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ASIS 2013
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD - ASIS GERESA LAMBAYEQUE
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LAMBAYEQUE. OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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Gerencia Regional de Salud Lambayeque Oficina de Epidemiología Av. Salaverry 1610 Urbanización Quiñones - Lambayeque - Perú Teléfono: 074-219767 e-mail: [email protected]
Lambayeque 2013
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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Perfil Socio-Demográfico, de Morbilidad y Mortalidad, Prioridades y Respuesta Social
Dr. Carlos Francisco Uriarte Núñez Gerente Regional de Salud Lambayeque
Dr. Eric Ricardo Peña Sánchez
Director de Oficina de Epidemiologia GERESA Lambayeque
Equipo Técnico Lic. Marco A. Bravo Saucedo
Área Estd. Inf.
Lic. Flor Rojas Rodríguez Área Vea
Lic. Cecilia Yamaguchi Díaz Área Vea
Sr. Iván William Cuzquén Cabrejos Área Vea
Lic. Marina Orrillo Núñez Área Capacitación
Téc. Inf. Silver D. Aguilar Carnero Responsable PAD – NotiSP
Sra. Glenda Amparo Berrú Neyra Secretaria
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INTRODUCCION
La Dirección Regional de Salud Lambayeque cumpliendo con los Lineamientos de Política del
Sector Salud y Misión institucional, elabora este documento técnico “Análisis de Situación de
Salud de Lambayeque 2013”, como parte de un proceso para lograr un mejor conocimiento de
los problemas de salud de nuestra población Lambayecana, y su priorización para poder
vulnerarlos; El ASIS constituye un instrumento de gestión base para la planificación estratégica
en los diferentes niveles.
El análisis de la situación de salud se basa en el estudio de la interacción de las condiciones de
vida y en el nivel existente de los procesos de salud de una unidad geográfica – política
determinada en este caso el Departamento Lambayeque.
El objetivo de este trabajo es describir y analizar la situación de salud de la población del
departamento y especificar los recursos existentes para dar respuesta a los problemas.
En este análisis presentamos el perfil socio demográfico sobre la base del análisis de los
principales indicadores socio económicos, mapa de pobreza y de la población en su estructura
y dinámica poblacional, el perfil de mortalidad según el análisis de la base de datos de los
certificados de defunción correspondientes al año 2012, y los principales indicadores de la
oferta de los Servicios de Salud.
Nuestra gestión sanitaria está basada en el uso adecuado de los recursos a través del análisis
de información confiable y oportuna y para que nuestras decisiones sean acertadas,
orientadas a mejorar la salud de la población y a reducir las inequidades existentes,
requerimos de instrumentos gerenciales que garanticen dichas decisiones basadas en la
evidencia.
Este documento de gestión recopila información relevante de diferentes fuentes y constituye
una herramienta importante para los usuarios internos y externos del sector salud en nuestra
región con el objetivo de que puedan ser utilizados para priorizar problemas de salud, definir y
dirigir las estrategias que repercuten en la salud de nuestra población. Así como también la
estratificación de las zonas de riesgo y elaboración de proyectos de inversión.
Dr. Carlos Francisco Uriarte Núñez. Director Regional de Salud Lambayeque.
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I.- ANALISIS DESCRIPTIVO DE LA SITUACION DEMOGRAFICA Y SOCIOECONOMICA GEOGRAFIA
A.- UBICACIÓN
La Región Lambayeque está ubicado en la costa Norte del Perú, sus coordenadas geográficas se sitúan entre los paralelos 6° 42’ y 6° 47´ de latitud Sur y los meridianos 79° 45´ y 79° 56´ de longitud Oeste de Greenwich, la altitud va de 4 m.s.n.m. abarca pequeñas áreas andinas al noreste de su territorio. B.- ORGANIZACIÓN POLÍTICA
Limita por el Norte con Piura, por el Sur con La Libertad, al Este con Cajamarca; y al Oeste con el Océano Pacífico. Políticamente la región está constituida por 3 provincias y 38 distritos. Las tres provincias son Chiclayo, Ferreñafe y Lambayeque. Presenta tres tipos de fisiografía: de costa, que comprende la mayor parte del territorio, se caracteriza por extensos desiertos y tablazos vecinos al mar; la de sierra, que comprende los flancos occidentales de la Cordillera de los Andes, de topografía muy accidentada con algunos valles interandinos entre los 2,000 y 4,000 msnm; y la de selva, que corresponde a una pequeña zona en la cuenca del río Huancabamba, en el distrito de Cañaris.
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C.- SUPERFICIE TERRITORIAL Lambayeque se encuentra situado en la parte nor-occidental del país. En su mayor parte
corresponde a la llamada costa norte, pero abarca algunos territorios alto-andinos al
noroeste. Es ribereño del océano Pacífico por el suroeste y limita con los departamentos de
Piura por el norte, Cajamarca por el este y La Libertad por el sureste. Es el segunda
circunscripción regional más densamente poblada del Perú, después de la Provincia
Constitucional del Callao.
La Región, tiene una superficie continental de 14,231.30 km2 (1.10 % del territorio
nacional), en el que vive 4.3 % de la población del país. Desagregado por provincias el
territorio corresponde a: Chiclayo 3,288.1 Km2, Ferreñafe 1,578.6km2 y Lambayeque 9,364.6
k2.
La Región Lambayeque está conformada en sus tres cuartas partes por una llanura costera
árida y poco accidentada que asciende lentamente hacia el Este, al aproximarse a las
estribaciones de la Cordillera de los Andes, con una gradiente promedio inferior a6 por ciento.
Debemos señalar, sin embargo; que este relieve se rompe por pequeños cerros aislados
ubicados hacia el Este y Sur, lo que determinan por otro lado la dirección de los arroyos y ríos,
la altura oscila entre los 4 m.s.n.m. (distrito de Pimentel – provincia de Chiclayo)y en la sierra a
3,078 m.s.n.m. (distrito e Inkawasi – provincia de Ferreñafe).
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#Y
10 0 10 20 Miles
N
EW
S
MAPAPOLITICOGOBIERNOREGIONAL LAMBAYEQUE
DIRECCION REGIONAL DESALUD
#YCapital
LEYENDA
Distritos Nºs
Limite Provincial
Limite Distritalsac
01, CHICLAYO
02, CHONGOYAPE
03, ETEN
04, ETEN PUERTO
05, JOSE L. ORTIZ
06, LA VICTORIA
07, LAGUNAS
08, MONSEFU
09, NUEVA ARICA
10, OYOTUN
11, PICSI
12, PIMENTEL
13, REQUE
14, SANTA ROSA
15, ZAÑA
16, CAYALTI
17, PATAPO
18, POMALCA
19, PUCALA
20, TUMAN
21, FERREÑAFE
22, CAÑARIS
23, INCAHUASI
24, MESONES MURO
25, PITIPO
26, PUEBLO NUEVO
27, LAMBAYEQUE
28, CHOCHOPE
29, ILLIMO
30, JAYANCA
31, MOCHUMI
32, MORROPE
33, MOTUPE
34, OLMOS
35, PACORA
36, SALAS
37, SAN JOSE
38, TUCUME
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SUPERFICIE Y RELIEVE DE LAS PROVINCIAS DE LAMBAYEQUE
PROVINCIAS Y SU ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR
PROVINCIA DE CHICLAYO
Fuente: Oficina de Estadística e Informática
PROVINCIA DE FERREÑAFE
Fuente: Oficina de Estadística e Informática
N° Ord DistritosPoblación
2012 (hab)Superficie (km2) msnm
1 Chiclayo 286,105 50.35 29
2 Chongoyape 18,214 712 209
3 Eten 10,868 84.78 5
4 Eten Puerto 2,247 14.48 5
5 Jose L. Ortiz 184,660 28.22 40
6 La Victoria 87,369 29.36 30
7 Lagunas 10,119 429.27 33
8 Monsefu 31,919 44.94 11
9 Nueva Arica 2,427 208.63 205
10 Oyotun 10,132 455.4 209
11 Picsi 9,672 56.92 40
12 Pimentel 40,136 66.53 4
13 Reque 14,322 47.03 22
14 Santa Rosa 12,274 14.09 10
15 Zaña 12,476 313.9 46
16 Cayalti 16,588 162.86 78
17 Patapo 22,354 182.81 118
18 Pomalca 25,020 80.35 88
19 Pucala 9,313 175.81 82
20 Tuman 30,084 130.34 99
N° Ord DistritosPoblación 2012
(hab)Superficie (km2) msnm
1 Ferreñafe 35,046 62.18 67
2 Kañaris 14,260 284.88 2421
3 Inkahuasi 15,483 443.91 3078
4 Manuel A. Muro 4,307 200.57 62
5 Pitipo 22,436 558.18 80
6 Pueblo Nuevo 13,288 28.88 57
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PROVINCIA DE LAMBAYEQUE
Fuente: Oficina de Estadística e Informática D. RELIEVE Aproximadamente las 9 décimas partes del departamento corresponden a la región costa y yunga y la décima a la Sierra, (Cañaris e Incahuasi). La Costa o Chala, comprenden entre los cero metros hasta los 500 m.s.n.m.; está constituida por extensas planicies aluviales, unas surcadas por ríos y otras cubiertas de arena, estas planicies son mucho más extensas que la de los departamentos del Sur, se ven interrumpidas por cerros rocosos sin vegetación que pueden elevarse desde los 200 a los 1000 m.s.n.m. Las serranías del Departamento se encuentran en los contrafuertes de la cordillera occidental y llegan a los 3000 y 3500 m.s.n.m. Abras: Tembladera (a 3.650 msnm) en Ferreñafe; Quesería (a 2.550 msnm) en Lambayeque; Escalera (a 1.600 msnm) en Lambayeque. Islas: Lobos de Tierra y Lobos de Afuera.
PAMPAS Son grandes extensiones llanas, generalmente formadas por milenarios rellenos aluviales sujetos a la acción de los vientos y las avenidas periódicas de masas de agua en épocas del fenómeno de El Niño. Pampa Chaparri
Pampas de Chiconas
Pampas del Jaguay Negro Pampas de Ficuar Pampas Mata Indio Pampas de Monteverde Pampas de las Delicias
Pampas de La Redonda
Pampas de Mera Pampas de Mórrope Pampas Toro Muerto Pampas de Pimentel Pampas de Portachuelo
Pampas del Abrogal Pampas del Tablazo
N° Ord DistritosPoblación 2012
(hab)Superficie (km2) msnm
1 Lambayeque 73,252 332.73 17
2 Chochope 1,203 79.27 215
3 Illimo 9,465 24.37 51
4 Jayanca 16,910 680.96 81
5 Mochumi 19,169 103.7 38
6 Morrope 44,281 1057.66 16
7 Motupe 26,063 557.37 130
8 Olmos 39,958 5335.25 175
9 Pacora 7,202 87.79 53
10 Salas 13,315 991.8 190
11 San Jose 14,783 46.73 8
12 Tucume 22,540 67 43
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VALLES Un valle es una depresión de la superficie terrestre, de forma alargada e inclinada hacia un
lago, mar o cuenca endorreica, habitualmente ocupada por un río. Generalmente se forma
por la erosión fluvial y la meteorización mecánica. Valle Chancay Valle de Zaña Valle de La Leche
Valle Motupe Valle de Olmos
DUNAS Son formaciones de arena, formados de acuerdo a la fuerza de los vientos por lo general en las pampas. Se puede apreciar las dunas en un viaje, a los costados de la carretera Panamericana, por ejemplo entre Nuevo Mocupe y Reque, al sur de Mórrope, etc.
E. CLIMATOLOGÍA El clima es semitropical; con alta humedad atmosférica y escasas precipitaciones en la costa sur. La temperatura máxima puede bordear los 35 °C (entre enero y abril) y la mínima es de 15 °C (mes de julio). La temperatura promedio anual de 22,5 °C. En verano fluctúa entre 20 °C como mínimo y 30 °C como máximo; cuando el tiempo es caluroso, lo cual sucede de manera esporádica, la temperatura fluctúa entre 30-35 °C. En invierno la temperatura mínima es de 15 °C y máxima de 24 °C. Por lo general a medida que se aleja del mar avanzando hacia el este hasta los 500 msnm la temperatura se va elevando, sintiéndose principalmente a medio día un calor intenso, como se puede apreciar en Pucalá, Zaña, Chongoyape, Oyotún, Nueva Arica. F. HIDROGRAFÍA La aguas de los ríos, cubre más del 95 % del agua utilizada en la agricultura, industria y uso doméstico. El agua subterránea es abundante pero poco empleada por el alto costo en la perforación de pozos tubulares y la falta de planificación de los cultivos, deficiencia que se está superando en Olmos con el cultivo de maracuyá y limoneros.
RIOS
• Río Chancay: Conocido con el nombre de río Lambayeque, es más importante. Su largo aproximado es 250 km, de sus aguas dependen las 3 capitales provinciales, más de 15 poblados menores, 25 empresas agrícolas y medianos y pequeños productores individuales. Nace al oeste del asiento minero de Hualgayoc en las lagunas de Mishis y Yanahuanca a una altura de 4000 msnm, en sus orígenes se le conoce como río Quilcate, que va descendiendo al Oeste recibiendo otros pequeños tributarios, sin engrosar sus aguas debido a las filtraciones, las mismas que aparecen km abajo y al unirse con el río Samán ya recibe el nombre de Chancay, sigue desplazándose al Oeste recibiendo las aguas del río Cumbil. A la altura de Racarumi, hay una toma de ese nombre que capta sus aguas para llevarlas a la reservorio de Tinajones, reservorio que de nuevo vierte las aguas a su lecho, kilómetros abajo.En la Puntilla hay una obra de ingeniería que divide las
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aguas en dos partes, la del río Reque o Eten, y la de Lambayeque (canal Desaguadero), del que mediante otras compuertas se reparte el agua: para el canal Taymi para el río Lambayeque.
• Río La Leche: Nace en las cumbres de Cañaris, y Cachen a más de 3000 msnm
tiene un volumen de agua muy irregular y por lo general no llega al mar, salvo en épocas de abundantes lluvias. En épocas o mejor dicho periodos lluviosos y de abundancia de aguas este río inunda los poblados ribereños y las sementeras causando daños inmensos. En la parte baja se unen con el Motupe.
• Rio Zaña: Nace en el Departamento de Cajamarca, al Este de Niepos, en su
desplazamiento y descenso hacia el Oeste recibe las aguas de numerosos riachuelos, ya en la costa da sus aguas a los poblados de Oyotún, Nueva Arica, Zaña, Mocupe y Lagunas. Sus aguas en determinadas épocas como en 1925 y 1983 han causado daños a Zaña y otros poblados rivereños.
LAGUNAS Estas masas de agua acumuladas en depresiones o con diques de contenidos son naturales y artificiales.
o NATURALES, Se encuentran en las regiones Quechua, Jalca o Puna y tienen
gran importancia por nacer de ellas o de sus filtraciones algunos ríos. Las más conocidas son las lagunas Tembladera y Shinchin en el distrito de Incahuasi, las de Quinsacocha, entre Miracosta e Incahuasi, de la Montaña, Clara, Oscura y Picuncate en San Juan de Licupis.
o ARTIFICIALES, Son más conocidas como reservorios y han sido construidas por
el hombre con la finalidad de un mayor y mejor uso del agua de los ríos con fines agrícolas o consumo urbano, pero muchas de ellas permanecen secas o almacenan muy poco agua debido al bajo volumen de los ríos y más de las veces negligencia humana. Las principales son: Tinajones en Chongoyape, Boró en Chiclayo , Collique, Sorronto, Bebedero y Popán en Zaña, Mamape en Mesones Muro.
AGUAS SUBTERRÁNEAS En la costa del Departamento, esta constituido por corrientes subterráneas de agua, conocidas también como napa freática, generalmente procede de las filtraciones andinas. Es abundante en el subsuelo Lambayecano, se puede encontrar a partir de los 4m de profundidad. Su utilidad es amplia en la industria, agricultura y uso domestico. Los costos de perforación, bombeo y mantenimiento son elevados, razones por los que restringe su empleo; sin embargo, en el año agrícola 1984-85 se extrajeron 134’330,000 m3 de agua, a través de 624 pozos en funcionamiento (el 58,9%) de los 1,060 perforados; el 41.1% esta parado o abandonado. El mayor número de pozos en funcionamiento se encuentra en el Valle Chancay – Lambayeque (287); le siguen en orden: Motupe – Olmos (159), La Leche (108) en ultimo lugar Zaña (69). Las cooperativas azucareras en el Valle Chancay – Lambayeque son las que poseen el mayor número de pozos (el 90,6%).
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G. TOPOGRAFIA El suelo del departamento de Lambayeque se extiende en su mayor parte sobre la vertiente
occidental de la cordillera de los Andes, conformando tres conjuntos morfológicos diferenciados que corren paralelos: el litoral, la llanura costera y la zona montañosa. El litoral se caracteriza por constituir una línea continua, prolongación de la costa del sur de Paita, orientada en sentido noroeste-sudeste y casi sin accidentes. Lambayeque cuenta con una amplia llanura costera (provincia de Chiclayo), que abarca más del 90% de la superficie del departamento. Esta llanura presenta terrazas, es decir, desniveles de terreno a manera de grandes escalones; algunas de ellas son
de origen fluvial. La zona montañosa se inicia desde aproximadamente los 500m y se eleva
hasta por encima de los 3,000, en los limites con el departamento de Cajamarca, cubriendo un área aproximada de 725 km². Cabe resaltar que la provincia de Ferreñafe cuenta con dos regiones Naturales: Región Costa ( Distritos de Ferreñafe, Pítipo, Pueblo Nuevo y Mesones Muro) y Región Andina (distritos de Incahuasi y Cañaris).
Asimismo se cuenta con tres sub espacios:
Sub Espacio Costero: Comprende la mayor parte del territorio departamental, constituyendo el eje más dinámico de la región, concentrando más del 90% del movimiento económico regional. En esta zona se encuentran las principales cuencas: La Leche, Motupe – Olmos, Chancay-Lambayeque y Zaña. Este sub espacio costero contiene a las principales ciudades de la Región: Chiclayo, Lambayeque, Ferreñafe, Pimentel, José L. Ortiz, La Victoria, Monsefú, Jayanca, Motupe y Olmos, cuyos niveles de integración e interrelación económica son estrechos; en especial en relación a sus actividades agrícolas, pecuarias, turísticas y comerciales. Esta zona se caracteriza por sus extensos desiertos y tablazos (Olmos, Mórrope) pendientes escarpadas en su contacto con el mar, topografía plana a ondulada con sectores cubiertos de arena producto de la acción del viento y colinas a veces aisladas que corresponden a pequeños apéndices de la cordillera Occidental de los andes.
Sub espacio Andino: Comprende a los distritos de Cañaris e Incahuasi de la provincia de Ferreñafe. Es una zona agrícola y pecuaria con muchos caseríos y centros poblados menores, son de baja productividad, con producción dirigida principalmente para el consumo domestico. Presenta baja integración con el litoral y al interior del espacio andino, con poca infraestructura y servicios básicos. Se abastecen de energía eléctrica mayormente de origen térmico. Espacio ubicado en la cabecera de la cuenca de la Leche, dando origen a los ríos La Leche y Cañariaco – Trocas y se caracteriza por tener topografía muy accidentada, valles estrechos, barrancos, quebradas y escasas áreas planas. Las altitudes son de 2,000 a 4,000 msnm, observándose las máximas alturas en las zonas de Incahuasi y Penachí.
Sub espacio Oriental: Que corresponde a una pequeña zona del distrito de Cañaris de la Provincia de Ferreñafe, ubicada en la cuenca del río Huancabamba, que es el limite inferior con la sierra. La unidad fisiográfica predominante son las montañas. Zona agrícola de baja productividad, desarticulada de la región con mucha dificultad para el desarrollo de sus espacios.
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MAPA DE LA RED VIAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
G. FLORA Y FAUNA
FLORA Las especies representativas son el faique (Acacia macracantha), el sapote (Capparisangulata), el bichayo (Capparisovalifolia), el cuncun (Vallesiadichotomica) y el palo verde (Cercidiumpraecox). florecen algarrobos, guarangos, zapote y vichayos. Esta
vegetación es común encontrarla en los desiertos costeros, y es aquí donde concentra la mayor densidad en el mundo.
FAUNA
La fauna está representada por el hurón (Galictisvittata), el puma (Puma concolor), el cuy silvestre (Cavia tschudii). Entre los reptiles, la boa (Boa constrictor ortonii), y una excepcional
variedad de aves.
En estado silvestre se alimentan de los frutos del algarrobo, faique, higuerón, y otras especies propias del bosque, además se alimentan del overo, sheguicho y otras hiervas y brotes.
Podremos apreciar este ejemplar a pocos minutos, al norte de Olmos, en el Zoocriadero Barbara D¨Achile. Con una extensión de 6 Has, este centro científico cuenta con un área destinada a la exhibición de diversas especies de aves amenazadas de
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extinción. Además se está construyendo un auditorio para charlas y presentaciones para los
visitantes, así como un circuito auto guiado de interpretación ambiental.
J.TRANSPORTE El Departamento de Lambayeque cuenta con una Red Vial de 1 804,25 km., de los cuales 456,01 (25.3%) pertenecen a la Red Nacional, 102,43 Km. (5.7%) a la Red Departamental y 1 245,81 (69.0%) a la Red Vecinal. A través de la Carretera Panamericana, se hace posible interconectar al departamento de Lambayeque con las ciudades de la costa del país, especialmente con la Capital de la República. Igualmente, a través de la Carretera Chiclayo - Chongoyape - Cochabamba se articula con los departamentos del centro norte y nororiente del país, propiciando un dinamismo comercial y turístico de relevante importancia. Cabe resaltar que el Sub Espacio Costero cuenta con la mejor infraestructura y excelentes vías de comunicación; el Sub espacio Andino las vías de comunicación existentes en su mayoría son trochas y se encuentran en mal estado de transitabilidad y el Sub espacio Oriental cuyas vías de comunicación están en mal estado, así mismo existe déficit de infraestructura adecuada para atender sus necesidades. El sistema vial y la falta de energía eléctrica son las principales limitaciones para su desarrollo.
TRANSPORTE AÉREO
El transporte aéreo en la región, se ha visto incrementado básicamente en lo relacionado al transporte de productos de exportación de las diferentes regiones del país por contar con una cámara en frío para la conservación de los diferentes productos, esta situación le ha dado más competitividad y ha su vez ha tenido efectos positivos en la dinámica de la actividad aerocomercial del país. La infraestructura aeroportuaria de la región esta constituida por el aeropuerto Cap FAP José Quiñones González, de categoría internacional, el mismo que presenta movimiento de operaciones de pasajeros, mercancías y correo, facilitando el desarrollo de las actividades turísticas y comerciales, tanto de exportación e importación en forma directa, determinando un significativo flujo de vuelos e incrementando la dinámica de la actividad productiva, comercial y turística.
Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones
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TRANSPORTE MARÍTIMO
El transporte marítimo se ha desarrollado sobre la base de la infraestructura portuaria, constituida por los puertos de Eten y Pimentel. Esta infraestructura actualmente se encuentra inactiva, debido a las condiciones deplorables del puerto Eten y a las malas condiciones del Puerto de Pimentel, lo que imposibilita la ejecución de las actividades marítimas y las operaciones de embarque y desembarque; requiriéndose una infraestructura portuaria adecuada que permita el desarrollo de actividades económicas y productivas a nivel de exportación e importación, específicamente el Megapuerto de Puerto Eten.
Fuente: Ministerio de Transportes y Comunicaciones
SERVICIOS DE TELECOMUNICACIONES Los servicios de telecomunicaciones en el departamento de Lambayeque han mantenido una tendencia creciente en los últimos años. El número de líneas en servicio de telefonía fija en el departamento de Lambayeque ha crecido de 46 127 líneas en el año 2000 a 80 190 al mes de marzo de 2007, es decir un incremento de 73.8%. En cuanto a telefonía móvil, el número de líneas en servicio ha crecido de 38 508 líneas en el año 2001 a 356 989 líneas al mes de marzo de 2007, una cifra nueve veces mayor. A marzo de 2007 alcanzó una densidad de 31.4 líneas por cada 100 habitantes, cifra que es inferior al promedio nacional que es de 35.7 líneas por cada 100 habitantes. En el año 2000, en el departamento de Lambayeque se tenía instalado un total de 3 357 líneas de telefonía pública. Esta cifra se incrementó a 4 738 líneas en servicio al mes de
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ANÁLISIS GLOBAL DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO DE SALUD TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA:
Los fenómenos demográficos que se han suscitado en las últimas décadas a nivel nacional, se han reflejado también en la población de nuestra región. Estos cambios producidos por alteraciones en las dinámicas demográficas han reestructurado la composición de la población, generando dos cambios relevantes a considerar: 1.- Disminución de la dependencia demográfica: La razón de dependencia demográfica se relaciona con la “carga” que la población potencialmente activa debe llevar en términos económicos para atender la demanda de la población potencialmente pasiva. Este fenómeno origina una oportunidad, ya que permite la distribución de recursos debido a la disminución de la demanda en las poblaciones dependientes.
Este fenómeno se explica por la disminución de la población menor de 15 años, pero irá disminuyendo paulatinamente en el tiempo por el aumento progresivo del otro segmento de la población dependiente que representa los mayores de 65 años. Así el llamado “bono demográfico” terminará aproximadamente en 2065, comportamiento similar se proyecta para el promedio nacional.
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FIN DEL BONO DEMOGRÁFICO POR REGIONES Y A NIVEL NACIONAL:
2.- Aumento de la esperanza de vida: Este otro fenómeno tiene mucha relevancia ya que implica el aumento de la demanda de atención de salud en los grupos de vida mayores. Se viene dando de una forma mucho menos acelerada que la reducción de la natalidad, pero debemos tenerlo en cuenta para la reformulación de políticas orientadas a garantizar la atención de este sector poblacional.
TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA: Este fenómeno bien conocido y estudiado, en nuestro país se ha caracterizado a partir del análisis de la mortalidad, utilizándose para tal fin la razón de la mortalidad por enfermedades no transmisibles entre la producida por enfermedades transmisibles, teniendo como referencia los siguientes conceptos: Post transición con una razón mayor de 1.2; Transición con una razón entre 0.8 y 1.2; y, Pre transición con una razón menor a 0.8.
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RAZÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES/ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR REGIONES EN EL PERÚ 1990 – 2006:
Y como podemos apreciar nuestra región se encuentra en una etapa Post-transicional, por lo que en general, existe una mayor mortalidad por enfermedades no transmisibles, incluso por encima del promedio nacional. Esta información debe ser considerada cuidadosamente, toda vez que al interior de nuestra región coexisten territorios que aún presentan perfiles pre-transicionales, análisis que se detallarán más adelante al momento de la identificación de brechas de inequidades en salud.
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ANÁLISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y ESTADO DE LA SALUD: Para este análisis verificaremos inicialmente los indicadores relacionados al ecosistema. Analizaremos estos indicadores teniendo en cuenta en primer lugar la disponibilidad y la forma del abastecimiento del recurso hídrico. Posteriormente verificaremos la presencia de pasivos ambientales en la región con respecto al nivel nacional y finalmente analizaremos los contaminantes ambientales en el nivel regional. Abastecimiento y disponibilidad de agua: A nivel regional el 66% de la población con viviendas censadas en 2007 contaban con abastecimiento de agua las 24 horas. Proporción de viviendas que se encuentra ligeramente por encima del nivel nacional. Este indicador global no nos permite analizar las desventajas que se presentan en las poblaciones rurales y dispersas que no cuentan con el servicio y que representan una minoría excluida.
ACCESO A AGUA POR HORAS EN VIVIENDAS CENSADAS POR REGIONES 2007
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FORMA DE ABASTECIMIENTO DE VIVIENDAS CENSADAS DE LA REGIÓN LAMBAYEQUE 2007.
Fuente: Censo de vivienda 2007 Otro indicador a considerar es la forma de abastecimiento de agua, haciendo énfasis en el porcentaje de viviendas que no cuentan con abastecimiento de agua dentro del domicilio. Además el suministro de agua potable tiene una marcada influencia sobre el comportamiento de las enfermedades diarreicas agudas (EDAS). Al analizar la tasa de atenciones por EDAS en relación al porcentaje de viviendas abastecidas de agua potable, mediante análisis de regresión lineal, se verificó una posible relación entre estas variables como se puede apreciar en el gráfico siguiente:
Pasivos ambientales: Se consideran pasivos ambientales a todo resultado de las actividades humanas que ocasione un impacto sobre el ecosistema.
59
5 6
2
18
5 5
1
0
10
20
30
40
50
60
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Red pública dentro de la vivienda 2. Red pública fuera de la vivienda. 3. Pilón de uso público 4. Camión cisterna 5. Pozo 6. Río, acequia. 7. Vecino 8. Otro
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INVENTARIO DE PASIVOS AMBIENTALES MINEROS POR REGIONES 2006
En nuestra Región las localidades donde se encuentras estos pasivos se pueden encontrar como se indica en el siguiente mapa:
INVENTARIO DE PASIVOS AMBIENTALES REGIÓN LAMBAYEQUE 2006
Contaminación atmosférica: La contaminación atmosférica se da principalmente por dos fuentes: la proveniente de vehículos de transporte y por fuentes estacionarias. Lambayeque se encuentra en el quinto lugar en cantidad de vehículos motorizados por habitante a nivel nacional.
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RAZÓN VEHÍCULOS/HABITANTES POR REGIONES DEL PERÚ 2008
Con relación a la contaminación por combustión de biomasa Lambayeque se encuentra en decimoctavo lugar, no obstante la concentración de la población expuesta a este tipo de contaminante ambiental se concentra en las zonas rurales.
PORCENTAJE DE POBLACIÓN EXPUESTA A CARBÓN, LEÑA O BOSTA POR REGIONES PERÚ 2007
Análisis de los determinantes socioeconómicos:
La población de la región Lambayeque presenta constantes modificaciones a lo largo del tiempo producto de diferentes procesos como por ejemplo, la transición demográfica, aumento de la expectativa de vida y los movimientos migratorios por actividades socioeconómicas. Así tenemos que estos fenómenos se ven reflejados en la estructura poblacional de nuestra región:
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POBLACION POR CICLOS DE VIDA AÑO 2012
La población asignada para el año 2012 es 1229260 el 68.03 % de la población se encuentra en la Provincia de Chiclayo, 23.44 % en Lambayeque y el 8.53 % en la provincia de Ferreñafe.
Chiclayo es la capital del departamento, esta ubicada a 780 km. de Lima y es una de las ciudades más pobladas según el último censo. A continuación se muestra la distribución poblacional de los 20 distritos.
Edades Total Hombres Mujeres
0-4 112453 55102 57351
5-9 117143 57400 59743
10-14 120810 59197 61613
15-19 121455 59513 61942
20-24 113045 55392 57653
25-29 99445 48728 50717
30-34 90454 44322 46132
35-39 83716 41021 42695
40-44 76380 37426 38954
45-49 68776 33700 35076
50-54 58691 28759 29932
55-59 47863 23453 24410
60-64 37190 18223 18967
65-69 28302 13868 14434
70-74 21951 10756 11195
75-79 16219 7947 8272
80 a + 15367 7530 7837
TOTAL 1229260 602337 626923
Fuente: Esitmacion de Población 2012
PIRAMIDE POBLACIONAL DEPARTAMENTO DE
LAMBAYEQUE 2012
POBLACION FEMENINA
10-14 15-19 20-49 G EST. ESP .
LAMBAYEQUE 1,229,260 277,572 146,217 260,562 425,880 119,029 59,582 60,380 279,393 27,707
CHICLAYO 836,299 175,268 96,034 181,246 301,301 82,450 38,435 41,415 197,649 17,283
FERREÑAFE 104,820 27,956 13,183 20,249 33,759 9,673 5,675 4,769 21,648 2,903
LAMBAYEQUE 288,141 74,348 37,000 59,067 90,820 26,906 15,472 14,196 60,096 7,521
Fuente: Oficina general de Estadistica e Informatica del MINSA
AD. MAYOR 60 A
+
ADULTO 30 -
59 A
JOVEN 18 -
29 A
ADOLES 12 -
17 ADEPT / PROV / DIST TOTAL
NIÑOS 0 -
11 A
-4.5
-4.7
-4.8
-4.8
-4.5
-4.0
-3.6
-3.3
-3.0
-2.7
-2.3
-1.9
-1.5
-1.1
-0.9
-0.6
-0.6
4.7
4.9
5.0
5.0
4.7
4.1
3.8
3.5
3.2
2.9
2.4
2.0
1.5
1.2
0.9
0.7
0.6
-6.0 -4.0 -2.0 0.0 2.0 4.0 6.0
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 a +
P O R C E N T A J E S
G R U P O D E E D A D E S
PIRAMIDE POBLACIONAL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 2012
HOMBRES MUJERES
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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PROPORCION DE POBLACION MENORES DE 15 AÑOS Y MAYORES DE 60 AÑOS 2007 - 2013
Referente a la proporción de la población menor de 15 años se observa que durante años 2007 al 2013 a decrecido en 2,2% en tanto que la población mayor de 60 años ha tenido un crecimiento de 1.3 %.
AÑOS Pob. Total < 15 años % > 60 años %
2007 1139537 344524 30.2% 98619 8.7%
2008 1149881 341248 29.7% 100833 8.8%
2009 1160867 337933 29.1% 103356 8.9%
2010 1207589 355498 29.4% 110525 9.2%
2011 1218492 353004 29.0% 114670 9.4%
2012 1229260 350406 28.5% 119029 9.7%
2013 1239882 347654 28.0% 123522 10.0%
Fuente: Poblacion estimada INEI
PROPORCION DE POBLACION MENORES DE 15 AÑOS Y MAYORES DE 60
AÑOS 2007 - 2013
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DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LA POBLACIÓN AÑO 2012 DE LA PROVINCIA DE CHICLAYO SEGÚN DISTRITOS
La Provincia de Chiclayo tiene como capital a la ciudad Chiclayo, y es la provincia mas poblada, con un 68,03% de la población del departamento de Lambayeque.
La población se concentra en un 71,54% en cuatro distritos ( Chiclayo, J.L.Ortiz, La Victoria y Pimentel); Los distritos menos poblados de esta provincia son: Puerto Eten (0,27%), Nueva Arica (0,29%), Pucala (1,11%) y Picsi (1.16%).
DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LA POBLACION AÑO 2012 DE PROVINCIA DE LAMBAYEQUE SEGÚN DISTRITOS
La Provincia de Lambayeque tiene a la ciudad del mismo nombre ubicada a 11 Km de Chiclayo, como la más poblada, pero en conjunto representan el 23.44% de la población del departamento.
Cuatro distritos concentran el 63.70% de la población de la provincia: Lambayeque (25.42%), Morrope (15.37%), Olmos (13.87%) y Motupe (9.05). Y los distritos menos poblados son Chóchope (0,42%), Pacora (2,50%) y Illimo (3.28%).
DISTRITOS DE CHICLAYO POBLACION % % ACUM
C H IC LA Y O 286,105 .00 34 .21 34.21
JO S E LE O N A R D O O R T IZ 184,660 .00 22 .08 56.29
LA V IC T O R IA 87,369 .00 10 .45 66.74
P IM E N T E L 40,136 .00 4 .80 71.54
M O N S E F U 31,919 .00 3 .82 75.35
T U M A N 30,084 .00 3 .60 78.95
P O M A LC A 25,020 .00 2 .99 81.94
P A T A P O 22,354 .00 2 .67 84.62
C H O N G O Y A P E 18,214 .00 2 .18 86.79
C A Y A LT I 16 ,588 .00 1 .98 88.78
R E Q U E 14,322 .00 1 .71 90.49
S A Ñ A 12,476 .00 1 .49 91.98
S A N T A R O S A 12,274 .00 1 .47 93.45
E T E N 10,868 .00 1 .30 94.75
O Y O T U N 10,132 .00 1 .21 95.96
LA G U N A S 10 ,119 .00 1 .21 97.17
P IC S I 9 ,672 .00 1 .16 98.33
P U C A LA 9,313 .00 1 .11 99.44
N U E V A A R IC A 2,427 .00 0 .29 99.73
E T E N P U E R T O 2,247 .00 0 .27 100.00
CHICLAYO 836,299 829,051
DISTRITO DE LAMBAYEQUE POBLACION % % ACUM
LA M B A Y E Q U E 73,252 25 .42 25.42
M O R R O P E 44,281 15 .37 40.79
O LM O S 39,958 13 .87 54.66
M O T U P E 26,063 9 .05 63.70
T U C U M E 22,540 7 .82 71.53
M O C H U M I 19 ,169 6 .65 78.18
JA Y A N C A 16,910 5 .87 84.05
S A N JO S E 14,783 5 .13 89.18
S A LA S 13,315 4 .62 93.80
ILL IM O 9,465 3 .28 97.08
P A C O R A 7,202 2 .50 99.58
C H O C H O P E 1,203 0 .42 100.00
LAMBAYEQUE 288,141 100
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DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LA POBLACIÓN 2012 DE LA PROVINCIA DEFERREÑAFE SEGÚN DISTRITOS
La provincia de Ferreñafe es la que cuenta con menor población (8,53%) del departamento, esta ubicada a 18 km de la ciudad de Chiclayo y esta conformada por 6 distritos.
Tres distritos concentran el 69.61% de la población: Ferreñafe (33.43%), Pitipo (21.40%) e Inkahuasi (14.77%), el distrito más despoblado es Mesones Muro con 4,16% de la población
de la provincia.
2.3.- DENSIDAD POBLACIONAL
DENSIDAD POBLACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE Y PROVINCIAS 2012
Dpto. Lambayeque y Provincias
Superficie (km2) 2012
Población (hab) Den.Pob. (hab/km2)
Lambayeque 14231 1229260 86
Chiclayo 3288 836299 254
Lambayeque 9364 288141 31
Ferreñafe 1579 104820 66
Fuente: Area de Estadística e Informática - GERESA Lambayeque
La densidad poblacional es un indicador que se obtiene relacionando el número de habitantes con la superficie territorial.
Siendo Chiclayo y Ferreñafe a través del tiempo las provincias más densamente pobladas con un promedio 254 y 66 hab/Km2 respectivamente. Y la provincia de Lambayeque es la menos densamente poblada, con un promedio de 31 hab/Km2 ubicándose por debajo del promedio regional.
Pitipo
Incahuasi
Cañaris
Manuel
Mesones Muro
Ferreñafe
Pueblo
Nuevo
#³
#Y
#³
#³
#³#³
#³
Prov.
CHICLAYO
MAPA POLITICO
GOBIERNO REGIONAL LAMBAYEQUEDIRECCION REGIONAL DE SALUD
#YCapital
LEYENDA
#³Distritos
Limite Provincial
Limite Distritalsac
N
EW
S10 0 10 20 30 Miles
Fuen te : Ofic ina de Epidemiología
Prov.
CHOTA
Prov.
CUTERVO
Prov.
JAEN
Prov.
LAMBAYEQUE
DISTRITO DE FERREÑAFE POBLACION % % ACUM
FE R R E Ñ A FE 35,046 33 .43 33.43
P IT IP O 22,436 21 .40 54.84
IN C A H U A S I 15,483 14 .77 69.61
C A Ñ A R IS 14,260 13 .60 83.21
P U E B LO N U E V O 13,288 12 .68 95.89
M E S O N E S M U R O 4,307 4 .11 100.00
FERREÑAFE 104,820 100
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2.4.- FECUNDIDAD
Indicador que se refiere a la relación que existe entre el número de nacidos durante el año 2012 y la cantidad de población femenina en edad fértil. Se observa en el cuadro que la mayor tasa de fecundidad general se encuentra en la provincia de Chiclayo con 57,92 nacimientos por cada 1000 mujeres en edad fértil (MEF), y de la menor tasa es la provincia de Ferreñafe con 43,50 nacimientos por cada 1000 MEF. 2.7. NATALIDAD: Como se describió en el apartado sobre transición demográfica, la región Lambayeque ha presentado una tendencia a la disminución de su taza bruta de natalidad a lo largo de los últimos años, como podemos apreciar en el siguiente gráfico:
Fuente: Área de Estadística e Informática GERESA Lambayeque.
2007 2008 2009 2010 2011 2012
CHICLAYO 16.66 19.59 19.96 19.28 19.06 19.22
LAMBAYEQUE 18.49 18.66 18.47 16.02 13.22 15.64
FERREÑAFE 17.09 16.57 16.41 17.45 13.04 13.32
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
TASA BRUTA DE NATALIDAD POR PROVINCIAS AÑO 2007 - 2012 ( X 1000HAB)
N AC IM IEN TO SM U JER EN ED AD
FER T IL
TASA FEC U N D ID AD
G EN ER AL X 1000 m ef
21975 396952 55.03
16073 277499 57.92
4506 89764 50.20
1396 32092 43.50
FUENTE: SISTEMA HVITAL 2012
FER R EÑ AFE
LAM B AY EQ U E
D EP. LAM B AY EQ U E
C H IC LAY O
D EPAR TAM EN TO / PR O VIN C IAS
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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2.8. ESPERANZA DE VIDA AL NACER:
En el departamento de Lambayeque durante los años 1995 al 2015 la esperanza de vida ha ido aumentando de 70.7 a 74.4 anos para ambos sexos, ubicándose en un mayor nivel al del promedio Nacional. 2.9. MIGRACION La migración del Departamento de Lambayeque según el último censo de población y vivienda del año 2007, el 19.4% es migrante en relación al lugar de nacimiento y el 6.5% lo es tomando en cuenta el lugar de residencia en los últimos 5 años, 8.4% de los hogares del distrito tienen un miembro de la familia fuera del país. Alrededor del 20 por ciento de la población inmigrante de Lambayeque procede de la región Cajamarca, particularmente de las zonas en pobreza. En los actuales momentos, Cajamarca es
DEPARTAMENTOS 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015
PERU 68,3 69,8 71,2 72,5
Callao 78 78,8 79,5 79,9
Ica 73 74,2 75,2 76,1
La Libertad 71,7 73 74,1 75,2
Lambayeque 70,7 72,1 73,3 74,4
Lima 76,8 77,7 78,4 79
Moquegua 72,5 73,6 74,7 75,7
Piura 66,5 68,1 69,6 71,1
Tacna 72,8 74 75 75,9
Tumbes 70 71,4 72,7 73,9
Ancash 68,6 70,1 71,5 72,8
Apur¡mac 61,8 63,7 65,7 67,5
Arequipa 71,9 73,1 74,3 75,3
Ayacucho 61,9 63,8 65,7 67,6
Cajamarca 67,3 68,9 70,4 71,8
Cusco 60,2 62,3 64,3 66,3
Huancavelica 56,8 59,1 61,4 63,6
Hu nuco 65,1 66,9 68,5 70,1
Jun¡n 67,2 68,7 70,2 71,7
Pasco 66,5 68,2 69,7 71,2
Puno 60,6 62,7 64,7 66,6
Amazonas 66 67,7 69,3 70,8
Loreto 64,9 66,6 68,3 69,9
Madre de Dios 67,2 68,8 70,3 71,7
San Mart¡n 68,8 70,3 71,7 72,9
Ucayali 65,6 67,3 68,9 70,4
FUENTE: INEI
PERU: ESPERANZAS DE VIDA AL NACER DE AMBOS SEXOS SEGUN
DEPARTAMENTOS,AÑOS 1995 - 2015
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
28
la región con mayor expulsión de población (11,2 por ciento de su población nativa reside en otras regiones). El 58% de la población que llega a Chiclayo provienen de Cajamarca, Lima y Callao y se establece principalmente en la provincia de Chiclayo, siendo la ciudad capital Chiclayo la de mayor atracción poblacional de la región y costa norte del país
2.10.- Pobreza: evolución y situación actual
En el país aproximadamente 11 millones de peruanos se encuentran en situación de pobreza y 4 millones, en pobreza extrema en el 2007. No obstante ello, la pobreza, tanto total y extrema, se ha reducido en 9,3 y 3,4 puntos porcentuales respectivamente desde el 2004. En las tablas a continuación se presenta los principales indicadores socioeconómicos y demográficos desagregados por distritos de cada una de las tres provincias de nuestra región.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
29
provincia distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
CHICLAYO 260,948 0% 4 5% 3% 4% 3% 22% 8% 0.6624
CHONGOYAPE 17,540 23% 2 24% 19% 20% 12% 24% 14% 0.6210
ETEN 10,673 2% 2 20% 18% 8% 18% 27% 22% 0.5982
ETEN PUERTO 2,238 0% 5 9% 9% 6% 1% 22% 9% 0.6714
JOSE LEONARDO ORTIZ161,717 0% 4 5% 4% 8% 7% 26% 12% 0.6334
LA VICTORIA 77,699 4% 3 4% 2% 7% 6% 26% 12% 0.6366
LAGUNAS 9,351 30% 2 18% 17% 40% 10% 26% 12% 0.6181
MONSEFU 30,123 26% 2 16% 5% 17% 15% 28% 24% 0.6007
NUEVA ARICA 2,420 28% 2 34% 16% 35% 9% 22% 8% 0.6214
OYOTUN 9,954 45% 2 41% 28% 30% 13% 25% 15% 0.6180
PICSI 8,942 14% 3 10% 20% 23% 10% 21% 16% 0.6918
PIMENTEL 32,346 14% 3 11% 10% 25% 4% 27% 10% 0.6510
REQUE 12,606 24% 3 10% 5% 15% 8% 25% 15% 0.6307
SANTA ROSA 10,965 1% 2 21% 22% 16% 7% 31% 22% 0.6249
SAÑA 12,013 22% 2 48% 42% 37% 11% 25% 16% 0.6175
CAYALTI 16,557 17% 2 7% 21% 15% 12% 22% 21% 0.6063
PATAPO 20,876 15% 3 26% 13% 23% 15% 24% 10% 0.6244
POMALCA 23,092 12% 3 5% 26% 11% 9% 25% 15% 0.6161
PUCALA 9,272 25% 3 16% 14% 19% 9% 22% 12% 0.6768
TUMAN 28,120 9% 3 2% 13% 25% 8% 24% 12% 0.6183
CH
ICL
AY
O
DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
30
Respuesta del Sistema de Salud: Para la evaluación de la respuesta del sector con respecto de la demanda de la población en términos de provisión de servicios de salud, se analizará la cantidad de profesionales de la salud por 10 mil habitantes. Lambayeque se ubica en el quinto lugar en proporción de médicos con respecto del total nacional, junto con Cuzco. Pero se ubica en el séptimo lugar con respecto de las tasa de médicos por 10 mil habitantes, coincidiendo con tasa nacional de 6.4 médicos por 10 mil habitantes.
provin distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
FERREÑAFE 32,665 3% 3 16% 6% 18% 7% 25% 13% 0.6409
CAÑARIS 13,038 98% 1 65% 58% 97% 57% 43% 62% 0.4829
INCAHUASI 14,230 92% 1 71% 47% 83% 50% 39% 65% 0.4801
MANUEL ANTONIO MESONES MURO4,083 64% 2 18% 5% 60% 13% 26% 20% 0.5981
PITIPO 20,080 71% 2 7% 9% 43% 19% 29% 17% 0.5924
PUEBLO NUEVO 12,046 8% 3 17% 6% 23% 8% 28% 18% 0.6189
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblaciòn y Viv ienda del 2007 - INEI
FE
RR
EÑ
AF
E
DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
provin distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
LAMBAYEQUE 63,386 24% 3 8% 9% 28% 7% 26% 14% 0.6319
CHOCHOPE 1,231 76% 2 14% 28% 77% 26% 32% 20% 0.5760
ILLIMO 9,107 48% 2 6% 5% 38% 10% 29% 20% 0.6151
JAYANCA 15,042 52% 2 11% 6% 52% 11% 28% 17% 0.6148
MOCHUMI 18,043 61% 2 9% 3% 64% 13% 28% 25% 0.5993
MORROPE 39,174 77% 1 5% 24% 66% 18% 35% 33% 0.5771
MOTUPE 24,011 44% 2 10% 8% 53% 8% 27% 20% 0.6184
OLMOS 36,595 73% 2 14% 33% 76% 18% 30% 23% 0.5918
PACORA 6,795 47% 2 6% 5% 40% 11% 28% 26% 0.6175
SALAS 12,998 75% 1 83% 56% 87% 34% 35% 47% 0.5539
SAN JOSE 12,078 11% 2 14% 19% 19% 6% 31% 25% 0.6134
TUCUME 20,814 62% 2 5% 4% 29% 12% 31% 25% 0.6052
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblaciòn y Viv ienda del 2007 - INEI
LA
MB
AY
EQ
UE
DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
1160867 1207589 1218492 1229260
Nº TASA Nº TASA Nº TASA Nº TASA
MEDICOS 130 0,11 130 0,11 137 0,11 158 0,13
ENFERMERAS 72 0,06 72 0,06 104 0,09 128 0,10
OBSTETRICES 44 0,04 44 0,04 116 0,10 139 0,11
DENTISTA 14 0,01 14 0,01 19 0,02 24 0,02
TECNOLOGOS MED. 1 0,00 1 0,00 9 0,01 13 0,01
ASIS. SERV SALUD 6 0,01 6 0,00 6 0,00 5 0,00
ASIS. SOCIAL 5 0,00 5 0,00 5 0,00 5 0,00
BIOLOGOS 2 0,00 2 0,00 20 0,02 24 0,02
MED. VETERINARIO 4 0,00 4 0,00 4 0,00 4 0,00
NUTRICIONISTA 8 0,01 8 0,01 8 0,01 8 0,01
Q. FARMACEPTICO 4 0,00 4 0,00 4 0,00 5 0,00
PSICOLOGO 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,00
2012
Pob (1229260)
FUENTE: Oficina de Planeamiento Estrategico - GERESA Lambayeque
TASA DE PROFESIONALES X 1000 HAB DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE 2009 - 2012
2010
Pob (1207589)PROFESIONALES
2009
Pob (1160867)
2011
Pob (1218492)
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
31
RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEL MINSA Y ESSALUD. PERÚ 2007
Este indicador es muy importante porque guarda relación con otros como la mortalidad infantil, mortalidad en la niñez y el parto institucional. Así tenemos:
Otro indicador importante que refleja la respuesta de los servicios de salud es la infraestructura, en términos de establecimientos de salud. Así tenemos:
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
32
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD POR REGIONES. PERÚ 2007
Lambayeque se encuentra por debajo del nivel nacional en todos los tipos de establecimiento de salud (Hospitales, Centros y Puestos de Salud). ANÁLISIS GLOBAL DEL ESTADO DE SALUD: Para el análisis global de los resultados en salud, se analizarán los indicadores más importantes como la mortalidad materna, en la que Lambayeque se encuentra en el décimo lugar junto con Amazonas. También se tiene la tasa de mortalidad neonatal tomada de ENDES 2009, ubicando a nuestra región en el duodécimo lugar junto a Arequipa, Junín, Pasco y Ucayali con 14 muertes por mil nacidos vivos. Además de la proporción de desnutrición crónica en general, ubicándose en el decimoséptimo lugar con 15.6%. Estos valores corresponden a ENDES 2007, tomado para hacer la comparación con el nivel nacional y con respecto del resto de regiones.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
33
PRINCIPALES INDICADORES DE RESULTADO SANITARIOS POR REGIONES
ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD A NIVEL SUBREGIONAL: Ecosistema: La presencia de pasivos ambientales a nivel regional según datos del CONAM 2006 se ubican según el mapa y afectan a los distritos de Pítipo, Mesones Muro, en Ferreñafe; Pátapo y Nueva Arica en Chiclayo.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
34
Con respecto del acceso al servicio de agua potable a nivel subregional, el desagregado a nivel provincial de provisión del servicio de agua, nos muestra queChiclayo, seguido de Ferreñafe tienen el mayor porcentaje de abastecimiento de agua dentro de las viviendas.
LAMBAYEQUE: FORMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA DE LAS VIVIENDAS CENSADAS, SEGÚN DISTRITO, 2007
Distrito Total
Red pública
dentro de la vivienda
Red pública,
fuera de la vivienda
Pilón de uso
público
Camión, cisterna
Pozo Rio,
acequia Vecino Otro NSA 1/
Total 235 271 138 225 11 162 13 083 4 303 42 533 12 358 10 876 2 731 27 445
Prov. Chiclayo 158 816 106 730 8 382 7 777 2 639 19 531 5 224 6 523 2 010 15 486
Chiclayo 50 281 41 176 3148 2553 1089 481 32 1 357 445 4 265
Chongoyape 4 403 2 628 258 16 7 333 880 235 46 528
Eten 2 402 1 837 33 - - 24 4 486 18 505
Eten Puerto 587 441 9 75 18 - - 41 3 183
José L. Ortíz 32 741 26 624 1972 1619 691 358 51 947 479 1 969
La Victoria 15 564 12 614 950 716 195 636 6 324 123 915
Lagunas 2 256 1 386 68 8 108 357 151 153 25 426
Monsefú 6 061 3 407 155 148 18 1 335 45 880 73 606
Nueva Arica 686 395 4 16 - 35 146 79 11 250
Oyotún 2 789 1 066 91 451 - 15 896 239 31 331
Picsi 1 748 1 093 45 58 3 342 63 129 15 170
Pimentel 7 709 4 073 236 1 960 336 416 16 273 399 1 607
Reque 2 862 1 643 117 42 83 742 107 111 17 554
Santa Rosa 2 230 1 596 82 41 21 15 - 425 50 233
Saña 2 974 927 120 8 14 459 1 246 153 47 370
Cayaltí 4 261 2 634 603 9 7 712 131 109 56 441
Pátapo 4 978 2 705 417 8 22 477 868 396 85 741
Pomalca 5 344 206 28 39 15 4 749 129 116 62 463
Pucalá 2 339 38 - - 5 1 903 386 5 2 335
Tumán 6 601 241 46 10 7 6 142 67 65 23 594
Prov. Ferreñafe 21 689 9 702 1 047 1 233 507 3 505 4 050 1 427 218 3 670
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
1 2 3 4 5 6 7 8
Formas de abastecimiento de agua
Provisión del servicio de agua por provincias de Lambayeque 2007
Chiclayo
Ferreñafe
Lambayeque 1. Red pública dentro de la vivienda
2. Red pública fuera de la vivienda.
3. Pilón de uso público 4. Camión cisterna 5. Pozo 6. Río, acequia. 7. Vecino 8. Otro
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
35
Ferreñafe 7 655 5 024 219 659 493 372 36 734 118 862
Cañaris 2 602 219 321 209 - 205 1 600 38 10 327
Incahuasi 3 063 597 128 60 3 144 2 064 48 19 1 077
M. A. M. Muro 959 321 11 8 2 432 119 62 4 61
Pítipo 4 777 1 899 304 50 3 2 152 230 123 16 927
Pueblo Nuevo 2 633 1 642 64 247 6 200 1 422 51 416
Prov. Lambayeque 54 766 21 793 1 733 4 073 1 157 19 497 3 084 2 926 503 8 289
Lambayeque 13 903 8 402 652 1245 444 2 289 74 670 127 1447
Chóchope 305 79 58 20 - 106 31 11 - 87
Illimo 1 907 818 32 50 5 874 2 118 8 269
Jayanca 3 412 1 644 173 89 53 1 081 5 344 23 456
Mochumí 3 768 1 254 191 288 51 1 659 7 283 35 276
Mórrope 6 734 1 597 199 513 280 4 013 8 88 36 1 189
Motupe 5 459 2 367 139 406 46 1 970 116 331 84 639
Olmos 8 055 1 761 122 958 111 4 066 449 525 63 1 934
Pacora 1 546 721 21 289 2 400 - 100 13 269
Salas 3 059 193 43 47 10 289 2 384 58 35 828
San José 2 541 1 837 85 150 49 70 1 312 37 325
Túcume 4 077 1 120 18 18 106 2 680 7 86 42 570
1/ NSA : No se aplica a la población
Fuente: Censos Nacionales : XI de Población y VI de Vivienda - Sistema de Consulta de Datos con R+SP Xplan
El grafico anterior muestra: Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Chiclayo son Pomalca, Pucalá y Tumán. El distrito con mayor brecha de inequidad es Pucalá ya que la población de este distrito tiene 50 veces menor proporción de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio. De los 11 distritos que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los más comprometidos son Saña con 31.2%, Oyotún 38.2%, Pimentel 52.8%, Pátapo con 54%, Monsefú 56.2% y Nueva Arica 57.6%.
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Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Chiclayo son Pomalca, Pucalá y Tumán. El distrito con mayor brecha de inequidad es Pucalá ya que la población de este distrito tiene 50 veces menor proporción de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio. De los 11 distritos que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los más comprometidos son Saña con 31.2%, Oyotún 38.2%, Pimentel 52.8%, Pátapo con 54%, Monsefú 56.2% y Nueva Arica 57.6%.
Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Ferreñafe son Cañaris e Incahuasi. La mayor brecha de inequidad se ubica en Cañaris ya que la población de este distrito tiene 8 veces menor proporción de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio en comparación con el mejor distrito (Ferreñafe).
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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De los 6 distritos de la provincia 4 se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los ya mencionados yMesones Muro 33.5%, y Pítipo 39.8%.
Los distritos con mayor vulnerabilidad de la provincia de Lambayeque son Salas, Olmos, Mórrope y Chóchope. La mayor brecha de inequidad se ubica en Salas ya que la población de este distrito tiene 10 veces menor proporción de viviendas con acceso a servicio de agua potable dentro del domicilio en comparación con el mejor distrito (Lambayeque). De los 6 distritos de la provincia que se encuentran por debajo del promedio provincial en abastecimiento de agua dentro del domicilio, los más afectados son, a parte de los ya mencionados: Túcume 27.5% y Mochumí 33.3%.
Vulnerabilidad de la población asentada en el ecosistema: La vulnerabilidad de la población se analizará teniendo como primer indicador el índice de desarrollo humano.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA CHICLAYO 2007
INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA FERREÑAFE 2007
INDICADORES DE VULNERABILIDAD DE LA PROVINCIA LAMBAYEQUE 2007
provincia distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
CHICLAYO 260,948 0% 4 5% 3% 4% 3% 22% 8% 0.6624
CHONGOYAPE 17,540 23% 2 24% 19% 20% 12% 24% 14% 0.6210
ETEN 10,673 2% 2 20% 18% 8% 18% 27% 22% 0.5982
ETEN PUERTO 2,238 0% 5 9% 9% 6% 1% 22% 9% 0.6714
JOSE LEONARDO ORTIZ161,717 0% 4 5% 4% 8% 7% 26% 12% 0.6334
LA VICTORIA 77,699 4% 3 4% 2% 7% 6% 26% 12% 0.6366
LAGUNAS 9,351 30% 2 18% 17% 40% 10% 26% 12% 0.6181
MONSEFU 30,123 26% 2 16% 5% 17% 15% 28% 24% 0.6007
NUEVA ARICA 2,420 28% 2 34% 16% 35% 9% 22% 8% 0.6214
OYOTUN 9,954 45% 2 41% 28% 30% 13% 25% 15% 0.6180
PICSI 8,942 14% 3 10% 20% 23% 10% 21% 16% 0.6918
PIMENTEL 32,346 14% 3 11% 10% 25% 4% 27% 10% 0.6510
REQUE 12,606 24% 3 10% 5% 15% 8% 25% 15% 0.6307
SANTA ROSA 10,965 1% 2 21% 22% 16% 7% 31% 22% 0.6249
SAÑA 12,013 22% 2 48% 42% 37% 11% 25% 16% 0.6175
CAYALTI 16,557 17% 2 7% 21% 15% 12% 22% 21% 0.6063
PATAPO 20,876 15% 3 26% 13% 23% 15% 24% 10% 0.6244
POMALCA 23,092 12% 3 5% 26% 11% 9% 25% 15% 0.6161
PUCALA 9,272 25% 3 16% 14% 19% 9% 22% 12% 0.6768
TUMAN 28,120 9% 3 2% 13% 25% 8% 24% 12% 0.6183
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblaciòn y Viv ienda del 2007 - INEI
CH
ICL
AY
O
DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
provin distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
FERREÑAFE 32,665 3% 3 16% 6% 18% 7% 25% 13% 0.6409
CAÑARIS 13,038 98% 1 65% 58% 97% 57% 43% 62% 0.4829
INCAHUASI 14,230 92% 1 71% 47% 83% 50% 39% 65% 0.4801
MANUEL ANTONIO MESONES MURO4,083 64% 2 18% 5% 60% 13% 26% 20% 0.5981
PITIPO 20,080 71% 2 7% 9% 43% 19% 29% 17% 0.5924
PUEBLO NUEVO 12,046 8% 3 17% 6% 23% 8% 28% 18% 0.6189
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblaciòn y Viv ienda del 2007 - INEI
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DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
provin distrito Población 2007 % poblac. RuralQuintil
1/
% poblac. sin
agua
% poblac. sin
desag/letr.
% poblac. sin
eletricidda
% mujeres
analfabetas
% niños 0-12
años
Tasa desnutric.
Niños 6 -9 años
Indice de
Desarrollo
Humano
LAMBAYEQUE 63,386 24% 3 8% 9% 28% 7% 26% 14% 0.6319
CHOCHOPE 1,231 76% 2 14% 28% 77% 26% 32% 20% 0.5760
ILLIMO 9,107 48% 2 6% 5% 38% 10% 29% 20% 0.6151
JAYANCA 15,042 52% 2 11% 6% 52% 11% 28% 17% 0.6148
MOCHUMI 18,043 61% 2 9% 3% 64% 13% 28% 25% 0.5993
MORROPE 39,174 77% 1 5% 24% 66% 18% 35% 33% 0.5771
MOTUPE 24,011 44% 2 10% 8% 53% 8% 27% 20% 0.6184
OLMOS 36,595 73% 2 14% 33% 76% 18% 30% 23% 0.5918
PACORA 6,795 47% 2 6% 5% 40% 11% 28% 26% 0.6175
SALAS 12,998 75% 1 83% 56% 87% 34% 35% 47% 0.5539
SAN JOSE 12,078 11% 2 14% 19% 19% 6% 31% 25% 0.6134
TUCUME 20,814 62% 2 5% 4% 29% 12% 31% 25% 0.6052
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblaciòn y Viv ienda del 2007 - INEI
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DEPARATAMENTO LAMBAYEQUE CON DISTRITOS SEGÚN QUINTILES DE POBREZA
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
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Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Chiclayo
Distrito Poblacion 2007
Poblacion <
5 años % cob. Agua
Indice
Desarrollo
Humano
cobertura de
Parto
Institucional
%
cobertura de
aseguramien
to %
Presencia de
Pasivos
Ambientales
% Pob. < 5
años
Indice
Vulnerabilida
d Distrital
CAYALTI 16557 16792 93 0.6063 0.00 37.80 1 9.78 0.5
LA VICTORIA 77699 86287 96 0.6366 25.24 38.89 1 10.56 0.4
PATAPO 20876 22308 74 0.6244 64.42 46.10 1 11.24 0.4
POMALCA 23092 24907 95 0.6161 2.6 35.08 1 9.69 0.5
PUCALA 9272 9422 84 0.6768 0.00 37.30 1 10.97 0.5
TUMAN 28120 30025 98 0.6183 24.6 33.24 1 12.00 0.5
CHICLAYO 260948 284084 95 0.6624 93.98 21.25 1 8.79 0.3
CHONGOYAPE 17540 18297 76 0.6210 24.29 56.48 1 10.31 0.5
CIUDAD ETEN 10673 10963 80 0.5982 70.89 53.75 1 9.73 0.3
JOSE L. ORTIZ 161717 181782 95 0.6334 28.32 34.65 1 11.59 0.4
LAGUNAS 9351 10076 82 0.6181 4.28 68.20 0 10.08 0.5
MONSEFU 30123 31931 84 0.6007 78.33 46.76 1 13.34 0.3
NUEVA ARICA 2420 2456 66 0.6214 6.25 84.85 1 10.53 0.5
OYOTUN 9954 10222 59 0.6180 40.7 69.49 1 11.24 0.4
PICSI 8942 9631 90 0.6918 19.55 45.19 1 11.13 0.4
PIMENTEL 32346 38817 89 0.6510 23.41 26.24 1 10.18 0.5
PTO ETEN 2238 2273 91 0.6714 0.00 43.60 0 9.05 0.5
REQUE 12013 14113 90 0.6307 62.95 49.59 1 8.66 0.3
SANTA ROSA 10965 12133 79 0.6249 0.46 57.78 1 10.86 0.5
ZAÑA 12013 12532 52 0.6175 8.33 47.81 1 10.61 0.6
Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Ferreñafe
Distrito Poblacion 2007
Poblacion <
5 años
Cob. Pob.
Agua
Indice
Desarrollo
Humano
cobertura de
Parto
Institucional
%
cobertura de
aseguramien
to %
Presencia de
Pasivos
Ambientales
% Pob. < 5
años
Indice
Vulnerabilida
d Distrital
FERREÑAFE 32,665 3718 86 0.6409 83.33 47.36 1 10.64 0.3
CAÑARIS 13,038 2593 35 0.4829 11.74 93.94 1 18.30 0.5
INKAWASI 14,230 2474 29 0.4801 47.75 101.09 1 16.00 0.4
MESONES MURO 4,083 2697 82 0.5981 0 84.37 0 12.23 0.4
PITIPO 20,080 1569 93 0.5924 2.7 82.43 1 11.85 0.4
PUEBLO NUEVO 12,046 521 83 0.6189 37.96 59.60 1 12.02 0.4
Indicadores de vulnerabilidad por distritos. Provincia de Lambayeque
Distrito Poblacion 2007
Poblacion <
5 años Cob. Agua %
Indice
Desarrollo
Humano
cobertura de
Parto
Institucional
%
cobertura de
aseguramien
to %
Presencia de
Pasivos
Ambientales
% Pob. < 5
años
Indice
Vulnerabilida
d Distrital
LAMBAYEQUE 63,386 4255 92 0.6319 205.17 32.38 1 11.31 0.1
CHOCHOPE 1,231 156 86 0.5760 7.96 76.88 0 12.77 0.2
ILLIMO 9,107 1126 94 0.6151 70.46 86.08 1 11.84 0.1
JAYANCA 15,042 2091 89 0.6148 64.03 48.46 1 12.52 0.2
MOCHUMI 18,043 2259 91 0.5993 2.49 66.09 1 11.79 0.2
MORROPE 39,174 6427 95 0.5771 62.36 105.07 1 14.71 0.1
MOTUPE 24,011 2759 90 0.6184 48.55 53.31 1 11.63 0.2
OLMOS 36,595 4803 86 0.5918 50.47 52.86 1 12.76 0.2
PACORA 6,795 852 94 0.6175 0.74 79.37 1 11.83 0.1
SALAS 12,998 1837 17 0.5539 46.36 103.09 0 13.69 0.9
SAN JOSE 12,078 2534 86 0.6134 0.00 58.78 1 12.73 0.2
TUCUME 20,814 2109 95 0.6052 0.24 58.70 1 14.71 0.1
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
40
PRESENCIA DEL ESTADO: Analizaremos la respuesta de los servicios de salud: analizando la cobertura de aseguramiento por el Seguro Integral de Salud (SIS).
Fuente: Seguro integral de salud
Del total de pacientes atendidos por el SIS el mayor porcentaje 44 % fueron del grupo etareo niño y el menor porcentaje el adulto mayor con 5%.
1, CHICLAYO
2, CHONGOYAPE
3, ETEN
4, ETEN PUERTO
5, JOSE L. ORTIZ
6, LA VICTORIA
7, LAGUNAS
8, MONSEFU
9, NUEVA ARICA
10, OYOTUN
11, PICSI
12, PIMENTEL
13, REQUE
14, SANTA ROSA
15, ZAÑA
16, CAYALTI
17, PATAPO
18, POMALCA
19, PUCALA
20, TUMAN
21, FERREÑAFE
22, KAÑARIS
23, INCAHUASI
24, MESONES MURO
25, PITIPO
26, PUEBLO NUEVO
27, LAMBAYEQUE
28, CHOCHOPE
29, ILLIMO
30, JAYANCA
31, MOCHUMI
32, MORROPE
33, MOTUPE
34, OLMOS
35, PACORA
36, SALAS
37, SAN JOSE
38, TUCUME
LEYENDA
Alto Riesgo
Bajo Riesgo
Mediano Riesgo
34
2
32
36
7
30
33
25
10
23
9
27
15
22
24
17
19
3
16
20
31
1
8
35
6
28
1812
38
21
5
11
13
37
26
4
29
14
DISTRITOS DE RIESGO POR INDICE DE VULNERABILIDAD
Adolescentes Adulto M ayor
0 - 4 años 5 - 11 años 12 - 17 años 18 - 29 años 30 - 59 años 60 a más
A T E N C IO N E S 747 ,955 269 ,236 70 ,179 42 ,797 174 ,693 153 ,714 37 ,336
A T E N D ID O S 186 ,829 49 ,388 28 ,650 15 ,309 36 ,450 43 ,458 13 ,574
Adultos
S IS : E S TAD ÍS TIC AS G LO B ALE S P O R G R U P O S D E E D AD , S E G Ú N D E P AR TAM E N TO
E nero - D ic iem bre 2012
C O N C EPT O S TO TAL
N iños
G E R E N C IA R E G IO N AL D E S ALU D LAM B AY E Q U E
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
41
Referente a las atenciones por el SIS de la GERESA Lambayeque el mayor porcentaje de atenciones fueron en niños 43 % y el menor porcentaje en el adulto mayor 7 %
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
42
ATENDIDOS Y ATENCIONES DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
PORCENTAJE DE ATENDIDOS Y ATENCIONES POR CICLO DE VIDA AÑO 2012
Fuente: Sistema HIS – GERESA Lambayeque
En el departamento de Lambayeque del total de sus atendidos (263411) el 33% corresponden a la etapa de vida niños seguido con el 27% de adultos y con menor porcentaje 8% el ciclo de vida adolescente.
TOTAL % MASCULINO FEMENINO TOTAL % MASCULINO FEMENINO
NIÑOS 86,825 32.96 44,700 42,125 730,310 42.84 362,863 367,447
ADOLESCENTES 21,417 8.13 7,742 13,675 95,032 5.58 26,372 68,660
JOVENES 58,409 22.17 13,394 45,015 380,048 22.30 40,036 340,012
ADULTOS 71,625 27.19 20,770 50,855 381,939 22.41 67,710 314,229
ADULTOS MAYORES 25,135 9.54 11,025 14,110 117,224 6.88 46,806 70,418
TOTAL GENERAL 263,411 100.00 97,631 165,780 1,704,553 100.00 543,787 1,160,766
ATENDIDOS ATENCIONESCICLOS DE VIDA
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
43
En el departamento de Lambayeque del total de sus atenciones (1704553) el 43% corresponden a la etapa de vida niño seguido con el 22% de adultos y jóvenes, y con menor porcentaje 7 y 6 % los ciclos de vida adulto mayor y adolescentes respectivamente.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
44
INDICADORES DE RESULTADO SANITARIO:
Situación de las Muertes Maternas Región Lambayeque Muerte materna: Es indicador de resultado sanitario y refleja todo el proceso de control y resultado final del cuidado que los servicios de salud le brindan al binomio madre niño. En la Región a pesar de los esfuerzos realizados para garantizar la atención adecuada de las gestantes, aún existen fluctuaciones de la cifra absoluta de muertes maternas. Por tener hospitales de referencia se recibe casos referidos de toda la Macro región y por su condición de gravedad en que llegan, un número importante de casos finalizan en muerte.
MUERTES MATERNAS NOTIFICADAS AÑOS 2001 AL 2012 REGION LAMBAYEQUE
Fuente: Noti-Sp GERESA Lambayeque
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
45
Razón de Mortalidad Materna: El grafico de Tendencia evidencia que este Indicador mantiene un nivel importante en la región Lambayeque, la Razón de muerte materna más alta fue la del año 2007, a partir del año 2010 se observa un decrecimiento importante sin embargo el año 2012 tuvo un ligero incremento, que preocupa.
RAZON DE MUERTES MATERNAS AÑOS 2001 AL 2011 GERESA
LAMBAYEQUE
Fuente: Noti-Sp GERESA Lambayeque
Los distritos que todos los años tienen un número importante de Muertes son Incahuasi, Cañaris MUERTES MATERNAS SEGÚN DISTRITOS AÑOS 2011 -2012 REGION LAMBAYEQUE
Fuente: Noti-Sp GERESA Lambayeque
RMM x 100000
N.V.
Directa Indirecta Incidental Total Directa Indirecta Incidental Total Año 2012
Motupe 517 1 1 1 1 193,424
Pátapo 391 2 2 0 0,000
Incahuasi 408 3 2 2 2 490,196
Pomalca 439 1 1 227,790
Jose L. Ortiz 3367 2 1 3 1 1 29,700
Cañaris 413 2 2 3 3 726,392
Pucala 104 1 1 961,538
Tucume 485 1 1 206,186
Picsi 158 1 1 0,000
Lambayeque 1345 1 1 74,349
Eten 196 1 1 510,204
Chiclayo 4242 1 1 2 2 47,148
Morrope 1034 1 1 0,000
Olmos 860 1 1 0,000
Región
Lambayeque 22353 13 2 15 11 3 1 15 67,105
DISTRITO
2011
Poblacion
N.V. 2012
M Maternas M Maternas
2012
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
46
Utilizando la razón de mortalidad materna del año 2011, podemos apreciar que los distritos más afectados son Picsi, Patapo, Cañaris y Inkawasi. El siguiente estrato de riesgo viene representado por José L. Ortiz y Chiclayo. Estos datos se tendrán en cuenta al momento de desarrollar la priorización de los problemas de salud.
MORTALIDAD PERI NEONATAL
La mortalidad infantil ha disminuido en los últimos diez años, en ella, se registra que el 38% se deben a causas perinatales; asimismo, la mortalidad neonatal se ha incrementado constituyéndose en la primera causa de muerte infantil en el Perú. La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproducción y es un indicador muy importante porque permite tener reflejo de las condiciones de vida, calidad, acceso, oportunidad y eficiencia de los servicios de salud durante la atención prenatal, el parto, postparto y atención del recién nacido.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
47
Para la reducción de la morbilidad y mortalidad perinatal y neonatal, se hace necesario contar con información confiable y oportuna, que posibilite una aproximación a la magnitud real del problema en esta etapa de vida de la niña y niño, vigilar los progresos de las intervenciones y así sustentar la toma de decisiones según niveles. El SSVEPN registra para el año 2012 un total de 269 defunciones peri-neonatales de las cuales 182 son muertes neonatales, La recolección de los datos es procedente del Hospital Regional Docente Las Mercedes y Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque. Con respecto a la calidad del dato se ha mejorado la consistencia de los mismos, además de la oportunidad del envío de la notificación semanal.
Utilizando la Matriz BABIES para relacionar la variable peso al nacer y momento de defunción, se obtienen los siguientes resultados:
En el año 2012, el 44.98 % (121/269) de la mortalidad perinatal neonatal corresponde a productos con pesos inferiores a 1500 grs. y que están relacionados a problemas en la salud materna (nutrición, infecciones, embarazos a temprana edad, etc).
El 34.57% (93) de las notificaciones corresponden a productos con bajo peso y peso normal, lo que estaría relacionado a los procesos de atención del RN, capacidad institucional y educación para el cuidado del RN en el hogar.
MATRIZ BABIES
PESO MUERTE FETAL MUERTE
NEONATAL TOTAL
ANTES DEL PARTO DURANTE EL PARTO DESPUES DEL PARTO
500-1499 grs 32 0 89 121
1500-2499 grs 12 0 36 48
> 2500 grs 35 8 57 100
TOTAL 79 8 182 269
Fuente: Matriz BABIES.Vigilancia epidemiológica de la mortalidad perinatal y neonatal. GERESA Lambayeque 2012
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
48
TASA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN MENORES DE 5 AÑOS:
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
Referente a la desnutrición crónica a nivel departamental el promedio es (14,8%) y en relación a las provincias: Ferreñafe tiene el mayor porcentaje (29,1%) de desnutrición crónica, seguido de Lambayeque con (16,3%) y con menor porcentaje (8.4%) se ubica Chiclayo.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
49
PROVINCIA DE CHICLAYO
En el gráfico sobre la desnutrición crónica en niños menores de 5 años de la provincia de Chiclayo se observa que el mayor porcentaje (22,6 %) fue el distrito de Tuman en relación al año 2011 que el porcentaje fue de 15.0, aumentando en 7.6 %, seguido del distrito de Monsefú con (14,0 %) y con menor porcentaje el distrito de Puerto Eten (4,0 %).
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE
En el gráfico sobre la desnutrición crónica en niños menores de 5 años de la provincia de Lambayeque se observa el mayor porcentaje (24,6%) fue del distrito de Salas, seguido del distrito de Mórrope con (22,9%) y con menor porcentaje el distrito de Jayanca (8,4%).
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
50
PROVINCIA DE FERREÑAFE
FUENTE: SIEN 2011 - Área de Estadística e Informática En el gráfico sobre la desnutrición crónica en niños menores de 5 años de la provincia de Ferreñafe se observa el mayor porcentaje (49,2%) fue del distrito de Inkawasi, seguido del distrito de Kañaris con (42,8%) y con menor porcentaje el distrito de Ferreñafe con (8.7%).
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
51
ANÀLISIS DE LA MORTALIDAD GENERAL A NIVEL REGIONAL: Las estadísticas de la mortalidad constituyen un indicador disponible que expresan la frecuencia con que las muertes y sus causas ocurren en función al tiempo espacio y persona y tiene importancia para obtener una visión epidemiológica de la enfermedad y para implementar las estrategias que sean requeridas para disminuir los riesgos de morir de la población. Aumentar la esperanza de vida al nacer, disminuir los años de vida perdidos AVP e incrementar años de vida productivos de dicha población. Para el análisis de la mortalidad de la región de Lambayeque se ha tomado como fuente la base de datos de mortalidad del año 2012
Como podemos apreciar en la tabla previa, enfermedades no trasmisibles como los tumores o neoplasias y las enfermedades del sistema circulatorio son las dos primeras causas de muertes en cifras absolutas en la región. Otra forma de análisis es la evaluación de los Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP) y en general las enfermedades neoplásicas constituyen la principal carga de enfermedad, seguida de enfermedades respiratorias y las cardiovasculares.
T H M T H M T H M T H M
01Tumores [neoplasias]
1134 550 584 872 430 442 79 43 36 183 77 106
02Enfermedades del sistema circulatorio
1118 597 521 793 420 373 76 41 35 249 136 113
03Enfermedades del sistema respiratorio
965 526 439 710 385 325 74 38 36 181 103 78
04Enfermedades del sistema digestivo
355 218 137 282 180 102 20 11 9 53 27 26
05Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
350 205 145 266 156 110 29 19 10 55 30 25
06Causas externas de morbilidad y de mortalidad
337 266 71 260 205 55 23 18 5 54 43 11
07Enfermedades del sistema genitourinario
280 134 146 208 107 101 15 6 9 57 21 36
08
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metab¢licas 270 124 146 218 98 120 15 5 10 37 21 16
09Enfermedades del sistema nervioso
159 83 76 118 63 55 7 3 4 34 17 17
10
Ciertas afecciones originadas en el per¡odo
perinatal 107 61 46 73 40 33 4 3 1 30 18 12
163 84 79 111 58 53 8 4 4 44 22 22
5238 2848 2390 3911 2142 1769 350 191 159 977 515 462
Fuente: Sistema HVITAL 2012
OTRAS CAUSAS
TOTAL
DEFUNCIONES POR CAPITULO DE Dx SEGÚN SEXO DEL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE Y PROVINCIAS 2012
CHICLAYO FERREÑAFE FERREÑAFEDPTONº C A U S A S
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
52
ANÀLISIS DE LA MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA:
MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA NIÑO 2012
FUENTE: Sistema HVITAL 2012 Área de Estadística e Informática.
Las afecciones originadas en periodo perinatal constituyen la primera causa de mortalidad en niños con 30,84%, seguida de las enfermedades respiratorias con (18,16), aumentando 4.2 % en comparación del año 2011 y siendo las enfermedades del sistema digestivo las de menor porcentaje (3,17%).
MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE 2012
FUENTE: Sistema HVITAL 2012Área de Estadística e Informática.
En la etapa de vida adolescente las causas externas de morbilidad y mortalidad es la primera (35,58%), aumentando 14.61% en comparación al año 2011 seguido de las enfermedades del sistema nervioso (14,42%) y por último las enfermedades del sistema genitourinario (1,92%).
35.58
14.42
13.46
12.50
6.73
4.81
2.88
2.88
1.92
1.92
Causas externas de morbilidad y de mortalidad
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades del sistema circulatorio
Tumores [neoplasias]
Enfermedades del sistema respiratorio
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metab¢licas
Enfermedades del sistema genitourinario
Sintomas, signos y hallazgos anormales cl¡nicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
%
30.84
18.16
14.99
8.65
5.76
5.76
4.03
4.03
3.17
Ciertas afecciones originadas en el per¡odo perinatal
Enfermedades del sistema respiratorio
Malformaciones cong‚nitas, deformidades y anomal¡as cromos¢micas
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades del sistema circulatorio
Causas externas de morbilidad y de mortalidad
Tumores [neoplasias]
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades del sistema digestivo
%
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
53
MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO 2012
FUENTE: Sistema HVITAL 2012 Área de Estadística e Informática
Se observa que en la etapa de vida adulto cambia el comportamiento de las causas de mortalidad, ubicando a los tumores – neoplasias (24,60%) como la primera causa de muerte seguido por las causas externas de morbilidad y de mortalidad (16.68%) y por ultimo con menor porcentaje (3.15%) las enfermedades del sistema genitourinario.
MORTALIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO MAYOR 2012
FUENTE: Sistema HVITAL 2011 Área de Estadística e Informática
En el ciclo de vida adulto mayor, la primera causa de mortalidad son las enfermedades del sistema circulatorio (25,01%) seguido de las enfermedades respiratorias con (22,95%) y por último las causas externas de morbilidad y de mortalidad (1.81%).
24.60
16.68
16.30
10.45
8.38
7.30
4.77
4.30
3.15
1.00
Tumores [neoplasias]
Causas externas de morbilidad y de mortalidad
Enfermedades del sistema circulatorio
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades del sistema respiratorio
Enfermedades del sistema nervioso
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metab¢licas
Enfermedades del sistema genitourinario
Sintomas, signos y hallazgos anormales cl¡nicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
%
25.01
22.95
22.58
6.66
6.66
5.91
5.13
1.95
1.81
0.46
Enfermedades del sistema circulatorio
Enfermedades del sistema respiratorio
Tumores [neoplasias]
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades del sistema genitourinario
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metab¢licas
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades del sistema nervioso
Causas externas de morbilidad y de mortalidad
Sintomas, signos y hallazgos anormales cl¡nicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
%
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
54
ANÀLISIS DE LA MORBILIDAD GENERAL A NIVEL REGIONAL: Para el análisis del perfil de la morbilidad hemos utilizado la información disponible de la base de datos del HIS de la GERESA Lambayeque, determinándose las primeras causas motivo de consulta externa en los establecimientos de salud en el ámbito del departamento. Para el análisis de la morbilidad del departamento de Lambayeque y sus provincias se trabajó la clasificación por capítulos así como estratificación por ciclos de vida para el año 2012.
Según el cuadro de morbilidad general se observa que las enfermedades del sistema respiratorio y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias son las dos primeras causas de morbilidad en cifras absolutas en el departamento y los traumatismos, envenenamientos ocupan el décimo lugar.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
55
ANÀLISIS DE LA MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA. MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA NIÑO 2012
Las enfermedades respiratorias se constituyen como la principal causa de morbilidad en la etapa de vida niño (54,09%), seguida de las enfermedades infecciosas y parasitarias (13,87%) y la última causa de morbilidad son las enfermedades del oído y sus anexos (0.69%).
MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADOLESCENTE 2012
En la etapa de vida adolescente se mantienen las dos primeras causas enfermedades del sistema respiratorio (29,84%) y enfermedades del sistema digestivo (14.15%), pero aparecen otras enfermedades relacionadas con el ciclo de vida, como las enfermedades infecciosas y parasitarias (12,59%)y por último las enfermedades del ojo y sus anexos son las de menor incidencia (2,14%).
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
56
MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO 2012
En la etapa de vida adulto, las enfermedades del sistema respiratorio se sitúan en el primer lugar (17,01%) seguido de las enfermedades del sistema digestivo (13,06%) y las enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ocupan el décimo lugar (2,93%).
MORBILIDAD DEL CICLO DE VIDA ADULTO MAYOR 2012
En el ciclo de vida Adulto Mayor la primera causa de morbilidad está representada por las Enfermedades de sistema circulatorio (15,90%), y en segundo lugar las enfermedades del sistema respiratorio (15,78%) y por ultimo las enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo ocupan el décimo lugar ( 3.03 % )
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
57
INMUNIZACIONES
La cobertura de vacunación en los niños menores de un año como las vacunas BCG, Anti polio, DPT/Pentavalente y Hepatitis B, ha ido mejorando en los últimos años, el año 2009 todas estas vacunas pasaron el 95 %. El año 2010 la vacuna que tuvo baja cobertura fue la vacuna contra Hepatitis B (91.3%), superando esta cobertura en el año 2011 con 101.4 % volviendo a disminuir para el 2012 a 92,50%. La vacuna antipolio tuvo una cobertura baja el año 2012 no logrando el promedio deseado
Fuente: Estadística e informática GERESA –Lambayeque.
BCG RECIEN NACIDO
8,7 9,0
9,3
10,5
8,4
7,9
9,3
8,5 8,1
8,6
8,1 7,6
8,7
17,6
26,9
37,5
45,9
53,8
63,1
71,5
79,6
88,2
96,3
103,9
-
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
110,0
-
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
9,0
10,0
11,0
12,0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
INDICADOR COBERTURA (VACUNA BCG RN) - ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES 2012 - LAMBAYEQUE MINSA
TIPO DE VACUNA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
B.C.G 91.6 105.2 111 114.9 107.6 108.5 103.9
HEPATITIS VIRAL HvB 83.7 79.6 96.8 98.8 91.3 101.4 92.5
ANTIPOLIO 80.5 79.4 94.9 104.4 96.7 98.5 88.6
D.P.T. PENTA 83.2 79.8 95.3 104.1 96.7 98.1 98.7
LAMBAYEQUE: COBERTURAS POR TIPOS DE VACUNAS EN NIÑOS MENORES DE 01 AÑO DEL 2006 AL 2012
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
58
COBERTURA DE VACUNAS TRAZADORAS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO
En el departamento de Lambayeque durante el año 2012 en las coberturas alcanzadas por vacunas en niños menores de 01 año: se observa que las provincias de Chiclayo y Lambayeque no han alcanzado el 95% de cobertura en las vacunas polio, rotavirus e influenza y en la provincia de Ferreñafe las vacunas polio, rotavirus, neumococo e Influenza las coberturas fueron menores al 95%.
Cobertura -
Penta
Cobertura -
Polio
Cobertura -
Rotavirus
Cobertura -
Neumococo
Cobertura -
Influenza
GERESA LAMBAYEQUE 98.7% 88.6% 92.7% 99.4% 53.9%
PROVINCIA DE CHICLAYO 98.7% 88.5% 94.3% 101.2% 52.6%
DISTRITO CHICLAYO 119.2% 106.8% 117.6% 123.4% 62.1%
DISTRITO CHONGOYAPE 87.1% 61.5% 74.4% 91.7% 32.2%
DISTRITO PTO ETEN 78.1% 78.1% 75.0% 81.3% 50.0%
DISTRITO CIUDAD ETEN 154.4% 143.1% 154.4% 158.5% 84.1%
DISTRITO LAGUNAS 89.3% 89.9% 80.9% 96.6% 50.0%
DISTRITO MONSEFU 77.6% 72.7% 79.1% 84.8% 30.8%
DISTRITO NUEVA ARICA 200.0% 196.3% 163.0% 170.4% 103.7%
DISTRITO OYOTUN 72.4% 73.0% 74.8% 77.9% 51.5%
DISTRITO PICSI 85.4% 86.0% 77.7% 93.0% 53.5%
DISTRITO PIMENTEL 65.3% 59.4% 60.0% 61.5% 40.7%
DISTRITO REQUE 105.6% 100.0% 105.2% 118.8% 85.4%
DISTRITO SANTA ROSA 84.5% 70.0% 73.1% 75.4% 34.7%
DISTRITO ZAÑA 70.1% 67.3% 62.6% 77.7% 35.1%
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 87.8% 77.3% 81.1% 87.0% 44.8%
DISTRITO LA VICTORIA 103.6% 92.6% 97.7% 106.6% 64.7%
DISTRITO TUMAN 86.4% 77.2% 84.3% 90.6% 45.6%
DISTRITO PUCALA 67.0% 56.3% 68.0% 65.0% 35.9%
DISTRITO CAYALTI 115.0% 102.8% 99.1% 110.3% 64.0%
DISTRITO POMALCA 83.1% 75.3% 82.6% 83.3% 41.9%
DISTRITO PATAPO 101.8% 95.9% 94.6% 114.9% 50.8%
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 99.9% 87.0% 92.8% 98.5% 56.7%
DISTRITO LAMBAYEQUE 105.9% 90.4% 102.6% 103.2% 64.7%
DISTRITO CHOCHOPE 110.0% 110.0% 90.0% 95.0% 80.0%
DISTRITO ILLIMO 120.6% 111.5% 115.2% 123.0% 80.0%
DISTRITO JAYANCA 86.0% 77.0% 77.8% 83.9% 39.2%
DISTRITO MOCHUMI 100.3% 85.1% 97.2% 106.1% 50.7%
DISTRITO MOTUPE 109.2% 92.2% 103.1% 100.0% 49.0%
DISTRITO MORROPE 115.4% 100.7% 104.8% 119.3% 71.2%
DISTRITO OLMOS 73.5% 69.7% 74.4% 78.4% 40.0%
DISTRITO PACORA 96.1% 76.8% 65.2% 68.4% 45.8%
DISTRITO SALAS 95.6% 88.9% 92.1% 93.4% 48.7%
DISTRITO TUCUME 94.4% 82.0% 83.5% 93.1% 69.5%
DISTRITO SAN JOSE 99.5% 79.1% 79.8% 90.4% 44.8%
PROVINCIA DE FERREÑAFE 95.9% 93.9% 82.8% 90.7% 54.6%
DISTRITO FERREÑAFE 109.1% 108.5% 100.8% 106.6% 63.6%
DISTRITO CAÑARIS 85.6% 75.5% 60.9% 75.7% 52.2%
DISTRITO INKAWASI 117.0% 117.0% 98.2% 105.0% 46.4%
DISTRITO PITIPO 83.5% 83.5% 69.7% 85.5% 54.1%
DISTRITO PUEBLO NUEVO 80.5% 80.5% 81.8% 74.3% 46.5%
DISTRITO MESONES MURO 71.4% 71.4% 57.1% 65.7% 66.7%
DistritosNiños Menores de 1 Año
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
59
DESERCIÒN DE VACUNA PENTAVALENTE 2012
FUENTE: ESTADISTICA ESNI
Según se observa en el cuadro de deserción de la vacuna pentavalente del año 2012 las tres Provincias (Chiclayo, Lambayeque y Ferreñafe ) tienen una cobertura optima ,pero en porcentaje de deserción la provincia de Chiclayo tiene 10.4,y la provincia de Lambayeque 7.9 ,sin embargo la provincia de ferreñafe un porcentaje de deserción de 3.9 dentro de lo normal.
PROVINCIA DE CHICLAYO 15256 13676 10,4 98,7
DISTRITO CHICLAYO 5886 5024 14,6 119,2
DISTRITO CHONGOYAPE 344 303 11,9 87,1
DISTRITO PTO ETEN 25 25 0,0 78,1
DISTRITO CIUDAD ETEN 292 301 -3,1 154,4
DISTRITO LAGUNAS 180 159 11,7 89,3
DISTRITO MONSEFU 739 506 31,5 77,6
DISTRITO NUEVA ARICA 43 54 -25,6 200,0
DISTRITO OYOTUN 131 118 9,9 72,4
DISTRITO PICSI 141 134 5,0 85,4
DISTRITO PIMENTEL 498 481 3,4 65,3
DISTRITO REQUE 266 225 15,4 105,6
DISTRITO SANTA ROSA 254 251 1,2 84,5
DISTRITO ZAÑA 169 148 12,4 70,1
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 3143 2937 6,6 87,8
DISTRITO LA VICTORIA 1594 1562 2,0 103,6
DISTRITO TUMAN 457 375 17,9 86,4
DISTRITO PUCALA 76 69 9,2 67,0
DISTRITO CAYALTI 225 246 -9,3 115,0
DISTRITO POMALCA 360 363 -0,8 83,1
DISTRITO PATAPO 433 395 8,8 101,8
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 6495 5981 7,9 99,9
DISTRITO LAMBAYEQUE 1503 1407 6,4 105,9
DISTRITO CHOCHOPE 21 22 -4,8 110,0
DISTRITO ILLIMO 215 199 7,4 120,6
DISTRITO JAYANCA 375 325 13,3 86,0
DISTRITO MOCHUMI 411 364 11,4 100,3
DISTRITO MOTUPE 619 557 10,0 109,2
DISTRITO MORROPE 1202 1177 2,1 115,4
DISTRITO OLMOS 802 623 22,3 73,5
DISTRITO PACORA 134 149 -11,2 96,1
DISTRITO SALAS 332 302 9,0 95,6
DISTRITO TUCUME 462 452 2,2 94,4
DISTRITO SAN JOSE 419 404 3,6 99,5
PROVINCIA DE FERREÑAFE 2286 2196 3,9 95,9
DISTRITO FERREÑAFE 705 695 1,4 109,1
DISTRITO CAÑARIS 357 346 3,1 85,6
DISTRITO INKAWASI 500 467 6,6 117,0
DISTRITO PITIPO 386 369 4,4 83,5
DISTRITO PUEBLO NUEVO 263 244 7,2 80,5
DISTRITO MESONES MURO 75 75 0,0 71,4
TOTAL VACUNADOS
Pentavalente 1 (Sep
2011 A Ago 2012)
TOTAL VACUNADOS
Pentavalente 3
(Enero a A Dic 2012)
% de DESERCION
PENTAV. 1 -
PENTAV3
Cobertura
Pentavalente
3era dosis
DISTRITOS
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60
PORCENTAJE DESERCIÓN DE LA VACUNA SPR 2012
Según el porcentaje deserción de la vacuna SPR,la provincia de Chiclayo y Lambayeque la deserción es de 9.8 y 9.4 altas y la provincia de ferreñafe está en el rango normal 1.8 COBERTURA DE VACUNA SPR EN GRUPO ETAREO 4 años.
PROVINCIA DE CHICLAYO 94,6 9,8
DISTRITO CHICLAYO 115,2 11,3
DISTRITO CHONGOYAPE 95,9 7,8
DISTRITO PTO ETEN 66,7 4,3
DISTRITO CIUDAD ETEN 164,1 -16,8
DISTRITO LAGUNAS 87,6 4,9
DISTRITO MONSEFU 86,5 34,7
DISTRITO NUEVA ARICA 203,3 -24,5
DISTRITO OYOTUN 88,9 -2,9
DISTRITO PICSI 113,8 -0,6
DISTRITO PIMENTEL 55,3 9,3
DISTRITO REQUE 95,5 4,5
DISTRITO SANTA ROSA 84,8 -5,8
DISTRITO ZAÑA 87,1 -4,0
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 78,0 12,6
DISTRITO LA VICTORIA 95,7 4,1
DISTRITO TUMAN 79,0 17,4
DISTRITO PUCALA 55,5 0,0
DISTRITO CAYALTI 98,1 5,0
DISTRITO POMALCA 83,5 -10,9
DISTRITO PATAPO 101,3 4,2
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 96,6 9,4
DISTRITO LAMBAYEQUE 93,1 13,6
DISTRITO CHOCHOPE 113,0 23,5
DISTRITO ILLIMO 125,6 -6,3
DISTRITO JAYANCA 84,7 14,1
DISTRITO MOCHUMI 102,5 0,0
DISTRITO MOTUPE 110,7 8,3
DISTRITO MORROPE 111,5 2,9
DISTRITO OLMOS 72,7 25,2
DISTRITO PACORA 87,5 19,2
DISTRITO SALAS 109,4 1,5
DISTRITO TUCUME 89,7 3,0
DISTRITO SAN JOSE 94,3 5,5
PROVINCIA DE FERREÑAFE 99,7 1,8
DISTRITO FERREÑAFE 104,8 10,5
DISTRITO CAÑARIS 94,6 -23,7
DISTRITO INKAWASI 115,1 7,5
DISTRITO PITIPO 82,7 5,1
DISTRITO PUEBLO NUEVO 109,6 -7,2
DISTRITO MESONES MURO 75,0 9,2
Cobertura
Protegidos
% de DESERCION
PENTAV. 1 - SPRDISTRITOS
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61
La cobertura de vacunación SPR en grupo etàreo de 4 años en las tres provincias son bajas.
PROVINCIA DE CHICLAYO 6.948 48,05
DISTRITO CHICLAYO 2.606 57,51
DISTRITO CHONGOYAPE 106 37,32
DISTRITO PTO ETEN 32 94,12
DISTRITO CIUDAD ETEN 204 99,51
DISTRITO LAGUNAS 110 60,11
DISTRITO MONSEFU 181 29,19
DISTRITO NUEVA ARICA 38 100,00
DISTRITO OYOTUN 128 74,42
DISTRITO PICSI 108 76,60
DISTRITO PIMENTEL 221 28,37
DISTRITO REQUE 83 34,02
DISTRITO SANTA ROSA 155 59,39
DISTRITO ZAÑA 101 47,42
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 1.274 37,50
DISTRITO LA VICTORIA 744 45,62
DISTRITO TUMAN 261 49,53
DISTRITO PUCALA 47 30,92
DISTRITO CAYALTI 106 46,09
DISTRITO POMALCA 197 44,77
DISTRITO PATAPO 246 64,91
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 3.171 51,88
DISTRITO LAMBAYEQUE 748 54,56
DISTRITO CHOCHOPE 28 93,33
DISTRITO ILLIMO 121 61,11
DISTRITO JAYANCA 138 41,44
DISTRITO MOCHUMI 151 39,63
DISTRITO MOTUPE 192 38,95
DISTRITO MORROPE 725 61,49
DISTRITO OLMOS 285 33,26
DISTRITO PACORA 59 45,04
DISTRITO SALAS 201 63,81
DISTRITO TUCUME 327 67,98
DISTRITO SAN JOSE 196 57,14
PROVINCIA DE FERREÑAFE 1.450 63,32
DISTRITO FERREÑAFE 408 70,34
DISTRITO CAÑARIS 218 44,13
DISTRITO INKAWASI 260 57,65
DISTRITO PITIPO 280 60,34
DISTRITO PUEBLO NUEVO 229 99,13
DISTRITO MESONES MURO 55 78,57
TOTAL VACUNADOS
SPR 4 AÑOS
% de Cobertura
SPR 4 AÑOSDISTRITOS
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
62
COBERTURA DE VACUNA SPR EN GRUPO ETAREO DE 01 AÑO
La cobertura de vacunación SPR en niños de 1 año es : Optima para la provincia de Lambayeque y Ferreñafe con 96.61 y 99.74 y aceptable para la provincia de Chiclayo con 94.58 %
PROVINCIA DE CHICLAYO 13.272 94,58
DISTRITO CHICLAYO 4.986 115,18
DISTRITO CHONGOYAPE 306 95,92
DISTRITO PTO ETEN 22 66,67
DISTRITO CIUDAD ETEN 320 164,10
DISTRITO LAGUNAS 156 87,64
DISTRITO MONSEFU 550 86,48
DISTRITO NUEVA ARICA 61 203,33
DISTRITO OYOTUN 144 88,89
DISTRITO PICSI 173 113,82
DISTRITO PIMENTEL 417 55,31
DISTRITO REQUE 211 95,48
DISTRITO SANTA ROSA 239 84,75
DISTRITO ZAÑA 182 87,08
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 2.625 78,03
DISTRITO LA VICTORIA 1.484 95,74
DISTRITO TUMAN 369 79,01
DISTRITO PUCALA 66 55,46
DISTRITO CAYALTI 209 98,12
DISTRITO POMALCA 365 83,52
DISTRITO PATAPO 387 101,31
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 5.793 96,61
DISTRITO LAMBAYEQUE 1.246 93,12
DISTRITO CHOCHOPE 26 113,04
DISTRITO ILLIMO 221 125,57
DISTRITO JAYANCA 304 84,68
DISTRITO MOCHUMI 374 102,47
DISTRITO MOTUPE 550 110,66
DISTRITO MORROPE 1.204 111,48
DISTRITO OLMOS 614 72,75
DISTRITO PACORA 126 87,50
DISTRITO SALAS 338 109,39
DISTRITO TUCUME 426 89,68
DISTRITO SAN JOSE 364 94,30
PROVINCIA DE FERREÑAFE 2.269 99,74
DISTRITO FERREÑAFE 636 104,78
DISTRITO CAÑARIS 418 94,57
DISTRITO INKAWASI 480 115,11
DISTRITO PITIPO 369 82,74
DISTRITO PUEBLO NUEVO 297 109,59
DISTRITO MESONES MURO 69 75,00
TOTAL VACUNADOS
SPR 1°
(ENE a DIC 2012)
% de Cobertura
SPR 1DISTRITOS
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
63
COBERTURA DE VACUNACIÒN DPT EN GRUPO ETAREO DE 4 AÑOS .
La cobertura de vacunación DPT en niños de 4 años, en las tres provincias (Chiclayo, Lambayeque y Ferreñafe ) son bajas
PROVINCIA DE CHICLAYO 7.806 53,98
DISTRITO CHICLAYO 2.949 65,08
DISTRITO CHONGOYAPE 130 45,77
DISTRITO PTO ETEN 34 100,00
DISTRITO CIUDAD ETEN 208 101,46
DISTRITO LAGUNAS 123 67,21
DISTRITO MONSEFU 250 40,32
DISTRITO NUEVA ARICA 39 102,63
DISTRITO OYOTUN 128 74,42
DISTRITO PICSI 114 80,85
DISTRITO PIMENTEL 280 35,94
DISTRITO REQUE 96 39,34
DISTRITO SANTA ROSA 202 77,39
DISTRITO ZAÑA 115 53,99
DISTRITO JOSE L. ORTIZ 1.412 41,57
DISTRITO LA VICTORIA 830 50,89
DISTRITO TUMAN 257 48,77
DISTRITO PUCALA 47 30,92
DISTRITO CAYALTI 127 55,22
DISTRITO POMALCA 226 51,36
DISTRITO PATAPO 239 63,06
PROVINCIA DE LAMBAYEQUE 3.723 60,91
DISTRITO LAMBAYEQUE 770 56,16
DISTRITO CHOCHOPE 28 93,33
DISTRITO ILLIMO 142 71,72
DISTRITO JAYANCA 107 32,13
DISTRITO MOCHUMI 191 50,13
DISTRITO MOTUPE 187 37,93
DISTRITO MORROPE 1.037 87,96
DISTRITO OLMOS 328 38,27
DISTRITO PACORA 87 66,41
DISTRITO SALAS 248 78,73
DISTRITO TUCUME 356 74,01
DISTRITO SAN JOSE 242 70,55
PROVINCIA DE FERREÑAFE 1.939 84,67
DISTRITO FERREÑAFE 587 101,21
DISTRITO CAÑARIS 384 77,73
DISTRITO INKAWASI 281 62,31
DISTRITO PITIPO 343 73,92
DISTRITO PUEBLO NUEVO 270 116,88
DISTRITO MESONES MURO 74 105,71
TOTAL VACUNADOS DPT 4
AÑOS
% de Cobertura DPT
4 AÑOSDISTRITOS
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
64
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:
Del 100% (8473) adultos mayores categorizados durante el año 2012 ,el 51,00% son Adultos Mayores Activos y Saludables, el 39,71 % están en la categoría de enfermos, 8,03 % en la categoría de frágiles y 1,26 % en la categoría de geriátricos completos.
CATEGORIZACION DE LA SALUD DEL ADULTO MAYOR 2012
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Los Métodos Anticonceptivos más usados en la Región Lambayeque en el año 2012 fue: el método moderno el uso de la píldora con 94.40%, seguido del método de barrera (condón) con 93.30%. Se protegieron 10,447 con píldora y 3,989 parejas protegidas con condón, las ligaduras de trompa ocupo el tercer lugar con 87.90%. Y el método menos usado fue el método hormonal (Inyectable).
CATEGORIZACION N° %
PAM ACTIVOS 4321 51.00
PAM ENFERMOS 3365 39.71
PAM FRAGIL 680 8.03
PAM GERIATRICO 107 1.26
TOTAL 8473 100.00
Fuente: Oficina de Estadistica e Informatica - Adulto Mayor
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
65
LAMBAYEQUE: MEZCLAS ANTICONCEPTIVAS 2012
Insumos Parejas Parejas %Entregados Protegidas Protegidas dea Usuarias Logradas Programadas Avance
DIU 304 304 409 74.30%Píldora 135,814 10,447 11,068 94.40%Inyectable 57,599 14,400 22,557 63.80%Condon 398,850 3,989 4,275 93.30%Ligadura de T. (*) 386 386 439 87.90%Vasectomía (*) - - - -
Total Metodos Modernos 592,953 29,526 38,748 76.20%
Métodos Naturales
Mela 5,634 2,818 3,890 72.40%Billings 107 18 Ritmo 1,673 279 Collar 15 2
Total Metodos Naturales 7,429 3,117 4,298 72.50%
Total General 600,382 32,643 43,046 75.80%
(*) Operaciones realizadas
408 73.30%
Métodos Modernos
94.40%74.30% 63.80% 93.30% 87.90% -
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
66
ESTRATEGIA SANITARIA MATERNO PERINATAL
El año 2012 se atendieron 20164 gestantes de las cuales el 10,65 % fueron adolescentes, y del total de gestantes se controlaron 63,10 %. La cobertura de partos Institucionales fue de 59,50 %
GESTANTES ATENDIDAS, ESPERADAS Y CONTROLADAS 2012
COMPARACION DEL Nº DE GESTANTES ATENDIDAS – TOTAL DE GESTANTES ESPERADAS 2012
Se observa en el gráfico que el mayor porcentaje de gestantes atendida en relación a las esperadas fueron las adultas con 77,50 %. y no existe datos de esperadas en adolescentes.
Adolescentes Adultas Total
1. INDICADOR DE EXTENSION DE USO
N° Gestantes Atendidas 2,148 18,016 20,164
Gestantes Esperadas-Poblacion 23,239 23,239
Gest Atendidas / Gest Esperadas 0.0% 77.5% 86.8%
2. INDICADORES DE COBERTURA
N° Gestantes Controladas 1,182 11,541 12,723
Gestantes Esperadas-Poblacion 23,239 23,239
Gest Controladas / Gest Esperadas 0.0% 49.7% 54.7%
Nª Partos Institucionales 964 11,035 11,999
Nª Gestantes Atendidas 2,148 18,016 20,164
Partos Inst / Gest Atendidas 44.9% 61.3% 59.5%
Nª RN Atendidos Institucional 11,988
Nª Gestantes Atendidas 20,164
RN Atendidos Inst / Gest Atendidas 59.5%
3. INDICADORES DE EFICACIA
N° Gestantes Controladas 1,182 11,541 12,723
Nª Gestantes Atendidas 2,148 18,016 20,164
Gest Ctrldas / Gest Atendidas 55.0% 64.1% 63.1%
N° Gestantes Controladas 1,182 11,541 12,723
Gest. Ctrladas-Programadas 17,894 17,894
Gest Ctrldas / Gest. Ctrldas Prog 0.0% 64.5% 71.1%
Nª Partos Institucionales 964 11,035 11,999
Nª Gestantes Atendidas 2,148 18,016 20,164
Partos Inst / Gest Atendidas 44.9% 61.3% 59.5%
Nª Partos Institucionales 964 11,035 11,999
Partos Instit.-Programados 16,908 16,908
Partos Inst / Partos Inst Prog 0.0% 65.3% 71.0%
Nª Partos Institucionales 964 11,035 11,999
N° Gestantes Controladas 1,182 11,541 12,723 Partos Inst / Gest Ctrldas 81.6% 95.6% 94.3%
4. INDICADORES DE EFECTIVIDAD
Nª Muertes Maternas 13
RN Esperados 10,182
Nª Muertes Maternas / RN Esperados Factor= 100,000 127.7
Nª RN Fallecidos 97
RN Esperados 10,182
Nª RN Fallecidos / RN Esperados Factor= 1,000 9.5
5. INDICADOR DE DAÑO
Nª Gestantes Controladas 1,182 11,541 12,723 Gestantes Esperadas-Poblacion 23,239 23,239
Gest Controladas / Gest Esperadas 0.0% 49.7% 54.7%
Nª ITEMSEJECUTADO
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
67
COMPARACION DEL Nº DE PARTOS INSTITUCIONALES – Nº DE GESTANTES CONTROLADAS 2012
Del total de gestantes atendidas 20164 se observa en el gráfico que el 44,9 % corresponden a partos institucionales en adolescentes y el 61,30 % a adultas.
TUBERCULOSIS NUMERO DE CASOS CON TBC – BK + GERESA LAMBAYEQUE POR PROVINCIAS 2012 De los 708 pacientes atendidos en el año 2012 en la Región de Lambayeque el 80,79 % (572) correspondieron a la Provincia de Chiclayo, el 15.11 % (107) pertenecieron a la provincia de Lambayeque y 4.10 % (29 ) a la provincia de Ferreñafe.
PROVINCIA / DEPARTAMENTO POBLACIONTOTAL
MORBILIDAD
TOTAL CASOS
NUEVOS TB (+)
Tasa Incd. TB
BK (+)
CHICLAYO 836299 572 308 36.83LAMBAYEQUE 288141 107 64 22.21
FERREÑAFE 104820 29 21 20.03DEP. LAMBAYEQUE 1229260 708 393 31.97
Fuente: Estadistica e Informatica TBC
AñoTOTAL CASOS
NUEVOSTOTAL CASOS S.R.EXA. %
Año 2011 404 404 14,684 2.75%
Año 2012 632 632 22,822 2.77%
CASOS DE T.B.C. LAMBAYEQUE MINSA - Anual 2011 y 2012
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
68
834
862
741
782
721
727
643
511
493
655
737
503
491
530
156
193
174
124
121
164
140
96
86
129
114
80
95
102
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
TBC PULMONAR Y EXTRAPULMONAR - GERESA LAMBAYEQUE
TB Extra TB Pulmonar
El número de casos nuevos del año 2012 se incremento en relación al año 2011 en 122 casos.
En relación al año 2011 los dos tipos de TBC se han incrementado 7 casos en extrapulmonar y 39 casos en pulmonar.
TASA DE MORBILIDAD ACUMULDA LAMBAYEQUE MINSA - Anual 2011 y 2012
AñoMORBILIDAD
ACUMULADA
TASA DE
MORBILIDAD
ACUMULADA
Casos Nuevos TBCP
BK (+)POBLACION
Año 2011 444 36.44% 246 1,218,492
Año 2012 708 57.60% 393 1,229,260
990
1055
915
906
842
891
783
607
579
784
851
583
586
708
0 200 400 600 800 1000 1200
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
CASOS NUEVOS TBC 1999 - 2012 - GERESA LAMBAYEQUE
CASOS NUEVOS
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
69
109
92
79 81 82
68
56 56
39
8376
35
4652
2115
24
107
15
6
15
5
22 2118
2316
28
15
27
125
1 3 1 2 48
0
20
40
60
80
100
120
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
RECAIDAS, ABANDONOS Y FRACASOS - GERESA LAMBAYEQUE
Recaidas Abandonos Fracasos
31
48
28
15
36
2125
1511
19
31
19
11
27
0
10
20
30
40
50
60
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
TB FALLECIDOS - GERESA LAMBAYEQUE
En relación al año 2011 se observa que hubo un aumento de 6 casos en recaídas, abandonos, en abandonos disminuyo 7 casos y en fracasos aumento 4 casos.
Según el gráfico se observa qu hubo un aumento de fallecidos por TBC en relacion al año 2011 con un total de 16 pacientes.
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70
SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ.
COMPARATIVO DE TAMIZAJE 2011 – 2012
FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA –SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
Año 2011 Año 2012 Año 2011 Año 2012 Año 2011 Año 2012 Año 2011 Año 2012 Año 2011 Año 2012
Prog. 17262 15,078 8157 3,930 4548 13,599 1209 3,761 31176 36369
Ejec. 17,358 26,277 7,224 12,713 5,874 9,138 1,825 7,253 32281 55381
Cob. 100.6% 174.3% 88.6% 323.5% 129.2% 67.2% 151.0% 192.8% 103.5% 152.3%
CUADRO COMPARATIVO DE TAMIZAJE AÑOS 2011- 2012 - LAMBAYEQUE MINSA
N°Violencia Familiar Trastorno Depresivo
Tras. Por Consumo de
AlcoholSind.y/o Tras.Psicotico. TOTAL
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
71
Referente al tamizaje realizado en Salud Mental y Cultura de Paz durante los años 2011 al 2012 se observa un incremento de 234,9 % en relación al año 2011 en trastornos depresivos y en trastornos por consumo de alcohol una disminución del 62 % y en el hubo un incremento de 48,8 %
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 2012 DISTRIBUCIÓN DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
EN LOS SERVICIOS VIGILADOS EN EL PERIODO ENERO – DICIEMBRE 2012.
De las 75 infecciones Intrahospitalaria captadas por el Sistema de Vigilancia del Hospital Regional Docente Las Mercedes, 38 (50%) se presentó en Ginecología y Obstetricia, 24 (32%) en Neonatología, 9 (12%) en UCI de Medicina, 3 (4%) en el Servicio de Cirugía y 1 (2%) a Medicina. De las 13 infecciones intrahospitalarias captadas en el sistema de vigilancia del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque, 10 (76.9%) corresponden al servicio de GinecoObstetricia y 3 (23.1%) en el Servicio de Cirugía
DISTRIBUCIÓN DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SEGÚN TIPO DE INFECCIÓN EN EL PERIODO
ENERO – DICIEMBRE 2012
De las 75 infecciones Intrahospitalaria captadas por el Sistema de Vigilancia del Hospital Regional Docente Las Mercedes, las Infecciones del Torrente Sanguíneo (ITS) 25 (33%), Infección de Herida Operatoria (IHO) en Puérperas Post Parto Cesárea 36(48%), las endometritis puerperales fueron 2 (3%), las Neumonías Intrahospitalarias 6 (8%), las Infecciones del Tracto Urinario (ITU) 5 (7%) y ,1 (1%) Infección de Herida Operatoria (IHO) en Hernioplastia Inguinal. De las 13 infecciones intrahospitalarias captadas en el sistema de vigilancia del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque, las endometritis puerperales fueron 7 (54%), Infección de Herida Operatoria (IHO) en Puérperas Post Parto Cesárea 3 (23%) ,1 (8%) Infección de Herida Operatoria (IHO) en Hernioplastia Inguinal y 2 (15%) en colecistectomía.
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
72
Tabla N° 1
Densidad de incidencia de las infecciones intrahospitalarias del Hospital Regional Docente las Mercedes Chiclayo y del Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque Enero-diciembre 2012,en comparación con tasas nacionales.
ESTABLECIMIENT0
UCI NEO UCI MED MEDICINA CIRUGIA GINECOOBSTETRICIA
ITS ITU ITS VM ITU ITU ENDO P.V.
ENDO P.C.
IHO X P.C
HRDLM 4.54 1.44 0.98 9.41 0.83 2.32 0 0.1 1.83
*NIVEL II-2 3.3 1.77 1.76 9.05 2.42 1.63 0.28 0.43 1.22
HOSPITAL BELEN 0 0 0 0 0 0 0.33 1.1 0.82
*NIVEL II-1 1.76 2.18 1.79 11.91 1.48 2.59 0.21 0.38 0.87
ITS: Infección al Torrente Sanguíneo, ENDO P.V : Endometritis por parto vaginal, ITU: Infección Tracto Urinario, ENDO PC: Endometritis por parto por cesárea, IHO X P.C: Infección herida Operatoria por parto por cesárea, VM: Ventilador mecánico ***Nivel de categorización: valores Nacionales
FUENTE: OFICINA GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
La Densidad de Incidencia de IIH en el HRDLM son superiores a las identificadas a Nivel Nacional (Nivel II-2), como es el caso de las Infecciones al Torrente Sanguíneo (ITS) asociadas a catéteres periféricos en la UCI de Neonatología (4.54 x 1,000 DE). Se observo algo similar con el promedio de la tasa de densidad de incidencia de neumonías asociadas a ventilación mecánica en la UCI de Medicina (9.41 x 1,000 DE) La Infección de Herida Operatoria (IHO) en Puérperas Post Parto Cesárea (1.83 x 1,000 D.E) presentan una incidencia superior a la densidad de incidencia del Nivel Nacional (1.22 X 1,000 D.E) – Hospital II -2
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
73
COMPORTAMIENTO DE LOS DAÑOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE IMPACTO EN LA SALUD PÚBLICA.
DAÑOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL PRESENTADOS AÑO 2012
Fuente: Noti-sp GERESA Lambayeque
Dentro de los daños de notificación individual con mayor cantidad de casos presentados tenemos: Infecciones por VIH, leishmaniosis.
DE
NG
UE
CO
N S
EÑ
AL
DE
ALA
RM
A
DE
NG
UE
GR
AV
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DE
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CO
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EN
ITA
SID
A
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TA
NO
S
TO
S F
ER
INA
C C C C C C C C C C C C C C C C C C
CAYALTI 3
CHICLAYO 1 1 60 15 3 1 14
CHONGOYAPE 17 1
ETEN 2 1
ILLIMO 2 2 1
INCAHUASI 21 2 1
JAYANCA 3 1 1
LA VICTORIA 8 16 1
LAMBAYEQUE 8 1 2
MONSEFU 3 2
MORROPE 1
MOTUPE 18 1 67 2 2 3 1
OLMOS 1 67 1 3 2
OYOTUN 3
PACORA 2
PATAPO 3 1 1
PICSI 3
PIMENTEL 6 36
PITIPO 2 2
POMALCA 2 6 1 1
PUCALA 3 1 1
PUEBLO NUEVO 8 2
REQUE 1
SALAS 21 2 678 1 53 5
SAN JOSE 3
TUCUME 1 1
TUMAN 8 96 1
JOSE L. ORTIZ 1 30 1 1 7 1 1
ZAÑA 1 1
FERREÑAFE 7 10
CAÑARIS 2 4 1 3 5
MESONES MURO 1
Total general 39 4 832 7 1 181 164 82 5 5 12 1 2 6 2 45 1 6
DISTRITO
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
74
DENGUE
. La Región Lambayeque tiene 38 distritos de los cuales registra 18 distritos y 56 localidades están infestadas con Aedes aegypti, con Índices Aédicos (IA) que fluctúan entre de 2.6 a 12.63%, representando permanente riesgo de transmisión a pesar de las Estrategias implementadas para el control Vectorial. . En el año 2012 de los 38 distritos, el 15.78% se encontraba en escenario III, 34.22% en escenario II y el 50% en escenario In ( mapa por escenarios)
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
75
Los distritos de Olmos, Motupe, Jayanca, Cayaltí y Pátapo, como escenarios endémicos para dengue, presentan una tendencia creciente de sus Índices Aédicos en periodos de verano debido a factores condicionantes tanto sociales, ambientales y epidemiológicos, lo que predisponen la aparición de brotes epidémicos. El único año que se tuvo casos de dengue grave (hemorrágico) fue el año 2005, y el año de la mayor cantidad de casos fue el año 2004 con una TIA de 337.96 x 100 000 hab.
Los casos registrados en la Región Lambayeque datan desde el año 2001, el año con la mayor Tasa de Incidencia Acumulada es el año 2004( TIA:154.75 x 100000 Hab.), el año con el menor reporte de casos confirmados ha sido el año 2011(gráfico Nº 01).
Casos Dengue Notificado y TIAs* años 2001-2012 Región Lambayeque
Fuente: NOTI-Sp
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Casos 837 44 80 1766 789 41 149 701 669 286 10 1121
TIA X 100000 72,12 3,87 6,91 154,75 68,53 3,53 57,74 60,96 57,63 24,64 0,82 91,19
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Casos de Dengue Clasico notificados segun TIA años 2001-2012 Regiòn Lambayeque
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
76
Tabla Nº 01: DISTRIBUCION DE CASOS SEGÚN TIPO DE DENGUE AÑOS 2001-2012 Región Lambayeque
Fuente: Noti sp
La Definición de caso probable de dengue y permanente vigilancia de Febriles ha permitido la identificación de los casos confirmados de dengue, aunque un porcentaje considerable de casos notificados con dengue cada año han sido descartados.
Casos Dengue según tipo Dx años 2006 - 2012
Fuente: Noti sp
DEN
GU
E
GR
AV
E
Total
general
C P C P C C P
2001 147 691 147 691 838
2002 7 37 7 37 44
2003 47 33 47 33 80
2004 180 1615 180 1615 1795
2005 150 637 5 155 637 792
2006 10 31 10 31 41
2007 657 657 0 657
2008 701 701 0 701
2009 669 669 0 669
2010 286 286 0 286
2011 9 9 0 9
2012 788 278 39 12 4 831 290 1121
Total
general 3651 3322 39 12 9 3699 3334 7033
DEN
GU
E SI
N
SEÑ
AL
DE
ALA
RM
A
DEN
GU
E C
ON
SEÑ
AL
DE
ALA
RM
A
Total de casos
Año
AÑO C D P
2006 10 99 31 140
2007 657 313 970
2008 701 412 1113
2009 669 329 998
2010 286 587 873
2011 9 166 175
2012 831 386 290 1507
Total 3163 2292 321 5776
Tipo Diagnostico Total
general
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
77
Casos de Dengue sin señales de Alarma según TIA Por distritos Año 2012 Región Lambayeque
Fuente: Noti sp
El distrito con la mayor tasa de Incidencia acumulada el año 2012 fue el distrito de Salas (TIA 5264.739 x 100 000 Hab. Motupe tuvo una TIA de 329.97 x 100 000 Hab.).
CASOS DE DENGUEPOR SEXO Y EDAD REGION LAMBAYEQUE AÑO 2012
DE
NG
UE
SIN
SE
ÐA
L D
E
AL
AR
MA
DE
NG
UE
CO
N
SE
ÐA
L D
E
AL
AR
MA
DE
NG
UE
GR
AV
E
Total
general
DISTRITO POBLACION C C C
CHICLAYO 286105 1 1 0,350
ILLIMO 9465 2 2 21,130
JAYANCA 16910 3 3 17,741
LA VICTORIA 87369 8 8 9,157
MOTUPE 26063 67 18 1 86 329,970
OLMOS 39958 67 1 68 170,179
PATAPO 22354 3 3 13,420
POMALCA 25020 2 2 7,994
SALAS 13315 678 21 2 701 5264,739
JOSE L. ORTIZ 184660 1 1 0,542
Total general 1239882 832 39 4 875 70,571
TIA
x 1
00 0
00 H
ab
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
78
TENDENCIA DE LOS CASOS DENGUE AÑOS 2009-2012 REGIÓN LAMBAYEQUE
Fuente: Noti-Sp Oficina Epidemiologia GERESA Lambayeque
El grafico muestra un incremento de casos considerable el año 2012 en comparación al año 2011.
INDICES AEDICOS REGION DE SALUD AÑO 2012
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
79
BROTES DENGUE AÑO 2012
El año 2012 la Region Lambayeque enfrento brotes de Dengue que afecto a los distritos de La Victoria, Salas, Motupe y Olmos
Los virus circulantes en estos brotes fueron el DENV-1, DENV-2 y DENV- 3
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
80
MALARIA
Casos de Malaria Vivax Notificados años 2001-2012 Región Lambayeque
Fuente: Noti-sp
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
P.
Fa
lcip
aru
P.
VIV
AX
P.
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ipa
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P .
Viv
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P.
Fa
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ipa
ru
P .
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Viv
ax
P .
Viv
ax
P .
Viv
ax
P .
Viv
ax
P .
Viv
ax
P .
Viv
ax
P .
Viv
ax
CAYALTI 1
CHICLAYO 8 4 5 11 1 4 1
CHOCHOPE 26 73 11 12 54 33 10 26 14 20 26 130 33 4
CHONGOYAPE 4 1 1 2 2 1
ILLIMO 5 1 158 371 1 1 3 1
INCAHUASI 7 1 5 6 2 33 1 1
JAYANCA 1 2 2 2 1 1
LA VICTORIA 1 1 1 2
LAMBAYEQUE 1 2 3 2 3
MOCHUMI 4
MONSEFU 2 1 8 1
MORROPE 1 2 1 8 7 2
MOTUPE 25 167 6 285 24 177 103 125 15 37 43 70 19 4 3
NUEVA ARICA 1
OLMOS 10 34 5 1 8 8 40 8 6 4 4 6 1
OYOTUN 1 1 1 1 1 2 3
PACORA 10 50 1 1 1
PATAPO 1 1 1
PICSI 1 1
PIMENTEL 1 1
PITIPO 9 13 1 2 5 98 2
POMALCA 1 1
PUCALA 2
PUEBLO NUEVO 2 1 2
SALAS 1 17 58 6 67 47 118 12 10 52 115 20 11
TUCUME 5 1 1 16 2 1 4
TUMAN 1
JOSE L. ORTIZ 1 4 1 2 1 1
ZAÐA 13 1
FERREÐAFE 7 2 6 4 5 1
CAÐARIS 1 1 5 3 30 3 1 1 21 7 3 1
MESONES MURO 1
Total 95 343 33 553 94 895 4 200 1 356 84 83 127 342 88 24 5
2001 2002 2003 2004 2005
DISTRITO
2013 Gerencia Regional de Salud Lambayeque
81
TENDENCIA DE LOS CASOS MALARIA AÑOS 20090-2012 REGIÓN LAMBAYEQUE
LEISHMANIOSIS (B55.1-B55.2) En el Perú la leishmaniosis constituye la segunda endemia de tipo tropical y la tercera causa de morbilidad por
enfermedades transmisibles luego de la Malaria y Tuberculosis.
TENDENCIA DE LOS CASOS DE LEISHMANIOSIS AÑOS 2009-2012 REGION LAMBAYEQUE
EL año 2012 fueron notificados un total de 87 casos de Leishmaniosis ( 82 cutáneas y 5 Mucocutaneas) autóctonos, procedentes de los distritos de Olmos(03 casos), Incahuasi (21 caso), Salas(58 casos) y Cañaris (04 casos). Tabla Nª 08.
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82
CASOS DE LEISHMANIOSIS TIPO CUTÁNEO NOTIFICADOS AÑOS 2011- 2012 GERESA LAMBAYEQUE
VIH-SIDA (B24)
El comportamiento de la infección por VIH en nuestra región presenta una marcada tendencia creciente, a expensas tanto de los grupos vulnerables como de la población en general. Esto refleja el hecho que las estrategias de captación de población vulnerable expuesta a mayor riesgo de seroconversión, está logrando mayor captación de casos, y que la magnitud del problema se está haciendo más evidente, revelando que la población afectada es tanto la vulnerable como la población en general. Esta situación es motivo de preocupación y motiva al rediseño e implementación de estrategias, en función a esta nueva información, y basada en evidencia que demuestre la costo efectividad de las nuevas intervenciones. Los distritos con la mayor TIA son Ferreñafe y Pueblo Nuevo ambos de la Provincia de Ferreñafe Los casos de SIDA en nuestra región también reflejan una tendencia creciente en comparación con los tres últimos años, afectando a los distritos más densamente poblados como la ciudad capital de la región. El último año se presentaron 38 casos, la prevalencia de esta patología irá en aumento en la medida que aumente la expectativa de vida de los pacientes en esta fase de la enfermedad ingresen al TARGA. El sexo más afectado sigue siendo el masculino, el grupo etareo de 24 a 34 años de edad y la via de trasmisión mas importante sigue siendo la vía sexual.
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83
2002 2004
INF
EC
CIO
N
PO
R V
IH
SID
A
SID
A
INF
EC
CIO
N
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R V
IH
SID
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INF
EC
CIO
N
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INF
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N
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IH
SID
A
INF
EC
CIO
N
PO
R V
IH
SID
A
DISTRITO C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C
CAYALTI 3 1 1 1 2 1 2 1 3 3
CHICLAYO 1 19 29 10 1 3 54 16 42 15 37 13 45 8 67 23 102 21 60 14
CHONGOYAPE 2 1 3 2 2 3 3 1 1
ETEN 2 4 2 2 2
ETEN PUERTO 1 1 1 1 1 1
ILLIMO 1 1 1 2
INCAHUASI 1 1
JAYANCA 1 1 1
LA VICTORIA 1 13 3 4 6 6 3 12 2 15 1 17 1 12 2 16 1
LAMBAYEQUE 2 4 2 4 8 2 1 13 1 9 2 8 2
MOCHUMI 2 1
MONSEFU 1 4 1 2 3 3 2
MORROPE 1 2 1 1 1
MOTUPE 2 1 2 1 2 2 2 2 2
NUEVA ARICA
OLMOS 2 1 2 1
OYOTUN 1 1 1
PACORA 3 2 2
PATAPO 2 1 6 1 1 3 1 1
PICSI 1 3 3 1 1 2 3 4 3
PIMENTEL 1 1 2 4 1 1 2 2 1 7 6
PITIPO 1 1 3 1 2 2
POMALCA 3 1 2 1 5 1 1 5 4 1 1 6 1
PUCALA 1 1 4 5 5 3
PUEBLO NUEVO 1 1 3 2 2 2 8 2
REQUE 1 1 1 4 1 1 1
SALAS 1 1
SAN JOSE 1 3
SANTA ROSA 1 1
TUCUME 1 2 1 1
TUMAN 1 1 1 1 5 4 2 1 4 2 3 10 1 6 1 8 1
JOSE L. ORTIZ 2 13 6 1 1 9 5 17 4 6 3 11 2 22 2 30 6 30 7
ZAÐA 1 4 4 1 1 2 2 1
FERREÑAFE 3 13 1 1 5 5 1 2 3 30 2 29 2 39 4 7 10
MESONES MURO 1 1 1
Total general 1 34 1 88 35 3 7 105 57 83 37 90 21 139 18 191 36 235 42 181 45
2010 2011 20122005 2006 2007 2008 20092001 2003
CASOS DE VIH- SIDA NOTIFICADOS DURANTE LOS AÑOS 2001-2012 REGION LAMBAYEQUE
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CASOS DE VIH-SIDA NOTIFICADOS AL AÑO 2012 - REGIÓN LAMBAYEQUE Fuente: Noti-SP GERESA Lambayeque
CASOS DE VIH-SIDA POR EDAD Y SEXO REGION LAMBAYEQUE AÑO 2012
Fuente: NOTI-Sp
INFE
CCIO
N
POR
VIH
SIDA
DISTRITO POBLACION C C
CAYALTI 16588 3 3 18,085
CHICLAYO 286105 60 14 74 25,865
ETEN 10868 2 2 18,403
ILLIMO 9465 2 2 21,130
INCAHUASI 15483 1 1 6,459
JAYANCA 16910 1 1 5,914
LA VICTORIA 87369 16 1 17 19,458
LAMBAYEQUE 73252 8 2 10 13,652
MONSEFU 31919 3 2 5 15,665
MOTUPE 26063 2 2 7,674
OLMOS 39958 1 1 2,503
PACORA 7202 2 2 27,770
PATAPO 22354 1 1 2 8,947
PICSI 9672 3 3 31,017
PIMENTEL 40136 6 6 14,949
PITIPO 22436 2 2 4 17,828
POMALCA 25020 6 1 7 27,978
PUCALA 9313 3 3 32,213
PUEBLO NUEVO 13288 8 2 10 75,256
REQUE 14322 1 1 6,982
SALAS 13315 1 1 7,510
SAN JOSE 14783 3 3 20,294
TUCUME 22540 1 1 4,437
TUMAN 30084 8 1 9 29,916
JOSE L. ORTIZ 184660 30 7 37 20,037
ZAÑA 12476 1 1 8,015
FERREÑAFE 35046 7 10 17 48,508
MESONES MURO 4307 1 1 23,218
Total general 1229260 181 45 226 18,385
TIA X 100000
Total
general
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ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:
En los gráficos presentados arriba se puede apreciar la distribución de los casos de EDAS por tipo (acuosas o disentéricas) y según grupos de edad. En el análisis de tendencia refleja un comportamiento estacional, con mayor proporción de casos en los meses de verano. Aparentemente existe una ligera disminución en los dos últimos años con respecto de 2007 y 2008.
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86
Como habría de esperarse los distritos más afectados son los más pobres de nuestra región, la zona alto andina de Ferreñafe (Incahuasi y Cañaris), así como los distritos de Salas e Illimo en Lambayeque.
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Los cuadros describen a continuación las cifras regionales absolutas de casos de IRAS por tipo y grupo de edad.
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Podemos apreciar la provincia de Lambayeque (Morrope e Illimo) es la que concentra la mayor tasa de incidencia, sobre todo en la temporada de frío, cuando las temperaturas en estas zonas disminuyen ostensiblemente.
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS:
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
• Fortalecer el subsistema de Vigilancia epidemiológica Peri-neonatal.
• Diseñar e implementar planes de intervención focalizadas para seguir reduciendo la
RMM, la desnutrición en los distritos priorizados.
• Propiciar la gestión con los gobiernos locales mejorar la cobertura de abastecimiento
de agua potable en las zonas más vulnerables identificadas.
• Coordinar con la Estrategia Sanitarias de Control de Tuberculosis, el diseño e
implementación de planes de mejora en la captación y manejo adecuado de pacientes
con TBC.
• Coordinar con las estrategias pertinentes el seguimiento de los planes de contingencia
para la prevención y control de las EDAS e IRAS.
• Fortalecer la vigilancia de enfermedades no transmisibles, con énfasis en cáncer y
violencia intrafamiliar.
• Implementar estudios que permitan evaluar resultado e impacto de las estrategias
hasta hoy diseñadas y que permitan replantear o diseñar nuevas estrategias.