Esguince de rodilla

ESGUINCE DE RODILLA

ANATOMÍA

Alvarez, peña-mellado, et. Al. Esguinces. Hospital universitario virgen de lavictoria, Málaga. Centro de Salud de Alhaurin de la Torre, Málaga.

GENERALIDADES

• Es la afectación, del aparato capsulo-ligamentoso de la rodilla.

• La máxima incidencia: 33-35 años. • El 66% de los casos: accidentes deportivos.• MECANISMO aumento de la tensión lateral, en

varo o en valgo. • Rotación….. Lesión meniscal.• Derrame articular: variable.


CLASIFICACIÓNEn función del daño ligamentoso : de menor a mayor

gravedad.

GRADO IRotura de menos del 5%

de las fibras

GRADO II Rotura del 40 – 50% de las fibras

GRADO III Rotura completa de ligamento


EXPLORACIÓN

• Test de estrés en abducción o valgo.• Ligamento colateral interno


• Test de estrés en aducción o varo.• ligamento colateral Externo.


• Test del cajón anterior. (Neutro)• Cajón rotatorio externo.• cajón rotatorio interno• Ligamento Cruzado anterior.


• Test Cajón posterior.• Ligamento cruzado posterior.• Si hay derrame puede negativizarse.


• Test de Lachman.• Es la prueba del cajón anterior realizada con la rodilla a 20°-30°

de flexión. Produce menos dolor al paciente.• Ligamento cruzado anterior.


• Prueba pivot shift de McIntosh.

• Ligamento cruzado anterior.• Meniscopatias.


OTROS ESTUDIOS• Radiografía en 2 proyecciones.• TC.• RMN.• Artroscopia.• Punción articular.


TRATAMIENTO• Esguince Grado I y II:

– Inmovilización 7 a 10 días.– Movilización y tratamiento rehabilitador.

• Esguince Grado III: – Tratamiento conservador.

– Inmovilización 3 semanas: yeso inguinomaleolar.– Puede ser necesario el tratamiento quirúrgico.


Esguince de rodilla

Health & Medicine

Transcript of Esguince de rodilla