Osteoarticular medicna 2010

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Osteología• 206 huesos• Divido en Esqueleto Axial y Apendicular.

Tipos de Huesos

FUNCIONES DE LOS HUESOSFUNCIONES DE LOS HUESOS

PROTECCION ESTRUCTURAS VITALESSOPORTE DEL CUERPO

BASE MECANICA DEL MOVIMIENTOHEMATOPOYESIS

DEPOSITO DE SALES

PROTECCION ESTRUCTURAS VITALESSOPORTE DEL CUERPO

BASE MECANICA DEL MOVIMIENTOHEMATOPOYESIS

DEPOSITO DE SALES

NOMENCLATURA OSEA

Para el correcto estudio de cada uno de los huesos debemostener en cuenta los siguientes elementos• Nombre del hueso y su ubicación anatómica, decir de que lado es

(izquierdo o derecho)• Realizar la descripción si es hueso largo, plano, corto, irregular etc.• Nombrar en forma ordenada y dando su ubicación anatómica las

estructuras de superficie de cada uno de los huesos.

• 1. Faceta : Superficie articular aplanada, pequeña y circunscrita2. Fóvea : Pequeña depresión en una superficie ósea 3. Cóndilo : Eminencia articular convexa y lisa4. Fosa : Excavación ancha, más o menos profunda5. Surco : Depresión alargada6. Incisura : Depresión o escotadura en forma de muesca en el borde de un hueso7. Hiato : Apertura más o menos alargada 8. Proceso : Proyección ósea 9. Espina : Proyección ósea puntiaguda 10. Hamulus : Proceso en forma de gancho 11. Tuberosidad : Eminencia ósea rugosa 12. Tubérculo : Proyección ósea pequeña y roma 13. Trocánter : Proyección ósea localizada en el epífisis proximal del fémur 14. Cresta : Proyección ósea alargada 15. Línea : Proyección ósea alargada de escasa elevación 16. Labios : Bordes limitantes de una elevación ósea 17. Epicondilo : Elevación ósea proximal al cóndilo 18. Cabeza : Superficie articular en la epífisis o en un proceso de un hueso 19. Foramen : Agujero óseo 20. Canal : Túnel de paredes óseas 21. Apertura : Orificio de un canal 22. Fisura : Depresión de un hueso o entre dos huesos 23. Lámina : Delgada plancha ósea 24. Tróclea : Superficie en forma de polea25. Cavidad Glenoidea: Superficie cóncava semiovalada.

ARTICULACIONARTICULACION

Lugar donde se unen dos cosas. Anatómicamente se define como “ la conexión que subsiste en el esqueleto entre cualesquiera de sus componente rígidos, ya sean huesos o cartilagos”.

Sinónimo = UNION

Lugar donde se unen dos cosas. Anatómicamente se define como “ la conexión que subsiste en el esqueleto entre cualesquiera de sus componente rígidos, ya sean huesos o cartilagos”.

Sinónimo = UNION

Artrología• Según Movilidad:

– Sinartrosis (inmóviles)– Anfiartrosis (semimoviles)– Diartrosis (móviles)

• Según constitución histológica– Fibrosas – Cartilaginosas– Sinoviales

Según constitución Histológica• Fibrosas

• Sindesmosis• Suturas • Gonfosis• Esquindilesis

• Cartilaginosas– Sincondrosis – Sinfisis

ARTICULACIONES SINOVIALES

-- Son las mas frecuentes e importantes, puesto que permiten el libre movimiento entre los huesos. -- Son típicas de las articulaciones de los miembros.

1) Cavidad Articular: espacio entre los huesos, delimitado por la cápsulaarticular.

2) Cartílago Articular: generalmente del tipo hialino y presenta gran cantidad de fibras de colágeno en la matriz, no presenta ni vasos ni nervios por lo que se nutre del liquido sinovial, estosnutrientes son sacados de capilares de la membrana sinovial.

3) Cápsula Articular: Envuelve a la articulación y esta formada por:

Membrana sinovial (Liq. Sinovial) Membrana fibrosa

*Características adicionalesDiscos y Meniscos ArticularesLabios articulares

Columna Vertebral

Columna Vertebral:• Esqueleto del dorso y parte principal del esqueleto axial.• Esta esencialmente constituida por elementos óseos, superpuestos, las

vértebras.• Longitud 73 a 75 cm

Vértebras: total 33

24 móviles

Regiones:Cervical (7)Torácica (12)Lumbar (5)Sacro (5)Coccix (4)

FUNCIONES

• Mantención de la postura• Estructura de sostén

(soporte del peso corporal)• Amortiguación• Locomoción• Gran movilidad• Protección SNC (médula y raíces nerviosas)

Curvaturas Normales de la CV

4 CURVATURAS

cóncava hacia anterior

CIFOSISTORACICA

CIFOSISSACRO-COGCIGEA

cóncava hacia posterior

LORDOSISCERVICAL

LORDOSIS LUMBAR

ESCOLIOSIS CIFOSIS LORDOSIS

VERTEBRAS TIPICAS

VERTEBRAS TIPO:Cuerpo vertebral (anterior)Arco vertebral (posterior)

CUERPO:Tiene forma de cilindro cortoCaras superior e inferior rugosas y

planas Zona anteriorZona posteriorFunción: soporte peso corporal.

ARCO VERTEBRAL:Da forma al forámen vertebral.Función proteger los tejidos neurales.La sucesión de orificios vertebrales determinan el conducto vertebral.

Esta formado por: 2 pedículos 2 láminas 1 proceso espinoso 2 procesos transversos 4 procesos articulares

PEDICULOS:• Prolongaciones cortas y robustas que nacen de la cara posterior del cuerpo.• Se unen con las láminas• Forman las escotaduras vertebrales• Al articular una vértebra con otra conforman los forámenes

intervertebrales.

LAMINAS:• Placas anchas y planas que se extienden en sentido posteromedial.• Se unen en el plano medio, conformando el proceso espinoso.• Tienen bordes gruesos superior e inferior para ligamento amarillo

PROCESOS VERTEBRALES:3 de palanca4 articulares

• Espinosa: se proyectan en sentido posteroinferior en el plano medio (para ligamentos y músculos)

• Transversas: se proyectan posterolateralmente en la unión del pedículo con la lámina.

• Articulares: Se encuentran entre pedículo y lámina proyectándose cranealmente o caudalmente. Presentan zonas articulares.

ATLAS (C1)Soporta el peso del cráneo.Las caras superiores reciben los cóndilos occipitales.No posee proceso espinoso ni cuerpoSe compone de un arco anterior y posterior ( tubérculo y masas laterales).

AXIS (C2) El atlas rota sobre él.Posee una proyección craneal, apófisis odontoides

SACRO:• Corresponde a 5 vértebras

soldadas.• Otorga resistencia y

estabilidad a la pelvis y transmite el peso del cuerpo al cinturón pélvico a través de las sacroilíacas.

• Presenta 4 pares de forámenes sacrales

• Presenta un canal sacro• El borde prominente de S1

corresponde al promontorio• Conforma con L5 el ángulo

lumbosacro.

TORAX

Región del tronco quecomprende: Esternón Cartílagos costales Costillas Vértebras dorsales

Cavidad ósea y cartilaginosa. Tiene forma de cono de base inferior.Altura: 15 cm por anterior

27 cm por posterior 32 cm por lateral

Caras: anterior, posterior y laterales

VERTICE:(orificio superior)Orificio elípticoMayor diámetro transv.Constituido:1era costilla1er y 2do cartílagos1era vértebra dorsalmanubrio esternal4-5 cm AP10 - 12 cm Transversal

BASE: (orificio inferior)Mucho más anchoAP 12 cm y 26 cm transversalConstituido: cuerpo 12ava dorsal, apéndice xifoides, cartílagos costales, 12ava costilla

ESTERNON•Hueso plano•Formado por: manubrio, cuerpo y apéndice xifoides•Articulación manubrio-esternal, sínfisis (cartilaginosa 2ria)•Articulación Xifoesternal Sincondrosis (1ría)

Mide 15-20 cm longitud y 5-6 cm ancho2 caras, 2 bordes y 2 extremosCara anterior: plana transversalmente.

Presenta líneas transversales vestigiosde la soldadura (esternebras)

COSTILLAS• Formas y tamaños diferentes•Características comunes (3era a 9na) “costilla típica”• Constan de una cabeza, cuello, tuberosidad y cuerpo•Bordes superior e inferior, cara anterior y posterior

Articulación Intervertebral: Entre los Cuerpos Vertebrales◦ Se clasifica como Anfiartrosis o Cartilagenosa (Sinfisis)◦ Ligamentos de Refuerzo:

Lig. Longitudinal Anterior Lig. Longitudinal Posterior

◦ Elementos Particulares Disco interarticular (D.I.V)

Articulación Interapofisiaria: Entre procesos Articulares◦ Se clasifica como Sinovial◦ Ligamentos de Refuerzo:

Lig. Amarillo, Lig. Interespinoso, Lig. Supraespinoso, Lig. Intertransverso

Articulación Intervertebral: Entre los Cuerpos Vertebrales◦ Se clasifica como Anfiartrosis o Cartilagenosa (Sinfisis)◦ Ligamentos de Refuerzo:

Lig. Longitudinal Anterior Lig. Longitudinal Posterior

◦ Elementos Particulares Disco interarticular (D.I.V)

Articulación Interapofisiaria: Entre procesos Articulares◦ Se clasifica como Sinovial◦ Ligamentos de Refuerzo:

Lig. Amarillo, Lig. Interespinoso, Lig. Supraespinoso, Lig. Intertransverso

ART. COLUMNA VERTEBRAL

• Articulación Costo vertebral:– Se clasifica como Sinovial– Ligamentos de Refuerzo:

• Lig. Radiado Costal

• Articulación Costo transversa:– Se clasifica como Sinovial– Ligamentos de Refuerzo:

• Lig. Costo transverso

• Articulación Costo vertebral:– Se clasifica como Sinovial– Ligamentos de Refuerzo:

• Lig. Radiado Costal

• Articulación Costo transversa:– Se clasifica como Sinovial– Ligamentos de Refuerzo:

• Lig. Costo transverso

ARTICULACIONES TORAX

Art. Costo vertebral

Art. Costo transversa

Articulación Costo-condral-esternal:◦ Se clasifica como Cartilagenosa Sincondrosis◦ Ligamentos de Refuerzo:

Lig. Radiado Esternal

ARTICULACIONES TORAX

ART. COSTOCONDROESTERNALART. COSTOCONDROESTERNAL

Klgo. Andrés Riveros Valdes

EXTREMIDAD SUPERIOR

Huesos

Articulaciones E.E.S.S

EsternoclavicularAcromioclavicularGlenohumeralHumeroradialHumeroulnar

Radioulnar proximalRadioulnar distalRadiocarpianaIntercarpianasMetacarpofalangicasinterfalangicas

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR

• Se clasifica como Sinovial

• Ligamentos de Refuerzo: (compartidos)– Lig. Acromioclavicular superior.– Lig. Coracoacromial– Lig. Conoide (forma lig. Coracoclavicular)– Lig. Trapezoide (forma lig. Coracoclavicular)

ART. GLENOHUMERAL

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Coracohumeral– Lig. Glenohumeral superior– Lig. Glenohumeral Medio– Lig. Glenohumeral inferior.– Elementos Particulares:

•Labrum o Rodete Glenoideo

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Coracohumeral– Lig. Glenohumeral superior– Lig. Glenohumeral Medio– Lig. Glenohumeral inferior.– Elementos Particulares:

•Labrum o Rodete Glenoideo

ART. HUMERO RADIAL

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo: (compartidos)

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo: (compartidos)

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

ART. HUMERO ULNAR

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

Codo

ART. RADIO ULNAR PROXIMAL

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Anular.– Lig. Cuadrado.

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Anular.– Lig. Cuadrado.

ART. RADIOCARPIANA

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

• Elementos particulares:– Lig. Triangular– Cóndilo formado por huesos fila proximal del carpo

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial.– Lig. Colateral Lateral.

• Elementos particulares:– Lig. Triangular– Cóndilo formado por huesos fila proximal del carpo

EXTREMIDAD INFERIOR

COXAL:Formado por la fusión de 3 huesos: Ilion, Isquion y Pubis.

EPÍFISIS PROXIMAL

Articulaciones E.E.I.I• Coxofemoral• Femoropatelar• Femorotibial• Tibiofibular superior• Tibiofibular inferior• Talocrural (Tibioastragalina)• Subtalar• Intertarsianas• Metatarsofalangicas• Interfalangicas

• Coxofemoral• Femoropatelar• Femorotibial• Tibiofibular superior• Tibiofibular inferior• Talocrural (Tibioastragalina)• Subtalar• Intertarsianas• Metatarsofalangicas• Interfalangicas

ART. COXOFEMORAL

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Iliofemoral– Lig. Pubofemoral– Lig. Isquiofemoral– Elementos Particulares:

•Labrum o Rodete Cotiloideo•Ligamento Redondo

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Iliofemoral– Lig. Pubofemoral– Lig. Isquiofemoral– Elementos Particulares:

•Labrum o Rodete Cotiloideo•Ligamento Redondo

LIGAMENTOS REDONDOLIGAMENTOS REDONDO

ART. FEMORO TIBIAL

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial (tibial)– Lig. Colateral Lateral (Fibular)

– Elementos Particulares:•Meniscos •Ligamentos Cruzados

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial (tibial)– Lig. Colateral Lateral (Fibular)

– Elementos Particulares:•Meniscos •Ligamentos Cruzados

Meniscos

Ligamentos Cruzados

ART. FEMORO PATELAR

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial (tibial)– Lig. Colateral Lateral (Fibular)

• Se clasifica como Sinovial• Ligamentos de Refuerzo:

– Lig. Colateral Medial (tibial)– Lig. Colateral Lateral (Fibular)

ART. TIBIOTARSIANA

• Se clasifica como Sinovial

• Movimientos:– Dorsiflexion (Flexión) – Flexión Plantar

(Extensión).

• Ligamentos de Refuerzo:– Ligamentos Mediales – Ligamentos Laterales

Ligamentos Mediales-Laterales• Laterales:

– Lig. Talofibular anterior– Lig. Calcaneofibular– Lig. Talofibular posterior

• Mediales– Lig. Tibiotalar anterior– Lig. Tibionavicular– Lig. Tibiocalcaneo– Lig. Tibiotalar posterior