LESIONES DE TEJIDOS LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS Y DUROS.BLANDOS Y DUROS.

Jessica Godoy P.Jessica Godoy P.Enfermera docenteEnfermera docente

DptoDpto M. Interna UFRO.M. Interna UFRO.

¿¿QuQuéé entiende entiende UdUd. Por lesiones de . Por lesiones de tejidos duros y blandos?tejidos duros y blandos?

Lesiones TraumLesiones Traumááticas de ticas de Tejidos Blandos y DurosTejidos Blandos y Duros

FracturaFracturaLuxaciLuxacióónn

EsguinceEsguince

ContusiónHeridas

Quemaduras

Tejidos Blandos

Tejidos Duros

CONTUSICONTUSIÓÓNNLesión producida por un objeto romo sin daño aparente de la piel. Se manifiesta por:

EquimosisHematomaDolor

Primeras horasPrimeras horas

Aplicar frío local para producir vasoconstricción y disminuir las manifestaciones

Pasada las 24 horas

Aplicar calor local para favorecer irrigación de la zona y acelerar el proceso de reabsorción del hematoma

HERIDASHERIDASPPéérdida de la continuidad de la pielrdida de la continuidad de la piel..

CortantesAbrasivas

Punzantes Contusas

HERIDASHERIDASAbrasivas: (frotación,

roce con objetos ásperos):

Desprendimiento superficial de la piel.Sangramiento en gotitas e infección

Cortantes: objeto con filo (navaja, hoja de afeitar, etc.)

Bordes nítidos, sangramiento

P.A:Lavado con agua y jabón

Curación y cubrir sólo si es muy extensa

P.A:

cohibir hemorragia,

curación, traslado según

extensión y profundidad

HERIDASHERIDASPunzantes:Instrumento con punta (clavo, alambre, astilla, etc.)Abertura estrecha y profunda, daño mínimo de la piel, escaso sangramiento, daño órganos internos

Contusas:

Objetos romos, caídas, aplastamiento.

Bordes irregulares, oscuros (hemorragia bajo la piel), aumento de volumen, presencia de cuerpos extraños.

P.A:curación, traslado

inmediato

P.A:curación,

traslado inmediatosegún grado de lesión

TTÉÉCNICA DE CURACICNICA DE CURACIÓÓNN

Lavado prolijo de manos.Aseo de piel que rodea la herida con agua y

jabón.Aseo de la herida con agua hervida tibia o fría,

suero fisiológico, dejando escurrir el agua de la zona más limpia a la más sucia.

Eliminar cuerpos extraños.Cubrir con gasa estéril o paño limpio

planchado.En caso de sangramiento hacer vendaje

compresivo.

¿¿QUQUÉÉ NO NO HACER?HACER?

Tocar las heridas con las manos sucias.

Arrancar trozos de vestimenta que se presentan adheridos.

Cubrir las heridas con algodón.

Olvidar proteger las heridas.

HERIDAS PENETRANTESHERIDAS PENETRANTES(m(máás comunes ts comunes tóórax y abdomen)rax y abdomen)

Tos, dolor intenso al inspirar, dificultad respiratoria, Tos, dolor intenso al inspirar, dificultad respiratoria, sangramientosangramiento..

Colocar paciente semisentado.Solicitar ambulancia.Quitar ropa que cubre el tórax.Cubrir la herida con gasa o paño limpio

humedecidos en solución salina efectuando presión moderada.

Aplicar gasas secas y sellar totalmente con tela adhesiva ancha.

Vendar el tórax.Traslado inmediato a un centro asistencial

HERIDA DE PARED ABDOMINALHERIDA DE PARED ABDOMINAL(salida del intestino)(salida del intestino)

Colocar al paciente en posición acostada con la cabeza más baja que el cuerpo.

Solicitar ambulancia para traslado inmediato

Si intestinos salen al exterior cubrir con tela limpia y mantener la humedad con solución salina normal.

¿¿QuQuéé no hacer?no hacer?Movilizar innecesariamenteDar líquidos a beber

Manipular los intestinos

LESIONES DE TEJIDOS DUROS.LESIONES DE TEJIDOS DUROS.

Objetos Objetos impaladosimpalados..

NomenclaturaNomenclatura

NomenclaturaNomenclatura

NomenclaturaNomenclatura

Son lesiones que afectan al aparato locomotor:

Huesos - articulaciones - músculos -ligamentos - tendones

Objetivos de Primeros Auxilios:Evitar agravamiento de las lesiones.Calmar el dolor.Prevenir el Shock.

LESIONES DE TEJIDOS DUROSLESIONES DE TEJIDOS DUROS

FRACTURASFRACTURAS

ABIERTAS CERRADAS

Rotura de un hueso por golpes, caídas o contracciones musculares violentas.

SIGNOS Y SINTOMAS:Dolor localizado (aumenta con movimiento)Incapacidad funcionalDeformación de la región (hematoma - edema)

(Ante la presencia de éstos se debe sospechar una fractura. En la duda actuar como si lo fuera).

FRACTURAS FRACTURAS ¿¿QUQUÉÉ HACER?HACER?CERRADA

Inmovilizar la extremidad en la misma posición abarcando la articulación sobre y bajo la lesión.Manejar cuidadosamente la zona lesionada, movilizándola en un solo plano.Vendaje no debe presionar la zona dolorosa. Fijar con vendas o telas adhesivas los extremos de la tablilla.Mantener la zona lesionada en reposo.Traslado a un centro asistencial en forma

FRACTURAS FRACTURAS ¿¿QUQUÉÉ HACER?HACER?ABIERTA

Medidas generales igual que en F.C.Exponer la herida cortando la ropa.Conducta a seguir:

Lavar con suero o agua limpia.Cubrir con gasas o paños limpios.Fijar con tela adhesiva.Acojinar con algodón.

Traumatismo facial.Traumatismo facial.

• Consideraciones: cara• Sangrado abundante• Permeabilizar vía aérea• Oxigenación• aspiración

FRACTURAS FRACTURAS ¿¿QUQUÉÉ NO NO HACER?HACER?

CERRADAMover la extremidad sin antes inmovilizarla.Vendar o atar con fuerza.Efectuar maniobras bruscas.Intentar enderezar las zonas fracturadas con el fin de acomodarlas.Aplicar frío y/o calor.Practicar masajes.

FRACTURAS FRACTURAS ¿¿QUQUÉÉ NO NO HACER?HACER?

ABIERTA

Intentar acomodar extremo del hueso expuesto.Efectuar vendaje compresivo o apretado.Aplicar pomadas.

LUXACILUXACIÓÓN (dislocaciN (dislocacióón )n )Pérdida total de contacto de las caras articulares de dos o más huesos (salida de los huesos de su lugar).

SIGNOS Y SINTOMASDolor inmediato.Imposibilidad de mover la articulación.Cambio de coloración.Edema.Deformidad articular evidente.

LUXACILUXACIÓÓN (dislocaciN (dislocacióón)n)¿QUÉ HACER?

Inmovilizar la articulación en la posición que haya quedado después del traumatismo.

Mantener la zona afectada en reposo.

Aplicar paños fríos sobre la lesión afectada.

Trasladar inmediatamente al Centro de Atención más próximo.

LUXACILUXACIÓÓN (dislocaciN (dislocacióón)n)¿QUÉ NO HACER?

Acomodar los huesos (puede provocar fractura).

Aplicar calor.

Mover al paciente sin inmovilizar antes la articulación afectada.

InmovilizaciónInmovilización

ESGUINCE, (torcedura)ESGUINCE, (torcedura)

Lesión que afecta a tendones y ligamentos de una articulación cuando ésta realiza un movimiento más allá de los límites normales.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Dolor inmediato.

Imposibilidad para mover la articulación.

Hematoma.

Edema.

Articulación normal

Esguimce

ESGUINCE (torcedura)ESGUINCE (torcedura)¿QUÉ HACER?

Poner en posición cómoda al accidentado.

Aplicar paños de agua fría.

Inmovilizar la zona con vendaje.

¿QUÉ NO HACER?

Aplicar paños calientes.

Mover la zona lesionada.

INMOVILIZACIINMOVILIZACIÓÓNN

Se utiliza para dejar en reposo la región del cuerpo afectada por un traumatismo a través de:

Vendas.

Tablillas (cartón, diario, etc.).

Tela adhesiva.

Ropa o frazadas.

INMOVILIZACIINMOVILIZACIÓÓNN

CUIDADOSIncluir las articulaciones más cercanas al

sitio de la lesión.Mantener la línea del cuerpo.Elevar la región afectada (siempre que no

signifique riesgo).Movilizar en bloque.

INMOVILIZACIINMOVILIZACIÓÓNNCuidados

Hacer los nudos sobre la tablilla, nuncadirectamente sobre la piel.

No atar tan fuerte que los nudos lleguen a dificultar la circulación (edema, dolor, cianosis). Se deben soltar en caso que la víctima presente entumecimiento, hormigueo, o si no puede mover los dedos.

VENDAJESVENDAJES

Se utilizan para:

Fijar (curación).

Inmovilizar (fracturas).

Sostener (cabestrillo).

Comprimir (hemorragia).

Tipos de vendaje

Circular.

Triangular

En corbata.

• GRACIAS