FECUNDACION E IMPLANTACION

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTOBAL DE HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TEMA: FECUNDACION E IMPLANTACION

ASIGNATURA: Enfermería en la salud de la mujer I

DOCENTE: ANGÉLICA RAMÍREZ ESPINOZA

ESTUDIANTES: Quispe Rua, Ruth kathlien

Sosa Ñaupa, Carol Denis

Soto Huamán, Nelly seidy

SEMESTRE ACADÉMICO: 2015-II

AYACUCHO-PERÚ2015

FECUNDACION E IMPLANTACION

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DEDICATORIA

A nuestras compañeras que comparten

momentos con cada una de nosotras

y nos brindan su amistad pura y sincera

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INTRODUCCION

La concepción es un acto que procrea a un ser; es muy antigua y está claramente

definida en los Diccionarios de la real Academia española en el siglo XVIII. En

1868 se definía el vocablo concepción como: "Unión de los materiales

suministrados por ambos sexos en el acto generativo para la procreación de un

nuevo ser". El fruto de esta concepción se llama Feto, La concepción es un acto,

donde se efectúa un proceso biológico denominado fecundación.

La fecundación se define como la fertilización de un óvulo mediante un esperma,

Es decir la unión de un gameto masculino con otro femenino. El mecanismo de la

fecundación en la especie humana solo fue demostrado por Hertwig en 1875.

Desde entonces comenzaron a desarrollarse conceptos y definiciones biológicas

como ser: gametos. Células, zigotos. Genes, cromosomas.

Después de un siglo de progreso de los descubrimientos científicos biológicos fue

posible establecer claramente la secuencia del proceso de trasmisión de la vida de

una generación a otra y la procreación de un nuevo ser humano.

La fecundación es un corto periodo (unas 24 horas) del proceso de reproducción

durante el cual se origina la vida de un ser, mediante un mecanismo de

reproducción sexual el cual depende de la fusión de dos células, llamadas

gametos; uno masculino y otro femenino; el óvulo. El gameto masculino fecunda al

ovulo femenino. Como resultado se forma una nueva célula; el zigoto.

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INDICE

INTRODUCCIÒN Pág.

LA FECUNDACIÓN………………………………………………………………….4

SEGMENTACION……………………………………………………………………4

IMPLANTACION…………………………………………………………………… 5

MARGARET JEAN HARMAN WATSON – TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO

JEAN WATSON – CUIDADO HUMANO………………………………………….7

CONCLUSIONES…………………………………………………………………....11

BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………12

ANEXOS……………………………………………………………………………...13

FECUNDACION E IMPLANTACION

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LA FECUNDACIÓN

La fecundación es un proceso que se lleva a cabo en la ampolla de váter de la

trompa de la Falopio, donde se da la union de dos células sexuales (gametos:

óvulos y espermatozoide), con esta fusión se produce una nueva célula llamada

zigoto al unirse las dos dotaciones de haploides (n) (meiosis) se restaura el estado

diploide (2n) en el zigoto, que es una célula muy especial porque a través de una

cantidad de mitosis dará lugar al nuevo individuo con un genoma derivado de

ambos padres.

La fecundación lleva a cabo dos fines separados: la sexualidad (la

combinación de genes derivados a partir de los dos padres) y la

reproducción (la creación de un nuevo organismo). Por lo tanto, la primera

función de la fecundación es transmitir los genes desde los padres a la

descendencia, y la segunda es dar comienzo en el citoplasma de la célula

huevo (cigoto) a aquellas reacciones que permiten que el desarrollo

continúe. Este proceso se lleva durante 24 horas.

CARACTERISTICAS DE LOS GAMETOS:

Los gametos son de distinto tamaño y además presenta características muy

diferentes

Óvulo: son las células sexuales femeninas producidas por los ovarios. A partir de

la pubertad de la mujer, un óvulo se desprende aproximadamente cada 28 días y

permanece fértil durante las 24 horas posteriores en su descenso al útero en

las trompas de Falopio. Si este óvulo es fecundado por un espermatozoide se

convierte en Zigoto, dando comienzo el embarazo; tiene forma esférica.

Su cubierta consiste en una membrana vitelina o plasmática, que contiene

glicoproteínas que ayudan a la unión de las células sexuales. Bajo estas

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membranas ya encontramos el óvulo en sí, cuyo núcleo contiene toda la

información del genoma materno.

Desde su nacimiento, la mujer cuenta con cerca de 300.000 ovocitos, que han

sido desarrollados durante su etapa fetal. Sólo cerca de 300 o 400 se formarán en

forma de óvulos mediante la ovulación, mientras que el resto irán abandonando

los ovarios en las diferentes ovulaciones que presenta la mujer a lo largo de su

vida.

- Es la célula más grande del organismo , esférica

- Inmóvil

Espermatozoide: Los espermatozoides son las células sexuales masculinas. Son

microscópicas y una de las más pequeñas del cuerpo. Se forman y desarrollan en

los túbulos seminíferos y se almacenan en el epidídimo, que es un tubo largo y

enredado en donde permanecen unos días antes de ser eyaculados o de morir.

Están formados por una cola o flagelo que les ayuda a movilizarse y una cabeza o

núcleo que contiene toda la información genética que el padre va a heredar a su

hijo. El núcleo de los espermatozoides contiene 23 pares de cromosomas, que son

la mitad del código genético humano, entre ellos están los que determinan el sexo

de la hija o el hijo, o sea que son las células sexuales del padre, las que definen el

sexo que tendrá el bebé.

Al proceso de formación, crecimiento y maduración de los espermatozoides, se le

llama espermatogénesis. Cuando son eyaculados empiezan a moverse

rápidamente para poder ganar la carrera hacia el óvulo que van a fecundar,

muchos mueren en el camino y de más o menos 400 millones que son expulsados

en cada eyaculación, solamente uno de ellos, va a penetrar para fecundar un

óvulo si está disponible. Los espermatozoides viven muy poco tiempo, los más

fuertes alcanzan unas 72 horas en ambiente adecuado, al entrar en contacto con

el aire, mueren inmediatamente; aparte de ello es muy pequeño y Móvil- presenta

actividad flagelar.

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En la eyaculación los espermatozoides atraviesan rápidamente el resto del

aparato genital masculino y se mezclan con secreciones de la vesícula seminal y

de la próstata; el pH de la vesícula seminal es básica oscila entre 7 a 8.3 en cada

eyaculada se vierten entre 2 a 6 ml de semen estos se depositan en la vagina

donde el pH es acido este hecho es negativo para los espermatozoides ya que

trabajan con un pH básico pero positivo para las mujeres ya que evita posibles

infecciones , pero para que el espermatozoide atraviese la zona acida le cubre

como un tampón el líquido seminal.

El proceso de fecundación precisa de las siguientes fases que detallamos a

continuación:

A. Penetración de la corona radiada:

De los 200 o 300 millones de espermatozoides depositados a través de la vagina,

solamente entre 300 y 500 llegan al punto de fecundación. En esta etapa se

supone que la hialuronidasa (capaz de hidrolizar el ácido hilaurónico,

mucopolisacárido abundante en la zona pelúcida y en la sustancia cementante de

las células foliculares) provocaría la dispersión de las células de la corona, pero en

la actualidad se piensa que son dispersadas por la acción combinada de enzimas

de los espermatozoides y de la mucosa tubárica.

B. Penetración de la zona pelúcida.

Esta segunda barrera es atravesada con ayuda de enzimas, llamadas

espermiolisinas, liberadas por el acrosoma. La liberación de estas espermiolisinas

está asociada a una serie de cambios estructurales del espermatozoide, que

afectan principalmente al aparato acrosómico.

Es lo que se conoce como reacción acrosómica. En conjunto estos cambios

constituyen el llamado proceso de activación del espermatozoide. Este proceso es

desencadenado por sustancias difundidas desde el óvulo como las liberadas del

gránulo acrosómico, que podría corresponder a las espermiolisinas.

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De las partes restantes del acrosoma, comienza a crecer el llamado filamento

acrosómico, que se desarrolla en los espermatozoides activados. El

espermatozoide mediante los movimientos de su flagelo empuja el filamento

acrosómico hasta hacer contacto con la membrana celular del óvulo.

Muchos espermatozoides no sufren la reacción acrosómica hasta que se han

unido a los receptores de glicoproteína en la zona pelúcida. Después de la

penetración de uno de ellos, la permeabilidad de la membrana se modifica por un

proceso llamado reacción de zona.

C. Penetración de la membrana plasmática del ovocito:

La unión del primer espermatozoide a la membrana plasmática desencadena tres

hechos:

Formación del cono de fertilización o profusión en el citoplasma del óvulo.

Los cambios iónicos (de calcio, sodio e hidrógeno) y el citosol causan una

despolarización instantánea y temporal de la membrana.

Los gránulos corticales expulsan su contenido al espacio que les rodea.

Esta reacción cortical altera los receptores de glicoproteínas de la zona

pelúcida, bloqueando la adherencia de más espermatozoides al huevo

Conclusión de la segunda división meiotica del ovosito y formación del

pronúcleo femenino

Formación del pronúcleo masculino

fusión de los pronúcleos masculino y femenino

D.- Conclusión de la segunda división meiotica del ovosito y formación del pronúcleo femenino.

E.- Formación del pronúcleo masculino

F.- Función de los pronúcleos masculino y femenino1

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SEGMENTACIÓN:

Es la división del cigoto para obtener la mórula después de 3 a 4 días y el

blastocito. Comprende una serie de mitosis rápidas que sufre el cigoto originando

células pequeñas. (2)

A medida que el cigoto es movilizado por los cilios y las contracciones peristálticas

de la trompa uterina, sufre rápidas divisiones mitóticas conocidas como

segmentación.

1. A las 30 horas: Después de la fecundación, y ahora en el istmo de la

trompa uterina, el cigoto ya se ha dividido en dos células hijas llamadas

blastómeros. Estas células siguen dividiéndose rápidamente originando

células cada vez más pequeñas.

2. Al 3 ° día: Resulta una masa compacta de células llamada mórula, que

contiene de 12 a 16 blastómeros. Cuando la mórula se acerca al útero.

3. Al 4° día, comienza a entrar líquido a través de la zona pelúcida hacia los

espacios intercelulares. Gradualmente, estos espacios confluyen para

formar una única cavidad denominada blastocele, lo cual convierte a la

mórula en un blastocisto. La región del blastocisto que contiene el

embrioblasto se denomina polo embrionario y la región opuesta se

denomina polo abembrionario.

4. Alrededor del 5° día: La zona pelúcida degenera y desaparece

permitiendo que el blastocito pueda aumentar considerablemente de

tamaño.

5. En el 6ª día: El blastocito cuando llega al útero el blastocito está

conformado por el trofoblasto, el embrioblasto y el blastocele se adosa al

epitelio endometrial y las células trofoblasticas sobre el polo embrionario,

comienzan a introducirse entre las células del epitelio, liberándose enzimas

proteolíticas. Sigue el proceso de implantación.

IMPLANTACIÒN:

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El útero (conformada por tres capas endometrio; mucosa que reviste la pared

interna; el miometrio, capa de musculo liso y el perímetro; capa que reviste la

pared externa del útero. desde la pubertad de (los 11 a los 13 años) hasta la

menopausia (de los 45 a los 50 años), el endometrio experimenta cambios en

ciclos de 28 días, cambios que están controlados por la hormona del ovario

(estrógeno y progesterona).

Durante estos ciclos menstruales , el endometrio uterino pasa por tres estados , la

fase folicular o proliferativa , la fase secretora o pro gestacional y la fase menstrual

; la fase proliferativa se inicia al finalizar la fase menstrual , está regulada por los

estrógenos y se corresponde con el crecimiento de los folículos ováricos en

respuesta a la progesterona producida por el cuerpo lúteo; la fase secretora se

inicia 2 a 3 días después de la ovulación si no tiene lugar la fecundación(3).

El endometrio la capa esponjosa y compacta se desprende; lo que marca el inicio

de la fase menstrual. Si hay fecundación el endometrio ayuda a la implantación y

contribuye a la formación de la placenta. Cuando la gestación está más avanzada

la placenta asume el papel de productor de hormonas y el cuerpo lúteo se

degenera (4)

En el momento de la implantación (proceso por el cual el embrión en etapa de

blastocisto se introduce en el endometrio en el séptimo u octavo día y se produce

cambios en la capa externa del blastocito (troblobasto ) en el que se ha

diferenciado dos capas , una capa interna de células mono nucleadas llamadas

citotrofoblasto y una externa multinucleada que recibe el nombre de

sincitiotrofoblasto; las células de citotrofoblasto se dividen y emigran hacia el

sincitiotrofoblasto donde se fusionan, también se diferencia dos capas, una la capa

hipoblastica y la capa epiblastica juntas estas dos capas forman un disco plano al

mismo tiempo aparece una cavidad dentro del epiblasto; esta cavidad se agranda

y se convierte en la cavidad amiotica.

La mucosa del útero se encuentra en la fase secretora y durante este tiempo las

arterias y las glándulas uterinas se enrollan y hacen que el tejido se vuelva

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suculento. Esto permite conocer tres capas en el endometrio: estrato compacto

superficial, estrato esponjoso intermedio, y un estrato basal delgado normalmente

el blastocito en las primeras semanas se implanta en el endometrio

específicamente en el estrato compacto superficie. Figura 1(5)

MARGARET JEAN HARMAN WATSON

TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO

Jean Watson destacada teórica contemporánea de enfermería, inició su carrera de

enfermería en la Escuela de Enfermería Lewis Gale y finalizó sus estudios de

pregrado en 1961. Continuó su formación y obtuvo un Bachelor of Science en

Enfermería en 1964 en el Campus de Boulder, una maestría en Salud Mental y

Psiquiatría en 1966 en el Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en

Psicología Educativa y Asistencial en 1973 en la Graduate School del Campus de

Boulder.

Watson ha estudiado el cuidado de enfermería con enfoques filosóficos

(existencial – fenomenológico) y con base espiritual, y ve el cuidado como un ideal

moral y ético de la enfermería, en otras palabras, el cuidado humano como

relación terapéutica básica entre los seres humanos; es relacional, transpersonal e

intersubjetivo.(2)

Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e

incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es

pionera de la integración de las humanidades, las artes y las ciencias.

A través de su pensamiento y basándose en las teorías filosóficas de otros

profesionales, entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall,

Leininger (antropóloga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filósofo y teólogo), Gadow y

Yalom (psiquiatra), elabora su teoría llamada “Del cuidado humano”.

A continuación presentamos los supuestos básicos de Jean Watson:

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1. El cuidado sólo se puede manifestar de manera eficaz y sólo se puede practicar

de manera interpersonal.

2. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer ciertas

necesidades humanas.

3. El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.

4. Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no sólo como es,

sino como la persona puede llegar a ser.

5. Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que permite

elegir para la persona la mejor acción en un momento determinado.

6. El cuidado es más “salud-genético” que la curación. La práctica del cuidado

integra el conocimiento biofísico al conocimiento de la conducta humana para

generar o promover la salud y ofrecer cuidados a los enfermos. Así pues, una

ciencia del cuidado complementa perfectamente una ciencia de curación.

7. La práctica del cuidado es fundamental para la enfermería.

CONCEPTOS DE LA TEORIA DEL CUIDADOHUMANO DE JEAN WATSON

Interacción enfermera-paciente: define al cuidado como un proceso entre dos

personas con una dimensión propia y personal, en el que se involucran los

valores, conocimientos, voluntad, y compromisos en la acción de cuidar. Aquí la

enfermería elabora un concepto de idea moral como la preservación de la dignidad

humana.

Campo fenomenológico: corresponde a la persona en su totalidad de

experiencias de vida humana, abarcando sentimientos, sensaciones,

pensamientos, creencias, objetivos, percepciones. Es decir, es todo lo que

construye la historia de vida del individuo tanto en el pasado, presente y futuro.

Relación transpersonal de cuidado: para comprender dicho proceso debemos

tener en claro dos conceptos básicos, estos son:

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Transpersonal: ir más allá del propio ego, lo que permite alcanzar

conexiones espirituales más profundas en la promoción de la comodidad y

la curación del paciente

Cuidado transpersonal: intenta conectarse y abrazar el espíritu o el alma

de los demás a través de los procesos de cuidados y de tratamientos y

estar en relación auténtica, en el momento.

La relación entre estos dos conceptos se da por la caracterización de una clase

especial de cuidado humano que depende de: el compromiso moral de la

enfermera de proteger y realzar la dignidad humana así como el más profundo y/o

más alto yo, más allá de la situación de salud.

Momento de cuidado: es una ocasión en la que la enfermera y otra persona se

conectan para el cuidado humano con un punto de contacto en un tiempo y

espacio determinado. Tiene la habilidad de expandir la capacidad humana.

CONCEPTOS DE METAPARADIGMA DE ENFERMERÍA EN LA TEORÍA DEL CUIDADO HUMANO DE JEAN WATSON

Persona: Desde la mirada existencialista, Watson considera la persona como “un

ser en el mundo”, como una unidad de mente – cuerpo y espíritu.

Medio ambiente: Es la realidad objetiva y externa además del marco de

referencia subjetivo del individuo. El campo fenomenológico, o realidad subjetiva,

incluye la percepción de sí mismo, creencias, expectativas e historicidad (pasado,

presente y futuro imaginado).

Salud: De acuerdo con Watson, la salud tiene que ver con la “unidad y armonía

entre mente, cuerpo y alma (espíritu)”. Está asociada con el grado de coherencia

entre el yo percibido y el yo experimentado”.

Enfermería: La enfermería está centrada en relaciones de cuidado

transpersonales. “Para Watson la enfermería es un arte cuando la enfermera

experimenta y comprende los sentimientos del otro, es capaz de detectar y sentir

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estos sentimientos, y a su vez, es capaz de expresarlos, de forma semejante que

la otra persona los experimenta”.

Watson considera la persona como “un ser en el mundo”, como una unidad

de mente – cuerpo y espíritu

Las emociones y la mente de una persona son las ventanas de su

alma.

El cuerpo de una persona está limitado en el tiempo y el espacio,

pero la mente y el alma no se limitan al universo físico.

El acceso al cuerpo, a la mente y al alma de una persona es posible

siempre que la persona sea percibida como una totalidad.

El espíritu, lo más profundo de cada ser, o el alma (geist) de una

persona existe en él y para él.

Las personas necesitan la ayuda y el amor de los demás.

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CONCLUSIONES

La fecundación es un proceso secuencial que se da en momentos

ordenados. Se inicia desde la fecundación, el cigoto pasa al

siguiente proceso el de la segmentación, en la cual las células se

dividen en varias células, para después llegar al endometrio e

implantarse en el donde cumplirá diferentes cambios llegando a

formar el embrión y desarrollo consecuente.

El proceso de la fecundación es una etapa en la que todos los

seres humanos tuvieron que pasar, donde este es el origen de

nuestra existencia para cada uno de nosotros.

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TERMINOS

Folículos ováricos: pequeños elementos en forma de bolsa en la cual el

ovocito es almacenado hasta su maduración y su liberación. Desde la

pubertad, los folículos ováricos se forman en gran número a nivel de los

ovarios, pero su maduración está bloqueada. En cada ciclo menstrual de la

mujer, ciertos ovocitos

se desarrollan, y uno solo será liberado a nivel de la parte inicial de la

trompa: este folículo se llama folículo de Graf o folículo maduro. El folículo

ovárico aumenta de tamaño al comienzo del ciclo menstrual y después se

abre para liberar el óvulo que está listo para ser fecundado: a este proceso

se le llama ovulación. 

Cuerpo lúteo: es una glándula situada en un folículo, la zona

del ovario que alberga el óvulo. Se desarrolla allí temporalmente antes de

ser liberado durante la ovulación. El cuerpo lúteo es la transformación del

folículo maduro una vez que ha expulsado el ovocito y tiene un papel en

la secreción hormonal de progesterona. Si el óvulo es fecundado, sigue

produciendo progesterona durante los primeros meses del embarazo lo

que permite a la mucosa uterina desarrollarse para acoger la nidación y

permitir el crecimiento del huevo.

Un genoma: Es el conjunto de secuencias de ADN que caracterizan a un

individuo. Por extensión a las secuencias de ADN características de una

especie se les conoce igualmente como genoma. Así el genoma de un

humano es todo el ADN que caracteriza a un individuo de la especie humana

ya que cada individuo tiene su propio genoma peculiar con numerosas

variaciones con respecto a los otros individuos de su especie.

Cigoto: Es un ovulo que ha sido fecundado por un espermatozoide.

también se le llama huevo. Este se convertirá después en un embrión, en

un feto y después nacerá 

Mitosis: Proceso de reproducción de una célula que consiste,

fundamentalmente, en la división longitudinal de los cromosomas y en la

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división del núcleo y del citoplasma; como resultado se constituyen dos

células hijas con el mismo número de cromosomas y la misma información

genética que la célula madre.

Meiosis ; es la división celular propio de las células sexuales estas

formadas por cromosomas y estas formadas por ADN la cual cada célula

germinal tendrá solo 23 cromosomas

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BIBLIOGRAFIA

1.- GILBERT S. “Fecundación: el comienzo de un nuevo organismo”. Biología del

Desarrollo (7ª edición −2005) – Editorial Médica Panamericana.

2.- Sadler, t .w. Embriologia medica de Lagman ,11 Edicion españa .2011

3.- Geneser, Finn. Histología, sobre bases biomoleculares, 3ra ed. Buenos Aires,

Médica Panamericana, 2008. pp. 672-674.

4.- Carlson M Bruce. Embriología humana y biología del desarrollo. 4ta ed.

Elsevier Mosby. Pp. 140-145

5.- Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson. © 1998 - 2015 encolombia.com.

Todos los derechos reservados.

http://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/enfermeria/ve-104/

trabajoslibres1/

6.- GILBERT S. “Fecundación: el comienzo de un nuevo organismo”. Biología del

Desarrollo (7ª edición −2005) – Editorial Médica Panamericana.

http://www.natalben.com/fecundacion/como-se-produce

ANEXO

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IMAGEN 1: Esquemas secuenciales que muestran los eventos que suceden

durante la fecundación.

IMAGEN 2: Dibujos del ovario, trompa de Falopio y útero. Los dibujos señalados

con letras indican los estados del desarrollo del embrión desde su fecundación

hasta su implantación.

IMAGEN 3: momento de la implantación del embrión en el epitelio uterino. A.

Antes de la implantación. B. En el momento de iniciar la implantación.

FECUNDACION E IMPLANTACION

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IMAGEN 4: cambios en la mucosa uterina y cambios del ovario son

interdependientes. La implantación del blastocisto induce el desarrollo de un gran

cuerpo lúteo del embarazo. La actividad secretora del endometrio aumenta

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gradualmente debido a la gran cantidad de progesterona producida por el cuerpo

lúteo del embarazo.

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