Impresiones 03 (Nov Dic 2006)

4 impresiones Guía Dental de Córdoba

Editorial

Empezamos con la brisa fresca del invierno, expectantes,

ansiosos, contentos. Hoy, los primeros calorcitos que anticipan el

verano nos llevan a hacer un balance del año transcurrido.

En este último número, del 2006, desde Impresiones quere-

mos por sobre todo agradecer. A nuestros anunciantes por su

apoyo, a nuestros lectores por su compañía y a los profesionales

que colaboraron con notas científicas por haber compartido sus

conocimientos para ayudarnos a crecer.

Esperamos haber reflejado sus intereses y haber satisfecho

sus necesidades. Consideramos que el avance en la calidad fue

significativo. En este número, pudimos viajar a Buenos Aires para

cubrir la Expodent 2006 y nos hicimos presentes en las 21ª

Jornadas Odontológicas Internacionales del Centro de la

República Argentina. En este espacio sorteamos suscripciones

anuales y ampliamos nuestro círculo de lectores.

Crecer juntos es nuestro objetivo, por eso no bajamos los

brazos y le hacemos llegar, una vez más, la información de carre-

ras, cursos, jornadas y congresos del ámbito odontológico y de la

prótesis dental que tengan lugar desde noviembre de este año

hasta abril de 2007. Sabemos que en esta época del año no hay

demasiadas propuestas académicas, pero queríamos cerrar el

2006 junto a usted.

Además le acercamos un artículo sobre las soluciones esté-

ticas a problemas periodontales y ortodóncicos, con la presenta-

ción de un caso clínico, y una nota a cerca de sobredentadura,

sobre perno bola y sobre barra.

Queremos aprovechar este momento para saludarlo por las

fiestas de fin de año y augurarle los mejores deseos. También

queremos renovar nuestra invitación para que nos acompañe en

el 2007, ¡lo esperamos!

Bárbara Couto - Mauricio Micheloud

Editores responsables

DirectoresBárbara Couto - Mauricio Micheloud

Corrección de estilo y redacciónAgustina Boldrini

Redacción, Administración yVentas Publicitarias

La Rioja 754 - PA - Córdoba Capital(5000) Argentina - Tel.: (0351) 4231341

[email protected]

ColaboradoresMaría José Spaccesi - Ernesto Spaccesi

(Fundación Ortodoncia del Centro)Adriana Articó

(Laboratorio Dental Articó)

Fotografía, Diseño y Diagramación

[email protected]

AgradecimientosIvana Couto - A nuestros anunciantes

Propietarios de la Publicación Bárbara Couto y Mauricio Micheloud

Registro de la Propiedad Intelectual Nº 505226.

Año I - Número 3 - Nov. - Dic. 2006

impresionesGuía Dental de Córdoba

Las opiniones vertidas en esta revista no necesariamenteson compartidas por los anunciantes. Los artículos

firmados son de responsabilidad del autor. El contenidode los avisos publicitarios es responsabilidad exclusiva

de los anunciantes. Las notas pueden ser reproducidas,citando la fuente y enviando una copia a:

[email protected]

Contactos pág. 7

Guía de carreras y posgrados pág. 8

Guía de congresos

Buenos Aires pág. 12Mendoza pág. 12

Guía de cursos

Ortodoncia pág. 13pág. 14

Oclusión pág. 13Formación profesional general pág. 13Formación profesional general pág. 15ATM e Implantes pág. 14Prótesis dental pág. 15

Notas

Soluciones estéticas a problemas periodontales y ortodóncicos por Od. María Matilde UsinOd. María José Spaccesi yOd. Ernesto Spaccesi, pág. 17

21° Jornadas Odontológicas Internacionales del Centro de la R . A.Un encuentro para perfeccionarse pág. 23

Expodent 2006Un espacio que combinó lo científico y lo comercial pág. 28

Sobredentadura, sobre perno bola y sobre barra por T.D. Adriana Articó pág. 30

ÍNDICE

Laboratorio Dental ArticóLa Rioja 756 - Córdoba Capital - C.P. 5000Tel: 0351-4251087 - [email protected]

Laboratorio Dental GottardiMaestro Vidal 364/322 - Bº Alto Alberdi - Cba. Cap. C.P: 5003 - Tel: 0351-4803134

Laboratorio Dental LópezRosales 2740 - Bº San Vicente - Cba. Cap. - Tel: 0351-4564900 - [email protected]

Laboratorio Dental Magdalena Lozada ChavesRicardo Balbín 1217 - Jardín de Epicuro - Va. Allende -Córdoba - Tel: 03543-436749 - Cel: [email protected]

Laboratorio MurúaPasaje Dalmaso Centeno 3151 - Bº San Vicente - CórdobaCapital - C.P. 5000 - Tel: 0351-4557014

Laboratorio Dental ProdenLa Rioja 2022 - Alto Alberdi - C.P.: X5003BWHTel: 0351-4113412 / 4877380 / Cel: 0351-155280895

Carrizo DentalSanta Rosa 345 - Cba. - C.P: X5000ESG - Tel: 0351-4282222Recta Martinoli 5720 loc. 1 esq. Gauss - Tel: 03543-424100Fac. de Odont. - Cdad. Universitaria - Tel:0351-4691727

Centro SBZObispo Trejo 29 E.P. - Córdoba Capital - C.P. 5000.Tel: 0351-4237685. - Fax: [email protected]

DentaliaLima 1180 - Cba. - C.P: 5004 - Tel: 0351-4518939/ [email protected] - www.dentalia.com.ar

Juan Novacek S.A.Av. Chacabuco 127 - Córdoba Capital - C.P: X5000YYBTel: 0351-4265661. -Fax: 0351-4265647www.novacekdental.com.ar

Attachments NICBeruti 531 - Banfield - Buenos Aires - C.P.: B1828HNKTel: 011-42020819 / 42882255 - [email protected]

Dr. Juan H. CoutoLa Rioja 754 P.A. - Cba. Cap. - C.P. 5000 - Tel: [email protected]

El HindúBalcarce 455 5ºB - Cba. Cap. - Tel: 0351-4290197 /156165089 - [email protected]

Ateneo Argentino de OdontologíaAnchorena 1176 - Ciudad de Buenos Aires - C.P.:C1425ELBTel: 011 - 49622727 - [email protected]

Asociación Argentina de Ortopedia Funcional de losMaxilaresAv. Directorio1824 - Buenos Aires - C.P.: C1406GZUTel: 011 - 46326926 - www.aaofm.org.ar

Cámara Argentina del Comercio e Industria DentalPasteur 765 - 3er Piso - Buenos Aires - C.P.: C1028AAOTel: 011 - 49519722 / 49534347 - www.expodent.com.ar

Círculo Argentino de OdontologíaEduardo Acevedo 54 - Buenos Aires - C.P.: C1405BUBTel: 011 - 49019311 / 49034343 - www.cao.org.ar

Facultad de Odontología de la Univ. Nacional de CuyoCentro Universitario - Parque Gral. San Martín - C.P. 5500Casilla de Correo 378 - Mendoza. Tel: 0261 4135007 - Fax: 0261 4494142 [email protected] - www.fodonto.uncu.edu.ar

Córdoba

Buenos Aires

Mendoza

Contactos

Escuela de Graduados de la Facultad de Odontología - UNCHaya de la Torre s/n - Ciudad Universitaria - C.P. : X5000GYATel: 0351 - 4334126 - [email protected]

Facultad de Odontología - UNCHaya de la Torre s/n - Ciudad Universitaria - C.P. :X5000GYATel/Fax: 0351 - 4333033 - www.odo.unc.ar

Fundación IndependenciaIndependencia 561 - Nueva Córdoba - C.P.: X5000IUKTel: 0351 - 4238897 / 4258025 / [email protected] - www.findependencia.org.ar

Fundación Ortodoncia del CentroAv. Colón 56 - Piso 4º - Centro - C.P.: X5000EPNTel/Fax: 0351 - 4215424 - [email protected] www.ortodonciadelcentro.com.ar

Instituto Argentino de Prótesis DentalAv. Vélez Sarsfield 573 - C.P.: X5000JJFTel/Fax: 0351 - 4281998 / 4231987 - [email protected]

Instituto García Lorca9 de Julio 14 - Centro - C.P: 5000 - Tel: 0351 - [email protected] - www.garcialorca.com.ar

Centro de Prevención y Rehabilitación OralDeán Funes 669 - 5º “A” - Tel/Fax: 0351 - 4281786

Círculo Odontológico de Córdoba27 de Abril 1135 - Alberdi - C.P.: X5000AEWTel/Fax: 0351 - 4253951 / Tel: 0351 - 4216207 / [email protected] - www.coc-cordoba.com.ar

7impresiones Guía Dental de Córdoba

Guía de anunciantes

impresiones Guía Dental de Córdoba (*) por informes e inscripciones, consultar en página 7

Título Institución(*)Directores y dictantes

Fecha y duración

Cupo

Carreras y Posgrados Córdoba

8

20 inscriptos

12 inscriptos

12 inscriptos

12 personas

12 inscriptos

Duración: 5 años

Duración: 2 años / presencial y semipresencial

Duración: 2 años ypresentación detrabajo final

Inicia en marzo de2007/ Duración: 3años/Frecuencia: 2veces por semana

Inscripcionesabiertas 2007/Duración: 2 años/Frecuencia semanal

Inscripcionesabiertas 2007/Duración: 1 años/Frecuencia sema-nal / 36 seciones

Inscripciones abiertas 2007/Duración: 1 año/Frecuencia men-sual / 9 sesiones

Inscripciones abiertas 2007/Duración 1 año/Frecuencia quin-cenal / 8 sesiones

Dr. Juan CarlosAlbera

Directores: Dr.Juan Carlos Alberay Estela Ribotta deAlbera

Directora: EstelaRibotta de AlberaJefe de Clínica:Dra. LilianaBonamino

Dr. Hugo Albera

Facultad deOdontología/UNC

Instituto García Lorca

InstitutoArgentino dePrótesis Dental

FundaciónIndependencia



Fundación Independencia


Carrera deOdontología

Técnico Superior enPrótesis Dental



Posgrado:Implantología Oral

Posgrado:RehabilitaciónBucal

Posgrado:Periodoncia:Consideracionesquirúrgicas delterreno periodontal: pre-protético /pre-implantar

Posgrado:Oclusión yPrótesis Integral

Título Institución (*)Directores y dictantes

Fecha y duración

Cupo

Carreras y PosgradosCórdoba

Posgrado:Estética Integral

Posgrado:Oclusión Clínica

Carrera de Doctorado enOdontología

Dr. HugoAlbera

Dr. Hugo Albera

Inscripciones abiertas 2007/Duración 1 año/Frecuencia men-sual / 9 sesiones

Inscripciones en curso/ Duración: 1 año/Frecuencia men-sual / 12 sesiones

Duración: mínimo 2 años y máximo:5 años, desde laaprobación delproyecto hasta laaprobación final

12 personas

20 inscriptos



Escuela de Graduados de laFacultad deOdontología/ UNC

9impresiones Guía Dental de Córdoba(*) por informes e inscripciones, consultar en página 7

(*) por informes e inscripciones, consultar en página 7

Título Institución (*) Fecha Información General

Congresos

III Jornadas deInvestigación y IVde Docencia

IV CongresoInternacional eInterdisciplinariode Odontología /II EncuentroMédicoOdontológico

Facultad deOdontología de laUniversidadNacional de Cuyo

Ateneo Argentinode Odontología yFundaciónFavaloro

20 y 21 denoviembre

25 al 29 de juniode 2007

Facultad de Odontología. UniversidadNacional de Cuyo - Mendoza

Palacio San Miguel - Buenos Aires

impresiones12

Para publicar gratuitamente cursos, jornadas, demostraciones,

enviar la información hasta el 20 de cada mes a:

[email protected] o al Tel.: (0351) 4231341.

(*) por informes e inscripciones, consultar en página 7


Fecha y duración

Requisitos y Costos

CursosBuenos Aires

Construcción deun activadorabierto elásticode Klammt yconstrucción cognitiva de sumanejo clínico

Asociación

Argentina de

Ortopedia

Funcional de los

Maxilares

Dr. Jorge Ferreira 26 de noviembre /Horario: 9 a 18 hs.

Ortodoncia

13impresiones


Fecha y duración

Requisitos y Costos

CursosBuenos Aires

Prevención de lasmaloclusiones.Terapia interceptiva

Ateneo Argentino

de Odontología

Henja Firszt de

Rapaport

1º de diciembre /

1 sesión de 6 hs. /

Horario: de 9 a 12

y de 13 a 16 hs.

Oclusión


Fecha y duración

Requisitos y Costos

CursosBuenos Aires

Mantenimientoen odontologíaintegral

Círculo Argentino

de Odontología

Dra. CristinaBascialli

25 de noviembre /1 sesión de 4 hs. / Horario: 9 a 13 hs.

Formación Profesional General

impresiones Guía Dental de Córdoba (*) por informes e inscripciones, consultar en página 714


Fecha y duración

Requisitos y costos

Cursos Córdoba

A.T.M.

Curso práctico derehabilitaciónimplantológica

ATM e Implantes

FundaciónOrtodoncia delCentro

Centro dePrevención yRehabilitaciónOral

Mayo de 2007/Duración: 5 meses

Frecuencia quincenal/Duración: 2 años

Para Odontólogos

Para Odontólogos


Fecha y duración

Requisitos y costos

Cursos Córdoba

Formación integral de aparatología fija

Filosofía MBT

Filosofía del Dr.Roth

Ortodoncia




Mayo de 2007/Duración: 26meses

Junio de 2007/Duración: 5 meses


Para Odontólogos

Para Odontólogos

Para Odontólogos

15impresiones Guía Dental de Córdoba(*) por informes e inscripciones, consultar en página 7


Fecha y duración

Requisitos y Costos

CursosCórdoba

Porcelanas dentales

Encerado coronario

Curso de placasactivas

Cerámica sobremetal

Curso de prótesisflexible



Fundación Ortodoncia delCentro

Fundación Ortodoncia delCentro

Laboratorio DentalProden

T.D. Estela Molina

Frecuencia mensual/Duración: 6 meses

Frecuencia mensual/Duración: 6 meses



Curso particularcon fecha a definir

Para Protesistas

Para Protesistas

Para Protesistas

Para Protesistas

Para Protesistas/Costo: $120

Prótesis Dental


Fecha y duración

CursosCórdoba Formación Profesional General

Requisitos y Costos

Inglés técnico FundaciónIndependencia

Frecuencia semanal/Duración: 1 año

Periodoncia - Ortodoncia -Caso Clínico-


Soluciones estéticas a problemas

OD. MARÍA MATILDE USIN

OD. MARÍA JOSÉ SPACCESI

OD. ERNESTO SPACCESI

Paciente. Sexo: masculino - Edad: 14 años

Fig. 01- 01 a 10 -Fotos Iniciales Fig. 02 Fig. 03 Fig. 04

periodontales y ortodóncicosPor:

Ofrecer soluciones dentales integrales significa concebir un enfoqueholístico. En este tipo de trabajos es importante lograr el bienestar psico-lógico del paciente, y proporcionar salud y función.La estética es una parte inseparable del tratamiento dental actual, y paraconseguir resultados a largo plazo es necesario enfocar los procedimien-tos terapéuticos científicamente.Buscamos, por medio de procedimientos clínicos y quirúrgicos, que laencía esté saludable y armoniosa, puesto que es el marco de la estéticadental, fundamental para una sonrisa perfecta (componente esencialde la belleza en los tiempos actuales). Esto proporciona una mayor auto-estima a gran cantidad de personas, porque aumenta sus perspectivaspersonales y profesionales.

Una sonrisa agradable se constituye a partir de la relación de tres com-ponentes primarios:

a) Dientesb) Labiosc) Margen gingival

a) En cuanto a los dientes, deberá existir armonía entre el color, la formay la posición.

18

Fig. 5

Fig. 6

Fig. 7

Fig. 8

Fig. 9

Fig. 10


impresiones Guía Dental de Córdoba

b) En una sonrisa es importante considerar la posición de los labios conrespecto a los dientes y al margen gingival.La línea de la sonrisa se traza hipotéticamente a lo largo de los bordesincisales de los dientes anteriores superiores. Debe ser paralela a la cur-vatura del borde del labio inferior y ha sido clásicamente definida comoalta, media y baja.En la típica línea de sonrisa baja, solamente la porción del tercio incisalde los dientes se expone debajo del borde inferior del labio superior.En cambio, en la alta, muestra una gran cantidad de gingiva extendién-dose desde el borde inferior del labio superior hacia el margen gingivallibre.La línea de sonrisa media, en la cultura occidental, es la más atractiva.Cuando un paciente sonríe, se observa una exposición de aproximada-mente1 a 3 mm de gingiva desde la extensión más apical del margengingival libre al borde inferior del labio superior. De esta manera los ele-mentos dentarios se muestran en su integridad, como así también lapapila gingival y la encía marginal libre alrededor del área cervical deldiente.

La línea de la sonrisa alta, con expansión de tejido gingival entre el bordedel labio superior y el margen gingival, puede ser el resultado de doscausas fundamentales:

Alteración en la erupción dentariaExceso maxilar vertical

Si los dientes parecen cortos, es probable que la sonrisa gingival estécausada por una erupción pasiva alterada, y si la silueta del elementodentario parece ser normal y exceso de tejido gingival está expuestodebajo del borde inferior del labio superior puede ser producto de unsobre crecimiento de la maxila que producirá un aumento de la dimen-sión vertical.Muchas veces pueden darse formas combinadas de exceso de dimen-sión vertical con sobre crecimiento gingival.

La erupción pasiva alterada es una aberración en el normal desarrollo,donde una gran porción de la corona anatómica permanece cubiertapor la gingiva. Esto complica la armonía dentofacial por dos razones:

El tejido posicionado sobre los dientes resulta poco atractivo y el dien-te adquiere una forma cuadrada en lugar de elíptica u ovoidal, que esmás estética.

El exceso de tejido blando se observa debajo del borde inferior dellabio superior, provocando una línea de sonrisa alta.

Fig. 11 Fig. 12

Fig. 13 Fig. 14


c) Es importante observar cierta simetría entre los márgenes gingi-vales de los incisivos centrales, laterales y caninos, cuando el pacien-te sonríe.El nivel del margen gingival de los dientes superiores debe ser para-lelo a la forma del labio superior, y los bordes incisales tienen queseguir la forma del labio inferior.

Los componentes de una sonrisa necesitan estar relacionados demanera tal que desarrollen cierta continuidad de forma, armonía ybalance.

Fig. 16Fig. 15

20

Fig. 17

Fig. 18

Fig. 19

Fig. 20



Para conseguir simetría y armonía en los componentes de una sonrisapodemos valernos de procedimientos quirúrgicos periodontales yortodóncicos.Existen procedimientos periodontales plásticos como la gingivectomía,los injertos de tejido blando o los colgajos posicionados apicalmenteque se usan para cambiar la silueta de los dientes y su proporción relati-va.

Las técnicas quirúrgicas periodontales que se pueden utilizar paralograr estética durante o al finalizar el tratamiento ortodóncico, con elobjeto de regularizar ciertos márgenes, pueden ser:

1) Técnicas aditivas (aumentan la gingiva):injerto gingival libreinjertos pediculadosinjertos de tejido conectivotécnicas semilunarescolgajos posicionados coronalmenteregeneración tisular guiada

2) Técnicas resectivas (disminuyen la gingiva): gingivectomíagingivoplastíacolgajo con remoción ósea para el alargamiento

de uno o más dientes.

Dentro de las técnicas ortodóncicas podemos considerar que la granventaja de retocar los dientes ortodóncicamente es que la integridad delaparato de inserción, la estructura ósea, el ligamento periodontal y loscomponentes de tejidos blandos se desplazan junto con el diente. Estosignifica, en salud, que durante un movimiento extrusivo, el margen gin-gival libre se desplaza a la misma distancia del borde incisal, concomi-tantemente, el nivel óseo se moverá en idéntica distancia en igual direc-ción.El movimiento extrusivo puede ser usado para desarrollar simetría delmargen gingival de una manera no quirúrgica.

CASO CLÍNICO: se realizó primero el tratamiento ortodóncico y luego lagingivectomía quirúrgica para eliminar, mediante cirugía, la pared blan-da de la bolsa, lograr accesibilidad a la superficie radicular y establecerun contorno gingival adecuado.Al sacar la pared de la bolsa, se consigue la visibilidad y el acceso nece-sario para la eliminación completa del cálculo y para el alisado de las raí-ces, lo que crea un entorno favorable para la cicatrización gingival y larestauración del contorno gingival fisiológico.

Gingivectomía quirúrgica: pasos técnicos

Anestesia.

Medición de la profundidad de la bolsa: con una sonda periodon-tal se exploran las bolsas de cada superficie. Tener presente que esuna medición clínica, por lo tanto el extremo de la sonda llega hastalas primeras fibras colágenas sanas.

Fig. 21 Fig. 22

Fig. 23 Fig. 24

Fig. 25 Fig. 26

Fig. 27 Fig. 28

Gingivectomía quirúrgica


22

Fig. 29 - 29 a 33 -Fotos Finales

Fig. 30

Fig. 31

Fig. 32

Fig. 32

Fig. 33



Marcación del punto sangrante: en cada bolsa se marcan varios pun-tos para señalar su trayecto. Una manera de realizarlo es colocar unasonda en la bolsa y luego trasladar esa medida a la pared externa, o uti-lizar marcadores de bolsa con los que se realizan perforaciones puntifor-mes que indican su profundidad.

Incisión: se realiza a bisel externo, debe llegar al fondo de la bolsa y api-car al punto sangrante nítido un solo corte, continuo o discontinuo. Sedebe efectuar lo más cerca del hueso posible, sin exponerlo, para elimi-nar el tejido blando coronario al hueso, a 45º respecto de la superficiedel diente y se debe delinear la forma festoneada de la encía.Se utilizan bisturíes de Kirkland, para las superficies vestibular y lingual yen las distales de aquellos dientes últimos en la arcada y los bisturíes deOrban para incisiones interdentales complementarias, como así tambiénbisturíes Bard-Parker Nº 11, 12 y tijeras.

Remoción del collar gingival: eliminación de la pared cortada.

Raspaje y alisado de la superficie radicular.

Biselado y terminación de los bordes.

Control de la hemorragia y toilete de la herida.

Colocación del cemento quirúrgico.

OD. MARÍA MATILDE USINOdontóloga (UNC) - J.T.P. Cátedra Periodoncia “B” (UNC) -Egresada Posgrado en Ortodoncia FUNDACIÓN ORTODONCIADEL CENTRO.

OD. MARÍA JOSÉ SPACCESIOdontóloga (UNC) - Especialista en Ortodoncia (UCA) -Docente FUNDACIÓN ORTODONCIA DEL CENTRO. Cba.Argentina. Docente Posgrado en Ortodoncia y ATM de laEscuela de Posgrado en Ciencias de la Salud UniversidadCatólica de Salta, Argentina.

OD. ERNESTO SPACCESI Odontólogo (UNC) - Especialista en Ortodoncia (UCA) -Docente FUNDACIÓN ORTODONCIA DEL CENTRO. Cba.Argentina. Docente del Diplomado en Ortodoncia FilosofíaMBT. Univ. del Desarrollo, Chile. Docente Postítulo de la espe-cialidad en Ortodoncia y Ortopedia dento maxilo facial de laUniv. del Desarrollo, Chile. Disertante de 3M UNITEK para ladifusión de la filosofía BMT a nivel nacional e internacional.

Por:

El tema “la salud bucal en AméricaLatina” convocó a cientos de asistentesdiarios, entre profesionales y estudian-tes del campo odontológico y protésico.

Un encuentro

El 28, 29 y 30 de septiembre pasado, tuvieron lugar en el SheratonCórdoba Hotel, las 21º Jornadas Odontológicas, organizadas por elCírculo Odontológico de Córdoba. El objetivo fue que profesionales,estudiantes de odontología, laboratoristas dentales y expertos enciencias afines puedan acrecentar su desarrollo científico y humano.

"La participación de la gente superó nuestras expectativas, lo quenos permite cerrar las Jornadas con un saldo positivo. Estamos muyconformes de colaborar con el crecimiento profesional de todosaquellos que se interesan por el campo odontológico", sostuvo laDra. Silvia López de Blanc, presidente del Comité Organizador.

Entre las temáticas que se abordaron, se presentaron distintasalternativas para la resolución de casos de prótesis fija y removiblecon y sin implantes para la rehabilitación bucal. Se mostraron nue-vas técnicas quirúrgicas y de tratamiento periodontal y la interrela-ción entre las distintas disciplinas como cirugía, periodoncia, orto-doncia, implantes, entre otras, en la resolución de diferentes casosclínicos.

Además, como estímulo a la capacitación científica de los másnuevos en este campo, se programó el Capítulo ProfesionalesJóvenes y Estudiantil en el que pudieron participar profesionales dehasta cinco años de recibidos y estudiantes de la carrera deOdontología.

21º Jornadas Odontológicas Internacionales del Centro de la República Argentina

para perfeccionarse

Guía Dental Impresiones asistió a las 21º Jornadas Odontológicas Internacionales

del Centro de la República Argentina. Tuvimos la posibilidad de formar parte de tan

importante evento y de conversar con más de 200 profesionales y estudiantes de la salud bucal, tanto de Córdoba

Capital como también del interior de la provincia y del país.




La salud bucal en el Sheraton.

Cientos de asistentes diarios.

Conferencias de primer nivel.

Tecnología de última generación.

Los jóvenes también tuvieron su lugar.

En paralelo se realizó una importante muestra comercial, donde sepresentó la tecnología de última generación en materiales y equipa-miento para la práctica profesional.

Por último, la Dra. López Blanc aseguró: "Se apuntó a mejorar la laborodontológica y protésica, en pos de ofrecerle un muy buen servicio alpaciente y optimizar el rendimiento de los expertos en esta área de lasalud".

Impresiones dejó su marca en las JornadasNos acercamos a más de 200 profesionales y estudiantes del campo

odontológico y protésico. Muchos ya conocían la revista y otros se mos-traron muy interesados cuando les comentamos nuestra propuesta.Impresiones cuenta con una completa guía de cursos, congresos, carre-ras que tienen que ver con la salud bucal.

Si bien nuestra revista ya llegaba a las ciudades de San Francisco yVilla María, y a las provincias de Catamarca, San Luis y Salta, en lasJornadas encontramos nuevos embajadores de Jujuy, ComodoroRivadavia, Mendoza, entre otras.

Obtuvimos devoluciones muy gratificantes y enriquecedoras. Ahorasabemos que la Guía Dental Impresiones está bien encaminada, y gra-cias a sus comentarios sabemos hacia dónde tenemos que caminar paraseguir creciendo. ¡Gracias por brindarnos la oportunidad de participar enlas Jornadas! ¡Gracias por elegirnos! ¡Gracias por ayudarnos a crecer!

Ganadores Sillón odontológico. Marca SBZ - Modelo graduadoNora Ileana MoránElevadores VAIDiego Velázquez - Omar David Pessina - Sebastián VelázquezMaría Agustina Vega Garzón Ambo escote en V y pantalón náuticoMaría Verónica Riveros - Alfonsina Lescano de Ferrer Teresa Varela de Villalba - Andrea Guadangnini Vanessa L. Ybáñez Gutierrez - Pablo Valentín de Marcos Rene Luis Panico - Tomás Agustín Arnedo Daniela Andrea Brandán

Premios -Capítulo Profesionales Jóvenes- Cepillo eléctrico Luis Losada - Fernando Orrogo - Agustín Meneses Ana Laura Adorni - Nicolás Bolesina Fernando Flores Delgado - Victoriano Carrica

Ganadores de los sorteos

Imágenes del sorteo.



Ganadores de Impresiones

Kathya Flores PeñaNatalia RochaEzequiel LosadaClaudia MontalvoMaría Pilar MañaMaría Virginia GadierAlejandro Álvarez NavarroJulieta Lorena PáezElizabeth CarrizoCésar Iván TardivoMaría de las Nieves MoresiNoelia Constanza Palermo Paola NazerDiego NoroñaMaría de las Mercedes Juárez PeñalvaDiego Correa Impresiones conversó con más

de 200 estudiantes y odontólogos

Impresiones ganó 16 nuevos suscriptores que la recibirán gratuitamente durante un año.

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Expodent 2006


Un espacio que combinólo científico y lo comercial

Del 16 al 19 de agosto se realizó, en Buenos Aires, la Expodent 2006,18ª Muestra de Comercio e Industria Dental Argentina y 6ª JornadasCientíficas Odontológicas. Guía Dental Impresiones estuvo allí para acer-carle todos los detalles.

El encuentro fue en el Centro de Exposiciones del Gobierno y contócon más de 25 mil asistentes, de todo el país y del exterior, vinculados ala práctica odontológica y protésica.

El evento, organizado por la Cámara Argentina de Comercio eIndustria Dental (CACID), reunió a 87 expositores en el marco de 39 con-ferencias.

Estas conferencias se dividieron en dos circuitos: el científico y el comer-cial. Este doble espacio fue uno de los puntos más fuertes de la Expodent,según afirmó el Presidente de la CACID, Gabriel Suárez: "Aquí se apuntó alcrecimiento profesional con ciclos de conferencias gratuitas, quisimos brin-dar la oportunidad de ponerse al día con las novedades de la tecnología dela técnica dental y de participar en conferencias de alto nivel".

Gabriel SuárezPresidente Expodent

Desde 1990, la Expodent reúne a odontólogos, técnicos de laboratorioy demás profesionales del área de la salud bucal en un encuentro que

cuenta con un programa científico de excelencia y con profesionalesreconocidos nacional e internacionalmente.

Esta muestra se realiza demanera intercalada, un año enCórdoba y otro en Buenos Aires.Así Suárez aseguró que la prome-sa para la próxima feria quedeban organizar (Expodent ´08)es hacerla crecer aún más e inter-nacionalizarla, ya que "la Expo esel evento más importante delmundo odontológico".

Más de mil asistentes vinculados a la práctica odontológica y protésica de todo el país y el exterior, visitaron Expodent.

Expusieron 88 firmas comerciales importadoras e industriales.

Exhibieron novedades en cuanto a técnica, equipamiento y materiales.

Expodent 2006


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Prótesis Parcial Removible y Sobredentaduras (II Parte)


Sobredentadura sobre

La sobredentadura es una dentadura completa fabricada sobredientes retenidos (raíces) o implantes en el borde residual.

Se aconseja a los profesionales preservar al máximo las raícespara la conservación de los rebordes óseos, los que ayudan a con-servar la altura ósea. El momento en que se pierden las raíces lareabsorción ósea es irreversible.

El mantenimiento de raíces o de implantes es importante paralograr un mejor soporte, estabilidad y retención de la prótesis.

Soporte: es la resistencia que presenta un cuerpo hacia lasfuerzas de intrusión, esto es, que tenga una buena base de asenta-miento en el reborde residual para que no lastime al paciente.

Estabilidad: es la fuerza que ofrece la prótesis a ser desplaza-da en sentido horizontal o lateral, es decir, que no se mueva cuan-do el paciente mastique, degluta, hable, etcétera.

Retención: es la resistencia que ejerce la prótesis a deslizarseen el mismo sentido de su eje de inserción o hacia las fuerzas dedesalojo, esto significa que posibilita que la prótesis permanezcaen contacto con la mucosa cuando el paciente mantenga separa-dos sus maxilares.

Las sobredentaduras presentan ventajas comparativas con res-pecto a las prótesis convencionales: permiten la preservación delhueso alveolar, mejoran la estabilidad y la capacidad masticatoria,mantienen la sensibilidad propioceptiva, brindan bienestar alpaciente y fortalecen el aspecto psicológico porque la personatodavía conserva sus propios dientes, aun cuando sólo sean las raí-ces. Además el tratamiento es sencillo y económico.

En la Guía Dental Impresiones Nº 2 desarrollamos: indicaciones,contraindicaciones, cómo elegir el diente pilar, número y localiza-ción de los dientes, preparación de los pilares, etcétera.

Una vez preparado el pilar podemos optar por obturarlo conamalgama, poner cofia metálica o usar anclajes (axial o a barra). Eneste número vamos a ampliar el tema de los anclajes.

El tratamiento de los pacientes edéntulos totales (mandibular o maxilar)o de aquellos con pocos dientes remanentes, que en un corto plazo

se convertirán en mutilados totales, es uno de los problemas que se le presenta al especialista en prótesis dentaria en la actualidad,

pero que data de todas las épocas.

Caso de Estudio (*) - Fig. a

Caso de Estudio - Fig. b

Caso de Estudio - Fig. c y d

ADRIANA ARTICÓMédica (UNC)Técnica Superior enPrótesis Dental Mat. Prof. 1024(FundaciónIndependencia)

Por:

perno bola y sobre barra

Tipos de anclajes Si el pilar es potente se puede optar por usar anclajes indivi-

duales axiales (perno bola) o ferulizados (a barra). (Fig. 01 y 02)Anclajes axiales. Son aditamentos basados en hembra y

macho, proporcionan retención y estabilidad.Para la elección de los anclajes se nos pueden presentar dos

situaciones. Primera: pocos pilares, sólo anteriores. Segunda:algunos pilares, tanto anteriores como posteriores. En el primercaso se prefieren los anclajes que aportan rotación; en el segun-do, los que brindan resiliencia vertical.

Los anclajes axiales se dividen en cuatro grupos:RígidosCon resiliencia vertical sin rotaciónCon rotación y sin resiliencia verticalCon resiliencia vertical y rotación, que funciona a modo de

rótula y permite un movimiento vertical y una rotación, siendocompatible en las sobredentaduras con soporte mucoso y den-tario. Se emplean en los casos más frecuentes, en los hay pocospilares anteriores y ningún pilar posterior. (Fig. 03 y 04)

La altura disponible es imprescindible para la elección delanclaje, es necesario medir el espacio existente desde el muñónuna vez tallado hasta la cara oclusal del antagonista. Hay quepensar en la altura del anclaje, en el espacio que debe quedarpor encima para el diente artificial, más un milímetro para lacofia metálica.

La base del anclaje debe ser paralela al plano horizontal conel fin de que la vía de inserción sea perpendicular al plano oclu-sal, esto puede obligar a hacer más gruesa la cofia en algunazona. (Fig. 05)

Se debe repartir la altura disponible entre el diente artificial(un milímetro), la cofia (un milímetro) y el anclaje.

Si no se procede con cuidado en este punto la prótesis serámuy voluminosa en ese nivel o quedará debilitada, lo queaumentará el riesgo de fractura. (Fig. 06)

Anclajes a barra. Su ventaja es que ferulizan los pilares, conlo que las cargas quedan distribuidas entre ellos. El caso idealpara usar barra es aquel en que los pilares son anteriores, ycuando son más débiles y con menor soporte, por lo que es pre-ferible ferulizar.

El diseño de las barras puede ser de dos tipos en función dela biomecánica. Si la prótesis es dentosoportada, la barra tendrálas paredes axiales paralelas (Fig. 07), así la vía de inserción seráclara, a la vez que aportará retención friccional, soporte y estabi-lidad. Si es mucosoportada o dento-mucosoportada, la barraserá redondeada u ovalada, permitiendo la rotación de la



Caso de Estudio - Fig. e y f

Caso de Estudio - Fig. g y h

Fig. 01

Fig. 02

(*) Caso de EstudioPrótesis combinada (Técnica de Laboratorio)Barra Hader en tres tramos, sobre pernos en elementos 13, 15, 23 y 25; y estructura de refuerzo colada en cromocobalto, para prótesis completa superior.

Cátedra de Prótesis Parcial Removible II Fundación Independencia - Año 2005


sobredentadura a su alrededor (Fig. 08). Esto aporta retención yactúa como rompefuerzas. La retención no será por fricción sinoa través de uno o varios clips o caballitos a modo de hembras (sepondrá espaciador entre la barra y la hembra).

Si la prótesis es dento-mucosoportada, el espaciador serámás delgado; se busca que apoye simultáneamente en la barray en la mucosa cuando el paciente ocluya. Si es mucosoportada,el espaciador será más grueso ya que cuando el paciente oclu-ya, interesa que la prótesis no se apoye en la barra. La diferenciaentre las dos radica en que las primeras dan soporte a la próte-sis y no actúan como rompefuerzas y las segundas actúan comorompefuerzas y dan poco soporte.

Hay tres tipos de barra: Dolder: Forma de media pera. Hembra metálica. Es más rígida.Hader: Forma de ojo de cerradura. Hembra de teflón.

Proporciona soporte y retención.Ackerman: Barra redonda. Hembra metálica.

Es imprescindible que la vía de inserción de los pilares seaparalela para que se pueda asentar la barra. Si esto no es posi-ble, hay algunas alternativas:

Usar anclajes atornillados para fijar la barra a la cofia unavez cementada.

Colar la barra unida a una sola cofia que se cementará, y elotro extremo se fija con tornillo a la otra cofia.

La barra debe dejar 4 milímetros aproximadamente de espa-cio entre su borde inferior y la encía para facilitar la higiene, ydisminuir, así, la acumulación de placa bacteriana.

No podrán usarse en los siguientes casos:Arcadas muy curvas: la barra se situará excesivamente por

lingual de la cresta ósea invadiendo el espacio de la lengua.Pilares muy separados (Fig. 09): si la barra es muy larga, pier-

de rigidez y aumenta el riesgo de partirse.Pilares muy divergentes: los pernos deben ser paralelos.

Esto puede obviarse si la barra va colada junto con una cofia yse atornilla a la otra cofia que se habrá cementado previamen-te.

Poco espacio en sentido vestíbulolingual y sobre todo oclu-sogingival. Se calcula que se necesitan aproximadamente de 5,5a 6,5 milímetros de espacio para poder colocar la barra.

Fig. 03

Fig. 04

Fig. 05

Fig. 0632 impresiones Guía Dental de Córdoba

Pernos bola nacionales.


Fig. 07

Incorporar o no una estructura metálicaUno de los principales problemas que pueden aparecer tras

la inserción de la sobredentadura es su fractura a nivel de losanclajes.

La utilización de una estructura metálica permite:Reforzar la base de acrílico evitando la fractura.Reducir el grosor de la prótesis por lingual dejando más

espacio para la lengua.Resolver la situación en las que una dimensión oclusogin-

gival reducida limita el espacio disponible.Aumentar la supervivencia de la sobredentadura.

La base de la sobredentadura será de acrílico ya que permiti-rá sucesivos rebasados a medida que se vaya reabsorbiendo lacresta ósea (Fig. 10). Por ello la estructura metálica, que se con-feccionará en cromo cobalto, se hará en forma de rejilla con unabarra lingual y otra vestibular unidas por barras transversales.

Por último, las normas de higiene que debe cumplir elpaciente son muy importantes para preservar los pilares.Además las visitas periódicas al odontólogo son imprescindi-bles cada seis u ocho meses porque la reabsorción ósea conlle-va a rebases de la prótesis. También se deben ajustar los ancla-jes que van perdiendo fuerza retentiva, en algunos casos habráque cambiar los teflones. Es fundamental una buena adaptaciónde la base de la prótesis a la mucosa subyacente (ésta se efec-tuará a boca abierta y con un espaciador entre macho y hem-bra).

Fig. 08

Fig. 09

Fig. 10


Continúa en página 34

Caso clínico - Prótesis combinada (Técnica de Laboratorio)Barra Hader en dos tramos, sobre pernos en elementos 31, 42 y 33; y

estructura de refuerzo colada en cromo cobalto, para prótesis completainferior. Caso clínico de la Odontóloga María Fernanda Ruiz Merel (Mat.Prof. 5018).

Barra Hader usada en el caso anterior.

Ernest Mallat Desplats y Ernest Mallat CallisPrótesis parcial removible y sobredentaduras, Elsevier, España, Madrid, España, 2004.

Dr. Enrique OrtegaSobredentaduras, Escuela Superior de Implantología, Buenos Aires, 2004.

Dr. Luis Caravajal-VargasSobredentadura, Instituto de Capacitación de la Federación OdontológicaEcuatoriana, Guayaquil, Ecuador, 2004.

Bibliografía


Fig. a - Modelo preliminar, mostrando elestado en que se encontraba la bocadel paciente.

Fig. c - Barra colada y pulida.

Fig. f - Armazón colado en cromocobalto y rodete de mordida.

Fig. b - Muestra del tallado de los pila-res para posterior realización de cofiasunidas a barra.

Fig. d - Adaptación de la barra al mode-lo.

Fig. g - Enfilado de prueba.

Fig. e - Adaptación de la barra al mode-lo.

Fig. h - Caso terminado.


Impresiones 03 (Nov Dic 2006)

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