Ginecología Caso Quirúrgico

H.C:

NOMBRE: Lidia

EDAD:43 años

ESTADO CIVIL: Casada

C.I: FECHA: 5- Sept- 20--

 Han sido suprimidos ciertos datos para proteger la identidad de la paciente

DIAGNÓSTICO PREOPERATORIO

Útero miomatoso + Tumor de ovario derecho

OPERACIÓN PROPUESTA:

Histerectomía abdominal

OPERACIÓN REALIZADA:

Panhisterectomía o Histerectomia abdominal + anexectomía bilateral

HISTERECTOMIA ABDOMINAL CON

ANEXECTOMIA BILATERAL

Incisión inframedioumbilical

Se extirpa el útero y anexos

Cierre del extremo vagina

POST-OPERATORIO

Fijación de los ligamentos redondos a las comisuras de la cúpula vaginal.

Cierre del abdomen por planos y se comprueba hemostasia

Diuresis de 100 ml a través de la sonda.

Signos vitales: PA: 113/67 FR: 18 x´ Pulso 76 x T: 37 c

Con la siguiente medicación: Lactato de Ringer 1000 cc + 200 mg. de tramadol +20 mg metoclopramida. Ceftriaxona 1 gramo C/12h IV Amikacina 1 gramo C/dia IV Ketorolaco 60 mg. C/8h IV

Que la paciente tolero bien el acto quirúrgico por estar hemodinámicamente estable y sin complicaciones aparentes.