Inmunizaciones Vacunas

Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del P.P. para la Educación Superior

Universidad ¨Rómulo gallegos¨Clínica Pediátrica I

Inmunizaciones

Bachiller:RAMON RUIZ

ESQUEMA DE INMUNIZACIONES PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES EN VENEZUELA. RECOMENDACIONES PARA 2012-2013 SOCIEDAD VENEZOLANA DE PUERICULTURA Y PEDIATRIA

CONCEPTUALIZACION

Vacunación: Vacuna: Inmunización Toxoide Inmunoglobulina (ig) Inmunoglobulina especifica

CONCEPTUALIZACION

Antígeno: Es una sustancia capaz de provocar una respuesta inmune

Anticuerpo: Es una proteína constituyente del plasma circulante

Hapteno: Es un antígeno incompleto o incapaz de provocar una respuesta inmune

Toxina: Son sustancias venenosas producidas por ciertos microorganismos

Toxoide: Sustancia que actúa contra los efectos fisiológicos negativos

Vacuna: es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca la producción de anticuerpos

INMUNIDADEs la capacidad para resistir una agresión a sus tejidos y

órganos por casi todos los tipos de microorganismos o toxinas.

Puede ser:

1. Activa: Es aquella en la que el organismo genera anticuerpos y células T activadas; tras la invasión por un antígeno extraño.

2. Pasiva: Es cuando el individuo recibe anticuerpos producidos fuera de el

INMUNIDAD PASIVA:

Natural: Es la que transmite la madre (llamada: Innata)

Artificial: Es la transfusión de anticuerpos o linfocitos T activados o ambas obtenidos de otro organismo, inmunizado activamente contra el antígeno.

INMUNIDAD ACTIVA

Natural: Es la capacidad del cuerpo humano de crear inmunidad específica, producida por un sistema inmunitario especial que forma anticuerpos y linfocitos (llamada: Adquirida)

Humoral >>> Linfocitos B Celular>>> Linfocitos T

Artificial: Es aquella que se estimula mediante la vacunas

INMUNIZACIONES

Es la inducción de inmunidad artificial frente a una enfermedad

Puede ser:

Inmunización Pasiva

Inmunización Activa

CLASIFICACION:

Microbiológica Sanitaria

MICROBIOLOGICASegún su composición y forma se clasifican las vacunas en víricas

y bacterianas. Vivas Atenuadas: Se componen de microorganismos mutados

que han perdido su virulencia.

El nivel protector se adquiere a través de reinfecciones naturales o por la administración de dosis de recuerdo

Muertas o Inactivadas: Se obtienen inactivando los microorganismos por medios físicos o químicos.

Pueden ser: Virus o bacterias enteros o totales Fracciones víricas Toxoides o anatoxinas

SANITARIA

Según los objetivos epidemiológicos de Salud Pública se pueden dividir en Sistemáticas y No Sistemáticas

Sistemáticas: Son aquellas que tienen interés individual y comunitario y se aplican a toda la población, dentro de los programas de Salud Pública (calendarios vacúnales).

No Sistemáticas: La indicación de estas vacunas es de carácter individual, o derivadas de situaciones concretas como la aparición de brotes epidémicos

VACUNAS

La vacuna es un preparado de antígenos que una vez dentro

del organismo provoca la producción de anticuerpos y con

ello una respuesta de defensa ante microorganismos

patógenos. Esta respuesta genera, en algunos casos, cierta

memoria inmunitaria produciendo inmunidad transitoria

frente al ataque patógeno correspondiente

VACUNAS BACTERIANAS BCG: (Bacillus Calmette-Guérin)

Es una vacuna de bacilos vivos atenuados

Presentación:1 ampolleta de liofilizado + 1 ampolleta de sol salina

Indicaciones:El esquema recomendado es 0,1 c.c. intradérmica en la región deltoides del brazo derecho a todo niño recién nacido con peso mayor a 2 kg y a menores de 14 años.

Contraindicaciones:

Fiebre

Inmunodeprimidos

Lesiones extensas

ANTI-INFLUENZA:La vacuna anti-influenza es una vacuna trivalente, compuesta por tres virus

inactivados, fraccionados y desprovistos de lípidos reactogénicos

Indicaciones:

Debe administrarse en la cara anterolateral externa en el tercio medio de muslo. Todo niño ≥ de 6 meses de edad debe recibir vacuna contra la Influenza.

>9 años - 2 dosis con interv. de 4 sem

<35meses : 0,25ml

>36meses: 0,5ml

Dosis Anual….

Reacciones Adversas

Signos leves de inflamación, malestar , debilidad general.

Contraindicaciones:

Fiebre

Embarazo, durante el primer

trimestre

PENTAVALENTE: (DTP / HB-HIB)La vacuna contiene bacterias muertas de Bordetella pertusis, de la tosferina, toxoides

tetánico y diftérico, antígeno del virus de la hepatitis B y un polisacárido Haemophilus influenzae del tipo b o Hib

Presentación: Frasco liofilizado:

Polisacárido capsular purificado Haemophilus influenza tipo b Frasco líquido:

Toxoide tetánico Toxoide diftérico Componente pertusis Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B

Indicaciones:Se aplica 0.5 ml por vía intramuscular profunda en la región lateral externa del tercio medio del

muslo a los 2, 4 y 6 meses, mas dos refuerzos.

Reacciones Adversas Generales:

Fiebre Irritabilidad Llanto

Locales: Induración Eritema Dolor

DTPa: (Difteria, Tétano y Pertusis)

La vacuna DTPa, contentiva de menor concentración de los componentes difteria y pertusis, debe usarse como dosis única de refuerzo

DT: (Tétano, Difteria)

La vacuna DT es una vacuna "dos en uno" que protege contra la difteria y el tétanos, pero no contra la tos ferina.

Se aplica desde los 7 años o a menor edad cuando existen contraindicaciones para la Triple bacteriana o Cuádruple

HAEMOPHILUS INFLUENZA TIPO B (HiB)

Se recomienda dosis de refuerzo de 15 a 18 meses de edad.

Niños de alto riesgo >59 meses 1 dosis de vacuna

Para aquellos infectados con VIH 2 dosis (4 – 8 semanas)

ANTI NEUMOCÓCICA CONJUGADA (STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE)

Es una vacuna elaborada con agentes muertos, esto significa que emplea una proteína u otros fragmentos pequeños de bacterias para enseñarle al sistema

inmunitario a reconocer.

Presentación:

LOS SEROTIPOS: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F + 3, 6A, 19A,

Indicaciones:

3 Dosis a partir de los dos meses, con intervalos de 2 meses cada una, y un refuerzo de los 15 a los 18 meses de edad.

> 7 meses: 2 Dosis + 1 refuerzo

> 12 a 23meses: 2 Dosis

ANTI NEUMOCÓCICA DE POLISACARIDOS

23-VALENTE:Consiste en una mezcla de polisacáridos capsulares altamente purificados.

Indicaciones:

La vacuna NEUMO 23 está indicada para la inmunización contra la enfermedad neumocócica, el intervalo mínimo con dosis previa de vacuna anti neumocócica conjugada es 8 semanas.

Niños con asplenia o inmunodeficiencia, dosis única de refuerzo 5 años post.

Contraindicaciones:

< 2 Años

ANTI MENINGOCOCO CONJUGADA: El meningococo, causa enfermedad endémica y también epidémica,

principalmente meningitis y meningococcemia

Indicaciones: Vacuna conjugada contra el meningococo C

>2meses, dos dosis (2 – 4 meses), mas refuerzo 15 – 18 meses

>1año , dosis única Vacunas conjugada contra meningococo A/C/Y/ W-135

Niños 24 meses y mayores con alto riesgo: (Asplenia, déficit de los componentes del complemento)

2 dosis primarias de vacuna conjugada tetravalente, con intervalos de 8 semanas

Adolescentes Sanos:

11 – 12 Años, mas refuerzo a los 16 años

13 – 15 Años, refuerzo es a los 17 años +/- 1

Adolescentes Alto Riesgo:

2 dosis, intervalo 8 semanas + refuerzo cada 5 años

Con VIH, 2 dosis, 1 solo refuerzo

VACUNAS VIRALES: ANTIPOLIOMELITICA O POLIO ORAL:

La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio

Presentación:

En forma liquida en envase con gotero integrado que contiene 2 ml

Indicaciones:

Oral 2 gotitas. Todos los niños menores de 5 años. Los niños deben recibir 3 dosis de la vacuna anti poliomielítica inactivada mas dos refuerzos (MPPS)

Contraindicaciones:Inmunodeficiencias primarias o cuadro de SIDA

Tumores malignos

Alérgias a estreptomicina, la polimixina B o la neomicina

ROTAVIRUS:Una vacuna ideal contra rotavirus debería proteger contra la enfermedad

moderada a severa, prevenir muertes, hospitalizaciones y reducir la morbilidad

Indicaciones:

2 dosis, a los 2 y 4 meses de edad (monovalente)

3 Dosis, a los 2, 4 y 6 meses de edad (pentavalente)

Contraindicaciones:

Mínimo 6 semanas

Máximo 32 semanas

TRIVALENTE VIRAL (SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDITIS):

La vacuna trivalente viral está compuesta de virus vivos, que son atenuados a través de múltiples pasos

Indicaciones:- 12 meses de edad- 4 – 6 años de edad

Casos muy específicos: (4 semanas)

Niños sin documentación que ingresan al colegio

Infectados con VIH asintomáticos o sintomáticos

Contraindicaciones: Está contraindicada durante el embarazo Enfermedades febriles Episodio de trombocitopenia Pacientes con VIH (severo)

ANTI HEPATITIS B:

Estas vacunas puede ser plasmáticas o recombinante. Protege contra la hepatitis B producida por cualquiera de los subtipos

del virus Indicaciones:

Administrar a todo recién nacido, previo al egreso de la maternidad (12 hrs) y realizar prueba de HBs y anti core.

Serología (-):

Iniciar esquema a los 2 meses de edad

Serología (+)- 1era Dosis + 0.5 Inmunoglobulina Anti HB (7 dias)- 2da dosis al mes- 3era dosis no antes de los 6 meses

ANTIAMARILICA: (FIEBRE AMARILLA)

Es una vacuna de virus vivos atenuados de la cepa 17D cultivados en embriones de pollo libres de patógenos

Indicaciones:

La persistencia de focos geográficos reactivados ratifica la necesidad de vacunar a partir de los 12 meses de edad.

Contraindicaciones: Menores de 9 meses Embarazadas Fiebre o enfermedad aguda Antecedente de reacción anafiláctica al huevo

ANTI HEPATITIS A: Indicaciones:

2 dosis a partir de los 12 meses de edad con intervalo de 6 meses

Puede cumplirse en niños y adolescentes

ANTI VARICELA: Indicaciones:

Debe administrarse la primera dosis a los 12 meses de edad y la segunda de 4 a 6 años de edad

VIRUS PAPILOMA HUMANO:

Indicaciones:

La vacuna fue aprobada en los E.E.U.U y Europa para su uso de forma rutinaria desde los 11 años de edad, pudiendo administrarse tan temprano como los 9 años

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