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Anestesiologa1Sociedad Americana de Anestesiologa

Objetivo fundamental valorar el estado fsico, prever en lo posible los riesgos y sealar el plan estratgico a seguir y la tcnica anestsica con el fin de brindarle al enfermo una mayor proteccin y seguridad.CLASIFICACIN DE ( ASA )Determinar si existen factores de mal pronstico con el objeto de corregirlos o mejorarlos y tener mayores probabilidades de xito.

Decidir que pacientes requieren manejo perioperatorio intensivo.CLASIFICACIN DE ( ASA )objetivosToma de decisiones en cuanto a la tcnica anestsica y cuidados perioperatorios.

Decidir que estudio y que interconsulta se requiere.CLASIFICACIN DE ( ASA )objetivosIPaciente sano que requiere ciruga sin antecedente o patologa agregada.IIPaciente que cursa con alguna enfermedad sistmica, pero compensada.IIIPaciente que cursa con alguna enfermedad sistmica descompensada o severa.IVPaciente que cursa con alguna enfermedad sistmica severa incapacitante o con peligro de muerte.VPaciente que, se le opere o no, tiene el riesgo inminente de fallecer dentro de las 24 hs posteriores a la valoracin.VIPaciente se ha declarado con muerte cerebral y que donar sus rganos con el propsito de transplante.

En 1978 Goldman y col., identificaron 9 factores de riesgo y crearon el ndice relacionado con un aumento de la frecuencia de complicaciones cardiacasCLASIFICACIN DE GOLDMAN

CLASIFICACIN DE GOLDMANClasificacin de GOLDMAN

CLASIFICACIN DE GOLDMANClasePuntosMuerte orig. Cardiac.Otras ComplicacionesI0 - 50.2 %0.7%II6 - 122 %5 %III13 -252 %11%IV