Espalda baja ygluteo

Post on 06-Aug-2015

97 views 2 download

Transcript of Espalda baja ygluteo

MUSCULOS DE LA ESPALDA BAJA

UNIV: W. ALVARO QUISPE M.

MEDICINAPRIMER SEMESTRE

ANATOMIA

Musculos :

Cuadrado lumbar Psoas MayorMusculo iliacoPsoas menor

FORMA: Músculo plano alargado cuadrilatero bien desarrollado.

ORIGEN: Desde la 12ª costilla hasta la Cresta ilíaca.

Presenta 3 fascículos para su inserción:

COSTOILÍACO

COSTOTRANSVERSO

TRANSVERSOILÍACO

Músculo cuadrado lumbar

• COSTOILÍACO: Desde el borde inferior de la 12ª

costilla, hasta el tercio posterior de la cresta iliaca.

• COSTOTRANSVERSO: Desde el borde inferior de la 12ª

costilla hasta el extremo lateral de la apófisis transversas de la últimas 4 lumbares

• TRANSVERSOILÍACO: Desde la apófisis transversa ó

costal de la 5ta vertebra lumbar hasta la parte posterolateral de la Cresta ilíaca

Relación:

Cubierta superficialmente por una vaina aponeurótica.

Cara anterior: Por el ligamento arcuato y con

el espacio y celda renal.

Cara posterior: Medialmente ; por el musculo

erecto de la columna Lateral; por el dorsal ancho

INERVACIÓN:De la rama ventral de duodécimo

nervio torácico y ramos posteriores del plexo lumbar.

ACCIÓN:Eleva lateralmente la pelvis y se fija

sobre la columna lumbar y la 12ª costilla.

El musculo iliopsoas

presentara tres inserciones para

su estudio: Psoas mayor Musculo ilíaco Psoas menor

MÚSCULO ILÍÓPSOAS

MÚSCULO PSOAS MAYOR

FORMA: Músculo grueso y fusiforme.

ORIGEN: En la parte posterior de las costillas y los cuerpos vertebrales hasta la articulación sacroiliaca.

INSERCION: Para su estudio presentara 2 planos:

• Plano anterior

• Plano posterior

PLANO ANTERIOR Ó CORPORAL:

Desde la T12 y en lateralmente en los discos intervertebrales desde la T12 a L1 hasta L4-L5.

PLANO POSTERIOR Ó COSTIFORME:

Insertado por fascículos;

En la cara anterior del borde inferior de la 12ª costilla.

En la ultimas 4ta y 5ta vertebras lumbares , mediante arcos tendinosos que se extiende desde la cara laterales de las apófisis transversas.

INSERCIÓN INFERIOR:

Desciende junto al musculo iliaco hacia la parte inferior hasta la parte anterior del trocánter menor

de humero .Acción:

Musculo iliacoFORMA: Músculo con forma de abanico

ORIGEN: se extiende desde la fosa ilíaca ala que lo cubre hasta el trocánter menor del humero.

INSERCION:

SUPERIOR : •En los dos tercios superiores de la fosa iliaca •Labio medial de la cresta iliaca y ligamento iliolumbar•En la base del sacro en la mitad posterior de la línea arcuata.•En las espinas iliacas anteriores.

INSER. INFERIOR: Se confunden con el musculo psoas mediante

un tendón que ambos descienden hasta llegar ala parte anterior del trocánter menor del humero.

ACCION:

Flexiona el muslo sobre la pelvis y permite la rotación lateral.

Psoas menorFORMA: Músculo inconstante delgado, superiormente musculoso, y tendinoso inferiormente

ORIGEN : Desde la dúo decima vertebra torácica hasta la eminencia iliobublica

INSERCIÓN Superiormente;:En los cuerpos vertebrales T12 y L1 y en los discos intervertebrales de ambas vertebras.Anteriormente desciende delante del musculo psoas mayor continua mediante un tendón aplanado y se inserta superiormente en la eminencia iliopublica.

ACCION:

Contribuye débilmente a flexionar la pelvis sobre la columna vertebral.

RELACIONES DEL MÚSCULO ILÍÓPSOAS

• SUPERIORMENTE:

Se relaciona con el ligamento arcuato.• MEDIALMENTE:

Con la base del sacro y con el estrecho superior de la pelvis.

Con la fascia ilíaca y la eminencia iliopublica.• LATERALMENTE:

Con la fascia del musculo cuadrado lumbar a lo largo con el ligamento iliolumbar y con el

labio lateral de la cresta ilíaca. • INFERIORMENTE:

A nivel del ligamento ingunal, en su tercio lateral.

INERVACIÓNProporcionada por ramas colaterales del PLEXO

LUMBAR, nervio inferior del musculo psoas y nervio femoral L2 y L3 .

Los nervios del musculo iliaco proceden del nervio femoral y penetran por su cara superficial.

• VASCULARIZACIÓN:El musculo recibe de las arterias lumbares

Región Glútea

Músculos de la región glútea

Músculos de la Región Glútea

Glúteo mayor

Glúteo mediano

Glúteo menor

Estos músculos se dividen en 3 planos musculares:

Superficial. Medio Profundo

Forman el abultamiento

del glúteo

Glúteo Mayor

•C.S.•¼ posterior del labio lat. Cresta iliaca.•En la cara posterior del sacro, el cóccix y el ligamento sacrociático mayor.•C.P.•Cara glútea del iliaco.•Cresta sacra lateral y cóccix.

Origen

InserciónC.S.sobre todo en la porción iliotibial de la fascia lata.C.P.En la tuberosidad glútea del fémur.

Glúteo Mayor

Acción

Extensor del muslo o de la pelvis o el tronco sobre los miembros inferiores cuando

éstos están fijos.

No tiene funciones posturales importantes.

Actúa cuando es necesaria la fuerza (correr, escalar,

levantarse, etc.)

Inervación

Inervado por el nervio glúteo inferior (plexo sacro L5,SI,S2)

Arteria glútea superior e inferior Venas voluminosas

Irrigación

Glúteo Mediano

•En los ¾ anteriores del labio lateral de la cresta iliaca.•En el ilion, entre las líneas semicirculares anterior y posterior y en la aponeurosis glútea suprayacente.

Origen

•Oblicua en la cara externa del Trocánter mayor.

Inserción

INERVACION:LA PROPORCIONA EL NERVIO GLUTEO

SUPERIOR DEL PLEXO SACRO (L4,L5,S1).

IRRIGACION:ARTERIA GLUTEO SUPERIOR

ACOMPAÑA AL NERVIO GLUTEO SUPERIOR.

Glúteo Menor

•En la parte mas anterior del labio lat. De la cresta iliaca.•En el ilion, entre las líneas semicirculares anterior e inferior.

Origen

•Por delante: glúteo mediano.•Por detrás: piramidal.Fusión

•Borde anterior, borde superior del trocánter mayor.Inserción

Glúteo Menor

Acción

Abducen el muslo y lo rotan hacia

adentro.

Acciones potentes sobre la pelvis

cuando el muslo esta fijo.

Importantes en la marcha.

Inervación

Inervados por el nervio glúteo

superior.

Vascularizacion

ARTERIA GLUTEO SUPERIOR ACOMPAÑA AL NERVIO GLUTEO SUPERIOR.

Rotadores del muslo hacia afuera

o Relativamente pequeños.o En su mayor parte cubiertos por el glúteo

mayor.o Estos son:

Piramidal de la pelvis. Obturador interno y externo. Gemelos superior e inferior de la pelvis. Cuadrado Crural.

Acciones

Rotan el muslo hacia afuera.

Estabilizan la articulación de la

cadera.

El piramidal y el obturador interno son abductores del fémur.

El cuadrado crural y el obturador externo son aductores del muslo.

Piramidal de la Pelvis

Origen:

• Cara pélvica del sacro (S2 a S4), el ligamento sacrociático mayor y en el ilion.

Inserción:

• Borde superior del trocánter mayor.

Piramidal de la Pelvis

Abandona la pelvis:

A través del agujero

sacrociático mayor.

Inervación:

Inervado por ramas de las

divisiones anteriores del

1ero y 2do nervios sacros (plexo

sacro L5, S1, S2)Rama lateral arteria glúteo superior e inferior y pudenda interna.

Vascularización:

Obturador interno

Origen:

• Cara pélvica de la membrana obturatriz y del hueso coxal.

Inserción:

• Cara interna del trocánter mayor, por delante de la inserción del piramidal.

Obturador interno

Abandona la pelvis:

A través del agujero

sacrociático menor.

Inervación:

La recibe de un nervio que se

origina en el plexo sacro L5, S1, S2,nervio del

obturador interno.

Obturador externo

Origen:

• Cara externa del pubis• en el ligamento inferior del pubis

• y en la rama del isquion.

Inserción:

• Fosa digital del trocánter mayor del fémur.

Obturador externo

Acción:

Rota el muslo hacia afuera.

Arteria obturatriz.

Inervación:

Inervado por la rama posterior del nervio obturador

(L3,L4)Vascularización:

Gemelos superior e inferior de la pelvis

Origen:

• Espina ciática y la tuberosidad isquiática

Inserción:

• Borde superior e inferior del tendón del obturador interno.

Gemelos superior e inferior de la pelvis

Inervación:

Gemelo Superior

Nervio del obturador interno.

Gemelo Inferior

Nervio del cuadrado crural.

Cuadrado Crural

Se extiende:

• B. L. De la tuberosidad isquiática a la cresta intertrocantérea.

Inserción:

• En el borde posterior del trocánter mayor (tubérculo cuadrado).

Inervación:Nervio cuadrado crural→ se origina en el

plexo sacro desprendida del nervio ciático L5,S1.

IRRIGACION:nervio glúteo inferior.

GRACIAS….