Fortalecimiento Del Sistema De Monitoreo Y Evaluacin

Fortalecimiento delSistema de Monitoreo

y Evaluación de la Estrategia de Prevención

de la TransmisiónVertical del VIH y Sífilis

DIRIGIDO A PERSONAL DE SALUD

MÓDULO DE CAPACITACIÓN

Apoyado por:

LIBRO DE SEGUIMIENTO DE LA GESTANTE Y PUERPERA

DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONASDIRECCIÓN EJECUTIVA DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

R

LIBRO DE SEGUIMIENTO DE LA ATENCIÓN DEL PARTO

R

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONALDE PREVENCIÓN Y CONTROL

DE ITS, VIH Y SIDA


DE ITS, VIH Y SIDA ESNITSSESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL

DE PREVENCIÓN Y CONTROLDE ITS, VIH Y SIDA


DE ITS, VIH Y SIDA ESNITSS



Objetivo 3

“Escalamiento en la implementación de la estrategia de Prevención de la Transmisión vertical del VIH que alcanza al 80% de los centros de atención materna del país”

PROGRAMA: PLANES NACIONALES MULTISECTORIALES:INTEGRANDO RECURSOS PARA LA LUCHA CONTRA

EL VIH/SIDA EN EL PERÚ - VI RONDA

Llama gratis a InfosaludPara mayor información

Consorcio Objetivo 3Macro Región Centro Sur

Macro Región Norte

R

http://www.minsa.gob.peCy

Ma

Am

Ne

01

Módulo de Capacitación: Fortalecimiento del Sistema de Monitoreo y Evaluaciónde la Estrategia de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis

PLANES NACIONALES MULTISECTORIALES:

Integrando recursos para la lucha contra el VIH y Sida en el Perú – VI

Ronda.

OBJETIVO 3:

“Escalamiento en la implementación de la estrategia de Prevención de la

Transmisión vertical del VIH que alcanza al 80% de los centros de atención

materna del país”

PERÚ, 2009


02

Esta publicación presenta información dirigida al personal de salud referida al “Módulo de capacitación en servicio para el fortalecimiento del Sistema de Monitoreo y Evaluación en prevención de la transmisión vertical del VIH” siendo realizada por el Consorcio “Salud y Desarrollo” - Objetivo 03 – MRN : “Escalamiento en la implementación de la Estrategia de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH que alcanza al 80% de los centros de atención materna del País”, del proyecto “Planes Nacionales Multisectoriales: Integrando Recursos para la lucha contra el VIH/SIDA en el Perú” - VI Ronda VIH:PER607G05H; financiado por el Fondo Mundial de la lucha con el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, en co ejecución con el Consorcio Macro Región Oriente.

Ejecuta las actividades del Objetivo 3, el Consorcio MRO, liderado por el Centro de Estudios y Promoción Comunal del Oriente – CEPCO, e integrado por la Asociación Civil Selva Amazónica - ACSA, la Asociación Civil Lazos de Vida, la Fundación San Marcos para el Desarrollo de la Ciencia y la Cultura y el Centro de Estudios de Problemas Económicos y Sociales de la Juventud - CEPESJU.

La Presente publicación cuenta con la autorización de CARE Perú como receptor principal del Programa Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria.

Las Opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan el punto de vista del Fondo Mundial.

Revisores técnicos: Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (ESNSSR):- Dra. Lucy Del Carpio Ancaya – Por el Consorcio Obj. 3. Macrorregión Norte Coordinadora Nacional de la ESNSSR - Lic. Obst. Nery Paula Fernández Michuy –- Mg. Obst. Rocío Pejerrey González: Equipo Técnico ESNSSR Coordinadora Técnica - Objetivo 3 MRN- Lic. Obst. Marita de los Ríos Guevara –- Lic. Obst. Jenny Kim Valle González: Sub Equipo Técnico ESNSSR coordinadora de Monitoreo y Evaluación- Lic. Obst.Carmen Mayurí Morón – Equipo Objetivo 3 MRN Técnico ESNSSR

Por el Consorcio Obj. 3. Macro Región OrientePor CARE Perú:

- Obst. Juan Carlos Herrera Vásquez.- Dra . Rosa Galván Huamán.- Obst. Carina Guerrero Bardales.- Lic. Miriam Parra Toribio.- Obst. Alma Soledad López Llanos.

- Obst. Katty Macedo Rojas.Revisión y validación de contenidos: - Sr. Jesús Masías Zegarra. (Delegado

comunitario).- Lic. Obst. María Morocho Chávez.- Prof. Betty Leveau Sinti.- Lic. Obst. Carime Morán Valencia.- Ing. Janina Cotrina Linares.- Lic. Ruth Vargas González- Sra. Amparo Vela Macedo.- Lic. Lucila Tejada Huertas- Dr. Gino Garavito Criollo.Por el Ministerio de Salud- Lic. Magda Ramírez Palacios.Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y

Control de ITS, VIH y SIDA(ESNPCITS-VIH y - Lic. Ena Balarezo Ramírez.SIDA): - Lic. Rocío Gamonal Cruz.

- Dr. José Luis Sebastián Mesones – Elaboración de Contenidos: Coordinador Nacional de la SNPCITS - VIH y Lic.Obst. Ketty Candice Luis López SIDA.- Dr. José Calderón Iberico - Equipo Técnico ESNPCITS-VIH y SIDA.- Lic. Obst. Byelca Huamán Cevallos – Equipo Técnico ESNPCITS-VIH y SIDA.

Diseño Gráfico: Víctor Bautista CarrascoGermán Delgado Requejo

Impreso en PerúPrimera Edición Abril 2009Impresión: Aquinos Gráfica Integral

Jr. San Martín 1205 - TarapotoSan Martín – Perú

03


INTRODUCCIÓN......................................................................................................04

CONSIDERACIONES GENERALES........................................................................05?Orientaciones.......................................................................................05?Competencias .....................................................................................05?Perfil del Participante...........................................................................06?Perfil del Facilitador/a ..........................................................................06

OBJETIVOS..............................................................................................................06?Objetivo General..................................................................................06?Objetivo Específicos ............................................................................06

UNIDAD I ..................................................................................................................07

?Monitoreo y Evaluación ........................................................................07

UNIDAD II ................................................................................................................12?Indicadores para el Monitoreo y Evaluación ........................................12

UNIDAD III ................................................................................................................16?Instrumentos de información para un esfuerzo

de Monitoreo y Evaluación....................................................................16

UNIDAD IV ...............................................................................................................34?Toma de decisiones a partir de los resultados

del Monitoreo y Evaluación. ..................................................................34

AYUDAS DIDÁCTICAS ............................................................................................37?Guía Metodológica..............................................................................37?Test de Evaluación..............................................................................42

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.........................................................................50

ANEXOS ...................................................................................................................51

FICHA Nº 01 ..............................................................................................................55

FICHA Nº 02 ..............................................................................................................56

INDICE


04

INTRODUCCIÓN

En el marco del Proyecto “Planes Nacionales Multisectoriales, integrando

recursos para la lucha contra el VIH y SIDA en el Perú”, a través del objetivo 3:

“Escalamiento en la implementación de la Estrategia de Prevención de la Transmisión

Vertical que alcanza al 80% de los centros de atención materna del país. Se tiene como

propósito fortalecer las competencias técnicas del personal de salud para mejorar el

sistema de registro e información de la Estrategia de Prevención de la Transmisión

vertical del VIH y Sífilis.

Las Estrategias Sanitarias de Prevención y Control de ITS-VIH y Sida y de Salud

Sexual y Reproductiva ocupan una de las prioridades del sector salud al que se dedican

importantes esfuerzos por parte del Gobierno y las organizaciones no gubernamentales

competentes, comprometidos todos en mantener y mejorar los niveles alcanzados en la

salud de las mujeres, niñas, niños y familias, por lo tanto se hace necesario realizar el

monitoreo y evaluación de las intervenciones dirigidas a este tipo de población, con

énfasis en la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

Para medir las intervenciones que realizan ambas estrategias sanitarias , el

monitoreo y evaluación permite conocer si funcionan las actividades

implementadas y cómo funcionan para promover alternativas de mejora, orientadas al

logro de resultados, que nos oriente a reducir el impacto negativo de las ITS/VIH y Sida

y fortalecer las actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH, en los

diferentes niveles de atención en salud.

El objetivo del presente módulo es facilitar una herramienta metodológica de fácil

entendimiento y de uso práctico, respondiendo a las necesidades de capacitación del

personal de salud para el manejo adecuado de indicadores, instrumentos de registro de

información, apoyo al análisis de la información y evaluación que permita una adecuada

toma de decisiones según niveles de atención y de esta manera contribuir al

fortalecimiento de competencias del personal de salud en aspectos de Monitoreo y

Evaluación (M&E) de las intervenciones dirigidas a la prevención de la transmisión

vertical del VIH y Sífilis en el Perú.

(M&E)

05


CONSIDERACIONES GENERALES

ORIENTACIONES

·Lea atentamente todo el módulo, especialmente la estructura del módulo y el

desarrollo de sesiones.·Revise y siga las Guía metodológica de capacitación, cuyo manejo es

esencial como facilitador/a.·Practique el desarrollo de las sesiones. Puede realizar las adaptaciones

necesarias para el mejor logro de los objetivos, especialmente si conoce las

características de interés, conocimientos básicos, estilos de aprendizaje y

desempeño de los/as participantes.·Elabore el material para el/la facilitador/a y los/as participantes de acuerdo al

número. ·Prepare los aspectos de coordinación y logísticos de la capacitación.·El presente módulo tiene unidades. Lo recomendable es realizar todas las

unidades del módulo en la secuencia propuesta:

UNIDAD I : Monitoreo y Evaluación. UNIDAD II : Indicadores para el Monitoreo y Evaluación. UNIDAD III : Instrumentos de información para Monitoreo y

Evaluación. UNIDAD IV : Toma de decisiones a partir los resultados del Monitoreo y Evaluación.·Cada unidad será presentada en la modalidad de capacitación: Grupo de

inter-aprendizaje o en servicio.·La metodología aplicada apunta a desarrollar competencias (conocimientos,

procedimientos y actitudes). ·Su característica esencial es facilitar la participación activa y el aprendizaje

significativo.

COMPETENCIAS

Las competencias a lograr por el personal de salud:·Conoce y Aplica el monitoreo y evaluación en la prevención de la transmisión

vertical del VIH y Sífilis.·Conoce, Elabora y Analiza los indicadores para el monitoreo y evaluación de

la estrategia de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.·Identifica y maneja adecuadamente los instrumentos estandarizados de

información de las actividades de prevención de la transmisión vertical del

VIH y Sífilis.·Decide y Aplica acciones de mejora según los resultados del monitoreo y

evaluación de la estrategia de prevención de la Transmisión Vertical del VIH

y Sífilis en el país.


06

PERFIL DEL PARTICIPANTE

?Profesional de la salud directamente involucrado con la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

?Que labore en establecimiento de salud que implementan la estrategia de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis según niveles de atención.

PERFIL DEL FACILITADOR

?Profesional de la salud médico u obstetriz /obstetra con experiencia de trabajo en prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

?Experiencia de trabajo en monitoreo y evaluación de programas.?Con habilidades docentes en educación para adultos.

OBJETIVO GENERAL

Fortalecer las competencias del personal de salud en Sistema de Monitoreo y Evaluación de la Estrategia de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

· Conocer y aplicar el monitoreo y evaluación en la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

· Conocer, elaborar y analizar los indicadores establecidos para la estrategia de

prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

· Identificar y manejar adecuadamente los instrumentos estandarizados de

información de las actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH y

Sífilis

· Decidir y aplicar acciones de mejora según los resultados del monitoreo y

evaluación en la estrategia de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y

Sífilis en el país

07


UNIDAD I

MONITOREO Y EVALUACIÓN (M&E)

…El “monitoreo” y “evaluación” de procesos miden cómo está funcionando un programa

Es el seguimiento rutinario de las actividades de prevención de la Transmisión Vertical del VIH / Sífilis, a través de una medición regular y continua para ver si las actividades planificadas se están realizando. Los resultados muestran si las actividades de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis se están implementando de acuerdo a los planes, y describen el grado de utilización de los servicios que implementa la Estrategia.

Para que el monitoreo sea exitoso se requiere contar con: un sistema de información adecuado; con instrumentos de registro de información estandarizados y utilizados correctamente en los servicios; y que ayuden a la elaboración de los indicadores.

¿Qué son el monitoreo y la evaluación?

¿Qué es monitoreo en la prevención de la transmisiónvertical del VIH y Sífilis?

El monitoreo es el seguimiento rutinario de los elementos

claves del desempeño de las intervenciones, que además

contribuye a la evaluación de las mismas. (1)

¿Qué es la evaluación en Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

La evaluación mide qué tan bien las actividades realizadas han satisfecho los

objetivos esperados y/o hasta que punto pueden atribuirse los cambios en los

resultados a las intervenciones implementadas.

Es asimismo un proceso integral y continuo de investigación y análisis de los cambios

más o menos permanentes que se materializan en el mediano y largo plazo, como una

consecuencia directa o indirecta del quehacer de una intervención.

La evaluación intenta vincular los resultados directamente con las intervenciones,

después de transcurrido un período de tiempo, permite de esta manera buscar mejoras

en el desempeño de las actividades y lograr la sostenibilidad de las intervenciones

implementadas.


08

La evaluación permite determinar brechas y medir avances, conocer éxitos o fracasos de una intervención implementada y desarrollada en los servicios de salud.

1 Las evaluaciones de resultados generalmente son evaluaciones de cambios en los resultados de corto y mediano plazo tales como los cambios en el conocimiento, actitudes y comportamientos. Las evaluaciones de impacto a menudo se llevan a cabo en plazos mayores y pueden identificar cambios en las tasas de transmisión sexual.

El monitoreo y la evaluación son instrumentos para una gestión institucional, ya

que constituyen la forma de conocer, medir, evaluar el progreso de una propuesta en

términos de efectos y productos, es decir, sirve para seguir lo que se está haciendo y

determinar si con ello se están logrando cambios.

Monitoreo Evaluación

Es un seguimiento periódico de actividades.

Utiliza indicadores de proceso.

Se da paralelamente a la ejecución del programa.

Es parte de la administración.

Permite hacer correcciones y ajustes a tiempo.

Es más episódico.

Utiliza indicadores de efectos, resultados e impacto.

Suele ser retrospectiva.

Es planeamiento estratégico.

Extrae lecciones para futuras intervenciones.

…La “evaluación de resultados” y la “evaluación de impacto” miden los logros alcanzados.

Diferencias más resaltantes entre monitoreo y evaluación

La evaluación de resultados y la evaluación de impacto miden hasta qué punto

se logran los resultados del programa, y evalúa el impacto del programa en la población

objetivo por medio de mediciones de los cambios en el conocimiento, actitudes,

comportamientos, habilidades, normas comunitarias, utilización de los servicios de

salud o situación de la salud. La evaluación de resultados determina si los resultados

en que el programa ha tratado de influir están cambiando en la población objetivo. La

evaluación del impacto determina cuánto de los cambios observados en los 1resultados se deben a los esfuerzos del programa.

09


?El Monitoreo y Evaluación se realiza desde que se implementan las intervenciones para la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sìfilis.

?Para hacer monitoreo, se utiliza los datos recolectados por el sistema de

información establecido (registros, fichas, formatos, informes, etc), los que se

analizan a través de los indicadores establecidos por la estrategia de

prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis que informan de manera

continua los avances y las dificultades de las intervenciones de la estrategia.

?Para hacer la evaluación se utiliza metodologías complementarias para la

recolección de datos e información, que normalmente no son recogidas por los

sistemas de información regulares, por lo que se realizan al final de las diferentes

etapas y a la conclusión de una intervención.

El monitoreo y la evaluación son instrumentos para una gestión institucional, ya

que constituyen la forma de conocer, medir, evaluar el progreso de una propuesta en

términos de efectos y productos, es decir, sirve para seguir lo que se está haciendo y

determinar si con ello se están logrando cambios.

En cuanto a la Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis

diferenciando la importancia del monitoreo de la evaluación tenemos que respecto al

primero, nos permite conocer si se están llevando a cabo las actividades programadas y

cómo, de forma tal que si existen algunos ajustes por hacer, estos se hagan

oportunamente en el tiempo y aplicados durante los procesos de atención a la población

objetivo.

Para asegurar el cumplimiento de las actividades orientadas a la prevención de

la transmisión vertical de VIH y Sífilis debemos tener en cuenta que existen normas y

documentos legales que deben estar institucionalizados e implementados tales como:

la Norma Técnica de la Transmisión vertical 064-MINSA/2008 y las Guías Nacionales

de atención integral de Salud Sexual y Reproductiva RM Nª 668-2004/MINSA. El

cumplimiento de las actividades involucra a todo el personal de salud y la

responsabilidad mayor de este cumplimiento recae en el jefe del establecimiento de

salud y los responsables de las Estrategia Sanitaria de Prevención y Control y ITS/VIH-

Sida (ESPCITS, VIH y Sida) y Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva

(ESSSR).

¿Cómo hacer el Monitoreo y Evaluación de la Estrategia de prevención de la Trasmisión Vertical del VIH y Sífilis?

¿Por qué es importante el Monitoreo y Evaluación para la

Prevención de la Transmisión vertical del VIH y Sífilis?


10

El monitoreo y la evaluación en la prevención de la transmisión vertical involucran los siguientes pasos:

¿Cómo hacer un Plan de Monitoreo y Evaluación?

?Estar de acuerdo en la amplitud y objetivos del plan de M&E con los

interesados,

? Seleccionar los indicadores,

? Recoger información acerca de esos indicadores en forma sistemática y

consistente,

? Analizar la información recogida,

? Comparar los resultados con las metas y objetivos iniciales de la Estrategia

de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis, y

? Compartir los resultados con los interesados, incluyendo a las mujeres en

edad fértil y gestante y/o puérperas.

?El Plan de M&E debería usar indicadores para medir los objetivos de la Estrategia de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

?Identificación de metas, resultados, contexto y objetivos de la Estrategia de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis, en tal sentido las preguntas que nos debemos plantear son las siguientes:

1. ¿Cuáles son las metas de la Estrategia de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

2. ¿Cuáles son los objetivos de corto plazo a nivel de población que la

Estrategia de Prevención de la transmisión Vertical del VIH y Sífilis

espera lograr?

3. ¿Cuáles son los resultados de corto, mediano y largo plazo que la

Estrategia de Prevención de la transmisión Vertical del VIH y Sífilis

espera lograr?

4. ¿Cuáles son los objetivos a nivel de la Estrategia de Prevención de la

transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

5. ¿Cómo se lograrán los objetivos indicados a nivel de la población?

11


6. ¿Qué actividades serán implementadas por la Estrategia de Prevención de la transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

7. ¿Cómo podría el contexto local político o cultural afectar a la Estrategia de

Prevención de la transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

En todos los servicios donde acude una mujer en edad fértil y gestante se

realizan actividades para la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis, las

mismas que deben ser monitoreadas por los profesionales de salud.

En el servicio de Salud Sexual y Reproductiva:

?Orientación y consejería para el tamizaje de VIH y sífilis en Mujeres en Edad Fértil

(MEF).

En el Servicios de atención prenatal:

?Captación oportuna de la gestante.

?Consejería pretest y post test para VIH y consejería para ITS.

?Observar el retorno oportuno de los resultados.

?Verificación de la disponibilidad de insumos.

En emergencia y sala de partos:

?Verificación del tamizaje para VIH y sífilis en toda gestante que acuda en trabajo de

parto.

?Tamizaje para VIH y Sífilis de gestantes no tamizadas.

?Verificación de la disponibilidad de insumos (pruebas rápidas, ARV para casos de

emergencia).

?Brindar terapia antirretroviral de emergencia.

En Hospitalización:

?En toda gestante hospitalizada por cualquier motivo se deberá de indagar sobre el

tamizaje para VIH y Sífilis.

?En toda puérpera verificar el tamizaje para VIH y Sífilis.

En la ESPCITS, VIH y Sida.

?Verificar el diagnostico y cumplimiento del tratamiento para Sífilis según norma

técnica.

?Verificar el diagnostico oportuno de VIH en gestantes.

?Realizar la referencia oportuna de la gestante con VIH a establecimientos de mayor

complejidad.

¿Cuáles son las actividades que se realizan para la prevención

de la transmisión vertical del VIH y Sífilis?


12

UNIDAD II

INDICADORES PARA EL MONITOREO Y EVALUACIÓN

Tanto para el monitoreo como para la evaluación de actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis, es necesario utilizar indicadores para lograr mediciones.

Los indicadores seleccionados para el monitoreo serán distintos, según el nivel

de atención de los servicios de salud.

Un indicador es una declaración medible de los objetivos y actividades del

programa. Una vez que se han definido los objetivos y actividades del programa, se

pueden desarrollar indicadores—o medidas—para cada objetivo y actividad. Algunos

programas pueden tener un indicador único; otros tienen múltiples indicadores.

Generalmente es preferible tener varios indicadores para capturar las múltiples

dimensiones del programa. Sin embargo, se debe seleccionar cuidadosamente un

número manejable de indicadores que reflejen verazmente los objetivos y actividades

del programa, y las prioridades de la evaluación.

Los indicadores de salud son medidas que cuantifican y permiten evaluar

dimensiones del estado de salud de la población. Representan medidas de resumen

que capturan información relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado

de salud y del desempeño del sistema de salud. Al unir ambos componentes: estado de

salud y desempeño de los servicios, se trata de reflejar la situación sanitaria de una

población actual, hacer comparaciones y medir cambios en el tiempo mediante el

monitoreo de los indicadores.

Los indicadores son insumos para el análisis e interpretación de los fenómenos

relacionados con el quehacer de los servicios de salud. Son la base objetiva para

realizar la evaluación de las actividades, detectar desviaciones de lo esperado y tomar

decisiones sobre el tipo de medidas dirigidas al mejoramiento continuo de la calidad de

la atención.

¿Qué es un indicador ?

¿Para que sirven los indicadores?

13


Las actividades de los servicios deben ser medidas a través de indicadores

adecuados, que permitan a los propios responsables conocer su desempeño y detectar

situaciones extremas o problemas que puedan ser resueltos oportunamente.

1. Identifique las actividades a ser evaluadas de acuerdo al nivel del establecimiento

de salud. Ej, tamizaje para Sífilis.

2. Describa el indicador que quiere establecer, especificando su representación en

proporción, porcentaje, tiempo, rangos, promedios, tasas, etc.

3. Determine la fórmula que nos permita obtener el indicador deseado. La fórmula esta

compuesta por un numerador que representa los eventos observados y un

denominador que describe los factores de referencia.

4. Identifique las fuentes para la obtención de los datos necesarios como: Reportes

diarios, observaciones, libretas de registro diario, entrevistas, etc.

5. Determine el indicador estandarizado para su comparación.

Describir de forma clara y precisa los indicadores producirá resultados significativos en el esfuerzo de M&E para ello debe tener en cuenta lo siguiente:

?Evaluar los indicadores en términos de su importancia y facilidad para recolectar datos.

Los indicadores se considerarían de alta prioridad si se puede aplicar uno o

más de los siguientes criterios:

? El indicador es prioritario dado el propósito y alcance de la evaluación.

? El personal requiere tener información sobre el indicador.

? Se ha identificado al indicador cómo importante en la implementación de

la intervención.

¿Cómo se formulan los indicadores?

…¿Cómo deberían ser enunciados los indicadores?


14

?Formular los indicadores en un lenguaje claro y preciso

Es importante usar palabras y frases claras y precisas para formular los

indicadores. Los indicadores demasiado generales se prestan a muchas

interpretaciones y pueden limitar la capacidad de interpretar los resultados del

M&E.

?Evitar los cambios de redacción en los indicadores después decomenzado el esfuerzo de M&E

Cambiar la redacción de los indicadores durante la implementación del

programa puede obstaculizar la capacidad de interpretar los resultados del M&E.

Si ya se ha comenzado el esfuerzo de M&E y se descubre que los indicadores no

son suficientemente específicos, es aconsejable agregar indicadores en vez de

cambiar los existentes.

?Los indicadores deberían ser consistentes en el tiempo

Los indicadores usados deberían ser consistentes durante toda la duración del

esfuerzo de monitoreo y evaluación. Si se eliminan, agregan o modifican

indicadores durante la implementación del programa, puede no ser posible

evaluar el porqué de los cambios que están ocurriendo en la población objetivo.

?Determinar cuidadosamente la dimensión temporal de los indicadores de resultados

La mayor parte de los indicadores de resultados se refieren a los resultados

esperados en el mediano o largo plazo. Por ejemplo, puede tomar varios años

documentar cambios en los resultados en la tasa de transmisión vertical del VIH.

Por lo tanto, lo que se define como mediano y largo plazo variará de acuerdo a la

naturaleza y complejidad de los objetivos y actividades del programa. Debe

establecerse un plazo razonable de tiempo para lograr los resultados deseados.

?Los indicadores deben ser válidos y confiables

Los indicadores deben ser válidos, lo que significa que miden verazmente el

concepto o evento que deben medir. También deben ser confiables, midiendo el

asunto o evento consistentemente cada vez. Evaluar la validez y confiabilidad de

los indicadores ayuda a asegurar que se minimicen los errores de medición.

15


?INDICADORES DE PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH Y SÍFILIS.

INDICADOR ES RESPONSABLEDESCRIPCIÓN

Porcentaje de MEF que reciben consejería para tamizaje para VIH en los servic ios de salud reproductiva.

Cobertura de gestantes con tamizaje para Sífilis durante la APN.

Porcentaje de gestantes con tamizaje para Sífilis durante la APN.

Cobertura de gestantes con tamizaje para VIH durante la APN.

Porcentaje de gestantes con tamizaje para VIH durante la APN.

Porcentaje de gestantes con diagnóstico de Sífilis que reciben tratamiento.

Porcentaje de recién nacidos con sífilis congénita que reciben tratamiento.

Porcentaje de gestantes con VIH que inician Terapia ARV en APN.

Porcentaje de gestantes con VIH que inician Terapia ARV durante el trabajo de parto

Porcentaje de gestantes con VIH que le realizan cesárea.

Porcentaje de RN expuesto que recibieron profiláctico

.

Nº de MEF que reciben consejería para tamizaje de VIH x 100

Nº Total de MEF programadas

oN de gestantes tamizadas para Sífilis X 100oN total de gestantes esperadas

oN de gestantes tamizadas para Sífilis X 100oN total de gestantes atendidas

N° de gestantes tamizadas para VIH x 100

N° total de gestantes esperadas

N° de gestantes tamizadas para VIH x 100

N° total de gestantes atendidas

oN gestantes con sífilis que reciben tratamiento x 100

oN de gestantes con diagnóstico de sífilis

N° de RN con sífilis congénita que reciben tratamiento x100

N° de RN con D x de sífilis congénita.

N° de gestantes con VIH que inician ARV en la APN x100

N° de gestantes con Diagnostico de VIH en APN.

N° de gestantes con VIH que reciben ARV en TP x100

N° de gestantes con Diagnostico de VIH en TP

N° de gestantes con VIH que le realizan cesárea x100

N° de gestantes con Diagnostico de VIH

oN de RN expuestos que recibieron tratamiento profiláctico x 100

Total de RN expuestos nacidos en el periodo

ESSSR

ESSSR

ESSSR

ESSSR

ESSSR

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

Porcentaje de RN expuestos que inicia lactancia artificial.

Porcentaje de RN expuestos tamizados con 2° PCR.

Porcentaje de niños expuestos tamizados con Elisa a los 18 meses de edad.

oN de RN expuestos con lactancia artificial x 100


o oN de RN expuestos tamizados con 2 PCR x 100


oN de gestantes tamizadas para Sífilis X 100


ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida

ESPCITS,VIH y Sida


16

UNIDAD III

INSTRUMENTOS DE INFORMACIÓN PARA El MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LA ESTRATEGIA DE PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH Y SÍFILIS

procedimientos que sistematizan, recogen, procesan, almacenan y transmiten información para facilitar el cumplimiento de los objetivos de una institución y la toma de decisiones adecuadas.

De acuerdo con este concepto, los sistemas de información según sea su

aplicación eficiente o ineficiente tendrán las siguientes consecuencias:

Los instrumentos son las herramientas utilizadas para recolectar información para un

esfuerzo de Monitoreo y Evaluación. Para ayudar a los usuarios en la recolección de

datos.

Aplicación Eficiente Aplicación Deficiente

Instrumentos

¿Qué es el sistema de información?

El sistema de información es el conjunto de instrumentos, medios,

Toma de decisiones acertadas.

Elaboración de Planes de Acc ión con e l impac to deseado.

Disminuye los costos de inversión sobre las actividades de VIH/SIDA.

Aseguramiento de calidad de la información.

To m a d e d e c i s i o n e s Equivocada.

Elaboración de Planes de acción inadecuados.

Aumenta los costos de inversión sobre las estrategias en VIH / SIDA.

Información sin calidad en el dato.

Sistemas de Información

17


¿Cuales son los instrumentos que recogen información de las actividades de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis?

Estos instrumentos han sido diseñados y vienen siendo utilizados, por lo tanto

debe tenerse en cuenta, que deben ser cuidadosamente llenados, durante todos los

procesos de atención (registros de atención) y consolidación final de estos informes

para que continúen el flujo de información establecido en el MINSA según niveles. El

registro, procesamiento y análisis de la información es responsabilidad de todos los que

intervienen en la ejecución de actividades.

Para monitorear y evaluar las actividades de prevención de la Transmisión

Vertical del VIH y Sífilis se cuentan con instrumentos emitidos por la ESNPCITS, VIH y

Sida, ESNSSR, DGE, OGEI, INS y DIGEMID.

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (ESNSSR)

§Historia Clínica Materno Perinatal / Carné de Control Materno Perinatal.

§Libro de Seguimiento de la Gestante y Puérpera.

§Libro de Registro de atención de partos.

§Formato diario de actividades de Planificación Familiar – SIS 240 D.

§Formato de Informe mensual de Planificación Familiar – SIS 240 M .

§Reporte mensual de la producción de servicios de Salud Materno Perinatal.




R


R




18

Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de ITS, VIH y Sida (ESNPCITS/VIH-

Sida)

§Libro de registro de atenciones diarias de ITS/VIH/Sida.

§Libro de Registro de atención y seguimiento VIH y Sífilis - Gestantes.

§Libro de Registro de atención y seguimiento VIH y Sífilis - niños expuestos.

§Ficha de Monitorización de Atenciones - Estrategia Sanitaria de Prevención y

Control de ITS, VIH y Sida.

Dirección General de Epidemiología (DGE)

§Ficha de notificación individual de caso de infección de VIH y Sida

§Ficha de Notificación individual de caso de Sífilis Congénita.

Instituto Nacional de Salud (INS)

§Libro de Registro de Laboratorio

Oficina General de Estadística e Informática (OGEI)

§Historias clínicas.

§Registro diario de actividades (Hoja His.)

Farmacia

§Registro de stock de medicamentos.

§Registros de dispensación de medicamentos.


DE ITS, VIH Y SIDA






19


INSTRUMENTOS DE REGISTRO D IARIO DE INFORMACIÓN ESTANDARIZADOS POR EL MINISTERIO DE SALUD.

La Historia Clínica es el principal instrumento que genera información, es un

documento médico y legal que registra los datos de identificación y de los procesos

relacionados con la atención que el personal de salud brinda al paciente.

El llenado adecuado de la Historia Clínica está amparado por la N.T. Nº 022 –

MINSA/DGSP-V.01 “Norma Técnica de la Historia Clínica de los establecimientos de

salud del Sector Público y Privado”.

Nivel de Uso: Todos los Establecimientos de Salud.

Responsables del llenado: El personal de salud que realiza la atención a la

usuaria.

Actividades de Prevención de la Transmisión Vertical que se registran:

Toda atención brindada a los usuarios en los establecimientos de salud será

registrado en la Historia Clínica, así mismo todas las actividades de Prevención de

la Transmisión Vertical realizada a las Mujeres en Edad Fértil, gestantes,

puérperas y niños expuestos.

Utilidad: La Historia Clínica constituye el registro primario de la atención, por lo

que a partir de ella se obtendrá información a registrar en los demás instrumentos

usados en la prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

En este Libro se registran a todas las Gestantes que acuden a la atención Prenatal

y puérperas. Se encuentra ubicado en los consultorios que brindan atención

prenatal y control de puerperio de los establecimientos de salud.

La Historia Clínica

Libro de Seguimiento de la Gestante y Puérpera


20

Nivel de Uso:

Establecimientos con categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.

Responsables del llenado:

El responsable del llenado es el personal de salud que realiza la atención a la

gestante o puérpera. El correcto llenado debe ser monitoreado por el/la

responsable de la Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva.

Actividades de Prevención de la Transmisión Vertical que se registran:

Tamizaje para Sífilis (prueba, fecha de tamizaje y resultado)

Tamizaje para VIH (prueba, fecha de tamizaje y resultado)

Utilidad: Este registro nos permite identificar las gestantes que se atienden en el

establecimiento de salud y verificar a quienes se ha realizado el tamizaje para VIH

y Sífilis.

En este libro se registran todos los partos atendidos en el establecimiento de salud,

incluido las cesáreas.

Libro de Seguimientos de la Gestante y Puérpera

Libro de Registro de Atención de Parto

ATENCION PRENATAL

Fórmula Obstétrica

G: P:

Tipo de Seguro

Dirección

EsSalud

Ecografía

(Fecha)

Examenes Auxiliares Basales

FUR

1

FF.AA.PP

Grupo y RH, Hb, glucosa,

urocultivo y/o Exam. Comp.

de Orina (Fecha)

Tamizaje para Sífilis(

prueba y fecha)

Tamizaje para VIH (prueba y

fecha)

E.CNo tiene

seguro

DATOS PERSONALES

NºNro de Historia Clínica

Apellidos y Nombres Edad

SIS

G.I FPP

2

Fecha de

Parto

Hora de

Parto

Sífilis

( RPR)

Fecha

E.G Nº de

HclNombre y Apellidos Edad

Fórmula

Obstétrica

G:

Lugar de Procedencia

Atenciones

Prenatales(APN)

SIN

APN

CON APN Tamizaje para

VIHNº

P:

Lugar Nro

Prueba

Rápida

(Fecha) ( Fecha)

1

2

Fecha de

Parto

Hora de

Parto

Sífilis

( RPR)

Fecha

E.G Nº de

HclNombre y Apellidos Edad

G:SIN

APN

CON APN Tamizaje para

VIHNº

P:




R

Tamizaje para Sífilis y

VIH


R



21


Nivel de Uso: Establecimientos, que atienden partos, con categoría I-1, I-2, I-3,

I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.

Responsables del llenado: El personal de salud que atendió el parto. El correcto

llenado debe ser monitoreado por el/la responsable de la Estrategia Sanitaria de

Salud Sexual y Reproductiva.

Actividades de Prevención de la Transmisión Vertical que se registra en este

libro:

?Sífilis ( RPR) Fecha de tamizaje y resultado.

?Tamizaje para VIH (Prueba Rápida y/o Elisa) fecha y resultado.

Utilidad: Este registro nos permite identificar rápidamente el tamizaje realizado a

las gestantes que acuden en trabajo de parto a los establecimientos de salud.

En ambos, se consignan todos los datos referidas a la atención de la gestante.

Nivel de Uso: Establecimientos de

Salud con categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-

1, II-2, III-1, III-2.

Responsables del llenado: El personal

de salud que realice la atención a la

gestante. El correcto llenado debe ser

monitoreado por el/la responsable de la

Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y

Reproductiva.

Actividades de Prevención de la

Transmisión Vertical que se registra

en este formato:

?Sífilis (RPR) Fecha de tamizaje y

resultado.

?Tamizaje para VIH (Prueba Rápida y/o

Elisa) fecha y resultado.

Historia Clínica Materno Perinatal y Carné de Control Materno

Perinatal


22

Utilidad: En la Historia Clínica Materno Perinatal se podrá identificar el tamizaje

para VIH y Sífilis en la gestante. Si la gestante acude para la atención del parto a

un establecimiento diferente al de la atención prenatal, el carné de control

materno perinatal permitirá identificar si la gestante tuvo o no un tamizaje previo

para VIH y Sífilis, por lo que el correcto llenado de este instrumento constituye

una valiosa información.

En este registro se consigna todos los datos de la atención de las Mujeres en Edad

Fértil respecto al tamizaje para VIH en el servicio de Planificación Familiar.

Nivel de Uso: Establecimientos de Salud con categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2,

III-1, III-2.

Responsables del llenado: El personal de salud que realice la atención a la

gestante. El correcto llenado debe ser monitoreado por el/la responsable de la

Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva.

Actividades de Prevención de la Transmisión Vertical que se registra

en este formato:

?Orientación /consejería en SSR.

?Orientación /Consejería en ITS, VIH y Sida (Consejería Pre test).

?Tamizaje para VIH (Prueba Rápida y/o Elisa) fecha y resultado.

Formato diario de actividades de Planificación Familiar – SIS

240 D

C

A I A I A I A I A I A I A I A A I A I A C A C N C SSR AQV ITS, VIH / Sida

NO REACTIVA

REACTIVA NO REACTIVA REACTIVA

DIA

Nº

FICHA

H.C./

Código

SEXO

N

EDAD

C

DIU

N C N C

INYECTABLECOMBINADO

N

LEVONOR-

GESTREL

ORAL

VASEC-

TOMIA

N C

IM-

PLAN-

TE CONDON

BARRERA

ELISA

TAMIZAJE PARA VIHORIENTACION

CONSEJERIATAMIZAJE

DE VBG PR

TOTAL ATENCION

ABSTI-

NENCIA

PERIODICA

B-M-REMBARAZO

POR FALLA

DE METODO

TOTAL INSUMO

LIGADURA

23


Utilidad: Este registro permite identificar cuantas de las mujeres en edad fértil que

acuden al servicio de planificación familiar acceden al tamizaje para VIH. El

correcto llenado debe ser monitoreado por el/la responsable de la Estrategia

Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva.

En este libro se registra todas las actividades referentes a la atención de las

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), que incluye las consejerías, tratamiento

y entrega de insumos.

Nivel de Uso:

Establecimientos de Salud con categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.

Responsable del llenado: El personal de salud que realiza la atención referida a

las infecciones de transmisión sexual y a la orientación/consejería. El

cumplimiento y el correcto llenado debe ser monitoreado por el Responsable de la

ESPCITS, VIH y Sida.

Actividades de Transmisión Vertical que se registra en este libro:

?Consejería en ITS (Sífilis).

?Consejería Pre test.

?Consejería Post Test Reactivo/Positivo o Consejería Post Test No

Reactivo/Negativo.

?Tamizaje de Sífilis y VIH.

?Resultado de exámenes de laboratorio de Sífilis y VIH.

?Tratamiento y/o profilaxis administrada.

Utilidad:

De este registro se extraerá las consejerías pre test y post test realizadas a las gestantes

y/o puérperas en el establecimiento de salud, que servirá para la consolidación del

informe mensual.

Libro de registro de atenciones diarias de ITS VIH y Sida.

CONDICIÓN

Tratamiento Consejería Profilaxis

INTERVENCIÓNEDAD

1C NC

HCFECHA(DIA)

A.P. A.M. 1ºN. 2ºN.

SEXO

M/F DIA MES AÑO

NACIMEINTORESIDENCIA

(Distrito /Provincia)GRUPO

POB.CONTROL

TS.DIAGNOSTICO. LABORATORIO.

INICIALES

REGISTRO DE ATENCIONES DIARIAS DE ITS/VIH/SIDA

MES:........................................ESTABLECIMIENTO DE SALUD:........................................ AÑO:........................................


24

Registro de Atención y Seguimiento a la Gestante con VIH.

Registro de Atención y Seguimiento VIH al niño(a) expuesto al VIH.

En este Libro se registran a todas las gestantes con

prueba rápida o ELISA para VIH reactivas con o sin

confirmación. Los datos consignados deben ser

concordantes con la historia clínica, los resultados de

laboratorio, las tarjetas de control y con los registros de

entrega de medicamentos.

Nivel de Uso: Establecimientos de Salud con categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1,

III-2.

Los Centros y Puestos de Salud lo usarán para el seguimiento de los casos de su

jurisdicción, en coordinación con el hospital a donde es referida la gestante con VIH para

su atención.

Responsables del llenado: Responsables de las estrategias de PCITS, VIH / Sida y de

la ESSSR.

Utilidad: Este registro permite el seguimiento de la gestante con VIH y el monitoreo del

cumplimiento de las actividades de prevención de la Transmisión Vertical del VIH.

En este Libro se registran a los niños y niñas nacidos

de madres infectadas con el VIH. Los datos consignados

deben guardar concordancia con la historia clínica de la

madre y el niño(a), con los resultados de laboratorio, las

tarjetas de control y los registros de expedición de

medicamentos.

El llenado del registro deberá realizarse en el establecimiento de salud donde se

maneja al niño expuesto al VIH.

Nivel de Uso: Hospitales

Los Centros y Puestos de Salud deben contar con el registro del niño(a) expuesto al VIH

de su jurisdicción para su seguimiento, en coordinación con el hospital donde se atendió

el niño(a).

Uitlidad: La información contenida permite el seguimiento de las niños/as expuestos al

VIH y el monitoreo del cumplimiento de las actividades de prevención de la Transmisión

Vertical del VIH.

Responsables del llenado: Responsable de la ESPCITS, VIH y Sida.


DE ITS, VIH Y SIDA




DE ITS, VIH Y SIDA



25


Registro de Atención y Seguimiento a la Gestante con Sífilis

Registro de Atención y Seguimiento del Niño con Sífilis.

En este Libro se registran a las gestantes con

diagnóstico de Sífilis, consignando el tratamiento,

examen de control, tratamiento de contacto y datos

referentes al parto, los que deben ser coherentes con

los datos de la historia clínica, registros de laboratorio,

las tarjetas de control y expedición de medicamentos.


III-1, III-2.

Responsables del llenado: Responsables de la ESPCITS, VIH/Sida.

Utilidad: Este registro permite el seguimiento de la gestante con Sífilis y el

monitoreo del cumplimiento de las actividades de prevención de la Transmisión

Vertical de la Sífilis.

En este Libro se registran a los niños(as) con diagnóstico de Sífilis Congénita,

según Norma Técnica 064. Los datos consignados

serán registrados por los establecimientos que

diagnostican y manejan al niñó/a y deben ser

coherentes con la historia clínica, reportes de

laboratorio, las tarjetas de control y la expedición de

medicamentos por la farmacia del establecimiento.

Nivel de Uso:

Hospitales e Institutos que diagnostican y manejan al niño con sífilis congénita.

Los Puestos y centros de salud registrarán los datos referidos por el nivel

superior necesarios para el seguimiento de los casos de su jurisdicción.

Responsables del llenado: Responsables de la ESPCITS, VIH/Sida.

Utilidad: La información contenida permite el seguimiento de los niños con Sífilis

congénita y el cumplimiento del manejo de estos casos.


DE ITS, VIH Y SIDA




DE ITS, VIH Y SIDA




26

Dirección de Salud Fecha de Notificación

Nombre del Establecimiento de Salud

Responsable de la Notificación

MINSA Hospital Infección VIH

SFP Y SFA Centro de Salud Caso de SIDA

ESSALUD Puesto de Salud Fallecimiento

Privado Otro Exposición Perinatal

Otro Seroreversión

SEXO M F

PACIENTE Residencia Habitual

Distrito Gestante

Provincia Mujer Heterosexual

Analfabeta Departamento Hombre Heterosexual

A.P. A.M. N 1 N 2 Primaria Niños (0-14)

Secundaria Agente de Salud Huérfano

Técnica Familiar

DIA MES Superior Amigo HSH UDI OTRO

D.N.I. Institución TS PPL

0.0 Desconocida Laboratorio Tamizaje

Sexual Tamizaje Reactivo

1.0 No Determinado MES AÑO

1.1 Heterosexual

1.2 Homosexual Laboratorio Confirmación

1.3 Bisexual

1.4 Abuso sexual Prueba Confirmatoria

Parenteral IFI

2.0 No Determinado WESTERN BLOT

2.1 Sangre y/o derivados MES AÑO PCR MES

2.2 Compartir Agujas

2.3 Accidental, material contaminado ELISA

2.4 Transplante de Organos INS UNIVERSIDAD WESTER BLOT

Vertical NAMRID LAB. REGIONAL IFI

3.0 Exposición Perinatal COPRECOS OTRO

3.1 Infección Perinatal ESSALUD

Condiciones Indicadoras de SIDA Confirmado

ESTADIO SIDA SI NO SI NO

1

2

Tuberculosis 3

CD4 menor de 200

Defunción Fecha

Fecha de Defunción ESTADIO SIDA SI NO

MES AÑO

FECHA

Seroreversión

AÑO

MES AÑO

Fecha de Nacimiento

AÑO

MES AÑO

OFICINA GENERAL DEEPIDEMIOLOGIA

MINISTERIO DE SALUD

Iniciales

FICHA DE NOTIFICACION INDIVIDUAL

DE CASO DE INFECCION VIH/SIDA

Institución Nivel de Establecimiento Motivo de Notificación

Grado de Instrucción

Responsable del Paciente

Población General

Población GEPETS

Via de Transmisión

Laboratorio

Fecha Inicio Tratamiento Antiretroviral

Fecha de Diagnostico SIDA

Criterio de Diagnostico

SIDA

Instrumento de registro perteneciente al sistema de vigilancia a nivel nacional

que se consolida a nivel de la Dirección General de Epidemiología. Se notifica en esta

ficha a toda mujer en edad fértil, gestante y/o puérpera diagnosticada en el

establecimiento de salud con la prueba confirmatoria para VIH.

Nivel de Uso: Todas las unidades notificantes: Establecimientos de Salud con

categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.

Responsable del llenado: Personal de servicios de salud que diagnostica el caso de

VIH. El correcto llenado es monitoreado por el responsable de Epidemiología. (Anexo 1)

Ficha de Notificación de VIH y/o Sida

27


FICHA DE INVESTIGACION INDIVIDUAL DE CASO DE SIFILIS CONGENITA

1.DIRECCION DE SALUD

FECHA DE NOTIFICACION

MES AÑO

7. MOTIVO DE NOTIFICACION

OBITO ASOCIADO A SIFILIS

FALLECIMIENTO NEONATAL ASOCIADO ASIFILIS

SIFILIS PERINATAL

6. PACIENTE

DIA MES AÑO

SEXO

MASCULINO

FEMENINO

RESIDENCIA HABITUAL

14. LABORATORIO TAMIZAJE REACTIVO

15. MANIFESTACIONES CLINICAS DE SIFILIS CONGENITA

15.2.10 PANCREATITIS

15.2.5 ICTERICIA

15.1.3 OSTEOCONDRITIS

6.2 FECHA DE NACIMIENTO

9.4

DISTRITO

9.3

PROVINCIA

9.2 DEPARTAMENTO

FECHA

INSTITUCION3.

MINSA

PRIVADO

SFP Y SFA

NIVEL DE ESTABLECIMIENTO4. 5.

6.1.

9.

AÑO

SIFILIS CONGENITA EN NIÑO ENTRE DOS

MESES Y DOS AÑOS DE EDAD

2. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ESSALUD

7.1

7.3

7.4

7.2

20 RESPONSABLE DE LA NOTIFICACION

NOMBREFIRMA

14.1 MADRE

3.1

3.2

3.3

3.4

8.1 APELLIDO PATERNO 8.2 APELLIDO MATERNO 8.3 NOMBRE(S)

9.1

DOMICILIO CON REFERENCIAS

10. SEMANAS DE GESTACION AL

NACIMIENTO

SEMANAS

11. PESO AL NACIMIENTO

GRAMOS

RPR

VDRL

MES

AÑO

14.2 PAREJA

RPRVDRL

TRATAMIENTO

SI

NO

AÑOMES

TRATAMIENTO

SI

NO

14.3 RECIEN NACIDO O NIÑO

AÑO MES

AÑO

RPR

VDRL

TRATAMIENTO

SI

NO

13. GRADO DE INSTRUCCION DE

LA MADRE

ANALFABETA

SUPERIOR

TECNICA

SECUNDARIA

PRIMARIA

12.

MANIFESTACIONESCLINICAS DE SIFILIS

EN LA MADRESI

NO

17.1 ELEVACION DE TITULOS REAGINICOS EN

RELACION A MEDICIONES ANTERIORES

17.2 ANTICUERPOS IgM CONTRA Treponemapallidum

SI

NO

NO SE REALIZO

SINO

NO SE REALIZO

17. LABORATORIO INMUNOLOGIA

FECHAFECHA

16.1 SANGRE

SI NO

NO SE REALIZO

16. LABORATORIO

ANEMIA

TROMBOCITOPENIA

LEUCOCITOSIS

SI NO

SI NO

16.2 LIQUIDOCEFALORRAQUIDEO

SI NO

NO SE REALIZO

VDRL REACTIVO

PLEOCITOSIS

PROTEINAS

SINO

SI NO

18.1 EXAMEN RADIOLOGICO

SI NO

NO SE REALIZO

18. GABINETE

INFILTRADO INTERSTICIAL

PULMONAROSTEOCONDRITIS

LINEAS EPIFISIARIAS

ENSANCHADAS Y DENTADAS

SI NO

SINO

18.2 POTENCIALES AUDITIVOSEVOCADOS

SI NO

NO SE REALIZO

BAJOS

SI NO

PERIOSTITIS SI NO

NORMALES

19.1 F ECHA

19.2 RELACIONADA A

SIFILIS

19. DEFUNCION

MESAÑO

SI NO

15.2.1 HEPATOMEGALIA

15.2.3 LESIONES CUTANEAS

15.3.3 NARIZ EN SILLA DE MONTAR

15.1.1

RINITIS MUCOPURULENTA

15.1.2

CONDILOMA ACUMINADO

15.2.11 A NORMALIDADES DEL SISTEMANERVIOSO CENTRAL

15.3.4

TIBIA EN SABLE

15.2.13 RETRASO EN EL CRECIMIENTO

15.2.12

DISFUNCION RENAL

15.2.14 OTRO

15.1 SIGNOS PRECOCES

15.2.7 EDEMA POR ANEMIA

SEVERA

15.1.4

DERMATITIS

15.2 SIGNOS CLINICOS Y DIAGNOSTICOS AUXILIARES

15.2.2 ANORMALIDADES OSEAS

15.2 .4 NEUMONIA

15.2.6 ESPLENOMEGALIA

15.2.8 CORIZA, OBSTRUCCION NASAL

15.2.9 PARALISIS DE LAS EXTREMIDADESpseudoparalisis de Perrot

15.3 SIFILIS CONGENITA TARDIA (NIÑOS

MAYORES DE 2 AÑOS)

15.3.2 MANDIBULA PROTUBERANTE

15.3 . 1

FRENTE PROTUBERANTE

TRIADA DE HUTCHINSON

SI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NO

SI NOSI NOSI NO

ESPECIFICAR

SI NO

15.3.7 SORDERA NEUROSENSORIAL

15.3.6

DIENTES DE HUTCHINSON15.3.5 QUERATITIS INTERSTICIAL

SI NOSI NOSI NOSI NOSI NOSI NOSI NOSI NO

SI NOSI NOSI NOSI NOSI NOSI NOSI NO





SI NO

SI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NOSI NOSI NO

SI NOSI NOSI NO

SIFILIS CONGENITA EN NIÑO MAYOR DE DOSAÑOS

7.5

4.4

4.1

4.2

HOSPITAL

CENTRO DE SALUD

PUESTO DE SALUD

OTRO

4.3

DIA

8.NOMBRE DEL NIÑO(A)

Ficha de Notificación de Sífilis Congénita

Instrumento de registro perteneciente a la Dirección General de Epidemiología. Se reportará los casos diagnosticados como Sífilis congénita según la NT. 064.

Nivel de Uso: Todas las unidades notificantes: Establecimientos de Salud con

categoría I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.

Puestos de Salud, Centros de salud, Hospitales e Institutos que diagnostiquen

los casos de sífilis congénita.

Responsables del llenado: Todo personal de salud que diagnostica el caso de

Sífilis congénita, el correcto llenado es por el Responsable de epidemiología.

Anexo 2.


28

Hojas HIS.

Recoge los datos de la consulta externa institucional (excluye emergencias y

hospitalizaciones). Este sistema está a cargo de la Oficina General de Estadística e

Informática (OGEI) y se recolecta de todos los establecimientos del Ministerio de Salud

registrando todas las atenciones ocurridas en ellos.


III-1, III-2.

Responsables del llenado: Personal de salud que realice la atención a los

usuarios.

Algunos de los códigos usados para registrar las actividades de la prevención de

la transmisión vertical del VIH y Sífilis son:

Código Diagnóstico/Actividad

Z7171 Consejería Pre -Test para VIH

Z7172 Consejería Post -Test Reactivo/Positivo para VIH

Z7173 Consejería Post -Test No Reactivo/Negativo para VIH

Z0179 rueba rápida para tamizaje de VIH

U130 Consejería de ITS

U264 Evaluación y Entrega de Resultados de Muestra para ITS

U2641 Evaluación y entrega de resultados de RPR

U2652 Evaluación y entrega de resultado de VIH

U317 Tratamiento en ITS

A509 Sífilis Congénita sin otra especificación

Z2061 Hijo de Madre infectada VIH

Z21X2 Infección Perinatal por VIH

Z5184 Lactancia Artificial RN Madre VIH (+)

Z5185 Profilaxis con Antirretroviral para transmisión vertical

Z5186 Tratamiento Antirretro viral para RN Madre VIH (+)

P

H.C./

F.F.

DISTRITO PROCED

EDAD SEXO EST SER DIAGNÓSTICO, MOTIVO

DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE DIAGNÓSTICO

LAB CÓDIGO

H.C. LIMA

22

M

N

N 1. Infección por VIH sin SIDA P

D R Z21X1

A

C

C 2. Evaluación y entrega resultado de VIH P

D R 1 U2652

150101

F

R

R

3. Consejería post-test positivo para VIH P

D R G Z7172

29


INSTRUMENTOS DE REGISTRO MENSUAL DE INFORMACIÓN ESTANDARIZADOS POR EL MINISTERIO DE SALUD.

Ficha de Monitorización de Atenciones – Estrategia Sanitaria de

Prevención y Control de ITS, VIH y Sida.

Esta Ficha consolida las actividades relacionadas a las ITS, VIH y Sida que son

recopiladas desde los instrumentos de registro. Desde el item 4, 5, 6, 7 y 8 recoge las

actividades de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis. Anexo 3.

DIRECCION DE SALUD:____________________________ REDES O MICRO REDES:_________________________

ESTABLECIMIENTO:______________________________

MES:__________________________________________ AÑO:_________________

Nº de puérperas atendidas en el establecimiento (parto institucional y

MONITORIZACION DE ATENCIONES - ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE ITS , VIH Y Sida

Total

8.1 Total de RN expuestos a VIH (hijos madre VIH)

8.2 Nº de RN expuestos a VIH (hijos madre VIH) que inician profilaxis ARV

8.3Nº de RN expuestos a VIH que inician lactancia artificial (suscedaneos de

leche materna)

8.4 Nº de niños/as tamizados con PCR antes de los 18 meses

8.5 Nº de niños/as positivos con PCR antes de los 18 meses

8.6 Nº de niños/as mayores de 18 meses tamizados con Elisa para VIH

8.7Nº de niños/as mayores de 18 meses tamizados con Elisa para VIH con

resultado reactivo

8.8 Nº de niños/as mayores de 18 meses con diagnostico VIH confirmado

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

7.1 Nº de gestantes con VIH que inician TARGA como profilaxis durante el embarazo

7.2 Nº de gestantes con VIH que reciben profilaxis ARV durante el embarazo

7.3 Nº de gestantes que reciben TARGA previo a la gestación actual

7.4 Nº de gestantes en trabajo de parto reactivas a VIH que recibieron ARV

7.5 Nº de gestantes en trabajo de parto sin atención pre natal que reciben ARV

7.6 Nº de mujeres viviendo con VIH que se embarazan en el período

7.7 Nº de mujeres VIH nuevas en el uso de método anticonceptivo

7.8 Nº de mujeres VIH continuadoras en el uso de método anticonceptivo

7.9 Nº de consejerías pre-test a gestantes

7.10 Nº de consejerías post-test a gestantes

7.11 Nº de consejerías de soporte realizadas a gestantes que viven con VIH -Sida

parto

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

4.1 Total de gestantes con 1º APN (atención prenatal)

4.2 domiciliario)

4.3 Nº de abortos registrados en el establecimiento de salud

4.- GESTANTES Y PUERPERASDIAGNOSTICADOS

Total

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

DIAGNOSTICADOSTotal Tratados

5.1 Nº de gestantes tamizadas para sífilis

5.2 Nº de gestantes tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.3 Nº de puérperas tamizadas para sífilis

5.4 Nº de puérperas tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.5 Nº de abortos tamizadas para sífilis

5.6 Nº de abortos tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.7

5.- GESTANTES Y PUERPERAS: Transmisión Vertical - Sífilis

6.1 Nº de gestantes tamizadas para VIH con prueba rápida durante el embarazo

6.2Nº de gestantes tamizadas para VIH con prueba rápida reactiva durante el

embarazo

6.3 Nº de gestantes tamizadas para VIH con PR durante el trabajo de parto6.4 Nº de gestantes tamizadas para VIH con PR reactiva durante el trabajo de

6.5 Nº de gestantes tamizadas para VIH durante el embarazo con ELISA6.6 Nº de gestantes tamizadas para VIH con ELISA reactivo durante el embarazo

6.7 Nº de gestantes confirmadas para VIH (IFI o WB)6.8 Nº de puérperas tamizadas para VIH

6.9 Nº de puérperas tamizadas con resultado de VIH reactivo6.10 Nº de gestantes sin atención pre natal tamizadas durante el trabajo de parto

6.11Nº de gestantes sin atención pre natal tamizadas para VIH durante el trabajo

de parto con resultado reactivo

Nº de casos de sífilis congénita

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

6.- GESTANTES Y PUERPERAS: Transmisión Vertical - VIH

DIAGNOSTICADOS

Total

7.- GESTANTES Y PUERPERAS: Profilaxis y ConsejeríasDIAGNOSTICADOS

Total

8.- RECIEN NACIDO: Transmisión Vertical - VIH


30

Debe ser llenado mensualmente. La información reportada en esta Ficha deberá

ser consistente y concordante con el Reporte mensual de Producción de servicios de

salud Materno Perinatal y con el formato mensual de planificación familiar – SIS 240 M.


III-1, III-2.

Responsable del llenado: Responsable de la ESPCITS, VIH y Sida.

Utilidad: Esta Ficha permite generar los indicadores para el monitoreo de

actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

Esta Ficha consolida las actividades maternas perinatales, entre ellas el tamizaje

para VIH y Sífilis en la gestante y puérpera.

Debe ser llenado mensualmente. Anexo 4.

Reporte Mensual de la Producción de Servicios de Salud

Materno Perinatal

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION REGIONAL DE SALUD: Microred: FONP MES

FONB AÑO

RED: EE.SS: FONE

FONI

I. ATENCION PRENATAL REENFOCADA

Total I TRIM II TRIM III TRIM I TRIM. II TRIM III TRIM REACTIV0 I TRIM. II TRIM III TRIM REACTIVO I TRIM. II TRIM III TRIM REACTIVO TAMIZAJE DETECCION TAMIZAJE POSIT. ATEND. PROTEG. 1era ATC 2da ATC

10-14

15-19

20-34

35 a +

TOTAL

II. ATENCION DEL PARTO III.- MORBILIDAD DEL RECIEN NACIDO

NRO

GRUPO

ETAREOATD CTRL. COMPLICADA V.D

Pruebas deTamizaje

para VIH

REACTIVO

para VIH

Tamizaje RPR

(SIFILIS)

RPR

REACTIVO

Admi. Sulfato

FerrosoVitamina A

GRUPO ETAREO AMEU LU SEPTICOTAMIZAJE RPR

(SIFILIS)REACTIVOCON RPR

SHOCK HIPOVOLEMI

COHIE

SEPSIS

PUERPERAL ANEMIA TBC HELLPRetención de

PlacentaITU

complicada

ATENCION OBSTETRICA

EN UCI

OBITOS fetales

10-14 10-14Neonatos menor 24 hras

15-19 15-19Neonatos1-7 días

20 a 34 20-34 Neonatos de 8-

28 días

35 a + 35 a +Total de

Neonatos

TOTAL

Total

Nº de Casas

de Espera

Nº de Casas

de Espera Operativas

Nº de Casas utilizadas en el

mes

Nº de Gestantes

alojadas en el mes

Nº dePuérperas

alojadas en el mes

Nº de Recién Nacidos

alojados en el mes

GESTANTE R.N GESTANTE R.N GESTANTE R.N

FONP a

FONB

FONB

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FONE

FONE

a FONI

FECHA

TOTAL

Nº de Muertes Maternas

evitada

Ecografía

EXÁMENES AUXILIARES

Vacuna Antitetánica

VIII. MUERTES PERINATALES Y

NEONATALESVII.- MUERTES MATERNAS

ATENCIÓN ODONTOLOGICA

Protegidas

ADMINISTRACIÓN

SULFATO FERROSO

SDR


DIRECTAS


INDIRECTAS

PARTOS

Nº de Muertes MaternasNO RELACIONADAS

X. CASAS DE ESPERA

GRUPO

ETAREO

ATC CTRL

PSICOPROFILAXISGESTANTES

ATD

ATD ATC

Firma y Sello del resp. de la elaboración.

________________________________

Firma y sello del resp. del control de calidad

V.ATENCION ABORTO INCOMPLETO

PLAN DE PARTO

TRANSMISION VERTICAL

VI. MORBILIDAD MATERNA

VIH/SIDA

REPORTE MENSUAL DE LA PRODUCCION DE SERVICIOS DE SALUD MATERNO PERINATAL.

PREPARADA1ra

ENTREV.

SIFILIS

PRUEBA RAPIDA ELISA

VBG PAP

Examen

completo de

LAB

3ra ENTREV.TAMIZAJE TAMIZAJE RPR/VDRL

FON

EMERGENCIAS CONSULTA

IV. ATENCION DE PUERPERIO

ATENCION PARTO INSTITUCIONAL

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GINECO -OBSTETRA

AYUDA AL DX

IX. REFERENCIAS OBSTETRICAS Y NEONATALES

MEDICO GENERAL

OBST. ENF. TEC. ENF. OTROS

ATENCION DE PARTO EN DOMICILIO ATENCION DEL PARTO EN EL TRAYECTO AL EE.SS

INFORMACION ADICIONAL DEL TOTAL DE PARTOS INSTITUCIONALES Y RECIEN NACIDOS (Nº)*

MORBILIDAD

Quién atiende el parto?Nro

de partosTOTAL DE RN

VIVOSTOTAL DE RN

MUERTOSQuién atiende el parto? Nro de partosTOTAL DE

PARTOSTOTAL DE RN VIVOS

TOTAL DE RN

MUERTOS

TOTAL DE RN

VIVOS

TOTAL DE RN MUERTOS

BAJO PESO

PREMATURO

EE.SS III-1 ; III-2

Parto vertical HIPOXIA

ACS ACS

Atención del partocomplicado no quirúrgico

Manejo Activo en la 3era Etapa del Parto

EE.SS II-1 ; II-2CESAREAS (atencion del parto complicado quirúrgico)

Parto podálico SEPSIS NEONATAL

PERSONAL DE SALUDAtención de parto normal

institucional.

OTROS

PERSONAL DE SALUD

EE.SS I-4 FAMILIAR FAMILIAR

EE.SS I-1 ; I-2; I-3

Prueba Rápida para VIH en el trabajo de Parto SIFILIS CONGENITA

RN-VIH expuesto

Parto con Trillizos Atención del RN con complicaciones Otros

Parto Gemelar Atencion del RN Normal

Parto en Gestant. Controlada

Atención del RN con complicaciones en UCIRTOTAL TOTAL TOTAL

Atención de partos a adolescentes

(10 a 19 AÑOS)

OTROS

31



III-1, III-2.

Puestos de Salud, Centros de salud, Hospitales e Institutos.

Responsables del llenado: Responsable de la Estrategia de Salud Sexual y

Reproductiva.

Utilidad: Esta Ficha permite generar los indicadores concernientes a la actividad

del tamizaje en la Prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

Esta Ficha consolida la información de las Mujeres en Edad Fértil que son

atendidas en lo servicios de Planificación Familiar.

Debe ser llenado mensualmente.


III-1, III-2.

Responsables del llenado: Responsable de la Estrategia de Salud Sexual y

Reproductiva.

Todos los registros anteriormente mencionados deben guardar la coherencia en

la información.

Por tanto, estos instrumentos registran las actividades realizadas y los casos

presentados, la cual es analizada para fines de monitoreo o seguimiento.

De otro lado la Evaluación plantea sobretodo un análisis de la información que se

obtiene de los registros ya consolidados y permite evaluar la cobertura de

indicadores de Transmisión Vertical.

Informe Mensual de Planificación familiar SIS 240 - M


32

¿Cómo asegurar el adecuado Llenado de los Instrumentos o Fichas

de Registro?

Asegurar la calidad de la información depende en un alto porcentaje de un

correcto llenado de los registros, implicando entre otras cosas que la información

requerida debe guardar consistencia, es decir la información debe ser veraz y debe

tener concordancia o guardar relación con la información de otras áreas. El personal de

salud que se encarga del sistema de registro en los servicios debe organizar su trabajo

de acuerdo a las siguientes recomendaciones:

a) Conocer los instrumentos usados donde se registran las actividades de prevención de la

transmisión vertical del VIH y Sífilis.

b) Cada instrumento cuenta con el instructivo correspondiente, por lo que es necesario leerlo

detalladamente para el correcto llenado.

c) Si hay algún ítem que no está claro en alguno de los registros, es importante realizar la

consulta al responsable de la Estrategia Sanitaria u oficina correspondiente.

d) Llenar los registros uno por uno, correctamente y verificando que se llenó todo lo solicitado.

e) Mantener informada a la instancia pertinente del grado de cumplimiento de las actividades y

problemas encontrados durante su ejecución para que sea trasladado a los que tienen a

cargo la toma de decisiones.

f) Debe tenerse en cuenta que la información que se registre tiene carácter de declaración

Jurada, por lo tanto no puede falsearse la información.

g) El Coordinador de cada estrategia sanitaria es el responsable de la implementación

adecuada de los registros en los diferentes servicios de salud.

MESINSTITUCION:……………………………………………Red:…………………………………………….. AÑODIRESA/DISA……………………………………………Establecimiento:………………………………

RITMO BILLINS

COLLAR

DIAS FIJOS

A A I A I A I A I A I A A A A A A

NUEVAS

CONTINUADORAS

TOTAL

GRUPO ETAREO

< ó = 19 años

EMBAR. POR FALLA

DE METODO

TOTAL ESTABLECIMIENTOS

QUE DEBEN REPORTAR Nº Nº PERS.

F M F M F M

N° DE ESTABLECIMIENTOS

QUE REPORTARON ESTE MESSSR

Nº AQV

ITS, VIH/SIDA

TOTAL

Observaciones: ...…………………………………………………………………

Elaborado por: …………….…………………………………………..

FECHA…………………………………………..

MEF que reciben Orientación

/ consejería en prevención de

VIH/SIDA POST TEST

MEF con prueba

Rápida REACTIVA

TAMIZAJE

VBG

INFORME MENSUAL DE PLANIFICACION FAMILIAR SIS 240 M

BARRERA

MELA

ABSTINENCIA PERIODICA

CONDONLIGADU

RA

VASECT

OMIA

METODO

TIPO DE USUARIAS

TOTAL DIU

HORMONAL

ORAL

INYECTABLE

COMBINADO LEVONORGESTREL

CHARLASORIENTACION

/CONSEJERIA

< Ó = 19 > 20 TOTAL


/consejería en prevención de

VIH/SIDA PRE TEST

MEF que reciben

Tamizajes con prueba Rápida

para VIH/SIDA

TAMIZAJE PR - VIH

Nº


/ consejería en prevención de

VIH/SIDA POST TEST

MEF con prueba

Rápida REACTIVA


/consejería en prevención de

VIH/SIDA PRE TEST

MEF que reciben

Tamizajes con prueba Rápida

para VIH/SIDA

TAMIZAJE PR - VIH

33


La información que se obtenga de los registros que han sido recopilados por el personal de salud, debe seguir el flujo establecido por el Ministerio de salud.

Los Puestos y Centros de Salud Materno enviarán la información registrada

hacia las microrredes y redes, según corresponda, donde se realizará el control

de calidad respectivo.

En las redes y microrredes se realizará la consolidación de la información previo

control de calidad y esta será dirigida a la Dirección de Salud correspondiente.

En caso de los Hospitales e Institutos Nacionales, la información será dirigida a

la Dirección de Salud correspondiente, previo control de calidad.

En la Dirección de Salud se realizará la consolidación y control de calidad de la

información, la que será derivada a la Estrategia Sanitaria que corresponda:

ESNPCITS, VIH y Sida o ESSSR.

Un elemento importante es, la retroalimentación de la consolidación de la

información, ya que un monitoreo sería incompleto si es que los agentes

intervinientes en el proceso no son informados de los avances y/o retrocesos de

su intervención, para que puedan proponer alternativas de solución y/o

mejoramiento de los indicadores de resultados de la estrategia, la información

de ser en todos los niveles de acuerdo a los indicadores que correspondan al

nivel respectivo.

¿Cómo es el Flujo de la Información?

Establecimientode Salud

Punto de Digitación

Microrred RED

DISA/ DIRESA

NIVEL CENTRAL

Genera

Formato

Manual

(Personal de

Salud)

Corrige

Información

Control de

Calidad

(Resp. Estrategia

Sanitaria )

Conforme

Digitar Formatos

en la Base de datos

y enviar

(Resp Estadística)

previa revisión final

del Res.

De Estrategia

Control de Calidad

(Coordinador Estrategia)

Conforme

SI

Información -OGEI

DISA/DIRESA

(Resp Estadística)

DIRESA:(Estrategia )

Monitorear, analizar, Tomar

Decisiones

(OGEI)

-

Consolidación Automatizada a disposición.

-

Monitorear Cumplimiento de Envíode Información

desde DISA/DIRESA

Información Nacional

(Estrategia Sanitaria)

Monitorear, Analizar

y Tomar Decisiones

NO

SI

NO

Fuente: Oficina General de Estadistica e Infórmatica


34

Requieren información oportuna para la toma de decisiones en cuanto a planificación, operativización y control de las actividades de prevención de la Transmisión Vertical.

Requiere información oportuna para estar actualizado sobre la situación de la prevención y participar en el desarrollo de actividades de prevención de la transmisión vertical .

Requieren información oportuna para participar en los procesos de desarrollo local, control.

Requieren información oportuna para la adecuada toma de decisiones, rediseñar estrategias de intervención que permitan evaluar permanentemente su trabajo, realizar procedimientos administrativos orientados a la mejora en la prestación de servicios.

Directores, Gerentes, Jefes

Coordinadores de la ESN SSR e ITS VIH y/o Sida

Usuario Interno

Usuario Externo

UNIDAD IV

TOMA DE DECISIONES A PARTIR LOS RESULTADOS DEL MONITOREO Y EVALUACIÓN EN LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH Y SÍFILIS.

Para monitorizar y evaluar un sistema de información es importante identificar quiénes son los usuarios de la información y para qué la requieren.

De acuerdo a los fines que persiguen los establecimientos de salud y a la

estructura de la organización, se pueden identificar quiénes son los usuarios de la

información.

Habiendo analizado las funciones y la estructura de organización se puede afirmar que

los usuarios potenciales son:

Para analizar si la información que se recoge ayuda a un mejor accionar en

la Prevención de la Transmisión Vertical VIH y Sífilis, se propone reflexionar,

haciéndose algunas preguntas:

35


Para analizar si la información que se recoge ayuda a un mejor accionar en la

Prevención de la Transmisión Vertical VIH y Sífilis, se propone reflexionar,

haciéndose algunas preguntas:

?¿A qué porcentaje de gestantes se les hace el examen para VIH y Sífilis?

?¿Qué porcentaje de gestantes infectadas por el VIH diagnosticadas en la atención

prenatal reciben ARV para prevenir la transmisión vertical del VIH?

?¿Qué porcentaje de gestantes infectadas con VIH diagnosticadas en trabajo de parto

reciben ARV para la prevención de la transmisión vertical?

?¿Cuántas mujeres con VIH siguen la profilaxis? ¿Cuántas abandonaron?

?¿Cuántos niños expuestos al VIH han serorevertido para VIH?

Por lo tanto, si el Sistema de Registro ayuda a responder estas preguntas,

contribuirá a realizar el monitoreo del programa, permitiendo:

?Evaluar el desempeño del mismo (si se está cumpliendo con lo que se programó).

?Detectar y corregir los problemas en su implementación y ejecución.

?Hacer más eficaz el uso de los recursos de la estrategia de prevención de la

Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

Respecto a la Evaluación, también se plantean algunas preguntas:

?¿La propuesta está contribuyendo a disminuir la morbimortalidad infantil por VIH?

?¿Se está incrementando las coberturas de tamizaje para VIH?

?¿Los gobiernos regionales y la sociedad civil se están involucrando en la vigilancia

de la implementación del plan de prevención y control de la transmisión vertical del

VIH y la sífilis?

Una evaluación por tanto permitirá:

?Demostrar en qué medida la intervención ha contribuido a los cambios en los

indicadores.

?Mejorar el desempeño de las acciones.

La información obtenida en el monitoreo y evaluación de la prevención de la

transmisión vertical del VIH y Sífilis debe examinarse periódicamente y permitir toma

de decisiones adecuadas para mejorar de prevención de transmisión vertical a nivel

local y nacional.

Un ejemplo de toma de decisiones basado en un indicador obtenido de los

registros de un establecimiento de salud.


36

Porcentaje de gestantes con tamizaje para VIH

Ante un bajo porcentaje de gestantes que conocen su estado serológico para

VIH a través del tamizaje. Los responsables de la ESPCITS, VIH y Sida y ESSSR deben

buscar conocer las causas del resultado de este indicador.

Podrían investigar lo siguiente:

·De las mujeres que no conocen su estado del VIH en el momento del parto,

¿qué porcentaje asistió a la atención prenatal?

·¿Se ofrecen las pruebas y la consejería de VIH durante el embarazo y parto a

las mujeres, según las normas técnicas de salud?

·¿Se cuenta con los insumos necesarios?

·El personal de salud ¿se encuentra capacitado?

Dependiendo de las respuestas a estas preguntas o similares, las

intervenciones recomendaciones posibles podrían incluir:

·Mejorar la búsqueda de las gestantes para aumentar la asistencia de atención

prenatal y así el tamizaje para VIH.

·Modificar los procedimientos de atención prenatal para aumentar la prueba y la

cobertura de la consejería.

·Mejorar el sistema de derivación de gestantes para el tamizaje para VIH.

·Capacitar al personal de salud.

37


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ífilis

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39


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el r

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y e

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Clín

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lizar

, ens

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do y

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aran

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res

pect

o a

la im

port

anci

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la v

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caci

ón d

el c

umpl

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nto

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n la

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n pr

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icar

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uado

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nte

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IH y

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ació

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on lo

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ació

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40

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la

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smis

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cnic

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IH y

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anci

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vert

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icita

rá 3

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rmes

men

sual

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e en

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ará

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en e

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culo

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los

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e pr

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ión

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port

anci

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do in

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dore

s.La

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enci

ón, t

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n de

la

tran

smis

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vert

ical

del

VIH

y S

ífilis

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cas

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SID

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Sal

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2 ho

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2 ho

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enci

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rtic

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Sífi

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y la

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del

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en

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ante

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41


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plic

ació

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cap

acita

ción

.

Pos

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t.

For

mat

o de

ev

alua

ción

.

30 m

in.

30 m

in.


42

PRUEBA DE ENTRADA

CAPACITACIÓN EN SERVICIO PARA EL FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL

Nombres y Apellidos: ___________________________________________________

Seudónimo: __________________________________________________________

Establecimiento de Salud: _______________________________________________

Lugar y Fecha: ________________________________________________________

Profesión: ____________________________________________________________

Estimado participante, lea detenidamente las preguntas que a continuación se detallan, luego marque la respuesta que corresponda a cada una de las preguntas.

1. Indique las vías de transmisión del VIH.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

2. La mayor transmisión del VIH de la madre al niño se da en.

a. Durante el embarazo.b. En el momento del parto.c. Durante la lactancia materna.

3. Escriba tres documentos (Norma, Directiva y/o protocolo) referente a la Prevención de la Transmisión vertical del VIH y sífilis

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)…………………………………………………………………………………………………....

4. En el proceso del tamizaje para VIH en la gestantes, se debe tener en cuenta lo siguiente, EXCEPTO:

a. Consejería pre test..b. Entregar resultado de la prueba.c. Firma del consentimiento informado.d. Consejería post prueba.e. Registrar la consejería.

43


5. Indique cuatro instrumentos donde se registran actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………d)……………………………………………………………………………………………………

6. Indique tres indicadores para evaluar las actividades de la transmisión vertical del VIH.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

7. Indique tres indicadores para evaluar las actividades de la transmisión vertical de la Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

8. Indique tres servicios donde se debe realizar el monitoreo de las actividades de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

9. Si durante su guardia acude una gestante en trabajo de parto sin control prenatal, el procedimiento a seguir para la prevención de la transmisión vertical del VIH es:

a. Realizar el tamizaje con la prueba rápida.b. Realizar el tamizaje con ELISA c. Darle antiretrovirales para prevención.d. Incrementar las medidas de bioseguridad para la atención del parto

10. El seguimiento del niño/a de la madre con el VIH, para efectos de la prevención de la transmisión vertical, culmina:

a. Cuando el niño/a culmina la profilaxis antiretroviral.b. Cuando el niño/a termina de recibir la leche artificial ( a los 6 meses)c. Cuando el niño/a tiene un ELISA al nacimiento.d. Cuando se conoce el seroestado del niño a los 18 meses.


44

PRUEBA DE SALIDA

CAPACITACIÓN EN SERVICIO PARA EL FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL

Nombres y Apellidos: ___________________________________________________

Seudónimo: __________________________________________________________

Establecimiento de Salud: _______________________________________________

Lugar y Fecha: ________________________________________________________

Profesión: ____________________________________________________________

Estimado participante, lea detenidamente las preguntas que a continuación se detallan, luego marque la respuesta que corresponda a cada una de las preguntas.

1. Indique las vías de transmisión del VIH.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

2. La mayor transmisión del VIH de la madre al niño se da en.

a. Durante el embarazo.b. En el momento del parto.c. Durante la lactancia materna.

3. Escriba tres documentos (Norma, Directiva y/o protocolo) referente a la Prevención de la Transmisión vertical del VIH y sífilis

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

4. En el proceso del tamizaje para VIH en la gestantes, se debe tener en cuenta lo siguiente, EXCEPTO:

a. Consejería pre test..b. Entregar resultado de la prueba.c. Firma del consentimiento informado.d. Consejería post prueba.e. Registrar la consejería.

45


6. Indique cuatro instrumentos donde se registran actividades de prevención de la transmisión vertical del VIH y Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………d)……………………………………………………………………………………………………

7. Indique tres indicadores para evaluar las actividades de la transmisión vertical del VIH.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

8. Indique tres indicadores para evaluar las actividades de la transmisión vertical de la Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

9. Indique tres servicios donde se debe realizar el monitoreo de las actividades de prevención de la Transmisión Vertical del VIH y Sífilis.

a)…………………………………………………………………………………………………....b)……………………………………………………………………………………………………c)……………………………………………………………………………………………………

10. Si durante su guardia acude una gestante en trabajo de parto sin control prenatal, el procedimiento a seguir para la prevención de la transmisión vertical del VIH es:

a. Realizar el tamizaje con la prueba rápida.b. Realizar el tamizaje con ELISA c. Darle antiretrovirales para prevención.d. Incrementar las medidas de bioseguridad para la atención del parto

11. El seguimiento del niño/a de la madre con el VIH, para efectos de la prevención de la transmisión vertical, culmina:

a. Cuando el niño/a culmina la profilaxis antiretroviral.b. Cuando el niño/a termina de recibir la leche artificial ( a los 6 meses)c. Cuando el niño/a tiene un ELISA al nacimiento.d. Cuando se conoce el seroestado del niño a los 18 meses.


46

ENCUESTA DE SATISFACCIÓN

Esta encuesta es anónima. Lea cada pregunta y marque la opción que mejor se ajusta a su respuesta. RESPONDA TODAS LAS PREGUNTAS. SEA HONESTO/A.

1. Las tres cosas que he aprendido o reforzado en esta capacitación han sido:

a)______________________________________________________________

b)______________________________________________________________

c)______________________________________________________________

2. Lo que he aprendido, ¿me resulta útil para mi trabajo?

a) Mucho; bastante.b) No mucho.c) Nada.

3. Las tres cosas que he aprendido o reforzado en esta capacitación han sido:

a)______________________________________________________________

b)______________________________________________________________

c)______________________________________________________________

4. Lo que más me gustó de esta capacitación fue:___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

5. La forma de enseñar de los/as capacitador/ras me ha parecido:

Faciltador A

(tema x)

Faciltador B (tema xx)

A. Muy buena,buena.

B. Regular.

C. Mala.

47


6. El facilitador conoce su tema:

7. El facilitador sabe enseñar, se le entiende:

8. El facilitador usa palabras que todos entendemos:

9. El facilitador sabe dirigir al grupo:

Faciltador A Faciltador B A. Mucho. Lo domina

bien.

B. Regular. No profundizó en mucho en los temas.

C. Poco.

Faciltador A Faciltador B A. Muy bien, bien. B. Regular. Fue

confuso por momentos.

C. No enseña muy bien. No se le entiende.

Faciltador A

Faciltador B

A.

De acuerdo. Y cuando usó una palabra nueva, la explicó.

B. A veces sí, a veces no. No explicó las palabras nuevas.

C. Normalmente usó palabras difíciles de entender y no las explicó.

Faciltador A Faciltador B A. Mucho. Lo domina

bien.

B. Regular. Por momentos perdió el control del grupo.

C. No supo dirigir al grupo.


48

10.El facilitador está preocupado por los demás, por responder sus preguntas:

11. Los participantes han estado atentos a la capacitación:

A. De acuerdo.B. A veces sí, a veces no.C. Estuvieron distraídos.

12.Los asistentes han participado en el curso:

A. De acuerdo.B. A veces sí, a veces no.C. No hubo mucha participación.

13.Los participantes han respetado las normas de convivencia:

A. De acuerdo.B. A veces sí, a veces no.C. No respetaron las normas (apagar celulares, ser puntuales, escuchar al otro sin

interrumpir, etc.).

14.La relación entre los asistentes a esta capacitación ha sido:

A. Muy buena; buena. Hubo compañerismo y respeto.B. Respetuosa aunque faltó más integración.C. No adecuada. Se faltó el respeto, hubo conflictos.

15.Los materiales que nos han entregado son completos, están bien presentados y ordenados:

A. De acuerdo.B. Más o menos.C. En desacuerdo.

16.El horario de esta capacitación ha sido:

A. Adecuado.B. Poco adecuado.C. Inadecuado.

Faciltador A Faciltador B A. De acuerdo.

B. A veces sí, a veces no.

C. No hubo preguntas.

49


17.El lugar donde se ha desarrollado esta capacitación:

A. Ha permitido realizar todas las actividades sin problemas y con comodidad.B. Ha sido adecuado aunque por momento no permitió que el taller se realizará con

comodidad.C. Ha sido inadecuado.

18.Llegar a este lugar donde se ha dado la capacitación ha sido para mí:

A. Fácil.B. Más o menos.C. Difícil.

19. La alimentación (si la hubo) ha sido:

A. La adecuada. Buen sabor, cantidad suficiente.B. No fue adecuada. No fue rica o no fue suficiente.C. Insuficiente. Hubo poca comida.

20.Las pruebas que he dado al final del taller me han parecido que:

A. Evaluaron lo que se trabajó en el taller. Las preguntas eran claras.B. Fáciles. Las hubiera podido realizar sin asistir a la capacitación.C. Difíciles. Había preguntas de temas que no se explicaron en el taller.

Muchas gracias por su colaboración. Si desea agregar algún comentario, puede hacerlo a continuación.

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________


50

BIBLIOGRAFÍA

1. Guía de Monitoreo y Evaluación. VIH/SIDA, Tuberculosis y Malaria. Fondo

Mundial.2006.

2. Nacional Guide to monitoring and evaluation programmes for the prevention of

HIV in infants and young children. WHO. 2004.

3. Directrices para el Desarrollo de Indicadores Básicos. Informe 2008. ONUSIDA.

4. Paquete Genérico de Capacitación para la Prevención de la Trasmisión

Materno Infantil del VIH. OMS/CDC. 2005.

5. Local Monitoring and Evaluation of the Integrated Prevention of mother to Child

HIV transmisión in low-income Countries. United Nations Children's Fund.

UNAIDS. WHO. 2000.

6. Ley Contrasida 26626 y su Reglamento.

7. Ley 28243 “Ley que amplia y modifica la ley 26626 sobre el VIH/SIDA y las ITS.

8. Norma Técnica de Salud para la Profilaxis de la Transmisión Madre – Niño del

VIH y la Sífilis Congénita. NTS Nº 064/DGSP-V.01.

9. Norma Técnica de la Historia Clínica de los establecimientos de salud del sector

público y privado. NTS Nº 022/DGSP-V.01.

10. Indicadores de salud: Características, uso y ejemplos: M.Teresa Valenzuela B:

Médico epidemióloga, División de epidemiología de Escuela de salud pública de

la universidad de Chile- Asesora de la fundación científica y tecnológica ACHS –

Setiembre 2005.

51


Dirección de Salud Fecha de Notificación

Nombre del Establecimiento de Salud

Responsable de la Notificación

MINSA Hospital Infección VIH

SFP Y SFA Centro de Salud Caso de SIDA

ESSALUD Puesto de Salud Fallecimiento

Privado Otro Exposición Perinatal

Otro Seroreversión

SEXO M F

PACIENTE Residencia Habitual

Distrito Gestante

Provincia Mujer Heterosexual

Analfabeta Departamento Hombre Heterosexual

A.P. A.M. N 1 N 2 Primaria Niños (0-14)

Secundaria Agente de Salud Huérfano

Técnica Familiar

DIA MES Superior Amigo HSH UDI OTRO

D.N.I. Institución TS PPL

0.0 Desconocida Laboratorio Tamizaje

Sexual Tamizaje Reactivo

1.0 No Determinado MES AÑO

1.1 Heterosexual

1.2 Homosexual Laboratorio Confirmación

1.3 Bisexual

1.4 Abuso sexual Prueba Confirmatoria

Parenteral IFI

2.0 No Determinado WESTERN BLOT

2.1 Sangre y/o derivados MES AÑO PCR MES

2.2 Compartir Agujas

2.3 Accidental, material contaminado ELISA

2.4 Transplante de Organos INS UNIVERSIDAD WESTER BLOT

Vertical NAMRID LAB. REGIONAL IFI

3.0 Exposición Perinatal COPRECOS OTRO

3.1 Infección Perinatal ESSALUD

Condiciones Indicadoras de SIDA Confirmado

ESTADIO SIDA SI NO SI NO

1

2

Tuberculosis 3

CD4 menor de 200

Defunción Fecha

Fecha de Defunción ESTADIO SIDA SI NO

MES AÑO

FECHA

Seroreversión

AÑO

MES AÑO

Fecha de Nacimiento

AÑO

MES AÑO

OFICINA GENERAL DEEPIDEMIOLOGIA

MINISTERIO DE SALUD

Iniciales

FICHA DE NOTIFICACION INDIVIDUAL

DE CASO DE INFECCION VIH/SIDA

Institución Nivel de Establecimiento Motivo de Notificación

Grado de Instrucción

Responsable del Paciente

Población General

Población GEPETS

Via de Transmisión

Laboratorio

Fecha Inicio Tratamiento Antiretroviral

Fecha de Diagnostico SIDA

Criterio de Diagnostico

SIDA

Anexo 1


52

FICHA DE INVESTIGACION INDIVIDUAL DE CASO DE SIFILIS CONGENITA

1.DIRECCION DE SALUD

FECHA DE NOTIFICACION

MES AÑO

7. MOTIVO DE NOTIFICACION

OBITO ASOCIADO A SIFILIS

FALLECIMIENTO NEONATAL ASOCIADO ASIFILIS

SIFILIS PERINATAL

6. PACIENTE

DIA MES AÑO

SEXO

MASCULINO

FEMENINO

RESIDENCIA HABITUAL

14. LABORATORIO TAMIZAJE REACTIVO

15. MANIFESTACIONES CLINICAS DE SIFILIS CONGENITA

15.2.10 PANCREATITIS

15.2.5 ICTERICIA

15.1.3 OSTEOCONDRITIS

6.2 FECHA DE NACIMIENTO

9.4

DISTRITO

9.3

PROVINCIA

9.2 DEPARTAMENTO

FECHA

INSTITUCION3.

MINSA

PRIVADO

SFP Y SFA

NIVEL DE ESTABLECIMIENTO4. 5.

6.1.

9.

AÑO

SIFILIS CONGENITA EN NIÑO ENTRE DOS

MESES Y DOS AÑOS DE EDAD

2. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ESSALUD

7.1

7.3

7.4

7.2

20 RESPONSABLE DE LA NOTIFICACION

NOMBREFIRMA

14.1 MADRE

3.1

3.2

3.3

3.4

8.1 APELLIDO PATERNO 8.2 APELLIDO MATERNO 8.3 NOMBRE(S)

9.1

DOMICILIO CON REFERENCIAS

10. SEMANAS DE GESTACION AL NACIMIENTO

SEMANAS

11. PESO AL NACIMIENTO

GRAMOS

RPR

VDRL

MES

AÑO

14.2 PAREJA

RPRVDRL

TRATAMIENTO

SI

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AÑOMES

TRATAMIENTO

SI

NO

14.3 RECIEN NACIDO O NIÑO

AÑO MES

AÑO

RPR

VDRL

TRATAMIENTO

SI

NO

13. GRADO DE INSTRUCCION DE

LA MADRE

ANALFABETA

SUPERIOR

TECNICA

SECUNDARIA

PRIMARIA

12.

MANIFESTACIONESCLINICAS DE SIFILIS

EN LA MADRESI

NO

17.1 ELEVACION DE TITULOS REAGINICOS ENRELACION A MEDICIONES ANTERIORES

17.2 ANTICUERPOS IgM CONTRA Treponemapallidum

SI

NO

NO SE REALIZO

SI

NO

NO SE REALIZO

17. LABORATORIO INMUNOLOGIA

FECHAFECHA

16.1 SANGRE

SI NO

NO SE REALIZO

16. LABORATORIO

ANEMIA

TROMBOCITOPENIA

LEUCOCITOSIS

SI NO

SI NO

16.2 LIQUIDOCEFALORRAQUIDEO

SI NO

NO SE REALIZO

VDRL REACTIVO

PLEOCITOSIS

PROTEINAS

SI NO

SI NO

18.1 EXAMEN RADIOLOGICO

SI NO

NO SE REALIZO

18. GABINETE

INFILTRADO INTERSTICIALPULMONAR

OSTEOCONDRITISLINEAS EPIFISIARIAS

ENSANCHADAS Y DENTADAS

SI NO

SI NO

18.2 POTENCIALES AUDITIVOSEVOCADOS

SI NO

NO SE REALIZO

BAJOS

SI NO

PERIOSTITIS SI NO

NORMALES

19.1 FECHA

19.2 RELACIONADA A SIFILIS

19. DEFUNCION

MES AÑO

SI NO

15.2.1 HEPATOMEGALIA

15.2.3 LESIONES CUTANEAS

15.3.3 NARIZ EN SILLA DE MONTAR

15.1.1

RINITIS MUCOPURULENTA

15.1.2

CONDILOMA ACUMINADO

15.2.11 A NORMALIDADES DEL SISTEMANERVIOSO CENTRAL

15.3.4

TIBIA EN SABLE

15.2.13 RETRASO EN EL CRECIMIENTO

15.2.12

DISFUNCION RENAL

15.2.14 OTRO

15.1 SIGNOS PRECOCES

15.2.7 EDEMA POR ANEMIASEVERA

15.1.4

DERMATITIS

15.2 SIGNOS CLINICOS Y DIAGNOSTICOS AUXILIARES

15.2.2 ANORMALIDADES OSEAS

15.2.4 NEUMONIA

15.2.6 ESPLENOMEGALIA

15.2.8 CORIZA, OBSTRUCCION NASAL

15.2.9 PARALISIS DE LAS EXTREMIDADESpseudoparalisis de Perrot

15.3 SIFILIS CONGENITA TARDIA (NIÑOS

MAYORES DE 2 AÑOS)

15.3.2 MANDIBULA PROTUBERANTE

15.3.1

FRENTE PROTUBERANTE

TRIADA DE HUTCHINSON

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15.3.7 SORDERA NEUROSENSORIAL

15.3.6

DIENTES DE HUTCHINSON

15.3.5 QUERATITIS INTERSTICIAL

SI NO

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SI NOSI NOSI NO

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SI NO

SIFILIS CONGENITA EN NIÑO MAYOR DE DOSAÑOS

7.5

4.4

4.1

4.2

HOSPITAL

CENTRO DE SALUD

PUESTO DE SALUD

OTRO

4.3

DIA

8.NOMBRE DEL NIÑO(A)

Anexo 2

53


DIRECCION DE SALUD:____________________________ REDES O MICRO REDES:_________________________

ESTABLECIMIENTO:______________________________

MES:__________________________________________ AÑO:_________________

Nº de puérperas atendidas en el establecimiento (parto institucional y domiciliario)

MONITORIZACION DE ATENCIONES - ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE ITS , VIH Y Sida

Total

8.1 Total de RN expuestos a VIH (hijos madre VIH)

8.2 Nº de RN expuestos a VIH (hijos madre VIH) que inician profilaxis ARV

8.3Nº de RN expuestos a VIH que inician lactancia artificial (suscedaneos de leche materna)

8.4 Nº de niños/as tamizados con PCR antes de los 18 meses

8.5 Nº de niños/as positivos con PCR antes de los 18 meses

8.6 Nº de niños/as mayores de 18 meses tamizados con Elisa para VIH

8.7 Nº de niños/as mayores de 18 meses tamizados con Elisa para VIH con resultado reactivo

8.8 Nº de niños/as mayores de 18 meses con diagnostico VIH confirmado

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

7.1 Nº de gestantes con VIH que inician TARGA como profilaxis durante el embarazo.

7.2 Nº de gestantes con VIH que reciben profilaxis ARV durante el embarazo

7.3 Nº de gestantes que reciben TARGA previo a la gestación actual

7.4 Nº de gestantes en trabajo de parto reactivas a VIH que recibieron ARV

7.5 Nº de gestantes en trabajo de parto sin atención pre natal que reciben ARV

7.6 Nº de mujeres viviendo con VIH que se embarazan en el período

7.7 Nº de mujeres VIH nuevas en el uso de método anticonceptivo

7.8 Nº de mujeres VIH continuadoras en el uso de método anticonceptivo

7.9 Nº de consejerías pre-test a gestantes

7.10 Nº de consejerías post-test a gestantes

7.11 Nº de consejerías de soporte realizadas a gestantes que viven con VIH -Sida

parto

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

4.1 Total de gestantes con 1º APN (atención prenatal)

4.2

4.3 Nº de abortos registrados en el establecimiento de salud

4.- GESTANTES Y PUERPERASDIAGNOSTICADOS

Total

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

DIAGNOSTICADOSTotal Tratados

5.1 Nº de gestantes tamizadas para sífilis

5.2 Nº de gestantes tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.3 Nº de puérperas tamizadas para sífilis

5.4 Nº de puérperas tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.5 Nº de abortos tamizadas para sífilis

5.6 Nº de abortos tamizadas para sífilis con resultado reactivo

5.7

5.- GESTANTES Y PUERPERAS: Transmisión Vertical - Sífilis

6.1 Nº de gestantes tamizadas para VIH con prueba rápida durante el embarazo

6.2 Nº de gestantes tamizadas para VIH con prueba rápida reactiva durante el embarazo

6.3 Nº de gestantes tamizadas para VIH con PR durante el trabajo de parto6.4 Nº de gestantes tamizadas para VIH con PR reactiva durante el trabajo de

6.5 Nº de gestantes tamizadas para VIH durante el embarazo con ELISA6.6 Nº de gestantes tamizadas para VIH con ELISA reactivo durante el embarazo

6.7 Nº de gestantes confirmadas para VIH (IFI o WB)6.8 Nº de puérperas tamizadas para VIH

6.9 Nº de puérperas tamizadas con resultado de VIH reactivo6.10 Nº de gestantes sin atención pre natal tamizadas durante el trabajo de parto

6.11Nº de gestantes sin atención pre natal tamizadas para VIH durante el trabajo

de parto con resultado reactivo

Nº de casos de sífilis congénita

10-14a 15-19a 20-24a 25-49a

6.- GESTANTES Y PUERPERAS: Transmisión Vertical - VIH

DIAGNOSTICADOS

Total

7.- GESTANTES Y PUERPERAS: Profilaxis y ConsejeríasDIAGNOSTICADOS

Total

8.- RECIEN NACIDO: Transmisión Vertical - VIH

Anexo 3


54

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Anexo 4

55


GESTIÓN SI/NO

NTS Nº 064: "Norma Tecnica de Salud para la profilaxis de la transmisión madre-niño del VIH y la sífilis congénita".

LEY CONTRASIDA y su modificatoria: Ley 26626 y 28243.

Plan Nacional de Prevención de la Transmisión Madre-Niño del VIH y Sífilis.

Guia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva

Directiva sanitaria Nº 020 : "Directiva Sanitaria para la implementación del tamizaje de prueba rápida para VIH en mujeres en edad fértil en los servicios de Planificacfión Familiar"

INSTRUMENTOS DE REGISTRO E INFORMACIÓN SI/NO

Libro de Seguimiento de la Gestante y Puérpera

Libro de Registro de Atención de Parto

Historia Clínica Perinatal

Registro de atenciones diarias de ITS/VIH/SIDA

Registros Atención y seguimiento a la Gestante con VIH

Registro de Atención y Seguimiento al Niño Expuesto al VIH

Registro de Atención y Seguimiento a la Gestante con Sífilis

Registro de Atención y Seguimiento del Niño con Sífilis

Uso de Ficha de Notificación de VIH

Uso de Ficha de Notificación de Sífilis Congénita

Uso de Hojas HISS

Ficha de Monitorización de Atenciones - Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de ITS, VIH y SIDA

SIS 240 M

SIS 240 D

Reporte Mensual de la Producción de Servicios de Salud Materno Perinatal

RECURSOS PARA ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y TRATAMIENTO Cantidad

Disponibilidad de Pruebas rápidas para VIH en EE.SS

Disponibilidad de Pruebas de Elisa para VIH en EE.SS

Disponibilidad de RPR/ VDRL en EE.SS

Disponibilidad de Penicilina Benzatínica en EE.SS

Disponibilidad de Penicilina G Sódica en EE.SS

Disponibilidad de Condones en EE.SS

Disponibilidad de ARV para gestantes

Disponibilidad de ARV para niños

Disponibilidad de Leche Artificial en EE.SS

ABASTECIMIENTO DE MATERIAL DE IEC cantidad

Folletería Rotafolio de Consejería Pretest Gestantes

CDs/ casetts referidos a prevención de Transmisión VerticalBaners / gigantografía

CAPACITACION Nº de capacitados

Capacitación en transmisión vertical / tamizaje con pruebas rápidas

Capacitación en consejería

OBSERVACIÓNAnotar si cuenta con los siguientes registros y la implementación

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

FICHA Nº 01

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

Anotar si cuenta con los siguientes documentos y la socialización


56

INDICADORES Nº CIFRA

No gestantes atendidas

No de Gestantes Tamizadas(prueba rapida/ELISA) en APN

Nº de Gestantes VIH Reactivas en APN

Nº de Gestantes sin APN tamizadas para VIH en trabajo de parto

Nº de Gestantes VIH reactivas en trabajo de parto

Nº de Gestantes VIH reactivas en trabajo de parto que recibe tratamiento ARV

No de Niños expuestos

Nº de Gestantes tamizadas Sifilis

Nº de Gestantes con Sifilis Reactivas

Nº de Gestantes con tratamiento para sifilis

Nº de Niños con Sifilis Congénita

Nº de Niños con Sifilis Congénita que reciben tratamiento

Nº de partos atendidos

Nº de puérperas tamizadas Sifilis

Nº de puérperas con sífilis reactiva

Nº de puérperas con tratamiento para sífilis

Nº de consejerias Pretest

Nº de consejerias Postest

% de gestantes tamizadas

% de puérperas con tratamiento para sífilis

% de gestantes reactivas

* Incluir indicadores de acuerdo a nivel de establecimientos de salud

* Usar los datos reportados en la Ficha de Monitorización de ITS, VIH y SIDA y el Reporte Mensual de Producción de Servicios de

Salud Materno Perintal

% de gestantes reactivas en trabajo de parto

% de gestantes reactivas en trabajo de parto que reciben ARV

% de Niños expuestos que reciben profilaxis ARV

% de niños con sífilis congénita que reciben tratamiento

% de consejerias Post test

% de consejerias Pre test

INDICADOR

% de gestantes con tratamiento para sifilis

% de puérperas tamizadas

FICHA Nº 02 INDICADORES

% de gestantes tamizadas

Fortalecimiento delSistema de Monitoreo

y Evaluación de la Estrategia de Prevención

de la TransmisiónVertical del VIH y Sífilis

DIRIGIDO A PERSONAL DE SALUD

MÓDULO DE CAPACITACIÓN

Apoyado por:




R


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DE ITS, VIH Y SIDA








Objetivo 3

“Escalamiento en la implementación de la estrategia de Prevención de la Transmisión vertical del VIH que alcanza al 80% de los centros de atención materna del país”

PROGRAMA: PLANES NACIONALES MULTISECTORIALES:INTEGRANDO RECURSOS PARA LA LUCHA CONTRA

EL VIH/SIDA EN EL PERÚ - VI RONDA

Llama gratis a InfosaludPara mayor información

Consorcio Objetivo 3Macro Región Centro Sur

Macro Región Norte

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Fortalecimiento Del Sistema De Monitoreo Y Evaluacin

Health & Medicine

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