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6 PASOS PARA INTERPRETAR UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

Una guía paso a paso para interpretar

una radiografía de tórax PA en pocos minutos

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6 PASOS

2

Paso 2 – Silueta Cardiovascular.

Paso 3 – Vías Aéreas.

Paso 4 – Pulmones.

Paso 5 – Diafragma.

Paso 6 – Paredes del Tórax.

Paso 1 – Datos Filiatorios y Técnica Radiológica.

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Paso 1

Datos de Filiación y

Técnica Radiológica

3

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“Un estudio radiográfico de tórax que carece de

calidad confunde al clínico y puede conducirlo a tomar

decisiones erróneas.”

4

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PASO 1

Datos de filiación:

Nombre y apellido

Número de historia clínica

Otros: DNI, etc.

Fecha

Lugar

5

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PASO 1

Datos de filiación:

Nombre y apellido

Número de historia clínica

Otros: DNI, etc.

Fecha

Lugar

Marcadores

6

Situs Inverso

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PASO 1

Técnica Radiológica1. Posición

Clavículas equidistantes de la línea media.

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PASO 1

Técnica Radiológica1. Posición

Clavículas equidistantes de la línea media.

Falsa opacidad en la base pulmonar derecha.

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PASO 1

Técnica Radiológica2. Exposición

Sobre-expuesta.

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PASO 1

Técnica Radiológica2. Exposición

Sobre-expuesta.

Sub-expuesta

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Paso 2

Silueta Cardiovascular

11

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“Una radiografía de tórax es una

representación bidimensional de un

objeto tridimensional”

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PASO 2

Silueta Cardiovascular1. Mediastino Vascular

Anatomía normal.

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PASO 2

Silueta Cardiovascular1. Mediastino Vascular

Anatomía normal.

Contorno derecho:

VCS

AD

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PASO 2

Silueta Cardiovascular1. Mediastino Vascular

Anatomía normal.

Contorno derecho:

VCS

AD

Contorno izquierdo:

Cayado Ao

Arteria Pulmonar

VI

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PASO 2

Silueta Cardiovascular2. Pedículo Vascular

Indicador indirecto del volumen vascular.

48 +/- 5 mm

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PASO 2

Silueta Cardiovascular3. Corazón

Posición

2/3 a la izquierda

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PASO 2

Silueta Cardiovascular3. Corazón

Posición

2/3 a la izquierda

Tamaño:

ICT = o < 0.5

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Paso 3

Vías Aéreas

19

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PASO 3

Vías Aéreas Tráquea

Central y regular

Carina

Ángulo 70° +/- 20°

Bronquios principales

El izquierdo es más alto y más horizontal.

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Bronquio

Arteria

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PASO 3

Vías Aéreas Imagen gemelar: las

arterias siguen a los bronquios.

Bronquio es un anillo

La arteria un círculo “seudonodular”.

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Paso 4

Pulmones

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PASO 4

1. Pulmones Los hilios.

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PASO 4

1. Pulmones Los hilios.

Patrón vascular normal

División dicotómica

El calibre disminuye del centro a la periferia

Mayor calibre de los vasos en los lóbulos inferiores.

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Bronquio

Arteria

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PASO 4

1. Pulmones Los hilios.

Patrón vascular normal

División dicotómica

El calibre disminuye del centro a la periferia

Mayor calibre de los vasos en los lóbulos inferiores.

Imagen Gemelar

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Cisura Horizontal

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PASO 4

2. Pleura Cisura Horizontal o Menor.

4° arco costal anterior.

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Vena Ácigos

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PASO 4

2. Pleura Cisura Horizontal o Menor.

4° arco costal anterior.

Cisura de la vena ácigos.

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PASO 4

2. Pleura Cisura Horizontal o Menor.

4° arco costal anterior.

Cisura de la vena ácigos.

Falsa imagen de disminución de transparencia.

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PASO 4

2. Pleura Cisura Horizontal o Menor.

4° arco costal anterior.

Cisura de la vena ácigos.

Falsa imagen de disminución de transparencia.

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Paso 5

Diafragma

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PASO 5

Diafragma Contorno convexo y bien

definido.

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PASO 5

Diafragma Contorno convexo y bien

definido.

El derecho es más alto.

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PASO 5

Diafragma Contorno convexo y bien

definido.

El derecho es más alto.

Bordes en ángulo agudo.

Lateral: seno costofrénico.

Medial: seno cardiofrénico.

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PASO 5

Diafragma Contorno convexo y bien

definido.

El derecho es más alto.

Bordes en ángulo agudo.

Lateral: seno costofrénico.

Medial: seno cardiofrénico.

Digitaciones.

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Paso 6

Paredes del Tórax

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

Esternón

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

Esternón

Escápulas

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

Esternón

Escápulas

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

Esternón

Escápulas

Columna vertebral

D1

D2

D3

D4

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PASO 6

Paredes1. Tórax óseo

Costillas

Esternón

Escápulas

Columna vertebral

Escoliosis Dorsal

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Hombre – Pectoral Mayor

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PASO 6

Paredes2. Partes Blandas

Pectoral mayor.

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Mujer - Mamas

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PASO 6

Paredes2. Partes Blandas

Pectoral mayor.

Mamas.

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PASO 6

Paredes2. Partes Blandas

Pectoral mayor.

Mamas.

Implantes.

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PASO 6

Paredes2. Partes Blandas

Pectoral mayor.

Mamas.

Implantes.

Pezones (seudonódulo)

Seudonódulo

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PASO 6

Paredes2. Partes Blandas

Pectoral mayor.

Mamas.

Implantes

Pezones (seudonódulo)

Seudonódulo

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6 PASOS

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Paso 2 – Silueta Cardiovascular.

Paso 3 – Vías Aéreas.

Paso 4 – Pulmones.

Paso 5 – Diafragma.

Paso 6 – Paredes del Tórax.

Paso 1 – Datos Filiatorios y Técnica Radiológica.