Enfermedades Vasculares de las extremidades

NEISSER MORALES VICTORINO

Enfermedades Vasculares de las extremidades

1.-El sindrome de Leriche se presenta por placas ateroscleroticas que afectan las arterias femorales y popliteas en un 80 a 90% de los casos.

A) Cierto B) Falso

2.-Usted se encuentra en Medica Sur y recibe a un paciente masculino de 60 años de edad que acude a consulta con historia de calambres, entumecimiento y dolor en ambas piernas de predominio en la derecha que incrementa con el reposo. ¿ que pruebas diagnosticas considera de forma inicial?

A) TAC de extremidades B) Estudio Dopler venoso de ambas piernas C) No tiene nada y lo envia a casa con medias elasticas y elevacion de piernas

por lo menos 1 hora diaria, D) Envia una prueba de esfuerzo E) Determina la proporcion de la presion arterial del tobillo y brazo en su

consultorio.

3.- cual es el porcentaje de afección de enfermedad coronaria en los pacientes con enfermedad arterial periférica? A) 10 a 20% B) 1 al 2% C) 3 al 5% D 33 a 50% E) 25 al 30%

4.- De acuerdo a la recomendación del ATP III ¿ cuales son los niveles de LDL recomendados para pacientes con enfermedad arterial periferica? A) <70mg /100ml B) ≥ 100mg /100ml C) <200mg /100ml D) <100mg/100ml E) < 150 mg / 100 ml

5.- Usted es llamado para realizar una valoración preoperatoria de un paciente masculino de 50 años, fumador, hipertenso, que será sometido a un puente aortobifemoral por enfermedad arterial periferica, con un EKG con ESV y datos de HVI. ¿Cuál de las siguientes opciones terapeuticas considera primordial para disminuir el riesgo de complicaciones cardiovasculares?

A) Uso de clexane de forma temprana en el postoperatorio B) Uso de Beta bloqueadores C) Atorvastatina 80 mg vo antes de la cirugia D) Uso de IECAS para evitar el remodelamiento cardiaco E) Ninguna de las anteriores el paciente tiene riesgo por AHA bajo y puede ir

sin problemas a la cirugia.

6.-La clasificacion histologica de la displasia fibromuscular incluye:

A) displasia de la intima, fibroplasia de la media e hiperplasia de la adventicia.

B) Fibroplasia de la adventicia, hiperplasia de la media con gran displasia de la intima.

C)fibroplasia de la intima, displasia de la media e hiperplasia de la adventicia.

D) Ninguna de las anteriores.

7.-Con respecto a la enfermedad de Buerger

A) es una enfermedad vascular inflamatoria que afecta aorta y grandes vasos

B) se presenta con mas frecuencia al igual que la displasia fibromuscular en mujeres.

C) se identifica angiograficamente como imagen en collar de cuentas.

D) existe una clara relacion con el consumo de tabaco. E) ninguna de las anteriores se trata de una Nefropatia

mediada por IgA

8.-Cual es la triada clasica de la tombovasculitis obliterante.

A) enfermedad de Raynaud,tromboflebitis migratoria y claudicacion intermitente.

B) Sindrome de Raynad, imagen angiografica de collar de cuentas y consumo de cigarrillos

C) sindrome de Raynaud, tromboflebitis migratoria y claudicacion intermitente.

D) sindrome de Raynaud, angina inestable y nefropatia E) sindrome de Raynaud, trombosis venosa profunda y

fiebre.

9.-Cual es el sitio mas comun de embolismo arterial en las extremidades inferiores?

A) Arteria Femoral B) Arteria hipogastrica B) Arteria Tibioperonea C) Arteria Poplitea D) Arteria Iliaca

10.- Las siguientes son causas de sindrome de compresion del estrecho toracico excepto:

A) costilla cervical B) sindrome de Escalenos C) insercion anormal de musculo pectoral D) sindrome de Paget Schroetter E) proximidad de la clavicula a la primera costilla

11.-En que consiste el signo de Nicoladoni Branham.

A) La compresion de la fistula, incrementa el gasto cardiaco

B) La compresion de la fistula disminuye la frecuencia cardiaca

C) En el incremento de la temperatura sobre la fistula D)La palpacion de fremito sobre la fistula E) Fenomeno de raynaud por compresion de la fistula

12.-Cuales son las fases del fenomeno de Raynaud.

A)Fase de Palidez, cianosis e hiperemia B) livedo reticular, hipermica y palidez C) primera, segunda y tercera D) sensacion de frio, entumecimiento y dolor

13.-Cual de las siguientes enfermedades reumatologicas se asocia de una forma mas frecuente a la enfermedad de Raynaud.

A) Lupus eritematoso sistemico B) Esclerodermia C) Dermatomiositis D)AR E)Ninguna de las anteriores

14.-Cual es la causa mas frecuente de linfedema secundaria en el mundo.

A) Sindrome de Noonan B) sindrome de Turner C) enfermedad de milroy D)enfermedad de meige E) Filariasis

15.-Cual es la principal causa de enfermedad arterial periferica.

A) embolismo B) aterosclerosis C) trauma D) consumo de cigarros

16.-Cual es el mecanismo de accion del clopidogrel.

A) inhibidor de fosfodiesterasa B) Actua a nivel del ADP plaquetario C)inhibe selectivamente al Xa D) es el unico anticoagulante aprobado para

enfermedad arterial periferica E) Ninguna de la anteriores actua a nivel de la

glucoproteina IIb/IIIa

17.-Paciente masculino 50 años con perdida de peso de 10 kg en 2 meses, dolor abdominal localizado en mesogastrio irradiado a region dorsal, Ictericia, que presenta trombosis venosa profunda en pierna derecha. ¿ La causa mas probable de TVP es?

A) Mutacion de factor V leyden B) lupus eritematoso sistemico C) sindrome antifosfolipido D) cancer de pancreas E) enfermedad de Meige

18.-Cual de los siguientes medicamentos se considera el tratamiento ideal para la enfermedad arterial periferica.

A) Pentoxifilina B) Cilostazol C) Propranolol D) Propionil-L carnitina E) Ninguno de los anteriores

19.- Cual es la tasa de mortalidad quinquenal de la enfermedad arterial periferica .

A) 15 a 30% B) 1 a 2% C)33 a 50% D) No existe incremento de mortalidad E) >80%

20.-Hablando de la fisiopatología de la enfermedad ¿Cuales son las dos principales causas de obstruccion arterial aguda?

A) embolia y trombosis in situ B) cancer y vasculitis C) trauma y Vasculitis D) aterosclerosis E) sindrome de compresion de estrecho toracico y

ateroembolia

21. ¿Cual es la causa de Embolismo arterial en este paciente?

RESPUESTAS