Nutricion Gestacional

8/18/2019 Nutricion Gestacional

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Nutrición en el embarazoNutrición en el embarazo

Clase PsicopatologíaClase Psicopatología

16/04/1616/04/16


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Aumento de peso en el embarazo Aumento de peso en el embarazo

FetoFeto 3!"3!"Placenta # li$uido amnióticoPlacenta # li$uido amniótico 1!"1!"

%ncremento de agua en el cuerpo%ncremento de agua en el cuerpo &0&0'rasa almacenada'rasa almacenada 30"30"(tero # mamas(tero # mamas 1!"1!"

)olumen sanguíneo)olumen sanguíneo 1!"1!"TotalTotal 13.0k 13.0k


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Aumento de peso en el embarazo Aumento de peso en el embarazo

< 7.2 k tuvo un niño de < 2.5k< 7.2 k tuvo un niño de < 2.5k

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DGhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/quem_atendemos/livreto8_gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pastoraldacrianca.org.br/htmltonuke.php%3Ffilnavn%3Dquem_atendemos/quem.html&h=295&w=161&sz=20&hl=es&start=8&tbnid=s6EEatvYqr7FrM:&tbnh=115&tbnw=63&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DG


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2 De Onis, Villar and Gülmeo!lu 1""#.

*alnutrición materna # resultado del*alnutrición materna # resultado delembarazoembarazo

Pri+ación nutricional se+era, -olanda,Pri+ación nutricional se+era, -olanda,1.44461.4446Periconcepción disminución de la ecundidad,Periconcepción disminución de la ecundidad,

aumento de los deectos del tubo neuralaumento de los deectos del tubo neural

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.portalmundos.com/mundoviajes/jpg/holanda/holanda2.jpg&imgrefurl=http://www.portalmundos.com/mundoviajes/europa/holanda.htm&h=279&w=177&sz=72&hl=es&start=2&tbnid=LUr1k9CCzIzH1M:&tbnh=114&tbnw=72&prev=/images%3Fq%3Dholanda%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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Pri+ación nutricional se+era, -olanda,Pri+ación nutricional se+era, -olanda,1.44461.4446Primer trimestre aumento de los mortinatos,Primer trimestre aumento de los mortinatos,

partos pret2rmino, muertes neonatalespartos pret2rmino, muertes neonatalestempranastempranas

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.diggerhistory.info/images/posters2/poster-nazi-b.jpg&imgrefurl=http://foro.frag.cl/showthread.php%3Ft%3D4659%26page%3D3&h=655&w=466&sz=30&hl=es&start=15&tbnid=FKbiClEUGqu-EM:&tbnh=138&tbnw=98&prev=/images%3Fq%3Dnazis%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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Pri+ación nutricional se+era, -olanda,Pri+ación nutricional se+era, -olanda,1.44461.4446ercer trimestre bao peso al nacer, beb2sercer trimestre bao peso al nacer, beb2s

pe$ue5os para la edad gestacional, partospe$ue5os para la edad gestacional, partospret2rminopret2rmino

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.organizacionislam.org.ar/images/genocidio/victimas-mengele.jpg&imgrefurl=http://www.organizacionislam.org.ar/articulos/genocidio.htm&h=400&w=313&sz=27&hl=es&start=54&tbnid=GhkiV8_YAmT28M:&tbnh=124&tbnw=97&prev=/images%3Fq%3Dnazis%26start%3D40%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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Adaptaciones Adaptaciones

educción del metabolismo basal 7%8educción del metabolismo basal 7%8 Aumento de capacidad para o9idar :cidos Aumento de capacidad para o9idar :cidos

grasos de los teidos peri2ricosgrasos de los teidos peri2ricos %ncremento de la absorción de proteínas%ncremento de la absorción de proteínas7%87%8

;9pansión del +olumen # alteración de la;9pansión del +olumen # alteración de lacomposición sanguíneacomposición sanguínea


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e$uerimientos nutricionalese$uerimientos nutricionales

Agua Agua3 litros/día3 litros/día

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.adieta.com/images/vaso-de-agua.jpg&imgrefurl=http://www.adieta.com/alimentacion/la-celulitis-1.asp&h=150&w=150&sz=9&hl=es&start=1&tbnid=AUT23vGLimePdM:&tbnh=96&tbnw=96&prev=/images%3Fq%3Dagua%2Bbeber%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Deshttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://webmapdirect.com/photos/chutes-agua%2520clara.jpg&imgrefurl=http://islakokotero.blogsome.com/2006/12/06/texto-sin-de-jose-del-puerto/&h=462&w=300&sz=41&hl=es&start=2&tbnid=drutCya-O7DFvM:&tbnh=128&tbnw=83&prev=/images%3Fq%3Dagua%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Deshttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.infobae.com/adjuntos/imagenes/94/0119439B.jpg&imgrefurl=http://www.infobae.com/notas/nota.php%3FIdx%3D299185%26IdxSeccion%3D100796&h=360&w=305&sz=41&hl=es&start=31&tbnid=QxUhLrLzlgxH1M:&tbnh=121&tbnw=103&prev=/images%3Fq%3Dagua%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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$ar%o&idratos$ar%o&idratos

Cereales,


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(rote'nas

No gestanteNo gestante !! g!! g'estante'estante 60 g60 g

=e origen animal carne, lec


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)'*idos

303!> del +alor calórico total de la dieta303!> del +alor calórico total de la dieta?0.0g/día?0.0g/díaeser+a de energía para el etoeser+a de energía para el eto

Pre+iene C%@Pre+iene C%@Fa+orece luo tero placentarioFa+orece luo tero placentario=esarrollo neurológico etal=esarrollo neurológico etal


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BipidosBipidos aturados D carnes roas # blancas, l:cteos #aturados D carnes roas # blancas, l:cteos #


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BípidosBípidos No aturados D aceite de oli+a, palta, rutasNo aturados D aceite de oli+a, palta, rutas

secas, pescado, aceituna, soasecas, pescado, aceituna, soa

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.gruposoler.com/rincon/tipo_aceituna.gif&imgrefurl=http://www.gruposoler.com/rincon/texto_rincon.htm&h=116&w=215&sz=8&hl=es&start=78&tbnid=W6bTL4dccjx-6M:&tbnh=57&tbnw=106&prev=/images%3Fq%3Daceituna%26start%3D60%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://ileyentradas.tripod.com/sitebuildercontent/sitebuilderpictures/fot_palta.jpg&imgrefurl=http://ileyentradas.tripod.com/id137.html&h=184&w=179&sz=9&hl=es&start=5&tbnid=JLNfmtm_Za3EOM:&tbnh=102&tbnw=99&prev=/images%3Fq%3Dpalta%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Deshttp://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.aceitedelbajoaragon.es/img/fotos/caracteristicas1.jpg&imgrefurl=http://www.aceitedelbajoaragon.es/denominacion_de_origen/caracteristicas.php%3FPHPSESSID%3D6b0ea6a5d5c370534873087988c57148&h=356&w=250&sz=24&hl=es&start=2&tbnid=rmZyjzop6AINwM:&tbnh=121&tbnw=85&prev=/images%3Fq%3Daceite%2Bde%2Boliva%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


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Vitaminas

BiposolublesBiposolubles A A ugug no 'no ' ?00?00 '' ?00?00 == ugug no 'no ' 10 10 '' 1010 ;; mgmg no 'no ' ? ? '' 1010 EE ugug no 'no ' !! !! '' 6!6!


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Vitaminas

-idrosolubles-idrosolubles CC no ' 60no ' 60 ' 0' 0 FolatoFolato no ' 1?0no ' 1?0 ' 400' 400 NiacinaNiacina no ' 1!no ' 1! ' 1' 1 ibola+inaibola+ina no ' 13no ' 13 ' 16' 16 iaminaiamina no ' 11no ' 11 ' 1!' 1! Pirido9ina GPirido9ina G no ' 16no ' 16 ' &&' && CobalaminaCobalamina no ' &0no ' &0 ' &&' &&


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*inerales*inerales CalcioCalcio no ' 1&00no ' 1&00 ' 1&00' 1&00 FosoroFosoro no ' 1&00no ' 1&00 ' 1&00' 1&00 HodoHodo no ' 1!0no ' 1!0 ' 1!' 1! -ierro-ierro no ' 1!no ' 1! ' 30' 30*agnesio*agnesio no ' &?0no ' &?0 ' 3&0' 3&0 IincIinc no ' 1&no ' 1& ' 1!' 1!


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+u*lementai-n nutriional +u*lementai-n nutriional

anemiaanemia=einición de anemia gra+e de la J*=einición de anemia gra+e de la J*


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+u*lementai-n nutriional +u*lementai-n nutriional

anemiaanemia Ba anemia gra+e se asocia conBa anemia gra+e se asocia conGao peso al nacer Gao peso al nacer PrematuridadPrematuridad*ortalidad perinatal*ortalidad perinatal Aumento de la mortalidad # morbilidad maternas Aumento de la mortalidad # morbilidad maternas

-ierro-ierro 30mg


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Lcido ólico Lcido ólico

Bas mueres $ue toman suplementaciónBas mueres $ue toman suplementaciónde olatos en torno al momento de lade olatos en torno al momento de laconcepción tienen menos probabilidadesconcepción tienen menos probabilidades

de dar a luz neonatos con deectos delde dar a luz neonatos con deectos deltubo neuraltubo neural


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Lcido ólico Lcido ólico

Puede ser actible, en cambio, concentrarse enPuede ser actible, en cambio, concentrarse enla administración de comprimidos de olato #la administración de comprimidos de olato #


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/nenealia en el os*ital/nenealia en el os*ital

+an artolom+an artolom

;nero 1.?? # abril 1..;nero 1.?? # abril 1..

4? casos4? casos

asa D 11& por 10000 n+asa D 11& por 10000 n+


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4strate!ias4strate!ias*odiicación diet2tica*odiicación diet2tica

uplemento ac Fólicouplemento ac Fólico

Fortiicación alimentosFortiicación alimentos


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odiiai-n diettiaodiiai-n diettia

Consumo promedio @AConsumo promedio @A

0&mg/d0&mg/dConsumo ideal 04mg/dConsumo ideal 04mg/d Alimentos Alimentos

rutas, granos,rutas, granos,

+egetales de


24/40

+u*lemento+u*lemento%nicio al conirmar gestación%nicio al conirmar gestaciónGao consumo en Gao consumo en

ó+enes ó+enes Gaa educaciónGaa educación

baos ingresosbaos ingresosCampa5asCampa5as


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6ortiiai-n alimentos6ortiiai-n alimentos Alcanza grandes poblaciones Alcanza grandes poblaciones

Costo eicaciaCosto eicaciaCual alimentoMCual alimentoM

@A


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/ido -lio

ecomendaciones del er+icio de alud Pblicaecomendaciones del er+icio de alud Pblicade los ;;@@ # del Centro para Control dede los ;;@@ # del Centro para Control de;nermedades para las mueres en ;stados;nermedades para las mueres en ;stados

@nidos@nidos0,4 mg/día todas las mueres en edad reproducti+a0,4 mg/día todas las mueres en edad reproducti+a1,0 mg/día mueres embarazadas1,0 mg/día mueres embarazadas4,0 mg/día mueres con


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odo

Ba administración de #odo antes oBa administración de #odo antes odurante el embarazo produce unadurante el embarazo produce unareducción a la mitad de la mortalidadreducción a la mitad de la mortalidad

inantil # una reducción de dos terciosinantil # una reducción de dos terciosdel cretinismodel cretinismo

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.rcgrigota.org/images/Ni%C3%B1of.jpg&imgrefurl=http://www.rcgrigota.org/Varios/buena_vista.htm&h=480&w=640&sz=23&hl=es&start=18&tbnid=FApwU_Lx-g1vhM:&tbnh=103&tbnw=137&prev=/images%3Fq%3Dhipotiroidismo%2Bcongenito%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


28/40

odo

Para $ue la suplementación con #odoPara $ue la suplementación con #odotenga el impacto deseado, el obeti+o detenga el impacto deseado, el obeti+o dedic


29/40

odo

;l modo m:s eecti+o de administrar la;l modo m:s eecti+o de administrar lasuplementación con #odo a las mueressuplementación con #odo a las mueresantes del embarazo es $ue la salantes del embarazo es $ue la sal

#odada pueda estar disponible para#odada pueda estar disponible paratodos en la comunidadtodos en la comunidad

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://secure.iquiero.com/catalog/peru/bodega/images/BOD113_gr.jpg&imgrefurl=http://secure.iquiero.com/peruprovincias/modules/product/index.asp%3Fcod%3D10594&h=300&w=300&sz=10&hl=es&start=27&tbnid=NjzL0hKBlZt51M:&tbnh=116&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dsal%2Byodada%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Des%26sa%3DN


30/40

CalcioCalcio

Ba suplementación con calcio orece ciertoBa suplementación con calcio orece ciertobeneicio en la reducción de la presión arterialbeneicio en la reducción de la presión arterial# del riesgo de desarrollar preeclampsia para# del riesgo de desarrollar preeclampsia para

las mueres con alto riesgo de


31/40

Bos antio9idantes pueden a#udar a reducir elBos antio9idantes pueden a#udar a reducir elriesgo de preeclampsia, pero puedenriesgo de preeclampsia, pero puedenaumentar el riesgo de parto prematuroaumentar el riesgo de parto prematuro

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.d-sur.net/cguilleminot/wp-content/uploads/2006/04/citricos01.jpg&imgrefurl=http://www.d-sur.net/cguilleminot/%3Fcat%3D29&h=200&w=200&sz=16&hl=es&start=7&tbnid=eEX5QW_bIVvMhM:&tbnh=104&tbnw=104&prev=/images%3Fq%3Dcitricos%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des


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i los estudios clínicos en curso 7sobrei los estudios clínicos en curso 7sobresuplementación con +itaminas C # ; durante elsuplementación con +itaminas C # ; durante elembarazo8 determinan $ue los antio9idantesembarazo8 determinan $ue los antio9idantesresultan eecti+os en la pre+ención de laresultan eecti+os en la pre+ención de lapreeclampsia, esta inter+ención podría serpreeclampsia, esta inter+ención podría seraccesible # eecti+a en los países en +ías deaccesible # eecti+a en los países en +ías dedesarrollodesarrollo

http://images.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/18114.jpg&imgrefurl=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/18114.htm&h=320&w=400&sz=28&hl=es&start=4&tbnid=MgDXEXCrW0jN8M:&tbnh=99&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dvitamina%2BE%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des


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a!nesioa!nesio

Acelgas, ac


34/40

uplementos diet2ticosuplementos diet2ticos


35/40


1 ;c& Pregnanc# tea 4 ?.>

3 'inger 3 6>

4 )itamin G6 &! )itamin C &

6 *ulti+itamin it<


36/40


azón de inicio ali+io nausea # +ómito 7!/&0,azón de inicio ali+io nausea # +ómito 7!/&0,&!>8&!>8

azón para descontinuar para e+itar un da5oazón para descontinuar para e+itar un da5opotencial al eto 7!/&0, &!>8potencial al eto 7!/&0, &!>8

Ba ma#oría no reportó eectos ad+ersosBa ma#oría no reportó eectos ad+ersos

71/&0, ?!>871/&0, ?!>8

AOJ' &001 AOJ' &001


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ediai-n onurrenteediai-n onurrente

Anti:cidos Anti:cidos 33 Acetaminoen Acetaminoen && BoratidinaBoratidina 11 Getametasona ointmentGetametasona ointment 11

Albuterol Albuterol 11

AOJ' &001 AOJ' &001


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6uente de inormai-n6uente de inormai-n

;llos mismos, amigos, amiliares;llos mismos, amigos, amiliares 7&!>8 7&!>8 %nternet, re+istas medicas # re+istas 7&!>8%nternet, re+istas medicas # re+istas 7&!>8 medicos # enermerasmedicos # enermeras 7&!>8 7&!>8 pro+eedores de medicinas alternati+as 7&!>8pro+eedores de medicinas alternati+as 7&!>8

AOJ' &001 AOJ' &001


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(roveedores de su*lementos(roveedores de su*lementos

iendas de productos naturales 710/&0, !0>8iendas de productos naturales 710/&0, !0>8 iendas de :rmacosiendas de :rmacos 76/&0, 30>876/&0, 30>8 %nternet%nternet 7&/&0, 10>8 7&/&0, 10>8 Pro+eedores med alternati+asPro+eedores med alternati+as 7&/&0, 10>8 7&/&0, 10>8

AOJ' &001 AOJ' &001


40/40


;l &0> de los pacientes no reportó de;l &0> de los pacientes no reportó de

su consumo al medico tratantesu consumo al medico tratante

AOJ' &001 AOJ' &001

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