Dislalia

Paulina Lin

Fonoaudióloga

Mg. Docencia Universitaria

Contenidos

Aspectos Generales del Habla:

Definición Habla

Integridad Neuromuscular

Jerarquía motriz del Habla

Alteraciones del habla: dislalia

Definición

Clasificación

Carácterísticas

Diagnóstico Diferencia

Aspectos Generales del Habla

Aspectos Generales

Lenguaje: Niveles

Nivel

Fonológico

Articulación

DEFINICIÓN HABLA

¿Diferencia con Lenguaje?

Acto motor que tiene por finalidad

la producción de sonidos significativos

para la transmisión del lenguaje.

Dominio Físico - Sensorial Integridad Neuromuscular:

Programador Motor del Habla (A. Broca)

Ganglios de la Base

Tronco Encefálico

Cerebelo

Médula Espinal

Nervios Craneales y Espinales

Placa Neuromuscular

Músculos

Recopilación personal, 2003

FACTORES QUE INCIDEN EN EL

HABLA

HABLA

Bases

funcionales

del habla

OFA

Contro

l motor

del

habla

PROSODIA

JERARQUÍA MOTORA DEL HABLA

Adaptado de Hayden, 2002

MOVIMIENTO SECUENCIADO (planos múltiples coarticulación)

CONTROL LINGUAL (plano mov. AP y SI)

CONTROL LABIAL-FACIAL

(Plano mov. Horizontal)

CONTROL MANDIBULAR (plano vertical de movimiento)

TONO CONTROL

FONATORIo SOPORTE RESPIRATORIO

Timing duración/producció

n segmental

Timing

Dominio Físico – Sensorial:

Estructura Esqueletal

Estructura Esqueletal y

Sensación

Bases Funcionales del Habla (F. pre-linguísticas)

1. Audición

2. Respiración

3. Voz

4. Deglución

5. ¿Soplo?

Desarrollo Control

Motor Oral

Control Motor del habla

Conceptualización tradicional:

Modelos jerárquicos de procesamiento de la información

Arriba-abajo (top-down)

¿Modelo lineal?

¿Qué pasa con influencias abajo –arriba (Bottom-up)?

Modelos actuales: neurofisiología contemporánea

Coordinación del habla

Coordinación temporal y espacial de la respiración en el habla

Coordinación de la

respiración en el habla

Manipulación de volúmenes de aire

Generación y contracción y volumen en las

vías aéreas

Formación y regulación

dinámica de las cavidades aéreas

superiores

Control Motor Oral

Rasgos distintivos

Puntos Articulatorios

Modos Articulatorios

Función Velar

Sonoridad

Rasgos Distintivos

Punto de Articulación

Bilabiales /p/,/m/,/b/

Labiodentales /f/

Postdental superior /t/, /d/

Postdental inferior /s/

Interdental (español)

Alveolares /n/, /l/, /r/, / /ŕ/

Palatales /ɧ/, /ĉ/, /y/

Velares /k/, /g/, /x/

Rasgos Distintivos

Modo de Articulación Oclusivas /b/, /p/, /t/, /k/, /d/, /g/, /n/,

/m/, /ɧ/

Fricativas /f/, /s/, /x/, /y/

Africada /ĉ/

Líquidas: Laterales /l/

Vibrante simple y múltiple /r/, /ŕ/

Rasgos Distintivos

Vibración de las cuerdas vocales:

Sordo o áfono:

/p/,/t/,/k/, /ĉ/, /f/, /s/, /x/

Sonoras

/m/, /b/, /d/, /g/, /n/, /l/, /r/, /r/, /ɧ/, /y/

Rasgos Distintivos

Función del velo

Nasales

Orales

DESARROLLO DEL HABLA

HITOS DE ADQUISICIÓN DEL HABLA

Precursores de lenguaje y habla

Desarrollo de habilidades de comunicación

comienza en la infancia, antes de la aparición

de la primera palabra.

Cualquier problema de habla o del lenguaje es

probable que tenga un efecto significativo en

las habilidades sociales y académicas del niño y

su comportamiento.

DIMENSIONES DEL LENGUAJE

FORMA

Estructura

USO

-conversación

-reglas sociales

-concordancia lenguaje con situación

CONTENIDO

-Significado de las palabras

-forma en cómo los significados de las palabras se unen

-secuenciación

Modelo de tres

dimensiones Bloom y

Lahey, 1978

FONÉTICO

FONOLÓGICO

MORFO-SINTÁCTICO

SINTÁCTICO

SEMÁNTICO

PRAGMÁTICO

2 a 3

años

Recopilación ASHA, 2011

1 a 2

años

Gracias por su atención

Niño de 4 años

/b/ /bote/ /kaesa/ /nube/ /ojeto/

/p/ /pato/ /zapato/ /kopa/ /ato/

/m/ /mano/ /kamisa/ /suma/ /campo/

/f/ /boca/ /bupalo/ /kape/ /atosa/

Adquisición de Fonemas en

Hablantes Hispanos

3 AÑOS: /m/,/n/,/p/,/t/,/k/,/b/,/g/,/f/,/s/,/x/,/ĉ/,

Dífonos vocálicos

4 AÑOS: /d/,/ll/,/r/, dífonos consonánticos con

/l/.

5 AÑOS: dífonos consonánticos /r/

6 AÑOS: /ŕ/

Tomado de Bosch (1984), Éxitos para el 80% de los sujetos

Norma Chilena

RELACIÓN ENTRE EL SISTEMA

FONEMáTICO Y FONOLOGICO

Cuando un niño es incapaz de producir un

fonema , lo mas probable es que tampoco lo

reconozca a nivel auditivo y más aún , que para

él ni siquiera exista.

En este caso el sistema lingüístico del sujeto

carece de una unidad fundamental por lo que

tiene una deficiencia en su lenguaje .

Bustos (1988): Condiciones para una

articulación clara

Núcleos cerebrales, cerebelosos, bulbares y medulares de células nerviosas.

Vías motoras piramidales y extrapiramidales, y vías sensoriales

Fibras de comunicación entre los núcleos

Nervios periféricos motores conectados con los núcleos encefálicos

Músculos correspondientes inervados correctamente

Etimológicamente del griego

DIS: Dificultad, patología

LALEIN: Hablar

Definición

Trastorno de la articulación, sin que existan

lesiones neurológicas que la expliquen Ausencia del fonema en todas las

posiciones dentro de la palabra.

Inicial Medial Final Trabante

Dislalia: definiciones

Trastorno de la articulación que se caracteriza

por dificultad para pronunciar correctamente los

fonemas de una lengua, ya sea por ausencia o

alteración de los sonidos o por la sustitución de

unos fonemas (alófonos) por otros.

Gallego (2000)

DISLALIAS: Definiciones

“Problemas de la articulación de alguno o

varios fonemas debido, generalmente, a la

inhabilidad del niño para pronunciar aquellos

fonemas que suponen coordinaciones motrices

finas de los órganos periféricos del habla”

(Sos; Sos, 1997)

Causas Alteraciones Auditivas

Alteraciones Función OFA

Malformaciones Dentomaxilares

Factores Ambientales

Clasificación

Dislalias

Funcionales Orgánicas o

Disglosias Audiógena

DISLALIA FUNCIONAL

• “ Errores en la producción de los fonemas, cuando la

causa NO es orgánica SINO funcional. El niño no ha

sabido resolver los problemas práxicos o discriminativos

que intervienen en la normal, adquisición del habla”.

C. Bruno y C. Sánchez Hidalgo,

2002.

• “ Se diagnosticará DISLALIA en un niño cuando por su

edad tendría que haber adquirido uno o varios

SONIDOS y no lo ha hecho, debido a un trastorno sólo

funcional”.

R. Ruiz y M.Canesa, 1992.

Dislalia funcional: Etiología

PERSISTENCIA DE PATRONES ARTICULATORIOS INFANTILES

FALTA DE CONTROL DE LA PSICOMOTRICIDAD FINA

DEFICIT EN LA DISCRIMINACION AUDITIVA

ERRORES PERCEPTIVOS E IMPOSIBILIDAD DE IMITACIÓN DE MOVIMIENTOS

ESTIMULACION LINGÜÍSTICA DEFICITARIA

DE TIPO PSICOLOGICO

DEFICIENCIA INTELECTUAL

MALOS HABITOS ORALES

Otras Etiologías

Dificultad para fijar engramas: aspectos

kinestésicos o perceptivos y aspecto sonoro

Déficit en la capacidad de reconocimiento táctil y

kinestésico: posición y velocidad. Feedback

Kinestésico

Déficit capacidad visual: discriminación visuo-

auditiva sist. Fonético-Fonológico

DISGLOSIA

Trastorno de la articulación de origen no neurológico central y provocado por lesiones físicas o malformaciones

de los órganos articulatorios periféricos

•malformaciones congénitas alteraciones en los OFA por traumatismos, trastornos de crecimiento (síndromes)

Etiología:

Disglosia

Alteración en la articulación del habla debido a

alteraciones orgánicas de los OFAs

Dislalia Audiógena

Alteración del habla producida por déficit

auditivo.

Afectación de fonemas áfonos

No hay conclusión desde el punto de MBE

respecto de alteración consistente en

hipoacusia de conducción (Paul, 2000)