Lucio Pajares CastañedaMédico Cirujano

Doctor en MedicinaEspecialista en RehabilitaciónEx jefe de Dpto. H.E.R.M.S.S.P.Profesor Principal U.N.M.S.M.

Tratamiento especializado

de columna vertebral y pie (Ortopedia)

Consultas: Calle cinco 242 – Corpac San Isidro (costado de la clínica Ricardo Palma) Tlf. 4760044

Cel. 995144506

Información al público: luciopajares70@hotmail.com Página web: IPC Rehabilitación

PLANTILLAS

ORTOPÉDICAS

• Plantigrafía• Sobre una hoja de

papel bulky se apoya la planta del pie previamente entintada, tratando de que quede centrada.

• Trazado de los ejesSe mide el ancho del pie en la parte anterior y en el talón. En la mitad se ponen unas marcas.

• Sobre las marcas se traza el eje longitudinal (divide el pie en dos mitades)

• Detrás del apoyo del primer metatarsiano se pone una marca, por ella debe pasar el eje transversal, el cual será perpendicular al eje longitudinal

• Trazado del contorno• Se traza el contorno de

la plantilla (guiándonos de la forma de la parte interna del zapato)

• Luego se traza la orejuela para que sirva de soporte en el montaje del soporte de arco longitudinal

• El punto A esta en el sitio en que el eje transversal corta el borde tibial de la plantilla.

• El punto B esta sobre el eje longitudinal (un centímetro por delante del entrecruzamiento de los ejes)

• El punto C esta en el borde peronéo de la plantilla (15 milímetros hacia atrás del eje transversal)

• El punto D está en el borde tibial de la plantilla (a la altura del inicio del apoyo de talón)

• El punto E está sobre el eje longitudinal (corresponde a la proyección de la mitad de la distancia AD)

• El punto F está en el espacio libre, entre el apoyo del primer metatarsiano y el primer dedo.

• Plantilla para pie cavo valgo

• Cuando el pie cavo no recibe el soporte adecuado, se descompensa y se complica con valgo de talón, semejando un pie plano.

• El soporte de arco longitudinal es un elemento común a todas las plantillas, Su altura no debe sobrepasar los 5 milímetros.

• La barra metatarsiana es un elemento descompresivo de la presión que hacen las cabezas de los metatarsianos.

• La cuña interna supinadora de talón es un elemento corrector del valgo de talón

• Plantilla para pie plano de niños

• Se llama tipo 4 por constar de cuatro elementos:—Sal—Botón metatarsiano—Cuña externa

pronadora corta—Cuña interna

supinadora talón.• Entre la cuña interna

supinadora y la cuña externa pronadora, el pie va a ser sometido a un movimiento de báscula, fortificando la musculatura del pie.

• Esta es la única plantilla correctiva.

• Plantilla para pie cavo varo con hallux valgus

• La cuna interna supinadora anterior, es correctora de hallux y de valgo de antepié.

• La cuña externa pronadora larga, es correctora de varo.

Elaboración de la plantilla ortopédica

• Se coloca el diseño encima del reverso de una plancha de baqueta (mat. Intermedio entre cuero y suela) intercalando entra ambos un papel carbón.

• Se procede al calcado del diseño• Se recorta.• Se amolda con los dedos para que quepan los

elementos (previo humedecido).• Se montan los elementos correctivos —tallados

en material microporoso— (calcados del diseño)• Se calibra la altura y se pule los elementos.• Se forra con badana

Condiciones de una plantilla ortopédica• La base en la cual se montan los elementos debe ser de

baqueta.• Se debe construir a base del diseño matemático

personalizado.• La técnica de construcción debe ser “El método de

repujado” —los elementos se montan en la baqueta por el lugar que el pie no tiene contacto directo (El revés)

• Los elementos correctivos se construyen en corcho o en material microporoso. Están contraindicados los elementos duros como el plástico o elementos metálicos, por que desarticulan la estática del pie.

• Una buena plantilla no debe producir ninguna molestia, desde el inicio de su uso “Eso de que si te molesta tienes que acostumbrarte a la plantilla, es un cuento”

• Si la plantilla produce disconfort es por que está mal construida “o los elementos no tienen la altura correcta o no han sido colocados en el sitio exacto que les corresponde”

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