AISLAMIENTO AISLAMIENTO ABSOLUTO Y ABSOLUTO Y

RELATIVORELATIVO

UNICACHUNICACH

AISLAMIENTO RELATIVOAISLAMIENTO RELATIVO

AISLAMIENTO RELATIVOAISLAMIENTO RELATIVO

Consiste en la utilización de rollos de Consiste en la utilización de rollos de algodón para el aislamiento del O. D. de algodón para el aislamiento del O. D. de saliva, sangresaliva, sangre

AISLAMIENTO ABSOLUTOAISLAMIENTO ABSOLUTO

AISLAMIENTO ABSOLUTOAISLAMIENTO ABSOLUTO

Barnum en 1864 (New York) agujera un paño de Barnum en 1864 (New York) agujera un paño de goma y consigue campo seco alrededor del diente goma y consigue campo seco alrededor del diente al tratar un molar inferioral tratar un molar inferior

1894 aparecen las grapas Ivory1894 aparecen las grapas Ivory Academia de medicina New York pone de Academia de medicina New York pone de

manifiesto importancia de dique de hule o de manifiesto importancia de dique de hule o de goma para tratamientos dentalesgoma para tratamientos dentales

““Lo que requiere más tiempo en la Lo que requiere más tiempo en la aplicación del dique de hule o aplicación del dique de hule o

goma es convencer al odontólogo goma es convencer al odontólogo para que lo use”para que lo use”

VENTAJAS DE LA UTILIZACIÓN VENTAJAS DE LA UTILIZACIÓN DE DIQUE DE HULEDE DIQUE DE HULE

Protección del paciente contra la aspiración Protección del paciente contra la aspiración y la deglucióny la deglución

Brinda una protección contra infecciones al Brinda una protección contra infecciones al pacientepaciente

Campo de trabajo seco y asépticoCampo de trabajo seco y aséptico Retracción de tejidos blandosRetracción de tejidos blandos Protección de tejidos blandosProtección de tejidos blandos

Two examples of swallowed endodontic instruments because the rubber dam was not used. A, Radiograph taken 15 minutes after an endodontic broach (arrow) was swallowed. Reproduced with permission from Heling B, Heling I. Oral Surg 1977;43:464. B,Abdominal radiograph showing a broach in the duodenum (arrow). The broach was surgically removed 1 month later. Reproduced with permission from Goultschin J, Heling B. Oral Surg 1971;32:621.

Swallowed endodontic file ended up in appendix and led to acute appendicitis and appendectomy. Rubber dam would have prevented this tragedy. Reproduced with permission from Thomsen LC, et al. Gen Dent 1989;37:50

DESVENTAJAS DE LA DESVENTAJAS DE LA UTILIZACIÓN DE DIQUE DE HULEUTILIZACIÓN DE DIQUE DE HULE

Limitación de la respiraciónLimitación de la respiración Provocación de angustiaProvocación de angustia EpilepsiaEpilepsia Reacciones alérgicasReacciones alérgicas Peligro para la sustancia dura del dientePeligro para la sustancia dura del diente Peligros para el tejido blandoPeligros para el tejido blando

MATERIAL E MATERIAL E INSTRUMENTALINSTRUMENTAL

CATEGORÍAS DE DIQUES DE CATEGORÍAS DE DIQUES DE HULEHULE

Ready-Cut damReady-Cut dam– Hojas de 5´´ X 5´´´(52 piezas por caja). Empleado en Hojas de 5´´ X 5´´´(52 piezas por caja). Empleado en

endodoncia, pediatría y procedimientos en la zona endodoncia, pediatría y procedimientos en la zona anterior de las arcadas.anterior de las arcadas.

– Hojas de 6´´ X 6´´ (36 piezas por caja). Utilizado en Hojas de 6´´ X 6´´ (36 piezas por caja). Utilizado en procedimientos operatorios en adultos.procedimientos operatorios en adultos.

Roll damRoll dam– Rollos de 5´´ (127mm) X 20.1m.Rollos de 5´´ (127mm) X 20.1m.– Rollos de 6´´ (127mm) X 16.4 mRollos de 6´´ (127mm) X 16.4 m– El rollo puede ser cortado a la longitud deseable, pero El rollo puede ser cortado a la longitud deseable, pero

es menos popular si lo comparamos con el dique de es menos popular si lo comparamos con el dique de hule listo para ser utilizado (ready-cut dam)hule listo para ser utilizado (ready-cut dam)

CATEGORÍAS DE DIQUES DE CATEGORÍAS DE DIQUES DE HULEHULE

Dique de hule FIESTA®Dique de hule FIESTA®– Presentación del producto en colores pastel rosa, azul y Presentación del producto en colores pastel rosa, azul y

púrpura. Disponible en grosor delgado (thin), mediano púrpura. Disponible en grosor delgado (thin), mediano (medium), Heavy, hojas de 5´´ X 5´´ y 6´´ X 6´´.(medium), Heavy, hojas de 5´´ X 5´´ y 6´´ X 6´´.

Dique de hule libre de látex y polvo (talco)Dique de hule libre de látex y polvo (talco)– Indicado para pacientes con hipersensibilidad al látex. Indicado para pacientes con hipersensibilidad al látex. – Evitar contacto con látex e instrumentos que han Evitar contacto con látex e instrumentos que han

estado en contacto con látex previamenteestado en contacto con látex previamente– Almacenar de manera separada de los diques de hule Almacenar de manera separada de los diques de hule

de látex. Disponible en hojas de 6´´ X 6´´medium y teal de látex. Disponible en hojas de 6´´ X 6´´medium y teal greengreen

– Fabricados de silicona Fabricados de silicona

TIPOS DE HULETIPOS DE HULE BENEFICIOSBENEFICIOS RECOMENDACIONES DE USORECOMENDACIONES DE USO

ENDODONCIAENDODONCIA O. O. RESTAURADORARESTAURADORA

LIGEROLIGERO Incrementa transiluminación.Incrementa transiluminación.Mejora la visión del campo Mejora la visión del campo quirúrgico.quirúrgico.Sabor vainilla/ gran aceptación del Sabor vainilla/ gran aceptación del pacientepaciente

XX

OSCUROOSCURO Contraste de color con respecto al Contraste de color con respecto al campo quirúrgicocampo quirúrgicoAumento de visibilidad Aumento de visibilidad

XX

VERDEVERDE Contraste de color con el campo Contraste de color con el campo quirúrgicoquirúrgicoAumento de visibilidadAumento de visibilidadSabor mentaSabor menta

XX XX

AZULAZUL Mejora contraste fotográfico del Mejora contraste fotográfico del campo quirúrgicocampo quirúrgico

XX

FIESTA azul, rosa, FIESTA azul, rosa, púrpura.púrpura.

Sabor a frutas gran aceptación del Sabor a frutas gran aceptación del paciente.paciente.

XX XX

Dique de hule libre de Dique de hule libre de látex (Teal-green)látex (Teal-green)

Libre de látex y polvo en un 100%. Libre de látex y polvo en un 100%. Ninguna reacción al látex por parte Ninguna reacción al látex por parte de paciente y equipo de trabajo. de paciente y equipo de trabajo. Aumenta transiluminación. Aumenta transiluminación. Aumenta visión del campo Aumenta visión del campo quirúrgico. Tiempo de vida extenso.quirúrgico. Tiempo de vida extenso.

XX XX

GROSORES (PESO)GROSORES (PESO)

DELGADODELGADO– (.005´´-.007´´/.127-.128mm). Recomendado para aislamiento en endodoncia. El (.005´´-.007´´/.127-.128mm). Recomendado para aislamiento en endodoncia. El

espesor del dique. Es el más fácil de utilizar. No retrae los tejidos como tan bien espesor del dique. Es el más fácil de utilizar. No retrae los tejidos como tan bien como los de mayor grosor (heavy, extraheavy)como los de mayor grosor (heavy, extraheavy)

MEDIANOMEDIANO– (.007´´-.009´´/.178-.229mm). Es el más utilizado debido a u fácil manipulación(.007´´-.009´´/.178-.229mm). Es el más utilizado debido a u fácil manipulación

HEAVYHEAVY– (.009´´-.011´´/.178-.229mm). Recomendado para procedimientos restauradores, (.009´´-.011´´/.178-.229mm). Recomendado para procedimientos restauradores,

ayuda a la retracción de tejidos suaves.ayuda a la retracción de tejidos suaves.

EXTRA HEAVYEXTRA HEAVY– (0.11”-0.13”/.292mm-330mm(0.11”-0.13”/.292mm-330mm

SPECIAL HEAVYSPECIAL HEAVY– 0.13”-0.15”/.330mm-.381mm0.13”-0.15”/.330mm-.381mm

Perforadoras

AINSWORTH E IVORY

1. Brazo de la grapa (lingual y vestibular) con:

1.1 Ala central

1.2 Ala anterior

2. Conector distal

3. Abrazadera

4. Puntos de contacto

5. Escotadura

6. Perforación

Partes de una grapa

A= Traumática

W =Wingless

ARCO PLEGABLE DE SAUVEUR

ARCO DE YOUNG

ARCO DE NYGARD OSTBY

N-Ø rubber dam frame, developed in nylon by Nygaard-Østby, is radiolucent and will not impede x-rays. Frame is curved to fit patient’s face and may be positioned so that patient breathes behind dam and not into operative field, as one would with a Wizard frame. (Courtesy of Coltene/Whaledent/Hygenic Corp.)

DETERMINACIÓN DEL CAMPO DETERMINACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO OPERATORIO

TÉCNICAS DE TÉCNICAS DE AISLAMIENTOAISLAMIENTO

TÉCNICA I APLICACIÓN DEL TÉCNICA I APLICACIÓN DEL DIQUE DE GOMA DIQUE DE GOMA

TÉCNICA DE CONECTORTÉCNICA DE CONECTOR

TÉCNICA II APLICACIÓN DEL TÉCNICA II APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULEDIQUE DE HULETÉCNICA DE ALATÉCNICA DE ALA

DIQUE , GRAPA Y ARCO DIQUE , GRAPA Y ARCO JUNTOSJUNTOS

TÉCNICA III APLICACIÓN DEL TÉCNICA III APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULEDIQUE DE HULE

PRIMERO EL DIQUEPRIMERO EL DIQUE

TÉCNICA IV APLICACIÓN DEL TÉCNICA IV APLICACIÓN DEL DIQUE DE HULEDIQUE DE HULE

PRIMERO LA GRAPAPRIMERO LA GRAPA