PAPELES DE INFORMACIÓN I

GRUPO DE TRABAJO DE RECURSOS HUMANOS (RR.HH.) DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DOCUMENTACIÓN MÉDICA (SEDOM)

Grupo de trabajo formado por: F. Aliaga Matas, lo Echevarría Echarri, C. Elvira Martínez, M. Moreno Vernis, J.R. Portilla del Olmo, S. Sañudo Gorda, M.l. Tamayo Comillas, P. Vícente Cortell",s

Coordinador: A.J. Ramos Martín·Vegue. Secretorio de lo SEDOM.

1. REUNiÓN CON LA DIRECCiÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS DEL INSALUD EL 21 DE SEPTIEMBRE DE 1998

El 2/ de septiembre de /998 [a Junto Directiva de [o SEDOM fue convocada o una reunión con e[ Director Genera[ de Recursos Humanos del [NSALUD para ana[i· zar e[ documento que e[abaró e[ grupo de trabajo de lo SEDOM.

A [a reunión acudieron par parte del [NSALUD D. Roberto Pérez, Director Genera[ de RR. HH.; D. Pablo Calva, Subdirector General de RR.HH y una represen· tante de la Subdirección General de Atención Especiali­zada, quienes felicitaron a la SEDOM por el informe pre­sentado.

E[ Director General expuso [a intención del [NSALUD de "solucionar el problema de consolidación de lo tempo­ralidad de los médicos de los SADC o través de uno OPE especifico". Afirmó ade~ás, que la OPE para [os Faculta­tivas Especia[istas de Area (FEA) no es aplicable a las médicos de los SADC por e[ escol[o de la especializa­ción y las condiciones que en ella se establecen, a[ pare­cer, tampoco.

E[ Subdirector Genera[ llamó lo atención respecta a [as profesionales que trabajan en los SADC y na son médicos y la intención de [a Dirección Genera[ de estu­diar el asunto para evitar convocar una OPE que pudiera ser recurrible. Ante esta postura, se [e propuso como pri­mer poso [a creación por parte del [NSALUD de [a cate­goría de médico de Admisión y Documentación Clínico y posteriormente la convocatoria de una OPE específica para cubrir [os puestos de médicas de los SADC.

E[ Directar Genera[ infarmó de un acuerdo del Con­sejo [nterterritoria[ por e[ que, [os M[R de Medicina Fami' liar y Comunitaria, cuentan con una equiporación de 6 años de experiencia profesional cuando concursan en oposiciones cuyo único requisito es ser licenciado en Medicina y Cirugía. Na obstante, también nos ade[ontó que a[ tratarse de uno OPE no poro especialistas las nor­mas de baremo que establece e[ RD 118/91 na serían de aplicación, par lo que podríamos establecer una baremo que tuviese en cuenta la antigüedad.

Correspondencia: Arturo). Ramos Mortin-Vegue Coordmador del grupo de 'robolO Hosp"ot de "[o Fvenfrio" (lNSAlUDI Crlo. de los Dehesos, s/n 2847OCerceddo {lYlodridJ Tel .. 9t 852 t204 Fax: 9t 8523223 emoi/: (uenfrio@slnetes

PAPElES MÉDICOS 1999. Sllf" 1821 18

Conclusiones

1° La Dirección General de RR.HH. nos citaró de nuevo o uno reunión o finales de oclubre.

2' La Dirección Genera[ consultará a la asesaría jurí­dica los aspectos legales paro crear una nueva categaría y para proveerla de complemento específico y de des' tino, vio BOE.

3° E[ Subdirector General va a elaborar un censo, similar a[ nuestro, con un doble objetivo: por un [oda, e[ conocimiento exacto del número de profesionales y de los no médicas; y, par otro, poder hacer una estimación del dimensionamiento de plazas a sacar en la OPE.

4° Ante esta, [a Junta Directiva decidió que el Grupo de Trabajo de RR.HH. prosiguiera su actividad en las mis' mas condiciones que se estableció a[ principio ([os gastos de [os componentes que no forman parte de sociedades autonómicas seguirán siendo asumidos par la SEDOMI.

2. ACUERDOS DEL GRUPO DE TRABAJO

El /5 de octubre de /998 se reunió en Madrid e[ Grupo de Traba jo de Recursos Humanos de la SEDOM y tomó los siguientes acuerdos.

2.1. Modificación del lemario

Se modifica e[ temario presentado con fecha de regis' tro 2 de julio de 1998 o[ Director Genera[ de Recursos Humanos, quedando la propuesta como sigue:

l. E[ concepto de salud y enfermedad. Necesidad y demanda de los servicios de salud.

2. La salud en [a Constitución Española. La Ley Gene­ra[ de Sanidad.

3. Organización sanitaria del INSALUD: Las áreas de salud. Atención primaria y atención especializada.

4. El plan estratégico hospitalario del [NSALUD.

5. La organización hospitalaria en eI INSALUD.

6. El Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) Organización y funciones.

7. Legis[ación vigente que afecta a[ SADC

8. Planificación de un SADC Dimensionamiento. Cá[· cu[a de recursos humanos e infraestructura.

9. las comisiones clínicas hospitalarias. Papel del SADC

11#1105 N\fII1TINVEGUE AJ .cI1UPO DE TI1ABAJO DE I1ECURSOS H~05 DE lA SOCIEDAD ESPAÑOlA DE DCXlJI.AENTAClÓN MÉDICA (SE()()VII

10. El óreo de admisión de pacientes . Concepto . Organización. Funciones. Procesos.

11. Gestión de lo demando de hospitalización: siste­mas de información y fluio de pacientes.

1 2. Gestión de lo demando de asistencia especioli· zada en consultas externas: sistemas de información y fluio de pacientes.

1 3. Gestión de lo demando de asistencia especioli' zodo en régimen ambulatorio: alternativos o lo hospitoli' zoción tradicional. Sistemas de información y fluio de pacientes.

14. Gestión de lo demando de asistencia especioli· zodo en los centros de especialidades periféricos: siste' mas de información y fluio de pacientes.

15. Urgencias hospitalarios: sistemas de información y fluio de pacientes.

16. Gestión de lo demando quirúrgico: sistemas de infarmoción y fluio de pacientes.

17. listos de espero. Definición. Tipos. Sistemas de información y fluio de pacientes.

18. Coordinación entre las instituciones sanitarios: sis­temas de información y flujo de pacientes.

19. Los distintos niveles de asistencia especializado y primario: sistemas de información y fluio de pacientes.

20. Productos, evaluación y costes de lo unidad de admisión.

21. El óreo de documentación clinico. Concepto. Organización. Funciones. Procesos.

22. Lo Historio Cl ínico. Definición. Funciones. Tipos de historio

23. Los nuevos tecnologías aplicados o lo Historio Clínico.

24. Diseño y normalización de los documentos de lo historio clínico.

25. Control de calidad de lb histaria clínico.

26. Aspectos médico-Iegoles de lo historio clínico.

27. Archivos de historias clínícas. Técnicos de archi' vado y conservación de lo documentación clínico.

28. Estructuro y diseño de un archivo de historias clíni' cas. Seguridad. Normotíva y legislación.

29. Gestión del archivo. Movimiento de los historias clínicos.

30. Lenguoies documentales en documentación médico. [ndización y codificación.

31 . Nomenclaturas y clasificaciones de enfermedo' des.

32. Lo Clasificación [nternocional de Enfermedades: historio , antecedentes, fundamentos y tipos de clasifico' ción.

33. Conceptos generales de lo Clasificación Interno' cional de Enfermedades 9° Edición Modificación Clínico.

34. Criterios clínicos de indización y codificación de los enfermedades infecciosos y parasitarios.

19

35 . Criterios clínicos de indización y codificación de los enfermedades neoplósicos.

36. Criterios clínicos de indizoción y codificación de [os enfermedades endocrinos, de lo nutrición y metabóli' cas y trastornos de lo inmunidad.

37. Criterios clínicos de indizoción y codificación de los enfermedades de lo sangre y de los órganos hemoto' poyéticos.

38. Criterios clínicos de indizoción y codificación de los enfermedades mentoles.

39. Criterios clínicos de indización y codificación de los enfermedades del sistema nervioso y de los órganos sensoriales.

40. Criterios clínicos de indización y codificoción de los enfermedades del aparato circulatorio.

41. Criterios clínicos de indizoción y codificación de los enfermedades del aparato respiratorio.

42. Criterios clínicos de indizoción y codificación de los enfermedades del aparato digestivo.

43 . Criterios clínicos de indización y codificación de las enfermedades del oporoto genitourinorio.

44. Criterios clínicos de indizoción y codi ficación de los complicaciones de lo gestación, parto y puerperio.

45. Criterios clínicos de indización y codificación de los enfermedades de lo piel y de los teiidos subcutóneos.

46. Cri terios clínicos de indización y codificación de los enfermedades del aparato muscular y esquelético y de los teiidos conectivos.

47. Criterios clínicos de indización y cod ificación de los anomalías congénitos.

48. Cri terios clínicos de indización y codificación de determinados condiciones con origen en el período peri· natal.

49. Criterios clínicos de indizoción y codificación de los síntomas, signos y estados mol definidos.

50. Cri terios clínicos de indizoción y codificación de las lesiones y envenenamientos.

51. C riter ios clínicos de indización y codificación de factores que influyen en el estado de salud y contactos con los servicios sanitarios.

52. Aportaciones de lo C lasificación Internacional de Enfermedades para la identificación de causas externas de lesiones y envenenamiento.

53. El Coniunto Mínimo Bósico de Datos 01 alto Hos' pitalaria (CMBD).

54. Sistemas de Clasificación de Pacientes en Aten' ción Ambulatoría.

55. Lo medido del producto hospitalario.

56. Sistemas de clasificación de pacientes en aten' ción hospitalario.

57. Los Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRO)

58 . Productos, evaluación y costes del órea de docu' mentación clínico .

PAPE1ESMEDlCOS 1Q99; 8[11" 18·21

RAMOS MARTiNVEGUE Al GruPO DE TRASAlO DE RECURSOS HlJ¡\MNOS DE lA SOCIEDAD ESPAÑCXA DE: CXXUMENTACIÓN MÉDICA [Sf[)().V¡1

59. El Sistema de Información clínicoilsistenciol. Con­cepto. Organización. Funciones. Procesos.

60. Necesidades de información clínico-asistenciol: evaluación y planificación.

61 . Información clínico poro lo gestión asistencial.

62. Información clínico poro lo investigación y otros usos no asistenciales.

63. los indicadores de actividad asistencial paro el área de hospitalización. Definición, desarrollo y análisis.

64. los indicadores de actividad asistencial paro con­sul tas externos. Definición, desarrollo y análisis.

65. los indicadores de actividad asistencial poro urgencias. Definicián, desarrollo y análisis.

66. los indicadores de actividad asistencial paro el área quirúrgico. Definición, desarrollo y análisis.

67. los indicadores de actividad asistencial paro los listos de espero. Definición, desarrollo y análisis.

68. los indicadores de casuístico de hospitalización. Definición, desarrollo y análisis.

69. Productos, evaluación y costes del sistema de información clínico-asistencial.

2.2. Asesoría Jurídico

El Grupo de Trabajo decide proponer o lo Sociedad Españolo de Documentación Médico que solicite un informe jurídico o un despacho de abogados o fin de que se analice jurídicamente el problema de lo especiali· dad en documentación médica, el futuro de los médicos de los SADC en el Sistema Nocional de Salud y los pro­blemas técnicos poro crear uno categoria de médico de los SADC en el ámbito deIINSAlUD.

lo Junto Directivo de lo SEDOM decidiró en su pró­xima reunión lo conveniencia o no de encargar dicho informe jurídico; pero por su ámbito estatal declino su res· ponsabil idad en los sociedades autonómicos del territorio INSAlUD paro asesorarse sobre los aspectos jurídicos de crear uno categoría de médico de los SADC en el ámbito del INSAlUD, osi como sobre la conveniencia o no de presentar, por parte de dichas sociedades, un Recurso Contencioso·Administrotivo.

2.3. Recurso Contencioso·Admínistrativo

la Asociación de Médicos Interinos de Urgencias Hospitalarios IAsmiurHI nos entregó desinteresadamente un informe elaborado por el despacho de abogados de De lorenzo Abogados y su decisión de presentar un Recurso Contencioso-Administrativo.

En base o los conclusiones de este informe jurídico lo Sociedad Madrileño de Documentación Médica interpuso el 21 de diciembre de 1998 un Recurso Contencioso· Administrativo contra lo Resolución de 7 de octubre de 1998 deIINSAlUD, 01 no haberse ofertado ninguna plazo de los que actualmente estón vacantes en las SADC'.

Este recurso se elevo al considerar los perjudicados que en la OPE de 1998 deberían haberse sacado o concurso las plazos de los Servicios de Admisión y Docu­mentación Clínica, basándose en los siguientes conclusio­nes que se añaden o los yo expuestos en el escri to diri­gído por lo Sociedad Española de Documentación Médico 01 Director General de Recursos Humanos del INSAlUD, con fecha de registro 2 de julio de 1998.

PRIMERA: la ley 66/1997 no impide convocor pla­zas en los Servicios de Admisión y Documentación Clí­nico, yo que se refiere 01 ingreso en lo categoría de facultativo especialista de órea yeso es precisomente en lo actualidad lo categorio que desempeñan los de estos servicíos en los hospitales, puesto de relieve en sus nom­bramientos, bajo la supervisión de la Dirección General de Recursos Humanos deIINSAlUD.

Esto Ley permite participar en el concurso poro el ingreso en lo categoría de facultativo especialista de área al personal que no ostente plaza en propiedad y na exige literalmente estar en posesión del título de especia· lista, sino que considera coma mérito la formación espe­cializada.

SEGUNDA: A ello no se opone ni que los interesados no estén en posesión del título de médico especialista, ya que en todo coso, o bien tienen el de Medicina Familiar y Camunitoria, o bien puede ejercer sus funciones y, ade­mós porque actualmente lo documentación médico no requiere el titulo de especialista .

El Estatuto Jurídico del Personal Médico de la Seguri­dad Social, el Real Decreta 118/1991 de 25 de enero las artículos 7, 18.3 y 69.3 de la Ley General de Sani· dad parecen confirmar que el título de especialista es siempre necesario para el desempeña de una plaza con tal denominación, de suerte que únicamente podró nam· brarse un médico que no ostente el título de especialista par razones de urgencia a de absaluta carencia de titula­das o cuando el contenida de la plaza no se corres­ponda con el ámbito profesional de ninguna de las espe­cialidades médicas, como es el cosa de 105 médicos de los SADC.

TERCERA: las plazos ocupodas por los médicos de las SADC están vacantes y pueden ser convocados. Y ello sin mayar dificultad en el caso de que los SADC figu­ren como tal en lo plantillo de lo Institución o proce­diendo a su formalización o reajuste en caso contrarlo.

El Art. 9. 1. del RO 521/1987 adscribe a Gerencia determinadas óreas de actividad, entre las que se encuentra en el aportado e) de dicho artículo Admisión, recepción e información; añadiendo que lo dispuesto se entiende sin perjuicio de la adaptación o las condiciones específicos de cado hospital y a las necesidades del órea de salud, del número, composición y denominación de los diferentes servicios y unidades de la Gerencia.

El Art. 1 1. 1. de este RO establece las servicios y uni· dades que quedan adscritas a la División Médica. Pues

I Durante todo lo exposición se utilizQrón los siglos SADC poro englobor o los serviCios/ unidades de admisión, servicios de documenlación clíniCO,

servicios de documentación médico, archivos, unidades de codificación, unidades de información aSistenciol, etc. Como osi se entiende en el ómbito de los Instituciones Sanitarios de! INSALUD

PAPEIES MlOCOS IQQQ. 8 [I[ 18·2 1 20

Wv'OS MARTINVEGUE Al ;f.!UfQ DE TRABAJO DE 11(í.UJO!SOS HIJfv\Ai\K)S DE lA SO:IEDAD ESPAÑOlA DE IXXLJ.o'v\CNTAOÓN ~OICA ISEfX)Ml

bien, el aportado FI del artículo especiFico Documenta­ción y Archivo Clínico. En otros apartados se incluyen Pediatría, Ginecología, etc.

Par tanta, Admisión y Documentación y Archiva Clí­nica, según este Real Decreto, tienen la misma considera­ción de Servicias y Unidades que la Pediatría a la Gine­cología, y deberían a todas las eFectos recibir el misma trata, incluyendo la aplicación del argumenta que expuso el Presidente E¡ecutiva del INSALUD, el 23 de ¡unia de 1997, en la sede del Ilustre Colegia OFicial de Médicas de Madrid, cuando se comprometió -y así se hizo efec­fiva- a plantear modiFicaciones legales que hagan facti­ble el procedimiento de acceso o los plazas teniendo en cuenta , entre otros criterios, un sistema excepcionol que reconozca la situación atípico derivado de lo ausencia de procesos selectivos en los últimos ocho años.

3. REUNiÓN CON LA DIRECCiÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS DEL INSALUD EL 9 DE FEBRERO DE 1999

El 9 de Febrero de 1999 lo junta Directivo de lo SEDOM fue convocado o uno reunión con el Director General de Recursos Humanos del INSALUD. A lo reu­nión acudieron por porte dellNSALUD

D. Pablo Calvo ISubdirector General de Gestión de Personal), DO Leticio del Moral ISubdirectoro General de Atención Especializado) y DO Alicia Delgado Uefo de Selección de Personal) .

Por porte de lo SEDOM:

D" Morio Roviro Borberá !presidenta de lo SEDOM), D. Arturo Romos Mortín-Vegue ISecretorio), D" Fuensonto Aliaga Motos, D" Pilar Vicente Cortelles y D. Miguel Moreno Vernis IMiembros del grupo de trabajo de lo SEDOM)

Conclusiones

1" Según lo Asesoría jurídico del INSALUD actual­mente sólo se puede crear uno categoría nuevo mediante uno Ley.

2° En lo actualidad se está procediendo 01 trámite porlomentorio de sustituir el Real Decreto Ley 1/99 por uno Ley en lo que oporeceríon los normas de selección de personal poro el Sistema Nocional de Salud. Estos normas posarían o formar porte del futuro Estatuto Morco.

3" En el desarrollo de esto nuevo Ley el INSALUD va o proponer que lo creación, modificación y supresión de categorías se realice mediante un Reglamento, lo que agilizaría los trómites y no dependería de legislar nuevos leyes.

Propuestas de trabajo

Lo Dirección General de Recursos Humanos y el grupo de trabajo de lo SEDOM acuerdan trabajar y reu­nirse periódicamente durante el año 1999 o efectos de logror:

1 ° Lo creación de lo cotegorio de médico de Admi­sión y Documentación Clínico.

21

2" Lo preporoción de uno OPE poro el año 2000 poro cubrir los plazos de lo categoría que se crearó .

BIBLIOGRAFíA

l . SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DOCUMENTACiÓN MÉDICA. Propuesto de convocatorio específico de concurso-oposición poro los Servicios de Admisión y Documentación Clínico ISADC). Pop Méd 1998; 713): 35-44.

2. Real Decreto 1753/1998, de 31 de julio, sobre acceso excepcional 01 titulo de Médico Especialista en Medicino Fomilior y Comunitario y sobre el ejerci­cio de lo Medicino de Familia en el Sistema Nocio­nal de Salud. BOE 1998; 27 de agosto 1205): 29232-29235 .

3. Real Decreto 118/ 1991, de 25 de enero, sobre selección de personal estatutario y provisión de pla­zos en las Instituciones Sanitarias de lo Seguridad Social. BOE 1991 ; 7 de febrero 133) 4325-4330.

4. Asociación de Médicos Interinos de Urgencias Hos­pitalarios . Informe de lo Asesoría jurídico de ' De Larenzo Abogados" sobre lo convocatorio de plazos de médicos de urgencias hospitalorias. Boletín Infor­mativo de AsmiurH 1998; jul io 1998.

5. Resolución de 7 de octubre de 1998, de lo Direc­ción General de Recursos Humanos del Instituto Nocional de lo Salud, por lo que se establecen los bases comunes que han de regir, en régimen descen­tralizado por Gerencias de Atención Especializado, los pruebas selectivos poro lo adjudicación de .pla­zas vacantes de Facultativos Especialistas de Areo en los servicios jerarquizados de los Instituciones Sanitarios gestionados por el Instituto Nocional de lo Salud. BOE 1998; 21 de octubre 12521: 34752-34755.

6. Ley 66/1997, de 30 de diciembre, de Medidos Fis­cales, Administrativos y del Orden Social. BOE 1997. 31 de diciembre 1313): 38517 y ss.

7. Decreto 3.160/1986, de 23 de diciembre, sobre el Estatuto Jurídico del Personal Médico de lo Seguri­dad Social. BOE 1986.

8. GIMENEZ HERNANDEZ F. Ley General de Sanidad ILey 14/1986 de 25 de abril) . Edición anotado. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 1986.

9. Real Decreto 521/1987, de 15 de abril, por el que se aprueba el Reglamento sobre Estructura , Organi­zación y Funcionamiento de los Hospitales gestiona­dos por el Instituto Nocional de lo Salud . BOE 1987; 16 de abril 191): 11379-1 1383.

10. PÉREZ LÓPEZ R. Noto Informativo sobre los procesos selectivos y concurso de traslados de FEA Madrid: Dirección General de Recursos Humanos; 1998.

I l. Real Decreto 1/1999, de 8 de enero, sobre selec­ción de personal estatutario y provisión de plazos en los Instituciones Sanitarios de lo Seguridad Social. BOE 1999; 9 de enero 181: 859-868.

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