Abdomen

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1. Región Anterolateral 2. Región Posterior 3. Región Superior (Diafragma) 4. Región Inferior (Pélvis) Abdómen

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Page 1: Abdomen

1. Región Anterolateral2. Región Posterior3. Región Superior

(Diafragma)4. Región Inferior

(Pélvis)

Abdómen

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Región AnterolateralRecto Mayor • Forma: Plano y largo (cinta)• Inserciones: Xifoides y borde

inferior de cartílagos costales 5°,6° y 7° Pubis,

• Relaciones:Adelante: aponeurosis y piel Atras: fascia transversalisEnmedio: Línea alba.

• Inervación: 7 intercostales y abdomino genital mayor

• Acción: Cubierta de cavidad abdominal, Micción, Defecación.

Piramidal Pequeño, largo, rudimentario por delante del recto, envuelto en su vaina, Inserciones: pubis Línea alba.

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Acción: cubierta y soporte de cavidad abdominal, respiración, flexión y rotación del tronco

Oblícuo Mayor • Forma: Plano y ancho • Inserciones: cara ext. y borde

inferior de costillas 5° a 12a“Aponeurosis” Cresta iliaca, Espina iliaca, Arco crural, (Falopio, Poupart), Pubis, ( 3 fascíc: (Pilares del orificio inguinal) 2 Superficiales interno y externo y profundo, (Colles) y Línea alba.

• Relaciones:Adelante: aponeurosis y piel Atrás: Dorsal ancho, oblícuomenor cresta iliaca: Triángulo de PetitInervación: 4 últimos intercostales y abdomino-genitales mayor y menor

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Oblícuo Menor• Forma: Plano y ancho • Inserciones: Arco crural,Cresta

iliaca Apófisis. Espinosa de L5, y aponeurosis lumbar. a) fibras posteriores: Borde inferior de 9° a 12° cartílagos costalesb) fibras medias: aponeurosis anterior, 2 hojas recto mayor. Línea blanca. C) fibras Inferiores. Tendón conjunto (cremaster)Relaciones: Ad: Oblícuo mayor Dorsal ancho Triángulo de Petit At: transverso y 12a costilla, Triángulo de Grynfelt. Inervación: y Acción: Igual que el mayor

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Transverso• Forma: Plano y ancho • Inserciones: 7° a 9°cartílagos

costales 10a a 12a costillas, Vértebras lumbares ( apofisisTransversas) Aponeurosis Post. Y cresta iliaca y arco crural. Aponeurosis anterior, ¾ sup. Detrás del recto mayor, y ¼ inf. Por delante. línea blanca y pubis. (repliegue semilunar de Douglas) fascículos más inf. (Tendón conjunto y cremaster)Relaciones: Adelante: Oblicuos mayor y menor

Atras: Fascia trans-versalis y peritoneo

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Aponeurosis

de envoltura

de inserciónPosteriores

Anteriores

Aponeurosis de Insercióna),-Vainas muscularesb ).- Fascia transversalis entre transverso y peritoneo. 2 partes: Superior: Celulosa. Inferior Fibrosa (arco de Douglas) Inserciones:Arriba diafragma Abajo Cresta iliaca, espina Iliaca ant sup, arco crural, fascia iliaca, En el conducto inguinal:forma la vaina del cordón y las bolsas, En el anillo crural: forma el septum crural; cubre los ligamentos de: Gimbernat,

Cooper, y Henle

Hasta el borde sup. del pubis.

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1. Ligamento de Henle

2. Ligamento de Hasselbach

3. Cintilla Iliopectínea

4. Ligamento de Gimbernat

5. Lkigamento de Cooper

Reforzamientos

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Areas débiles de la pared abdominal

Triangulo de Petit Triángulo de Grynfelt

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• Posteriores– Oblícuo menor– Transverso: 2 hojas:

(cuadrado lumbar)• Hoja Ant. – Apofisis Transv

refuerzo: ligamento Arqueado del diafragma)

• Hoja post. 2 hojas (músculos Espinales.) ant. Apóf.Transversas, Post. Aponeurosis lumbar

• Anteriores: de oblícuos mayor y menor y transverso (Superpuestas) excepto en el ¼inf), todas por delante del recto mayor

Aponeurosis de Inserción:

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Formaciones aponeuróticas:Arco Crural: Cinta fibrosa oblícuo

mayor (inserción) de EIAS a EP; porciones: Ext. (iliaca) Med (anillo) e Int.(Gimbernat)

Ligamento de Gimbernat: Hoja fibrosa: ángulo entre arco crural y cresta pectínea

Ligamento de Cooper Cordón fibroso entre espina de pubis y eminencia iliopectínea

Cintilla iliopectinea: Fascia entre arco crural y eminencia iliopectínea

Anillo Crural Orificio de salida de arteria, y vena femorales y ganglio de Cloquet Arr: arco cruralAb. Fascia iliaca, med. Gimbernat, Ext. Cintilla iliopectínea, atras Cooper

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Formaciones aponeuróticas:Conducto inguinal 4 paredes y 2

orificios: Pared anterior. aponeurosis oblícuo mayor Posterior, Fascia transv. Lig de Henle, tendón conjunto, lig de coles. inferior, arco cruralsuperior borde Ob menor y transverso Orificio externo Pilares interno y externo Interno Hendidura vertical borde lig de Hesselbach Contenido: Cordón espermático y lig redondo

Fosillas inguinales Interna entre uraco y arteria umbilical, Media: entre arteria umbilical y epigástrica inf. Externa por fuera de la art. epigástrica.

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Región PosteriorCuadrado lumbar: aplanado vertical, a los lados de la columna

• Inserciones: Cresta iliaca y ligiliolumbar, 12a costilla y apofisis transversas lumbares (fasciculos iliotransversos, iliocostales y costotransversos)

• Relaciones, envuelto en aponeurosis del transverso, atrás: músculos de los canales lumbares, adelante Psoas, riñón y peritoneo.

• Inervación C12, L1.L2,L3 y L4.

• Acción Inclina columna y desciende costillas,

1. Cuadrado lumbar

2. Psoas Iliaco

3. Psoas Menor

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Psoas iliaco Formado por 2 porciones:

Inserciones: Psoas: T12, L1-L2-L3 y L4 (arcos fibrosos que dan paso a vasos lumbares. Forman un fascículo Trocanter menor Iliaco Fosa iliaca interna, cresta iliaca, base del sacro, y cápsula articular de la cadera. Fibras en abanico, convergen en un tendón trocanter menor

Relaciones, Diafragma, riñón, uretero y colon, vasos iliacos externos y plexo lumbar. Con los elementos del arco crural (cintilla iliopectínea. Y triángulo de Scarpa

Inervación Plexo lumbar y N crural

Acción Flexión y rotación ext. de muslo sobre la pelvis

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Psoas Menor: Alargado, delante del mayor

Inserciones: T12 y L1 a la eminencia iliopectínea

• Relaciones, mismas que el psoas iliaco

• Inervación plexo lumbar• Acción ninguna importante

Aponeurosis Lumboiliaca- Ocupa toda la fosa iliaca int. - Cubre musculo Psoasiliaco, -- Forma la cintilla iliopectínea: - 2 capas de tejido celular:

Superficial (delante ) y Profunda (atrás)

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Región SuperiorDiafragma:

Músculo ancho (cúpula) separa la cavidad torácica de la abdominal. 2 porciones:

1. Centro frénico (espejo de Van Helmomt). Hoja tendinosa, nacarada, triangular (trébol). 3 lóbulos y 3 escotaduras, formado por haces irregulares; se distinguen 2: Fasc. Long. Inf. (cintilla oblícua) y Fasc. Long Sup. (arciforme)

2. Porción carnosa Fibras musculares que irradian del centro; 3 grupos: Esternales, Lóbulo ant. a esternón (hiato anterior) Costales Lóbulos lat. a 6 últimas costillas (Hiato posterior arco del cuadrado lumbar (lig. Cimbrado) Vertebrales . Pilares del diafragma derecho más largo, se entrecruzan formando 2 orificios: Esofágico y aórtico

1. Diafragma

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Diafragma - OrificiosEsofágico Línea media, T12,

delante y arriba del cruzamiento de los pilares cruzado por esófago (esfínter) y vagos,

Aórtico: medial post. elíptico tendinoso (pilares), aorta y cond. Torácico, inextensible

Vena cava Inf: Centro frénico, lóbulo derecho y unión con anterior, bordeado por las cintillas semicirculares, Paredes de la vena adherentes

Accesorios: Esplácnicos: entre los pilares Principal y accesorio

mayor (derecha) y menor (izquierda);

Venas ácigos y semiácigosacompañan a los esplácnicosSimpático: Entre los pilares y

el arco del psoas.

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Diafragma RelacionesCara convexa Pericardio

(corazón), Pleura, pulmones

Cara Cóncava Peritoneo,Hígado, Estómago, bazo, Riñones y suprarrenales.

Pilares: Columna vertebral; Trascavidad de los epiplones Pancreas, duodeno 3a porción ganglios semilunares.

Inervación: Nervio frénico y 6 últimos intercostales

Acción: Inspiración (expande tórax y contrae abdómen), estrecha esófago.

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Abdómen:Anatomía de superficie

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Anatomía de superficie,