NOMBRE DEL PROYECTO: MANEJO DE LA ANSIEDAD EN …

Universidad Autónoma de Sinaloa Dirección General de Servicio Social

Atención Dental Integral De Los Trabajadores De La Educación Dra. Adelina Rocha López

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NOMBRE DEL PROYECTO: “MANEJO DE LA ANSIEDAD EN PACIENTES ADULTOS QUE ACUDEN A LA

CLÍNICA DENTAL DEL SNTE SECCIÓN 53 EN CULIACÁN SINALOA DURANTE EL TURNO MATUTINO DEL PERIODO 2021 AL 2022”

CICLO:

2021-2022-1”

MODALIDAD UNIDISCIPLINARIA

ELABORADO POR: BRIGADISTA (S): C. JOSE MANUEL ALCARAZ REYES C. HILDA MADAHY MADRID SERRANO ASESOR(A) DE PROYECTO: DRA. ADELINA ROCHA LÓPEZ

CULIACÁN SINALOA, SEPTIEMBRE DE 2021



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I. Título del proyecto de servicio social

“Manejo de la ansiedad en pacientes adultos que acuden a la clínica dental del SNTE sección 53 en Culiacán Sinaloa durante el turno matutino del periodo 2021 al 2022”

II. Antecedentes

La ansiedad es un tema de alto impacto en los ultimos dias, debido a que se ha

encontrado que gran parte de la población padece o ha padecido episodios de

ansiedad desencadenados por diferentes factores de la vida cotidiana, haciendose

constante esta situación y posteriormente provocando problemas serios en la salud.

Etimológicamente la palabra ansiedad proviene del latín anxietas, este término a su

vez, tiene un antepasado en una palabra de la raiz indoeuropea angh de la cual no

solo se deriva el vocablo anxietas, sino también la palabra ango, angustia.

Se han encontrado en diferentes literaturas registros de casos de ansiedad, los

cuales se remontan desde el siglo V a.C., en Aforismos y sentencias Hipocrates

senalaba sobre un enfermo el cual lo describe angustiado y delirante. Asi mismo,

tal como plantean Papakostas, Eftychiadis, Papakostas y Christodoulou (2003),

también pueden observarse condiciones similares a estados de ansiedad en textos

de Sofocles, Platon o Arateo.

En el siglo XIX, Pinel incluia en distintos cuadros los sintomas que actualmente se

corresponderian con la ansiedad, tales como la epilepsia, la melancolia o ciertas

neurosis, al igual que Georget (Beer, 1996). Tiempo después personajes como Ey,

comienzan a definir este padecimiento como una “reaccion afectiva patologica tan

general que, lejos de constituir un sintoma o un sindrome bien delimitado, se

encuentra mas o menos en la estructura misma de todos los estados

psicopatologicos coloreandolos asi de uno de los reflejos mas especificos del alma

humana, la inquietud y el miedo” (Ey, 2008).



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La ansiedad es un trastorno complejo y multifactorial que ha acompañado a la

humanidad y que puede ser de beneficio para el hombre al ponerlo en estado de

alerta para potencializar sus capacidades fíaicas y mentales, por ejemplo al

momento de realizar un examen es normal tener una sensación de ansiedad ya que

en esta situación el cerebro interpreta que tiene que aumentar el rendimiento y

manda una señal que activa la rama simpática, una de cuyos síntomas es

incrementar el nivel de activación cerebral. En etstas circunstancias la ansiedad

suele ser util, sin embargho cuando este mecanismo de reacción se desborda y es

continuo, hace un efecto contrariko bloqueando la mente y paralizando los nervios

y es ahí cuando se convierte en ansiedad patológica, la cual limita al individuo a

realizar una actividad.

Es por ello que la ansiedad puede desencadenar el deterioro de la salud

bucodental de los pacientes que la padecen, debido a que en la actualidad la

mayoría de los pacientes experimenta algún grado de ansiedad ante los

procedimientos de índole odontológico lo cual los limita a acudir a consulta dental

periodicamente.

Un estudio reciente confirmó que aquellos que tienen altos niveles de ansiedad

dental tienen malos hábitos de salud bucal (cepillado dental poco frecuente, uso de

tabaco, hábitos alimentarios no saludables) que aumentan la necesidad de

tratamiento en los chequeos (Pohjola V, 2016).

En febrero del 2021, un estudio realizado por la BMC Oral Health en Libano

demostró evidencia que el 31.5% de su población padeció ansiedad ante la consulta

dental. El análisis multivariable mostró que los pacientes que sufrían de

percepciones de problemas periodontales, malas experiencias dentales durante la

https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/



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infancia y la adolescencia y la sensación de náuseas durante el tratamiento dental

tenían un mayor riesgo de desarrollar ansiedad y fobia dental en comparación con

sus contrapartes. Sin embargo, se descubrió que un mayor nivel de educación es

un factor protector contra la fobia al dentista entre los pacientes adultos libaneses.

Mencionado lo anterior, queda claro que el odontólogo y su equipo deben de estar

capacitados para reconocer los signos y síntomas clínicos asociados a la ansiedad

que pueden presentar sus pacientes. Asimismo, tienen que estar familiarizados con

diversas técnicas de intervención para contener situaciones de ansiedad ante la

consulta odontológica (relajación muscular progresiva de Jacobson, musicoterapia,

reestructuración cognitiva - percepción de control y psicoeducación). Resulta

necesario lograr una visión interdisciplinaria entre la Odontología y la Psicología

clínica, donde los conocimientos psicológicos mejoren la calidad de los tratamientos

dentales de los pacientes que padecen trastornos de ansiedad (Alejandro A, 2016).

III. Justificación del proyecto

La ansiedad dental se convierte en una de las cosas más frecuentes en la vida

cotidiana de cualquier persona y no es la excepción en muchos de los trabajadores

de la educación. A nivel mundial los estudios sobre la prevalencia de ansiedad ante

la consulta dental han ido en aumento y nos informan sobre la enorme problemática

que se ha desatado, ya que se ha encontrado que las personas que padecen

ansiedad dental no acuden al dentista rutinariamente, y si lo llegan a hacer, suelen

ser pacientes dificiles de tratar. Sin embargo, dado este problema muchos

odontólogos no se encuentran preparados para manejar a este tipo de pacientes,

es por ello la necesidad de conocer nuevas técnicas y mejorar las ya aprendidas en

el manejo de pacientes ansiosos ante la consulta odontológica.



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La relevancia social de este estudio radica en que beneficiará tanto a los

estomatólogos como a los pacientes ya que se podrá aumentar la calidad de la

atención dental con la ayuda del manejo de la ansiedad en pacientes adultos a base

de diversas técnicas existentes aplicables en los pacientes que acuden a la clínica

del SNTE sección 53.

Con la realización de este proyecto podremos fortalecer la relación medico paciente

durante la consulta odontológico mediante la aplicación de técnicas de relajación

que harán sentirse en confianza al paciente por lo tanto sus niveles de ansiedad

comenzarán a disminuir con el paso del tiempo hasta lograr una completa

desensibilización a la ansiedad dental.

Al identificar las diferentes técnicas para el manejo del paciente ansioso en el

consultorio dental, no solo se beneficia el paciente, si no que hace que el trabajo

sea más fácil para el odontólogo, así como también se pretende compartir este

conocimiento a la comunidad odontologica y sea de gran utilidad.

Durante la investigación se pretenden realizar una serie de cuestionarios a través

de un instrumento de medición previamente elaborado, el cual nos ayude a

recolectar la información de una manera más rápida y efectiva, para posteriormente

ser vaciada en diferentes formatos que nos permitan analizar los datos de forma

clara y precisa. Estos instrumentos sin duda alguna, aportarían una gran ayuda

para futuras investigaciones con un contexto similar.

La investigación resulta viable, pues se dispone de los recursos financieros,

humanos y materiales necesarios para llevarla a cabo. Asimismo, se cuenta con la

disponibilidad de tiempo, se estima que esta investigación tendrá una duración de

12 meses y se buscará la autorización para su realización por parte de los directivos

de las instituciones involucradas.



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IV. Objetivos

Objetivo general

Aumentar la calidad de la atención dental con la ayuda del manejo de la

ansiedad en pacientes adultos a base de diversas técnicas existentes

aplicables en los pacientes que acuden a la clínica del SNTE sección 53.

Objetivos específicos

Mencionar que técnicas son favorables para la disminución de la ansiedad

en el paciente adulto durante la consulta clínica.

Identificar las etapas en la consulta en las cuales generan mayor ansiedad

en el paciente.

Generar conciencia sobre la importancia del control de la ansiedad en el

paciente adulto en cualquier tipo de tratamiento dental.

Garantizar la mejor atención clínica del adulto ayudando a controlar su

ansiedad generada por la atención dental.

Metas

Conocer cada una de las técnicas posibles para el control de la ansiedad

en el área clínica.

Identificar cual técnica es mejor para cada tipo de paciente adulto.

Garantizar la mejor atención dental, evitando desencadenar un episodio

de ansiedad en el paciente durante la consulta dental.

Aplicar las técnicas para el control de la ansiedad aprendidas.



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V. Localización geográfica del proyecto

SNTE Sección 53 Culiacán.

Sindicato Nacional de Trabajadores del Estado.

Dirección: Lola Beltrán 500, Parque Canacintra I,80020 Culiacán Rosales, Sin.

https://www.google.com/maps/place/Sindicato+Nacional+de+Trabajadores+de+la+

Educaci%C3%B3n+Secci%C3%B3n+53/@24.8176142,-

107.4260673,18.5z/data=!4m5!3m4!1s0x0:0x461d389a01fdda07!8m2!3d24.81763

6!4d-107.4255613

VI. Actividades a realizar

Para que las metas planteadas anteriormente puedan ser cumplidas, se realizarán

las siguientes actividades:

Identificar el grado de estrés del paciente mediante encuestas.

Poner en práctica las distintas técnicas de relajación en el área clínica.

https://www.google.com/maps/place/Sindicato+Nacional+de+Trabajadores+de+la+Educaci%C3%B3n+Secci%C3%B3n+53/@24.8176142,-107.4260673,18.5z/data=!4m5!3m4!1s0x0:0x461d389a01fdda07!8m2!3d24.817636!4d-107.4255613






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VII. Recursos

Humanos

Brigadistas, Jose Manuel Alcaraz Reyes y Hilda Madahy Madrid Serrano;

responsable, Prof. Jose Roberto Contreras García; y asesora, Dra. Adelina Rocha

López.

Material

Historias clínicas, pluma, lápiz, cuestionario o instrumento de medición,

computadora, internet, hojas

VIII. Financiamiento

El proyecto será financiado por la clínica dental ubicada en las instalaciones del

SNTE sección 53 en Culiacán Sinaloa.

IX. Metodología

Diseño de estudio

La presente investigación es de diseño observacional, no experimental, prospectivo,

transversal, de tipo descriptivo con un enfoque cualitativo.

Es de tipo observacional, no experimental debido a que el investigador no

intervendrá en las variables de estudio y se dedicará meramente a la observación

del paciente en la consulta dental, buscando cualquier factor que pueda causar en

él un episodio de ansiedad y posteriormente aplicar una técnica que pueda relajarlo.

Por otro lado, tenemos que es prospectivo, dado que los datos se recogerán a

medida que vayan sucediendo, es decir que se recogerán mientras los pasantes de

odontología están cursando su servicio social en las instalaciones de SNTE sección

53 en Culiacán Sinaloa y el inicio del estudio será anterior a los hechos estudiados.



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Según el tiempo de estudio la presente investigación será de tipo transversal ya que

la recolección de datos se llevará a cabo de una sola intención y los datos de cada

sujeto serán representados en un solo momento en el tiempo. También se sabe que

este estudio es de tipo descriptivo ya que la finalidad de este es describir el manejo

la ansiedad del paciente adulto ante la consulta dental.

Por último, tenemos que el enfoque del proyecto a investigar es cualitativo, puesto

que la pregunta de investigación y los objetivos nos orientan a profundizar la

búsqueda en cuál es el manejo ante un paciente ansioso ante la atención dental así

como los factores dentro del consultorio que pueden desencadenar este

padecimiento.

Muestra

La muestra estará constituida por pacientes adultos que acudan a la consulta

odontológica en las instalaciones de estomatologia del SNTE sección 53 en

Culiacán Sinaloa durante el periodo del 2021-2022, en el turno matutino.

Criterios de inclusión

Pacientes adultos que acudan a la consulta odontológica a las instalaciones de

estomatología del SNTE sección 53 en Culiacán sinaloa durante el periodo 2021-

2022, en el turo matutino.

Pacientes que firmen el concentimiento informado y acepten ser parte de la presente

investigación.

Pacientes que llenen completamente el cuestionario.



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Criterios de exclusión

Pacientes no adultos que acudan a la consulta odontológica.

Pacientes que no firmen el concentimiento infrmado y no esten de acuerdo en

formar parte de la investigación.

Criterios de eliminación

Pacientes que no completen el cuestionario.

Los métodos y procedimientos utilizados para evaluar los niveles de ansiedad de

los pacientes que acuden a la clínica dental del SNTE sección 53 serán los

siguientes:

Se encuestará a los pacientes aún sin medir sus signos vitales durante el mes de

agosto y septiembre del 2021, se empleará una encuesta estructurada de opción

múltiple tipo Likert, la encuesta explorará6 factores validados de la objetivación del

nivel de estrés:

1) Desgaste emocional,

2) Insatisfacción por retribución,

3) Insatisfacción del ejercicio profesional,

4) Falta de motivación,

5) Exceso de demanda profesional

6) Ansiedad a la pieza de alta

7) Angustia al utilizar la jeringa triple

8) Ansiedad al momento de anestesiar.

Los datos serán analizados con métodos descriptivos.



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También se emplearán otros procedimientos para tener más información del

paciente:

1. Observación al paciente al momento de entrar al consultorio, observando

sus fáciles, postura, si se encuentra nervioso y su actitud.

2. Historia clínica, se le interroga al paciente haciendo enfoque en las

actividades que el realiza, si ha ya ha visitado al odontólogo con

anterioridad, si ha tenido malas experiencias con el mismo, si tiene

problemas familiares o en su trabajo.

3. Observación del paciente al momento de realizar el tratamiento

odontológico, enfatizando en cada paso para detectar en cual

desencadena episodios de ansiedad.

4. Medición del ritmo cardíaco con un baumanometro, la saturación de

oxígeno en sangre mediante un oximetro, su pulso, frecuencia cardíaca.

Estos datos se registrarán en una libreta de campo para ser analizados con la

información obtenida de los demás pacientes y poder determinar un resultado. Esta

información será recolectada de ambos turnos de la institución por el personal de

pasantes de odontología.

X. Supervisión y asesoría

El tipo de supervisión para la ejecución, seguimiento y evaluación del proyecto es

de campo, ya que este proceso permite obtener datos reales tal y como se

presentan sin ser modificados ayudando a que la información obtenida sea más

confiable.

Este tipo de proyecto es disciplinar ya que sólo compete al departamento de

odontología de las instalaciones y será supervisado por el Dr. José Roberto

Contreras, el proyecto es llevado a cabo en las instalaciones del SNTE sección 53

Culiacán y será asesorado por la Dra. Adelina Rocha de la facultad de odontología

de la Universidad Autónoma Sinaloa.



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XI. Evaluación

Se cumplirá los objetivos del proyecto conforme se alcance cada una de las metas

establecidas…

XII. Resultados esperados

Para los resultados que se esperan de este proyecto se pretende adquirir nuevos

conocimientos y habilidades que ayuden a mejorar cada tratamiento posible en la

clínica dental, todo gracias a la identificación de cada una de las técnicas existentes

sobre el manejo del estrés en el paciente adulto.



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XIII. Fuentes

Amaíz, A. & Flores, M,A. (2016). Abordaje de la ansiedad del paciente adulto en la consulta odontológica: propuesta interdisciplinaria. Odontología Vital, (24), 21-28. Retrieved September 17, 2021, from http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-07752016000100021&lng=en&tlng=es.

Beer, D. (1996). The dichotomies: psychosis/neurosis and functional/organic: a historical perspective. History of Psychiatry, 7(26): 231-255. doi:10.1177/0957154X96 00702603.

Cázares de león, F, Montoya flores, B, Quiroga García,M,A. Ansiedad dental en pacientes adultos durante el tratamiento dental. Revista Mexicana de Estomatología, [S.l.], v. 2, n. 2, p. 2 - 11, jun. 2015. ISSN 2007-9052. Disponible en: <https://www.remexesto.com/index.php/remexesto/article/view/19

Ey, H. (2008). Estudios psiquiatricos, Vol. 1. Buenos Aires: Polemos.

Kassem El Hajj, H., Fares, Y. & Abou-Abbas, L. (2021). Assessment of dental anxiety and dental phobia among adults in Lebanon. BMC Oral Health 21, 48.

Pohjola V, Rekola A, Kunttu K, Virtanen JI. (2016). Association between dental fear and oral health habits and treatment need among university students in Finland: a national study: BMC Oral Health. 16:26. doi: 10.1186/s12903-016-0179-y.

Ríos-Erazo, Matías, Herrera-Ronda, Andrea, Barahona-Salazar, Pilar, Molina-Muñoz, Yerko, Cadenasso-Salinas, Patricia, Zambrano-Canelo, Verónica, & Rojas-Alcayaga, Gonzalo. (2016). Ansiedad Dental en Adultos Chilenos que Concurren a un Servicio de Salud Primaria. International journal of odontostomatology, 10(2), 261-266. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2016000200012

Rojas, G. et al. (2011). Eficacia de las técnicas de percepcion de control y relajacion en la reduccion de ansiedad dental. Acta odontologica Venezolana 41(4): 1-9. Cázares de León, F., Montoya Flores, B., & Quiroga García, M. (2015). Ansiedad dental en pacientes adultos durante el tratamiento dental.. Revista Mexicana De EstomatologíA, 2(2), 2 - 11. Recuperado de https://www.remexesto.com/index.php/remexesto/article/view/19

http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-07752016000100021&lng=en&tlng=es

http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-07752016000100021&lng=en&tlng=es

https://www.remexesto.com/index.php/remexesto/article/view/19

https://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2016000200012

https://www.remexesto.com/index.php/remexesto/article/view/19



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XIV. Cronograma de actividades

OBJETIVO ESPECIFICO

ACTIVIDAD

META

AVANCE DE META %

RESPONSABLE (S) MESES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mencionar que técnicas son

favorables para la disminución de la

ansiedad en el paciente adulto

durante la consulta clínica.

Indagar en fuentes

de información,

como bases de

datos y revistas

científicas

indexadas acerca

de las técnicas

para disminuir la

ansiedad en el

paciente adulto

durante la consulta

dental.

Conocer cada una de las técnicas posibles para el

control de la ansiedad en el

área clínica.

X

X

X

C. José Manuel

Alcaráz Reyes.

C. Hilda

Madahy Madrid

Serrano

Identificar las etapas en la

consulta en las cuales generan

mayor ansiedad en el paciente.

Observar al

paciente durante

la consulta

dental.

Identificar cual técnica es mejor para cada tipo de paciente adulto.

X

X

X

C. José Manuel

Alcaráz Reyes.

C. Hilda

Madahy Madrid

Serrano

Generar conciencia sobre la

importancia del control de la

ansiedad en el paciente adulto en cualquier tipo de

tratamiento dental.

Realizar platicas y

trípticos a los

pacientes sobre la

importancia del

control de la

ansiedad en

cualquier tipo de

tratamiento dental

Concientizar al paciente sobre el

control de la ansiedad y

garantizar la mejor atención dental, evitando

desencadenar un episodio de

ansiedad en el paciente durante

la consulta dental.

X

X

C. José Manuel

Alcaráz Reyes.

C. Hilda

Madahy Madrid

Serrano

Garantizar la mejor atención clínica del adulto ayudando a

controlar su ansiedad generada

por la atención dental.

Fortalecer la

relación médico

paciente.

Aplicar las

técnicas de

relajación

anteriormente

aprendidas y

entrenadas.

X

X

X

X

C. José Manuel

Alcaráz Reyes.

C. Hilda

Madahy Madrid

Serrano



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XV. Programa de actividades/carta descriptiva

Cuadro de descripción de actividades

Proyecto Recursos

Objetivo especifico

Metas Actividades Humanos Materiales Econimicos

Mencionar que técnicas son

favorables para la disminución de la ansiedad en el paciente adulto

durante la consulta clínica.

Conocer cada

una de las técnicas

posibles para el control de la

ansiedad en el área clínica

Poner en práctica las

distintas técnicas de

relajación en el área clínica.

C. José

Manuel

Alcaráz

Reyes.

C. Hilda

Madahy

Madrid

Serrano

Historias

clínicas, pluma, lápiz,

cuestionario o instrumento de

medición, computadora, internet, hojas.

No se requiere

gastos económicos aparte de los materiales ya mencionados.

Identificar las etapas en la

consulta en las cuales generan mayor ansiedad en el paciente.

Identificar cual técnica es mejor para cada tipo

de paciente adulto.

Identificar el grado de estrés del paciente mediante

encuestas.

Generar conciencia sobre

la importancia del control de la ansiedad en el paciente adulto

en cualquier tipo de tratamiento

dental.

Aplicar las

técnicas para el

control de la

ansiedad

aprendidas.

Identificar el

grado de estrés del paciente mediante

encuestas.

Garantizar la mejor atención

clínica del adulto ayudando a controlar su

ansiedad generada por la atención dental.

Garantizar la mejor atención dental, evitando desencadenar un episodio de ansiedad en el

paciente durante la

consulta dental.

Poner en práctica las

distintas técnicas de

relajación en el área clínica.



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XVI. Nombre y firma de responsables

Brigadista (s) Asesor (a)

C. Hilda Madahy Madrid Serrano C. José Manuel Alcaráz Reyes

Falomir

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