Diabetes Mellitus Gestacional

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  • Diabetes mellitus gestacional

    La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una formade diabetes mellitus inducida por el embarazo. No se co-noce una causa especca de este tipo de enfermedad perose cree que las hormonas del embarazo reducen la capaci-dad que tiene el cuerpo de utilizar y responder a la accinde la insulina. El resultado es un alto nivel de glucosa enla sangre (hiperglucemia). La incidencia de la DMG es deun 3-10% de las mujeres embarazadas. Una de las con-secuencias ms frecuentes es un incremento de peso des-proporcionado del beb y una mayor probabilidad de queel beb desarrolle obesidad y/o diabetes de tipo 2 en suvida adulta.[cita requerida]

    1 EtiologaAparte de la funcin de intercambio de nutrientes entre lamadre y el feto, la placenta tambin presenta una funcinendocrina gracias a la liberacin de esteroides, que tienenaccin hiperglucemiante, bloqueando la funcin de la in-sulina en los rganos diana. Otra hormona que favorecela nutricin del feto es el lactgeno placentario que lle-va a cabo un proceso de gluconeognesis para mantenerniveles basales de glucemia, fundamentales para el desa-rrollo del feto. Estos dos factores, la esteroidognesis yel lactgeno placentario, son los que hacen que una mu-jer pueda debutar con una diabetes durante el embarazo,y esto ocurre en el segundo trimestre que es cuando laplacenta empieza a funcionar adecuadamente.

    2 Cuadro clnicoLos sntomas que se pueden presentar abarcan:

    Visin borrosa

    Fatiga

    Infecciones frecuentes, incluyendo las de vejiga, va-gina y piel

    Aumento de la sed

    Incremento de la miccin

    Nuseas y vmitos

    Prdida de peso a pesar de un aumento del apetito

    3 Factores de riesgoLos factores de riesgo para sufrir DMG son:

    Historia familiar de diabetes tipo II. Edad de la mujer, a mayor edad mayor riesgo. Em-barazos despus de los 30 aos.

    Raza, son ms propensas las afroamericanas, nativasnorteamericanas e hispanas.

    Obesidad. Diabetes gestacional en otro embarazo. Haber tenido en un embarazo previo un nio conms de 4 kilos.

    Fumar dobla el riesgo de diabetes gestacional.

    4 DiagnsticoEl diagnstico de Diabetes Gestacional se hace cuando laglucemia basal es superior a 125 mg/dl en dos ocasioneso bien superior a 200 mg/dl en una sola determinacin.Para detectar la diabetes gestacional se pueden utilizarvarios mtodos: El test de O'Sullivan se debe realizar deforma rutinaria para evaluar la forma en que las embara-zadas metabolizan los carbohidratos. En caso de que stesalga alterado se debe realizar una curva diagnstica conuna carga de 100 g de glucosa. Los valores normales son105 mg/dl (basal), 190 mg/dl (60 minutos), 165 mg/dl(120 minutos) y 145 mg/dl a las 3 horas. Si dos de ellosson anormales (por ejemplo, 210 mg/dl a la hora y 182mg/dl a las 2 horas) se conrma el diagnstico de Diabe-tes Gestacional, an con una glucemia basal normal de 79mg/dl o de 130 mg/dl a las tres horas. Si solo uno de losvalores est alterado el diagnstico sera de Intoleranciaa la glucosa del embarazo

    5 TratamientoEl tratamiento de DMG, como en otros tipos de diabetesmellitus, se centra en mantener el nivel de azcar en san-gre en los rangos normales. El tratamiento puede incluirlas siguientes actuaciones:

    Dieta especial

    1

  • 2 8 ENLACES EXTERNOS

    Ejercicio Control diario del nivel de azcar en sangre Inyecciones de insulina

    A menudo, la diabetes gestacional puede ser tratada condieta y ejercicio. Si este tratamiento no resulta, se proce-der a la administracin de insulina.

    6 Vase tambin Diabetes mellitus Diabetes inspida Eclampsia

    7 Referencias

    8 Enlaces externos En MedlinePlus hay ms informacin sobreDiabetes mellitus gestacional

  • 39 Texto e imgenes de origen, colaboradores y licencias9.1 Texto

    Diabetes mellitus gestacional Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_gestacional?oldid=83904210 Colaboradores: Jo-seaperez, Beagle~eswiki, RobotQuistnix, FlaBot, Vitamine, Lin linao, Cheveri, Gran Coyote, Musicantor, RoyFocker, Raimundo Pastor,Rjgalindo, TXiKiBoT, VolkovBot, Stormnight, Matdrodes, Luis1970, Ensada, Loveless, Gusib, Botelln, LuisArmandoRasteletti, Petruss,UA31, AVBOT, MastiBot, Luckas-bot, FariBOT, Todoensalud, Xqbot, Higiniosp, Betya, TobeBot, PatruBOT, Angelito7, ArwinJ, Funda-ci Alcia, Foundling, EmausBot, Savh, ZroBot, Rubpe19, KLBot2, TeleMania, Travelour, Forumclinic web, Robert Laymont, Jandel2,Addbot, BallenaBlanca, Dedienoes, Jarould y Annimos: 39

    9.2 Imgenes Archivo:Star_of_life_caution.svg Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d5/Star_of_life_caution.svg Licencia:

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    Etiologa Cuadro clnico Factores de riesgo Diagnstico Tratamiento Vase tambin Referencias Enlaces externos Texto e imgenes de origen, colaboradores y licenciasTextoImgenesLicencia de contenido