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UNIVERSIDAD LIBRE

SECCIONAL CALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE MEDICINA FAMILIAR

SOLICITUD DE REGISTRO CALIFICADO

CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD

Santiago de Cali, Julio de 2015

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PRESENTACIN DE LA DIRECCIN DE LA UNIVERSIDAD

DIRECTIVOS NACIONALES

DIRECTIVOS SECCIONALES

CONSEJO DIRECTIVO SECCIONAL

DIRECTIVOS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

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CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD PARA EL

PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR

ANTECEDENTES

Con base en la normatividad establecida por el Ministerio de Educacin Nacional

para cumplir con el Registro Calificado en los programas de Especializacin segn

el Decreto 1295 de 2010, la Universidad Libre Seccional Cali a travs del

Programa de Especializacin en Medicina Familiar, procede a presentar la

informacin teniendo como referencia los siguientes factores:

Denominacin Acadmica del Programa.

Justificacin del Programa.

Aspectos Curriculares Bsicos.

Crditos Acadmicos.

Formacin Investigativa.

Proyeccin Social.

Sistema de Seleccin y Evaluacin de Estudiantes.

Personal Acadmico.

Dotacin de Medios Educativos.

Infraestructura

Estructura Acadmico-Administrativa.

Auto evaluacin.

Egresados.

Bienestar Universitario.

Recursos Financieros

Se incluye un captulo de anexos y donde se involucran los documentos de

soporte enumerados en cada una de las descripciones.

4

1. CONSIDERACIONES GENERALES

1.1. CUMPLIMIENTO DE LAS CONDICIONES MINIMAS DE CALIDAD PARA

EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR

1.1.1. Antecedentes

Con base en la normatividad establecida por el Ministerio de Educacin Nacional

para cumplir con el Registro Calificado en los programas de Especializacin, la

Universidad Libre Seccional Cali, a travs del Programa de Especializacin en

Medicina Familiar, procede a presentar la informacin teniendo como referencia

los siguientes factores:

Denominacin Acadmica del Programa.

Justificacin del Programa.

Aspectos Curriculares Bsicos.

Crditos Acadmicos.

Formacin Investigativa.

Proyeccin Social.

Sistema de Seleccin y Evaluacin de Estudiantes.

Personal Acadmico.

Dotacin de Medios Educativos.

Infraestructura

Estructura Acadmico-Administrativa.

Auto evaluacin.

Egresados.

Bienestar Universitario.

Recursos Financieros

Se incluye un captulo de anexos y donde se involucran los documentos de

soporte enumerados en cada una de las descripciones.

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2. DENOMINACIN

2.1. Acto de Creacin del Programa

DATOS GENERALES

Cdigo ICFES:

Nombre del Programa: Especializacin en Medicina

Familiar

Adscrito a: Facultad de Ciencias de la Salud

Ttulo que otorga: Especialista en Medicina Familiar

rea del Conocimiento: Ciencias de la Salud

Sub-rea: Salud Colectiva

Nivel de Formacin: Universitario Postgrado

Jornada: Tiempo Completo

Metodologa: Presencial

Norma de Creacin:

2.2 Denominacin

La denominacin del Programa de Postgrado a nivel de Especializacin en

Medicina Familiar de la Universidad Libre Seccional Cali, y su correspondiente

titulacin de Especialista, est acorde con las normas vigentes y de conformidad

con su naturaleza, duracin y, con su nivel y modalidad de formacin. Esta

denominacin es claramente diferenciable y/o determinable como programa de

formacin de especializacin, cumpliendo con los requisitos para su creacin.

2.2.1 Denominacin Acadmica propiamente dicha

El programa se l lama Especial izacin en Medicina Familiar porque:

Corresponde a una de las denominaciones acadmicas bsicas 1,

que reconoce el Estado colombiano.

Las investigaciones nos indican que la Medicina Famil iar t iene s us

orgenes en la Medicina General, la cual desde el Siglo XIX y

hasta las primeras dcadas del Siglo XX, cumpli un rol en la

asistencia sanitaria de las comunidades, especialmente en la

dimensin local y de vecindario. 1 MIN ISTERIO DE EDUCACIN NACIONAL. Denominac iones acadmicas bs icas en: a r t cu lo pr imero de la Reso luc in 2773 de 2003.

6

El planteamiento de la Medicina Familiar ha estado muy vinculado

a lo que tambin se ha dado por l lamar Medicina de Famil ia

(Family Practice) hasta las primeras dcadas del Siglo XX cuando

como consecuencia del debil itamiento de ste enfoque Mdico,

emerge el modelo de Especialidades en los Estados Unidos desde

los aos 40, y el cual se extendi a Amrica Latina, el Caribe y

Europa en los aos 70.

La Medicina Famil iar es una especial idad mdica que no tiene su

gnesis en el progreso de las ciencias mdicas y tecnolgicas,

sino que es ms la consecuencia de una presin social que busca

atender urgentes necesidades sociales, tanto a nivel comunitario

como cuando son exigencias ante el Estado. 2

La presente propuesta se concreta en un modelo de servicios de

salud, que supera la distorsin que en la prct ica centr su

nfasis en los servicio mdicos y no en los servicios de salud , y

en donde el rol del Mdico General se ha deteriorado y

comprometido la calidad de la relacin con los individuos y su

entorno de familia, lo cual se deriv, como lo plantea el Profesor

Oscar Echeverri en el anlis is que hace sobre el tema : La Ficcin

de los Servicios de Salud 3:

El acontecimiento que marc el hito decisivo sobre esta f iccin

ocurri en 1942, cuando Will iam Beveridge present al Parlamento

Ingls el Plan de Seguridad Social y Servicios Aliados, el cual

incluy el Servicio de Salud Ingls en el punto XI descrito as: El

tratamiento mdico que cubra todos los requerimientos ser

suministrado a todos los ciudadanos por un Servicio Nacional de

Salud organizado en departamentos de salud. Slo en 1946 el

Parlamento Ingls aprob el primer Servicio Nacional de Salud y

comenz su organizacin y operacin en 1948, basado en tres

principios centrales referidos al individuo y no a la poblacin

general: 1) sa t isfacer las necesidades de cada persona; 2)

basado en la necesidad clnica, no en la capacidad de pago y 3)

2 I tu rbe P . La Medic ina Fami l ia r : Ca l idad en Atenc in Pr imar ia , base de l S i s tema Nac iona l de Sa lud . Med ic ina Fami l ia r . 1987; 4 :23 -24 . 3 ECHEVERRY, O. . The f i c t i on o f hea l th se rv ices . Co lomb ia Md ica , Nor th Amer i ca , 43 , jun . 2012 . Ava i lab le a t : . Da te accessed : 08 May . 2015 .

7

ser gratuito en el punto de entrada. Para el lo dispuso una

estructura tripartita basada en hospitales; mdicos familiares,

dentistas, optmetras y farmaceutas; y clnicas comunitarias para

suministrar inmunizaciones, cuidado materno y Servicios Mdicos

a escolares. Es decir, el sistema se limit a apoyar la prctica de

la medicina individual, a curar, controlar, pal iar y en algunos

casos a evitar la enfermedad. Para Beveridge, un argumento

fundamental - en t iempos de guerra- fue disipar en el ciudadano el

miedo a enfermarse, al remover las barreras f inancieras que le

impedan el acceso al cuidado mdico y hospitalario. La misma

Asociacin Britnica de Medicina BMA- haba formulado su

propio Plan Nacional de Seguro Mdico en 1938, ms como un

mecanismo para proteger a los MD de los pacientes sin capacidad

de pagar, que para asegurar a estos contra los altos costos del

cuidado mdico .

Los planes de Servicios Mdicos propuestos relegaron al olvido

los Servicios de Salud. Lo que l lamamos Servicios de Salud no

son ms que Servicios Mdicos dedicados a la enfermedad -ni

siquiera a quienes las padecen ignorando la proteccin y

promocin de la salud y en gran parte la prevencin de la

enfermedad; ante todo se rompi la empata y estrecha relacin

entre el mdico, las personas, los pacientes, sus famil ias y sus

entornos, incluyendo el propio vecindario .

El proceso de evolucin de los Sistemas y Servicios de Salud, y el

rol de los profesionales de los equipos de salud (entre ellos el

Mdico en su eje de liderazgo), ha l levado a que los pacientes

dejan de serlo para convert irse en cl ientes, usuarios o

simplemente consumidores sometidos a dos nuevos riesgos:

Iatrogenia clnica, cuando el paciente -usuario-consumidor PUC-

sufre complicaciones, secuelas o muerte a causa de los servicios

recibidos. Iatrogenia social, cuando la gente es sometida al poder

mdico mediante certif icados mdicos de salud, ap titud,

incapacidad, convalecencia, etc., y se vuelve dependiente de las

visitas mdicas peridicas y de prescripciones de medicamentos

para reducir r iesgos en personas sanas, o para adoptar ciertos

esti los de vida. Todo esto apoyado por el poder industri al de los

llamados Servicios de Salud que presionan por la medicacin de

8

la vida cotidiana, creando un inmenso mercado de frmacos no

siempre inofensivos, y generado tambin por el radical cambio del

rol, l iderazgo y relacin profesional entre las personas , los

equipos de salud y los Mdicos tanto generales como

Especialistas, actuando a nivel intramural y desconociendo la

extramuralidad y la presencia que en ella t ienen los factores

protectores y de riesgo, determinantes del proceso salud -

enfermedad. (Aporte dado como consecuencia a la revisin que el

Dr. Oscar Echeverri aporta a esta propuesta) .

La denominacin de Medicina Familiar t iene una perfecta conexin

ideolgica, tctica y prctica, ante la exigencia de los organismos

rectores de la salud a nivel mundial, como la OMS, OPS y la que

se genera de Convenios internacionales que definen lneas de

accin y resultados.

Se destaca el Informe de la OMS 2008: La atencin primaria de

salud: Ms necesaria que nunca. Ginebra, Organizacin Mundial

de la Salud, 2008; donde se definen cuatro estrategias, a saber:

UNO: Reformas que garanticen que los sistemas de salud contribuyen

a lograr la equidad sanitaria, la justicia social y el fin de la exclusin,

dando prioridad sobre todo a acceso universal y la proteccin social en

salud: reformas en pro de la cobertura Universal.

DOS: Reformas que organicen los servicios de salud en forma de

atencin primaria, esto es, en torno a las necesidades y expectativas de

las personas: Reformas a los servicios.

TRES: Reformas que sustituyan la exagerada dependencia de los sistemas

de mando y control por un lado, y la inhibicin y laissez-faire del Estado,

por otro, por un liderazgo emprendedor participativo y dialogante, capaz de

afrontar la complejidad de los actuales sistemas de salud: Reformas del

liderazgo.

CUATRO: Reformas que mejoren la salud de las comunidades, mediante

la integracin de las intervenciones de salud pblica y la atencin primaria

y el establecimiento de polticas pblicas saludables en todos los sectores:

Reformas de polticas pblicas.

Se produce la Declaracin de Estambul, que plantea: La Salud:

El primer Derecho Humano, f irmada con la presencia de 142

9

pases en el Congreso Mundial de Salud Pblica entre el 27 de

Abri l y el 1 de Mayo de 2009.

Se da prioridad por parte del Gobierno de Colombia de emprender

en el ao 2010 una reforma del Sistema de Salud, con un nfasis

en modelos promocionales de la salud y preventivos de la

enfermedad, incorporando las mencionadas cuatro

recomendaciones estratgicas de la Organizacin Mundial de la

Salud, contenidas en el Informe Anual 2008, y se concreta la Ley

1438 de 2011 y en la Ley Estatutaria de Salud 1751 de 2015 y en

los contenidos del Plan Decenal de Salud Pblica 2012 -2021 y el

Plan Nacional de Desarrol lo 2014-2018.

Por definicin, las caractersticas de la disciplina de Medicina Familiar son4:

a) Normalmente es el primer punto de contacto con el sistema de

atencin sanitaria, pues proporciona acceso abierto e il imitado a

sus usuarios y se ocupa de todos los problemas de salud,

independientemente de la edad, sexo u otra caracterstica de la

persona en cuestin.

b) Hace un uso ef iciente de los recursos de atencin sanitaria

mediante la coordinacin de la atencin, trabajando con otros

profesionales en el mbito de la atencin primaria y gestionando la

interrelacin con otros especial istas que asumen la defensa del

paciente cuando es necesario.

c) Desarrolla un enfoque centrado en la persona, orientado hacia el

individuo, su famil ia y su comunidad.

d) Posee un proceso de consulta nico que crea una relacin a lo

largo del t iempo, mediante una comunicacin efectiva entre mdico

y paciente.

4 Academia Europea de Pro fesore s de Medic ina Genera l . La def in ic in europea de Med ic ina Genera l / Med ic ina de Fami l ia . Euract , 2005 . ISBN: 978 -84 -96761-41-4

10

e) Es responsable de proveer una continuidad longitudinal de la

atencin, de acuerdo con lo que determinen las necesidades del

paciente.

f) Cuenta con un proceso especf ico de toma de decisiones

determinado por el predominio y la incidencia de la enfermedad en

la comunidad.

g) Trata simultneamente problemas mdicos agudos y crnicos de

pacientes individuales.

h) Trata enfermedades que se presentan de f orma indiferenciada en

la fase inicial de su desarrollo, lo que puede exigir una

intervencin urgente.

i) Promueve la salud y el bienestar mediante intervenciones tanto

apropiadas como efectivas.

j) Tiene una responsabil idad especf ica en la salud de la comunidad.

k) Se ocupa de los problemas de salud en sus dimensiones fsica,

psicolgica, social, cultural y existencial.

2.2.2 Estado Actual del arte: en Colombia y el Mundo.

En el periodo de la Revolucin Francesa y la Revolucin Industrial, a

f inales del Siglo XIX, el Mdico de cabecera era un profesional de

alta calif icacin en Medicina, que se ocup adems de los problemas

de la salud de las familias, y que l leg a ocupar un espacio social

para enfrentar problemas educativos, matrimoniales y de la propia

dinmica de la familia y su entorno.

Un pas que dadas sus condiciones polt icas, emprende estmulos

importantes a la Medicina Familiar es Cuba, cuando logra vincularlo

con los discursos del Mdico Salvador Allende, y con el

fortalecimiento del concepto de Atencin Primaria de la Salud.

En sntesis, la Medicina Familiar t iene su origen en una rama antigua

de la Medicina, lo que antes se denomin Mdico General; concepto

ste que involucra elementos culturales y de contexto muy distintos a

11

los que al f inal izar el Siglo XX y en el Siglo XXI se denomina con la

misma expresin.

En el ao 1910, la aparicin del informe de Abraham Flexner, sobre la

base de un estudio de 155 escuelas de medicina, cuyas conclusiones

ref lejan los problemas de la educacin mdica a principios de ese

siglo, que en gran parte se imparta en escuelas privadas, la mayora

de la cuales constituan un negocio altamente lucrativo, l legando a

las siguientes conclusiones: a) existe superproduccin de mdicos

mal capacitados; b) hay un exceso de malas escuelas de medicina y

su prol iferacin obedece a razones principalmente econmicas y

polt icas; c) el pas necesita menos y mejores mdicos; d) no se ha

mejorado la distribucin espacial de los mdicos; e) los bajos

estndares y el mal entrenamiento no deben constituir el mtodo

usual para proveer de mdicos a las comunidades.

Flexner present algunas recomendaciones:

La atencin mdica debe basarse en el conocimiento de las

ciencias biomdicas, fundamentalmente en las ciencias bsicas

con cursos semejantes a los ofrecidos por la educacin alemana

(anatoma, f isiologa, bioqumica, farmacologa, histoembrologa,

bacteriologa y patologa).

Slo las escuelas de alta cal idad deben ser acreditadas para

formar mdicos, por tanto, deben estar af il iadas a universidades.

Las escuelas sin calidad necesaria deben ser cerradas.

Las escuelas aprobadas deben privi legiar la educacin en

laboratorios, en la experiencia clnica, concentrados en los

aspectos de atencin mdica individual y con una organizacin

minuciosa de asistencia mdica en cada especialidad.

La valorizacin de la enseanza dentro de un hospital de

enseanza, que contase con un cuerpo clnico propio y

permanente, con limitada asistencia ambulatoria, apenas para

casos que precisaran de internacin, y que cada hospital contara

con un nmero determinado de camas para cada alumno.

Estas consideraciones y la fuerza con la que son incorporadas en la

sociedad, hacen que la Medicina Familiar pierda su espacio, y la

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enseanza mdica se orient a las Especialidades, como antes se

plante.

Es aqu como desde los aos 40s y, particularmente en Canad con

la Fundacin del Colegio de Mdicos de Famil ia en 1954, donde se

restablece la importancia de impulsar modelos de mdicos de familia.

En Estados Unidos, en 1966, se bautiza con el nombre de Medicina

Famil iar, una especial idad que no exista. En la dcada de los aos

sesenta y setenta se pone de manif iesto en varios pases la

disconformidad de la sociedad con una medicina con escasa

valoracin de la dimensin humana, ejercida por especial istas, muy

tecnolgica y provista en hospitales y centros complejos con un coste

y consumo de recursos que pona en entredicho la sostenibi l idad de

los cuidados sanitarios (Informe Willard 1966). 5

Es en 1969, con la Fundacin del American Board of Family Practice,

y la creacin de cupos de residentes para recibir formacin como

Mdicos de Familia, cuando se t iene el inicio formal de sta

especialidad; y en 1969 se aprob sta Especial izacin en Estados

Unidos, y adems se inst ituyeron programas educativos de

Postgrado. En el ao 1970, se realiza la cuarta Conferencia Mundial

de Mdicos Generales en Chicago, y se organiza la WONCA

(Organizacin mundial de colegios, academias y asociaciones

generales Mdicos de Familia).

La concientizacin de la generacin del Mdico Familiar en Amrica

Latina y el Caribe se da en los aos 70s, una vez que la Conferencia

de Alma-Ata en 1978 contribuy a impulsar la necesidad de un nuevo

modelo de Atencin Primaria, accesible, equitat iva, integral, con

nfasis en aspectos preventivos y de promocin de la salud, puesta al

servicio de los ciudadanos y la comunidad. Esto produce un

importante estmulo para iniciar la formacin de Postgrado en

Medicina Famil iar, en pases como Mxico, Costa Rica, Colombia,

Brasil, Bolivia, Ecuador y Venezuela.

5 A la rcn Gonz lez JA. La a tenc in pr imar ia y l a med ic ina de fami l i a en la gerenc ia de a tenc in pr imar ia de Murc ia , Espaa: p res en te y fu turo . Arch ivos de Medic ina Fami l ia r . Vo l . 10 (3) 73 -75. 2008

13

Sucesivamente en Australia, en 1973, en Filipinas en 1976 y en Israel

en 1979, t ienen inicio stos programas. En parte, como consecuencia

de que en la Conferencia de Alma Ata se reunieron 140 pases que

aprobaron la estrategia de Atencin Primaria para el logro del

objetivo de Salud para Todos.

En Colombia, la Medicina Famil iar t iene en el modelo desarrol lado

por la Universidad del Valle en 1984, mediante la Especializacin en

Medicina Familiar, un importante antecedente para romper con el

esquema tradicional de formacin de mdicos profesionales, con la

reconversin de mdicos Generales en Mdicos Familiares, para

continuar luego con un programa de Especializacin para formar

Mdicos Famil iares.

Otro hecho his tr ico importante, ocurr ido en 1981 en la gnesis de la Medicina

Famil iar, lo const i tuye la creacin del Centro Internaciona l para la Medic ina

Famil iar; en 1991, la declaracin de WONCA concreta el papel de l Mdico General

Famil ia 6 dentro de los modelos de prestacin de sis temas de atencin en sa lud,

s i tuac in que se ve re frendada cuando, en 1994, se real iza en Canad la Cumbre

OMS WONCA 7.

6 Def in i c in de WONCA, 1991 E l md ico genera l i s ta o mdico de fam i l i a es e l md ico in i c ia lmen te responsab le de proporc ionar una a tenc in md ica in tegra l a todo ind i v iduo que so l ic i t e a tenc in md ica y de organ izar que o t ro persona l san i ta r io p res te serv i c ios cuando sea necesar io . E l md ico genera l is ta o mdico de fam i l ia func iona como un mdico de medic ina genera l que acep ta a todos aque l los que requ ie ren a tenc in md ica , m ient ras que o t ros proveedores de sa lud l im i tan e l acceso a sus se rv i c ios par t iendo de la edad, e l sexo o e l d iagnst ico . E l md ico genera l i s ta o mdico de fami l ia se ocupa de l ind i v iduo en e l contex to de la fam i l ia , y de la fam i l ia en e l contex to de la comunidad , indepe nd ientemente de la raza , la re l i g in , l a cu l tu ra o l a c lase soc ia l . Es c l n i camente compe ten te para pres tar l a mayor par te de la a tenc in que requ ie ren, despus de tomar en cuen ta sus antecedentes cu l tu ra les , soc ioeconmicos y ps i co lg icos . Adems , asume l a r esponsab i l idad pe rsona l de proporc ionar a sus pac ien tes una a tenc in in tegra l y permanen te . E l md ico genera l i s ta o mdico de fami l ia e je r ce su func in p ro fes iona l p roporc ionando a tenc in md ica , b ien d i r ec tamen te o b ien a t ravs de los serv i c ios de o t r os , de acuerdo con las neces idades san i ta r i as y l os r ecursos d ispon ib les en e l seno de la comun idad en la que t raba ja. 7 Autor i zac in para e l uso de in formac in de WONCA, segn e l s igu ien te mensa je : Dear Lu is . Dr Gar th Mann ing, WONCA CEO, has determ ined your request and we are happy to a l low you to use the de f in i t ion o f Genera l / Med ic ine Fami ly Med ic ine w i th r e fe renc ing foo tnotes prope r l y to WONCA as the copy r i gh t owner . The def in i t i ons w i l l be use on ly be used fo r academic purposes and app l ica t i on in t he research. Regards. Nong luck Suw is i th . Ch ie f Adm in O f f i cer . WONCA Secre tar ia t .

14

En septiembre de 1996, con el auspicio del gobierno Argentino, OPS, CIMF y WONCA, tuvo lugar

en Buenos Aires una conferencia regional de lderes y expertos de las Amricas, sobre La

medicina familiar en la reforma de los servicios de salud. Fue la continuacin y tuvo similar

orientacin a la Conferencia de Ontario. All se aprob la Declaracin de Buenos Aires, cuyas

recomendaciones ms importantes siguen vigentes:

Las escuelas y facultades de medicina deben implementar procesos de insercin de la medicina

familiar dentro de los planes curriculares del pregrado, que permitan al alumno un contacto

temprano, gradual y continuo con los principios universales y las modalidades de prctica de esta

disciplina.

Con base en sus caractersticas particulares, cada pas debe desarrollar modelos integrales de

atencin a la salud, que permitan utilizar de manera ptima los principios y las ventajas de la

prctica de la medicina familiar, convirtindola en la va de entrada a los servicios de salud.

La Resolucin de los Ministros de Salud de las Amricas aprobada en septiembre del ao 2005

constituye un reconocimiento franco del deficiente estado de la atencin primaria de salud en esta

regin:

Solicitar a los Estados miembros que:

1. Hagan esfuerzos para que el desarrollo de la atencin primaria cuente con los recursos

necesarios que aseguren su contribucin a la reduccin de las desigualdades en salud.

2. Renueven su compromiso con el fortalecimiento a largo plazo de las capacidades en lo que

respecta a los recursos humanos requeridos para la atencin primaria de salud.

3. Reconozcan el potencial de la atencin primaria de salud para llevar a cabo una reorientacin

de los servicios con criterio de promocin de la salud.

4. Promuevan el mantenimiento y el fortalecimiento de los sistemas de informacin y vigilancia en

la atencin primaria de salud.

5. Respalden la part ic ipac in act iva de las comunidades loca les en la a tencin

primar ia de sa lud.

A part i r del 2005 y hasta el 2010, contando con el apoyo de encuestas y

reuniones, se logr actual izar informacin a 14 pases convocados de Amr ica

Lat ina, para generar un ejerc ic io de ordenamiento y an l is is que permit iesen

ajustes a los logros no alcanzados por la Atencin Pr imar ia, y dentro de stas

15

considerac iones, se plantea la importancia de renovar la APS 8 y desarrol lar Redes

Integradas de Salud (RISS) 9. Se da entonces un nuevo espacio para proponer la

planif icac in de las Residencias Bsicas y de Medicina Fami l iar, como la base de

la organizac in de la p irmide de formacin de especia l istas en cada pas.

FUENTE: OMS/OPS. Res idenc ias Mdicas en Amr ica Lat ina. S er ie No. 5 La

renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Salud en las Amr icas. 2011

8 OPS/OMS. La Renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Sa lud en las Amr i cas. Documento de Pos ic in de la Organ izac in Panamer i cana de la Sa lud /Organ izac in Mund ia l de la Sa lud. Wash ing ton , D.C. , EUA: OPS, 2007. 9 OPS/OMS. Redes in tegradas de se rv ic ios de sa lud : conceptos , opc iones de po l t i ca y ho ja de ru ta para su imp lementac in en las Amr i cas. Ser ie : La renovac in de la A tenc in Pr imar ia de la Sa lud en las Amr icas , N 4 . Wash ing ton D .C . 2010.

16

FUENTE: OMS/OPS. Res idenc ias Mdicas en Amr ica Lat ina. Ser ie No. 5 La

renovac in de la Atenc in Pr imar ia de Salud en las Amr icas. 2011

17

FUENTE: OMS/OPS. Residencias Mdicas en Amrica Latina. Serie No. 5 La renovacin de la Atencin

Primaria de Salud en las Amricas. 2011

18

FUENTE: OMS/OPS. Residencias Mdicas en Amrica Latina. Serie No. 5 La renovacin de la Atencin

Primaria de Salud en las Amricas. 2011

La Resolucin 1841 de 2013 del Ministerio de Salud y Proteccin Social de

Colombia incorpor elementos esenciales para el desarrollo en el Plan Decenal de

Salud Pblica 2012-2021.

Se plantea un nuevo Modelo de Atencin definido por el Ministerio de Salud y

Proteccin Social para enfrentar los nuevos retos y realidades de la salud en

Colombia. Es un nuevo modelo basado en Atencin Primaria de la Salud y la

Gestin Integral del Riesgo, en los que el ncleo fundamental es la Salud Familiar

y Comunitaria, con un rol del Mdico Familiar y de otros Especialistas, profesiones

y ocupaciones. Un modelo que incluye un proceso transdisciplinario y la

articulacin de acciones individuales y colectivas, que garanticen el derecho a la

salud de toda la poblacin.

Es bajo sta orientacin normativa, tcnica y cientfica en la que se plantea el

Estado Actual de sta disciplina para desarrollarse en Colombia.

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2.2.3 Programas de Postgrado en Medicina Familiar en Colombia*.

INSTITUCIN NOMBRE DEL PROGRAMA

METODOLOGA CIUDAD NO. CREDITOS DURACIN

Fundacin Universitaria en Ciencias de la Salud

Especializacin en Medicina Familiar

Presencial Bogot 208 6 - Semestral

Fundacin Universitaria Juan N. Corpas

Especializacin en Medicina Familiar

Integral Presencial Bogot 180 3 Anual

Pontificia Universidad Javeriana

Especializacin en Medicina Familiar

Presencial Bogot 198 6 - Semestral

Universidad de la Sabana

Especializacin en Medicina Familiar y

Comunitaria Presencial Cha 196 6 - Semestral

Universidad del Cauca Especializacin en Medicina Familiar

Presencial Popayn 185 3 Anual

Universidad del Valle Especializacin en Medicina Familiar

Presencial Cali 125 6 Semestral

Universidad del Bosque Especializacin en Medicina Familiar

Presencial Bogot 180 6 - Semestral

*Tomado de: Sistema Nacional de Informacin de la Educacin Superior SNIES. Programas de Especializacin y Maestra en

Epidemiologa activos en Colombia.

http://snies.mineducacion.gov.co/consultasnies/programa/buscar.jsp?control=0.2694565620217595

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3. JUSTIFICACIN

Los argumentos fundamentales que justifican la elaboracin de la presente

propuesta son:

La Resolucin 1841 de 2013 del Ministerio de Salud y Proteccin Social de

Colombia incorpor elementos esenciales para el desarrollo en el Plan Decenal

de Salud Pblica 2012-2021.

Se plantea un nuevo Modelo de Atencin definido por el Ministerio de Salud y

Proteccin Social para enfrentar los nuevos retos y realidades de la salud en

Colombia. Es un nuevo modelo basado en Atencin Primaria de la Salud y la

Gestin Integral del Riesgo, en los que el ncleo fundamental es la Salud Familiar

y Comunitaria, con un rol del Mdico Familiar y de otros Especialistas, profesiones

y ocupaciones. Un modelo que incluye un proceso transdisciplinario y la

articulacin de acciones individuales y colectivas, que garanticen el derecho a la

salud de toda la poblacin.

Es bajo sta orientacin normativa, tcnica y cientfica que se justifica la

propuesta que la Universidad Libre Cali plantea para la creacin y aprobacin de

una Especializacin en Medicina Familiar.

Al consultar la base de datos del Sistema Nacional de Informacin de Educacin

Superior del Ministerio de Educacin Nacional, solo 197 mdicos se haban

graduado de la especializacin en medicina familiar entre el ao 2000 y 2012. Si

consideramos otros programas de especializacin en salud familiar, salud familiar

integral, y salud familiar y comunitaria, en Colombia, se haban graduado en el

mismo periodo, 478 profesionales.

Para el caso colombiano, y como parte de la construccin de este Programa

Nacional de Salud Familiar, se requiere modelar y estimar con mayor precisin el

indicador de nmero de mdicos familiares por cada 100.000 habitantes.

Inicialmente se toma como referencia el indicador de un (1) mdico familiar por

cada 10.000 habitantes.

El modelo derivado del enfoque de Abraham Flexner presenta como una

consecuencia de sta orientacin la tendencia a la despersonalizacin de la

relacin Mdico-Paciente, que trae concomitantemente un dficit de la visin

integral y cohesionada del proceso salud-enfermedad y de la dimensin del

individuo, el enfermo y su familia. Es claro que el hombre y la mujer comienzan a

21

ser entendidos como una divisin segn sistemas, aparatos orgnicos y se

desplaza totalmente la dimensin biopsicosocial que debe tenerse frente a las

personas en concreto.

Desde otro anlisis, y dada la debilidad de los programas de formacin continua

de los Mdicos Generales formados despus de la dcada de los 70s, se gener

un argumento adicional que hizo del Mdico General, un profesional que no

mantiene el nivel de calidad y velocidad de cambio en el conocimiento que se ha

trado en el mundo de la ciencia y la investigacin mdica en las ltimas cinco

dcadas.

De igual importancia en el planteamiento de sta propuesta, est definir la manera

contextual de la Atencin Primaria de la Salud (APS). ste enfoque, que nace

hace 38 aos con el compromiso de 134 pases y 67 organizaciones

internacionales, se desarrolla por liderazgo de la Orrganizacin Mundial de la

Salud OMS, Organizacin Panamericana de la Salud OPS, la UNICEF y la

antigua Unin Sovitica, realizada en Kazajistn y tiene como resultado la

Declaracin de Alma Ata, que define la Atencin Primaria de la Salud, como la

mejor manera de dar salud a los pueblos. Su lema fue Salud para Todos, en el

ao 2000, y permanece an vigente con la denominada: Renovacin de la APS.

Se destaca el Informe de la OMS 2008: La atencin primaria de salud: Ms

necesaria que nunca. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud, 2008; donde se

definen cuatro estrategias, a saber:

UNO: Reformas que garanticen que los sistemas de salud contribuyen a

lograr la equidad sanitaria, la justicia social y el fin de la exclusin, dando

prioridad sobre todo a acceso universal y la proteccin social en salud:

reformas en pro de la cobertura Universal.

DOS: Reformas que organicen los servicios de salud en forma de atencin

primaria, esto es, en torno a las necesidades y expectativas de las

personas: Reformas a los servicios.

TRES: Reformas que sustituyan la exagerada dependencia de los sistemas

de mando y control por un lado, y la inhibicin y laissez-faire del Estado,

por otro, por un liderazgo emprendedor participativo y dialogante, capaz de

afrontar la complejidad de los actuales sistemas de salud: Reformas del

liderazgo.

CUATRO: Reformas que mejoren la salud de las comunidades, mediante la

integracin de las intervenciones de salud pblica y la atencin primaria y

22

el establecimiento de polticas pblicas saludables en todos los sectores:

Reformas de polticas pblicas.

Otra justificacin importante de sta Propuesta Curricular, hace relacin a la

importancia de fomentar el modelo de competencias planteado por la UNESCO, y

por supuesto aplicables a la formacin de posgrado.

Se sustenta con el desarrollo de unas competencias claramente definidas y que

guardan relacin con los planteamientos hechos en: el informe a la UNESCO

POR LA COMISION INTERNACIONAL SOBRE LA EDUCACION PARA EL

SIGLO XXI, presidida por JACQUES DELORS denominado: LA EDUCACION

ENCIERRA UN TESORO, publicado por la UNESCO en 1976.

Esta orientacin establece los cuatros pilares de la educacin a saber:

a. Aprender a conocer

b. Aprender a hacer

c. Aprender a vivir juntos, aprender a vivir con los dems

d. Aprender a ser

Para el Ministerio de Salud de Colombia, de acuerdo a la Ley Estatutaria de Salud,

el Plan Nacional de Desarrollo y el Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021, un

nfasis esencial est en el desarrollo de la APS Familiar y Comunitaria,

garantizando condiciones de acceso a la atencin efectiva, y un modelo de

atencin con calidad, humanismo, continuidad e integralidad.

En sta perspectiva, se requiere de un talento humano que gradualmente aporte

respuestas integrales y que garanticen una re-organizacin funcional y

fortalecimiento de todas las profesiones y ocupaciones en las que la concepcin

de Salud Familiar aparezca en su eje transversal.

Es por esto que en el contexto internacional se ha dado especial nfasis en la

incorporacin de algunos perfiles como el del Mdico Familiar, al igual logrando

desarrollar servicios y funciones como procesos transversales en las diferentes

profesiones y ocupaciones, engranados a una integracin de los procesos sociales

y comunitarios.

23

sta propuesta ha gozado de especial relevancia en la OMS,10 y es entonces un

aporte esencial mediante el cual el Talento Humano que acta en los servicios, se

constituye en un determinante de la situacin de salud, y en uno de los elementos

vitales a la respuesta de los problemas del Sistema General de Seguridad Social

en Salud (fragmentacin, baja calidad y resolutividad de los servicios y con el

esfuerzo centrado en la enfermedad y en la atencin hospitalaria, se permite

desarrollar procesos efectivos de promocin de la salud y respuestas constructivas

de los determinantes sociales).

Es entonces ste nfasis en la reorganizacin y fortalecimiento del Talento

Humano en Salud, un foco central para el reforzamiento de los Sistemas de Salud;

su ubicacin en trminos poblacionales y de territorios definidos de las personas,

tanto a nivel individual como en la sinergia que se logra de las relaciones entre el

mbito de familia y comunidad como ejes de gran definicin.

En el Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021 se plantea la conformacin de

equipos de Salud Familiar y Comunitaria, lo que constituye un nuevo concepto

funcional y organizativo, para la resolucin en los servicios primarios, y para el

desarrollo coherente al acceso coordinado de todos los servicios, incluyendo los

de mediana y alta complejidad.

sta visin le da pertinencia al rol, no solo de especialistas, sino de profesionales

generales, tcnicos y tecnlogos, en los que se enfatice en el enfoque de la Salud

Familiar y Comunitaria, y en la dimensin especfica de los mdicos familiares. El

Talento Humano as planteado, se incorporar a las Empresas Administradoras de

Planes de Beneficios (EAPB), en el marco de las Redes que se deben conformar y

habilitar.

Es entonces el fortalecimiento de la Medicina Familiar, un aporte valioso y

significativo a las instituciones del Sistema de Salud, y sta cualificacin permitir

el mejoramiento de las condiciones de los llamados Mdicos Generales que son

sujeto de primera lnea en el desarrollo de la Medicina Familiar, tanto a nivel de

pregrado como a nivel de postgrado, y como modelo de reforzamiento a los

Mdicos Generales actuales, que estn requiriendo de un nuevo modelo de Salud

y de su respectivo entrenamiento y actualizacin.

10 The cont r ibu t i on o f Fami l y Med ic ine to Improv ing Hea l th Systems. OMS y organ izac in in te rnac iona l de md icos fami l ia res (WONCA) . Jun io de 2013.

24

3.2 Rasgos Distintivos de la Especializacin en Medicina Familiar de

la Universidad Libre

Los rasgos distintivos de la propuesta de Especializacin en Medicina Familiar,

parten de una realidad ya enunciada en el presente documento, segn la cual la

necesidad de un nuevo modelo de salud, centrado en la APS en la configuracin

de redes y en la formacin de Talento Humano, en el que se destaca la

formacin en Salud Familiar y Comunitaria, y en particular, como es nuestro

propsito, en la formacin de la Medicina Familiar tanto a nivel de pregrado

como en Postgrado; en ste campo, en el enfoque de Especializacin.

Los valores agregados se derivan de:

1. Una concepcin de la Medicina Familiar en un enfoque de integralidad,

continuidad y humanismo, que aborda en primera instancia, ejes temticos a

incorporar en los currculums de pregrado, y en estrategias de formacin a

nivel del Internado y ao social obligatorio, como ltimo ao de formacin de

las facultades de Medicina; en el entrenamiento y actualizacin intensivo de

Mdicos Generales, actuando en los Sistemas y Servicios de Salud.

2. La apertura a enfoques investigativos que relacionan la investigacin bsica,

la aplicada a nivel mdico y los modelos colectivos. Todo ello agrupado en el

enfoque de la familia, la comunidad y sus dinmicas socio-antropolgicas.

3. Los abordajes de Medicina Familiar y su relacin con los entornos

econmicos, sociales, ecolgicos y polticos.

4. El establecimiento de puentes entre la Medicina, las profesiones de las

Ciencias de la Salud y de las Ciencias Sociales, con las bases comunitarias

ubicadas en territorios espaciales o de conectividad, a travs de las Redes.

5. La concepcin curricular que al cabo de un ao (Internado) deja un proceso

de formacin fundamental en la Medicina Familiar en el Ao Social

Obligatorio.

6. La posibilidad de una Especializacin estructurada en tres aos con una

malla flexible con continuidad y reforzamiento con la prctica y vivencias.

7. El acercamiento a modelos de conectividad y Sistemas de Informacin en

tiempo real.

8. El acercamiento de la Medicina Familiar a la Atencin Primaria de la Salud y

con las posibles reformas a la formacin mdica en el pregrado.

9. Abordaje en la metodologa de la andragoga para la formacin de adultos.

25

4. ASPECTOS CURRICULARES

4.1. Aspectos Curriculares Bsicos

4.1.1. Orientaciones y propuestas de Formacin Continua

El currculo, es un concepto de carcter complejo que adopta diversas

interpretaciones, contenidos y significados en funcin de los paradigmas y

concepciones educativas que se mueven en la interpretacin del fenmeno

educativo en la sociedad. En la presente propuesta, se desarrolla una reforma

curricular en pregrado de Medicina y de las Escuelas del rea de la Salud, que

incorpore ejes temticos bsicos de la Salud Familiar y Comunitaria, as como del

rol del Mdico Familiar en la APS.

La Universidad Libre y en este caso la Especializacin en Medicina Familiar,

Seccional Cali, de conformidad con sus lineamientos Curriculares Institucionales,

entiende o concibe el currculo como una propuesta educativa de integralidad en

formacin del profesional que recoge la comunidad, la cultura, el individuo y la

propia naturaleza del conocimiento, para su articulacin en saberes disciplinares y

profesionales, que hacen realidad la formacin del especialista en Medicina

Familiar.

Se considera un proyecto bsico, que implica una posicin investigativa en la

construccin de conceptos y en el desarrollo de los procesos de enseanza,

aprendizaje, actitudes y valores; reconociendo la riqueza nacida en la experiencia,

la edad, los aprendizajes derivados de experiencias exitosas, el contexto cultural

histrico, en donde se desarrollan los ciudadanos y la lectura de un mundo en

constante cambio, y dentro de realidades complejas.

La Ley 749 de 2002 introduce en el sistema educativo la formacin por ciclos con

carcter propedutico, especficamente en las reas de ingenieras, la tecnologa

de la informacin y la administracin.

Posteriormente, la Ley 1188 de 2008, la cual regula el registro calificado de

programas de Educacin Superior, ampla la posibilidad de formacin por ciclos a

todas las reas del conocimiento. Segn esta ley: "Todas las instituciones de

Educacin Superior podrn ofrecer programas acadmicos por ciclos

propeduticos hasta el nivel profesional en todos los campos y reas del

conocimiento dando cumplimiento a las condiciones de calidad previstas en la

presente ley y ajustando las mismas a los diferentes niveles, modalidades y

metodologas educativas".

26

Un ciclo propedutico, se puede definir como una fase de la educacin que le

permite al estudiante desarrollarse en su formacin profesional siguiendo sus

intereses y capacidades.

En el caso particular de esta especializacin en Medicina Familiar, tiene un

antecedente de formacin andraggica y prctica en mltiples experiencias a nivel

de las Universidades del Valle, Javeriana, Fundacin Universitaria en Ciencias de

la Salud, Fundacin Universitaria Juan N. Corpas, Universidad de la Sabana, del

Cauca y del Bosque.

4.1.2. Metodologas curriculares

La forma como se concretan las orientaciones y estrategias pedaggicas son:

a. La dinmica proactiva de la charla Magistral aplicada a la realidad y el

entorno.

b. Escenarios de prctica: desde el planteamiento ideal hasta el enfoque de la

realidad actual en la Universidad Libre Seccional Cali.

c. Las mesas redondas de discusin bibliogrfica, con sus fichas de sntesis y

anlisis.

d. El estudio de caso individual como experiencia en permanente evolucin y

adaptacin.

e. Los procesos de trabajo, en el laboratorio social a saber: el hogar, la familia,

el lugar de estudio, el lugar de trabajo, el espacio pblico.

f. Compartiendo experiencias: como una lectura de la realidad vivida,

modificada o adaptada con el aprendizaje, y bajo la influencia de modelos

de cambios, liderazgo transformativo, comunicacin organizacional y

enfoque de la tica y la Salud.

g. Los proyectos de investigacin aplicada.

27

4.1.3. La Andragoga y su relacin con la Pedagoga11

INTRODUCCIN

El trabajo que sobre desarrollos curriculares presentamos a continuacin, trata

sobre la Andragoga, sus diferentes definiciones, sus mltiples facetas y cmo

influye en la sociedad.12

As como tambin las teoras que desarrollaron cada uno de sus expositores, las

principales aplicaciones en el rol social de la formacin permanente de los

ciudadanos y sus relaciones con el enfoque de la pedagoga.

Es importante sta revisin e investigacin; y el aprendizaje que se deriva, ya que

nos permite alcanzar un alto nivel de desarrollo intelectual, cultural y humanstico

en la sociedad; as mismo, porque es un elemento fundamental en la propuesta

de Especializacin en Medicina Familiar, que en la actualidad est siendo

sustentada ante el Ministerio de Educacin.

Toda persona y ciudadano del mundo, sea estudiante o no, debe conocer qu es

la Andragoga para poder comprender el aprendizaje de las personas adultas

ANTECEDENTES

La primera vez que se ocup esta expresin, fue el maestro alemn Alexander

Kapp, en 1833, quien intent describir la prctica educativa que Platn ejerci al

instruir a sus pupilos que, como se sabe, no eran precisamente nios.

A principios del siglo XX, se retoma el concepto por Eugen Rosenback para

referirse al conjunto de elementos curriculares propios de la educacin de adultos,

como son: filosofa, profesores y mtodos. En la dcada de los sesenta es cuando

se aplica el concepto con cierta frecuencia, tanto en Europa como en Amrica del

Norte, para referirse especficamente a los mtodos, tcnicas, fines y en general, a

todo el currculum diseado para llevar a cabo la educacin integral en la

poblacin adulta.

11 REVISIN EN LA L ITERA TURA DE LOS CONCEPTOS DE ANDRAGOGA Y D IFERENCIACIN CON PEDAGOGA PARA ADULTOS. CALI , MARZO 10 DE 2011. Recop i lac in rea l izada por : Lu i s Fernando Cruz Gmez Doctorado Ep idemio log a y Serv ic ios . At lan t i c In ternat iona l Un ivers i ty . Hawa i 2011. Luz Adr iana L ib reros Arana - As is ten te de Invest igac in Grupo de Invest igac in con reg is t r o ICFES en Ep idemio log a y Serv ic ios . Un ivers idad L ib re Ca l i . 12 Consu l ta r Referenc ia No . 1 .

28

El enfoque de la andragoga obtuvo fuerte impulso mediante el denominado Grupo

Andraggico de Nottingham en los aos ochenta.

Bajo el inters por el proceso de la formacin y de la educacin permanente de

hombres y mujeres adultas, de manera diferencial a la formacin del nio, la

UNESCO retom el concepto en sustitucin de la expresin de Pedagoga para

adultos.

Recientemente se ha dado suma importancia a los conceptos Andraggico para

identificar la forma en que se logra el aprendizaje en la Educacin de Adultos de

forma tal que stos logran el desarrollo independiente, autnomo, auto sostenido e

integral que les lleva a ubicarse como individuos capaces de contribuir a logros

profesionales, de crecimiento personal y de intervencin comunitaria y social. As

mismo, se rompe el cordn umbilical entre el profesor, como el que todo lo sabe y

el alumno, que viene a recibir sus aportes desconociendo el aprendizaje de la

vivencia y de la realidad compleja de las sociedades.

En la antigedad

En la antigedad, maestros como Scrates, Platn, Aristteles no crean en la

educacin tradicional, sino que utilizaban una excelente metodologa aunque

diferente para trasmitir el conocimiento directamente al adulto.

Estos pensaban que la educacin real, como un proceso de transmisin del

conocimiento y de humanizacin del individuo se realizaba dndole al alumno, la

libertad de escoger, investigar y de adaptar los conocimientos. Jess fue uno de

los ms grandes andragogo; que aun cuando enunci "Dejad que los nio vengan

a mi" lo cual era un grito de amor, se fundamenta en predicar y ensear su palabra

a adultos, es decir, sus discpulos. Confucio, Lao Tse, Aristteles y Platn crearon

en formas prcticas las premisas de la educacin de adultos. Surge de esta

manera la idea que tenan que el aprendizaje es fundamentalmente un proceso de

investigacin enseando a travs de parbolas, utilizando situaciones de la vida

real.

En el pasado

En la edad media aparecen pequeos indicios de la factibilidad de aprendizaje de

los adultos, lo que hoy se llama " Investigacin Accin (Action- Research). Es a

partir de 1833 antes de que los tericos en educacin de Alemania, Diesterweg

(1835) y NATORP (1894) introdujeran el trmino ms conocido "Pedagoga

social".

29

Un profesor Alemn de una escuela de primara ALEXANDER KAPP, haba

propuesto el trmino " Andragoga (Andragoglik)".

En ocasiones se utilizaban los dos trminos para denotar el mismo cambio de

estudio, pero con diferente nfasis. La Andragoga plantea que la educacin de

adultos puede ser tan normal como la educacin de nios. La educacin comienza

con la "Propodeutik" (Propedutico).

Antes del nacimiento, luego contina con la educacin de los nios (pedagoga) y

esta a su vez, se encuentra con una realizacin en la educacin de adulto

(ANDRAGOGIA), ya que el ser humano crece y se desarrolla a lo largo de todo el

perodo de su vida, como ha sido propuesto por la UNESCO en su libro La

Educacin Encierra un Tesoro .

Analizando la etimologa de la palabra, debemos destacar que los griegos

desconocan la existencia de este trmino. Solo utilizaban el trmino

"PAIDOGOGIA " para referirse a aquel profesional que deba velar por la

educacin de los nios.

El trmino pedagoga es una derivacin del griego clsico que incluye: la accin

de "dirigir", y la raz etimolgica de PAIDOS, que se relaciona con los nios.

Adems debemos hablar de un "Andragogo", que proviene de los vocablos

griegos: Andro = hombre adulto y Ago = Guiar o conducir.

El alemn Johhann F. Hertbart (1976-1841) se opone a la utilizacin del trmino

de Alexander Kapp, creando as el primer malentendido: "La andragoga significa

que la educacin de adulto, no es ni la Pedagoga, ni la tutora. En 1921 Eugen

Rosenstok utiliz el trmino creyendo ser el descubridor, pero luego fue sacado de

su error.

Despus de la segunda Guerra mundial, el suizo H. Hanselmann comenz a

emplear el trmino Andragoga enfatizando en la orientacin de adultos o la

educacin de nios con problemas. En 1957 Franz Pogeler publica su libro

"Introduccin a la Andragoga: Puntos Bsicos en la Educacin de Adultos".

Rosenstok expresa que la Andragoga no se refiere a las escuelas de adultos, sino

a la educacin profesional con una funcin, destrezas o conocimientos bien

definidos.

Hanselmann no ve la Andragoga como el deseo de educar a los adultos sino

cmo ayudar a los adultos. Desde 1940 se empieza a realizar textos, documentos,

30

conferencias, y libros sobre la Andragoga en la cual podemos citar "La Primera

Conferencia Internacional de Educacin de Adultos. "UNESCO" 1949.

Despus de 1960 comienza la difusin de la Andragoga a Francia e Inglaterra.

Luego en Estados Unidos, Malcom Knowles sugiere la palabra "Andragoga" para

caracterizar la educacin de adulto, con el siguiente significado: El arte y la ciencia

de ayudar a los adultos a aprender y una teora para justificar el hecho de tratar a

los adultos.

En el lenguaje acadmico oficial la Andragoga solo se acepta en Yugoslavia y

Holanda. Ya en 1966 en la Universidad de Amsterdam, se ofrece un programa de

Doctorado para Andragogos, pero en 1970 en la facultad de Ciencias Sociales, se

cre el departamento oficial de "Ciencias Pedaggicas y Andragoga" y en el

presente existen 7 universidades con dicho departamento.

La necesidad de hablar de Andragoga, como cuestin diferente de la Pedagoga,

se basa en la distincin de los propsitos, fines, formas de atencin, tipos de

materiales y formas de evaluacin de sus aprendizajes. Definitivamente, el

proceso educativo en los adultos requiere tomar en cuenta sus caractersticas bio -

psico - sociales y sus experiencias anteriores, presentes y futuras o deseables.

CONCEPTO

Hoy en da se considera a la andragoga como la disciplina que se ocupa de la

educacin y el aprendizaje del adulto, a diferencia de la Pedagoga que se aplic a

la educacin del nio. Etimolgicamente la palabra adulto, proviene de la voz

latina adultus, que puede interpretarse como "ha crecido" luego de la etapa de la

adolescencia.

Algunos autores que intentan definir a la Andragoga expresan:

...es la disciplina educativa que trata de comprender al adulto(a), desde todos los

componentes humanos, es decir como un ente psicolgico, biolgico y social.

(Mrquez A., "Andragoga: propuesta poltica para una cultura democrtica en

educacin superior", Ponencia presentada en el Primer Encuentro Nacional de

Educacin y Pensamiento - 9 al 11 de julio de 1998 - Santo Domingo, Repblica

Dominicana. Fuente:

http://ofdp_rd.tripod.com/encuentro/ponencias/amarquez.html)

"Andragoga es la ciencia y el arte que, siendo parte de la Antropologa y estando

inmersa en la Educacin Permanente, se desarrolla a travs de una praxis

31

fundamentada en los principios de Participacin y Horizontalidad; cuyo proceso, al

ser orientado con caractersticas sinrgicas por el Facilitador del aprendizaje,

permite incrementar el pensamiento, la autogestin, la calidad de vida y la

creatividad del participante adulto, con el propsito de proporcionarle una

oportunidad para que logre su autorrealizacin"

(Alcal Adolfo., "La praxis andraggica en los adultos de edad avanzada" - Fuente:

http:// www.monografias.com)

... (La praxis andraggica es)... "un conjunto de acciones, actividades y tareas que

al ser administradas aplicando principios y estrategias andraggica adecuadas,

sea posible facilitar el proceso de aprendizaje en el adulto"

(Alcal, Adolfo. 1999. "Es la Andragoga una Ciencia?". Ponencia. Postgrado

U.N.A. Caracas, Venezuela).

ADULTO

En la mayora de las culturas se considera como adulto a toda aquella persona

que tiene ms de 18 aos. Aunque despus de los 60 aos de edad se les llame

Adultos Mayores, Senectud, Ancianos o Miembros de la Tercera Edad, y siguen

siendo adultos, existen diferencias entre quienes son mayores de 18 y menores

promedios ambos de 60.

Como se sabe, la adultez no inicia ni termina exactamente en stos lmites

cronolgicos. Aportaciones de algunos estudiosos en el campo del Desarrollo

Humano coinciden en afirmar que la edad adulta tiene sub etapas, como:

Edad Adulta Temprana (entre los 20 y 40 aos)

Edad Adulta Intermedia (de los 40 a los 65 aos) y

Edad Adulta Tarda (despus de los 65 aos de edad)

En el presente no ha existido acuerdo entre todos los estudiosos del tema para

definir al adulto y asignarles las edades correspondientes a sus diferentes etapas

vitales.

Es, precisamente, que la edad adulta incluye otras caractersticas que le

diferencian de las etapas anteriores y posteriores.

32

Bajo el tema que nos compete Educacin Continua respetaremos que las

caractersticas especiales del aprendizaje en el adulto dependen en gran medida

de la psicologa propia de esta edad evolutiva.

El tema es demasiado amplio para atenerle aqu completamente pero se destacan

las principales caractersticas a tomar en cuenta dentro del proceso educativo y

especialmente en la Educacin Continua y Permanente.

El adulto

Pretende y desarrolla una vida autnoma en lo econmico y en lo social.

Cuando tiene buena salud, est dispuesto a correr riesgos temporales de entrega

corporal en situaciones de exigencia emocional

Puede y desea compartir una confianza mutua con quienes quieren regular los

ciclos de trabajo, recreacin y procreacin, a fin de asegurar tambin a la

descendencia todas las etapas de un desarrollo satisfactorio.

Posee un concepto de s mismo como capaz de tomar decisiones y auto dirigirse.

Juega un papel social, que conlleva responsabilidades desde el punto de vista

econmico y cvico.

Forma parte de la poblacin econmicamente activa y cumple una funcin

productiva.

Acta independientemente en sus mltiples manifestaciones de la vida.

Su inteligencia acompaa lo instintivo y innovacin apropiada.

Adems de su preocupacin por el Saber, requiere del Saber hacer, el Saber

ser, el Saber convivir y el Saber aprender y desaprender.

Tiene la capacidad para entregarse a afiliaciones y asociaciones concretas as

como para desarrollar la fuerza tica necesaria para cumplir con tales

compromisos.

Sus experiencias sexuales y sociales, as como sus responsabilidades, lo

separan sustancialmente del mundo del nio.

En los ltimos aos de sta etapa, se considera como alguien que ensea,

educa o instruye, as como es un buen aprendiz. Necesita sentirse til y la

33

madurez requiere la gua y el aliento de aquello que ha producido y que debe

cuidar.

A su vez, en su papel de educando

Se acerca al acto educativo con disposicin para aprender, responsable y

consciente de la eleccin del tema a atender.

Puede pensar en trminos abstractos, es capaz de emplear la lgica y los

razonamientos deductivos, hiptesis y proposiciones para enfrentar situaciones

problemticas.

Se torna de un ser dependiente a uno que auto dirige su aprendizaje.

Aprovecha su bagaje de experiencias como fuente de aprendizaje, tanto para s

mismo como para los que le rodean.

Suele mostrarse como analtico y controvertible de la sociedad, la ciencia y la

tecnologa.

Regularmente rechaza las actitudes paternalistas de los educadores.

Mantiene una actitud de participacin dinmica pero asume posiciones

desaprobatorias cuando se siente tratado como infante.

Rechaza la rigidez e inflexibilidad pedaggica con que es tratado por los

profesores que frenen indirectamente el proceso de autorrealizacin, aspiracin

natural y propia de la juventud y de los adultos en general.

Es buscador de una calidad de vida humana con fuertes exigencias de que se le

respete su posibilidad de crecer como persona y se le acepte como crtico,

racional y creativo.

Parte de su propia motivacin para aprender y se orienta hacia el desarrollo de

tareas especficas.

Busca la aplicacin y prctica inmediata de aquello que aprende.

Se centra en la resolucin de problemas ms que en la ampliacin de

conocimientos tericos.

34

EL EDUCADOR ANDRAGGICO

Tomando en cuenta lo anteriormente expuesto es necesario ubicar el papel del

educador que orienta su funcin docente respetando las caractersticas del adulto.

Bajo sta idea, el educador debe...

Tener una conciencia clara de las necesidades de aprendizaje de sus

educandos.

Asumir un rol de facilitador del aprendizaje.

Ubicarse como una fuente de conocimientos, experiencias e informaciones.

Atender el proceso educativo al considerar las necesidades generales y

especficas del grupo de educandos.

Aceptar el desempeo de su mltiple funcin como asesor, monitor, mentor, gua

y orientador al practicar en forma eficiente la evaluacin permanente y formativa.

Aceptar que el educando adulto es capaz de manifestar la autoevaluacin.

Establecer relaciones interpersonales con sus educandos e identificar

positivamente sus caractersticas.

Asumirse como parte del grupo de adultos y como un agente de cambios.

Ser partcipe de la planeacin del currculo o programa educativo que conducir.

Mantener apertura y flexibilidad ante la necesidad de hacer cambios al programa

para atender las necesidades especficas de los educandos.

Promover un clima de aceptacin, reconocimiento y participacin entre los

educandos.

Captar y aprovechar la energa dinmica (sinergia) del grupo para lograr los

objetivos de aprendizaje.

Aceptar al grupo como un conjunto ms de recursos para el aprendizaje,

descubriendo y reconociendo el bagaje con el que cuentan sus integrantes.

Provocar que los educandos tomen parte en el acto acadmico como agentes de

intra e inter aprendizaje.

Considerar que los educandos cuentan con ritmos y estrategias de aprendizaje

diferenciales.

35

Promover la transferencia de los aprendizajes hacia situaciones reales de cada

uno de sus educandos. Esto implica necesariamente contar con informacin

acerca de las expectativas de stos desde el inicio del desarrollo del acto

educativo.

Aprovechar la utilidad del uso del objetivo como estrategia de enseanza

aprendizaje

Evitar discursos con contenidos desconocidos que provoquen interferencia para

el aprendizaje.

Contar con diferentes y variadas opciones para el desarrollo de ejercicios o

actividades para el aprendizaje que multipliquen las formas de encarar un mismo

problema y considera la aplicacin a diferentes campos de la misma adquisicin.

Mantenerse atento a todos los cambios que intervienen en la vida escolar y

profesional relacionado con su campo de dominio y el de sus educandos.

Esforzarse por establecer vnculos entre los contenidos del acto educativo y las

condiciones actuales del contexto de sus receptores.

Permanecer a la expectativa acerca de lo que los educandos manifiestan en sus

discursos como necesidad de aprendizaje.

Procurar un ambiente en el cual el adulto pueda expresarse, rescatar y compartir

sus experiencias sin presin de patrones autoritarios.

Favorecer un clima de respeto hacia el logro de objetivos comunes en grupos, en

los cuales el fracaso no sea una amenaza.

Influir para que los errores que cometen y la heterogeneidad de conocimientos y

experiencias sean gestores de nuevos aprendizajes;

Acordar entre l o ella y el grupo un contrato o convenio en el que se manifiesten

las responsabilidades de ambas partes, siempre orientadas hacia el logro del

aprendizaje.

ANDRAGOGA CIENCIA NUEVA

Por el hecho de haberse confundido escolarizacin con educacin, esto ha

impedido una mayor evolucin y expansin de las ciencias de la educacin. La

escolarizacin de adultos se ha debido a la necesidad de los mismos de adaptarse

a la sociedad siendo obligados a regresar a la escuela.

36

No debemos confundir Andragoga y Pedagoga aunque tienen los mismos fines,

de ninguna manera pueden confundirse sus campos de accin.

La Andragoga implica por lo tanto, una nueva actitud del hombre frente al

problema educativo. La educacin de adultos no puede quedar reducida a la

escolarizacin.

Es como dice Freire "Mientras ms reflexiona el hombre sobre la realidad, sobre

su situacin concreta, mas emerge plenamente consciente comprometido, listo a

intervenir en la realidad para cambiarla".

EL HECHO ANDRAGGICO

El adulto es un ser biolgico desarrollado en lo fsico, en lo ecolgico y social,

capaz de actuar con autonoma en un grupo social y en ltimo trmino decide su

propio destino. En el hecho Andraggico intervienen factores biolgicos, histricos,

Antropolgicos, psicolgicos y sociales. Analizaremos brevemente estos factores:

1. Desde el punto de vista bio psicolgico. El adulto como sujeto de

educacin, acta en un ambiente fsico y social determinado, sometido a la accin

de factores psicolgicos diversos. Su organismo ha alcanzado su desarrollo

antropomtrico, anatmico y fisiolgico, con una morfologa determinada, con

fuerza fsica, con rasgos psicosomticos transmisibles y que en su conjunto

conforman su individualidad.

2. Desde el punto de vista histrico. Lo antropolgico ha seguido un

proceso continuo en el tiempo. Como tal, est enraizado a la propia historia de su

educacin como individuo y como especie. La educacin como acontecimiento

humano es historia, no solamente porque cada hombre es educado en su

determinado momento del tiempo histrico general y en aquel en el cual le cabe

vivir (historicidad extrnseca) sino, porque de su educacin ha comprendido el

desarrollo de su existencia en su propia historia (historicidad intrnseca).

3. Desde el punto de vista social. El individuo y la sociedad son unidades

indivisibles. La existencia de la sociedad es una consecuencia ms all de la suma

de sus componentes. El comportamiento del hombre es la respuesta a estmulos

que provienen del medio fsico; otros se originan en la vida de relacin del

individuo con sus semejantes, lo que determina su conducta social.

4. Desde el punto de vista de la capacidad productiva del hombre. El

proceso educativo comprende lo ecolgico. Toda educacin conlleva fines

culturales; pero entendida en su ms amplio sentido, se dinamiza en el hecho

37

Andraggico y condiciona la capacidad del trabajo, como actividad dinmica que

modifica la propia estructura de la sociedad. El proceso y funcionalidad del hecho

Andraggico es real , objetivo y concreto porque :

Existen adultos como realidad Bio-Psicosocial.

Esta realidad (adulto) es susceptible de educabilidad durante toda su vida.

La sociedad existe para su propia supervivencia y desarrollo; educando a

sus miembros.

El hecho Andraggico adquiere dimensin prctica en la accin de la formacin de

adulto.

Es el proceso de orientacin individual, social y ergo lgica para lograr sus

capacidades de auto determinacin. A diferencia del proceso que se realiza con

los nios puede tener carcter bidireccional o Mono direccional. El acto

pedaggico tiene lugar en los primeros aos de la vida y se caracteriza por el

propsito deliberado de moldear las estructuras Psicolgicas del nio o del

adolescente con ideas o patrones de conductas que aquel elabora a su medida y

antojo para moldear o estructurar la personalidad del educador a su semejanza.

En el adulto este proceso es diferente por cuanto el propio proceso de maduracin

le permite aceptar o rechazar las ideas y experiencias del grupo social donde ha

adquirido iguales derechos y deberes, y donde el adulto que ha acumulado alguna

experiencia interviene racionalmente en las decisiones sobre su propio destino y el

de la sociedad. Estimular las motivaciones en el hombre es funcin de la

educacin de adultos; es misin de la actividad andraggica.

El acto Andraggico, o sea la actividad educativa en la vida adulta es diferente. El

primer trmino no es una medicin pues no se trata de que una generacin adulta

transmita a otras sus patrones formados y sistema de vida. En segundo, lugar no

existe propiamente un agente - maestro en el sentido estricto de la palabra

encargada de imponer los designios de un sector, de la sociedad adulta a otro

sector.

38

Condicionantes del hecho Andraggico

En la actividad andraggica podran sealarse fcilmente las condiciones que la

caracterizan:

a. Confrontacin de experiencias

b. El punto de vista cultural, profesional y social es la confrontacin de la

experiencia de dos adultos: el que educa y el que es educado. La riqueza

espiritual del hombre es su experiencia, es lo que sabe, lo que ha vivido, lo que ha

hecho, lo que siente. En la actividad andraggica, desaparece la diferencia

marcada entre educado y educando. Ambos son adultos con experiencias,

igualados en el proceso dinmico de la sociedad. El tradicional concepto de uno

que ensea y otro que aprende, uno que sabe y otro que ignora, tericamente deja

de existir en la actividad andraggica para traducirse en una accin recproca

donde muchas veces el profesor es el que aprende. Esta se hace presente en la

actividad andraggica en cuanto el adulto posee elementos de juicio para

reflexionar en sus justos trminos sobre los contenidos que se le suministran.

c. La racionalidad. El pensamiento lgico, tambin se hace presente en la

actividad andraggica. El adulto tiene conciencia lgica y dialctica, sabe por qu

estudia y puede fcilmente apreciar en forma inductiva o deductiva las

consecuencias del acto educativo. El adulto promueve su educacin, la planifica y

la realiza en funcin de necesidades e intereses inmediatos y con vista a

consolidar su porvenir.

d. La capacidad de abstraccin del adulto

e. Integracin y Publicidad. El proceso de racionalizacin en la confrontacin

de experiencia y las abstracciones que derivan el adulto, le conducen a integrar a

su propia vida y aplicar a su medio social y ergo - lgico las nuevas experiencias.

Este proceso de integracin y aplicacin tiene un carcter funcional que asegura,

aumenta y diversifica las motivaciones y vivencias que mueven la conducta volitiva

del adulto.

La funcin Pedaggica se propone estimular, ejercitar, corregir y vigilar la

conducta del nio. Est destinada a despertar y profundizar su inters en el

proceso de enseanza - aprendizaje para que ste tenga resultados positivos. En

su aspecto informativo desarrolla sus capacidades y habilidades potenciales.

Tambin se forma en el hbito y actitudes deseables. Adems, canaliza sus

instintos, sus reacciones y sus emociones. El papel del proceso pedaggico es

39

formar la personalidad del nio y del adolescente. La funcin andraggica cumple

una misin diferente. No tiene que provocar precisamente intereses, motivaciones

o necesidades que ya el adulto define, as:

Primera Fase: es consolidar, mantener y enriquecer esos intereses para abrirle

nuevas perspectivas de vida profesional, cultural, social.

Segunda Fase: es de orientacin, pues, ni a un al analfabeto se le puede guiar

como se hace con el nio para mostrar al adulto, nuevos rumbos, de carcter

productivo y promover en l la idea de que en toda colectividad humana es posible

cambiar y progresar.

Tercera Fase: es actualizar al adulto, renovar sus conocimientos para que

contine aprendiendo, investigando, reformando conceptos y enriqueciendo su

vida cultural, cientfica y tecnolgica.

Cuarta Fase: es la proyeccin humana, que consiste en interpretar las variables

de lo que fuimos, somos y seremos, entre las que se conjuga la esencia misma del

hombre.

CONCLUSIONES

Con esta revisin hemos ampliado nuestros conocimientos acerca de lo que

es la Andragoga, sus teoras, fases as como tambin las principales leyes,

teoras y qu es el hecho Andraggico.

Hemos aprendido que nosotros como seres humanos somos capaces de

aprender en cualquier etapa de nuestra vida, ya que no somos seres

completos y vamos creciendo en el transcurso de la vida; por lo que

debemos conocer su historia, y como se desempea como ciencia en la

actualidad. La Andragoga existe por la necesidad de los hombres de

adaptarse a la sociedad y ser dignos de representar a sta en cualquiera de

sus posiciones. Los anteriores planteamientos son derivados de

conclusiones logradas y contenidas en: La educacin encierra un Tesoro.

La Andragoga como ciencia y arte se constituye en un poderoso enfoque

para la educacin, con el apoyo de los modelos modernos de tecnologa

informtica y de comunicacin.

Los procesos de Andragoga alimentan el grado de madurez de las

personas, y se constituye en un gran acicate para la autoformacin y para

la aplicacin en procesos de formacin de posgrados.

El planteamiento Andraggico, respeta ntegramente la concepcin de la

pedagoga.

40

REFERENCIAS

Andragogy Online Course by Dr. Franklin Valcin - November 23, 2010.

Principles of Andragogy:

http://courses.aiu.edu/Priciples%20of%20Andragogy.html

Knowles,1978:56http://www.learningandteaching.info/learning/knowlesa.htm

#ixzz1GCwlTSv2

Atherton J S (2011) Learning and Teaching; Knowles' andragogy: an angle

on adult learning [On-line: UK] retrieved 10 March 2011 from

http://www.learningandteaching.info/learning/knowlesa.htm

Fernndez, N. Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Direccin de

Educacin Continua. Andragoga. Su ubicacin en la educacin continua

nfs@servidor.unam.mx

Diccionario Enciclopdico Quillet Tomo I y II.

Diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola 1970.

Notas Del Profesor Compendio de Andragoga. Unidad 1. Lic. Eufemia

Reyes y Lic. Minerva Castillo

Garca, A. http://www.monografias.com/trabajos10/andra/andra.shtml

Informe a la UNESCO de la Comisin Internacional sobre la educacin

para el siglo XXI, Presidida por Jacques Delors. La Educacin Encierra un

Tesoro. Santillana. Ediciones UNESCO. 1996.

4.1.4. De la modalidad y jornada

La Especializacin en Medicina Familiar se plantea en dos campos espaciales y

temporales, as:

a) Internado y continuidad de formacin en el Ao Social Obligatorio hasta

completar 132 crditos.

b) Especializacin de tres aos, con dedicacin exclusiva y de tiempo

completo segn Malla Curricular adjunta, hasta completar 132 crditos.

41

El procedimiento de metodologa presencial se ensea de acuerdo al nmero de

horas acadmicas y crditos acadmicos que requieran acompaamiento directo

del Docente durante el desarrollo del programa Acadmico que ofrece la

Universidad.

El tiempo estimado de actividad acadmica del estudiante, en funcin de sus

competencias acadmicas que se espera en su programa de especializacin

desarrolle, se expresar en unidades denominadas: Crditos Acadmicos.

Un Crdito equivale a 48 horas de trabajo acadmico del estudiante que

comprende las horas con acompaamiento Directo del Docente y dems horas

que el estudiante deba emplear en actividades independientes de estudios,

prcticas, u otras que sean necesarias para alcanzar las metas de aprendizaje, sin

incluir las destinadas a la presentacin de las pruebas finales de evaluacin. Un

crdito bajo la metodologa presencial, representa diecisis (16) horas de trabajo

acadmico del estudiante con acompaamiento del docente y treinta y dos de

trabajo independiente (32).

En caso de prcticas de ciertas actividades, la proporcin de horas de trabajo

acadmico independiente puede ser menor; y adems, puede suceder que todas

las 48 horas de crdito suponga acompaamiento directo del Docente.

4.1.5. Pilares de la Educacin y Competencias (Refleja la

profundizacin en ste tema anunciada anteriormente)

Tal como fue enunciado anteriormente, el informe de la UNESCO: la educacin

encierra un TESORO, plantea que el siglo XXI ofrecer recursos sin precedentes

tanto a la circulacin y al almacenamiento de informaciones como a la

comunicacin, planteara a la educacin una doble exigencia que, a primera vista,

42

puede parecer casi contradictoria: la educacin deber transmitir, masiva y

eficazmente un volumen cada vez mayor de conocimientos tericos y tcnicos

evolutivos, adaptados a la civilizacin, cognitiva, porque son las bases de las

competencias del futuro. Simultneamente, deber hallar y definir orientaciones

que permitan no dejarse sumergir por las corrientes de informaciones ms o

menos efmeras que invadan los espacios pblicos y privados y conservar el

rumbo en proyectos de desarrollo individuales y colectivos. En cierto sentido, la

educacin se ve obligada a proporcionar las cartas nuticas de un mundo

complejos y en perpetua agitacin y, al mismo tiempo, la brjula para navegar por

l. Es que ya no basta con que cada individuo acumule al comienzo de su vida

una reserva de conocimientos a la que podr recurrir despus sin lmites. Sobre

todo, debe estar en condiciones de aprovechar y utilizar durante toda la vida, toda

oportunidad de actualizar, profundizar y enriquecer ese primer saber y de

adaptarse a un mundo en permanente cambio.

Es por ello que la educacin debe estructurarse en torno a cuatro aprendizajes,

que en el transcurso de la vida sern pilares del conocimiento, a saber

Aprender a conocer: Combinando una cultura general suficientemente amplia

con la posibilidad de profundizar los conocimientos en un pequeo nmero de

materias. Lo que supone adems, aprender a aprehender (y aprender a

desaprender) para poder aprovechar las posibilidades que ofrece la educacin a

lo largo de la vida.

Aprender a hacer: A fin de adquirir no solo una calificacin profesional sino, ms

generalmente, una competencia que capacite al individuo para ser frente a gran

nmero de situaciones y a trabajar en equipo. Pero, tambin, aprender hacer en el

marco de las distintas experiencias sociales o de trabajo que se ofrecen a los

jvenes y adolescentes, bien espontneamente a causa del contexto social o

nacional, bien formalmente gracias al desarrollo de la enseanza por alternancia.

Aprender a vivir juntos: Desarrollando la comprensin del otro y la percepcin de

las formas de interdependencia realizar proyectos comunes y prepararse para

tratar los conflictos respetando los valores de pluralismo comprensin mutua y

paz.

Aprender a ser hacer: Para que florezca mejor la propia personalidad y se est

en condiciones de obrar con creciente capacidad de autonoma, de juicio y de

responsabilidad personal. Con tal fin, no menospreciar en la educacin ninguna de

las posibilidades de cada individuo: memoria, razonamiento, sentido esttico,

capacidades fsicas, aptitudes, actitudes para comunicar.

43

4.1.6. Misin del Programa

Formar Mdicos Especialistas para el desarrollo, con capacidad resolutiva,

ambulatoria y extramural, que impulse la estrategia de APS con operacin a nivel

de prestadores primarios y prestadores complementarios de la atencin, en el

marco de la consolidacin de Redes Integrales de Servicios de Salud, acordes a

las realidades de cada territorio, para el mejoramiento de la calidad de vida y

contribucin a una sociedad mejor.

4.1.7. Visin del Programa

Proyectar para el ao 2020, la Especializacin en Medicina Familiar, de la

Universidad Libre Seccional Cali, como un programa acreditado en alta calidad y

reconocido por su excelencia en los medios acadmicos y extra acadmicos

regionales, nacionales e internacionales, que concrete un nuevo modelo de

atencin, reorganizando el Sistema de Salud en funcin de la situacin socio-

sanitaria de las personas, familias y comunidades; es una propuesta

transdisciplinario que orienta al desarrollo del Talento Humano y de la prestacin

de Servicios de Salud, desde las necesidades, potencialidades y relaciones de las

personas, familias y comunidades en territorios y mbitos especficos y

reconocidos.

4.1.8. Perfil del Especialista en Medicina Familiar

En el proceso formativo de Especialista, la Universidad Libre ha consignado

formar profesionales capaces de generar, crear, innovar propuestas con suficiente

base cientfica y epidemiolgica en donde laboren; y que al mismo tiempo puedan

participar en las transformaciones sociales y econmicas que requiere el pas,

teniendo en mente como orientacin fundamental la familia y los procesos de

desarrollo comunitarios en el enfoque de la APS.

4.1.9. Perfil ocupacional del Especialista en Medicina Familiar

El perfil del egresado se expresar en trminos de competencias, dominio

adecuado del mtodo cientfico, a nivel de Especialista y, por tanto, en trabajos

que respeten la evidencia dentro del contexto de la complejidad y la realidad. Son

profesionales que actan en la puerta de entrada del Sistema de Salud y sus

Redes, fortaleciendo el trabajo transdisciplinares y los modelos de investigacin-

accin participativa y comunitaria. Su actitud ser proactiva, respetuosa de las

construcciones sucesivas y de los contextos socioeconmicos, culturales y

polticos dentro de los que se mueven los procesos de salud y enfermedad.

44

Tendr una permanente competencia para la revisin, produccin y publicacin de

trabajos reconocidos en los grupos cientficos, comunitarios y de los directivos de

los sistemas de Salud, a todo nivel; en especial, de los trabajos de investigacin

participativa y comunitaria que involucren la familia y su entorno. Por lo tanto, ser

competente para trabajar en equipo, contribuir a la gerencia del cambio, al

liderazgo transformativo, a la comunicacin organizada y a la organizacin para la

comunicacin.

4.1.10. Objetivos de la Especializacin

OBJETIVO GENERAL

Construir y aportar al derecho a la Salud, al mejoramiento continuo de la calidad, a

la integralidad, la continuidad y humanizacin de los servicios, y a la articulacin

de acciones individuales, colectivas, sectoriales, intersectoriales y comunitarias, a

travs del fortalecimiento de la salud y la Medicina Familiar y Comunitaria en el

Sistema de Salud, en el marco de la Estrategia de APS, la gestin integral del

riesgo y las lneas operativas del Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Orientar y gestionar la formacin de 150 Mdicos Familiares para la regin del

Suroccidente colombiano durante los prximos diez aos, y desarrollar

programas de formacin continua en Mdicos Generales en prctica actual, a

travs de modelos de educacin continua que incorporen los ejes temticos de

la malla curricular de la Especialidad en Medicina Familiar.

Estimular y promover la incorporacin del enfoque de Salud Familiar y

Comunitaria en la formacin bsica y continua de profesiones, especialidades y

ocupaciones del rea de la salud.

Orientar y gestionar la formacin de Postgrado de profesionales no mdicos en

Salud Familiar y Comunitaria.

Apoyar procesos de formacin de agentes comunitarios, con el enfoque de

Salud Familiar y Comunitaria.

Promover cambios en la organizacin del modelo de Cuidado Integral de la

Salud, en el marco de la Estrategia de APS, con orientacin familiar y

comunitaria.

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4.1.11. Otras consideraciones de importancia en la formacin del

Especialista en Medicina Familiar

Es importante resaltar y reforzar otras consideraciones en el modelo de formacin

del especialista, as:

Las fuentes del modelo. (Sociedad, la cultura, la investigacin, la educacin

y el sistema educativo como tal).

Principios articuladores misionales de la Institucin, su filosofa, misin y

visin, los lineamientos curriculares y su Proyecto Educativo Institucional. El

contexto articulador nacido de una comunidad democrtica.

El modelo basado en la formacin por competencias: En l se destacan las

competencias bsicas comunicativas y cognitivas, el humanismo, el

emprendimiento y la investigacin formativa. De igual manera, los ejes nucleares

de formacin en los aspectos disciplinares especficos y de profundizacin.

El enfoque curricular: Flexible, sistmico, transversal, investigativo de

acuerdo al nivel de especializacin, pertinente con las tendencias y necesidades

de la regin y del Pas, y acorde con las mega tendencias mundiales de la

profesin y de las necesidades de los especialistas en formacin.

Para estimular el trabajo autnomo del estudiante se le propone y procura la

participacin activa y comprometida en su proceso de aprendizaje, dejando de

lado su papel dependiente, receptivo e individual; trabajo que realiza a partir de su

propia experiencia precedente que se espera cualificar o perfeccionar, segn el

caso, a travs de lecturas, anlisis de textos, realizacin de trabajos en equipo,

discutiendo e interactuando a nivel grupal con su objeto de estudio. Esta funcin

plantea un giro en la labor docente ya que el profesor pasa de ser el dueo

absoluto del hecho educativo, a ser partcipe del mismo, de transmisor a

socializador, de juez a orientador. De igual manera, el cambio de la metodologa

implica un giro en la figura del alumno ya que pasamos de una imagen

dependiente, receptiva, pasiva, individual con respecto al proceso educativo, a

otra autnoma, participativa, grupal y muy comprometida con los procesos que se

llevan a cabo en el aula.13

El desarrollo de la actividad cientfico-tecnolgica en la Especializacin, permite

formar el pe