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Sanidad Sanidad Los Ejecutivos regionales reactivan proyectos que estaban parados justo a tiempo para estar finalizados antes de las elecciones | P6 elEconomista Revista quincenal 16 de enero de 2014 | Nº 33 Las farmacéuticas tendrán un año de prueba para adoptar el nuevo código de buenas prácticas | P16 Entrevista a Rosa Pardina, directora de Onedose Pharma “Somos los únicos que vendemos unidosis de fármacos porque la industria es inmovilista” | P24 Concurso de hospitales de Madrid: las empresas aceptan no ‘tocar’ a los funcionarios | P9 OCHO AUTONOMÍAS ABRIRÁN NUEVOS HOSPITALES EN 2015 OCHO AUTONOMÍAS ABRIRÁN NUEVOS HOSPITALES EN 2015
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1 Sanidad
SanidadSanidad
Los Ejecutivos regionales reactivan proyectos que estaban paradosjusto a tiempo para estar finalizados antes de las elecciones | P6
elEconomistaRevista quincenal
16 de enero de 2014 | Nº 33
Las farmacéuticas tendrán un año de prueba paraadoptar el nuevo código de buenas prácticas | P16
Entrevista a Rosa Pardina,directora de Onedose Pharma
“Somos los únicosque vendemos unidosisde fármacos porque la
industria es inmovilista” | P24
Concurso de hospitales de Madrid: lasempresas aceptan no ‘tocar’ a los funcionarios | P9
OCHO AUTONOMÍAS ABRIRÁNNUEVOS HOSPITALES EN 2015OCHO AUTONOMÍAS ABRIRÁNNUEVOS HOSPITALES EN 2015
Sanidad2
6
En PortadaOcho autonomías se lanzan
a construir hospitalesLa mayoría de Ejecutivos autonómicos aceleran las obras
para finalizarlas antes de las elecciones de 2015
14. FarmaciasFefe confía en un año‘tranquilo’ en los pagosLa patronal sólo expresa sus dudas con Cataluña,
Valencia, Murcia y Extremadura
18. OpiniónArtículo del presidentede directivos de la saludJoaquí Martínez dirige la Sociedad Española de
Directivos de la Salud (Sedisa)
26. Caso de éxitoSanyres: el grupo con 20centros residencialesRamón Berra de Unamuno dirige esta compañía
cordobesa desde el año 2012
16
IndustriaEl nuevo código de buenasprácticas, en vigor en 2015Los laboratorios deberán informar cada año de las relaciones
que mantienen con los profesionales médicos
9Política
Solución al concurso de Madrid:no tocar a los funcionarios
Las empresas adjudicatarias del proceso estarían dispuestas,
de forma temporal, a no gestionar el personal
24EntrevistaRosa Pardina, directorageneral de Onedose PharmaDirige la única compañía farmacéutica que fabrica y
comercializa los medicamentos unidosis en España
Edita: Editorial Ecoprensa S.A. Presidente de Ecoprensa: Alfonso de SalasVicepresidente: Gregorio Peña Director Gerente: Julio Gutiérrez DirectorComercial: Juan Ramón Rodríguez Relaciones Institucionales: Pilar RodríguezSubdirector de RRII: Juan Carlos Serrano Jefe de Publicidad: Sergio de María
Director de elEconomista: Amador G. AyoraDirector de ‘elEconomista Sanidad’: Alberto Vigario Diseño: Pedro Vicente y ElenaHerrera Fotografía: Pepo García Infografía: Nerea Bilbao Redacción: JuanMarqués
SUMARIO
Sanidad3
Una solución desesperadaante unos derechos vitalicios
La medida serviría paraque la suspensión delconcurso fuese parcialy no total, hasta que losjueces decidan si elmodelo es legal.Mientras, mantendríanla totalidad delpersonal de los seishospitales, a los quepagaría la Consejería
EDITORIAL
Alasempresas adjudicatarias del concurso de
hospitales en Madrid no les ha quedado otro
remedio que buscar una solución de urgencia
que ayude a desbloquear un proceso
enquistado -y paralizado- desde hace meses.
Las compañías ofrecen para levantar el proceso, mientras
esperan una resolución judicial definitiva, dejar fuera de la
gestión de los centros el capítulo de personal. Es decir, poder
entrar a gestionar los hospitales sin tocar a los funcionarios.
La medida serviría para que la suspensión del concurso
fuese parcial y no total, hasta que los jueces decidan si el
modelo es legal. Mientras, mantendrían la totalidad del
personal de los seis hospitales, con el estatuto jurídico de
cada uno, y bajo la dependencia orgánica del Servicio
Madrileño de Salud.
Se trata de una solución desesperada para al menos no
poder en riesgo toda la inversión. Los gestores sanitarios
conocen de buena mano que el capítulo de recursos
humanos es fundamental para dirigir un centro ymás
cuando laAdministración pide mayor eficacia con menor
gasto. Hay que recordar que este cambio de modelo de
gestión hospitalaria anunciado por la Comunidad de Madrid
hace ya 14 meses ofrecía al personal fijo de los centros
poder elegir entre tres posibilidades: continuar en el mismo
hospital dependiendo del Servicio Madrileño de Salud, con el
mismo sueldo y condiciones laborales; trabajar para la
empresa si ésta le ofrece mejores condiciones, solicitando
una excedencia “muy privilegiada” y pudiendo volver cuando
quiera a depender de la Consejería de Sanidad, o bien
acogerse al plan de movilidad y recolocarse en otro hospital
público.
Pero los cambios laborales, ymás en la sanidad, han
demostrado ser tremendamente complicados. Hace ocho
meses que se adjudicó este concurso. Sin embargo, las idas
y venidas de la Justicia impiden que el proceso finalice. La
última decisión del Tribunal Superior de Justicia de Madrid
(TSJM) de devolver los siete recursos pendientes sobre este
caso a sus secciones de origen sin dictar una solución ha
sido un jarro de agua fría para todos. Todo va encaminado a
una más que probable repetición del concurso. Mientras, las
perjudicados son por un lado las empresas, que tienen
parada su inversión de unos 700 millones en el primeraño de
gestión y, sobre todo, la sanidad pública, que necesita
urgentemente un remedio para ser viable.
4 Sanidad
El grupo IMO seincorpora al
patronato del Idis
BREVES
El Grupo IMO se ha
incorporado al Instituto para
el Desarrollo e Integración de
la Sanidad (Idis) en calidad
de patrono.El Grupo IMO-
InstitutoMadrileño de
Oncología, es una red
integrada de centros
sanitarios especializados en
el tratamiento del cáncer.
Tiene un equipo de 200
profesionales de la salud, así
como con una plataforma
tecnológica de última
generación que supone
aproximadamente el 10 por
ciento de los aceleradores
lineales con IMRTdel país.
Asisa informa sobrela reinversión de su
beneficio
La compañíaAsisa ha
lanzado una nueva
campaña publicitaria que
pone en valor el hecho
diferencial que distingue a
la compañía: contar con un
sistema de asistencia
sanitaria que reinvierte sus
beneficios en sus
profesionales y en la mejora
de sus infraestructuras para
garantizar a los asegurados
una asistencia sanitaria de
calidad a un precio
asequible. Asisa,
presididida porFrancisco
Ivorra, atiende a más de 1,7
millones de asegurados.
Nuevo consejerodelegado de
Vitaldent
Vitaldent ha hecho pública
la incorporación de Juan
JoséAlonso como nuevo
consejero delegado del
Grupo. Alonso era hasta
ahora partnerand
managing directoren The
Boston Consulting Group.
Juan JoséAlonso es
licenciado en Ingeniería de
Telecomunicaciones por la
Universidad Politécnica de
Cataluña yPosgrado en
ITC Management por la
Escuela de Organización
Industrial (EOI).Vitaldent
tiene 440 clínicas repartidas
porEspaña e Italia.
Nisa Valencia abreuna unidad decirugía mayor
El Hospital Nisa Valencia al
Mar ha puesto en
funcionamiento una Unidad
de Cirugía Mayor
Ambulatoria para los
pacientes susceptibles de
beneficiarse de
procedimientos quirúrgicos
que se realizan con
distintos tipos de anestesia
y que requieren cuidados
postoperatorios de corta
duración, sin ingreso
hospitalario. Traumatología,
ginecología, urología y
cirugía general aúnan el
mayor número de estas
intervenciones.
La mutua PSN subeen primas y ennuevas pólizas
PSN Mutua cerró 2013 con
notables incrementos tanto
en primas de nueva
producción como en
nuevas pólizas contratadas.
Los 119,8 millones de
primas de nueva
producción son un 56 por
ciento más que la cifra
registrada en 2012. Por su
parte, las nuevas pólizas
alcanzaron la cifra de
26.800, representando un
aumento del 23 por ciento
respecto de los nuevos
contratos emitidos en 2012.
Ya acumula crecimientos
superiores al 80 por ciento.
5 Sanidad
Biosimilares:expertos piden
normas específicas
BREVES
Un aula científica celebrada
recientemente en la
Asociación de la Prensa de
Madrid, organizada por
Roche en colaboración con
laAsociación Nacional de
Informadores de la Salud,
ha puesto de manifiesto la
necesidad de que los
próximos anticuerpos
monoclonales biosimilares
cumplan directrices y
procesos regulatorios
específicos para asegurar
su calidad, eficacia y
seguridad. Europa ya ha
aprobado los dos primeros
biosimilares de Infliximab.
Iberoinvesa Pharmacumple 3 añosen diagnóstico
Iberoinvesa Pharma,
laboratorio farmacéutico
especializado en el
desarrollo y
comercialización de medios
de contraste de diagnóstico
por la imagen, alcanza su
tercer aniversario aportando
novedades al mercado del
diagnóstico abdominal. El
objetivo de esta compañía
española es facilitar a los
especialistas la gamamás
completa de productos
radiológicos, tanto para
radiología convencional,
TC, así como para
Resonancia Magnética.
Ascenso delpresidente de IMSHealth en España
IMS Health ha anunciado el
nombramiento de Gabriel
Morelli como presidente de
IMS Health para el sur de
Europa yMedio Oriente.
Tras este nombramiento,
Gabriel continuará con la
dirección general de IMS
Health España y además
incluirá bajo sus
responsabilidades la
presidencia en España,
Italia, Portugal, Grecia,
Turquía y los países de
Medio Oriente.
Anteriormente fue también
responsable de países
medianos en Europa.
Sanofi adquiere el12% de Alnylampor 500 millones
La compañía farmacéutica
francesa Sanofi, a traves de
su filial Genzyme, ha
adquirido una participación
de aproximadamente el 12
por ciento deAlnylam
Pharmaceuticals por 700
millones de dólares (512
millones de euros). Alnylam
yGenzyme formaron en
2012 una alianza exlusiva
para desarrollar y
comercializar el principal
producto deAlnylam,
Patisiran, para el
tratamiento de una
enfermedad rara del
sistema nervioso.
Carestream firmaun contrato con elejército de EEUU
La compañía proveedora
de sistemas de imágenes
médicas, Carestream, ha
firmado un acuerdo con el
ejército estadounidense
para proporcionarles
aparatos móviles de rayos
X, que permiten transmitir
los datos de las pruebas
realizadas mediante
sistemawireless en
situaciones de emergencia
de un modomás rápido.
Estos dispositivos permiten
a los médicos tener un
acceso más rápido a
resultados de pruebas
como radiografías.
6 Sanidad
Lospolíticos no renunciarán a abrir nuevos hospitales antes de
que acabe la legislatura como principal reclamo electoral. Los
presupuestos autonómicos de sanidad de 2014 avanzan ya una
ligera recuperación del gasto y apenas registran un retroceso del
-0,4 por ciento respecto al año pasado. Regiones como la
Comunidad Valenciana presupuestan incrementos del gasto en salud del 8,8
por ciento o del 3,6 por ciento de Murcia. Tan sólo Cataluña, Andalucía,
Madrid yCastilla y León presentan recortes superiores al 1 por ciento, en
línea con los ajustes de los últimos tres años que han congelado la inversión
en obra pública.
Ahora parece que ha llegado el momento del deshielo, a juzgar también
por la relajación del objetivo de déficit al 1,3 por ciento y el aumento de la
partida de gastos financieros, que se incrementa un 8,18 por ciento hasta
situarse en los 8.777 millones de euros. Circunstancias que permitirán
reactivar proyectos que parecían abandonados e iniciar costosas obras de
hospitales mediante préstamos y fórmulas de colaboración público privada
que generarán importantes gastos fijos en el futuro.
AsturiasEl más avanzado es el faraónico Hospital Universitario Central deAsturias.
Proyectado en tiempos de falsa abundancia y prevista su apertura en 2009,
abrirá sus puertas en la segunda quincena de marzo, según la última
previsión del consejero de Sanidad, Faustino Blanco. Su coste inicial de 200
millones se disparó hasta los 300 millones, a los que hay que añadir 100
millones más en equipamientos que serán financiados parcialmente gracias a
un préstamo del Banco Europeo de Inversiones (BEI). No será el único
centro que inauguraAsturias, porque el nuevo Hospital Vital Álvarez Buylla en
Mieres estará a pleno rendimiento este primer trimestre del año después de
una inversión de 57 millones de euros, que ofrece asistencia a 67.000
usuarios tras casi 9 años de espera.
JUAN MARQUÉS
OCHO AUTONOMÍAS ABRIRÁNHOSPITALES EN 2015
Las comunidades autónomas pisarán el acelerador esteaño para tener a punto nuevos hospitales e infraestructurasen 2015, justo a tiempo para su estreno en periodoelectoral. Asturias, Andalucía, Valencia, Cantabria, Castilla-La Mancha, Galicia y Castilla y León, las más activas.
EN PORTADA
Estado de las obrasen el nuevo hospital
de Toledo. EFE
7 Sanidad
2006 y que suponen una inversión de 88,5 millones de euros, incluido el
equipamiento. Apesar de ser una de las tres comunidades que no
cumplieron los objetivos de déficit asimétricos de 2013, junto con Murcia y
Cataluña, el Gobierno deAlberto Fabra se ha comprometido a abrir a finales
de 2014 los complejos hospitalarios de Gandía y Llíria, este último lleva seis
años de retraso y las obras se adjudicaron en 2006, así como el bloque
quirúrgico del Hospital General. Además, la Generalitat tiene previsto licitar la
construcción de centros de salud en Peñíscola, Xirivella, Benimaclet y
Benalúa.
CantabriaEn el caso de Cantabria, el Gobierno de Ignacio Diego culminará las obras
del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla con una nueva inversión de
101 millones de euros. Tras 14 años de obras, el pasado martes se firmó el
contrato de colaboración público-privada con la compañía Ferrovial-Siec para
cumplir su compromiso de que Valdecilla sea “una realidad” a mediados de
2015. La empresa adjudicataria gestionará 12 servicios no asistenciales del
complejo durante los próximos 20 años, incluidos el mantenimiento de las
instalaciones y equipos junto con la gestión de historias clínicas, por un
AndalucíaAndalucía también reactivará viejos proyectos y su consejera de Salud, María
José SánchezRubió, ha anunciado la finalización este año de las obras de
construcción de cinco centros hospitalarios -Hospitales deAlta Resolución de
La Janda (Vejer de la Frontera), Costa Occidental de Huelva (Lepe), Cazorla
(Jaén), Lebrija (Sevilla) yGuadalhorce (Málaga)- y la inauguración este año
del Hospital del Campus de la Salud de Granada, a pesar de que sus
cuentas sanitarias recogen un recorte del -2,1 por ciento respecto a 2013.
Algunos de estos centros fueron proyectados hace 15 años y dormían el
sueño de los justos, como los hospitales de alta resolución de Lebrija, Vejer
de la Frontera o Lepe, donde la Junta sacó el pasado noviembre a concurso
público su equipación médica y tecnológica por valor de seis millones de
euros. Para su reactivación la Junta formalizó el pasado diciembre un
préstamo de 250 millones de euros con el BEI, que financiará inversiones
sanitarias como los centros hospitalarios de Cazorla o Lepe.
ValenciaLa Comunidad Valenciana también ha reanudado las obras del Hospital de
Gandía, unas obras que habían sido paralizadas tras ser adjudicadas en
■ Madrid, en cambio, trata de digerir laapertura de 12 hospitales en los últimosocho años, y para ello no ha dudado enretrasar la apertura del hospital deCollado Villalba con el fin de ahorrar 60millones de euros al año, según laConsejería de Sanidad, quien ha reducidoeste año un 4 por ciento su presupuestoen infraestructuras.Extremadura tampoco lanzará lascampanas al vuelo y prefiere esperar alicitar la segunda fase del nuevo hospitalde Cáceres antes de abrir la primera fasedel centro al que sólo le resta un nuevepor ciento por ejecutar.
EN PORTADA
Javier Fernández, presidente del Principado de Asturias. NACHO MARTÍN Susana Díaz, presidenta de Andalucía. EFE
Madrid abrió 12 centrosen 8 años y Extremaduraprefiere esperar
8 Sanidad
de construcción del nuevo Hospital deAlcañiz (Teruel), que se levantará
mediante la fórmula de colaboración público-privada y que fue aprobado en
2012. Además de este centro, la Consejería prevé levantar un hospital
público en Teruel, para el que ya se consignó una partida de 18 millones de
euros en los presupuestos del año pasado. Las obras están presupuestadas
en 62,23 millones de euros sin IVAy el plazo de ejecución del hospital
adjudicado al grupoAcciona es de 54 meses.
Por su parte, la Comunidad de Madrid tiene parado el hospital de Collado
Villalba y Extremadura esperará para terminar el nuevo hospital de Cáceres.
importe de 759,24 millones de euros, excluido el IVA.
Castilla-La ManchaOtra de las obras emblemáticas que ha vuelto a reanudarse tras dos años de
paralización con apenas un 30 por ciento de la obra ejecutada es el nuevo
Hospital de Toledo. El proceso de licitación de las obras en construcción del
centro, que contará con un presupuesto de 400 millones de euros frente a los
600 millones proyectados porel anteriorGobierno, ha sido posible gracias a
la financiación del BEI. La Consejería de Sanidad que dirige José Ignacio
Echániz prevé que las obras arranquen de nuevo este año y su inauguración
por fases se espera para finales de 2015. La inversión en obra nueva será de
176 millones de euros, mientras que el presupuesto anual con el que contará
la empresa concesionaria ascenderá a 42 millones de euros por un plazo de
30 años, que financiará la construcción del centro y la gestión de los servicios
generales de un centro que contará con 678 camas nuevas.
GaliciaEl Gobierno deAlberto Núñez Feijóo también se ha comprometido a finalizar
el nuevo hospital de Vigo que se construye en Beade -un mastodonte de
1.500 camas- antes de que acabe la presente legislatura en 2016. Ypara ello
la Xunta no ha reparado en medios, ya que, tras un año de parón, los
trabajos de construcción se han recuperado con turnos de 24 horas al día.
Castilla y LeónCastilla y León tampoco desaprovechará la oportunidad aunque no llegará a
tiempo de las elecciones. La Junta retomará las obras para ampliar el
proyecto del nuevo ComplejoAsistencial de Salamanca que está previsto se
inaugure en 2019 con una inversión final de 200 millones de euros. En las
cuentas de 2014 se han provisionado 21 millones de euros con este fin que
se ampliarán a 35 millones de euros anuales en los próximos ejercicios. La
Consejería sacará además a concurso el anteproyecto del nuevo hospital de
Palencia. El objetivo es licitar el contrato de obras de la primera fase del
centro en 2014 para adjudicarlo a mediados de 2015, mediante una primera
inversión de 65 millones de euros. El proyecto global supondrá un coste de
220 millones de euros.
AragónPor su parte, en la Comunidad deAragón también ha acelerado su proyecto
El nuevo Hospital deToledo recibirá eldinero del Banco
Europeo deInversiones
EN PORTADA
María Dolores deCospedal, presi-denta de Castilla-La Mancha. EFE
9 Sanidad
Lasempresas adjudicatarias del concurso de hospitales en Madrid,
las españolas Sanitas yRibera Salud y la puertorriqueña Hima
San Pablo, estarían dispuestas a asumir las riendas de los seis
centros sanitarios sin controlar la gestión del personal sanitario.
Así lo ha podido conocerelEconomista Sanidadde fuentes
solventes de estas compañías, que aseguran que esta solución sería, en todo
caso, temporal, hasta que los jueces decidan sobre la legalidad del proceso.
Esto significaría que las empresas adjudicatarias mantendrían a la
totalidad del personal del hospital con el estatuto jurídico que ostente en la
MADRID NO ‘TOCARÁ’A LOS FUNCIONARIOS
ALBERTO VIGARIO
Las empresas adjudicatarias del concurso de hospitales en Madrid proponen como solución temporalentrar ya a gestionar los centros y dejar que el personal sanitario siga dependiendo de la Consejería
POLÍTICA
EE
10 SanidadPOLÍTICA
actualidad -en la mayoría funcionarios- y bajo la
dependencia de la Consejería de Sanidad de la Comunidad
de Madrid. En este punto del proceso, con la adjudicación
paralizada desde el 11 de septiembre, y sin visos de
resolverse a corto plazo, lo que solicitan las adjudicatarias
es una suspensión parcial y no total del concurso.
Hay que recordar que los seis hospitales de este proceso
-Vallecas, Aranjuez, Coslada, Parla, San Sebastián de los
Reyes yArganda del Rey- suman unos 2.000 sanitarios fijos
que se rigen en su mayoría por un régimen estatutario
similar al de los funcionarios públicos. Según los pliegos de
este concurso, el plan de movilidad de los funcionarios es
“totalmente voluntario”, mientras que el personal temporal,
unos 2.800 interinos y eventuales, tiene asegurado el
mantenimiento del empleo. El personal fijo podía elegir
entre tres posibilidades: continuar en el mismo hospital pero
dependiendo del Servicio Madrileño de Salud, con el mismo
sueldo y condiciones laborales; trabajar para la empresa si
ésta le ofrece mejores condiciones, solicitando una
excedencia “muy privilegiada” y pudiendo volver cuando
quiera a depender de la Consejería de Sanidad, o bien
acogerse al plan de movilidad.
Ahora, las empresas ofrecen que todo se quede como
está en el capítulo laboral, el principal escollo que ha
encontrado este proceso desde su anuncio hace ya 14
meses. Las concesionarias entienden que sería una medida
provisional que permitiría la gestión del servicio “evitando
daños a los licitadores” y que a la vez cumpliría la finalidad
legal de gestión indirecta de estos hospitales mientras se
resuelve la legalidad del proceso. Para las empresas
ganadoras del concurso, estas nuevas condiciones
temporales serían fácilmente reversibles a las originales de
los pliegos.
De eventuales a fijosSanitas, Ribera Salud y el grupo puertorriqueño Hima San Pablo habían
ofrecido a todo el personal interino y eventual de sus nuevos seis hospitales
externalizados en Madrid pasar automáticamente a tener un contrato
indefinido y sin periodo de prueba. La intención, al menos, de Sanitas y
Ribera Salud, nuevos gestores de tres de los seis hospitales, Coslada la
primera, y Vallecas yArganda del Rey la segunda, era ofrecer a los
trabajadores regirse por el convenio colectivo de clínicas privadas.
Entre otras características este convenio contempla una jornada laboral de
40 horas semanales. En el régimen de interino y eventual en los hospitales
(*) en consorcio con Ingesan y Iecisa
M A D R I D
Fuente: Consejeria de Sanidad y elaboración propia. elEconomista
Las nuevas condiciones si se repite el concursoLos datos de los 6 hospitales: San Sebastián de los Reyes, Coslada, Vallecas, Arganda del Rey, Parla y Aranjuez
Infanta Leonor
Sureste
Tajo
Infanta Cristina
Henares
Infanta Sofía
Total
289.970
168.684
74.559
154.156
169.327
297.927
1.154.623
POBLACIÓNASIGNADA
79.794.259
54.536.762
35.197.723
59.946.805
72.888.443
108.117.335
410.481.327
GASTO ASISTENCIALREALIZADO EN EL
PROPIO HOSPITAL (€)
102.210.534
41.568.499
12.403.402
28.179.158
31.931.947
65.902.531
282.196.071
FACTURACIÓNINTERCENTROS (€)
6.013.978
3.736.351
1.796.872
3.417.639
3.725.194
7.045.974
25.736.008
OTROS GASTOSCENTRALIZADOS (€)
188.018.771
99.841.611
49.397.998
91.543.601
108.545.584
181.065.839
718.413.404
GASTOASISTENCIAL TOTAL (€)
648,41
591,89
616,23
616,23
641,04
607,75
621,06
COSTE ASISTENCIALPER CAPITA (€)
549,00
450,00
492,98
492,98
481,00
448,00
484,00
CAPITA MÁXIMA (€)HOSPITAL
Los números de las tres adjudicatarias
FACTURACIÓN EN 2012 NÚMERO DE HOSPITALES ADJUDICADOS
AVAL DEPOSITADO NUEVO AVAL
406
Ribera Salud
2 11,7 117
FACTURACIÓN EN 2012 NÚMERO DE HOSPITALES ADJUDICADOS
AVAL DEPOSITADO NUEVO AVAL
350 1 4 40
FACTURACIÓN EN 2012 NÚMERO DE HOSPITALES ADJUDICADOS
AVAL DEPOSITADO NUEVO AVAL
360 3 12,2 122
Sanitas Hospitales
Hima San Pablo
MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS
MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS
MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS MILLONES DE EUROS
11 SanidadPOLÍTICA
actuales, estos trabajadores tenían una jornada laboral de 37,5 horas.
El convenio de clínicas privadas ofrece a este personal otra serie de
condiciones, como que la jornada laboral será en todo caso de entre 7 y 10
horas y que deberán pasar al menos 12 horas entre una jornada de trabajo y
la siguiente. Además, se recogen otra serie de beneficios en la nómina como
un plus por transporte o el servicio de comedor.
Las empresas concesionarias ya habían establecido los primeros
contactos con los trabajadores y los equipos directivos actuales hasta que
llegó la suspensión.
Recurso de Ribera Salud y SanitasRibera Salud y Sanitas ya presentaron sendos escritos al Tribunal Superior
de Justicia de Madrid (TSJM) en la que se presentan como parte damnificada
por la suspensión cautelar decretada en septiembre. En el caso de Ribera
Salud la compañía valenciana presentó en el mes de octubre un recurso de
reposición al TSJM contra el auto de suspensión, en el que solicita que se
reanude el proceso y se levante su suspensión. La empresa que resultó
adjudicataria de los hospitales Infanta Leonor (Vallecas) y del Hospital del
Sureste argumenta que la suspensión del proceso “causa daños a las
sociedades concesionarias”. La suspensión del proceso, según argumenta
Ribera Salud, “cuando ya se han realizado importantes gastos para presentar
la oferta, se ha constituido un aval, se ha desembolsado el capital social y se Alberto de Rosa, director general de Ribera Salud. G. LUCAS
La adjudicación definitiva de la gestión deseis hospitales públicos de Madrid a trescompañías sanitarias, Hima San Pablo,Ribera Salud y Sanitas, encontrará unnuevo escollo si finalmente, como todohace indicar, el concurso debe volver arepetirse. Aparte de la demora -al menosun año- en iniciar de nuevo el proceso,las empresas deberían depositar esta vezun aval que, a todas luces, pareceinviable por el tamaño de dichascompañías. Y es que la nueva cantidadexigida -280 millones entre las tres-
El nuevo aval,si se repite elconcurso, seríainasumible
puertorriqueño Hima San Pablo, queresultó adjudicatario de tres de los seishospitales a concurso. En su caso,debería depositar un aval de 122 millones,cuando sus ingresos anuales no superanlos 360 millones.
■ SanitasAlgo mejor en este caso lo tendría ladivisión de hospitales de Sanitas, que elpasado ejercicio facturó una cantidadcercana a los 350 millones y tendría quehacer frente a una fianza de unos 40
millones de euros al optar sólo a lagestión de un hospital.
■ Ley de ContratosLa Ley de Contratos del Sector Públicoestablece que “con carácter general” losque presenten las ofertaseconómicamente más ventajosas en laslicitaciones de los contratos que celebrenlas Administraciones públicas “deberánconstituir una garantía del 5 por cientodel importe de adjudicación”, lo quecoincide con la redacción inicial.
representaría casi un tercio de sufacturación anual.
■ Ribera SaludPor ejemplo, Ribera Salud, con unosingresos, en 2012, de 406 millones,debería aportar sólo como aval parapresentarse al concurso, un total de 117millones por los dos hospitales a los queaspira.
■ Hima San PabloEn el mismo caso se encontraría el grupo
ha contratado personal para la sociedad concesionaria genera importantes
perjuicios.
En concreto, la empresa valenciana afirma que los perjuicios derivados de
la suspensión supondrán para la compañía gastos por valor aproximado de
1,4 millones de euros al año, “que necesariamente habrán de ser
garantizados en caso de mantenerse la suspensión otorgada porel auto
recurrido”, según argumenta la adjudicataria en su recurso.
Por su parte, Sanitas, que resultó adjudicataria del Hospital del Henares
(Coslada), se personó como parte perjudicada en el recurso presentado por
la Comunidad de Madrid.
Los puestos, aseguradosPor su parte, el presidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio González,
ya ha asegurado que el proceso va a “mantener a esos profesionales”, a la
vez que afirmó que el Ejecutivo va a seguir aplicando el plan de recursos
humanos que se presentó en el mes de diciembre. “Los puestos de trabajo
están garantizados”, remarcó González, tras conocerse la decisión del
TSJM de devolver los recursos a sus juzgados. El presidente madrileño
recalcó que este modelo de gestión tenía “también ventajas para los
profesionales” de estos centros, ya que “muchos de ellos estaban
trabajando en situación de interinidad y se verían beneficiados en
contrataciones con la empresa”.
12 Sanidad
Laministra de Sanidad, Ana Mato, renunciará a
imponer nuevos copagos sanitarios ante la
presión ejercida por los barones autonómicos del
PP, pero no será una rendición total, ya que no
retirará la aportación por los medicamentos de
dispensación ambulatoria en hospital. Esta medida, que
obliga a los pacientes no ingresados a pagar el 10 por ciento
de su medicamento con un máximo de aportación de 4,26
euros, entró en vigor en octubre y se aplazó al 1 de enero, ya
que ninguna comunidad autónoma decidió aplicarlo en un
claro gesto de rebeldía.
Mato seguirá adelante con la polémica medida “por
razones de equidad” frente a los ciudadanos que sí abonan
parte de su medicación en la farmacia, a pesar de la
oposición generalizada de todas las regiones. Incluso la
secretaria general de su partido y presidenta de Castilla-La
Mancha, María Dolores de Cospedal, mostró su oposición al
anunciar que la Junta asumiría el coste que debería pagar el
ciudadano. Desde Sanidad no se critica la decisión que
consideran está dentro de las competencias autonómicas,
pero tampoco darán su brazo a torcer ya que la medida
servirá para conocermejor el gasto hospitalario en farmacia y
qué medicamentos financian y cuáles no las regiones.
Sólo Galicia ha mostrado su intención de aplicar este
copago, como marca la ley. Desde la Consejería de Salud se
entiende que la medida no busca un ahorro, sino que está
concebida para lograr la equidad en el acceso a
los medicamentos.
El Ministerio, sin embargo, sí se ha visto
obligado a suspender los pagos previstos en el
transporte sanitario no urgente, ortoprótesis y
dietoterápicos, tal y como anunció la ministra
el pasado lunes. La decisión se adoptó de
común acuerdo con las consejerías de
Sanidad en la reunión preparatoria del
último Consejo Interterritorial del Sistema
Nacional de Salud de diciembre, aunque
se prefirió no hacerlo público entonces,
según explicaron fuentes ministeriales a
este diario.
La abierta beligerancia de
algunas comunidades
gobernadas
por el
Partido
Popular -como
Castilla y León que recurrió
la Resolución del pasado 10 de
septiembre de aplicación de cobrar los medicamentos a
pacientes ambulatorios en farmacia hospitalaria, junto con la
escasa voluntad mostrada por otras a la hora de aplicar
nuevas aportaciones a los usuarios- no han sido los únicos
POLÍTICA
JUAN MARQUÉS
MATO DA MARCHA ATRÁSEN LOS NUEVOS COPAGOSLa ministra de Sanidad se ha visto obligada a suspender los cobros previstos en el transporte sanitario no urgente,ortoprótesis y dietoterápicos, aunque no retirará la aportación por fármacos de dispensación ambulatoria en hospital
REUTERS
13 Sanidad
motivos para que el departamento que dirige Mato dé marcha
atrás en sus objetivos.
Los ahorros potenciales de poner en marcha los tres
nuevos copagos tampoco están justificados, ya que los 70
millones de euros calculados por el Ministerio en el caso del
uso de ambulancias fueron cuestionados por el propio
Consejo de Estado en un informe que advierte que el ahorro
previsto puede verse “frustrado” por el coste que supondrá la
gestión del sistema de cobro. Sanidad cifró ahorros de 60
millones de euros e ingresos por aportaciones de 41 millones
de euros en los dos proyectos de órdenes ministeriales que
regulan el copago en ambulancias y productos dietéticos.
La suspensión de las aportaciones previstas a los usuarios
no supone que el Ministerio se olvide de su objetivo de
establecer un único catálogo de prestaciones ortoprotésicas
en España que termine con las diferencias autonómicas
actuales tanto en los precios como en la oferta disponible.
Sanidad sigue trabajando en esta orden para configurar el
listado de productos que estarán disponibles para los
ciudadanos y fijar precios máximos de financiación con el fin
de igualar las condiciones de acceso a todos los pacientes en
el Sistema Nacional de Salud.
Las regiones mantienen en la actualidad diferentes tipos de
aportaciones en el caso de las ortoprótesis externas, como
sillas de rueda, audífonos o muletas. La mayoría de las
comunidades tiene un sistema de reintegro de gastos a los
usuarios, con distintos topes de aportaciones.
La rectificación del Ministerio volvió a dar ayer la
oportunidad a la secretaria de Política Social del PSOE,
Trinidad Jiménez, para denunciar la “improvisación” y “falta
de liderazgo” deAna Mato. Jiménez se mostró convencida de
que el copago de medicamentos dispensados en farmacia
hospitalaria tampoco se aplicará, al tiempo que criticó el
“innecesario caos” que se está generando en la gestión de la
sanidad pública.
El PSOE fue más lejos al anunciar una ofensiva
parlamentaria para que el Gobierno elimine todos los
copagos que ha puesto en marcha, incluida la revisión de la
aportación farmacéutica que entró en vigor en julio de 2012.
La medida incluida en el Real Decreto ley 16/2012 obligó por
primera vez a los pensionistas a abonar el 10 por ciento de
sus medicinas, con unos topes máximos de 8,26 euros, 18,59
y 62 euros al mes según el nivel de renta (pensiones con
renta inferior a 18.000 euros al año, entre 18.000 y 100.000
euros y superior a 100.000 euros, respectivamente). Sanidad,
de momento, mantiene paralizado su anunciado intento de
establecermás niveles de renta en el copago farmacéutico
para que no se produzcan saltos bruscos en la aportación
como ahora.
Por su parte, asociaciones de pacientes y consumidores
celebraron también la decisión de Sanidad e incluso la
Central Sindical Independiente y de Funcionarios aprovechó
para reclamar al Ejecutivo que no aplique los copagos para el
transporte sanitario no urgente y productos ortoprotésicos y
dietoterápicos a los funcionarios que pertenecen a las mutuas
Muface, Mugeju e Isfas, para que “no se produzca una
situación de discriminación respecto al conjunto de los
ciudadanos”.
Los expertos también se han pronunciado en contra de la
acumulación de copagos, ya que se pueden convertir en una
barrera de acceso a la sanidad para muchos pacientes. El
profesor de Economía de la Universidad Pompeu Fabra,
Jaume Puig-Junoy, tachó la forma de introducir copagos de
“atropellada y poco sensata”, tal y como recogió el suplemento
de Sanidad. En su opinión, se están introduciendo los pagos
sin poner un límite máximo a los activos. “Copagos del 40 al
60 por ciento son una exageración y una barrera de acceso
injustificada”, sostiene este economista.
Las asociaciones de pacientes y consumidores han
celebrado también la decisión de Sanidad e incluso la
Central Sindical Independiente y de Funcionarios aprovechó
para reclamar al Ejecutivo que no aplique los copagos para
el transporte sanitario no urgente y productos ortoprotésicos
y dietoterápicos a los funcionarios que pertenecen a las
mutuas Muface, Mugeju e Isfas, para que evitar
discriminaciones.
POLÍTICA
JC MALDONADO
14 Sanidad
Precios de Referencia prevista para mediados de año, según
avanzó la ministraAna Mato en diciembre. Desde este
departamento no se contemplan medidas adicionales para
contener un gasto en recetas que acumula tres meses de
subidas que están provocando inquietud en las consejerías de
Sanidad.
La Orden de Precios, que arrastra un retraso de más de un
año y que debe revisar el precio de los medicamentos
sometidos a este sistema que fija la cuantía máxima de
financiación pública, debería ahorrar 200 millones de euros en
los poco más de seis meses que estará en vigor en 2014. El
proyecto de Orden que el Ministerio tramitó sin éxito en 2013
FARMACIAS:AÑO ‘TRANQUILO’DE PAGOS
JUAN MARQUÉS
La patronal confía en que las regiones cumplan consus pagos en 2014, aunque expresa sus dudas conCataluña, Valencia, Murcia y Extremadura
FARMACIAS
REUTERS
Lospresupuestos autonómicos en Farmacia para
2014 son, por una vez, realistas. Así lo afirma la
Federación Empresarial de Farmacéuticos
Españoles (Fefe), tras analizar las cuentas
presentadas por las regiones y barajando una
hipótesis de reducción del gasto en medicamentos del 5 por
ciento este año, la cuarta bajada consecutiva de esta partida.
Lo que en otros países es un signo de rigor presupuestario y
de cumplimiento de la legalidad, en España se ha convertido
en una excepción celebrada.
El Ministerio de Sanidad debe hacer buena la previsión de
recorte del gasto con la publicación de la nueva Orden de
15 Sanidad
disfrutado en los últimos dos años. Los
mecanismos automáticos de
prevención y corrección de impagos,
junto con las medidas coercitivas que
recoge la norma, como la retención de
créditos desde que se produzca el
incumplimiento del pago a los
proveedores, la imposición de
intereses negativos en depósitos
obligatorios en el Banco de España y
las multas, son un motivo suficiente de
“esperanza”, según la patronal, para
que las regiones cumplan con el pago
de las facturas a 30 días. Pero todo
puede suceder, porque Fefe recuerda
que Cataluña sigue empeorando su
situación al adeudar ya 230 millones
de euros a sus atribulados
farmacéuticos, mientras que la
Comunidad Valenciana debe 100
millones y Baleares tienen pendientes
tres millones.
Apesar del repunte del gasto en los
últimos tres meses, una vez
absorbidos los efectos del nuevo
sistema de aportación de julio de 2012
y del medicamentazo de septiembre
de ese mismo año, Fefe cree que la
tónica de descensos volverá a partir de mediados de año. El
último dato de gasto en recetas de noviembre apunta un
incremento del 4,84 por ciento de la factura, en línea con el
dato de octubre, impulsado porel aumento en el número de
recetas del 4,35 por ciento, manteniéndose prácticamente
estable el gasto medio por receta. Apesar de esta subida, el
acumulado en los últimos 11 meses del año registra una caída
del gasto del -7 por ciento respecto al mismo periodo del año
anterior, gracias a la reducción del número de recetas del -6,91
por ciento interanual.
planteó la creación 495 nuevos conjuntos de medicamentos
que se someterían al sistema de precios, con más de 15.000
presentaciones afectadas, que tendrían un impacto de ahorro
de 409,39 millones de euros al año, tal y como ha recordado el
portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso, José Martínez
Olmos, en una pregunta parlamentaria donde denuncia el
retraso de Sanidad.
Para Fefe no haymotivo para la inquietud, ya que la nueva
regulación de los precios de referencia debe ser suficiente para
recortar el gasto en un 5 por ciento en 2014 y hacer posible
que las comunidades cuadren de nuevo sus cuentas con el
capítulo de farmacia. De hecho, el balance de la reforma
sanitaria efectuado porel Gobierno de Mariano Rajoy reconoce
que el ajuste en sanidad en 2013 se centró una vezmás en la
partida de medicamentos. En total, se recortaron 1.976,4
millones de euros de gasto en salud gracias a la reducción en
fármacos. Sólo 72 millones de euros consiguió ahorrar la
Plataforma de Compras Centralizadas, según reconocióAna
Mato, mientras que no existen datos oficiales sobre el impacto
de la retirada de la tarjeta sanitaria a los residentes extranjeros.
La patronal que preside Fernando Redondo cree que los
presupuestos aseguran un año “relativamente tranquilo” en
cuanto a los pagos de las farmacias, después de que los tres
últimos ejercicios este sector haya protagonizado cierres y
protestas en Cataluña, Comunidad Valenciana yCastilla-La
Mancha.
Pero esta tranquilidad no será igual para todos. Las boticas
de Cataluña, Valencia, Murcia y Extremadura no tienen
asegurados los pagos de las recetas. La patronal mayoritaria
del sector considera que Cataluña dejará sin abonar las
recetas correspondientes a 112 días, Murcia se quedará sin
financiación para pagar 107,7 días, mientras que a Valencia y
Extremadura les faltará para atender el pago de un mes.
Otro de los motivos de confianza de las farmacias es la
aprobación de la LeyOrgánica 9/2013 de control del riesgo
comercial en el sector público, un mecanismo que evitará
impagos en el futuro y que garantizará la estabilidad que más
de la mitad de las 22.000 farmacias abiertas en España no han
■ La patronal de los laboratorios farmacéuticos de marca, Farmaindustria,comparte este análisis y su último Boletín de Coyuntura prevé unatendencia a medio plazo del consumo de recetas y del gasto farmacéuticode “estancamiento o de ligera caída”, una vez superados los picos decrecimiento de los últimos meses derivados de la comparación con losmeses de aplicación del nuevo sistema de copago en 2012. La patronal delos laboratorios innovadores considera que la entrada en vigor de la nuevaOrden de Precios de Referencia provocará “caídas apreciables” del gastomedio por receta.
Farmaindustria prevé contención del gasto
FARMACIAS
16 Sanidad
Loslaboratorios deberán informarde las relaciones quemantienen
con los profesionales yorganizaciones sanitarias yde pacientes que
impliquen un pagoeconómicoo transferencia de valor, según la
terminología del nuevoCódigo deBuenasPrácticas queentró en
vigorel pasado1 deenero, yque integra en un único documento de
64 páginas los dos códigos existentes. Tendrán un añodepruebapara rendir
cuentas con todo lujo de detalles, comoexige el Código que incorpora la
normativa de la Federación Europea deAsociaciones de la Industria
Farmacéutica.
Los laboratorios, a partirde entonces, tendrán quepublicar las donaciones y
subvenciones a organizaciones sanitarias, profesionales sanitarios oen
investigación ydesarrollo, lo que incluye, porejemplo, el detalle del montante de
las cuotas de inscripción en el caso de congresos científicos, los acuerdos de
colaboración ypatrocinio o el coste de desplazamientos yalojamiento, asícomo
los honorarios recibidos porcada profesional por la prestación de servicios.
También estarán obligados a publicarun listado con las organizaciones de
pacientes a las quepresten apoyo financiero o cualquierotro tipo de apoyo
significativo. Inclusoen el caso de queel profesional sanitario no consienta la
publicación de sus datos, los laboratorios deberán informarde formaagregada
sobre el número deprofesionales que noautorizan su difusión yel porcentaje que
JUAN MARQUÉS
LOS LABORATORIOSENSAYAN LATRANSPARENCIA
FARMACÉUTICAS
GETTY
El Código de Buenas Prácticas de la Industria Farmacéutica lesobliga a hacer un ‘striptease’ integral de sus relaciones económicascon el sector y su política de promoción de medicamentos
17 Sanidad
representan sobre el total, asícomo las cantidades invertidas. Las farmacéuticas
también tendrán que describirsu sistemade imputación de pagos, tratamiento de
contratos de duración superiora un añoo sus aspectos fiscales, entre otras
normasdeobligado cumplimiento para los laboratorios asociados a
Farmaindustria incluidas en los informesanuales de transparencia.
El nuevomarco de autorregulación supone una vuelta de tuerca por
desterrar sobornos ymalas artes en la promoción de los medicamentos de
prescripción y en sus relaciones con los profesionales sanitarios y
organizaciones de pacientes. La información deberá serde acceso libre
porun plazomínimo de tres años desde su publicación en las
páginas web de los laboratorios, según el formato de plantilla
recogido en el Código. El directorde la Unidad de Supervisión
Deontológica de Farmaindustria, José Zamarriego, considera que el
nuevo Código implicará un cambio en la forma de trabajarde los
laboratorios que “dependerá de cómo asuma cada compañía su compromiso”,
explica a la revistaSanidadelEconomista. “Cuando incorporas luz en un
sistema, tiende amejorarporsu propia dinámica, lleva a la mejora y
excelencia en tus actividades”, sostiene el responsable de desarrollar desde
2004 niveles de autorregulación más efectivos y de sancionara los
laboratorios que infrinjan el código ético. La industria pretende demostrar
que todas sus actuaciones y relaciones responden a una “legítima
necesidad” para preservarsu reputación. “Lomás importante es la
prevención, anticiparnos para evitarel conflicto”, señala
Zamarriego. “El sistema funciona de forma indirecta y se
fortalece porque dispone de un sistema de autorregulación
ayuda, porejemplo en el caso de los materiales promocionales
de los laboratorios, a que las partes se pongan de acuerdo
antes de someterse al arbitraje de la Unidad de Supervisión o
del Jurado”. Farmaindustria confía en que el nuevo Código
contribuya a reforzar la confianza en el sector sanitario y en la
colaboración entre la industria farmacéutica y los profesionales
sanitarios.
Claves del nuevo código■Prohibición de regalos: los laboratorios no podrán incentivar
la prescripción, dispensación o administración de
medicamentos de prescripción con incentivos, primas u
obsequios en efectivo o en especie. Las únicas excepciones
FARMACÉUTICAS
son utensilios de uso profesional en la práctica médica o farmacéutica o
artículos de escritorio que no superen los 10 euros y no estén relacionados
con el medicamento de prescripción.
■ 60 euros porcomensal: los congresos y eventos profesionales no podrán
incluir o patrocinaractividades de entretenimiento o de carácter lúdico, salvo
almuerzos de trabajo o cenas de gala que, en todo caso, tendrán un coste
máximo porcomensal de 60 euros, impuestos incluidos. Se veta, además, la
presencia de acompañantes.
■Una regla básica: en caso de duda sobre la calidad del programa
profesional o el lugarelegido para celebrarel acto o congreso, las compañías
organizadoras se deben preguntar si les gustaría que todos los detalles se
conociesen a través de los medios de comunicación.
■Donaciones y subvenciones: sólo están permitidas si tienen como
objetivo colaborarcon la asistencia sanitaria, la investigación, la docencia y
formación o la asistencia social o humanitaria. La compañía debe además
conservarcopia de dichos documentos y no pueden constituir un incentivo
para recomendar la prescripción, compra, suministro, venta o administración
demedicamentos.
■Organizaciones de pacientes: la industria farmacéutica no solicitará, ni las
organizaciones de pacientes asumirán, la promoción específica de un
medicamento. Cualquier tipo de apoyo será siempre “claramente reconocido”
por la industria.
■Sanciones económicas: la vulneración del Código se castiga con
multas que van desde los 6.000 a 120.000 euros en el caso de
infracciones leves, a los 240.001 a 360.000 en infraccionesmuy
graves. Esta gradación demultas atenderá al riesgo para la salud de
los pacientes de la infracción o la reincidencia, entre otros criterios, y
se verá agravada porsu intencionalidad, beneficio económico del
laboratorio o incumplimiento de las advertencias previas.
■También en Internet: las compañías deberán incluir, de forma
destacada, una advertencia que indique que la información que
figura en la página web está dirigida exclusivamente al profesional
sanitario facultado para prescribir o dispensarmedicamentos.
■Contra la competencia desleal: la información comparativa entre
medicamentos debe estar fundamentada y contrastada científicamente
y las fuentes deben serválidas y accesibles al competidor. Tampoco se
pueden comparar resultados de diferentes estudios o ensayos clínicos en un
mismo cuadro o gráfico, salvo si la fuente es un meta-análisis.GETTY
Sanidad18 OPINIÓN
Nuevas formas de innovaren la gestión sanitaria
Entérminos de salud, aunque lo más fácil y directo
es hablarde innovación en tratamiento o en
diagnóstico en torno a la calidad asistencial que
debemos ofrecera los ciudadanos, como eje de
nuestro Sistema, existe otra innovación tan
importante como éstas, cuyo fin, precisamente, es salvaguardar
la calidad sanitaria, ubicando al ciudadano y a los pacientes, de
verdad, en el centro del Sistema. Sólo innovando en gestión
podemos reorganizar los recursos sanitarios, tanto en el ámbito
nacional como en el de las comunidades autónomas, con el fin
de poderofrecercalidad asistencial desde todos los puntos de
vista y atendera la necesidad de que el Sistema Sanitario sea
sostenible.
Esto es algo necesario teniendo en cuenta el desfase entre
ingresos y gasto sanitario de los últimos años. En este sentido,
del año 2009 al año 2012, el presupuesto para la sanidad
disminuyó en 9.000 millones de euros en España -de 75.000
millones a 66.000 millones de euros-, para encontrarnos, en la
actualidad, con un presupuesto en torno a los 56.000 millones
de euros. De hecho, según los datos publicados porel
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, en los
últimos años, los desfases entre ingresos y gasto sanitario han
sido del 25,5 por ciento de media, lo que supone unos 15.000
millones de euros anuales.
Los motivos del aumento del gasto sanitario giran en torno,
sobre todo, al envejecimiento elevado de la población, al
aumento de determinadas patologías crónicas, al
encarecimiento de la atención sanitaria debido a las
innovaciones terapéuticas y diagnósticas, con un escaso
desarrollo de la prevención y promoción de la salud, junto con
una ineficiencia de la atención a la cronicidad y la dependencia.
Asimismo, destaca el crecimiento exponencial en los últimos
años de los gastos en infraestructuras sanitarias sin la exigible
planificación global ni evaluación previa de su necesidad, así
como el aumento de la cartera de servicios sanitarios
autonómicos sin el consenso previo en el Consejo
Interterritorial de Salud.
Ante esta situación, hemos de trabajar hacia la
implementación de modelos que integren salud, atención
sociosanitaria y prevención o promoción de la salud, desde una
coordinación integral entreAtención Primaria yAtención
Especializada. Un ejemplo de ello son las Unidades de Gestión
Clínica, una forma de integración de los servicios asistenciales
aumentando su calidad ymejorando la coordinación entre
ambas atenciones, para centrarse en las necesidades del
paciente; esta integración debe dar un giro radical hacia la
cronicidad para ser eficaz y eficiente. Aeste respecto, no
podemos olvidar que alrededor del 75 por ciento del gasto
sanitario se genera por enfermedades crónicas, ocho de cada
10 consultas deAtención Primaria se realiza por problemas
derivados de las enfermedades crónicas y entre el 65 y el 80
por ciento de las urgencias hospitalarias se debe a problemas
de salud relacionados con la cronicidad. Asimismo, España es
uno de los países con una de las esperanzas de vida más
Hemos de trabajar en laimplementación demodelos que integrensalud, atenciónsociosanitaria yprevención opromoción de la salud,desde una coordinaciónintegral entre AtenciónPrimaria y AtenciónEspecializada
Joaquín Estévez
Presidente de la Sociedad Española
de Directivos de la Salud
Sanidad19 OPINIÓN
elevadas del mundo y, sin embargo, los años de vida libres de
enfermedad en mayores de 65 años y el porcentaje de
mayores con dependencia son peores que en la media de
países de la OCDE.
Debemos abandonarprogresivamente el hospitalocentrismo,
de forma que los procesos asistenciales se enmarquen en la
atención que el paciente tiene más cerca, es decir, en la
Atención Primaria yAmbulatoria, reorientando éstas hacia un
modelo que mejore la accesibilidad y el rendimiento, al tiempo
que refuerce su integración en el sistema. Yes que el sistema
actual es muy sanitarista, poco salubrista y poco integrado con
el espacio socio-sanitario, aderezado, además, con una gestión
rígida, burocrática, obsoleta y poco empresarizada.
Frente a esto, los centros hospitalarios deben sermás
eficientes y transparentes, para lo que deben adoptar una
filosofía empresarial en su funcionamiento, en la forma de
gestionar los procesos asistenciales con la entera implicación
de los profesionales sanitarios, quienes tienen el conocimiento,
fundamental y necesario, desde el punto de vista clínico, e
independientemente de si la gestión es pública o privada. Este
planteamiento pasa, asimismo, por que exista una política de
Recursos Humanos más flexible, con un régimen retributivo
diferente en el que se compense el rendimiento y la eficiencia.
La gestión de la clínica no es una panacea ni un programa
sino un proyecto institucional con el objetivo de procurar una
asistencia efectiva, eficiente y de alta calidad para conseguir
resultados positivos en salud, tanto desde la perspectiva
individual del paciente como de la sociedad, así como una
mayorequidad y accesibilidad a los servicios de salud. Desde
el punto de vista organizativo, se trata de consolidar la
desconcentración de funciones, fortaleciendo la
corresponsabilidad de los profesionales, pero también
facilitándoles el trabajo diario, mejorando la gestión del
conocimiento, aumentando su satisfacción por lo que se hace y
motivando su interés por los asuntos de la organización.
La implementación de la gestión clínica gira, en cualquier
caso, en torno a algunas claves fundamentadas en dos
principios básicos: el paciente como centro de cualquier
proceso y los profesionales sanitarios como principio activo
primordial. Las claves son establecer un modelo participativo,
voluntario, para el que se requiere trabajar en equipo, con una
metodología propia, basada en una planificación bien
establecida, y un marco estructural a través de las Unidades de
Gestión Clínica construidas bajo el concepto de organización o
modelo empresarial. Esto sólo se obtiene mediante la
implicación y el compromiso con los clínicos, que deben tener
una serie de competencias definidas en pro de la obtención de
resultados. Estos resultados, por otra parte, deben ser
transparentes y comparables, con el fin de que permitan
evaluar, valorar y tomardecisiones.
En materia de recursos humanos, se requiere llevar a cabo
modificaciones puntuales en los estatutos de personal para
fomentar la meritocracia, la diferenciación profesional, el pago
de retribuciones variables por consecución de objetivos y la
puesta en marcha de procedimientos ágiles de contratación de
profesionales y de provisión de jefaturas.
En toda esta forma de gestión, el papel del directivo de la
salud es fundamental. Pero, para ello, este proceso requiere la
profesionalización de la gestión, junto con la despolitización de
las decisiones y de los puestos de decisión sanitaria. Por ello,
la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa)
demandó en el pasado mes de junio ante los miembros de la
Subcomisión de Sanidad del Congreso de los Diputados el
apoyo a la profesionalización de la gestión a través de la
creación de un Área de Capacitación Profesional en el
desarrollo de la Ley de Ordenación de las profesiones
Sanitarias. Sin duda, esto contribuiría a mejorar la estructura,
organización y funcionamiento de nuestras instituciones y, por
tanto, de los resultados económicos-asistenciales de la
prestación de asistencia sanitaria.
Hay que llevar a cabomodificacionespuntuales en losestatutos de personalpara fomentar lameritocracia, ladiferenciaciónprofesional y el pago deretribuciones variablespor consecución deobjetivos
Joaquín Estévez
Presidente de la Sociedad Española
de Directivos de la Salud
20 Sanidad
Eslagran innovación en el mundo laboral. El
denominado culto a la luz nace en Oriente y
debemos remontarnos a los persas como el primer
pueblo en utilizar los colores comométodo curativo
para patologías de diversa índole. YaAverroes ,
gran filósofo ymédico andalusí, utilizaba piedras de colorcomo
lentes que filtraban la luz solar. En 1933 el doctorDinshah
Ghadiali publicó sus estudios en una enciclopedia de tres tomos
con los tratamientos porcombinaciones del colorparamás de
300 enfermedades.
Desde entonces hasta nuestros días, muchas son las
evidencias científicas que avalan el uso de las frecuencias de los
rayos lumínicos con fines terapéuticos.
Demodomuygeneral, podemos definirel colorcomo aquella
Dra. Sonia VidalEspecialista en Traumatología yCirugíaOrtopédica. Investigación Biomédica
COLORES ENEL MUNDOEMPRESARIALLa vida es fugaz, así que mejor encender una luzpara verla con color. Eso es lo que han debido depensar las grandes empresas multinacionales queapuestan por la cromoterapia, la gran innovación enel mundo laboral
SALUD LABORAL
epidérmico al recibirel estímulo de la luz coloreada, con una
frecuencia determinada, es capaz de transmitir información a las
terminaciones nerviosas para conseguiruna determinada
función celularyorgánica.
La sociedad actual exige asumir una importante
responsabilidad por parte de las empresas y buscar
herramientas efectivas que eleven la calidad de la vida laboral
de sus empleados, lo que proporciona un valor añadido a su
imagen y un elemento más para consolidar sus compromisos
corporativos.
Algunas empresas pioneras han entendido que los colores del
ambiente que nos rodea, en el lugarde trabajo, pueden estar
directamente relacionados con la productividad laboral. Tal es el
caso de la empresa coreana Samsung, líderen el sectorde la
percepción visual originada en el cerebro cuando codifica e
interpreta losmensajes nerviosos que envían los fotorreceptores
de la retina de los ojos. Estas estructuras oculares son capaces
de distinguir las diferentes longitudes de onda del espectro
electromagnético y su distribución energética. Se trata de un
complejo proceso de características físico-químicas donde cada
colordepende de la longitud de onda emitida. Las longitudes de
onda emitidas varían desde 400 nanómetros del colorazul hasta
los 780 nanómetros del color rojo intenso. El ojo humano sólo
percibe las longitudes de onda cuando la iluminación es
abundante. Con poca luz sólo somos capaces de veren blanco
ynegro. El colorblanco resulta de la superposición de todos los
colores. El negro, en cambio, es la ausencia de color.
Los expertos en cromoterapia afirman que el tejido
THINKSTOCK
21 Sanidad
de respiración cromática, las visualizaciones de determinados
colores e incluso agua expuesta a luz de color.
Algunas investigaciones científicas actuales quedan
orientadas a evaluar la utilización de la luz de color para
disminuir el dolor físico como complemento al efecto de los
analgésicos tradicionales y, con ello, poder aumentar la
sensación de bienestar percibida por un paciente. Sirva de
ejemplo el pionero proyecto del Hospital Infantil Niño Jesús de
electrónica de consumo, y que con lamirada puesta en el futuro
ha comenzado a diseñarespacios físicos saludables para sus
empleados en función del colorque les rodea durante la jornada
laboral. Se contempla la presencia de plantas en pasillos y
despachos. El colorverde de lasmismas, es el de la naturaleza
y símbolo de vida y regeneración celular. Se relaciona con el
corazón yequilibra el sistema nervioso autónomo. El verde
brillante aporta calma, tranquilidad yesperanza al tiempo que
contribuye a reducir la ansiedad ynormaliza el ritmo sueño-
vigilia. En el ámbito quirúrgico el colorverde azulado supone un
descanso perfecto para los ojos de un cirujano, al ser
complementario del rojo de la sangre.
Se apuesta también porel colorazul en salas de juntas y
auditorios. Es un colorasociado con el poderde la palabra y la
voluntad. Reduce la tensión muscular, la irritabilidad ycontribuye
amejorar las inflamaciones de garganta como las temidas
faringitis. El amarillo se reserva a los espacios de formación
como aulas ybibliotecas. Es el colorde los cambios de estación
y simboliza el estado de alerta.Actúa sobre el sistema nervioso
en relación al aprendizaje y la atención. Es preferible la
intensidad tenue, pues el amarillo demasiado brillante puede
causar irritación.
Los lugares de descanso yocio entre los empleados, se
pueden beneficiardel colornaranja que actúa en la cordialidad y
la bondad. Simboliza el amaneceryel tiempo del despertar.
Al color rojo se le relaciona con la fuerza, el emprendimiento y
la acción. El efecto estimulante hace que deba serusado con
moderación en los centros de trabajo.
El colormorado se ha utilizado en paredes, columnas ysuelos
de parkings ygarajes, al relacionarse con efectos positivos frente
a los dolores de cabeza omigrañas que, sin duda, pueden
aparecera la entrada o la salida del trabajo.
En la cromoterapia como tratamientomédico complementario
a lamedicina tradicional pueden utilizarse variosmétodos. Lo
habitual es el uso de la proyección de luz de colorsobre el
cuerpo del paciente, en función de sus necesidades. Basta con
una lámpara del colorcorrespondiente o una luz blanca ante la
cual se interponen los filtros de color. Se han descrito ejercicios
SALUD LABORAL
la Comunidad de Madrid, con la remodelación de su Unidad de
Trasplantes de Progenitores Hematopoyéticos donde se utiliza
la luz y los colores para transmitir tranquilidad e intentar
mejorar y potenciar el estado de ánimo y las emociones
positivas de los pacientes que han de someterse a condiciones
de aislamiento forzado. El sistema de iluminación es de última
generación y se acompaña de controles minuciosos y filtros de
alta eficacia.
Hospital NiñoJesús, en Madrid.EE
22 Sanidad
fracturas óseas. En España existen unos 12.000 pacientes con mieloma
múltiple (MM) y cada año se diagnostican 2.000 nuevos casos de esta
enfermedad, que constituye el segundo tipo más frecuente de cáncer
sanguíneo después del linfoma de Hodgkin.
Hace diez años los recursos para el tratamiento del MM eran muy limitados
y la perspectiva de supervivencia en los enfermos mayores era muy baja, con
medianas de supervivencia que no llegaban a los 30 meses en personas
AVANCE ESPAÑOL EN MIELOMAALBERTO VIGARIO
El mieloma múltiple es un tipo de cáncer de la sangre en el que la investigaciones con participación española están teniendo más relevancia.Así se ha demostrado en el Congreso Americano de Hematología, donde se han presentado los últimos avances en esta patología
EE
Elmielomamúltiple es un tipo de cáncer que afecta a la médula
ósea, el sistema formador de sangre del organismo. Las
células plasmáticas -un tipo de glóbulo blanco- se tornan
anormales y se multiplican rápidamente, lo que dificulta la
producción de células sanguíneas normales. El crecimiento
excesivo de células malignas en la médula ósea también puede debilitar los
huesos, especialmente en la espalda y las costillas, con aparición de dolor y
El Grupo Español deMieloma lidera lasinvestigaciones en
desarrollo de nuevosfármacos
CONGRESOS
23 Sanidad
■ ’Rituximab’Diecinueve hospitales españoles pruebanMabThera (’Rituximab’), de Roche, enadministración subcutánea (SC) y comoterapia en mantenimiento en pacientescon linfoma indolente, un subtipofrecuente de Linfoma no Hodgkin (LNH).Participan en el estudio internacionalMabCute, que analiza la seguridad yeficacia de la versión SC comotratamiento prolongado durante más dedos años. Los primeros datos deseguridad procedentes de este ensayoclínico se presentaron en el Congresode Nueva Orleans.■ ’Aplidin’‘Aplidin’, de la compañía españolaPharmaMar, es un agente antitumoral deorigen marino, aislado originalmente deltunicado marino Aplidium albicans, yobtenido actualmente mediante síntesisquímica. ‘Aplidin’ podrá ser el segundoproducto de la farmacéutica en salir almercado, y ha estimado que podríapresentarse para su registro en 2015.El fármaco está en la última fase deinvestigación.■ ’Zalypsis’PharmaMar también está desarrollandoen este campo ‘Zalypsis’, una entidadquímica novedosa que está relacionadacon el compuesto natural marinoJorumycina y con la familia de lasRenieramycinas que se derivan demoluscos y esponjas, respectivamente.
Fármacos prometedoresen hematología
del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca. La
especialista aseguró que los avances “se centran en los pacientes en
recaída: la historia natural del mielomamuestra que los enfermos recaen, por
lo que necesitan nuevos fármacos”. “Se están desarrollando anticuerpos
monoclonales e inhibidores de las histonas deacetilasas que abren más
puertas y al final aumentan la supervivencia”, destacó Mateos durante su
intervención en este evento internacional.
Junto a los nuevos fármacos aparecen herramientas de control e iniciativas
como el proyecto BlackSwan, que trata de erradicarla, aseguró la doctora.
mayores, alcanzando los 40-45 meses en las personas jóvenes a las que se
había trasplantado.
Sin embargo, como se puso de manifiesto en el último Congreso de la
SociedadAmericana de Hematología (ASH), celebrado recientemente en
Nueva Orleans, la evolución de esta enfermedad ha experimentado un
cambio muy importante en los últimos años. La supervivencia en estos
pacientes se ha duplicado gracias a la introducción de nuevos fármacos. Uno
de ellos es la lenalidomida oral, comercializado por la farmacéutica Celgene
con el nombre deRevlimid. Según un estudio presentado en el Congreso, en
combinación con dexametasona, consigue reducir en un 28 por ciento el
riesgo de progresión o muerte en pacientes con mielomamúltiple de nuevo
diagnóstico que no eran candidatos para el trasplante autólogo de células
madre.
“Lenalidomida en combinación con dexametasona es un tratamiento
actualmente aprobado para el tratamiento de los pacientes con mieloma
múltiple que hayan recibido al menos otro tratamiento. Los resultados del
estudio First, el ensayo más grande jamás llevado a cabo en el mieloma
múltiple, son prometedores y demuestran los beneficios de esta terapia en el
escenario de primera línea de tratamiento superando uno de los estándares
modernos aprobados para esta indicación como es la combinación MPT.
Beneficio que podrá trasladarse a los pacientes cuando sea aprobado para
esa nueva indicación”, afirmó el directormédico de Celgene España, José
Luis García.
Celgene comercializa tres medicamentos para el tratamiento de todas las
etapas del mielomamúltiple, incluyendo lenalidomida, pomalidomida y
talidomida. Los resultados de este ensayo constituyen la base de la
documentación para la solicitud de aprobación en Estados Unidos y Europa
de lenalidomida en combinación con bajas dosis de dexametasona como
tratamiento para el mielomamúltiple recién diagnosticado. No obstante,
lenalidomida no está indicado actualmente para el mielomamúltiple recién
diagnosticado en ningún país.
Grupo español de mielomaEn el Congreso se comprobó la pujanza de la investigación española en esta
enfermedad, gracias al Grupo Español del Mieloma. “Este grupo de
investigadores es líder absoluto en diagnóstico, desarrollo de nuevos
fármacos e implantación de esta tecnología para lograr la enfermedad
residual mínima cero”, como afirmó la doctora María Victoria Mateos, médico
EE
CONGRESOS
24 Sanidad
“Somos aún los únicos que vendemos unidosisporque la industria farmacéutica es inmovilista”
Directora general de Onedose Pharma
Onedose Pharma, el primer laboratorio farmacéutico en España yEuropa
especializado en la fabricación y comercialización de medicamentos
genéricos en dosis unitarias, fue fundado en 2010 por la empresaria Rosa
Pardina. Su sede central está ubicada en Barcelona, donde cuenta con dos
centros de producción de envasado de genéricos en dosis unitarias.
¿Porqué cree que fue pionera en poneren marcha la primera compañía
de unidosis? ¿Hubo intentos antes?
Porque hasta ahora el concepto unidosis sólo era concebido a partir del
fraccionamiento de los envases. Nuestra idea fue industrializar el concepto
para trasladar las ventajas incuestionables de la unidosis que se utiliza desde
hace muchos años en hospitales, a la oficina de farmacia y por tanto a todos
los ciudadanos. No ha habido ningún intento desde la industria farmacéutica.
En el año 2003 se hizo una prueba piloto en Galicia, parecida a la que este
año se realizará en Francia. En ambos casos la unidosis proviene del
fraccionamiento de envases con la consecuente pérdida de trazabilidad y el
coste adicional que representa.
¿Todavía es el único laboratorio farmacéutico en España yEuropa
especializado en unidosis? ¿Porqué no han surgidomás?
ENTREVISTA
ROSAPARDINA
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ALBERTO VIGARIO
25 Sanidad
Porahora sí, ya que la industria farmacéutica es inmovilista y resistente al
cambio. Por otra parte, las dosis innecesarias que se dispensan equivalen a
una mayor facturación para las compañías y es difícil renunciar a ello.
¿Cuántas licencias tiene actualmente y de quémedicamentos para
comercializar en unidosis? ¿Todas en genéricos? ¿Llegarán la unidosis
a las marcas?
Tenemos 16 medicamentos autorizados y seis más en proceso de
autorización. Actualmente estamos comercializando ocho medicamentos,
todos ellos genéricos. Las unidosis son adecuadas tanto para genéricos
como para marcas ymedicamentos publicitarios.
La indiaAurobindo obtuvo la aprobación de una unidosis de
omeprazol. ¿La puso en marcha? ¿Es la única competencia actual en
España?
Hay varias compañías que tienen autorizado el formato de 1 comprimido o
cápsula, pero no es equivalente al formato unidosis. En este caso, cada
comprimido lleva su blíster caja y prospecto, es decir, no está pensado para
dispensar el número de dosis necesarias para el tratamiento, sino que sólo
son útiles para tratamientos de dosis única.
La unidosis ha sido lamedida ‘estrella’ de ahorro en Sanidad anunciada
porvarios ministros e incluso presidentes de Gobierno. ¿Cree que lo
decían con un proyecto serio o eran más palabras que hechos?
Lo único que sé sobre este tema es la información que ha publicado la
prensa.
¿Cuándo llegaron realmente los primeros fármacos unidosis a las
farmacias? Desde entonces, ¿cuánto se ha vendido en este formato?
¿Alguna estimación?
Realmente hasta septiembre de 2013 no estuvieron todos los medicamentos
en los almacenes de los mayoristas y por tanto a disposición de las
farmacias. Las ventas son poco significativas por el poco tiempo que ha
pasado.
LaAEMPS ya advirtió que eliminará del mercado todos los antibióticos
que se comercializan con envases no adaptados. ¿Cómo va esta
medida?
En la nota informativa de laAEMPS del 4 de noviembre de 2013 sobre este
tema, se indica que el formato unidosis es adecuado para cualquier
antibiótico porque garantiza el ajuste a la duración de cualquier tratamiento.
El precio pordosis demedicamento con el formato ‘Onedose’ es entre
un 3 porciento y un 11 porcientomenorque el precio pordosis de
medicamento con las presentaciones habituales. ¿Cómo se consiguen
esas cifras de ahorro?
Los medicamentos en formatoOnedose tienen un precio igual o inferior por
dosis a los envases. El ahorro directo proviene de las dosis innecesarias que
el paciente no consume y que acaban en los botiquines familiares. El ahorro
indirecto viene de la disminución de la automedicación que es una causa
importante de urgencias médicas, así como de evitar la destrucción de
medicamentos caducados.
¿Cuánto se podría ahorrar realmente extendiendo este sistema?
Tal y como demuestra el estudio realizado porel Consorci de Salut i Social de
Cataluña, publicado enAtención Primaria, el ahorro económico es del 24 por
ciento.
¿El formato de unidosis no implica costes adicionales para la farmacia?
No, ya que el farmacéutico lo dispensa igual que los otros envases.
¿Cualquiermedicamento puede tenersu formato unidosis?
Sí. Aunque ahora sólo estamos comercializando cápsulas y comprimidos,
también puede adaptarse a líquidos y polvos.
¿La implantación de la unidosis precisa de la puesta en marcha de la
receta electrónica?
No.
Varios laboratorios argumentan que la gran mayoría de los tratamientos
están razonablemente ajustados en su dosis. ¿Es cierto? ¿La unidosis
es un gasto extra para los laboratorios?
En la misma pregunta se incluyen los términos gran mayoría y
razonablemente, lo que ya da por sentado que ninguna presentación se
adapta a todos los tratamientos. Sólo el formato unidosis puede hacerlo. No
es un gasto extra, es una presentación más.
“Tenemos 16medicamentosautorizados y
seis más enproceso de
autorización”
ENTREVISTA
EE
“Las ventas aúnno son
significativas por elpoco tiempo
que hapasado”
“El ahorro directoproviene de las
dosis innecsariasque no seconsumen
del botiquín”
26 Sanidad
Director general del Grupo Sanyres
CASO DE ÉXITO
RamónBerra
La compañía fundada en1999 por el Grupo Prasa tienecomo principales accionistasactualmente a BBK-CajaSur yCatalunyaCaixa, con el 33,35por ciento cada una delcapital. Bami y el Santandertambién tienen acciones
Elgrupo Sanyres es empresa de capital nacional que ofrece
servicios asistenciales a personas mayores con
implantación en todo el territorio nacional; 20 centros
asistenciales, entre residencias y apartamentos para
mayores que disponen de más de 3.500 plazas. Una
atención de calidad y personalizada que complementa con Servicios
Asistenciales a Domicilio. Ramón Berra de Unamuno direge este grupo
desde 2012, con una plantilla de 1.600 trabajadores.
La principal línea de negocio es la Residencial que ofrecen la mayoría
de los centros, con algunas plazas concertadas y 300 plazas en UED
(unidad de estancia diurna). El 70 por ciento de los clientes de Grupo
Sanyres es residente privado.
En los dos establecimientos SeniorResort radicados en la Costa del
Sol disponen de 243 plazas, siendo ofertadas en régimen de residencia,
donde los mayores disfrutan de servicios comunes, al mismo tiempo que
disponen de su propio apartamento.
Fue fundada en el año 1999 porel Grupo Prasa como Unión Sanyres,
como una apuesta por la diversificación en centros asistenciales como
complemento a su labor de edificación, inaugurando la primera residencia
de ancianos en Córdoba. En el año 2010 se produjo una ampliación de
capital y la posterior toma de control por los bancos: BBK- Cajasur y
Catalunya Caixa. Actualmente estas dos cajas tienen el 33,35 por ciento
de las acciones de la compañía. El grupo Prasa sigue conservando el
23,75 por ciento. El siguiente accionista es el Banco Santander con un
6,65 por ciento y la inmobiliaria Bami con el 2,89 por ciento.
En los últimos 5 años, la empresa ha ido incrementando la facturación
global del grupo de residencias hasta cerrar el año 2012 con una
facturación cercana a los 55 millones de euros.
Grupo Sanyres cuenta con 20 centros repartidos por todo el territorio
nacional: 7 en Madrid, otros 7 enAndalucía, además de Lugo, Logroño,
Valladolid y León. En el año 2012 más de 4.700 personas fueron
atendidas en sus diferentes unidades.
GRUPO SANYRES: 20 CENTROS RESIDENCIALESQUE FACTURARON 55 MILLONES DE EUROS EN 2012
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