Situación actual de la implementación de la Estrategia “Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la

Infancia” AIEPI en el Perú

1996 - 2004

ANTECEDENTESANTECEDENTES

• Surge como una Iniciativa conjunta de OMS y UNICEF en la década de los 90.

• 1993, Informe del Banco Mundial lo cataloga como la mejor intervención costo beneficio.

• 1996, a través del Perú ingresa a Latino América y El Caribe.

• 1999, se inicia el Componente comunitario.• Diciembre de 1999: Lanzamiento de iniciativa Niños sanos

la meta del 2002, a fin de evitar 100,000 muertes a través del acceso de los niños a AIEPI.

• Junio del 2000: Se inicia formalmente la incorporación de AIEPI en las Universidades.

• 2001: AIEPI es adoptado por ESSALUD• 2001: Inicia Proyecto Regional AIEPI Comunitario• 2003: AIEPI es adoptado por los WAWA WASI• 2003: AIEPI incorpora la atención al neonato en el

Componente clínico• 2004: AIEPI inicia la incorporación de la atención al

neonato en el Componente comunitario• 2004: Desarrollo Infantil

COMPONENTES

• Componente clínico: Mejorar las habilidades del personal de salud

• Componente institucional: Mejorar los sistemas y servicios de salud

• Componente comunitario: Mejorar las practicas familiares y comunitarias

IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPIIMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI

OBJETIVOS GENERALES:

* Reforzar el concepto de integridad en la atención de la salud del niño.

* Fortalecer la capacidad de resolución del primer nivel de atención.

* Lograr una mayor equidad en el acceso a la atención adecuada de la Salud del niño.

OBJETIVOS ESPECÍFICOSOBJETIVOS ESPECÍFICOS

* Mejorar la calidad de la atención en los niños menores de 5 años.* Disminuir el uso inadecuado y exceso de tecnología de diagnóstico y

tratamiento.* Reducir la gravedad de casos de EDA, IRA, malaria y fiebre.

COMPONENTESCOMPONENTES

* Mejorar las habilidades del personal de salud.* Mejorar los sistemas de salud para que fortalezcan la atención de

buena calidad, y * Mejorar las prácticas familiares y comunitarias con miras a mejorar

la salud de los niños.

ETAPAS DE IMPLEMENTACIÓNETAPAS DE IMPLEMENTACIÓN

I Etapa. Análisis de la Situación Epidemiológica

II Etapa: Análisis de la Estrategia AIEPI

III Etapa: Elaboración e implementación de un Plan Operativo Piloto.

Callao

1997 1998 1999

Callao Callao

LEYENDA: Fuente de Financiamiento

MINSA - PSBPTPLAN INTERNACIONAL

PROYECTO 2000

PERU: AREAS DE IMPLEMENTACION DE LA AIEPIPERU: AREAS DE IMPLEMENTACION DE LA AIEPI

1997 - 19991997 - 1999

PERU: IMPLEMENTACION AIEPI 1997 -1999PERU: IMPLEMENTACION AIEPI 1997 -1999

01. Lambayeque02. Pasco03. Junin04. Arequipa 05. Callao06. Ica07. Ucayali08. Huancavelica09. Ayacucho10. Chanka11. Huánuco12. Puno13. Piura14. Sullana15. Loreto16. San Martín17. La Libertad18. Ancash19. Cajamarca20. Moquegua21. Tacna

DIRES POR NUM. DE CAPACITADOS

> 100 Capacit.

50 a 100 Capacit.

< 50 Capacit.

IMPLEMENTACIÓN INICIAL

ADAPTACION

1996 1997 1998 1999 2000

Año

Cronograma, Fases de la Implementación

2001-2004ClínicoComunitario

EXPANSIÓN

LEYENDA

Atención al Niño en la

Comunidad Identificación de signos de peligro.

Manejo precoz de casos.

Búsqueda apropiada de asistencia.

Observancia del tratamiento.

Mosquiteros impregnados con insecticida.

Intervenciones comunitarias y domesticas para mejorar la salud y nutrición.

Suplementación con Sulfato ferroso, Vit.”A”.

Intervenciones ComunitariasRelación entre Comunidades y

Servicios de Salud

Comités de Administración compartida de los establecimientos de salud (CLAS).

Campañas de Atención Integral.

Visita domiciliaria. Campañas itinerantes

para inmunizaciones Casas de espera para

mujeres gestantes (CPN)

Promoción de Prácticas “clave” de cuidado al niño

en el

hogar Semana Mundial de la Lactancia Materna Exclusiva.

Campañas IEC de Invierno (Neumonía), de Verano (Diarrea y Cólera), de Inmunizaciones, de Malaria y Dengue.

Campañas de Desparasitación.

Campañas de Salud Mental (ESTIMULACION TEMPRANA - CULTURA DE CRIANZA).

SITUACION ACTUAL

AIEPI CLINICO

4000 profesionales capacitados

AIEPI UNIVERSIDAD

• 8 escuelas de enfermería

• 4 Facultad de medicina

SITUACION ACTUAL

AIEPI INSTITUCIONAL

Medicamentos esenciales

Curso Organización local

Investigaciones operativas

AIEPI INSTITUCIONAL

• Curso sobre seguimiento

• Indicadores para Monitoreo y evaluación

• Instrumento para evaluación

SITUACION ACTUAL

AIEPI COMUNITARIO

5,500 ACS capacitados 12 ONGs involucradas:

PI, HOPE, CARITAS, ADECAP, HCSVP, IPI, PRISMA, CARE, ADRA, W VISION, DEPAS, CRP

MINSA, UNICEF, OPS

AIEPI COMUNITARIO

• Proyecto CRA/OPS• UNF Ted Turner• EHP AID/OPS

VENTAJAS• Focaliza la atención del niño como un todo y no solo en

el motivo de consulta• Atiende las principales causas de muerte• Responde a las demandas de la población• Asegura el tratamiento integrado • Fortalece la aplicación de medidas preventivas y

fomenta actividades de promoción de la salud• Mejora la eficiencia y la calidad de la atención• Puerta de entrada para la detección y tratamiento de

otros problemas de salud• Adaptación a las necesidades epidemiológicas de cada

país.• Asegura que en primer lugar sean atendidos los niños

severamente enfermos• Fortalece los procesos de descentralización y mejora la

coordinación intersectorial• Fortalece el Nuevo Modelo de Atención Integral a la

Salud del Niño.• Puede ser aplicado en los servicios de salud, a nivel

familiar y comunitario• Permite ahorrar recursos• Garantiza un importante impacto en la salud infantil

AIEPI SOCIOS

En la Región:• BM

• AID

• BID

• BASIC

• CRA

• CORE GROUP

• UNF

• ALAPE

• AAP

• Miami’s Childrens Hospital

• Texas’s Children Hospital

• OPS/OMS

• UNICEF

En el Perú: Ministerio de Salud

ESSALUD

OPS/OMS

UNICEF

AID

ONGs: Plan Internacional, Care Perú, Caritas, Adraofasa, Hope, Prisma, Adecap, World Visión, Depas, Kallpa, HCSVP

Wawa Wasi

CRP

Sociedad Peruana de Pediatría

Colegios profesionales

Universidades, IDREH