La m-Health: nuevos horizontes de la salud digital

José Luis Monteagudo

jlm@isciii.es

joseluismonteagudopea@gmail.com

La asistencia sanitaria no es como solía ser….

….y no va a ser lo mismo en el próximo futuro

Las TIC factor de cambio

Envejecimiento Activo y SaludableAtención a CrónicosPotenciación del Paciente Prevención

Comunicaciones móvilesInternetRedes socialesDispositivos Biomédicos

Cambio Sanitario

Impulso Tecnológico

Servicios IntegradosSalud Personal Ambient Assisted Living Health 2.0Salud ConectadaSalud Móvil (mHealth)………

La confluencia de cambio sanitario y del potencial tecnológico

Sistema sanitario, tecnología, mercado y sociedad

Salud Digital

La mHealth en el frente de la salud digital

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¿es mHealth sólo un conjunto de nuevos artilugios?

COCIR Telemedicine Toolkit 2010

Visión desde las empresas de tecnología sanitaria en Europa

¿Qué entendemos por mHealth?

Aplicación de las comunicaciones

móviles en Sanidad

Salud en movilidad

Salud móvil (personal ubicua)

Alta concentración de expectativas en mHealth

• Marco político supranacional (OMS, OCDE, UE,..)

• Programas de I+D+I: Horizon 2020; EIP-AHA; AAL

• Cambios en los sistemas sanitarios • Posicionamiento de las empresas TIC y

de las TELCOS en el mercado de servicios de telesalud y salud personal

• Industria dispositivos médicos

mHealth: a la sombra de Internet móvil de alta velocidad

Tomando el pulso a la situación¿Qué dicen los expertos?

DG CONNECT webinar on mhealthTuesday 24 June 2014

“Ensuring that health and well-being apps are safe for consumers”

Estado de situación según

OMS

WHO. mHealth: New horizons for health through mobile technologies: second global survey on eHealth. WHO Geneve 2011

% Countries

Más pilotos e instalaciones informales que establecidas en Telemedicina móvil y TeleMonitorización

Fuente: OMS 2011

Diversidad de desarrollo según las aplicaciones

Previsión ahorro costes en 2017 por la adopción de mHealth

Impacto socio económico de mHealth en 2017 (millones de €)

100% adopción (potencial total)

10% adopción (si no se toma ninguna acción)

Total ahorro sanitario 99000 6600Ahorro costes sanidad pública 76000 5100Ahorro costes sanidad privada 23000 1500

Aumento del PIB 93000 6500

Fuente: PWC 2012

Mercado emergente

0

5000

10000

15000

20000

25000

2011 2014 2017

Millones €

1.200*

6.700**

23.000***

*

*: Brian Dolan. Aug 6, 2012 mobihealthnews

** “Why you should buy Mobile Health (mHealth) Market Forecast 2014-2024: A Revolution in eHealth, Telemedicine, Informatics & Connected Health”. LONDON, Oct. 1, 2014 /PRNewswire

*** PWC 2012

Estimación del mercado mundial (2017)

Europa

Asia Pacífico

USA/Canadá

LA

Africa

Europa: uno de los tres grandes mercados

Estimación del mercado en Europa (2017)

Alemania

Francia

Rusia

UKItalia

Total: $ 6.900 Millones

Mercado según aplicaciones

Monitorización

Soporte Médicos

Diagnóstico

Bienestar

Prevención

Tratamiento

Segmentación de dominios tecnológicos en mHealth

• Infraestructuras

• Comunicaciones

• Sistemas (Software)

• Apps

• Dispositivos

El fenómeno de las Apps en salud

• Análisis de 200 Apps recomendadas por grupos de pacientes europeos

La larga cola de aplicaciones

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Especialidad de la App

Nº Apps

Σ N= 200

Elaboración propia a partir de datos de European Directory of Health Apps 2012-2013. Patient View, 2012

DIETA DISCAPACIDAD DE COMUNICACION DIABETES SORDERA RECORDATORIO MEDICACIÓN CANCER EJERCICIO ACCIDENTES Y EMERGENCIAS

Origen desarrolladores de las Apps utilizadas* en Europa

USA 39,0 %UK 28,5 %Canada 5,0 %Australia 2,5 %

Noruega 1,0 %Belgica 1,0 %Chequia 1,0 %Portugal 1,0 %

Islandia 0,5 %

Finlandia 0,5 %

Austria 0,5 %

Rumania 0,5 %

Slovenia 0,5 %

Holanda 5,0 %

Italia 3,0 %

Alemania 2,5 %

Dinamarca 2,5 %

España 1,5 %Irlanda 1,5 %Suecia 1,5 %Francia 1,0 %75%

*Elaboración propia a partir de datos de European Directory of Health Apps 2012-2013. Patient View, 2012 sobre una base de 200 Apps

Dominan los pequeños desarrolladores

Dispositivos para

monitorización remota

Crecimiento 7% anual

Mercado mundial:$29.700 millones en 2013

Ref.: Kalorama 2014

$10.200 mill. de financiación total de startups en EEUU hasta la fecha

Fuente: Accenture Research, 2014 Millones $

Compartiendo algunas observaciones y reflexiones

sobre la mHealth

El fenómeno de la ascensión de las comunicaciones móviles

7.000 millones de abonados de telefonía móvil celular en el mundo

• Número creciente de usuarios de los servicios de telesalud-teleatención

• Número creciente de aplicaciones y servicios• Integración de los servicios sociales y sanitarios• Salud en cualquier parte• “Boom” áreas de negocio: crónicos, cuidados

integrados, autocuidados …..

Capacidad de la mHealth para aportar soluciones a retos sanitarios y a deseos de

la población

Barreras para el desarrollo de mHealth

• Marco legal nebuloso

• Falta de conocimiento

• Competencia entre prioridades

• Datos sobre coste-efectividad

Fuente: OMS Report on mHealth (2011)

Percepción de los sistemas sanitarios nacionales

No está claro cuando a una App le son aplicables las Directivas actuales• Documento de Trabajo de la

Comisión sobre el marco legal de la UE existente aplicable a las Apps de estilos de vida y bienestar. (Abril 2014)

El Libro verde sobre mHealth en la UE (10.04.2014)

Encuesta publica hasta julio 2014

Tres cuestiones críticas

• Provisión de ecosistemas de mHealth seguros

• Desarrollo de estándares para soluciones de mHealth interoperables

• El salto de los nichos de aplicación a la difusión extendida

Impulso europeo para el desarrollo de la salud digital

Políticas y soporteComunicaciones CEDeclaracionesEventosEstudios

RegulaciónTelecomunicacionesCompras públicas Dispositivos médicosAnti-discriminaciónProtección de datos…… Cooperación

Grupos trabajo Comités LegalesDiálogos con laIndustria y losusuarios

Despliegue FEDER EIB

I+D+iHorizon 2020AAL EIP-AHA

Foco en envejecimiento activo y saludable

Para finalizar

El escenario futuro de mHealth

• Sistemas a gran escala (millones de usuarios) • Amplia variedad cambiante de perfiles de

usuarios, deseos y necesidades • Gran diversidad de contextos locales• Diluvio de datos • Usuarios proactivos … y no• Todos conectados por móvil (smartphones y…)

Sistemas pre-definidos, bajo control de organizaciones, coexistiendo con sistemas

auto-organizados de iniciativa individual

Impacto en el equipamiento hospitalario

• No sólo para personas mayores con condición crónica en domicilio

• Renovación de equipamiento antiguo en hospitales con nuevas unidades inalambricas y de conexion remota

• Todo en red y conectado

Hospital abierto, sin paredes, ubicuo,…..

Estamos en el principio

“Aún no hemos visto nada”

Jeff Jarvis

Muchas gracias por la Atención

José Luis Monteagudo

jlm@isciii.es

joseluismonteagudopea@gmail.com