MIR INTENSIVO - Exam en 2

EXAMENDE

RESPUESTACON

RAZONAMIENTOIMPLICITO

S. A. DE EDICIONES

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RESPUESTAS CON RAZONAMIENTO IMPLICITO

El método de imagen más seguro para evaluar correctamente el volumen prostá-tico es:

1. Tomografía axial computarizada (TAC).2. Urografía intravenosa (UIV).3. Tacto rectal.4. Resonancia magnética nuclelar (RMN).5. Ecografía transrectal.

Qué medicamento de los referidos abajo disminuyen el tamaño prostático:

1. Alfa-bloqueantes.2. Pygeum Africanum.3. Finasteride.4. Antagonistas del calcio.5. Beta-bloqueantes.

¿Cuál es el tipo histológico más frecuente en el cáncer de próstata?:

1. Carcinoam transicional.2. Carcinoma epidermoide.3. Adenocarcinoma.4. Fibrosarcoma.5. Carcinoma de células claras.

Respecto al tumor de pelvis renal no es cierto que:

1. Es más frecuente el carcinoma transicional.2. El hallazgo de un defecto lacunar piélico, es lo más característico de

lo apreciado en la urografía intravenosa.3. La nefroureterectomía es el tratamiento de elección.4. Conviene hacer resección de un rodete vesical.5. Siempre suele estar precedido de la aparición de un tumor vesical.

Es falso en relación a las neoplasias testiculares:

1. La gonadotropina coriónica (HCG) puede estar elevada ocasionalmen-te en el seminoma.

2. En el seno del seminoma puee existir elementos sincitiotrofoblásti-cos.

3. La alfa-fetoproteína (AFP) y la HCG son glicoproteínas.4. La AFP y HCG están elevadas en el eminoma puro.5. El seminoma anaplásico supone el 5-10% de la totalidad de las semi-

nomas.

¿Cuál de los siguientes factores no incrementan el riesgo de litiasis?:

1. Estrés.2. Dieta rica en proteínas animales.3. Raza negra.4. Clima caluroso.5. Sexo masculino.

Señale la respuesta incorrecta con respecto al carcinoma “in situ”:

1. La citología urinaria tiene un valor definitivo en el diagnóstico.2. El síntoma cardinal es la hematuria.3. Es maligno, de alto riesgo, con tendencia a infiltrar y metastatizar.4. Se trata de un carcinoma transicional de alto grado y bajo estadio.5. No infiltra la lámina propia.

¿Cuál de los siguientes es el factor que más influye en la aparición de cáncer depróstata?:

1. Infecciones previas.2. La edad.3. El tabaco.4. El alcohol.5. Herencia.

Indique cuál de los siguientes nervios va a producir giro del ojo hacia arriba yabajo, además de elevar el párpado superior:

1. Motor Ocular Común.2. Patético.3. Facial.4. Motor Ocular Externo.5. Rama oftálmica del Trigémino.

El signo de Vernet consiste:

1. Pérdida del reflejo del vómito con disfagia.2. Ageusia de la parte posterior de la lengua.3. Disartria con voz de resonancia nasal.4. Disartria con disfagia.5. Desplazamiento de la úvula hacia el lado sano.

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RESPUESTAS: 1:5; 2: 3; 3: 3; 4: 5; 5:4. RESPUESTAS: 6:3; 7: 2; 8:2; 9:1; 10: 5.

El signo de Froment consiste en:

1. Incapacidad de mover el tercer dedo longitudinalmente.2. Incapacidad de sujetar un papel entre el índice y el pulgar.3. Incapacidad de colocar el miembro en posición anatómica.4. Incapacidad de extender la mano por intenso dolor.5. Incapacidad de extensión del antebrazo.

Indique cúal de las siguientes funciones no es realizada por el Nervio Crural:

1. Sensibilidad de la cara anterointerna del muslo.2. Inervación motora del Psoas ilíaco.3. Inervación motora del Cuádriceps femoral.4. Sensibilidad interna de la pierna.5. Inervación motora del Tríceps Sural.

Las arterias hemorroidales medias son ramas habitualmente de:

1. La arteria hipogástrica.2. La arteria mesentérica inferior.3. La arteria mesentérica superior.4. La arteria pudenda interna.5. La arteria pudenda externa.

Con respecto a la vascularización del encéfalo, la arteria de la Hemorragia deCharcot habitualmente es rama:

1. Arteria Temporal anterior.2. Arteria Temporal media.3. Arteria Cerebral media.4. Arteria Cerebral posterior.5. Arteria Cerebral anterior.

Compuesto orgánico complejo, constituido por carbono, oxígeno, hidrógeno, ni-trógeno y por lo general azufre:

1. Carbohidrato.2. Acido graso.3. Proteína.4. Nucleótido.5. Fosfolípido.

La población inferencial es:

1. El conjunto de personas sobre las que finalmente queremos extrapo-lar los resultados y extraer conclusiones.

2. El conjunto de individuos que son incluidos en el estudio.3. El conjunto de individuos que podrían ser incluidos en estudio.4. La población diana.5. El conjunto de personas en el que se han recogido todas las variables

a analizar.

¿Cuál de las siguientes frases es correcta?:

1. Un parámetro siempre debe asociarse a un intervalo de confianza.2. Los parámetros estiman los estadísticos.3. Los estadísticos estiman los parámetros.4. La presentación de un estadístico con un intervalo de confianza no

tiene sentido.5. Las muestras obtenidas de forma aleatoria no suelen ser representa-

tivas.

Está usted realizando un estudio en el que compara dos medicamentos. ¿A quédenominamos potencia?:

1. La capacidad de demostrar que los medicamentos son iguales.2. La probabilidad de que si los tratamientos son diferentes en la reali-

dad, seamos capaces de demostrarlo.3. Una probabilidad que puede calcularse restando a 1 el error alfa.4. El complementario del error tipo II.5. 2 y 4 son verdaderas.

La prueba exacta de Fisher se utiliza cuando:

1. Se quiere comparar la distribución de una variable cuantitativa nor-mal en dos grupos de enfermos.

2. Se quiere comparar la distribución de una variable cuantitativa nor-mal en 3 grupos de enfermos.

3. Se quiere comparar la distribución de una variable dicotómica en 2grupos de pacientes poco numerosos.

4. Se quiere comparar la distribución de una variable con 4 categoríasen 2 grupos de pacientes.


El análisis de la varianza se utiliza cuando:

1. Se quiere comparar la distribución de una variable cuantitativa nor-mal en dos grupos de enfermos.

2. Se quiere comparar la distribución de una variable cuantitativa nor-mal en 3 grupos de enfermos.

3. Se quiere comparar la distribución de una variable dicotómica en 2grupos de pacientes poco numerosos.



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RESPUESTAS:11:2; 12: 5; 13: 1; 14: 3; 15:3. RESPUESTAS: 16: 3; 17: 3; 18: 5; 19: 3; 20:2.

Las pruebas no paramétricas:

1. Suelen utilizarse cuando las variables a analizar no siguen una distri-bución normal.

2. Sus resultados suelen ser más conservadores que las paramétricas.3. Para su aplicación no se requieren asunciones en cuanto a la distribu-

ción de la variable.4. Suelen ser menos potentes que las paramétricas.5. Todas las respuestas anteriores son ciertas.

¿Cuál de las siguientes se considera una prueba no paramétrica?:

1. Prueba t de Student.2. Análisis de la varianza.3. Regresión lineal simple.4. Correlación de Spearmen.5. Correlación.

¿Cuál es el sentido del coeficiente de regresión en una regresión lineal simple?:

1. No tiene habitualmente sentido.2. Es el incremento de la variable dependiente por cada unidad que au-

menta la variable independiente.3. Evalúa el grado de ajuste a la recta teórica.4. Indica la porción de variabilidad de la variable dependiente que puede

ser explicada por la independiente.5. Todas las respuestas anteriores son falsas.

Los ácidos grasos que sólo poseen enlaces simples en su molécula conformansustancias sólidas y a cuyo grupo pertenecen los ácidos: palmítico, esteári-co y araquínico son:

1. Acidos grasos que no configuran micelas.2. Acidos grasos saturados.3. Acidos grasos insaturados.4. Fosfolípidos.5. Cerebrósidos.

Las hormonas que preparan el útero para la recepción y el desarrollo del óvulofecundado, que se producen en el cuerpo lúteo, suprarrenal y placenta son:

1. Progestágenos.2. Estrógenos.3. Andrógenos.4. Hormonas tiroideas.5. Hormonas del crecimiento.

El gen que codifica el represor, que en condiciones normales se une al operadorimpidiendo que la RNA polimerasa se una al promotor e imposibilitando asíla transcripción que conduzca a la síntesis de determinados enzimas induci-bles, se denomina:

1. Operón.2. Inhibidor.3. Inductor.4. Regulador.5. Estructural.

Las transformaciones que ocurren sin desprendimiento ni absorción de entalpíase denominan:

1. Exoergónicas.2. Isotérmicas.3. Adiabáticas.4. Isocóricas.5. Isobáricas.

El número de desintegraciones de un núcleo radiactivo por unidad de tiempo sedenomina:

1. Dosis.2. Actividad.3. Transferencia de energía.4. Factor de calidad.5. Vida media.

Se conoce como riesgo relativo:

1. La proporción de casos entre los expuestos.2. El cociente entre el número de afectos entre los expuestos y el núme-

ro de no afectos entre los no expuestos.3. El cociente entre la proporción de afectos entre los expuestos y la

proporción de afectos entre los no expuestos.4. La relación entre dos tasas de incidencia, la de la población expuesta y

la de la población general en referencia a un fenómeno determinado.5. Ninguna definición de las expuestas es adecuada.

Para evaluar la posible relación causal de un factor de exposición A con la apari-ción de un fenómeno B de baja prevalencia en una población determinada,el diseño de estudio más adecuado sería:

1. Un estudio de cohortes.2. Un estudio transversal.3. Un ensayo clínico.4. Un estudio de caso - control.5. Un estudio quasi - experimental.

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RESPUESTAS: 21: 5; 22: 4; 23: 2; 24:2; 25: 1. RESPUESTAS: 26: 4; 27: 3; 28: 2; 29:3; 30: 4.

Para que un test pueda ser usado para el despistaje de un fenómeno en una po-blación determinada no es necesario que:

1. La prevalencia del fenómeno a detectar sea baja.2. Sea bien aceptado por la población.3. Deba tener la capacidad de detectar la mayor proporción posible de

verdaderos negativos.4. El fenómeno a detectar debe tener relevancia médico-social en esta

población.5. El coste deba ser bajo.

En la clasificación de enfermo/no enfermo cuando aplicamos un test, en relacióna la probabilidad de cometer errores, podemos afirmar que:

1. El error beta, o de segunda especie, es la probabilidad de aceptar co-mo enfermo a un no enfermo.

2. El error alfa, o de primera especie, es la probabilidad de aceptar comono enfermo a un enfermo.

3. La probabilidad de cometer un error beta es la misma que la de de-tectar a un falso negativo.

4. La probabilidad de cometer un error alfa es la probabilidad de detec-tar a un falso positivo.

5. Todas las anteriores son correctas.

La tasa de mortalidad neonatal precoz se define, referido a mil nacimiento vivos,como:

1. Muertes de niños nacidos vivos entre > 28 días y < 365 días de vida.2. Muertes de niños a lo largo del primer año de vida.3. Muertes de niños nacidos vivos, productos viables de la concepción,

de entre 0 y <28 días de vida.4. Muertes de niños nacidos vivos, productos viables de la concepción,

de entre 0 y < 7 días de vida.5. Muertes de niños nacidos vivos, productos viables de la concepción,

entre > 7 y < 28 días de vida.

De las siguientes vacunas, no puede ser aplicada en niños con SIDA:

1. Sarampión.2. Rubéola.3. Polio trivalente oral.4. Antitetánica.5. Parotiditis.

De los siguientes datos epidemiológicos atribuidos al tabaquismo es cierto que:

1. El 30% de todas las muertes entre la población de 30 a 69 años.2. El 15% de la mortalidad total en nuestro país.3. El 85% de las muertes por cáncer de pulmón.4. Ninguno de los datos expuestos son ciertos.5. Todos los datos expuestos son ciertos.

La prueba de la tinta china es generalmente utilizada en el diagnóstico de la in-fección por:

1. Aspergillus sp.2. Cryptococcus neoformans.3. Candida albicans.4. Histoplasma capsulatum.5. Leishmania sp.

¿Cuál es el microorganismo que más frecuentemente causa meningitis en neo-natos?:

1. Streptococcus pneumoniae.2. Neisseria meningitidis.3. Listeria monocytogenes.4. Streptococcus agalactiae.5. Leuconostoc sp.

Paciente VIH positivo, con diarrea de varios meses de evolución, al que se le rea-liza biopsia endoscópica duodenal, encontrándose una mucosa con fre-cuentes folículos linfoides y en la luz se observa un microorganismo pirifor-me con dos núcleos y múltiples flagelos. ¿Cuál de los siguientes es?:

1. Isospora belli.2. Giardia lamblia.3. Cryptosporidium sp.4. Entamoeba histolytica.5. Balantidium coli.

¿Cuál de las siguientes asociaciones es falsa?:

1. Parvovirus - eritema infeccioso.2. Adenovirus - Fiebre faringoconjuntival.3. Virus de Epstein Barr - Linfoma de Burkitt.4. Virus JK - Leucoencefalopatía multifocal progresiva.5. Cosackie B - queratoconjuntivitis epidémica.

Una de las siguientes afirmaciones con respecto a la Legionella sp. es falsa. Se-ñálela:

1. Es un cocobacilo móvil y no capsulado.2. Oxidasa y catalasa positivos.3. Es una causa frecuente de endocarditis infecciosa.4. Necesita medios enriquecidos con sales de hierro y aminoácidos.5. El tratamiento de elección es la Eritromicina.

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RESPUESTAS: 31: 3; 32: 5; 33: 4; 34:3; 35: 5. RESPUESTAS: 36:2; 37: 4; 38: 2; 39: 5; 40:3.

Niño de 12 años diagnosticado de leucemia. Tras un ciclo de quimioterapia pre-senta neutropenia y fiebre de 39°C con hemoptisis, mostrando en la Rx detórax un infiltrado cavitado en el lóbulo medio. Se realiza una broncosco-pia con toma de biopsia que es informada como parénquima pulmonar conpresencia de hifas septadas con ramificaciones en ángulo agudo. ¿ Qué mi-croorganismo sospecharía?:

1. Nocardia asteroides.2. Aspergillus fumigatus.3. Mucor sp.4. Pnemocystis carinii.5. Candida albicans.

¿ Con qué familia de virus se ha relacionado recientemente al Sarcoma de Kapo-si?:

1. Adenovirus2. Parvovirus.3. Herpesvirus.4. Poxvirus.5. Papilomavirus.

Sobre el Clostridium difficile es cierto que:

1. Es un bacilo gramnegativo anaerobio, esporulado2. El tratamiento se realiza con Vancomicina intravenosa.3. Produce una potente neurotoxina.4. Causa diarrea asociada al uso de antibióticos.5. Es inmóvil.

Acerca del tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT), todos los enunciadossiguientes son correctos, excepto:

1. Forma acúmulos de tejido linfoide en la submucosa de los tractos res-piratorios, gastrointestinal y genitourinario.

2. Las amígdalas, adenoides y placas de Peyer son ejemplos de MALT.3. En el MALT predominan los linfocitos T sobre los B.4. Es importante en la respuesta inmune a antígenos de mucosas.5. En los agregados difusos de MALT son frecuentes las células plasmá-

ticas productoras de IgA secretora.

Acerca del linfocito B activado todos menos una de los siguientes enunciadosson correctos, señale cuál:

1. Aparece el receptor de la interleukina II.2. Aumenta la expresión de las moléculas HLA de clase I.3. Experimenta el cambio de clase de la Ig. de membrana, con lo cual la

IgD desaparece de la membrana y la IgM disminuye.4. Pasa a expresar IgA o IgG.5. Parte de los linfocitos B activados se transforman en células plasmá-

ticas que no expresan Igs de membrana sino que las secretan.

La forma más precisa para calcular el requerimiento energético o metabólico ba-sal en niños es según:

1. La superficie corporal.2. El índice creatinina-talla.3. Proteinemia.4. Recuento total de linfocitos.5. El espesor del pliegue tricipital.

Un lactante de 5 meses ha sido alimentado únicamente con leche de cabra. Losestudios complementarios revelan: concentración de hemoglobina 9,5g./dl., volumen corpuscular medio 98 fL; recuento leucocitario 4.200/mm3 yreticulocitos 0,2%. Para el tratamiento inicial, lo más adecuado sería reco-mendar un complemento dietético de:

1. Acido ascórbico.2. Acido fólico.3. Hierro.4. Piridoxina.5. Vitamina B12.

La duración media de una fase maníaca es de:

1. 1 año.2. 2 años.3. 2 meses.4. 9 meses.5. 5 meses.

Los sentimientos de despersonalización y desrealización se presentan en:

1. Trastorno de pánico.2. Trastorno obsesivo-compulsivo.3. Depresión.4. Distimia.5. Insomnio.

El síndrome de Briquet:

1. Es un trastorno de somatización.2. Es un trastorno disociativo.3. Es un subtipo de depresión.4. Tiene un inicio agudo.5. El tratamiento son neurolépticos.

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RESPUESTAS: 41: 2; 42: 3; 43: 4; 44: 3; 45: 2. RESPUESTAS: 46:1; 47: 2; 48: 5; 49: 1; 50: 1.

La agitación psicomotriz es un cuadro que puede aparecer en todos los siguien-tes cuadros, excepto:

1. Depresión.2. Esquizofrenia.3. Ansiedad.4. Manía.5. Catatonía.

No es un efecto anticolinérgico:

1. Sequedad de boca.2. Estreñimiento.3. Retención urinaria.4. Bradicardia.5. Empeoramiento del glaucoma de ángulo cerrado.

En el tratamiento de la fase maníaca deben conseguirse litemias de:

1. 0,5-0,7.2. 0,7-1,2.3. 1,2-1,6.4. 1,2-1,45. 1,6-2,1.

¿Cuál de los siguientes fármacos aparte del litio es más eficaz en la profilaxisde la psicosis maníaco-depresiva?:

1. Imipramina.2. Carbamacepina.3. Difenilhidantoína.4. Trazodona.5. ISRS.

La desensibilización sistemática o exposición in vivo gradual es útil para:

1. Crisis de pánico.2. Agorafobia.3. Distimia.4. Somatizaciones.5. Dolor psicógeno.

Señale cuál de las siguientes acciones se corresponde con la Ritodrina:

1. Bloqueantes alfa-adrenérgicos.2. Estimulante glándulas sudoríparas.3. Estimulante de los receptores alfa 1 adrenérgicos.4. Antagonista beta-adrenérgico.5. Relajante uterino.

¿Cuál de los fármacos siguientes no puede considerarse como bloqueante selec-tivo de los receptores beta-1-adrenérgicos?:

1. Oxprenolol.2. Acebutolol.3. Atenolol.4. Practolol.5. Metoprolol.

Indique qué consecuencia clínica tendrá lugar por la interacción entre fármacoscumarínicos y cimetidina:

1. Cimetidina disminuye la absorción oral de los cumarínicos.2. Cimetidina aumenta la eliminación renal de los cumarínicos.3. Cimetidina inhibe el metabolismo hepático de los cumarínicos.4. Cumarínicos disminuyen la absorción oral de cimetidina.5. Cimetidina y cumarínicos compiten por el sistema de secreción tubu-

lar activa.

Señale la afirmación correcta en relación a la biodisponibilidad de los medica-mentos:

1. Tiempo que tardan en alcanzarse las concentraciones máximas.2. Fracción de fármaco que se elimina en la unidad de tiempo.3. Cantidad total de fármaco absorbida.4. Cantidad de fármaco que existe en el organismo en un momento de-

terminado.5. Cantidad total de fármaco que existe después de realizarse la bio-

transformación.

¿Cuál de los siguientes fármacos presenta una cinética de eliminación no lineal?:

1. Digoxina.2. Amikacina.3. Atenolol.4. Vancomicina.5. Difenilhidantoína.

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Indique cuál de los siguientes fármacos tiene acción preferente sobre los recep-tores alfa 1 adrenérgicos:

1. Clonidina.2. Fenilefrina.3. Dobutamina.4. Tolazolina.5. Fenoxibenzamina.

Indique cuál de los siguientes analgésicos no opiáceos carece de acción antiin-flamatoria:

1. Naproxeno.2. Aceclofenac.3. Bencidamina.4. Nefopam.5. Piroxicam.

Señale cuál de los siguientes fármacos es de elección en el tratamiento de la in-toxicación por benzodiacepinas:

1. Naloxona.2. Flumazenil.3. Carbón activado.4. Fentolamina.5. Clorpromacina.

Respecto a las caídas, es cierto:

1. No se pueden prevenir.2. Pueden enmascarar un serio problema médico.3. Suelen ser producidas por una causa única.4. Tienen escasa repercusión funcional.5. La lesión más frecuente es el hematoma subdural.

¿Cuál de las siguientes no es complicación de la inmovilidad?:

1. Intolerancia hidrocarbonada.2. Impactación fecal.3. Aumento volumen plasmático.4. Cálculos vesicales.5. Atrofia muscular.

¿Cuál de las siguientes patologías puede presentarse clínicamente como depre-sión?:

1. Cáncer.2. Hipotiroidismo.3. Deterioro cognitivo.4. Abuso de sedantes.5. Todas son correctas.

¿Cuál de los siguientes rasgos es más frecuente en la pseudodemencia que en lademencia?:

1. Curso más insidioso.2. Mala respuesta a los antidepresivos.3. Antecedentes personales o familiares de depresión.4. Escasa afectación del sueño.5. Ninguno.

En los ancianos, ¿cuál de los siguientes problemas médicos condiciona un mayorriesgo para el desarrollo de hipotensión ortostática?:

1. Cervicoartrosis.2. Diabetes Mellitus.3. Hipertensión arterial.4. Enfermedad de Ménère.5. Insuficiencia cardíaca.

¿Cuál de las siguientes consideraciones describe mejor el mecanismo fisiopato-lógico de la hiperglucemia en el anciano?:

1. Incremento de la resistencia insulínica.2. No modificaciones en los niveles basales de glucemia.3. Ausencia de complicaciones diabéticas.4. Disminución en el número de receptores insulínicos.5. Incremento en la segunda fase de liberación de insulina.

¿Cuál de los siguientes fármacos podrá utilizar para controlar las alteracionesconductuales de un anciano con demencia y glaucoma?:

1. Amitriptilina.2. Lorazepam.3. Clorazepato.4. Tioridazina.5. Haloperidol.

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En relación a las enfermedades de declaración obligatoria (EDO), no se incluyecomo de declaración individualizada la:

1. Hepatitis por VHB.2. Brucelosis.3. Peste bubónica.4. Infección meningocócica.5. Leishmaniasis.

La inactivación del cromosoma X se produce:

1. Al azar, en cualquiera de los dos alelos.2. Sólo cuando existen más de dos cromosomas X.3. En el cromosoma X de origen paterno.4. En el cromosoma X de origen materno.5. En la interfase mitótica de los machos, dando lugar al corpúsculo de

Barr.

Para que una hembra resulte afectada por una enfermedad que se hereda de for-ma recesiva ligada al sexo debe ser hija de:

1. Padre sano y madre enferma.2. Padre sano y madre portadora.3. Padre enfermo y madre portadora.4. Padre enfermo y madre sana.5. La hembra en cuestión sólo puede ser portadora.

El fenómeno de no disyunción consiste en:

1. No segregación de los cromosomas homólogos durante la mitosis.2. No segragación de los cromosomas homólogos durante la meiosis.3. No segregación del material genético, cromátides hermanas o cromo-

somas homólogos durante la mitosis o meiosis.4. No segregación de las cromátides hermanas durante la mitosis.5. No segregación de las cromátides hermanas durante la meiosis.

El xeroderma pigmentosum, la ataxia telangiectasia y el síndrome de Bloom sonenfermedades genéticas por:

1. Déficit en los sistemas de reparación del DNA.2. Déficit de la transcripción del DNA.3. Traducción incorrecta de la información genética.4. Alteración en los patrones de metilación del DNA.5. Deleción del brazo corto del cromosoma 5.

¿Cúal es la definición correcta de heterocromatina?:

1. Regiones cromosómicas donde la cromatina presenta un nivel de hi-percondensación espacial y por ello no se expresa.

2. Asociación de DNA con histonas.3. Asociación de DNA con proteínas no histónicas.4. Nivel de organización del DNA durante su replicación.5. Cromatina que contiene DNA activo.

¿Qué se entiende por transcripción?:

1. Síntesis de cualquier proteína celular.2. Síntesis de cada uno de los aminoácidos que posteriormente consti-

tuyen las proteínas.3. Síntesis de RNA mediante copia de determinadas secuencias de

DNA.4. Síntesis de RNA de transferencia a partir de RNA mensajero.5. Síntesis de RNA a partir de los exones del DNA.

¿Qué es un codon?:

1. Secuencia informadora de tres nucleótidos localizados en el RNA detransferencia.

2. Secuencia informadora de tres nucleótidos localizada en el DNA.3. Secuencia informadora de tres nucleótidos que siempre codifica un

aminoácido.4. Secuencia informadora de tres nucleótidos que codifican señales de

control de la síntesis de proteínas.5. Secuencia informadora de tres nucleótidos localizada en el RNA men-

sajero y que participa en la síntesis de una cadena peptídica.

¿Qué se entiende por antioncogén?:

1. Genes con capacidad de transformación neoplásica.2. Genes con capacidad de transformación neoplásica y de transmisión

mendeliana.3. Genes que codifican factores de crecimiento anómalos.4. Genes supresores tumorales con expresión dominante.5. Genes supresores tumorales con expresión recesiva.

Acerca del complemento, cuál es el enunciado incorrecto:

1. Se llama así a un grupo de proteínas que se encuentra en el plasmaen forma de precursores inactivados que pueden activarse durante lainflamación.

2. Una vez activado una de sus funciones es el aumento de la permeabi-lidad vascular.

3. Entre sus funciones está promover la quimiotaxis de los leucocitos.4. También dentro de sus funciones está la lisis osmótica celular por X

alteración de la membrana.5. Su déficit puede condicionar alteración en las defensas de huésped

pero no enfermedades autoinmunes.

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De las siguientes proteínas del complemento, cuál es la única que lo activa porvía alternativa:

1. C 1q.2. C 1r.3. C2.4. C3.5. C4.

Acerca de las inmunoglobulinas, cuál es la respuesta incorrecta:

1. El isotipo de la inmunoglobulina (es decir G, M, A, D, E) se determinapor el tipo de la cadena pesada presente.

2. Todas tienen una estructura básica de 2 cadenas pesadas y 2 ligeras.3. La IgG, IgA e IgM pueden dividirse a su vez en subclases.4. Las regiones variables tanto de la cadena pesada (VH), como de la ca-

dena ligera (VL), constituyen la región Fab que es la que se une al an-ticuerpo.

5. Los acs. IgM circulan normalmente como pentámeros.

Aunque la deficiencia de IgA suele tener carácter familiar, se ha encontradotambién de forma secundaria en las siguientes circunstancias menos enuna, ¿cuál?:

1. En infecciones intauterinas por toxoplasma y rubéola.2. En infecciones intrauterinas por CMV.3. En infecciones por Mycoplasma.4. Tras un tratamiento con difenilhidantoína.5. Tras un tratamiento con d-penicilamina.

Se conoce como síndrome de linfocito “pelado” o “desnudo”:

1. Los casos de síndrome de Wiskott-Aldrich con ausencia de cierta gli-coproteina de membrana.

2. Una inmunodeficiencia causada por falta de expresión de los antíge-nos HLA.

3. Una inmunodeficiencia causada por ausencia de inmunoglobulinas demembrana en las células B.

4. Inmunodeficiencia causada por ausencia de respuesta al virus de Eps-tein-Barr.

5. Todas las anteriores son correctas.

La inmunodeficiencia combinada grave:

1. Suele debutar con muguet en la mucosa oral.2. Se manifiesta tras el primer año de vida.3. Se transmite con herencia autosómica dominante.4. El n.° de linfocitos B está siempre disminuido.5. Ninguna de las anteriores es correcta.

La mucosa más frecuentemente afectada en el pénfigo vulgar es con mucho:

1. Conjuntival.2. Esofágica.3. Laríngea.4. Faríngea.5. Bucal.

El tratamiento más eficaz en la Dermattis Herpetiforme es:

1. Corticoides orales.2. Corticoides orales más sulfonas.3. Sulfonas. 4. Sulfonas más dieta sin gluten.5. Corticoides orales más dieta sin gluten.

El signo de Darier es característico de:

1. El liquen plano.2. La mastocitosis.3. La enfermedad de Darier.4. La psoriasis.5. La enfermedad de Gianotti-Crost.

La poiquilodermia combina:

1. Hipertrofia, esclerosis, telangiectasias, ampollas.2. Hipertrofia, esclerosis, telangiectasias, discromías, eritema.3. Atrofia, liquenificación, eritema, discromías, excoriaciones.4. Atrofia, esclerosis, eritema, discromías, telangiectasias.5. Hipertrofia, liquenificación, eritema, discromías, ampollas.

Señalar la respuesta falsa referente a la mancha mongólica:

1. Es más frecuente en asiáticos.2. Es más frecuente en la región lumbosacra.3. Es una melanocitosis dérmica.4. Se asocia a nevus de Ota.5. Tiende a atenuarse con los años, pudiendo llegar a desaparecer.

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¿Qué enzima es la responsable de la alteración de la síntesis de Hem que da lu-gar a la aparición de la protoporfiria eritropoyética?:

1. Ferroquelatasa.2. Uroporfirinogen III sintetasa.3. Urogen sintetasa.4. Porfobilinógeno dehidrasa.5. Urogendecarboxilasa.

Las radiaciones principales responsables del bronceado son:

1. UVA.2. UVB.3. UVC.4. Infrarrojas.5. Todas las anteriores.

Un melanoma que invade dermis reticular tendrá:

1. Nivel I de Clark.2. Nivel Ii de Clark.3. Nivel III de Clark.4. Nivel IV de Clark.5. Nivel V de Clark.

Cuál de los siguientes antígenos se asocia con más frecuencia a enfermedad he-molítica importante del recién nacido:

1. C (Rh).2. D (Rh). 3. E (Rh).4. K (Kell).5. Duffy.

Una niña de 9 años tiene la talla de una de 7 años y la edad ósea de una de 6.¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de su talla baja?:

1. Acondroplasia.2. Hipotiroidismo.3. Desnutrición.4. Talla baja variante de la normalidad.5. Síndrome de Silver-Russell.

La prueba de maduración sicomotora más comúnmente usada en niños desde elnacimiento hasta la edad escolar es:

1. Prueba de maduración de Denver.2. Prueba del dibujo de la figura humana de Goodenough-Harris.3. Examen Pediátrico elemental de Josua.4. Test de Silverman.5. Prueba de verbalización de imágenes de Peabody.

Durante el invierno, un varón de 3 años es llevado a la guardia por presentar le-targo y dificultad respiratoria. Fue encontrado durmiendo frente a una anti-gua estufa en una casa rodante. La madre estaba junto a él, inconsciente.Al examen físico solo presenta disnea y desorientación. ¿Cuál es la causamás probable del cuadro que padece este niño?:

1. Ingestión de alcohol.2. Ingestión de barbitúricos.3. Intoxicación con monóxido de carbono.4. Hipotermia.5. Enfermedad reactiva de las vías aéreas.

Una niña de 9 meses de edad tiene rinorrea desde hace dos semanas; durante laúltima semana ha presentado tos paroxística severa emetizante, en aumen-to. El examen físico es normal, excepto por la taquipnea. El recuento leuco-citario es de 20.000/mm3, con 70% de linfocitos, 20% de leucocitos poli-morfonucleares y 10% de monocitos. La mejor razón para tratar a esta niñacon eritromicina es disminuir:

1. La duración de los episodios de tos.2. El riesgo de sobreinfección bacteriana.3. El riesgo de neumotórax.4. La severidad de los episodios de tos.5. La diseminación de la enfermedad.

Un varón de un año, nacido a las 30 semanas de gestación, sufre debilidad dellado derecho, con un brazo flexionado y el puño fuertemente cerrado poruna hemorragia de matriz germinal unilateral de grado III. La clasificaciónmás precisa para la parálisis cerebral del niño es:

1. Atáxica.2. Atetósica.3. Hipotónica.4. Cuadriplejía rígida.5. Hemiplejía espástica.

Uno de los siguientes fármacos no se relaciona con el desarrollo de ginecomas-tia en los varones ancianos:

1. Ranitidina.2. Espironolactona.3. Digoxina.4. Dietilestilbestrol.5. Cimetidina.

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La meloidosis es una entidad causada por:

1. Pseudomona.2. Eikenella.3. Nocardia.4. Actinomices.5. Mycobacterium.

El agente causal de la enfermedad de Lyme es una:

1. Treponema.2. Leptospira.3. Borrelia.4. Salmonella.5. Francisella.

Una de las siguientes asociaciones no es cierta:

1. Fiebre recurrente - Borrelia.2. Fiebre de Pontiac - Legionella.3. Condilomas planos - Papovavirus.4. Mononucleosis infecciosa - Virus de Epstein-Barr.5. Pian- Treponema.

Una de las siguientes asociaciones terapéuticas no es cierta:

1. Neumonía por Pneumocystis carinii - Cotrimoxazol.2. Neumonía por Legionella - Tetraciclinas.3. Infección diseminada por herpes-virus - Aciclovir.4. Infección por virus de la inmunodeficiencia humana - Indanavir.5. Candidiasis sistémica - Anfotericina B.

Son terapias empíricas admitidas en el shock séptico de origen desconocido (se-ñale la falsa):

1. Imipenem.2. Cefalosporinas de 3.a generación.3. Ampicilina más gentamicina.4. Piperacilina-tazobactam.5. En caso de sepsis intrahospitalaria Ceftazidima, un aminoglicósido y

vancomicina.

Señale la relación antivírico-espectro falsa:

1. Foscarnet-virus herpéticos.2. Ganciclovir-citomegalovirus.3. Interferon alfa-Rinovirus y coronavirus.4. Idoxuridina-enterovirus.5. Amantadina-Virus influenza tipo A.

¿Cuál de los siguientes gérmenes es el menos frecuente como responsable de laexacerbación de la bronquitis crónica?:

1. Streptococcus pneumoniae.2. Staphylococcus aureus.3. Haemophilus influenzae.4. Moraxella catharralis.5. Virus respiratorios.

Señale la relación germen-antimicrobiano falsa:

1. Giardia lamblia-Metronidazol.2. Enterococcus faecalis-Ampicilina.3. Corynebacterium jeikeium-Vancomicina.4. Coxiella burnetii-Doxiciclina.5. Borrelia burgdorferi-Vancomicina.

¿Cuál de los siguientes gérmenes aislado de secreciones respiratorias no signifi-ca necesariamente infección?:

1. Legionella spp.2. Nocardia spp.3. Rhodococcus equi.4. Mycobacterium tuberculosis.5. Toxoplasma gondii.

Respecto a la evolución serológica de la infección por VIH es cierto que:

1. El período ventana aparece con la aparición de los anticuerpos anti-GAG.

2. El antígeno del VIH se detecta durante toda la evolución de la infec-ción.

3. Los anticuerpos IgG desaparecen en la fase interedia de la cronopatíade la infección.

4. La aprición de la proteína p24 en el suero de enfermos con años deevolución implica mal pronóstico.

5. La aparición de wasting syndrome coincide con el acmé sérico de an-ticuerpos anti-GAG.

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Respecto a la clasificación de la CDC 1993 de la infección por el VIH es falsoque:

1. La angiomatosis bacilar se incluye en la categoría B.2. La presencia de menos de 199 CD4 en un paciente infectado pero

asintomático es ya criterio de SIDA.3. El denominado complejo relacionado con el SIDA constituye la cate-

goría A.4. La tuberculosis pulmonar, a diferencia de la clasificación de 1986, se

considera criterio clínico de SIDA.5. La presencia de 250 CD4 constituye la categoría 2.

En la fase crónica de la infección por el VIH:

1. La actividad replicativa vírica es pequeña.2. La progresión a estadios más avanzados se suele producir en menos

de un año.3. Tiene lugar la aparición del wasting syndrome.4. El antígeno p24 alcanza sus máximos niveles séricos.5. Aparecen las infecciones oportunistas más observadas en el SIDA.

Señale la respuesta correcta referida a las manifestaciones neurológicas de lainfección por VIH:

1. La presencia de serología positiva para toxoplasma en un pacientecon manifestaciones neurológicas orienta el cuadro hacia esta enti-dad con gran fiabilidad.

2. La presencia en un paciente con signos meníngeos de niveles eleva-dos de adenosinaminasa en LCR es patognomónica de meningitis tu-berculosa.

3. El complejo demencia-SIDA representa una complicación infrecuenteen pacientes infectados por VIH.

4. La neuropatía periférica asociada al VIH suele ser simétrica y de pre-dominio sensorial.

5. La causa más frecuente de vasculitis del SNC en pacientes con SIDAes secundaria a infección por herpes zoster.

La lesión cutánea observada con mayor frecuencia en pacientes con SIDA es:

1. Herpes simple.2. Muguet oral.3. Sarcoma de Kaposi,4. Toxicodermias.5. Dermatitis seborreica.

Señalar la respuesta correcta relacionada con la terapéutica de la infección aso-ciada al VIH:

1. La zidovudina atraviesa bien la barrera fetoplacentaria sin habersedemostrado teratogenicidad.

2. En la profilaxis primaria de la toxoplasmosis resulta eficaz la clinda-micina y la pirimetamina.

3. La didanosina está resultando un buen antirretroviral al no presentarresistencias.

4. El octeótrido es de gran utilidad en el tratamiento de la diarrea porCryptosporidium constituyendo la terapéutica de elección ante estecuadro.

5. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el paciente VIH+ se reali-za con tres fármacos en pauta global de 9 meses.

Señale cuál de las siguientes premisas relacionadas con la carga viral es falsa:

1. Constituye un gran marcador pronóstico de la infección por el VIH.2. Representa la concentración de ARN vírico circulante en la sangre del

sujeto infectado.3. Puede detectarse en la fase precoz de la infección.4. Niveles superiores a 10.000 copias/ml. aconsejan el inicio de trata-

miento antirretroviral.5. Supera el número de CD4 sanguíneo en la valoración del estadio de la

infección.

Respecto a la infección por VIH en la infancia es cierto que:

1. La presencia de IgG antiVIH sérica en los primeros 18 meses de vidaes diagnóstica de infección.

2. La mayor parte de infección por VIh en el niño tiene lugar durante elparto.

3. La BCG está indicada como profilaxis de la tuberculosis en niños in-fectados.

4. La Neumonía intersticial linfoide constituye una complicación precozy rápidamente progresiva de los niños con SIDA.

5. Todo niño mayor de 18 meses con serología positiva para VIH acaba-rá desarrollando SIDA.

La existencia de eritema más erosiones aisladas en la clasificación de Savary-Miller de las esofagitis por reflujo corresponde al grado:

1. Grado 0.2. Grado 1.3. Grado 2.4. Grado 3.5. Grado 4.

En el contexto de una colitis ulcerosa la aparición de una lesión ulcerosa con ro-dete periférico purulento en el tronco corresponderá a:

1. Eritema nudoso.2. Pioderma gangrenoso.3. Ectima gangrenoso.4. Dermatitis herpetiforme.5. Nódulo de la hermana María José.

La angiodisplasia de colon típicamente se asocia con:

1. Diverticulosis colónica.2. Estenosis aórtica.3. Litiasis renal oxálica.4. Ingesta de metisergida.5. Tiroiditis de Riedel.

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¿Qué factor debe comportar la elección del alopurinol y no de los uricosúricos enun paciente con hiperuricemia y gota?:

1. Afección poliarticular.2. Ingesta importante de alcohol.3. Hiperuricemia > 13 mg./dl.4. Uricosuria > 700 mg./24 horas.5. La obligación de asociarlos a colchicina.

¿Cuál de los siguientes gérmenes no se asocia a artrits reactiva de origen gas-trointestinal?:

1. Salmonella.2. Shigella.3. Campylobacter.4. Yersinia.5. Chlamydia.

Los anticuerpos anti-ADN y anti-Sm son específicos de (señale la respuesta ver-dadera):

1. Artritis reumatoide.2. Lupus eritematoso sistémico.3. Esclerosis sistémica.4. Síndrome de Sjögren.5. Miositis por cuerpos de inclusión.

¿Cuál de los siguientes factores es protector sobre la pérdida de masa ósea?:

1. Alcohol.2. Tabaco.3. Sedentarismo.4. Dieta hiperproteica.5. Obesidad.

Respecto a la artritis fúngica señalar la respuesta falsa:

1. Es rara en nuestro medio.2. El tratamiento quirúrgico implica riesgo de diseminación.3. En pacientes ADVP suele provocar costocondritis.4. Suele asociarse a nódulos subcutáneos.5. A nivel ocular ocasiona coriorretinitis.

Señalar la respuesta falsa respecto a la artritis reumatoide:

1. Puede existir afección de serosas.2. No siempre cursa con nódulos subcutáneos.3. El factor reumatoide puede ser negativo.4. La radiología muestra la existencia de erosiones a las 2 semanas de

evolución. 5. La cirugía ha mejorado la capacidad funcional de estos enfermos.

¿En cual de las siguientes entidades es menos frecuente la uveítis?:

1. Espondilitis anquilosante.2. Espondiloartropatía psoriásica.3. Enfermedad de Behçet.4. Artritis crónica juvenil.5. Sarcoidosis.

¿Cuál de las siguientes vasculitis suele respetar los vasos renales?:

1. PAN.2. Granulomatosis de Wegener.3. Enfermedad de Churg-Strauss.4. Vasculitis por hipersensibilidad.5. Enfermedad de Behçet.

Los ganglios basales comprenden los siguientes, excepto:

1. Caudado.2. Putamen.3. Sustancia nigra.4. Núcleo subtalámico.5. Amígdala.

El tratamiento de elección en los brotes de esclerosis múltiple es:

1. Corticoides.2. Inmunosupresores.3. Interferon.4. Heparina.5. Inmunoglobulinas.

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En qué grupo de edades aparecen las convulsiones febriles:

1. 3 años-5 años.2. 3 meses-5 años.3. 6 meses-3 años.4. 1 año-3 años.5. 1 mes-6 meses.

La miastenia gravis es un proceso producido por alteración a nivel de:

1. Asta anterior medular.2. Vía piramidal.3. Placa motora.4. Raíz anterior.5. Córtex motor.

Diagnóstico de sospecha ante dolor orbitario con ptosis palpebral, miosis, enro-jecimiento ocular y rinorrea de 60 a 180 minutos de duración:

1. Migraña con aura visual.2. Migraña oftalmopléjica.3. Glaucoma agudo.4. Cefalea tensional aguda.5. Cefalea en racimos.

El síndrome de Gerstmann se produce por una lesión en:

1. Lóbulo parietal.2. Cisura calcarina.3. Cuerpo calloso.4. Giro angular.5. Opérculo frontal.

En la enfermedad de Wilson el mecanismo patogénico es:

1. Déficit vitamínico.2. Acúmulo de cobre hepático.3. Acúmulo de ceruloplasmina.4. Déficit de dopamina.5. Disminución del cobre urinario.

Los tumores más frecuentes del SNC son:

1. Oligodendrogliomas.2. Hemangioblastomas.3. Astrocitomas.4. Metástasis.5. Meningiomas.

Una hernia inguinal indirecta u oblicua externa (señale la respuesta correcta):

1. Es aquella hernia que se produce por debilidad de la pared posteriordel canal inguinal.

2. Es aquella hernia inguinal cuyo saco herniario acompaña a las estruc-turas del cordón espermático.

3. Es la hernia que acompaña al paquete vasculonervioso femoral.4. Sigue un recorrido oblicuo desde el orificio inguinal profundo hacia la

cresta ilíaca.5. Nunca se incarcera.

¿Cuál es la extirpe celular más frecuente de los tumores primarios de hígado?:

1. Sarcoma.2. Adenocarcinoma.3. Carcinoma hepatocelular.4. Colangiocarcinoma.5. Linfoma.

En cuál de las siguientes situaciones clínicas indicaría una colecistectomía per-cutánea:

1. Cólico biliar que no responde al tratamiento.2. Paciente de edad avanzada con muy mal estado general.3. Ictericia obstructiva por coledocolitiasis.4. Colecistitis aguda en mujer hipertensa de 45 años.5. Todas las anteriores.

Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable en un paciente que presen-ta de forma brusca dolor epigástrico de carácter punzante acompañado dedefensa abdominal generalizada (vientre en tabla):

1. Pancreatitis aguda.2. Cólico biliar.3. Perforación duodenal.4. Apendicitis aguda.5. Perforación esofágica.

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Referente a los tumores gástricos, señale la respuesta falsa:

1. Es más frecuente en el varón y en la 5.a década de la vida.2. Existen factores dietéticos implicados en la epidemiología de los mis-

mos.3. En el tumor de Krukenberg hay afectación sincrónica del útero.4. En la radiología baritada se pueden observarn masas intraluminales,

superficies ulceradas y bordes irregulares.5. La supervivencia es menor del 10%.

En el contexto de un paciente con traumatismo abdominal cerrado la prueba máseficaz para diagnosticar de forma precoz una hemorragia peritoneal es:

1. Rx simple de abdomen.2. Angiografía.3. TAC con contraste.4. Hemograma.5. Punción-lavado peritoneal.

El síntoma principal en un paciente con fisura anal es:

1. Hemorragia.2. Estreñimiento.3. Dolor.4. Prurito anal.5. Tenesmo rectal.

Respecto a los tumores de intestino grueso, señale la respuesta incorrecta:

1. Se localizan más frecuentemente en sigma.2. Las complicaciones del tumor tales como la obstrucción y la perfora-

ción son urgencias quirúrgicas.3. Los pacientes intervenidos por perforación debida a neoplasia de co-

lon no tienen peor pronóstico.4. En los tumores de ciego debe realizarse hemicolectomía derecha.5. La resecabilidad de los tumores del intestino grueso supera el 75%.

¿Cuál de los siguienes neumotórax secundarios es más frecuentemente dere-cho?:

1. Traumático.2. Barotrauma.3. Catamenial.4. Asma.5. Neoplásico.

¿Cuál de las siguientes determinaciones del líquido pleural es diagnóstica dequilotórax?:

1. <50% neutrófilos.2. <70% linfocitos.3. Cociente Triglicéridos / Colesterol < 1.4. Cociente Triglicéridos / Colesterol > 1.5. Glucosa > 50 mg./dl.

¿Cuál de los siguientes tumores de la pared torácica no es radiosensible y su tra-tamiento es por ello fundamentalmente quirúrgico?:

1. Condrosarcoma.2. Tumor de Ewing.3. Enfermedad de Hodgkin.4. Sarcoma de células reticulares.5. Plasmocitoma.

La herna de Morgagni se sitúa:

1. Región costal posterior de 10-11.a costilla.2. Subxifoidea.3. Lateral al apéndice xifoides.4. Hiato diafragmático.5. Paravertebral.

Uno de los siguientes tratamientos no se contempla en el tratamiento quirúrgicodel neumotórax espontáneo:

1. Reposo.2. Inhalación de oxígeno.3. Videotoracoscopia.4. Pleurodesis con estreptomicina.5. Tubo de drenaje pleural.

¿Cuál de las siguientes no es causa de enfisema mediastínico?:

1. Manipulación dentaria. 2. Cirugía retroperitoneal.3. Perforación esofágica.4. Traumatismo torácico cerrado.5. Síndrome del estrecho torácico superior.

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¿Cuál es el método más eficaz para diferenciar un carcinoma de páncreas de unapancreatitis crónica?:

1. Tomografía axial computarizada.2. Ecografía abdominal.3. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.4. Determinación de CA 19,9.5. Nieveles de amilasa.

¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis crónica?:

1. Alcohólica.2. Fibrosis quística.3. Desnutrición proteico calórica.4. Hemocromatosis.5. Déficit de alfa 1 antitripsina.

¿Cuál de los siguientes tumores metastatiza menos en el hígado?:

1. Tumor tiroideo.2. Pulmón.3. Aparato gastrointestinal.4. Mama.5. Melanoma.

¿Como interpreta el perfil serológico: Ag HBs positivo Ac. anti HBc IgG positivo,Ag HBe positivo?:

1. Infección aguda por virus hepatitis B muy contagiosa.2. Infección crónica por virus hepatitis B muy contagiosa.3. Infección aguda por virus hepatitis B en fase tardía.4. Infección crónica por virus hepatitis B poco contagiosa.5. Estado de portador de Ag HBs.

¿Cuál de las siguientes situaciones no dificulta el diagnóstico ecográfico de pa-tología biliar?:

1. Obesidad.2. Ascitis.3. Gas intestinal.4. Embarazo.5. Contraste baritado.

Uno de los siguientes fármacos empleados como hipotensores es betabloquean-te selectivo:

1. Propranolol.2. Tinolol.3. Nadolol.4. Metoprolol.5. Labetalol.

En el tratamiento de las endocarditis por estafilococo epidermidis meticilin resis-tente se emplea:

1. Cefazolina más gentamicina.2. Cloxacilina más gentamicina más rifampicina.3. Vancomicina más estreptomicina.4. Cloxacilina más gentamicina más rifampicina.5. Vancomicina más gentamicina más rifampicina.

Es excepcional en la pericarditis constrictiva uno de los siguientes datos clínicos:

1. Fibrilación auricular.2. Ortopnea.3. Edema agudo de pulmón.4. Signo venoso de Kussmaul.5. Pulso paradójico de Kussmaul.

Son causas de pericarditis aguda las siguientes, salvo:

1. Hidralazina.2. Procainamida.3. Minoxidil.4. Salicilatos.5. Cromeglicato.

La longitud óptima de sarcómero para una mayor eficacia contráctil es:

1. 1,6 micras.2. 1,8 micras.3. 2,2 micras.4. 2,4 micras.5. 2,6 micras.

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La relación entre volumen sistólico y volumen telediastólico se llama:

1. Indice cardíaco.2. Postcarga.3. Precarga.4. Fracción de eyección.5. Volumen residual.

La tríada de Sheff consiste en:

1. Taquicardia, disnea y ruido de galope.2. Ruido de galope, respiración de Cheyne-Stockes y pulso alternante.3. Ruido de galope, chasquido de apertura mitral y disnea.4. Respiración de Cheyne-Stockes, pulso alternante y taquicardia.5. Pulso alternante, ruido de galope y soplo de regurgitación mitral.

En relación con la digital es falso que:

1. La absorción oral es mejor para la digitoxina.2. La vía media es más corta para la digoxina.3. La digoxina experimenta circulación enterohepática.4. No afecta la conducción en heces anómalas.5. Disminuye el consumo de oxígeno en corazón insuficiente.

Señalar enunciado incorrecto:

1. Una sistólica superior a 160 se considera elevada.2. Una diastólica entre 90 y 105 se considera hipertensión ligera.3. La hipertensión acelerada cursa con papiledema.4. La dieta rica en calcio parece proteger de hipertensión.5. La herencia de la hipertensión esencial es probablemente multifacto-

rial.

Son causas de hipertensión las siguientes, salvo:

1. Déficit de 17-hidroxilasa (Biglieri).2. Hiperplasia del ap. yuxtaglomerular.3. Hemangiopericitoma renal.4. Déficit de 11-hidroxilasa.5. Hipercalcema.

Señale el diagnóstico más probable ante los siguientes resultados de unas prue-bas funcionales respiratorias: FEV1: 60%, FVC: 50%, TLC: 110% y DLCO:25%, es:

1. Tromboembolismo. 2. Enfermedad intersticial avanzada.3. Enfisema. 4. Hemorragia alveolar.5. Traqueomalacia.

La siguiente GAB: pH: 7.56, PaO2: 110, PaCO2: 20, HCO3: 23, no es compatiblecon una de las siguientes situaciones clíncas:

1. Crisis de ansiedad.2. Tetania.3. Síncope.4. Alcalosis respiratoria aguda. 5. Somnolencia (secundaria a traumatismo craneoencefálico).

Un predominio de linfocitos en el líquido procedente del lavado broncoalveolarno sugiere:

1. Neumonitis por hipersensibilidad.2. Granulomatosis de células de Langerhans (Histiocitosis X).3. Asbestosis.4. Sarcoidosis.5. Beriliosis.

Respecto a la hipoventilación alveolar es falso que:

1. La hipercapnia indica hipoventilación (ventilación inadecuada para laPaCO2).

2. El gradiente alveolo-arterial puede estar normal o elevado.3. Si no existe enfermedad cardiopulmonar subyacente, podemos en-

contrar una hipoxemia con un gradiente alveolo-arterial normal. 4. La hipercapnia puede producirse por aumento de la producción de

CO2. 5. Si se acompaña de hipoxemia (nsuficiencia respiratoria hipoxémica e

hipercápnica) se denomina insuficiencia respiratoria global.

Respecto a la aparición de un derrame pleural en una paciente diagnosticada deun lupus eritematoso sistémico, señale la afirmación falsa:

1. Se desarrolla un derrame pleural en más del 50% de los casos.2. Sugiere el diagnóstico unos títulos de ANA > 1:160 en líquido pleural.3. El síntoma más frecuente es dolor torácico.4. Puede asociarse con una pericarditis aguda y con una neumonía lúpi-

ca.5. No suele requerir tratamiento (si se empleasen, serían de elección los

corticoides).

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Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la granulomatosis de Wegenerson las respiratorias (sobre todo las de las vías aéreas superiores) pero,¿cuáles son las menos frecuentes?:

1. Oculares (conjuntivitis, escleritis, uveítis).2. Cutáneas (pápulas, vesículas, púrpura o nódulos subcutáneos).3. Sistema nervioso (pares craneales o mononeuritis múltiple).4. Cardiacas (miopericarditis, coronariopatía). 5. Renales (proteinuria, hematuria, cilindros hemáticos).

Señale la afirmación falsa respecto a la neumonía nosocomial:

1. Se considera nosocomial si aparece a partir de las 72 horas del ingre-so.

2. Se considera nosocomial si aparece hasta 7 días después del altahospitalaria.

3. La causa más frecuente son bacilos gramnegativos aerobios entéri-cos.

4. En pacientes intubados y UCIs, los gérmenes más frecuentes sonPseudomona aeruginosa, seguido de S. aureus y otros (como especiesde Acinetobacter).

5. Además de los hemocultivos, en los pacientes críticos el métododiagnóstico de elección suele ser la recogida de muestras mediantebroncoscopia y cepillado con catéter telescopado.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección ante una neumonía atípica porCoxiella burnetii?:

1. Amoxicilina-clavulánico.2. Cefalosporinas de 3.a generación.3. Eritromicina.4. Doxiciclina.5. Ciprofloxacino.

En una de estas enfermedades puede aparecer una falsa banda monoclonal enel suero:

1. Miastemia gravis.2. Hepatopatías.3. Anemia hemolítica.4. Síndrome nefrótico.5. Artritis reumatoide.

Cuál de las siguientes reacciones transufsionales febriles puede ser debida a an-ticuerpos contra antígenos leucocitarios, y por lo tanto podrían ser evitadoscon la transfusión de productos desleucotizados:

1. Reacción anafiláctica.2. Reacción transfusional febril no hemolítica.3. Reacción transfusional febrl hemolítica.4. Edema pulmonar no cardiogénico.5. 2+4.

La presencia de anuria en el seno de una insuficiencia renal es más frecuenteen:

1. Insuficienca renal prerrenal.2. Necrosis tubular aguda.3. Nefritis intersticial inmunoalérgica.4. Uropatía obstructiva.5. Glomerulonefritis.

En relación con las alteraciones de la hemostasia en la insuficiencia renal cróni-ca. Señale la respuesta incorrecta:

1. Hay aumento del timpo de hemorragia.2. Descenso de actividad del factor III plaquetario.3. El ácido guaniclinosuccínico es responsable del descenso de actividad

del factor III plaquetario.4. La diálisis no mejora la actividad del factor III plaquetario.5. Las alteraciones de la coagulación pueden mejorar con el tratamiento

de eritropoyetina.

Para explicar el desarrollo de glomerulonefritis en los enfermos con síndrome deAlport trasplantados se ha propuesto:

1. Lesión inducida por anticuerpos anti-tisulares.2. Lesión inducida por inmunidad celular.3. Lesión inducida por inmunocomplejos circulantes.4. Factor nefrítico C3.5. Anticuerpos frente antígenos citoplásmicos de neutrofitos (AMCA).

La presencia de anticuerpos frente a antígenos citoplásmicos de neutrófilos (AN-CA). Se ha relacionado con la glomerulonefritis:

1. Proliferativa endocapilar difusa.2. Proliferativa extracapilar difusa tipo I.3. Proliferativa extracapilar difusa tipo II.4. Proliferativa extracapilar difusa tipo III.5. Membrana proliferativa tipo III.

Todas las siguientes estructuras anatómicas presentan un origen embriológicocomún, excepto:

1. Túbulo contorneado proximal.2. Rama descendente del Asa de Henle.3. Rama ascendente del Asa de Henle.4. Túbulo distal.5. Túbulo colector.

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En relación con la Creatinina. Señale la respuesta incorrecta:

1. Su tasa de producción depende de la masa muscular del sujeto.2. Es secretada por el túbulo.3. Sobrevalora el filtrado glomerular.4. Su secreción por el túbulo es mayor según aumenta el filtrado glome-

rular alcanzándose hasta un 20% de la eliminación.5. La cimetidina compite con secreción tubular de creatinina.

En la acidosis tubular renal tipo 2 (proximal). Señale la respuesta correcta:

1. Es rara su asociación con el síndrome de Fanconi.2. Produce una acidosis metabólica de anión gop elevado.3. El pH urinario nunca desciende por debajo de 5,5.4. El tratamiento con HCO3 se acompaña de agravamiento de la hipopo-

tasemia.5. La nefrocalcinosis es una complicación frecuente.

¿Cuál de las siguientes hormonas responde con mayor pico a la GnRH en adul-tos?:

1. TSH.2. Prolactina.3. FSH.4. LH.5. ACTH.

En los pacientes sometidos a cirugía hipofisaria se administrará durante la inter-vención:

1. Corticoides.2. Hormonas tiroideas.3. Testosterona.4. 1 y 2.5. Ninguna de las anteriores.

No se produce bloqueo de la conversión periférica de T4 a T3:

1. Con enfermedad intercurrente severa.2. Vida fetal, neonatal y en ancianos.3. Tratamiento con propranolol, corticoides, amiodarona, PTU o adminis-

tracion de contrastes yodados.4. Tratamiento con metimazol.5. Desnutrición.

En cuanto a las alteraciones analíticas del hipertiroidismo, señalar la respuestafalsa:

1. La TSH siempre está disminuida.2. Lo más frecuente es que estén elevadas la T3 t la T4 con TSH supri-

mida.3. La elevación de la T3 y la T4 normal y TSH suprimida se denomina T3

toxicosis y su causa más frecuente es el adenoma tóxico.4. En la enfermedad de Graves Basedow los anticuerpos antitiroideos

pueden estar aumentados.5. La negativización de los TSI durante el tratamiento del hipertiroidismo

por enfermedad de Graves Basedow indica mayor probabilidad de re-misión a largo plazo.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación con el hipoparati-roidismo?:

1. Puede presentar anemia megaloblástica.2. Produce hipocalcemia con disminución de PTH y con frecuencia hiper-

fosfatemia.3. Se trata con calcio y calcitriol.4. Si el paciente tratado presenta hipercalciuria, los diuréticos tiacídicos

son útiles para disminuirla.5. En el caso anterior también es útil el tratamiento con furosemida.

En el estudio de un niños con sospecha de pubertad precoz verdadera por laanamnesis y la exploración física, ¿qué exploración complementaria no de-be realizarse?:

1. Radiografía de mano y muñeca izquierdas.2. Determinación de gonadotropinas basales y tras estímulo con LHRH.3. Radiografía de cráneo centrada en silla turca.4. Tomografía computarizada craneal.5. DHES, 17-OH-Progesterona, testosterona libre.

Uno de los siguientes trastornos suele cursar con hiperpotasemia:

1. Síndrome de Cushing.2. Insuficiencia suprarrenal primaria.3. Insuficiencia suprarrenal secundaria.4. Hiperaldosteronismo primario.5. Hiperaldosteronismo secundario.

Todas las siguientes enfermedades suelen asociarse a feocromocitoma, exceptouna:

1. Hiperparatiroidismo.2. Neurofibromatosis de von Recklinghausen.3. Enfermedad de von Hippel Lindau. 4. Colelitiasis.5. Prolactinoma.

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Una de las siguientes afirmaciones respecto al diagnóstico de insulinoma no escorrecta:

1. El diagnóstico de localización se establece mediante la arteriografíaselectiva de tronco celíaco.

2. La prueba más útil para su diagnóstico es el test de ayuno prolongadode 72 horas.

3. Los niveles de péptido C permanecen elevados después de una perfu-sión de insulina exógena.

4. El cociente insulina/glucosa > 0,3 es muy sugerente de insulinoma.5. Es habitual la presencia de anticuerpos antiinsulina.

El tratamiento de elección en las convulsiones que pueden aparecer en la porfi-ria variegata es:

1. Clonacepam.2. Difenilhidantoína.3. Diacepam.4. Loracepam.5. Haloperidol.

Los tests de Folling y de Guthrie se utilizan en el diagnóstico de:

1. Alcaptonuria.2. Homocistinuria.3. Fenilcetonuria.4. Tirosinemia.5. Enfermedad de Hartnup.

No es causa de pseudohiperpotasemia:

1. Leucocitosis extrema.2. Extracción de sangre con torniquetes apretados.3. Trombocitosis extrema.4. Rabdomiólisis.5. Hemólisis de la muestra.

La difenilhidantoína se ha empleado con éxito en el tratamiento de la neuropatíaasociada a:

1. Enfermedad de Niemann-Pick.2. Enfermedad de Fabry.3. Enfermedad de Gaucher.4. Síndrome de Morquio.5. Enfermedad de Tay-Sachs.

No forma parte de la clínica de la enfermedad de Tangier:

1. Hepatomegalia.2. Polineuropatía.3. Opacidad corneal.4. Aterosclerosis prematura.5. Amígdalas hipertróficas de color naranja.

No inhibe la secreción de urato a lo largo del túbulo contorneado proximal:

1. Plomo.2. Pirzinamida.3. Salicilato a dosis altas.4. Plomo.5. Lactato.

¿Cuál de las siguientes contestaciones es falsa respecto a los tumores neurogé-nicos mediastínicos?:

1. El 10% de ellos se introduce en el canal medular.2. El más frecuente es el neurofibroma.3. El más frecuente en niños es el ganglioneuroma.4. A menudo son asintomáticos.5. Su tratamiento es quirúrgico resectivo.

En cuál de los siguientes casos de carcinoma broncogénico tiene indicación eltratamiento quimioterápico neoadyuvante:

1. Estadio I.2. Estadio IV.3. Estadio IIIa por T3.4. Estadio IIIa por N2.5. Estadio IIIb.

La prueba de Schwartz consiste en:

1. Golpeteo de la safena y comprobación de la transmisión del pulso an-terógradamente.

2. Golpeteo de la safena y comprobación de la competencia de las vál-vulas mediante el torniquete distal.

3. Golpeteo de la safena y comprobación de la transmisión del pulso re-trógradamente por la insuficiencia valvular.

4. Oclusión del lecho ungueal y medida del tiempo de repleción tras laliberación de la oclusión.

5. Oclusión de la circulación superficial con venda elástica y deambula-ción para ver la circulación por el sistema profundo.

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En el síndrome del robo de la subclavia la clínica principal es:

1. Déficit vertebro-basilar.2. Gangrena de los dedos.3. Compresión nerviosa axilar.4. Dolor isquémico del antebrazo.5. Distrofia escapulohumeral.

La tromboflebitis migratoria o migrans...

1. Es una patología debida a los catéteres de infusión intravenosa.2. Tiene tendencia a asociarse con carcinoma de la cola del páncreas.3. Está provocada por el síndrome de Raynaud.4. Muy raramente da lugar a dilataciones varicosas.5. Es el único proceso flebítico que mantiene la integridad de las válvu-

las aunque provoque varices.

El sistema linfático...

1. Se encuentra distribuido, como el venoso, por todo el organismo sinexcepción.

2. Se organiza en capilares y vasos como las venas, de las que se dife-rencian por no tener células endotelialaes.

3. Vehicula la linfa, cuya composición es similar a la del plasma de lazona que drena.

4. Termina en el Conducto torácico, que drena en la Cisterna de Pec-quet.

5. Termina en la Cisterna de Pecquet, que drena en el ángulo de Piro-goff.

El hemangioleiomioma...

1. Es un tumor típico del útero.2. Ese tumor no existe.3. Es un tumor derivado de la capa muscular de las arterias.4. Es benigno y puede presentarse como un nódulo doloroso.5. 3 y 4 son ciertas.

El sarcoma de Kaposi es...

1. Un tumor vasculo-cutáneo más frecuente en la raza negra.2. Un tumor con lesiones múltiples siempre en el mismo estadio.3. Un tumor que siempre aparece ligado al VIH tipo I.4. 1 y 2 son ciertas.5. Son todas ciertas.

La Extracorporeal Membrane Oxigenation, conocida como ECMO, es...

1. Una técnica para mantener con vida a pacientes en fase de insufi-ciencia respiratoria terminal.

2. Consiste en oxigenar la sangre del paciente en un circuito extracorpó-reo mediante oxigenadores de membrana.

3. Estaría indicada en agresiones por cloro que provocasen lesión pul-monar severa bilateral y difusa, ya que puede ser transitoria si el pa-ciente sobrevive.

4. Son todas falsas.5. 1, 2 y 3 son ciertas.

La anuloectasia aórtica, asociada al síndrome de Marfan...

1. Es causa de estenosis mitral.2. Es causa de insuficiencia aórtica.3. Es causa de insuficiencia mitral.4. Es causa de dilataciones aneurismáticas de aorta ascendente.5. 2 y 4 son ciertas.

Con respecto al paladar hendido, señale la respuesta incorrecta:

1. Constituye una anomalía de cierre entre las hendiduras palatinas pri-maria y secundaria.

2. Asociado a la trisomía del par 13, es más frecuente en mujeres.3. Presenta una frecuencia de 1x10.000 RNV.4. En él se encuentran asociadas alteraciones de la fonación y la denti-

ción.5. El tratamiento quirúrgico se realiza según la edad del enfermo.

Con respecto a las fístulas laterales cervicales, es cierto que:

1. Su origen es la persistencia del conducto tirogloso.2. Suelen tener muy poca longitud.3. El extremo externo del conducto se abre sobre el borde superior del

ECM.4. Su trayecto discurre por entre los músculos nucales.5. Es frecuente el hallazgo de tejido tiroideo ectópico.

Señale la respuesta falsa con respecto a la angina de Ludwig.

1. Es la más frecuente de las célulitis agudas cervicofaciales de tipo di-fuso.

2. Su origen suele ser los segundos molares inferiores.3. Afecta suelo de la boca con movilidad lingual conservada.4. En evolución puede derivar en mediastinitis supurada aguda.5. Su tratamiento implica drenaje de las colecciones y antibioterapia in-

travenosa.

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La inflamación de origen infeccioso que afecta a la encía de recubrimiento delos terceros molares no erupcionados se denomina:

1. Periodonititis.2. Pericoronaritis.3. Pulpitis.4. Gingivitis.5. Celulitis.

Con respecto a las fracturas de Le Fort tipo II, señale la afirmación incorrecta:

1. Existe afectación de los huesos propios.2. La vida lacrimal puede verse implicada.3. El trazo de fractura sigue el trayecto de la sutura cigomático-maxilar.4. Suele asociarse fractura del suelo-pared interna de la órbita.5. Existe disyunción fronto-maxilar.

Señale cuál de las siguientes complicaciones es más frecuente tras un episodiode parotiditis viriásica epidémica:

1. Cofosis.2. Miocarditis supurada.3. Pancreatitis aguda.4. Orquitis-Ooforitis.5. Meningitis aséptica clínica.

El cistoadenolinfoma salival:

1. Se da más frecuentemente en los varones.2. Tiene mayor incidencia en la edad preescolar.3. Es característica su consistencia pétrea.4. Es de muy mal pronóstico a 1-2 años.5. Su presentación suele ser bilateral.

Señale la respuesta incorrecta con respecto al carcinoma de cavidad oral:

1. Es menos frecuente en mujeres que en varones.2. Histológicamente predomina el tipo epidermoide.3. Su localización más frecuente es el suelo de la boca.4. En su fisiopatología están implicados el alcohol, el tabaco y la mala

higiene oral.5. En estadios iniciales, el tratamiento de elección es la cirugía y/o ra-

dioterapia.

El tratamiento de elección en el absceso cerebral no complicado es:

1. Antibioticoterapia empírica.2. Cirugía inmediata.3. Cirugía y antibioticoterapia específica.4. Son correctas 2 y 3.5. Todas son correctas.

A la herniación de las amígdalas cerebelosas por debajo del Foramen magno sele conoce como:

1. Dandy-Walker.2. Chiari I.3. Chiari III.4. Impresión basilar.5. Sdr. Kippel Feil tipo III.

La cefalea postural con cuadros sincopales es característica de:

1. Ependimoma de fosa posterior en niños.2. Papilomas del 4.° ventrículo en adultos.3. Quiste coloide del 3.er ventrículo.4. Pinealoma.5. Meduloblastoma.

La rigidez de nuca es un signo que no aparece en:

1. Ventriculitis.2. Hemorragia subaracnoidea.3. Meningitis.4. Empiema epidural.5. Son correctas 1 y 4.

Las imágenes típicas (TAC) del absceso intracerebral son:

1. Zona hipodensa con halo captante en anillo.2. Zona hiperdensa con halo de baja atenuación.3. Lesión hiperdensa, bicóncava y extraaxial.4. Lesión hipodensa biconvexa, extraxial.5. Zona hipodensa, infiltrante sin captación.

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El mielomeningocele se asocia con:

1. Aplasia cutis congénita.2. Hidrocefalia comunicante.3. Sdr. de Arnold-Chiari.4. Escoliosis.5. Todas son correctas.

El riesgo de vasoespasmo tras hemorragia subaracnoidea no traumática es ma-yor durante:

1. Las tres primeras semanas.2. Entre el 1.er y 3.er día.3. Entre el 3.er y el 10.° día.4. Si hay resangrado precoz.5. No es una complicación del vasoespasmo.

La hidrocefalia puede ser una complicación de:

1. Hemorragia subaracnoidea.2. Inflamación de las cubiertas meníngeas.3. Traumatismos.4. Empiema subdural.5. Todas son correctas.

¿Cuál de las siguientes funciones no se afecta en una parálisis del nervio c.p.e.?:

1. Flexión del pie.2. Abducción del pie.3. Pronación del pie.4. Extensión del dedo gordo.5. Todas son funciones del c.p.e.

Una hernia discal C5-C6 característicamente produce:

1. Atrofia deltoidea.2. Debilidad del bíceps.3. Debilidad del tríceps.4. Ningún cambio de reflejos.5. Debilidad de la extensión del codo.

¿Una epifisolisis cuyo fragmento distal incluye la totalidad de la epífisis unida aun fragmento metafisario corresponde a un tipo de Salter y Harris?:

1. I.2. II.3. III.4. IV.5. V.

Una fractura de extremidad distal del húmero que atraviesa las dos columnas eincluye un trazo articular se denomina:

1. Supracondílea baja.2. Supracondílea alta.3. Suptraintercondílea.4. Unicondílea externa.5. Unicondílea interna.

La existencia de unos tests de Lachman y de pivot shift positivos son indicativosde:

1. Luxación recidivante anterior glenohumeral.2. Rotura en asa de cubo de menisco.3. Rotura de LCA de rodilla.4. Luxación acromioclavicular completa.5. Rotura de LCP de rodilla.

La maniobra provocadora de luxación para la exploación de la displasia de desa-rrollo de la cadera se denomina:

1. Frejka.2. Ortolani.3. Barlow.4. Pavlik.5. Perthes.

Una fractura de Maissoneuve es por definición una fractura:

1. Suprasindesmal.2. Transindesmal.3. Infrasindesmal.4. Trimaleolar.5. Unimaeleolar interna.

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¿Qué prueba diagnóstica solicitaría a un paciente con sospecha de hernia discalcervical?:

1. RMN cervical.2. TAC cervical.3. Mielografía.4. Gammagrafía.5. Discografía.

La celulitis orbitaria es una complicación frecuente en uno de los siguientescuadros:

1. Conjuntivitis alérgica.2. Etmoiditis.3. Papiloma que obstruye meato inferior.4. Sinusitis maxilar aguda.5. Fractura de huesos propios nasales.

Señale la localización más frecuente del cáncer de orofaringe:

1. Borde libre de lengua.2. Amígdala lingual.3. Amígdala palatina.4. Paladar blando.5. Mucosa yugular.

Indique cuál de los siguientes no es factor de riesgo del cáncer de laringe:

1. Radiación ionizante.2. Ingesta de alcohol.3. Tabaco.4. Hipovitaminosis A.5. Sexo masculino.

Ante el diagnóstico de parotiditis aguda supurada, está indicado todo lo siguien-te, excepto:

1. Drenaje manual de la glándula.2. Xialografía diagnóstica.3. Antibiótico.4. Antiinflamatorio.5. Espasmolítico.

Señale a la malformación cervical más frecuente:

1. Quiste de conducto tirogloso.2. Quiste branquial.3. Quistes dermoides de línea media.4. Fístula de primer arco.5. Micrognatia.

¿En cuál de las siguientes situaciones es menos frecuente encontrar un defectopupilar aferente relativo?:

1. Glaucoma.2. Neuritis óptica.3. Compresión del nervio óptico.4. Infarto del lóbulo occipital.5. Obstrucción de la arteria central de la retina.

Todos los siguientes son factores de riesgo de glaucoma crónico simple, excep-to:

1. Miopía.2. Hipermetropía.3. Enfermedad vascular sistémica.4. Diabetes mellitus.5. Historia familiar.

La catarata llamada en girasol es típica de:

1. Hipotiroidismo.2. Hipertiroidismo.3. Uso crónico de corticoides.4. Enfermedad de Wilson.5. Galactosemia.

La manifestación ocular más frecuente en el SIDA es:

1. Coriorretinitis por CMV.2. Microangiopatía HIV.3. Coriorretinitis toxoplásmica.4. Necrosis retiniana aguda.5. Endoftalmitis por Candida albicans.

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El tumor ocular maligno más frecuente en el adulto es:

1. Retinoblastoma.2. Melanoma de iris.3. Melanoma de cuerpo ciliar.4. Melanoma de coroides.5. Hemangioma de coroides.

Todo lo siguiente es típico de la pupila de Adie, excepto:

1. Midriasis unilaterl.2. Pobre o nula reacción a la luz.3. Constricción tónica a la acomodación.4. Se produce miosis tras instilación de policarpina al 1%.5. Atrofia estromal del iris.

¿Cuál de las siguientes enfermedades no se asocia a subluxación de cristalino?:

1. Enf. de Marfan.2. Homocistinuria.3. Enf. de Ehler-Danlos.4. Enf. de Weill-Marchesani.5. Enfermedad de Fabry.

El tratamiento del edema macular en retinopatía diabética es:

1. Fotocoagulación panretiniana.2. Control metabólico estricto.3. Vitrectomía.4. Fotocoagulación focal de la zona de fuga.5. Dejar evolucionar espontáneamente.

La gonadotropina coriónica:

1. Relaja los tejidos musculares lisos.2. Eleva la insulina materna.3. Estimula la producción de testosterona en el varón.4. Presenta acción natriurètica.5. Regula el metabolismo hidrosalino en el feto.

Una de las siguientes malformaciones no se asocia a las infecciones virales:

1. Microcefalia.2. Sordera.3. Bloqueo cardíaco.4. Pie zambo.5. Periostitis.

En una paciente afecta de enfermedad trofoblástica podemos encontrarnos to-dos los siguientes síntomas, excepto:

1. Cifras elevadas de lactógeno placentario.2. Aumento de las transaminasas.3. Preeclampsia del primer trimestre.4. Alteraciones de la coagulación.5. Hipertiroidismo.

Una de las siguientes es contraindicación de la amnioscopia:

1. Sospecha de sufrimiento fetal.2. Edad gestacional menor de 36 semanas.3. Embarazo cronológicamente prolongado.4. Isoinmunización.5. Incompetencia cervical con cerclaje.

No es necesaria la administración de IgG anti D en pacientes Rh negativos:

1. Tras un legrado.2. Tras una amniocentesis.3. En la 28 semana de gestación.4. En las hemorragias ante parto. 5. Tras un parto, independientemente del Rh del recién nacido.

Entre las distocias funcionales por contractilidad disminuida no se encuentra:

1. La presencia de un obstaculo que se oponga a la progresión del parto.2. La falta de formación de la bolsa de las aguas.3. La sobredistensión uterina.4. La falta de apoyo de la presentación fetal sobre el cuello.5. La inhibición sicógena (ansiedad).

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MIR INTENSIVO - Exam en 2

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