Abdomen
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1. Región Anterolateral2. Región Posterior3. Región Superior
(Diafragma)4. Región Inferior
(Pélvis)
Abdómen
Región AnterolateralRecto Mayor • Forma: Plano y largo (cinta)• Inserciones: Xifoides y borde
inferior de cartílagos costales 5°,6° y 7° Pubis,
• Relaciones:Adelante: aponeurosis y piel Atras: fascia transversalisEnmedio: Línea alba.
• Inervación: 7 intercostales y abdomino genital mayor
• Acción: Cubierta de cavidad abdominal, Micción, Defecación.
Piramidal Pequeño, largo, rudimentario por delante del recto, envuelto en su vaina, Inserciones: pubis Línea alba.
Acción: cubierta y soporte de cavidad abdominal, respiración, flexión y rotación del tronco
Oblícuo Mayor • Forma: Plano y ancho • Inserciones: cara ext. y borde
inferior de costillas 5° a 12a“Aponeurosis” Cresta iliaca, Espina iliaca, Arco crural, (Falopio, Poupart), Pubis, ( 3 fascíc: (Pilares del orificio inguinal) 2 Superficiales interno y externo y profundo, (Colles) y Línea alba.
• Relaciones:Adelante: aponeurosis y piel Atrás: Dorsal ancho, oblícuomenor cresta iliaca: Triángulo de PetitInervación: 4 últimos intercostales y abdomino-genitales mayor y menor
Oblícuo Menor• Forma: Plano y ancho • Inserciones: Arco crural,Cresta
iliaca Apófisis. Espinosa de L5, y aponeurosis lumbar. a) fibras posteriores: Borde inferior de 9° a 12° cartílagos costalesb) fibras medias: aponeurosis anterior, 2 hojas recto mayor. Línea blanca. C) fibras Inferiores. Tendón conjunto (cremaster)Relaciones: Ad: Oblícuo mayor Dorsal ancho Triángulo de Petit At: transverso y 12a costilla, Triángulo de Grynfelt. Inervación: y Acción: Igual que el mayor
Transverso• Forma: Plano y ancho • Inserciones: 7° a 9°cartílagos
costales 10a a 12a costillas, Vértebras lumbares ( apofisisTransversas) Aponeurosis Post. Y cresta iliaca y arco crural. Aponeurosis anterior, ¾ sup. Detrás del recto mayor, y ¼ inf. Por delante. línea blanca y pubis. (repliegue semilunar de Douglas) fascículos más inf. (Tendón conjunto y cremaster)Relaciones: Adelante: Oblicuos mayor y menor
Atras: Fascia trans-versalis y peritoneo
Aponeurosis
de envoltura
de inserciónPosteriores
Anteriores
Aponeurosis de Insercióna),-Vainas muscularesb ).- Fascia transversalis entre transverso y peritoneo. 2 partes: Superior: Celulosa. Inferior Fibrosa (arco de Douglas) Inserciones:Arriba diafragma Abajo Cresta iliaca, espina Iliaca ant sup, arco crural, fascia iliaca, En el conducto inguinal:forma la vaina del cordón y las bolsas, En el anillo crural: forma el septum crural; cubre los ligamentos de: Gimbernat,
Cooper, y Henle
Hasta el borde sup. del pubis.
1. Ligamento de Henle
2. Ligamento de Hasselbach
3. Cintilla Iliopectínea
4. Ligamento de Gimbernat
5. Lkigamento de Cooper
Reforzamientos
Areas débiles de la pared abdominal
Triangulo de Petit Triángulo de Grynfelt
• Posteriores– Oblícuo menor– Transverso: 2 hojas:
(cuadrado lumbar)• Hoja Ant. – Apofisis Transv
refuerzo: ligamento Arqueado del diafragma)
• Hoja post. 2 hojas (músculos Espinales.) ant. Apóf.Transversas, Post. Aponeurosis lumbar
• Anteriores: de oblícuos mayor y menor y transverso (Superpuestas) excepto en el ¼inf), todas por delante del recto mayor
Aponeurosis de Inserción:
Formaciones aponeuróticas:Arco Crural: Cinta fibrosa oblícuo
mayor (inserción) de EIAS a EP; porciones: Ext. (iliaca) Med (anillo) e Int.(Gimbernat)
Ligamento de Gimbernat: Hoja fibrosa: ángulo entre arco crural y cresta pectínea
Ligamento de Cooper Cordón fibroso entre espina de pubis y eminencia iliopectínea
Cintilla iliopectinea: Fascia entre arco crural y eminencia iliopectínea
Anillo Crural Orificio de salida de arteria, y vena femorales y ganglio de Cloquet Arr: arco cruralAb. Fascia iliaca, med. Gimbernat, Ext. Cintilla iliopectínea, atras Cooper
Formaciones aponeuróticas:Conducto inguinal 4 paredes y 2
orificios: Pared anterior. aponeurosis oblícuo mayor Posterior, Fascia transv. Lig de Henle, tendón conjunto, lig de coles. inferior, arco cruralsuperior borde Ob menor y transverso Orificio externo Pilares interno y externo Interno Hendidura vertical borde lig de Hesselbach Contenido: Cordón espermático y lig redondo
Fosillas inguinales Interna entre uraco y arteria umbilical, Media: entre arteria umbilical y epigástrica inf. Externa por fuera de la art. epigástrica.
Región PosteriorCuadrado lumbar: aplanado vertical, a los lados de la columna
• Inserciones: Cresta iliaca y ligiliolumbar, 12a costilla y apofisis transversas lumbares (fasciculos iliotransversos, iliocostales y costotransversos)
• Relaciones, envuelto en aponeurosis del transverso, atrás: músculos de los canales lumbares, adelante Psoas, riñón y peritoneo.
• Inervación C12, L1.L2,L3 y L4.
• Acción Inclina columna y desciende costillas,
1. Cuadrado lumbar
2. Psoas Iliaco
3. Psoas Menor
Psoas iliaco Formado por 2 porciones:
Inserciones: Psoas: T12, L1-L2-L3 y L4 (arcos fibrosos que dan paso a vasos lumbares. Forman un fascículo Trocanter menor Iliaco Fosa iliaca interna, cresta iliaca, base del sacro, y cápsula articular de la cadera. Fibras en abanico, convergen en un tendón trocanter menor
Relaciones, Diafragma, riñón, uretero y colon, vasos iliacos externos y plexo lumbar. Con los elementos del arco crural (cintilla iliopectínea. Y triángulo de Scarpa
Inervación Plexo lumbar y N crural
Acción Flexión y rotación ext. de muslo sobre la pelvis
Psoas Menor: Alargado, delante del mayor
Inserciones: T12 y L1 a la eminencia iliopectínea
• Relaciones, mismas que el psoas iliaco
• Inervación plexo lumbar• Acción ninguna importante
Aponeurosis Lumboiliaca- Ocupa toda la fosa iliaca int. - Cubre musculo Psoasiliaco, -- Forma la cintilla iliopectínea: - 2 capas de tejido celular:
Superficial (delante ) y Profunda (atrás)
Región SuperiorDiafragma:
Músculo ancho (cúpula) separa la cavidad torácica de la abdominal. 2 porciones:
1. Centro frénico (espejo de Van Helmomt). Hoja tendinosa, nacarada, triangular (trébol). 3 lóbulos y 3 escotaduras, formado por haces irregulares; se distinguen 2: Fasc. Long. Inf. (cintilla oblícua) y Fasc. Long Sup. (arciforme)
2. Porción carnosa Fibras musculares que irradian del centro; 3 grupos: Esternales, Lóbulo ant. a esternón (hiato anterior) Costales Lóbulos lat. a 6 últimas costillas (Hiato posterior arco del cuadrado lumbar (lig. Cimbrado) Vertebrales . Pilares del diafragma derecho más largo, se entrecruzan formando 2 orificios: Esofágico y aórtico
1. Diafragma
Diafragma - OrificiosEsofágico Línea media, T12,
delante y arriba del cruzamiento de los pilares cruzado por esófago (esfínter) y vagos,
Aórtico: medial post. elíptico tendinoso (pilares), aorta y cond. Torácico, inextensible
Vena cava Inf: Centro frénico, lóbulo derecho y unión con anterior, bordeado por las cintillas semicirculares, Paredes de la vena adherentes
Accesorios: Esplácnicos: entre los pilares Principal y accesorio
mayor (derecha) y menor (izquierda);
Venas ácigos y semiácigosacompañan a los esplácnicosSimpático: Entre los pilares y
el arco del psoas.
Diafragma RelacionesCara convexa Pericardio
(corazón), Pleura, pulmones
Cara Cóncava Peritoneo,Hígado, Estómago, bazo, Riñones y suprarrenales.
Pilares: Columna vertebral; Trascavidad de los epiplones Pancreas, duodeno 3a porción ganglios semilunares.
Inervación: Nervio frénico y 6 últimos intercostales
Acción: Inspiración (expande tórax y contrae abdómen), estrecha esófago.
Abdómen:Anatomía de superficie
Anatomía de superficie,