COMPOSICIÓN DE LA SANGRE

• La sangre es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal líquida y una constitución compleja. •Como todo tejido, la sangre se compone de células y componentes extracelulares (su matriz extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por: •Los elementos formes: son variados en tamaño, estructura y función y constituyen alrededor del 45% de la sangre.

GLÓBULOS ROJOS: También llamados eritrocitos, tienen la función de transportar el CO2 y los gases.

PLAQUETAS O TROMBOCITOS: Cumplen un papel muy importante en la coagulación.

GLOBULOS BLANCOS: Los glóbulos blancos o leucocitos, tienen una función defensiva.

FASE LÍQUIDA

•El plasma sanguíneo: un fluido traslúcido y amarillento, de sabor salado, que representa la matriz extracelular líquida en la que están suspendidos los elementos formes. •Está compuesto por agua en su mayoría (90%) y disuelta en ella, hay múltiples sustancias, las más abundantes las proteínas. Constituye el 55% del volumen sanguíneo total (el 20% del líquido extracelular) y es una de las reservas líquidas corporales. •Se encuentra permanentemente en movimiento gracias al sistema circulatorio.

PLASMA SANGUÍNEO

PLASMA SANGUÍNEO

Proteínas plasmáticas (70%): Constituyen el componente más abundante:

•fibrinógeno (7%) • inmunoglobulinas (38%) • albúminas (54%) • otras proteínas (1%): VLDL, LDL, HDL, protrombina, transferrina...

PLASMA SANGUÍNEO

Las proteínas plasmáticas cumplen una serie de funciones:

• Se encargan del mantenimiento de la presión osmótica: presión hidroestática a consecuencia del efecto osmótico ejercido por las proteínas dentro de los vasos sanguíneos (o la matriz extracelular, etc.) delimitado por una membrana selectivamente permeable.

PLASMA SANGUÍNEO

•Función electroquímica:

Debido a la naturaleza semi-permeable del endotelio capilar, las proteínas plasmáticas son retenidas en el compartimento vascular. La concentración de partículas a ambos lados de la membrana es desigual (en el interior están además de los iones las proteínas) de forma que se produce un gradiente osmótico hacia el compartimento que contiene estas últimas.

PLASMA SANGUÍNEO

•Función de tampón o de buffer:

Los tampones están presentes en todos los líquidos corporales y actúan de inmediato si se produce una anomalía del pH. Se combinan con el exceso de ácidos o de bases para formar sustancias que no afecten al pH. La hemoglobina es la proteína tampón más importante.

PLASMA SANGUÍNEO

•Función electroquímica:

Debido a la naturaleza semi-permeable del endotelio capilar, las proteínas plasmáticas son retenidas en el compartimento vascular. La concentración de partículas a ambos lados de la membrana es desigual (en el interior están además de los iones las proteínas) de forma que se produce un gradiente osmótico hacia el compartimento que contiene estas últimas.

PLASMA SANGUÍNEO

•Metabolitos orgánicos (no electrolíticos) y compuestos de desecho (20%): Fosfolípidos (280 mg/dL), colesterol (150 mg/dL), triacilgliceroles (125 mg/dL), glucosa (100 mg/dL), urea (15 mg/dL), ácido láctico (10 mg/dL), ácido úrico (3 mg/dL), creatinina (1,5 mg/dL), bilirrubina (0,5 mg/dL) y sales biliares (trazas). •Componentes inorgánicos (10%): Más o menos constituyen el 0,9%. Le dan la osmolaridad al plasma (concentración de sustancias -expresado en moles/litro que encontramos disueltas en la sangre) y sus valores son de: 290 -10 mmol/l. El ión Na+ es más importante, ión K+, NaCl, bicarbonato, fosfato, CaCl2 , MgCl2, KCl, Na2SO4… •Otros solutos 1.5%: Sales minerales, nutrientes, gases disueltos, sustancias reguladoras, vitaminas, productos de desecho.

PLASMA SANGUÍNEO

FUNCIONES DEL PLASMA:

•Nutritiva: el plasma transporta sustancias alimenticias que cede a los tejidos: glucosa para obtener energía rápida, ácidos grasos y aminoácidos para la reconstrucción tisular, vitaminas y minerales.

•Excretora: a través del plasma se transportan productos de desecho procedente del metabolismo celular (urea, ácido ureico, creatinina) eliminado por la orina.

PLASMA SANGUÍNEO

FUNCIONES DEL PLASMA:

•Homeostática: La homeostasis es la capacidad del Organismo de mantener relativamente constantes las variables controladas del medio interno correspondientes a cada situación fisiológica: temperatura, glucemia, pH.

PLASMA SANGUÍNEO

•Regulación de la temperatura corporal: el plasma transporta calor e interviene en la regulación de la temperatura corporal. La temperatura de la sangre es de 38ºC.

•Química o protectora frente a la infecciones: circulan inmunoglobulinas (función inmunitaria)

PLASMA SANGUÍNEO

FASE SÓLIDA

•Las plaquetas o trombocitos se encuentran en número de 150.000 a 400.000 por mm3 de sangre.•Las plaquetas son los elementos formes más pequeños de la sangre. Tienen un diámetro de unas 2μ. •Son corpúsculos anucleados con multitud de gránulos citoplasmáticos que son segregados durante su activación. •Se forman en la médula ósea, mediante un proceso denominado trombopoyesis. En condiciones normales se forman 40000/mm3/dia.

PLAQUETAS

Hemostasia

Hemostasia primaria

Es el conjunto de fenómenos que lleva a la formación del tapón plaquetario, primer paso en la detención de la hemorragia, impidiendo la salida de elementos formes de la sangre. Durante esta fase intervienen dos mecanismos: uno vascular y otro plaquetario.

PLAQUETAS

Hemostasia secundaria

•Es un proceso que modifica el estado líquido de la sangre dándola una estructura de tipo gel.•Consiste en la transformación de una proteína soluble, el fibrinógeno, en una proteína insoluble: la fibrina; formando una malla o red que encierra elementos formes (coágulo), fortaleciendo así la unión entre plaquetas con el objeto de impedir de forma definitiva la hemorragia.

PLAQUETAS

FUNCIONES DE LAS PLAQUETAS:

• Mantenimiento de la integridad vascular.• Interrupción inicial de la hemorragia, mediante la formación del tapón plaquetario, clavo plaquetario o trombo blanco.• Estabilización del tapón mediante los factores necesarios para la formación de fibrina.• Restauración del endotelio vascular mediante la producción de factores de crecimiento.

PLAQUETAS

GLOBULOS ROJOS

•Antes de salir a la circulación sanguínea, el eritrocito expulsa su núcleo y al madurar, todas sus organelas citoplasmáticas degeneran. Lo cual significa que solo contienen una membrana plasmática y una red de proteínas que forman un citoesqueleto anclado a la membrana. •Viven 120 días

•También llamados eritrocitos o hematíes.

GLOBULOS ROJOS

GLOBULOS ROJOS

•Constituyen aproximadamente el 40% del volumen sanguíneo. •Para sus funciones utiliza una proteína llamada hemoglobina, que contiene hierro y es capaz de trasportar moléculas de oxígeno. La hemoglobina es lo que da el típico color rojo a los hematíes. •Cuando por alguna enfermedad hay falta de hematíes en la sangre se padece de anemia. •El índice hematocrito es un indicador sobre el porcentaje de glóbulos rojos que hay en la sangre por unidad de volumen; lo normal esta entre 42% -50% en hombres y entre el 38% -47% en mujeres. •Las características de la membrana de los hematíes definen los grupos sanguíneos.

GRUPOS SANGUÍNEOS

La membrana celular de los glóbulos rojos contiene en su superficie diferentes proteínas, las cuales son las responsables de los diferentes tipos de sangre. Existen principalmente dos tipos de proteínas que determinan el tipo de sangre, la proteína A y la B.

TIPOS Y GRUPOS DE SANGRE Según las diferentes combinaciones de las proteínas de la superficie de los glóbulos rojos dan como resultado los 4 grupos sanguíneos existentes: Grupo A: Tiene proteína A en la superficie del glóbulo rojo. Grupo B: Tiene proteína B en la superficie del glóbulo rojo. Grupo AB: Tiene ambas proteínas A y B. Grupo O: No tiene ninguna (A o B) en la superficie del glóbulo rojo.

GRUPOS SANGUÍNEOS

El Rh es otra proteína que si está presente en la superficie del glóbulo rojo será Rh positivo y si está ausente, es Rh negativo.

GLOBULOS ROJOS

Rodeados por una sola membrana• Carece de organelas y núcleo• Discos circulares bicóncavos.

Los valores normales de eritrocitos:-Mujer: 4.800.000,-Hombre: 5.400.000 hematíes pormm³(ó microlitro) de sangre

GLOBULOS ROJOS

TRANSPORTE

• De hemoglubina•De oxígeno• De gases, CO2

REGULACIÓN DEL pH

GLOBULOS BLANCOS

•Celulas de la sangre que emiten seudópodos y que se pueden desplazar a zonas donde hay inflamación , infección o alergia.•Numero: 5000-10000gb/ml.

El aumento se denomina leucocitosisLa disminución leucopenia

•Forma: circular•Tamaño de 7 a 20 um•Tiempo de vida:

Neutrofilos: 6-12 horas.Linfocitos: 100-200días.

GLOBULOS BLANCOS

Clasificación y fórmula leucocitaria (% de leucocitos en la sangre). Se clasifican según 2 criterios: (1) la forma del núcleo (Erlich) y (2) la presencia o no de gránulos en el citoplasma:

GLOBULOS BLANCOS 1. GRANULOCITOS POLIMORFONUCLEARES: tienen múltiples gránulos en su citoplasma con diferencias tintoriales entre ellos. Hay 3 tipos según su apetencia tintorial (tinción de GIEMSA): I. NEUTRÓFILOS (leucocitos con granulaciones acidófilas-basófilas simultáneamente) = 50-60% > 60% infección bacteriana II. EOSINÓFILOS = 1-3% > 3% infección parasitaria o proceso alérgico III. BASÓFILOS (circulan por la sangre para asentarse en el TJ conectivo donde pasan a denominarse mastocitos o células cebadas) = 0-1% > 1% *proceso alérgico*

GLOBULOS BLANCOSAGRANULOCITOS MONOMORFONUCLEARES: tienen pocos o ningún gránulo en su citoplasma. Hay 2 tipos según su localización: I. MONOCITOS (circulan 1-2 días por la sangre hasta que se asientan en distintos tejidos; por ej.: al asentarse en el TJ conectivo se convierten en histiocitos) = 3-5% > 5% cualquier tipo de infección II. LINFOCITOS: en TJs linfáticos o linfoides (los linfocitos B circulan por la sangre y se asientan en el TJ conectivo pasando a denominarse células plasmáticas) = 20-35% > 35% infección viral (aunque también puede ser bacteriana)

GLOBULOS BLANCOS

Su función es la defensa del organismo a traves de 4 propiedades:

1. Quimiotaxis: movimiento orientado a un lugar en especial mediado por las sustancias quimiotácticas, las cuales son liberadas desde un foco infeccioso.

2. Diapedesis: capacidad de los glóbulos blancos de atravesar la pared de los capilares sin lesionarlos.

3. Mov. Ameboideo: desplazamiento de glóbulos blancos por el tejido conectivo a través de seudópodos

4. Fagocitosis: es el proceso de englobe de sustancias extrañas y llevadas dentro de la célula por parte de las enzimas de los lisosomas primarios

GLOBULOS BLANCOSLos neutrófilos tienen tres características diferenciales:1.En la célula madura suele haber 5 lóbulos que se

interconectan mediante finas bandasde material nuclear. En las formas jóvenes, el núcleo suele ser menos lobulado (neutrófilos en banda o “cayados”) con núcleo en forma de C o S sin segmentaciones.La cromatina es muy condensada, lo que refleja poca síntesis proteica.

2.El citoplasma contiene muchos gránulos rodeados de membrana.

•Contiene gránulos primarios P que son grandes, esferoideos y electrón-densos por lo que se parecen a los lisosomas de otros tipos celulares.•También contienen gránulos específicos Sque son más abundantes , menores y tienen morfología de bastón. •Gránulos terciarios, no se pueden identificar.

3. El resto de organelas celulares es escaso aunque el citoplasma tiene un contenido especialmente abundante en glucógeno disperso. Los neutrófilos son el tipo más corriente de leucocitosSu función principal es la de ingerir y destruir los microorganismos invasores en los tejidos.

Su función principal es la de ingerir y destruir los mecanismos invasores en los tejidos

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS

GLOBULOS BLANCOS