Acogida al Personal de Nueva Incorporación Unidad de...

DIRECCION DE ENFERMERIA

Acogida al Acogida al Acogida al Acogida al Personal de Personal de Personal de Personal de Nueva Nueva Nueva Nueva IncorporaciónIncorporaciónIncorporaciónIncorporación

Información Específica

Unidad de Unidad de Unidad de Unidad de EnfermeríaEnfermeríaEnfermeríaEnfermería 1111AAAA

- Cirugía General Cirugía General Cirugía General Cirugía General General y General y General y General y AparatAparatAparatAparato o o o DigestivoDigestivoDigestivoDigestivo

- GinecologíaGinecologíaGinecologíaGinecología

MMAANNUUAALL DDEE IINNFFOORRMMAACCIIOONN UUNNIIDDAADD 11ªªAA

INDICE

1.- PRESENTACION

2.- ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO

2.1.- Plantilla

2.2.- Rotaciones

2.3.- Cobertura de contingencias

3.- DESCRIPCION DEL PUESTO DE TRABAJO

3.1.- Funciones y actividades por estamento y turno

3.2.- Registros enfermeros

4.- RECURSOS MATERIALES

4.1.- Descripción general. Plano

4.2.- Peticiones de trabajo

4.3.- Descripción de material inventariable

5 - EQUIPO DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA

6.- PROTOCOLOS Y PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS

7.- OBJETIVOS

1.- PRESENTACION.

Bienvenida/o, vas a realizar tu ejercicio profesional en la Unidad de

Hospitalización 1ªA del Hospital Sierrallana. Como todos sabemos, los comienzos

no son fáciles y por ello vamos a intentar favorecer tu incorporación con este

documento.

Aunque la responsabilidad es grande, estamos seguros que con tu esfuerzo

y nuestra colaboración conseguiremos nuestro objetivo: AYUDARTE A QUE

DURANTE EL PROCESO DE INCORPORACION DISMINUYA TU INQUIETUD Y

QUE EL EJERCICIO PROFESIONAL LO PUEDAS EJERCER CON SEGURIDAD.

Nosotros te aportaremos nuestra experiencia y el apoyo que necesites, lo demás

es un RETO PERSONAL Y PROFESIONAL, TANTO EN LO QUE CONCIERNE A

LA CALIDAD ASISTENCIAL COMO EN LA HUMANIDAD DE LOS CUIDADOS

Encarna Olavarría Beivide

SUPERVISORA DE LA UNIDAD DE HOSPITALIZACION 1ªA

Hospital Sierrallana 18

2.- ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO / UNIDAD.

DATOS GLOBALES-

La Unidad de Hospitalización 1ªA acoge los Servicios Quirúrgicos de Cirugía

General y Ginecología sin una asignación concreta de número de camas.

Consta de 18 habitaciones dobles y 1 habitación individual, sumando un total

de 37 camas.

2.1- PLANTILLA.

La dotación orgánica de personal en la Unidad es de:

1 Supervisora.

13 Enfermeras.

10 Auxiliares de Enfermería.

DISTRIBUCION ROTATORIA:

LUNES MARTES MIERCOLESJUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N

SUPERV.

1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

ENF. 3 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2

A.ENF.

3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1 3 2 1

Hospital Sierrallana

19

2.2- ROTACIONES:

PPAATTRROONNEESS CCAARRTTEELLEERRAA

Auxiliares de enfermería

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

M M M T T N L

L L M M M M T

T N L L L L M

M M T T N L L

L L M M M T T

N L L L M M M

M T T N L L L

L M M M T T N

L L L L M M M

T T N L L L L

Enfermeras

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

M M T T N L L

L L M M M T T

N N L L L L M

M T T N N L L

L L M M T T N

N L L L L M M

T T N N L L L

L M M T T N N

L L L L M M T

T T N L L L L

M M T T T N L

L L L M M M T

T N L L L L M


2.3- COBERTURA DE CONTINGENCIAS.

La solicitud de los diferentes permisos se tramita:

* Vacaciones, Días Adicionales y Libre Disposición se solicitan a través de la

programa Vagenyal, que podemos encontrar al entrar en el portal del empleado. Se

canalizan a través de la Supervisora que procederá a la solicitud de correturnos a

la Subdirección de Enfermería para su cobertura. Procedimiento:

Clicar Portal del empleado

Opciones avanzadas /

conectar con vagenyal

Solicitudes

Nueva solicitud

Rellenar todos los campos especificando

turno en el que se solicita el permiso (en

observaciones)


21

Los permisos de formación, por enfermedad, examen y demás permisos

retribuidos, se gestionarán a través de la Supervisora de la unidad, accediendo al

documento “vacaciones” en el gestor documental. Procedimiento:

Las Incapacidades Transitorias se comunican a la Supervisora de la

Unidad y se canalizan a través del departamento de personal. Se procederá a su

cobertura con personal del pool de correturnos o contratos específicos, una vez el

trabajador haya presentado el documento de IT. Circunstancias puntuales pueden

hacer que la Unidad asuma la sustitución.

Ante la ausencia de la Supervisora por vacaciones, permisos, etc. las

contingencias que surgieran por la mañana en días laborables se tramitarán con la

Clicar gestor documental

Introducir la

Introducir la palabra

“VACACIONES”

Rellenar todos los campos que se

solicitan y tras adjuntar el

justificante del permiso, canalizar a

través de la Supervisora

correspondiente

Descargar


Supervisora de Área. Si se produjera en fin de semana o en turnos de tarde o

noche, a través de la Supervisora de Guardia.

El personal de la Unidad puede establecer cambios de turno con sus

compañeros cumplimentando el modelo de hojas “cambios personales” siempre

que no vulneren la normativa vigente.

3.- DESCRIPCION DEL PUESTO DE TRABAJO.

SUPERVISORA:

A/ ACTIVIDADES ORIENTADAS AL BUEN FUNCIONAMIENTO Y RESPONSABILIDAD DE LA UNIDAD.

- Realizar peticiones de almacén.

- Realizar peticiones de farmacia.

- Controlar la adecuación de los servicios de limpieza, mantenimiento, cocina y

lencería.

- Controlar el buen uso del material.

B/ ACTIVIDADES DE PLANIFICACION Y GESTION.

- Programar las carteleras anuales, de vacaciones y la cobertura asistencial

adecuada.

- Mantenimiento de reuniones periódicas, al objeto de unificar criterios.

- Reuniones con Dirección de enfermería, con representantes de otros servicios

y con el propio personal de la unidad, .para la puesta en marcha de proyectos,

revisar y evaluar planes de cuidados y/o puestas en común de actividades ya

existentes.

- Interrelación con otros servicios para canalizar pruebas diagnósticas.

C/ ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL PACIENTE/USUARIO. - Informarse de la situación de los pacientes ingresados en la Unidad.

- Controlar que los pacientes estén debidamente atendidos.

- Realizar labores asistenciales, si las cargas de trabajo así lo requieren.

- Atender las reclamaciones o problemas que el paciente/usuario pueda plantear.


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D / ACTIVIDADES DE FORMACION. - Autoformación y actualización.

- Valorar y promover la formación del personal.

E/ ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA DIRECCION DE UN EQUIPO. - Promover los cambios de impresiones en la Unidad.

- Transmitir y vehiculizar la información recibida de otros estamentos jerárquicos

u otros servicios.

- Escuchar.

- Conciliar.

- Crear un ambiente óptimo para el buen funcionamiento del equipo.

- Acoger al personal de nueva incorporación.

ENFERMERA: A/ ACTIVIDADES ASISTENCIALES. - Obtener la mayor información posible de los pacientes y sus procesos a través

de la valoración, los cambios de turno con otras enfermeras o con los facultativos.

- Aplicar planes de cuidados o protocolos.

- Atender integralmente a los pacientes que le sean asignado con

responsabilidad y eficacia.

- Recibir a los pacientes que ingresan en la Unidad, informándoles

adecuadamente y proporcionándoles los medios para una buena adaptación al

medio.

- Preparar el alta de los pacientes, aportándoles información y la capacidad de

autocuidarse.

- Transmitir (oral y escrita), la información de los procesos y los pacientes.

B/ ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS. - Canalizar peticiones de pruebas de carácter urgente.

- Comunicar altas y cambios de ubicación de pacientes al Sº. de Admisión.

- Canalizar informes de alta y partes de baja a la secretaria.


- Realizar partes de trabajo por desperfectos que requieran una rápida

reparación.

- Realizar por ausencia, delegación o necesidad imperiosa, de peticiones a

Farmacia o Almacén.

C/ACTIVIDADES ORIENTADAS AL BUEN FUNCIONAMIENTO Y RESPONSABILIDAD DE LA UNIDAD.

- Utilización adecuada de los recursos materiales.

- Colaborar en el mantenimiento del orden y la limpieza de la Unidad.

D/ ACTIVIDADES DE FORMACION. - Autoformación y actualización.

- Compartir conocimientos y proyectos con el equipo.

E/ ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA PERTENENCIA A UN EQUIPO. - Crear un ambiente óptimo para favorecer el buen funcionamiento del equipo.


- Colaborar para el establecimiento del diálogo con los miembros del equipo.

AUXILIARES DE ENFERMERIA: A/ ACTIVIDADES ASISTENCIALES. - Obtener la información de los procesos y los pacientes, a través de los cambios

de turno.

- Aplicar planes de trabajo o protocolos.

- Atender integralmente al paciente, detectando necesidades fundamentales con

respecto a la higiene, alimentación o movilización.

- Intercambiar información con la enfermera, sobre el paciente o el proceso.

- Realizar las tareas asignadas, según los planes de cuidados de la Unidad

(temperatura, medición de los débitos de drenajes, diuresis,...).

- Recibir a los ingresos nuevos en la Unidad, informándoles adecuadamente y

proporcionándoles los medios para una buena adaptación al medio.

B/ ACTIVIDADES ORIENTADAS AL BUEN FUNCIONAMIENTO Y

RESPONSABILIDAD DE LA UNIDAD.


25

- Utilización adecuada de los recursos materiales.

- Realizar la ordenación de los almacenes periódicamente.

- Colocar el material de farmacia y suministros.

- Vehiculizar las peticiones urgentes al Laboratorio, Farmacia u otros Servicios

que se requieran.

- Preparar las camas de las altas, para nuevos ingresos.

- Colaborar en el mantenimiento del orden y la limpieza de la Unidad.

C/ ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS. - Realizar partes de trabajo por desperfectos que requieran una rápida

reparación.

D/ ACTIVIDADES DE FORMACION. - Autoformación y actualización.

- Compartir conocimientos y proyectos con el equipo.

E/ ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA PERTENENCIA A UN EQUIPO. - Crear un ambiente óptimo para favorecer el buen funcionamiento del equipo.


- Colaborar en el establecimiento del diálogo con los miembros del equipo.

SISTEMA DE TRABAJO:

La Unidad de hospitalización 1ªA., consta de 37 camas que a su vez albergan

potencialmente a 37 pacientes.

La asignación de pacientes por enfermera así como la rotación del personal a

lo largo del rotatorio, vendrá determinada por una plantilla que se encuentra en el

libro de carteleras y especifica la asignación de pacientes en los turnos de mañana,

tarde y noche.


TURNO DE MAÑANA

La asignación de pacientes por auxiliar de enfermería llevara un orden correlacional

a si están en la primera, segunda o tercera mañana:

• Primera del 101 al 106

• Segunda del 107 al 113

• Tercera del 114 al 119

TURNO DE TARDE

La asignación de pacientes por auxiliar de enfermería llevara un orden correlacional

a si están en la primera o segunda tarde:

• Primera del 101 al 110

• Segunda del 111 al 119:

TURNO DE NOCHE

La auxiliar de enfermería se hará cargo de todos los pacientes

Esta norma establecida en el Servicio puede sufrir modificaciones dependiendo

de factores tales como, nº de pacientes ingresados, cargas de trabajo,

incorporación de personal inexperto, aumento coyuntural de plantilla, etc.

A/ TURNO DE MAÑANA

-ENFERMERAS-

-Recibir la información de la evolución de los pacientes e incidencias de los dos

turnos anteriores.

-Organización del trabajo a través de la distribución de pacientes entre el personal-

-Administración de tratamientos correspondientes al desayuno y controles de

glucemias capilares.

-Toma y registro de constantes habituales: T.A. Pulso y dolor


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-Preparación y control de pacientes prequirúrgicos según protocolo

-Actualizar los planes de cuidados de los pacientes asignados a través de la

taxonomía NANDA/NOC/NIC, llevando a cabo las intervenciones y actividades

necesarias para la consecución de los resultados óptimos, según diagnósticos

enfermeros detectados.

-Llevar a cabo las intervenciones y actividades derivadas de los problemas de

colaboración.

-Canalizar peticiones: Analíticas, RX, Interconsultas, etc.

-Administrar tratamientos de medicación de las 12 h.

-Gestionar y elaborar informes de alta

-Atender la demanda asistencial que se origine durante la jornada.

-Cumplimentar registros de enfermería (modificaciones del plan de cuidados,

evaluación de indicadores, confirmación de tareas…)

-AUXILIARES DE ENFERMERIA

-Recibir la información de la evolución de los pacientes e incidencias de los dos

turnos anteriores.

-Organización del trabajo a través de la distribución de los pacientes entre el

personal.

-Toma y registro de temperaturas

-La auxiliar de primera mañana, se encargara de llevar analíticas al laboratorio,

pedido de esterilización…

-Preparación y control de pacientes prequirúrgicos (cama, aseo, ropa adecuada,

etc.).

-Distribución del material para el arreglo de camas (sabanas, colchas, absorbentes,

esponjas…) a cada uno de los pacientes de la unidad

-Reparto de desayunos y control de ayunas para pruebas específicas.

-Realizar la higiene de los pacientes que así lo requieran, facilitar la de aquellos

que son autosuficientes y hacer las camas.

-Auxiliar a la enfermera en cuidados que lo requieran.

-Repartir las comidas asignadas a cada uno de los pacientes.

-Mantenimiento del orden de los almacenes, farmacia, lencería, etc.

-Recoger el material y la lencería de los pacientes de Alta.



B/ TURNO DE TARDE :

-ENFERMERAS-

-Recibir la información de la evolución de los pacientes e incidencias del turno de

mañana.


personal.

-Revisar la planilla de dietas.

-Administrar tratamientos de medicación de las 16 horas.

-Recibir a los pacientes postoperados

-Recibir los ingresos urgentes y programados, informándoles de lo necesario para

facilitarles su adaptación al medio.

-Planificar los cuidados de los nuevos pacientes





-llevar a cabo las intervenciones y actividades derivadas de los problemas de

colaboración.

-Administrar los tratamientos de medicación de las 18 h., 20 h. y 22 h.




-AUXILIARES DE ENFERMERIA-

-Recibir la información de la evolución de los pacientes del turno de mañana.


personal.

-Revisar planilla de dietas.

-Preparación de las habitaciones para recibir a los ingresos programados y

urgentes.

-Proveer a los pacientes postoperados del material necesario (cuña, botella,

camisón).


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-Toma y registro de temperaturas y deposiciones

-Distribuir las meriendas.

-Reponer de material los cajones de papelería, baldas de sueros, boxes etc.

-Proveer del material necesario a los ingresos programados y urgentes.

-Repartir las cenas asignadas a cada uno de los pacientes

-Informar a los pacientes de las ayunas a partir de las 24 h. y documentarlo en su

cabecera de cama.



-Auxiliar a la enfermera en los cuidados que lo requieran.

C/ TURNO DE NOCHE:

-ENFERMERAS-

-Recibir la información de la evolución de pacientes e incidencias del turno de

tarde.


personal.

-Revisar la planilla de dietas y las ayunas del día siguiente.

-Administrar los tratamientos de medicación de las 24 h.

-Revisar balances (drenajes, diuresis, ingestas...)

-Recibir ingresos urgentes informándoles de lo necesario para su adaptación al

medio.

-Administrar los tratamientos de medicación de las 4 h, 6 h. y 8 h.





-llevar a cabo las intervenciones y actividades derivadas de los problemas de

colaboración.

-Preparar a los pacientes que vayan a ser intervenidos en primer lugar del parte de

quirófano según protocolo.

-Realizar las extracciones analíticas y vehiculizar las que sean de carácter urgente.





-AUXILIARES-

-Recibir la información de la evolución de pacientes e incidencias del turno de

tarde.

-Revisar la planilla de dietas.

-Preparar y dotar los carros de ropa del material necesario para la higiene de los

pacientes del turno de mañana.

-Preparar el material y petición de esterilización.

-Realizar el stock de cocina

-Medición y cambios de drenajes, sondas nasogástricas, redones, diuresis,

deposiciones, etc., a las 24 h.

-Registro de los balances diarios

-preparar y reponer los carros de extracciones


-Preparar a los pacientes quirúrgicos con la enfermera.

-Recoger analíticas urgentes del laboratorio.

-Auxiliar a la enfermera en los cuidados que lo requieran.

-Atender la demanda asistencial que se origine durante el turno.

3.2- REGISTROS ENFERMEROS

Todos los registros enfermeros se llevan a cabo en el aplicativo informático

GACELA y la confirmación de administraciones de tratamientos así como de

algunas actividades derivadas de problemas de colaboración en la plataforma de

prescripción electrónica asistida PEA

4.- RECURSOS MATERIALES.

4.1- Los recursos materiales de dotación de las unidades están pormenorizados en

las memorias anuales, así como la distribución de los huecos y planos de situación.


31

4.2- PETICIONES DE TRABAJO

Las peticiones de trabajo a los servicios de mantenimiento y electromedicina se

formulan en la plataforma informática MantHosp. Procedimiento:


Las solicitudes al servicio de informática se realizan en el aplicativo GLPI.

Procedimiento:

5.- CARRO DE PARADAS.

En cada Unidad existe un Carro de Paradas situado en lugar visible y accesible del

control de Enfermería, junto a la puerta de la Sala de Farmacia. Todos están

colocados y dotados exactamente igual según las normas del Servicio de

Anestesiología y Reanimación del hospital. En cada unidad se revisa y se limpiara

de forma programada una vez a la semana, en la Planta 1ªA es el jueves en el

turno de noche, y de forma extraordinaria, siempre que se haga uso de él.

Existe un Equipo de Parada común para todo el Hospital excepto el Servicio de

Urgencias y URCC que tienen el suyo propio.

Usuario y contraseña

Cumplimentar y enviar mensaje


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Finalidad:

Atender correctamente a las personas que sufran una parada cardiorrespiratoria en

el hospital en el menor tiempo posible.

Composición del equipo:

El equipo estará formado por cuatro personas: Un Anestesista, un Internista, una

Enfermera de la URPA y un Celador.

Protocolo de aviso:

Cuando ocurra una parada cardiorrespiratoria en una Unidad, la persona que la

detecte llamará por teléfono al 57777 y dirá “PARADA EN la unidad XX,

REPITAME”, por ejemplo “parada en la Planta 1ª-A, repítame” (así se asegurará

de que la telefonista ha entendido correctamente).

Inmediatamente la telefonista pondrá un aviso a los cuatro buscapersonas. Repetirá

dicho aviso transcurrido un minuto.

Numero 57777

“ PARADA EN LA UNIDAD XX, REPITAME”

6.- PROTOCOLOS Y PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS.

La digitalización cada vez mayor de las historias clínicas hace que protocolos y

planes de cuidados estén unificados en las plataformas informáticas del Hospital.

De manera que todas las vías clínicas y protocolos autorizados están incluidos en

la PEA. Los planes de cuidados se encuentran en el aplicativo GACELA, donde se

hayan estandarizados con un lenguaje normatizado según la taxonomía

NANDA/NOC/NIC.


7.- OBJETIVOS.

El deseo de mejora de la asistencia al paciente es algo inherente a la práctica

de Enfermería. La determinación de objetivos concretos, el compromiso de intentar

alcanzarlos y su pacto formal con la Dirección del Hospital es un intento de plasmar

en algo tangible esta tendencia. Aunque el cumplimiento de estos objetivos no

asegure la excelencia de la asistencia, si supone el inicio de una andadura en pos

de su consecución. Los objetivos planteados en el Hospital se centran en las

siguientes líneas de actuación:

Mejora de la calidad científico-técnica:

Todos los profesionales deben comprometerse a actuar clínicamente en base a

la mejor evidencia científica disponible. Para ello se debe intentar incorporar y

adaptar protocolos de actuación en determinados procesos frecuentes, de forma

que se garantice que todos los pacientes reciban la mejor asistencia posible.

Mejora de la eficiencia y calidad de los procesos clínicos:

Se pretende en este sentido avanzar un paso más en la protocolización de la

asistencia mediante la sistematización, en base al conocimiento disponible y a la

práctica clínica habitual, de todo el proceso de cuidados que genera una

determinada patología coordinando de modo racional todo el espectro de

actividades y de profesionales implicados.

Mejora de la información:

La transmisión de la información constituye un pilar fundamental para el

correcto funcionamiento del Sistema Sanitario. Mantener un nivel completo y

puntual de comunicación entre los distintos profesionales y niveles asistenciales

repercute en una asistencia más ágil y en una mayor satisfacción de los

profesionales.

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