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CASO CLÍNICO Ø Julio César Delgado Arce R2 Ø Arturo Miguel Rosales Anaya R2
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CASOCLÍNICO
Ø JulioCésarDelgadoArceR2Ø ArturoMiguelRosalesAnayaR2
• Nombre:M.I.M• Sexo:femenino• Edad:44años• Estadocivil:casada•
• Originaria:Chiapas,residentedeToluca• Escolaridad:bachilleratotécnico• Ocupación:trabajadoraministeriopublico• Religión:católica• Dominancia:diestra
Fichadeidentificación:
• AHF:sinimportancia• APNP:sindatosquecomentar• APP:sindatosdeimportancia,transfusionesno.
PADECIMIENTOACTUAL
- Iniciajuniodel2013- Disfonía,hipoacusiaderecha- Cefaleahemicraneo derecho5/10progresiva,cedeparcialconaines,dolorretromastoideo derecho
- Ultimomescondolorlascinante enV1yV2delladoderecho- Disfagia,sialorrea,disartria- Dolorenlaregióncervicalposterior
EXPLORACIONFISICANEUROLOGICA
• - Despierta,alertacomunica,disfonía,disfagia,disartriaSCG:15/15
• - Ojoderechovisiónborrosa,pupilas3mm• - Hipoestesia enVIyV2• - Hipoacusiaderecha• - Disfonia• - Disartria
CASOCLÍNICO
• Paresia facial
• Reflejonauseosodisminuidoderecho,descensodelvelodelpaladar,úvuladesviadaalaizquierda
• Atrofiadelalengua,desviaciónladoafectado,fasciculaciones
• Hemiparesiaizquierda3/5miembropélvico----- +4/5miembrotorácico• Dismetríaderecha• Marchaparetica
CASOCLÍNICO
• Reflejonauseoso • Velodelpaladaryúvula
CASOCLÍNICO
CASOCLÍNICO
AUXILIARESDEDIAGNOSTICO
RM31.07.18
AUXILIARESDEDIAGNOSTICO
Diagnósticos
• Etiológico• Topográfico• Sindromatico• Radiológico• Nosológico
PordatosClínicosyporImagenqueDiagnosticos:
