Anexo 4. Subsistemas del SIIS - med-informatica.net · Ministerio de la Protección Social –...

REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA EN SALUD

PROYECTO SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACION –SIIS-

Anexo No. 4 SUBSISTEMAS DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN

Descripción conceptual

Bogotá, Julio de 2004

Ministerio de la Protección Social – Sistema Integral de Información Anexo 4. Subsistemas SIIS

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CONTENIDO 1.SUBSISTEMA DE ASEGURAMIENTO................................................................ 4 2. SUBSISTEMA DE FINANCIAMIENTO................................................................ 9 3. SUBSISTEMA DE OFERTA.............................................................................. 12 4. SUBSISTEMA DE LA DEMANDA Y USO DE SERVICIOS............................... 19 5. SUBSISTEMA DE ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE INFORMACIÓN......... 24 6. SUBSISTEMA ESTRATÉGICO......................................................................... 29


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SUBSISTEMAS Se entiende por subsistema el conjunto de procedimientos, funciones e instrumentos información que serán diseñados y construidos por el Consultor, organizado lógicamente de acuerdo con el proceso misional que soportará. Los subsistemas apoyan las funciones de misión del Ministerio y del sector de la Protección Social de acuerdo con los componentes descritos en el Modelo Conceptual son:

1. Subsistema de Financiamiento. 2. Subsistema de Aseguramiento. 3. Subsistema de Oferta. 4. Subsistema de Demanda y uso de servicios. 5. Subsistema de Información Estratégica. 6. Subsistema de Administración de la Información.

Figura 1. Subsistemas informáticos del SIIS

Aseguramiento

Registro Único de Afiliados

Interfaces

internas

Oferta,monitoreo y

control

ADMINISTRACION Y GESTION DE LA INFORMACION

Subsistema

ESTRATEGICO

Demanda y uso de

Servicios

Financiamiento

Aseguramiento

Registro Único de Afiliados

Interfaces

internas

Oferta,monitoreo y

control

ADMINISTRACION Y GESTION DE LA INFORMACION

Subsistema

ESTRATEGICO

Demanda y uso de

Servicios

Financiamiento


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1.SUBSISTEMA DE ASEGURAMIENTO

Este subsistema está constituido por la relación entre la población y los diferentes planes, programas, proyectos y servicios que se establecen como una relación de derechos y obligaciones entre las personas y el sistema de protección Social. Lleva el registro detallado de los Planes de beneficio de cada elemento estructural del sistema considerando los componentes, la oferta institucional, riesgos cubiertos, la cobertura, tarifas, la población cubierta, y las redes de prestadores. Igualmente llevará el registro detallado de las personas Afiliadas y no afiliadas a la Protección Social y servirá como elemento para su identificación única y confiable, como soporte a la afiliación y movilidad entre diferentes administradores, determinando los beneficios o servicios prestados a las personas, de manera que la información que obtenga permita ampliar la cobertura de los programas del Estado a la población no cubierta. ALCANCE El subsistema deberá permitir el mantenimiento y disposición de la siguiente información como mínimo:

1.1 COMPONENTE REGISTRO ÚNICO DE AFILIADOS Y POBLACIÓN. Lo constituyen las funciones mediante las cuales se realizarán las responsabilidades señaladas en el artículo 15 de la Ley 797 del 2003 para la administración del Registro Único de Afiliados. Esta Ley establece como competencia del Ministerio definir el diseño, organización y funcionamiento del Sistema de Registro Único, bajo las siguientes características: a) El registro único de los afiliados al Sistema General de Pensiones, al

Sistema de Seguridad Social en Salud, al Sistema General de Riesgos Profesionales, al Sena, ICBF, y a las Cajas de Compensación Familiar, y de los beneficiarios de la Red de Protección Social. Dicho registro deberá integrarse con el Registro Único de Aportantes y la inclusión de dicho registro será obligatorio para acceder a los subsidios o servicios financiados con recursos públicos a partir de su vigencia.

b) El sistema que permita la integración de los pagos de cotizaciones y aportes parafiscales a las entidades mencionadas en el inciso anterior, así como los demás aportes previstos para el sistema de seguridad social y protección social. El sistema será manejado por entidades de economía mixta de las cuales hagan parte las entidades de seguridad social, autorizadas para manejar los recursos de la seguridad social, tendrá a su cargo también la liquidación, administración y procesamiento de la información correspondiente;


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PROCESOS INVOLUCRADOS Debe considerar los siguientes componentes funcionales

1.1.1 Afiliación y novedades no financieras • Permitir la Afiliación a la Protección Social como evento único, de

cualquier ciudadano, independiente del sitio donde se encuentre • Permitir el registro de la persona a cada uno de los Componentes

estructurales señalados antes (Sistemas del Sector) verificando y controlando la multiafiliación

• Permitir la movilidad entre los componentes luego de verificar el derecho • Permitir el cambio en los datos básicos no financieros • Orientarse al empleo del los instrumentos diseñados en la fase de

Diseño Formulario, incluyendo la Afiliación a la Protección Social, la movilidad, la planilla de pagos, y otros los instrumentos a través de diferentes estrategias: Formulario en papel o electrónico, registro manual o electrónico o cargas masivas.

• Permitir la actualización de información, incluyendo nacimientos, defunciones, reportados a través de los respectivos sistemas de información.

1.1.2 Consultas • Dar acceso de los usuarios a la información de su situación frente a la

Protección Social y sus componentes estructurales • Consulta de los Estados de cuenta individual y colectivos, incluidos

Salud, pensiones, subsidios, afiliaciones a las Cajas de compensación familiar, y otros elementos

• Proveer la información necesaria detallada y agregada que permita la gestión y la definición de políticas sectoriales

• Consultar y validar si se tiene derechos a los servicios y subsidios de la Protección Social y a cuales

• Estudios de Afiliación por cada componente, validar contra la población total y permitir el desarrollo de nuevos Planes de Beneficio para la población no cubierta e incrementar así la cobertura

1.1.3 Administración de Información • Integrarse con todas las entidades del sector que posean información

requerida por el sistema, haciendo la carga de datos, entre otros:


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o Ministerio de la Protección Social y sus Fondos o Todos los administradores del sector, según lo señalado en el

modelo conceptual del Sistema, transportando información de los Afiliados a la Protección Social y sus novedades, financieras y no financieras

o El Registro Único de Aportantes del Ministerio de Hacienda para intercambiar información relativa a cada uno de estos sistemas

o Base de datos de Grupos Étnicos del Ministerio del Interior y Justicia

o Base de datos de ONG´s de la Consejería de Equidad de la Mujer, Presidencia de la República

o Registraduría Nacional del Estado Civil o Red de Solidaridad o La base de datos de inimputables o Registraduría Nacional del Estado Civil o Otras entidades del contexto según lo indicado en el Documento

de Obligaciones.

• Generar la información agregada de población y prestaciones para el Subsistema Estratégico del Ministerio, clasificada por diferentes criterios: Zona geográfica, rangos de edad, sexo, componente estructural, valores pagados, entre otros.

• Cargar y administrar la información histórica necesaria • Algunos datos que se manejan son:

o Número único de identificación en el sistema, que debe corresponder al número de la cédula de ciudadanía o tarjeta de identidad o registro civil de nacimiento, adoptando estrategias de cruce de datos que permitan una mejor identificación y depuración de los mismos

o Datos básicos de las personas: Nombres, Fecha de nacimiento, sexo, etnia, otros

o Para cada componente del sistema (salud, empleo y trabajo, pensiones, Riesgos profesionales, bienestar), datos actuales e históricos: Administrador, fechas de permanencia, condiciones, salarios promedio, ingreso base de cotización, cotizaciones, rubros parafiscales (SENA, ICBF, Cajas de compensación), ahorro individual, prima media e inversiones.

o Información complementaría a que tenga lugar para permitir el manejo de novedades e históricos de pagos, y el control de la movilidad en el sector

o Otros atributos que permitan clasificar las personas según las categorías de empleo, subempleo, desempleo, trabajador independiente, servidor público, Incluyendo la información de Pensionados, y/o personas independientes afiliadas a las Cajas.


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o Atributos que permitan caracterizar la población según población rural dispersa, en situación de emergencia, jóvenes y niños de la calle, victima del conflicto armado, adolescentes en conflicto con la ley

• Permitir la integración de los pagos de cotizaciones y aportes parafiscales a las entidades, así como los demás aportes previstos para el sistema de seguridad social y protección social capturados a través del Subsistema de Financiamiento.

• Apoyar el Mecanismo de Pago Único de los Aportes Parafiscales, de acuerdo con el modelo que señale el Ministerio, entre otros el Formulario Único para el Recaudo

• Centralización de la información clave. En los equipos del sistema de información del Ministerio , se deberá tener un segmento de información que identifique a cada una de las personas, sus datos personales, los datos relativos a cada uno los elementos estructurales del sistema a los que pertenece o ha pertenecido la persona o os beneficios que ha recibido (salud, pensiones, riesgos profesionales , cajas de compensación, subsidios, otros beneficios)

• Descentralización de la información detallada. El detalle de la información relativa a la pertenencia de una persona a un componente estructural continuará siendo responsabilidad de cada Administrador. El Consultor deberá diseñar la estrategia tecnológica y procedimental para garantizar que la información que se pueda requerir fluya de manera segura y oportuna hasta el Registro Único.

• Manejo de Transacciones. La Afiliación a la Protección Social será Única y por una sola vez. Con base en el modelo tecnológico del Sistema y los avances Comité Intersectorial de Sistemas de Información, se deberá diseñar el modelo de transacciones que soporte este proceso, desde que la persona se afilia a través de un Administrador del Sistema, (llámese EPS o cualquiera otro), se verifica y valida contra este Registro, se hace la respectiva afiliación o nota de rechazo y se informa al Administrador y a la persona. También se deberán considerar en esta categoría las Novedades por Movilidad entre los diferentes componentes y otras novedades no financieras

• Seguridad. Adicional al marco general de Seguridad del Sistema, se deben considerar mecanismos que consideren la privacidad de la información y el “Habeas Data”.

1.2 COMPONENTE PLANES DE BENEFICIOS

Se registra en este componente los diferentes planes, programas, proyectos y servicios que se establecen como derechos y obligaciones entre la población y la Oferta institucional de la Protección Social. Comprenderá como mínimo los cobijados en los siguientes sistemas:


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• Sistema General de Seguridad Social Integral • Sistema Nacional de Bienestar Familiar • Sistema de Formación Profesional del SENA • Sistema de Subsidio Familiar • Sistema Nacional para la Prevención y Atención de Desastres • Sistema Nacional de Información y Atención Integral a la Población

Desplazada por la Violencia

PROCESOS INVOLUCRADOS Debe considerar los siguientes componentes funcionales:

1.2.1 Registro y administración de información • Permitir la gestión de la información de los planes, programas, proyectos

y servicios señalados • Permitir clasificar la población de acuerdo con las coberturas y

beneficios de los planes, programas, proyectos y servicios recibidos o que puede recibir.

1.2.2 Consultas • Estudios de cobertura por plan, programa, proyecto y servicio • Consultas relativas a la oferta, el Plan, programa, proyecto y servicio

prestado


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2. SUBSISTEMA DE FINANCIAMIENTO El subsistema registra y gestiona la información necesaria para apoyar las funciones relacionadas con la planeación, ejecución y control de los recursos financieros del sistema de la Protección Social relativa a los recursos provenientes de fuentes públicas o privadas, buscando garantizar la viabilidad, estabilidad, equilibrio y sostenibilidad financiera del Sector. Deberá contemplar las condiciones y requerimientos que respecto del manejo financiero y presupuestal determinen el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, así como las clasificaciones del Fondo Monetario Internacional para las categorías de gasto e inversión. ALCANCE El subsistema deberá permitir el mantenimiento y disposición de la siguiente información como mínimo:

2.1 INTERFAZ CON PRESUPUESTOS DEL SECTOR El manejo presupuestal de las entidades del orden nacional se hace con un Sistema de Información de uso obligatorio suministrado por Ministerio de Hacienda y operado por el personal del Ministerio Protección Social, con el cual se deberá integrar. El sistema debe suministrar herramientas e información para el análisis de los recursos financieros del Ministerio de la Protección Social, sus entidades adscritas y vinculadas, las transferencias con las Entidades Territoriales, su distribución y control provenientes del Presupuesto nacional, de recursos propios y otros ingresos, por lo que deberá obtener la información que consolide el manejo de todos los recursos.

2.2 INTERFAZ CON LA ADMINISTRACIÓN DE FONDOS

La administración y operación de los fondos se hace mediante contratos de administración delegada suscritos con entidades privadas. En cada uno de estos fondos se administran los recursos financieros de las cuentas respectivas y se realizan los procesos operativos que registran en nivel detallado de la información particular, trátese de Afiliados o eventos. En la fase de Diseño del sistema el flujo de información proveniente de estos fondos se detallará para adecuarlo a los requerimientos. En la actualidad algunos de estos fondos son:

• Fondo de Solidaridad y Garantía “FOSYGA”. • Fondo de Solidaridad Pensional • Fondo de Pensiones Públicas • Fondo de Riesgos Profesionales • Fondo de Protección Social


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• Fondo de Subsidio al empleo y trabajo • Otros Fondos

2.3 INTERFAZ CON LOS PAGOS DE LOS APORTES

De acuerdo con el modelo de pagos de aportes a la Protección Social y los instrumentos para el caso definido por el Ministerio de la Protección Social, se incorporará la información de los mismos, de manera que disponible en este subsistema y para el conjunto del SIIS.

2.4 APOYO A LA GESTIÓN OPERATIVA DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE

FINANCIAMIENTO Como parte de sus funciones, esta dirección es la responsable por realizar la Planeación, proyección y distribución de los recursos de los Sistemas de Seguridad Social Integral y de Protección Social, por lo cual requiere de un sistema de apoyo operativo para su gestión financiera, que deberá ser diseñado y desarrollado por el consultor en el marco de este proyecto. Se incluyen en este proceso:

• Fuentes y usos de los recursos públicos y privados de la Protección Social, de acuerdo con varias clasificaciones

• Ingreso de las entidades, representado en las del sector público en la venta de servicios, aportes, transferencias e imputaciones y, del sector privado en venta de servicios, aportes y obligaciones parafiscales, Deberán poder clasificarse de acuerdo con lo requerido por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, el Fondo Monetario Internacional y las operaciones efectivas de caja, entre otros las siguientes categorías:

• Gastos de acuerdo con diferentes clasificaciones • Fuentes de financiamiento • Realización de operaciones recíprocas con entidades que así lo

requieran y con las que el sistema se articule. Estas operaciones están dadas de acuerdo con el tipo de entidades, las cuales deberán ser clasificadas, así:

o Entidades Pasivas y en liquidación o Entidades Prestadoras de Servicios o Entidades de Control o Entidades de Investigación o Entidades (cuentas) Financieras

• Comparación de Apropiaciones presupuestales vs. Ingresos reales de las entidades del Ministerio

• Información de los recursos no apropiados de las entidades del Ministerio

• Reclasificación del presupuesto según el uso de los recursos


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• Consolidación de resultados netos para el Ministerio • Generación de las operaciones efectivas de caja consolidadas del

Ministerio • Consolidación de reportes de Giro y Compensación presentados por las

EPS • Análisis financiero por entidad • Estadísticas presupuestales y financieras


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3. SUBSISTEMA DE OFERTA. Esta componente lo constituye la gestión de la información de la Oferta institucional del Sector de Protección Social, suministrando su completa identificación, su interacción con la población, con otras organizaciones y en general con el Sistema Integral de Información de la Protección Social. Debe servir como base para responder por las necesidades de información que permitan establecer la capacidad no financiera del sector, permitiendo la evaluación de la calidad de los servicios y de las prestaciones ofrecidas, y como elemento para la verificación del cumplimiento de las leyes, normas, estándares y procedimientos emitidos por las autoridades competentes en asuntos de Protección Social.

ALCANCE El subsistema deberá permitir el mantenimiento y disposición de la siguiente información como mínimo:

3.1 GESTIÓN DE INFORMACIÓN DE LAS ORGANIZACIONES En razón a la descentralización administrativa del Estado colombiano, el registro y control detallado de algunas organizaciones recae no solo en el Ministerio, también en entidades del orden territorial o en organizaciones diferentes. En todo caso, este proceso pasa por definir los elementos de información de cada entidad que deberán ser enviados directamente al Ministerio y cuales son de su directa responsabilidad. Algunos tipos de organizaciones para incluir son las siguientes, teniendo cada una su propio componente de datos específicos: • Ministerios • Entidades adscritas y vinculadas • Superintendencias y entidades de control del Estado • Otras entidades del Estado responsables de temas vinculados con el

sistema a través de información relevante, trátese de Investigación, formulación y ejecución de proyectos, atención de población, etc.

• Administradoras de los servicios de Protección Social o Empresas Promotoras de Salud o Administradoras de Régimen Subsidiado o Cajas de Compensación o Fondos de Pensiones o Administradoras de Riesgos Profesionales o Otras

• Entidades prestadoras de servicios: o Hospitales o Laboratorios clínicos o Sanatorios


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o Servicios farmacéuticos o Laboratorios farmacéuticos o Bancos de Sangre y tejidos y componentes anatómicos o Bancos de Órganos o Droguerías o Expendedores de drogas y medicamentos o Profesionales de la salud

En este caso puntual se registra y gestionan las hojas de vida de los profesionales de sector sujetos de algún tipo de control por parte del Ministerio o las entidades de control y que son sujetos de algún tipo de certificación.

o Registro de instituciones prestadoras de servicios de bienestar familiar

o Entidades de educación o capacitación o Instituciones de evaluación de la capacidad institucional. o Empresas asociativas de trabajo o Organizaciones de trabajo solidario, cooperativas, pre

cooperativas, EAT (Empresas asociativas del trabajo) o Intermediarios laborales, empresas temporales, agencias de

colocación o Juntas administradoras de invalidez o Sindicatos y Organizaciones sindicales o Asociaciones de Pensionados

• Registro de Empresas, Empleadores y organizaciones • Agremiaciones • Asociaciones • Entidades territoriales y locales:

o Secretarías de Educación o Secretarías de Salud o Secretarías de Gobierno o Comisarías de familia, a través de las administraciones

municipales o Otras organizaciones no gubernamentales o Consejos locales de empleo

Datos básicos de las organizaciones Cada organización tiene su propio nivel de datos dependiendo del tipo, pero se mencionan algunos de estos grupos: • Información básica: identificadores, ubicación, personal clave, sector

productivo al que pertenece • Localización, sedes • Activos y recursos de tecnología para prestar los servicios (Catastro de

equipos) • Servicios o programas que ofrece • Personal especializado • Estados financieros consolidados


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• Expedientes que posea la organización 3.2 ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN

Dependiendo de la competencia, se deberán definir los elementos a ser actualizados y la responsabilidad de cada uno de los actores. En todo caso se deberán definir estrategias para actualizar datos puntuales, globales o hacer sustitución de tablas o bases de datos. La administración de la información de las organizaciones tendrá diferentes instancias administrativas a saber: • Centralización de la información. En los equipos del Ministerio se

deberá tener un componente de información que identifique a cada una de las entidades o sujetos de este subsistema, dependiendo de los niveles de competencia del Ministerio y de los otros actores. Cada dependencia o grupo funcional es responsable de la gestión de los datos de sus propias organizaciones, pero con control centralizado por parte del área de Sistemas en los aspectos de codificación y administración general.

• Descentralización de la información detallada. De igual manera y dependiendo de su competencia legal, cada Administrador será responsable de recopilar su propia información. En el caso de otras entidades tales como las administradoras, entidades de control o de cualquier otro tipo con relación directa y operativa con Organizaciones, cada una de ellas tiene el control y la administración de sus propios datos. Se tendrá un modelo de consolidación e intercambio de datos que evite asignar funciones operativas que no le competen al Ministerio, minimizando duplicidad de información, empleando procesos automáticos para ello. En todos los casos, se consideran mecanismos de filtros de la información en dos vías, de un lado, seleccionando los datos que serán enviados al sistema central sin modificación, y de otro, calculando los grupos de datos agregados y /o los indicadores agregados que puedan ser de interés para el nivel central.

• Transacciones. El modelo deberá incorporar las transacciones correspondientes a las de registro y actualización de la información de competencia del Ministerio.

3.3 PROCESOS, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE LAS ENTIDADES

A continuación se relacionan algunas de las funciones específicas de evaluación y análisis de información:

• Administradoras del sector (Datos básicos, cobertura, población, localización, variables financieras, recursos físicos. metas, etc.)

• Registro único de Salud


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• Tarjetas de los profesionales del sector • Administración de Procesos contra la ética médica • Aprobación de manuales de funciones y operativos de las entidades

Departamentales, distritales de salud y ESES, (Niveles 2 y 3) • Características de los contratos Administrador – Prestador • Administración de los Contratos de Riesgos Profesionales • Programa de Habilitación y acreditación de entidades (Incontec) • Servicio Social Obligatorio. • Convenios docente-asistenciales. • Convenios asistenciales • Manuales tarifarios • Registro de Instituciones y Programas de Educación (formal y no

formal) • Registro de Egresados de educación formal y no formal por áreas del

conocimiento y niveles de formación, inserción en el mercado laboral • Programas de formación no formal en salud • Programas de formación formal en salud • Becas crédito • Constancias para Visa J1 a fin de permitir la homologación de títulos

profesionales según el convenio de la Haya • Expedición de Permisos de trabajo a menores (Detallado) • Registro del Archivo sindical (Detallado) • Procesos y expedientes de las Juntas administradoras de invalidez • Registro de Conflictividad laboral individual: (Menores, jóvenes,

mujeres, trabajador rural): permisos, quejas, conciliaciones, despidos por embarazo

• Registro de Conflictividad laboral colectiva: Derechos de asociación, derechos fundamentales, conflictos, convenios con OIT y otros

• Registro de Migraciones laborales (Registro de empresas, registro de extranjeros, estudios de proporcionalidad, convenio con España)

• Registro de la población trabajadora por diferentes criterios: edad, sexo, nivel educativo, por tipo de relación con el trabajo, mujeres cabeza de familia, menores, trabajador rural

• Permisos para despidos • Informes de conflictividad laboral individual y colectiva • Permisos de trabajo a menores • Certificaciones sindicales • Registro nacional de Empresas Temporales


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• Registro nacional de Agencias de Colocación o empleo • Entidades del Sector Solidario (DANSOCIAL) • Empresas de la economía formal (Cámaras de Comercio) • Encuestas industriales (con ANDI) • Encuestas de personal Asociación Colombiana de Relaciones

Industriales y de personal (ACRIP) • Análisis financiero por entidad • Análisis de empresas en dificultades financieras (conjuntamente con

la Superintendencia de sociedades) • Procesos de rehabilitación de empresas (Ficha empresarial),

conjuntamente con la Universidad Javeriana • Seguimiento y vigilancia del Servicio Social Obligatorio • Observatorios de empleo del SENA, ICETEX, otros • Fomento a pequeñas y medianas empresas • Directorios especializados de entidades

Cada elemento deberá tener sus propias consultas y salidas de información detalladas y consolidadas de acuerdo con diferentes criterios

3.4 ESTABLECIMIENTO DE REDES Se establecerán los mapas de Redes de prestadores, definiendo los vínculos interinstitucionales entre los diferentes actores necesarios para analizar las relaciones entre administradores – prestadores y la cobertura de tal red, según los servicios ofrecidos, población atendida, el flujo de recursos, localización geográfica y otros elementos de análisis.

3.5 MONITOREO Y CONTROL Todas las políticas, normas, procesos y demás acciones del Ministerio de la Protección Social pueden ser objeto de Control que se deben incorporar en este subsistema. Algunas de las cuales son realizadas de manera directa por el Ministerio de la Protección Social, otras se realizan a través de entidades adscritas o vinculadas o de control, entre ellas, La Superintendencia de Salud, la Superintendencia de Subsidio Familiar, la Unidad Especial de Inspección Vigilancia y Control y la Superintendencia Bancaria. Consta de un conjunto de procesos que apoyan las acciones de Inspección Vigilancia y Control, que permiten verificar el cumplimiento de la norma, la calidad de los servicios y definir acciones institucionales correspondientes.


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Algunos procesos que deben ser considerados son: • Recolección de información de los contratos, multas y/o quejas contra

los Administradores y/o Aportantes • Registro de visitas de campo e información de hallazgos • Registro de los actores que participan en las acciones • Registro de Muestras y Contramuestras • Generación de conceptos técnicos o de información específica • Verificación del cumplimiento de las regulaciones según el concepto

técnico emitido • Evaluación técnica • Valoración de los resultados provenientes de la evaluación técnica • Acciones a tomar (por ejemplo, apertura de expedientes, nuevas visitas,

solicitud de requerimientos) • Sistema de avisos a usuarios según los plazos determinados • Control de los factores de riesgo del ambiente

En general se podría decir que este monitoreo es reactivo, es decir que es el resultado de una queja o evaluación de proyecto. Sin embargo, cierto monitoreo no reactivo también es realizado conjuntamente con estas entidades de control. El Ministerio de la Protección Social de manera directa o a través de los organismos de Control planea aumentar este tipo de visitas; por ejemplo, realizar visitas a los establecimientos para asegurar que éstos cumplan con los estándares de calidad y cumplan con las normas establecidas. Para ello, se requiere que el Sistema de Información provea las herramientas para simplificar el proceso de control de cumplimiento y logra alcanzar un rol más activo en el futuro. Algunos de estos elementos son: • Seguimiento del Planes, proyectos, presupuestos • Inventario de recursos objetos de vigilancia • Reporte de requerimientos de auditoria para comparar los

requerimientos reguladores con los hallazgos • Clasificación de los establecimientos por unidades de servicio • Aviso en forma de alarma, basado en los tiempos límites para llevar a

cabo las actividades.

3.6 UNIDADES TERRITORIALES DEL TRABAJO Un apoyo especial merecen estas dependencias directas del Ministerio que tienen su accionar en las entidades territoriales. Se desarrollará una aplicación específica que provea información sobre los procesos administrativos laborales, investigativos, legales y de gestión en materia de trabajo, empleo y seguridad social en cada una de las Direcciones Territoriales de Trabajo de manera que se permita las funciones de seguimiento, vigilancia y control en diferentes aspectos, entre otros:


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• Investigaciones a empresas y empleadores por violación al Sistema de Riesgos Profesionales.

• Registro y renovación de Comités Paritarios de Salud Ocupacional, vigía ocupacional y reglamentos de higiene y seguridad industrial.

• Actuaciones administrativas individuales y colectivas en materia laboral y de Seguridad Social Integral.

• Empleadores. • Generación Control y seguimiento de los procesos, expedientes o

negocios jurídicos en los cuales se involucra el Ministerio de la Protección Social con diferentes organizaciones o personas naturales

• Querellas administrativo – laborales. • Módulo de Seguimiento de Conflictos (Seguimiento y control de

incidentes laborales) o Ceses de actividades o Organizaciones participantes, Sectores afectados, o Población involucrada, o Trámites a seguir en la resolución de los mismos entre otros o Arbitraje, Mediación y los participantes o Declaratorias, apelaciones, sanciones o Autorizaciones de despido colectivo, cierre total o parcial de

empresas, suspensiones, disminución de capital y trámites de Ley 550/99.

• Seguimiento del Planes, proyectos, presupuestos • Juntas directivas de Asociaciones de Pensionados. • Reglamentos Interno de Trabajo. • Archivo Sindical • Seguimiento y control de las organizaciones sindicales, sus miembros,

juntas, estatutos, libros, registros, denuncias de convenciones colectivas, depósito de convenciones y pactos colectivos, cancelaciones

• Al igual que en todos los Subsistemas, se tienen agregados de información de estas acciones, consolidadas por componente, entidad que realiza, entidad objeto de la inspección y otros criterios que permitan dar una mayor visión de las acciones institucionales a través de la generación de indicadores, por ejemplo: Visitas realizadas a los laboratorios farmacéuticos consolidando índices; vulnerabilidad laboral desde el punto de vista de la violación a una norma (mujeres despedidas en condición de embarazo) y otras.


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4. SUBSISTEMA DE LA DEMANDA Y USO DE SERVICIOS Este subsistema soporta las funciones relativas a las respuestas de la población ante los riesgos a los que está sometida organizadas a través la prestaciones de la Protección Social y sus instrumentos de recolección, para lo cual deberá responder por las necesidades de información que permitan establecer o identificar los factores de riesgo y su posible calificación.

ALCANCE El subsistema deberá permitir la gestión de los procesos e información siguiente como mínimo:

4.1 IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Para ello se deberá tener en cuenta lo establecido en la matriz de calificación de riesgos señalada en el “Anexo 1 Modelo Conceptual, 1.3 Clasificación y manejo de riesgo”, según las competencias y el alcance institucional del sistema: De acuerdo con el alcance institucional y los niveles de competencia, se deberán diseñar los productos (procesos, instrumentos, software y otros) para que los datos fluyan a través de las diferentes instancias, hasta el sistema del Ministerio identificando siempre cada evento de acuerdo con este mapa.

4.2 LAS PRESTACIONES Asociado con la anterior caracterización, por cada componente se deben tener los datos detallados y/o clasificados por tipo de evento, periodicidad, población atendida, cobertura geográfica, tipo de prestación, valor y otras. Cada elemento del sistema tiene sus propios instrumentos de recolección almacenados en los Administradores, desde donde se consolidarán los datos para este subsistema.

• En el caso particular de Salud se deberá analizar el instrumento actual RIPS (Registro individual de Prestaciones de Servicios de Salud) y realizar las recomendaciones del caso. Igualmente se deberán revisar los otros componentes de la Protección Social a fin de que cada uno de ellos tenga sus instrumentos y soportes.

• En cuanto a Riesgos profesionales se deberá incluir al interfaz con la Fiduciaria que recibe y realiza las validaciones a los datos recibidos en forma directa de las administradoras, genera inconsistencias y actualiza su base de datos (cobertura, tendencia social demográfica, financiera, multas y contratación)


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• Cuando aplique, por ejemplo en pensiones y los otros componentes, se deberán analizar los instrumentos actuales trabajando unificadamente con el Registro Único de Afiliados a la Protección Social.

4.3 ANÁLISIS, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN Algunos elementos sobre los cuales se debe generar información para análisis y toma de decisiones son:

• Perfiles epidemiológicos de la población. A partir de los agregados de información se deberán generar los diferentes perfiles de la población considerando la ubicación geográfica y otras clasificaciones posibles,

• Mapa de uso de medicamentos, considerando: POS, no POS, no POS pagados con recursos POS, controlados, no controlados

• Mapas de información obtenidos en los actuales RIPS • Mapa de Empleabilidad. Aplicando criterios propios pero tomando

como referencia lo señalado en el punto anterior y generando las salidas del caso

• Mapas de Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Se deberán presentar cuadros, gráficos e informes tendiendo en cuenta las características de este componente clasificadas por diferentes criterios tales como área geográfica, tipo, fechas, sector productivo, entre otras.

• Mapas de Asistencia social. Recogiendo la información de Bases de datos del ICBF y otras entidades de áreas temáticas relacionadas tales como:

o Violencia intrafamiliar o Subsidios o Base de datos de ONG´s de Género o Modelos de atención o Población Desplazada o Atención integral a municipios afectados por la violencia o Atención integral para Adultos Mayores o Programa indígena. o Personas con Discapacidad o Programa de Donaciones o Apoyo a recuperadores o Programa Especial de Vivienda o Cooperación Internacional


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• Mapas de uso de servicios de formación y capacitación considerando:

o profesional integral o tecnológica y técnica profesional o En diferentes áreas temáticas entre otras, aspectos

socioempresariales Considerando la población según diferentes caracterizaciones: o Productores y comunidades del sector informal urbano y rural o Readaptación profesional para personas discapacitadas o Personas desempleadas y subempleadas o Sectores desprotegidos

• Migraciones laborales, migrantes • Estudios de proporcionalidad laboral • Deportados • Sistemas de Vigilancia. En este punto se debe considerar

o Información básica para el monitoreo y evaluación de los procesos de vigilancia en salud pública por Entidades Territoriales y administradoras:

o Información de notificación, desagregada por grupos de edad, edad simple, causas, eventos. notificación en el Sistema SIVIGILA.

o Cobertura de vacunación: datos agregados de número de dosis aplicadas por biológico, consecutivo de dosis, edad, sexo, municipio (vacunación).

o Eventos de notificación, o Bases de datos y consultas acordes a los requerimientos.

Cie10, análisis de datos por causa de mortalidad, casos de morbilidad, casos de notificación obligatoria.

o Investigación aplicada a intervenciones sanitarias y la evaluación de tecnologías en salud pública.

o Investigación y evaluación de tecnologías en salud pública que sean requeridas en el país

• Proyectos

Este componente informático es de dos vías, de un lado soporta las funciones que tienen que ver con las acciones realizadas por las organizaciones que ofertan bienes y servicios a través de diferentes acciones institucionales, presupuestos y proyectos, y del otro, con la respuesta de la sociedad a estas acciones medidas en términos de prestación de los servicios planeados.


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La generación de los proyectos y su administración funcional tendrá diferentes instancias administrativas a saber: o En el caso del Ministerio y sus entidades, considera desde la fase

de formulación, programación, ejecución, evaluación, seguimiento y control. En todo caso, el alcance de los procesos debe estar en completa sintonía con la ficha BPIN del Departamento Nacional de Planeación, evitando el registro duplicado de información.

o En el caso de las entidades administradoras, se registra la información de aquellos proyectos relevantes a partir de la fase de ejecución. Igualmente se considera el modelo de intercambio de datos para evitar al máximo el registro duplicado de información, empleando procesos automáticos para ello.

Algunas de las características y funciones de sistemas que se consideran son las siguientes: o Registro y actualización de la información general o Registro de la Línea base (metas, productos, recursos) y

Comparativos con la ejecución o Registro y seguimiento del avance de actividades, porcentajes de

avance o Administración de información contractual relevante o Activación de alarmas basadas en fechas registradas en el

sistema o Generación de indicadores de gestión, de eficacia y eficiencia o Referencia a las Políticas, Planes y programas sectoriales que

soportan el proyecto. Compromisos internacionales amparados y Derechos fundamentales que se protegen

o Organizaciones vinculadas (entidad que formula, unidades ejecutoras, grupos y organizaciones vinculados, roles)

o Proyectos compartidos o Beneficiarios, perfil socioeconómico o Fuentes de financiación (presupuesto nacional, recursos propios,

donaciones, etc.) o Plan de ejecución (Fechas para cada actividad u objetivo) o Productos a entregar o Presupuesto o Recursos (humanos, económicos, herramientas) Periódicamente, el Ministerio de la Protección Social o entidades del sector emprenden campañas para educar al público sobre temas concernientes a la salud, trabajo, protección, riesgos profesionales y servicios sociales. Estas campañas serán consideradas como proyectos educativos.


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El Sistema podría ser usado para proveer información histórica como soporte en la identificación y evaluación de nuevas campañas, así como información educativa utilizada en la ejecución de campañas, al igual que proveer la información existe en el sistema que sirva como base para una planeación, por ejemplo, información agregada de afiliados, variables de los instrumentos de recolección de Servicios de Prestaciones, etc.


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5. SUBSISTEMA DE ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE INFORMACIÓN En este subsistema se clasifican las aplicaciones y funciones que tienen que ver con la administración de los datos desde el punto de vista técnico y operativo. Este es el componente de mayor relevancia técnica en el sistema de información teniendo en cuenta que en este punto confluyen todos los flujos y grupos de datos registrados en el sistema, los cuales son agregados y agrupados para permitir su posterior análisis. Se podrían clasificar aquí algunas de las funciones de obtención de datos desde el medio externo del SIIS (Administradores, entidades del entorno y aplicaciones del Ministerio), aunque su especificidad deberá ser determinada por el Consultor durante las fases de Análisis y Diseño del Sistema. ALCANCE Se encuentran aquí entre otras las siguientes aplicaciones:

5.1 OBTENCIÓN, VALIDACIÓN Y CONSOLIDACIÓN DE DATOS PARA LOS SUBSISTEMAS

Desde el punto de vista operativo, el objetivo central del sistema integral de información es permitir que la información sea capturada, procesada, administrada y almacenada en forma detallada por los Administradores del sistema de la Protección Social, puesto que son estos actores los responsables de ello y que el Ministerio tenga la posibilidad de obtener datos agregados (o detallados de manera puntual) según los criterios de consolidación requeridos. Las aplicaciones clasificadas en este componente deben realizar las funciones de disposición de la información desde las entidades prestadoras, la aplicación de las mallas de validación en todos los niveles del sistema, su transporte hasta las administradoras, la extracción y consolidación de la misma, la transferencia a los equipos del Ministerio, la agregación por los diferentes niveles de acuerdo a las definiciones de los subsistemas, desde donde se obtienen datos simples y consolidados, y su disposición para consultas, modelamiento y proyecciones de manera particular el Subsistema Estratégico, de acuerdo con lo señalado en el Modelo Conceptual y la Arquitectura propuesta. Se consideran los componentes que permiten obtener información para todos los subsistemas y aplicaciones del SIIS. Esta misma aplicación permite el registro y consolidación de los datos de encuestas específicas que vienen de algunas entidades tales como: o Encuesta continua de Hogares o Encuestas de calidad de vida o Encuestas de prevalencia


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o Encuestas de Profamilia o Encuestas de la industria y los gremios o Proyectos de toma de datos específicos o Boletines de empleo o Muestra mensual manufacturera o Encuesta de comercio al por menor o Cuentas Nacionales

De otra parte se debe tener en cuenta que un elemento fundamental de agrupamiento de información que permite definir políticas en Protección Social, es el Grupo Familiar ya que el sistema de aseguramiento gira en torno a ella.

5.2 INTEGRACIÓN CON OTROS SISTEMAS En completa sincronización con la consolidación de datos propios y de otros sistemas, este componente es responsable de gestionar la recepción y registro de los datos enviados desde otros sistemas, desde y hasta las organizaciones del sector. Adicional a las señaladas a lo largo de este documento, entre otras integraciones se deben tener: • Con el sistema de presupuesto del Ministerio de Hacienda. • Con la ficha BPIN del Departamento Nacional de Planeación. Esta

ficha es el instrumento de control de gestión de proyectos del Departamento Nacional de Planeación “DNP”, que recoge la información de los proyectos formulados por las entidades del sector público.

• Con las encuestas, censos y demás datos del Departamento Nacional de Estadísticas “DANE”

• Con las bases de datos de la Registraduría Nacional del Estado Civil • Observatorios del empleo • Conectividad directa con los sistemas locales del Ministerio, sus Fondos

y otros con los cuales se comparte la misma plataforma. Adicionalmente deberá realizar las interfaces para conectarse con aquellas aplicaciones que tienen una plataforma diferente. Dentro de la primera categoría se tienen:

o Solicitudes, Centro de soporte y Correspondencia

Este sistema para la Atención al Público permitirá administrar, controlar y hacer seguimiento de las Quejas, reclamos y derechos de petición, acciones de cumplimiento, Solicitudes de Información, etc. elementos todos que se registran en el sistema de correspondencia. El Consultor deberá obtener de este componente la información que se requiera para alimentar los otros componentes, por


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ejemplo información de Quejas para el análisis de los administradores o para el Subsistema de Monitoreo y Control. Igualmente deberá poner a disposición del mismo información relativa a las diferentes salidas de cada modulo desarrollado

o Trámites

En este componente el Ministerio desarrollará los procesos que apoyan la realización de trámites y acciones operativas que son responsabilidad del Ministerio de la Protección Social. El Consultor deberá hacer la conectividad necesaria con este componente en los dos sentidos, por ejemplo obteniendo información según las necesidades del SIIS relativa a los acumulados por tipo de trámite, actualizando información de Organizaciones, tanto de datos básicos como de componentes de análisis, con los expedientes.

o Administración Documental

Igualmente se deberá definir la interfaz con este componente, permitiendo el despliegue normativo que apoya las funciones de las aplicaciones del SIIS, a través de archivos de texto o imágenes documentales. Otras acciones se deberán realizar por ejemplo cuando se analizan las organizaciones, desplegando la información de los expedientes, documentos o conceptos emitidos por el Ministerio, o en el componente el capacitación del SIIS relacionando y desplegando la norma que soporta una función o elemento del SIIS.

o Con los sistemas de presupuesto y registro contable

Cuando sea del caso y para garantizar la coherencia de la información sobre desembolsos, se debe evitar duplicar el registro y las diferencias con los datos contables; facilitar la preparación de informes que combinan partidas contables y datos técnicos.

Población El objetivo de esta aplicación es tener los agregados de la información colombiana registrada en otros sistemas externos o propios, (base de datos simples, encuestas), a fin de poder realizar los cruces de datos necesarios. Este agrupamiento considera la ubicación geográfica, la edad por rangos simples, el sexo, los grados de vulnerabilidad y discapacidad, población rural, nivel socioeconómico, población especial, población carcelaria, etnia, etc. En los estudios de población se incluyen variables demográficas


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(fecundidad, mortalidad) y los conceptos de empleo, subempleo y desempleo como categorización de la población. Observatorios de empleo Estos observatorios tienen por objetivo realizar el registro y análisis de la información de los diferentes factores que intervienen en los componentes de trabajo y empleo, trátese de registro de información recolectada a partir de encuestas, o a partir de la consolidación de datos existentes en el sistema, a fin de tener una visión global de todas las variables y poder definir nuevas estrategias y políticas de generación y promoción del empleo y trabajo. El DANE, el ICETEX, el SENA y las Cajas de Compensación son algunas de las entidades que tienen este tipo de observatorios, que deberán ser analizados por el Consultor a fin de establecer posibles cruces de información, alcances e interfaces con el modelo del Ministerio. Dentro de los agregados de información se tienen:

Oferta laboral: Producción y potencial productivo según la distribución política nacional, algunas entidades que tienen este tipo de información son los gremios de la producción, INGEOMINAS, DANE Otras entidades del Gobierno y privadas, datos de los Ingresos del país, transferencias, producción, exportaciones, importaciones, consumo, variables financieras (ahorros, otras). DPN, CONPES, Variables macro económicas Sectores productivos, de servicios Geografía del trabajo Función de la Producción con información de Cámaras de Comercio (censo de empresas y actividades económicas) Superintendencia de Sociedades, Industria y Comercio, entre otras.

Dentro de la demanda:

Trabajo solidario, cooperativismo, pre cooperativas, analizando su impacto en el trabajo y desempleo Población de Desempleados Intermediarios laborales Mesa de negocios Demandantes por tipo de industria Protección de activos para la población en riesgo Acciones de capacitación, entidades, población atendida, tipo de personas se están formando, donde y quienes, considerando el concepto de readaptación laboral,


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5.4 ADMINISTRACIÓN DE USUARIOS Permite gestionar toda la información de los diferentes usuarios del sistema, personales e institucionales, aplicando las reglas de seguridad definidas, la certificación digital cuando esta sea aprobada por la autoridad competente y el Ministerio, los perfiles de acceso, permisos y el registro (log) de las transacciones realizadas para cada una de las aplicaciones, funciones y procesos del sistema, llevando información de las acciones, de quien la hizo y cuando.

5.5 ADMINISTRACIÓN DE DATOS BÁSICOS Estos datos básicos consideran las tablas, archivos, vistas y demás elementos de almacenamiento de información común para todo el sistema de información. Adicional a las tablas que se pueden inferir en la descripción de cada subsistema, se pueden mencionar otras como:

• Registro de Códigos Únicos de Procedimiento de Servicios, “CUPS” • Registro de la Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO)

responsabilidad del SENA y la clasificación CIU de Naciones Unidas. • Documentos de identidad • División política nacional • Todas la otras tablas de apoyo al sistema

5.6 GESTIÓN DEL SISTEMA

En este subsistema se clasifica la función señalada en la Obligación 5 Implantar y Poner en Marcha el Sistema, componente de Administración de los procesos de operación de información, mediante la cual se registrarán los flujos de datos, se medirá su oportunidad y calidad, y se calificará la fuente de información de acuerdo con criterios e índices preestablecidos.


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6. SUBSISTEMA ESTRATÉGICO Este subsistema está constituido por los elementos necesarios para la toma de decisiones del Ministerio y para la elaboración de políticas, normas y estándares. Esta dirigido a los funcionarios profesionales y directivos responsables de estas tareas. Su estrategia central consisten agregar y combinar la información de los otros subsistemas y componentes del SIIS, realizar los cruces y análisis de información a través de los diferentes modelos que se desarrollarán y generar los indicadores respectivos. Es un subsistema intensivo en las consultas de toda la información existente en el sistema y considera grupos de información agregada según criterios de selección definibles por los usuarios, los cuales pueden obedecer a un criterio de análisis permanente, en cuyo caso estarán predeterminadas o simplemente obedecer a un criterio de selección y análisis nuevo, en cuyo caso podrá realizarse por demanda. Los grupos de datos hacen referencia a los elementos involucrados en la Protección Social: Salud, Empleo y Trabajo, Pensiones, Riesgos profesionales y Asistencia Social girando siempre alrededor de la población. Todas las combinaciones y análisis podrán darse en función de cada elemento de manera individual, o por combinación de varios de ellos. En todo caso, este análisis recoge todas las capas que podrá implicar un “filtro” con la dimensión de la información de una entidad administradora, de una zona geográfica (municipio o departamento) o consolidado nacional, de manera que el componente de software pueda distribuirse a cada nivel. Lo que se busca con esto es dotar a las entidades para que cada una tenga la visión de sus propios datos, mas los agregados del orden nacional o regional. ALCANCE Dentro de este subsistema, algunas de las funciones a incluir son las siguientes:

6.1 ANÁLISIS CRUZADOS DE INFORMACIÓN Se clasifican aquí aquellos modelos que combinan series de datos de los diferentes subsistemas y componentes del SIIS, generando información global del sector.

• El financiamiento de los sistemas. A través de los recursos asignados y ejecutados (monto, vigencia, distribución geográfica, por tipo de componente y administrador y prestador y de los recursos asignados a los proyectos

• La oferta institucional. Obteniendo información agregada del Subsistema de la Oferta relativa a cada componente: Salud, pensiones,


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riesgos profesionales, trabajo, pensiones, asistencia social: Las entidades, organizaciones y personas, los servicios ofertados o los programas ofrecidos, los recursos no financieros disponibles, las redes de prestadores, se podrán combinar los mapas de oferta para combinar con los otros componentes de este subsistema, todo ello clasificado geográficamente. Una fuente importante de información no puntual de la oferta se obtiene del DANE a través de la Distribución Política de Colombia, la Encuesta de Hogares, información de Censos y otras encuestas especializadas. De los gremios como ANDI se podrá obtener información de los elementos productivos por regiones, tal como se señala en el Subsistema de Demanda y uso de servicios.

• Las prestaciones (en demanda y uso de servicios) Se obtendrán los perfiles de la población colombiana por tipo de componente del Sistema, evento, periodicidad, población atendida, cobertura geográfica, tipo de prestación, valor y otras características que permitan realizar las combinaciones de datos.

• El periodo. Cada evento deberá ser considerado en función del periodo de tiempo en que se ocurre.

• La población. A través de múltiples clasificaciones (edad simple, sexo, discapacidad, ubicación) considerando las personas con algún tipo de aseguramiento y por fuera de los sistemas. Igualmente se consideran las organizaciones. La información de población tiene dos tipos de fuentes:

o De un lado está la población registrada en el sistema a través de las interfaces con el Sistema de Registro Único de Afiliados, de donde se obtienen los agregados de datos d las personas que tienen o han tenido algún tipo de vinculación con el sistema

o De otro lado, se tiene información recogida a través de encuestas y muestras representativas, de los Fondos especiales del Ministerio y de las organizaciones administradoras los datos de sus propios afiliados para verificación para tener una visión de la totalidad de la población colombiana. En este frente también se prevé obtener información detallada de la totalidad de la población colombiana existente en la Registraduría Nacional de Estado Civil y realizar los agregados necesarios.

Con ello se harán comparativos entre la totalidad de la población y las personas existentes en los sistemas de Protección a fin de determinar nuevas estrategias de vinculación de la población mas desprotegida.

Estos grupos de datos son procesados en herramientas de minería y análisis de datos mediante las cuales se hacen los cruces y análisis


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necesarios, por ejemplo: de los afiliados a los diferentes sistemas, programación, ejecución y recaudos financieros, mapas epidemiológicos y de riesgos, haciendo georreferenciación según los requerimientos de los usuarios finales, para apreciar gráficamente el comportamiento de los indicadores y medir el impacto y cobertura.

Adicionalmente se harán proyecciones y modelos de los diversos componentes del sistema, contando con variables macro económicas y criterios asignados por los usuarios o la administración, se realizan los comparativos de manera que la información obtenida permita el análisis objetivo para la toma de decisiones. Con estos elementos de consulta, las herramientas de análisis financiero, estadísticas y Sistemas de información geográficos que hacen parte del sistema, se podrán simular escenarios, hacer proyecciones y tomar las decisiones soportadas en datos e información confiable, definir los Planes y metas de aseguramiento, los Planes de Beneficio, los Programas y proyectos, entre otros componentes.

6.2 COMPONENTE GEOGRÁFICO Este componente involucra las herramientas para la visualización y análisis dinámico sobre mapas temáticos de la información que permiten identificar una problemática o su tendencia de forma localizada en un área geográfica, para definir acciones dependiendo de un entorno climático, de cercanía a puntos geográficos críticos en el área, de disponibilidad médica, etc. La base de datos de la información debe estructurarse de manera que permita modelar objetos en cada una de las temáticas del Ministerio registrando características particulares, los elementos asociados, la normatividad aplicable y el comportamiento frente a diversas situaciones exógenas del objeto como tal, cubriendo todas los componentes ya señalados del sistema de información. Algunas funciones puntuales que se deben considerar son:

• Generar mapas temáticos a partir de la información alfanumérica existente en la base de datos

• Generar mapas temáticos a partir de la información de la base de datos y de otros mapas

• Incorporar mapas y capas de información de terceras partes • Permitir la actualización de los mapas generados y no generados • Manejo de Metadatos (datos de los datos) a través de plantillas que

pueden ser ajustadas a los requerimientos particulares del Ministerio.


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6.3 MODELOS

A partir del modelo de toma de decisiones del Ministerio, se deberán estructurar los modelos de apoyo, entre otros se pueden mencionar los siguientes: Salud

• Modelos de evaluación territorial para establecer: o Financiación del Fosyga y otros Fondos o Población y los diferentes regímenes o Perfiles epidemiológicos o Redes de prestadores o Ponderación dinámica

• Análisis de la UPC para permitir: o Sostenibilidad o Suficiencia

• Modelos de prestación (Comparativos de entidades prestadoras contra los promedios, frecuencias de uso, alarmas)

• Modelos de recobro • Modelos de información epidemiológica según el plan de análisis

establecido para cada componente y/o estrategia de vigilancia, correspondiente al nivel nacional, desagregada por entes territoriales, grupos de edad, sexo

• Estadísticas de Morbilidad y Mortalidad datos agregados de causas de morbilidad y mortalidad, grupos de edad, sexo, municipio, departamento.

Riesgos Profesionales

• Modelos de evaluación (Población, cobertura, financiación, siniestros)

• Indicadores de cobertura, Financieros, de Multas Pensiones

• Modelos de análisis y ampliación de cobertura (recursos, demanda, estructura de costos por componente y tipo de servicio, morbilidad, variables exógenas, otros)

• Indicadores de cobertura y sostenibilidad financiera • Reportes de datos: comportamiento de subsidio familiar • Reportes de valores recaudados y pagados totalizados por diferentes

criterios


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Trabajo

• Observatorio de Recursos Humanos (Modelos de oferta y demanda de recursos humanos)

• Escenarios por tasas de morbilidad, uso de servicios, niveles de complejidad, otros

• Indicadores de ingreso, de cubrimiento temático y geográfico, de calidad de la educación, otros

• Indicadores teóricos por habitante, población, por profesión, plan PAB, POS, Subsidiado, IBC.

• Modelos de análisis del empleo por diferentes criterios (Sector, región, rango salarial, población, edad, sexo, nivel educativo, por tipo de relación con el trabajo, mujeres cabeza de familia, menores, trabajador rural)

• Modelos de análisis de la conflictividad laboral (Individual y colectiva (Sector, región, población involucrada, tipo de conflicto)

• Modelos de proporcionalidad laboral • Modelos de oferta y demanda laboral por diferentes criterios (Sector,

región, rango salarial, categorías, poblaciones vulnerables, subsidios, escolaridad)

• Modelo de información territorial que considere o Variables de población (edad, sexo, económicamente activa e

inactiva, ocupada, desocupada, subempleada) o Dinámica y estructura de políticas, programas y proyectos de

generación de empleo (Matriz DOFA, componentes) o Variables de valores agregados por sector, producto interno

bruto, total y por actividad económica o Indicadores de políticas, programas, y proyectos de

generación de empleo, de inversión, de puestos generados Asistencia Social

• Modelos de atención, planes de beneficio y planes de intervención de las poblaciones: Infancia, discapacitados, adulto mayor, inimputables que permitan:

o Distribuir recursos o Priorizar acciones o Elaborar diagnósticos o Financiación del Fosyga o Población y los diferentes regímenes


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• Indicadores sociales de las áreas temáticas (Infancia, discapacitados, adulto mayor, inimputables) para medir vulnerabilidad, calidad de vida, línea de pobreza

• Uso de recursos según el tipo de población atendida • Mortalidad, gestantes, desplazados, grupos étnicos • Informe País (Vulneración de derechos) • Plan País (Acciones realizadas por cada entidad del Sector frente a

los Derechos de la población, según los Derechos a proteger) • Informes de Población vulnerable • Distribución de recursos por diferentes criterios (área geográfica, tipo

de población, otros) Como conclusión práctica, éste subsistema debe permitir en forma fácil y eficiente entregar al usuario que lo requiera, respuesta a interrogantes predefinidos o no, sobre la información que contengan sus repositorios, información agrupada según los criterios del cubo y predefinido en la integración con los sistemas de otros niveles, como es el caso de las administradoras, o detallado según lo requiera el estudio o definición de política basada en los datos adjuntos de la protección social, recolectados para un fin especifico y con interfaces automáticas con el ente emisor, o con los repositorios soportes de la operación al interior del ministerio o con los repositorios integrados a los sistemas de información de los Fondos. (Ver subsistema de Administración de Datos).

Anexo 4. Subsistemas del SIIS - med-informatica.net · Ministerio de la Protección Social –...

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