INTERVENCIÓN EN CRISIS

Alumna: Emily Gil

Auerback y Kilman (1977)Es un estado caracterizado por altos niveles de malestar subjetivo ante el cual el individuo es al menos temporalmente, incapaz de emitir las conductas de superación o de protección requeridas para modificar lo estresante de su ambiente

Caplan (1964)Estado provocado u ocasionado

cuando una persona enfrenta un serio obstáculo a importantes metas de su

vida; inconveniente que es insuperable mediante la utilización de los métodos

acostumbrados o habituales por la persona para solucionar los problemas

que se le presenta

Glick y Meyer (1981) Es un estado transitorio en el cual, a

partir de un factor estresante, sobreviene una exacerbación,

avivamiento o agravamiento de una situación conflictiva previa e

inconsciente, la cual pudo haber tenido formas más adaptativas de

expresión , pero en esta oportunidad aparecía comprometiendo los límites

tolerables del individuo

¿ QUE ES UNA CRISIS?

Villalobos en Psicología psicoanalítica1985, Vol III.

Aliaga K, Guillén R, Quispe F, Robles Y, Solis R, Valencia E, Vargas E. Guía de práctica clínica para la intervención psicológica en crisis. Colegio de Psicólogos del Perú 2008.

¿Qué es la intervención en crisis?

Es un proceso que busca influir activamente en el funcionamiento psíquico de una persona durante un periodo de desequilibrio, para aliviar el impacto inmediato de los

eventos estresantes, y ayudar a reactivar las actividades afectadas

por la crisis.

Historia

Tratamiento de los trastornos psicológicos presentados por el personal militar de la Segunda Guerra Mundial. Impulsó el desarrollo de centros de atención para el personal militar

Erick Lindemann: se encargó de trabajar con los familiares de las víctimas del incendio del night-club Coconut Grove ocurrido en 1943 en la ciudad de Boston. Desarrolló el concepto de “crisis” como: una reacción a situaciones de estrés agudo, relacionándola con la situación crítica misma en sí y no con rasgos de personalidad preexistentes Trabajó con problemas de la depresión en situaciones críticas, describió aspectos psicológicos que se requerían para ayudar a una persona en la elaboración de sus duelos o perdidas

El comienzo de la creación y desarrollo en Norteamérica de las primeras clínicas dedicadas a la atención de pacientes en crisis, así como los centros de prevención para el suicido

Caplan, discípulo de Lindemann concibió la crisis como una alteración de la homeostasis, indicando que cualquier fuerza psicológica o psicofisiológica que rompa el balance del organismo humano con su ambiente, lo emplaza a establecer estrategias adecuadas que le permitan solventar el problema de forma adecuada

Caplan postuloó “la guía anticipada”: siendo un método dirigido a situaciones estresantes que pueden ser previstas, y por lo tanto modeladas para evitar efectos negativos.

Bellak: desarrolló el método de la psicoterapia de emergencia y de la psicoterapia breve intensiva, que es un enfoque que propone comprender la situación crítica del paciente en términos de una conceptualización psicoanalítica

En 1958 se crea en Los Angeles el Centro de Prevención del suicidio, siendo una innovación en el campo de la salud mental

Movimiento de las clínicas libres-> servicios para la atención de determinados sectores de la sociedad norteamericana que no disponían de facilidades para recibir ayudas.

El objetivo central de la intervención es preservar la vida, evitando o disminuyendo el potencial daño físico a sí mismo o a otras personas, para ello se ayuda al paciente a desarrollar una respuesta constructiva a la crisis. Hay que hacer hincapié que aunque el paciente no pueda controlar el evento que precipitó la crisis, si puede controlar la respuesta a la misma.

FINALIDAD DE LA INTERVENCIÓN EN CRISIS:

FASES DE LA CRISIS

En primer lugar, se ayuda al paciente a disminuir la angustia. En esta instancia se pueden utilizar métodos de relajación.

En segundo lugar, se ayuda al paciente a buscar opciones para hacer frente a la crisis. Con la participación del paciente se identifican las soluciones alternativas, analizando los pro y contra, así como los obstáculos para alcanzarlas, lo que deriva en una jerarquización de soluciones.

Se desarrolla un plan de acción específico que incluya una lista breve de pasos que sean realistas, concretos y positivos que el paciente pueda comenzar a aplicar inmediatamente.

Por último, se debe pedir al paciente que resuma el plan y que se comprometa a llevar a cabo uno o más pasos.Aademás es necesario prevenir al paciente contra el uso de estrategias de afronte negativas como la negación, evitación, aislamiento o dependencia de sustancias.

PASOS A REALIZAR:

Crisis disposicionales: generadas por la angustia resultante de una situación problemática, en la cual el terapeuta responde de forma tangencial. Suelen ser la consecuencia de la falta de información.

Crisis de transiciones vitales anticipadas: son crisis que reflejan anticipadamente momentos vitales de transición en la vida, sobre las cuales el cliente puede o no tener un control.

Crisis resultantes del estrés traumático: son el resultado de situaciones estresantes de origen externo, imposible de controlar, que superan emocionalmente a la persona (violaciones, agresiones, accidentes o guerras)

CLASIFICACIÓN SEGÚN BALDWIM

Crisis madurativas o de desarrollo: son crisis emocionales que resultan de un intento de ocuparse de una situación interpersonal que refleja una lucha con aspectos íntimos que no se han resuelto en el pasado, y en la actualidad quieren alcanzar la madurez ideal.

Crisis que reflejan psicopatología: son crisis emocionales precipitadas por psicopatologías preexistentes

Emergencias psiquiátricas: situaciones críticas en las cuales el funcionamiento general del sujeto ha sido limitado, tornándose incompetente para asumir sus responsabilidades.

CLASIFICACIÓN SEGÚN BALDWIM