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8/20/2019 PDF Formulacion

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Setiembre, !!"E#te i$%&rme '( #i)& *r&)+i)& *(r( rei#i.$ )e /( A0e$i( )e / E#t() U$i) *(r( e/De#(rr&//& I$ter$(i&$(/ 1USAID23 F+e e/(b&r()& *&r Mi/(0r )e/ Pi/(r Me$)&4( S&/ter&&m& *(rte )e /(# (tii)()e# )e I$ii(ti( )e P&/5ti(# e$ S(/+)-Per63


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USAID7I$ii(ti( )e P&/5ti(# e$ S(/+), Per6, e# +$ *r&8et& )e /( A0e$i( )e /E#t() U$i) *(r( e/ De#(rr&//& I$ter$(i&$(/ b(9& C&$tr(t& N: GPO-I-!;-!; i$ii. #+# (tii)()e# e/ ! )e $&iembre )e/!!? 8 e# im*/eme$t()( *&r F+t+re# Gr&+* I$ter$(ti&$(/, LLC


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PERFIL DE PROYECTO DE INVERSIÓNPÚBLICA MENOR PARA EL

MEJORAMIENTO DEL SISTEMAREGIONAL DE INFORMACIÓN ENSALUD DE LA DIRESA SAN MARTIN -PRIMERA E TAPA

Mi/(0r )e/ Pi/(r Me$)&4( S&/ter&

Setiembre, !!"

E#t(# (tii)()e# '($ #i)& *ib/e# 0r(i(# (/ 0e$er& (*&8& )e/ P+eb/& )e / E#t()U$i) ( tr(@# )e /( A0e$i( )e / E#t() U$i) *(r( e/ De#(rr&//& I$ter$(i&$(/3 E/


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&$te$i)& )e e#te i$%&rme e# )e re#*&$#(bi/i)() )e F+t+re# Gr&+* I$ter$(ti&$(/, LLCOr)e$ )e Tr(b(9& N>; 8 $& ree9( $ee#(ri(me$te / *+$t )e i#t( )e USAID & / )e/G&bier$& )e / E#t() U$i)

USAID $& e# re#*&$#(b/e )e/ &$te$i)& *(ri(/ & t&t(/ )e e#te )&+me$t&3


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CONTENIDO

CONTENIDO 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 =

PARTE I 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 ?

ABREVIATURAS 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

AGRADECIMIENTOS 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 "

I3 RESUMEN EJECUTIVO 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 !

PARTE I 333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

II3 ASPECTOS GENERALES 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 2.1. Nombre Del Proyecto ............................................................................................................... .... 12

2.2. Unidad Formuladora y la Unidad Ejecutora ............................................................................. .... 12

2.2.1. Participación de las entidades involucradas y de beneficiarios ................................. 14

2.3. Marco de referencia ............................................................................................................ .... ...... 17

2.3.1. Antecedentes ................................................................................................................... 17

2.3.2. Prioridad del Proyecto y cómo se enmarca en los lineamientos de política ..... .... .... 18

III3 IDENTIFICACION 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333

3.1. Dian!"tico de la "ituaci!n actual .............................................................................. ........ ........ .. 213.1.1 Evolución de la situación ................................................................................................ 21

3.1.2 Causas y gravedad de la situación existente ................................................................ 2#

3.1.3 Zona y Población afectadas .......................................................................... .......... ...... 32

3.2. Definici!n del $roblema y "u" cau"a" .......................................................................................... . 37

3.3. %bjeti&o del $royecto .................................................................................................................... 38

3.4. 'lternati&a" de "oluci!n ................................................................................................................ 3(

3.4.1 Intentos de solución anteriores ...................................................................................... 3(

3.4.2 Alternativas de solución ................................................................................................ . 3(

IV3 FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333 =

4.1. )ori*onte de $laneamiento u +ori*onte de e&aluaci!n. ................................................................ 41

4.2. 'n,li"i" de la demanda ............................................................................................... ........ .... ...... 42

4.2.1....................................... Determinación de los servicios que prestar el proyecto 42

4.2.2. Población asignada ............................................................................................ ......... ... 43

4.2.3. Proyección de la población ............................................................................................ 44

4.2.4. Diagnóstico de la situación de la demanda .................................................................. -

4.2.-. Población de referencia ..................................................................................... .......... .. -4

4.2.#. Clculo de la población afectada de los servicios de información bsicos !población quesufre los efectos de un deficiente sistema de información de salud" ...................................... -#


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-

4.2.7. Clculo de la población afectada de los servicios de información compuestos ! poblaciónque sufre los efectos de un deficiente sistema de información de salud" ................... .......... ... -7

4.2.8. Clculo de la población demandante Actual " En la condición #in Proyecto ........... -7

4.2.(. Clculo de la demanda actual de los servicios de información de salud bsicos..... #

4.2.1. Clculo de la población demandante Incremental " En la condición Con Proyecto#24.2.11. Clculo de la demanda incremental de los servicios de información en la condición Con

Proyecto$ ....................................................................................................................................... #4

4.2.12. Demanda total de los servicios de información bsicos y compuestos .................... ##

4.3. 'n,li"i" de la oferta .................................................................................................... .... ........ ...... #7

4.3.1. %ferta optimi&ada de los servicios de salud' ................................................ .......... ..... #(

4.4. /alance oferta demanda ................................................................................................................ 72

4.-. Planteamiento t0cnico de la" alternati&a" ....................................................................... ........ ...... 74

4.-.1. Etapas y Actividades del Proyecto Alternativo ( ....................................................... . 74

4.-.2. Alternativa ($ Implementación de un #istema Informtico Integrado .................... 7-

4.-.3. Actividades del Proyecto Alternativo ) ........................................................................ 78

4.-.4. Alternativa II$ *e+oramiento de algunos sub sistemas informticos ..................... .. 78

4.#. o"to" ............................................................................................................................................ 81

4.7. E&aluaci!n del $royecto .............................................................................................................. 133

4.8. o" beneficio" del $royecto ................................................................................................ ........ 133

4.(. E&aluaci!n "ocial ........................................................................................................................ 134

4.1...............................................................................................................................................'n,li"i"de "en"ibilidad ...................................................................................................................... . 138

4.11...............................................................................................................................................'n,li"i"de "o"tenibilidad .................................................................................................................... 144

4.12...............................................................................................................................................m$actoambiental ............................................................................................................................. .. 144

4.13...............................................................................................................................................elecci!n de alternati&a ...................................................................................................................... 144

4.14...............................................................................................................................................Plan dem$lementaci!n ..................................................................................................................... 14-

4.1-...............................................................................................................................................%rani*aci!n y 5e"ti!n ................................................................................................... ........ ........ .... 14#

4.1#...............................................................................................................................................Matri*de Marco !ico ........................................................................................................... ........ 14(

V3 CONCLUSIONES 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333


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#

'ne6o 4. oti*aci!n ................................................................................................................ 1#

'ne6o -. oti*aci!n Data;are+ou"e ................................................................................................. 1##

'ne6o #. oti*aci!n Di"e


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'ne6o 1. oti*aci!n E>ui$o !m$uto ................................................................................ .... ........ 174

'ne6o 11. oti*aci!n er&idor 1a ....................................................................................... ........ ...... 17-

'ne6o 12. oti*aci!n er&idor b ....................................................................................................... 17#

'ne6o 13. oti*aci!n "er&idor bb. ....................................................................................... ......... .... 177

'ne6o 14. oti*aci!n "er&idor bc. ..................................................................................................... 178'ne6o 1-. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3a ................................... .... ........ 17(

'ne6o 1#. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3b ............................................. .. 18

'ne6o 17. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3c ................................... .... ........ 181

'ne6o 18. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3d ............................................. .. 182

'ne6o 1(. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3e ................................... .... ........ 183

'ne6o 2. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3f ................................................ 184

'ne6o 21. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3 ............................................. .. 18-

'ne6o 22. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3+ ............................................. .. 18#

'ne6o 23. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3i ........................................... .... . 187

'ne6o 24. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3j ........................................... .... . 188

'ne6o 2-. :aller E&aluaci!n e"ti!n = rendimiento nformaci!n 3? ............................................. .. 18(

'ne6o 2#. :aller an,li"i" informaci!n 1a .................................................................................. ........ 1(

'ne6o 27. :aller an,li"i" informaci!n 1b ............................................................................... ........ ... 1(1

'ne6o 28. :aller an,li"i" informaci!n 1c .................................................................................. ........ 1(2

'ne6o 2(. :aller an,li"i" informaci!n 1d ............................................................................... ........ ... 1(3

'ne6o 3. :aller an,li"i" informaci!n 1e .................................................................................. ........ 1(4

'ne6o 31. :aller an,li"i" informaci!n 1f ........................................................................................... 1(-'ne6o 32. :aller Di"e


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PARTE I


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ABREVIATURAS

DE DE@N E5%N' DE 'UD

EE E:'/EMEN:% DE 'UDEN E:':E5' 'N:'' N'%N'

) )E':) NF%M':%N A:EM

MN' MN:E% DE 'UD

% %FN' DE N:E5EN' 'N:''

%N5 %5'NB'@N N% 5U/EN'MEN:'

PP P%AE:% DE NCE@N P/'

%E EP%:E'D% DE ' %FN' DE N:E5EN' 'N:''

E5U% N:E5' DE 'UDEN :EM' DE NF%M'@N DE E:'D% NU:%N'

EM :EM' DE E5E% A EME5EN'

ME :EM' DE M%N:%E% A EC'U'@N DE ND'D%E DE NFE%NE DE :'M@N EU' GND%ME DENMUN%DEFEN' 'DHUD' A :U/EU%

NP :EM' N'%N' DE NCE@N P/'

MED :EM' N:E5'D% DE UMN:% DE MED'MEN:% E

NUM% MED% HU5%5' :EM' N:E5' DE 5E:@N 'DMN:':C'


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AGRADECIMIENTOS

'l e>ui$o colaborador $ara la $re"ente formulaci!nI

Dra.Noelia al&ador ,nc+e* J Directora de $lanificaci!n

Dr. Miuel 5on*ale" Cea J Director ejecuti&o de e$idemioloa

ra. Mery del a"tillo Na&arro J Directora de e"tad"tica

r. :ito ala" eye" J E"$eciali"ta en PP

e


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I3 RESUMEN EJECUTIVO

e reconoce >ue en la" actuale" condicione" la Direcci!n eional de alud de an Martn en "u"di"tinto" ni&ele" no $odr, +acer mejora" notable" en la $re"taci!n de lo" "er&icio" de informaci!n"i continua con el "i"tema de informaci!n >ue actualmente utili*a.

e identific! >ue el $roblema central "on la" limitada" ca$acidade" t0cnicoLo$erati&a" del "i"temainform,tico de la Direcci!n eional de alud de an Martn y >ue la" cau"a" "on lo" "i"tema"inform,tico" de"articulado" la" limitada" com$etencia" en el $er"onal de "alud a"i"tencial yadmini"trati&o y el limitado e>ui$amiento inform,tico y de comunicacione" en red.

El efecto de la "ituaci!n neati&a e" el inadecuado "er&icio de informaci!n de la Direcci!neional de alud de an Martn $or lo >ue no "e $uede contar ni $ro&eer de "uficiente adecuada

y o$ortuna informaci!n $ara >ue tracen la" $oltica" y $lane" orientado" a mejorar la "alud de la $oblaci!n de la rei!n an Martn.

e identifican do" alternati&a" de "oluci!n y "on 'lternati&a N 1. Di"eue eliminar, la" du$licacione" de rei"tro y

$roce"amiento y de e"a manera no tendr, >ue continuar"e con la" deficiencia" del "i"tema actual y

2 E"te nue&o "i"tema $ermitir, o$timi*ar el trabajo del $er"onal a"i"tencial >ue rei"trar, "!lo una&e* cada atenci!n y tambi0n reducir, el trabajo del $er"onal de e"tad"tica >ue "!lo $roce"ar, una&e* lo" "ub"i"tema" de informaci!n Oalrededor de 41.18Q meno" tiem$o

a 'lternati&a N 1 e" meno" co"to"a >ue la 'lternati&a N 2 en el mediano $la*o ello e"debido a >ue lo" co"to" de o$eraci!n y mantenimiento "on menore". E"ta diferencia e"t, dada

$rinci$almente $or la du$licidad de rei"tro y $roce"amiento de &ario" "ub"i"tema" de informaci!n>ue ocurre con la 'lternati&a N 2 $ero >ue no "ucede con la 'lternati&a N 1. E"ta diferencia "erefleja en el Calor actual de lo" co"to" a $recio" $ri&ado" del $royecto de la 'lternati&a N 1 >uee" 9. 348.- mientra" >ue el de la 'lternati&a N 2 e" 9. 38#.8.

e recomienda ejecutar la 'lternati&a N 1 $or>ue e" la m," rentable "ocialmente e" factiblet0cnica y financieramente y e" a>uella >ue contribuir, mejor al loro del objeti&o.


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PARTE I


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II3 ASPECTOS GENERALES

33 N&mbre De/ Pr&8et&

Mejoramiento del i"tema de nformaci!n en alud im$lementando un "i"tema inform,ticointerado en la Direcci!n eional de alud J ei!n an Martn.

33 U$i)() F&rm+/()&r( 8 /( U$i)() E9e+t&r(

FUN@N alud 2P%5'M' alud ndi&idual 44

U/ P%5'M' 'tenci!n M0dica /,"ica (#

EP%N'/E FUN%N' MN'

Unidad Formuladora

ector $ Direcci!n eional de alud an MartnPlieo $ 5obierno eional an Martn

Per"onare"$on"a $ Ne$tali antill,n u*

aro $ Director eional de alud

Formulador $ ic. Milaro" del Pilar Mendo*a oltero9 M0d.Pablo Martn C,">ue* arbonell

Direcci! $ Rr. a+uide NS 14#

:el0fono $ -22221

Unidad Ejecutora ecomendada

ector $ Direcci!n eional de alud an Martn

Plieo $ 5obierno eional an Martn

Nombre $ Direcci!n eional de alud

Per"ona

re"$on"a

$ Dra. Noelia oledad al&ador ,nc+e*

aro $ e"$on"able de la Unidad Formuladora

Direcci! $ Rr. a+uide NS 14#


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:el0fono $ -22221


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a Direcci!n eional de alud ODE e" el ente rector del i"tema anitario eionaly el re"$on"able funcional del i"tema de nformaci!n de alud en la ei!n an Martn

$or lo tanto e" >uien define $roce"o" orani*acionale" y de e"ti!n de alcance "ectorial ein"titucional $ara cum$lir con lo" objeti&o" funcionale" del "er&icio de informaci!n y tienela e6$eriencia nece"aria en la formulaci!n ejecuci!n y e&aluaci!n de $royecto" de

in&er"i!n $Tblica como mue"tra la "iuiente tabla de $royecto" ejecutado" $or la DEI

,%*-.E DE/ P.%0EC1% C2DI3

%#,IP

E#1AD%#I14ACI%,A/ DE/ PIP

C%#1% 1%1

A5' PE.I%D% )6778

'm$liaci!n y E>ui$amiento de ala deala de Parto" ala de %$eracione" y

aboratorio del )o"$ital ural de

9(:; Ejecutado =;): Ejecutado )=;6)77'77

Mejoramiento del "er&icio deEME5EN' del )o"$ital L1:ara$oto Di"trito de :ara$oto ei!nan Martn

>=;98 Ejecutado )=:6()7'77

C5' PE.I%D% )677=

Mejoramiento del er&icio de laUND'D DE UD'D%N:ENC%

NE%N':' DE )o"$ital L1

>=;9> Ejecutado )==6877'77

Mejoramiento del EC% DE'A% del )o"$ital L1:ara$oto Di"trito de :ara$oto

>=;)8 Ejecutado )==6>:=;9< Ejecutado ))867


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2.2.1. Participación de las entidades involucradas y debenefciarios

En la fa"e de $reLin&er"i!n la Direcci!n eional de alud de an Martn ODE +acoordinado con el $royecto niciati&a" en Poltica" O)P de U'D $ara >ue "e encarue de la

formulaci!n del Perfil de n&er"i!n PTblica OPP en tanto >ue el 5obierno eional de anMartn "e encarar, de la e&aluaci!n del PP a fin de obtener "u &iabilidad.

En la fa"e de in&er"i!n "e +ar, u"o de lo" recur"o" a"inado" en el Pre"u$ue"to Partici$ati&oeional OPP 21. Debido a >ue el 5obierno eional de an Martn acord! >ue lo"

$royecto" a "er recibido" $ara el $roce"o de PP deben "er PP formulado" y &iable" e" >ue laDE +a con"iderado tener li"to el $re"ente PP.

omo "e a$recia en el uadro N 1 lo" intere"e" de lo" in&olucrado" no "e encuentran enconflicto "ino $or el contrario "on de comTn acuerdo y com$lementario".

Cuadro ,o (

*atri& de Involucrados

EntidadesInvolucrada

s yProblemas percibidos Intere

ses

5obiernoeional de

an Martn

nformaci!n in"uficiente $ara e&aluar elcum$limiento de la"

$oltica" de "alud y

Mejorar el "i"tema de informaci!nen "alud de modo tal >ue le"

$ermita tomar deci"ione" $ara lae"ti!n del De"arrollo ocial.

Direcci!neional dealud an

Martn

nformaci!n in"uficiente yde baja calidad $ara

$lanificar conducir e&aluary monitorear el Plan de5obierno en alud y la5e"ti!n $or e"ultado".

Monitori*ar y e&aluar el im$acto delo" "er&icio" de "alud "obre la"

$rioridade" "anitaria" reionale".

ontar con un "i"tema >ue le $ermita monitorear y e&aluar $re"u$ue"to $or re"ultado".

Pro&eedore"

de lo"er&icio" de

alud

OPer"onal delo"

e"tablecimient

'lta cara admini"trati&aderi&ada de la du$licidaddel rei"tro de la"

atencione" y acti&idade"de "alud.

Dificultad $ara monitorearlo" controle" de "alud y lo"tratamiento" $rolonado" enla $oblaci!n atendida.

educir la cara admini"trati&a>ue re$re"enta el rei"tro ycon"olidaci!n de la" atencione" y

acti&idade" de "alud.ontar con un "i"tema deinformaci!n >ue $ermitamonitorear lo" controle" de "alud ylo" tratamiento" $rolonado" en lo"ca"o" >ue corre"$onda.


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ociedadci&il y

ciudadano"

u"uario" delo" er&icio"de alud

El $er"onal de "alud "eretra"a y demora en atender o"e au"enta de "u"e"tablecimiento" debido ale6ce"i&o nTmero de formato">ue debe llenar y de informe"

>ue $re$arar.e reali*a un e"ca"o"euimiento de lo" controle"de "alud y lo" tratamiento"

E&itar la demora de la" atencione"de "alud y au"encia" del $er"onal

$or trabajo admini"trati&o.

ecibir atencione" com$leta">ue incluyan el "euimiento delo" controle" y lo" tratamiento"

$rolonado".

EntidadesInvolucrada

s yProblemas percibidos Intere

ses

E6i"te demora en la atenci!nde "olicitude" deinformaci!n "obre la"acti&idade" y atencione" de

ontar con informaci!n >ue le" $ermita &iilar el cum$limiento dela" $oltica" "anitaria" el u"otran"$arente de lo" recur"o".

5obier no"ocale"

Demora en la atenci!n de"olicitude" de informaci!nde la" acti&idade" yatencione" de "alud.

Formular monitorear ye&aluar $royecto" de n&er"i!n"ocial con 0nfa"i" en "alud.

'$oyar a la mejora del "i"tema deinformaci!n en "alud en el marco dela de"centrali*aci!n de la 'tenci!nPrimaria de "alud +acia lo"5obierno" ocale".

o" com$romi"o" a"umido" "onI

5obierno eional de an Martn.L e encarar, de la "u$er&i"i!n e&aluaci!n del $royecto como tambi0n del financiamiento con fondo" del Pre"u$ue"to Partici$ati&o21.

Direcci!n eional de alud.L e encarar, de la admini"traci!n y "u$er&i"i!n del $royecto aranti*ando el cum$limiento t0cnico de lo" com$onente" del $royecto y laejecuci!n $re"u$ue"tal eficiente.

o" $ro&eedore" de "alud y $oblaci!n.L Partici$ar,n de manera acti&a en lo"com$onente" del $royecto a"umiendoL$or ejem$loL role" de ca$acitadore" locale"liderando la orani*aci!n $ara la ca$acitaci!n y &alidacione" de cam$o.

o" Directi&o" y $er"onal de la" di"tinta" ,rea" de la Direcci!n eional de alud +anreconocido la" dificultade" del "i"tema de informaci!n como tambi0n el efecto neati&o en"u" ,rea" de trabajo como $or ejem$loI


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Cuadro ,o )

*atri& de Involucrados en la Dirección .egional de #alud

?reas dela Problemas percibidos Intereses

Direcci!ndePlanificaci!n

Poca di"$onibilidad deinformaci!n $ara monitorear ye&aluar el Plan %$erati&on"titucional y el $re"u$ue"to

$or e"ultado".

nformaci!n de baja calidad eincom$leta $ara la formulaci!nde $royecto" de in&er"i!n.

m$lementar "i"tema deinformaci!n >ue $ermitamonitorear y e&aluar el Plan%$erati&o y tambi0n elPre"u$ue"to $or e"ultado".

ncrementar la in&er"i!n en"alud di"$oniendo deinformaci!n de calidad.

5e"tionar la formulaci!n dePP $ara mejorar el i"temade nformaci!n.

euro nteralde alud

Proce"o de diitaci!n deformatera re$re"enta alta caraadmini"trati&a.

oft;are del $re"entalimitacione" $ara controlar lacalidad de la informaci!n y a"

'ili*ar el $roce"o de re$orte delo" dato" de la" atencione" del >ue $ermita el $ao de la"mi"ma".

Mejorar la calidad de lainformaci!n de la" atencione"

Direcci!nalud dealud de la"Per"ona" y,rea" deatenci!n $or eta$a" de&ida

n"uficiente e6actitud yo$ortunidad de la nformaci!n

$ara $oder tomar deci"ione".nformaci!n framentada yde"articulada no $ermitetomar deci"ione" interale".

E6i"te informaci!n irrele&ante>ue incrementa la caraadmini"trati&a y dificulta el

Mejorar la toma deci"ione" "obrela e"ti!n de lo" "er&icio"

utili*ando informaci!n demonitoreo y e&aluaci!n de laatenci!n interal OM'

Mejorar la eficacia y eficienciade la" inter&encione" "anitaria"

Direcci!n deDe"arrollo

n"titucional yUnidad de

Planilla

Dificultad $ara enerarinformaci!n relacionada a la"ituaci!n laboral y monto" de

$ao al $er"onal.

Multi$licidad de a$licacione"inform,tica" >ue nece"itanutili*ar"e $ara calcular el $aode +abere".

Mejorar la e"ti!n deecur"o" )umano" tomandoen cuenta el e"tado de

licencia" &acacione" ynece"idade" de contrataci!n de $er"onal.

Pro&eer mejor informaci!n "obrela "ituaci!n laboral y lo" monto"lobale" de $ao del $er"onal.

im$lificar el $roce"o deelaboraci!n de $lanilla de $ao"

'dmini"traci!ny

Patrimonio

Du$licidad de a$licacione"inform,tica" $ara rei"trar yre$ortar el e"tado y ubicaci!n delo" biene" $Tblico".Pre"encia del a$licati&o

onocer y $ro&eer mejorinformaci!n "obre ladi"tribuci!n y el e"tado de lo"

biene" mueble" e inmueble".


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?reas dela

Problemas percibidos Intereses

inform,tico e6clu"i&amente enla" unidade" ejecutora" y no enotro" ni&ele".

im$lificar el rei"tro de biene".

Directore" deede" y Refe"

deMicrorrede"

ub"i"tema" de informaci!ncon limitacione" t0cnica" $araenerar tabla" y r,fico" >uefaciliten el an,li"i" y toma dedeci"ione".

nformaci!n framentada yde"articulada >ue no

$ermiten deci"ione"interale".

m$lementar "i"tema" deinformaci!n automati*ado" $aradi"minuir la" barrera"admini"trati&a" de acce"o a lo""er&icio" de "alud y mejorar elde"em$euera una mayor in&er"i!n de modo>ue "e acord! elaborar un Proyecto de n&er"i!n PTblica1 OPP >ue $ermita la im$lementaci!nde un "i"tema de informaci!n >ue $rioritariamente mejore la atenci!n ambulatoria deemerencia y +o"$itali*aci!n del $rimer ni&el de atenci!n a ni&el de cabecera" de microrrede".

De/ C(#ti//&, Mer8 G&$4(/e#, D(i) 1Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$2 V#+e4, P(b/& N((rr&,Ai)( 1USAID│I$ii(ti( )e P&/5ti(# e$ S(/+)23 P/($ )e Ai.$ Re0i&$(/ *(r( e/ F&rt(/eimie$t& )e/ Si#tem(


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)e I$%&rm(i.$ e$ S(/+)3 Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$, !!3 P* =3 L&(/i4()& e$ /( OHi$()e I$%&rmti(, Te/e&m+$i(i&$e# 8 E#t()5#ti( )e /( Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$3


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ueo en la" reunione" reali*ada" con el e>ui$o t0cnico de la Direcci!n eional de aludODE $ara la reformulaci!n del Plan %$erati&o n"titucional OP% 2( "e &io nece"arioam$liar lo" alcance" del nue&o "i"tema de informaci!n incluyendo "u u"o en todo" lo" ni&ele"

de atenci!n de "alud.

2.3.2. Prioridad del Proyecto y cómo se enmarca en loslineamientos de política

a DE a tra&0" de la %ficina Ejecuti&a de nteliencia anitaria O% e"t, encarada deIconducir reular orani*ar y mantener lo" "i"tema" de informaci!n y notificaci!n el "i"temade comunicaci!n y telem,tica y el centro de documentaci!n t0cnica a" como de a"e"orar en elan,li"i" y difu"i!n de informaci!n "anitaria y de e"ti!n $ara el cum$limiento de "u"re"$ecti&o" fine" con re"$ecto a la atenci!n de "alud y de facilitar el acce"o a la informaci!n a

la" diferente" in"tancia" $Tblica" y $ri&ada". Por e"ta ra*!n el $re"ente $royecto e" de $rioridad.

Enmarcado en la normatividad establecida por el #,IP$

• ey N 272(3 O289#92I ey del i"tema Nacional de n&er"i!n PTblica modificado $or la" leye"I N 28-22 O2-9-92# y N 2882 O219#92#.

• .D. N 1 J 24 J EF9#8.1 O1924I >ue modifica la directi&a del NP $ara5obierno" eionale" y 5obierno" ocale".

•

D.. N 221L2#LEF O3191292#I elamento del i"tema Nacional de n&er"i!nPTblica.

• .D. N -L27LEF9#8.1 O3193927I ncor$oran 5obierno" ocale" al i"tema Nacional de n&er"i!n PTblica.

• .M. NS 314L27LEF91- O19#927I deleaci!n de facultade" $ara declarar la&iabilidad de lo" $royecto" de in&er"i!n $Tblica.

• Decreto u$remo NS 12L27LEF O1(97927I elamento del i"tema Nacional den&er"i!n PTblica.

• Directi&a NS 4L27LEF9#8.1I Directi&a eneral del "i"tema nacional de in&er"i!n

$Tblica. '$robada $or e"oluci!n Directoral NS (L27LEF9#8.1 O298927 ymodificada $or e"oluci!n Directoral NS 1L27LEF9#8.1 O149892 Decreto u$remo NS 17#L2#LEF O1891192#I Directi&a $ara la $roramaci!n multianual de la in&er"i!n $Tblica.

Enmarcado en la normatividad #ectorial y .egional$

• ey N 27#-7 J ey del Mini"terio de alud

• ey N 27444 J ey de Procedimiento 'dmini"trati&o 5eneral

• ey N 278#7L ey %r,nica de lo" 5obierno" eionale"

• ey N 27813L ey del i"tema Nacional oordinado y De"centrali*ado en alud

• ey N 28(27 ey de Pre"u$ue"to del ector PTblico >ue $romue&e el Pre"u$ue"to $ore"ultado".


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• e"oluci!n de ontralora N 32L2#L5 J V'$rueban Norma" de ontrol nternoW


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• e"oluci!n Mini"terial N 1(42L22L'9DM >ue a$rob! la Directi&a N 1L22L%5EVNorma" 5enerale" "obre 'ccione" de i"tema" de nformaci!n E"tad"tica e nform,ticaen el Mini"terio de aludW

• e"oluci!n Mini"terial NX 2(-L289MN' >ue declara >ue el 5obierno eional de anMartn +a culminado el $roce"o de tran"ferencia de la" funcione" "ectoriale" en materia de

"alud y "on de "u com$etencia la" "iuiente" funcione" de"crita" en el nci"o m dele6$ediente y >ue a la letra diceI

Inciso m5$ Poner a di"$o"ici!n de la $oblaci!n informaci!n Ttil "obre la e"ti!n del "ectora" como de la oferta de infrae"tructura y "er&icio" de "alud

Facultade"I

Om.(1 '$licar difundir cum$lir y "u$er&i"ar el u"o de norma" y e"t,ndare" de e"ti!n de

informaci!n en "alud telecomunicacione" y telem,tica en el ,mbito reional en el marcode $oltica" recomendacione" norma" y e"t,ndare" nacionale" y relamentar en lo >ue "ea

$ertinente.

Om.(2 'decuar y definir el "i"tema de informaci!n en "alud y la $lataforma tecnol!icade lo" "i"tema" de informaci!n telecomunicacione" y telem,tica en el ,mbito reional"eTn "u" nece"idade" en el marco de $oltica" norma" y e"t,ndare" de e"ti!n deinformaci!n en "alud.

Om.(3 Difundir informaci!n de "alud.

Om.(4 %btener &erificar rei"trar ordenar cla"ificar con"olidar $roce"ar y almacenar lainformaci!n de "alud en la rei!n.

Om.(- eali*ar el an,li"i" de informaci!n en "alud $ara la e"ti!n in"titucional en lo" $roce"o" de "u com$etencia.

Om.(# dentificar al $Tblico objeti&o y lo" factore" "ocioculturale" $ara una comunicaci!nefecti&a en a$oyo a lo" $roce"o" "ectoriale" e in"titucionale" de "alud.

Om.(7 De"arrollar y mantener la $lataforma tecnol!ica de lo" "i"tema" de informaci!ntelecomunicacione" y telem,tica en el ,mbito reional en el marco de $oltica"recomendacione" norma" y e"t,ndare" nacionale".

Om.(8 /rindar "o$orte t0cnico y mantener o$erati&o lo" "i"tema" inform,tico" y detelecomunicacione" en la rei!n en el marco de $oltica" recomendacione" norma" ye"t,ndare" nacionale".

Om.(( u$er&i"ar monitorear y e&aluar el $roce"o de e"ti!n de informaci!n y de"arrolloinform,tico de "alud en el ,mbito reional.

Alineación con propuestas nacionales6 regionales y locales'"

El $royecto "e enmarca dentro de lo" ineamiento" de la Poltica Nacional eional y ocalI

El Marco Macroecon!mico Multianual 28 J 21 2 cuyo objeti&o final y $rinci$al de la $oltica econ!mica de la actual 'dmini"traci!n e" el $roce"o de reducci!n de la $obre*a y lamejora de los indicadores sociales. A en la" Meta" del Milenio3 donde "e e"tablecen oc+o O8rande" objeti&o" entre ello" reducir la mortalidad infantil y la mortalidad materna detener la


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A*r&b()& e$ m(8& !!?3; C+mbre )e/ Mi/e$i& )e /(# N(i&$e# U$i)(# Setiembre )e/ !!!3 Ver 3+$)*3&r0

http://www.undp.org/http://www.undp.org/


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$ro$aaci!n del C)Lida y la Malaria tambi0n con indicadore" $reci"o" demandan del $a"adecuados soportes informáticos.

El Plan Nacional oncertado en alud Oa$robado $or e"oluci!n Mini"terial N -8(L279MN' a" como lo" die* O1 eje" tem,tico" de $rioridad $ara la e"ti!n en alud yenfati*ando la nece"idad de “Un adecuado Sistema de Información en Salud” como la+erramienta crtica en el loro de lo" mencionado" lineamiento".

El Plan E"trat0ico del i"tema de nformaci!n >ue identifica la nece"idad de una Ved denformaci!nW con rei"tro" y $roce"o" e"tandari*ado" y la ey del Mini"terio de alud en "uartculo 3 >ue "eue el Mini"terio de alud e" el ente rector de "ector alud y $or ende lecorre"$onde liderar los cambios de diseño e implementación del Sistema nacional de

Información en Salud.

' ni&el eional la orientaci!n $oltica e6$re"ada en el eje "ocial del Plan oncertado deDe"arrollo De$artamental an Martn OPDD 28L21- $riori*aI a Ciolencia Familiar bDe"nutrici!n en menore" de cinco aue "e ju"tifica en el ane6o1 de la directi&a eneral Oe"oluci!n Directoral N 7L27LEF9#8.1L 39Mar927 como"e detalla continuaci!nI

• Funci!nI 2 alud.

• ProramaI 44 alud ndi&idual.

• ub ProramaI (# 'tenci!n M0dica /,"ica.


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III3 IDENTIFICACION

;33 Di(0$.#ti& )e /( #it+(i.$ (t+(/

El informe t0cnico final de la omi"i!n Multi"ectorial L encarada de $ro$oner lo" mecani"mo" >ue $ermitan con"olidar un i"tema Nacional de alud4 L re&ela >ue Vlo" "i"tema" inform,tico" y decomunicacione" >ue $ueden brindar "o$orte a lo" $roce"o" del i"tema Nacional de alud "oninsuficientes6 obsoletos6 desarticulados o inexistentes . E"to oca"iona >ue la información no seaconfiable6 precisa6 completa6 ni oportuna.W '" tambi0n "e +a detectado >ue e6i"te e"ca"ain&er"i!n en $royecto" de tecnoloa de informaci!n y comunicacione" O: e6i"teincum$limiento de la" norma" $oltica" y e"t,ndare" de : diferente" $lataforma" ymetodoloa" de de"arrollo de "i"tema" en la" in"titucione" de "alud del "ector y limitado nTmerode recur"o" +umano" e6$erto" en :.

En alud la ca$tura del dato e" $articularmente ineficiente $ue" adolece de falta de o$ortunidadcobertura y calidad y $roduce data de mala calidad deteriorando el re"to del ciclo im$o"ibilitando

la toma de deci"ione" ba"ada en e&idencia y manteniendo un crculo &icio"o en la e"ti!n de lainformaci!n y en con"ecuencia de la e"ti!n "anitaria. 'dem," cada "ub "ector de alud J elMini"terio de alud OMN' la euridad ocial OE"'UD la" Fuer*a" 'rmada" OFF'' yla" Fuer*a" Policiale" OFFPP L maneja "u $ro$io "i"tema de informaci!n con"tituido a "u &e* $or &ario" "ub "i"tema" cuyo rei"tro y $roce"amiento no e"t,n e"tandari*ado" ni tam$oco articulado".

3.1.1Evolución de la situación

En la ei!n an Martn una e&aluaci!n de lo" "ub "i"tema" de nformaci!n de :uberculo"i"O:/ Malaria y Denue- en lo" rubro" deI O' 'D'DI Medici!n del rado de e6actitud

$eriodicidad y o$ortunidad de la informaci!n >ue $roducen y re$ortan. O/ U%I Caloraci!ndel ni&el de conocimiento" de dic+o" "ub"i"tema" de informaci!n &ariable" u"ada" frecuenciade u"o y ti$o" de deci"i!n tomada" con ella" $or lo" directi&o" re"$on"able" de la" accione" en"alud $Tblica y O %:%I E"timaci!n de lo" $rinci$ale" co"to" directo" OPer"onal >uelabora tiem$o" con"umido" en la eneraci!n de informaci!n "er&icio" b,"ico" con"umido"infrae"tructura u"ufructuada y materiale" e in"umo" con"umido" obtu&o lo" "iuiente"re"ultado"I

O1 rtica alidad de la informaci!n.L

Porcentaje" OQ de concordancia" menore" al 1Q y de"de 11Q. 'lta" $ro$orcione" de "ub

rei"tro O+a"ta de 32Q y "obre rei"tro O+a"ta de -8Q de la" com$aracione" +ec+a" entre lo"informe" o$eracionale" de di"tinto" ni&ele" ODE E"tablecimiento" de alud y de 0"to" conla $rinci$al fuente de informaci!n como lo e" el ). En eneral e"to" "ub "i"tema" $re"entanincon"i"tencia" entre el 1Q y #Q $oniendo en tela de juicio la confiabilidad y lare$re"entati&idad de la informaci!n ca$turada con"olidada y notificada a ni&el reional ynacional. a :abla 1 mue"tra la" $ro$orcione" de "ub rei"tro concordancia y "obre rei"troencontrado.

= Re#&/+i.$ S+*rem( N: !!-!!-SA, *+b/i()( e/ = )e %ebrer& )e/ !! +e &$#tit+8. /( C&mi#i.$M+/ti#et&ri(/ e$(r0()( )e *r&*&$er / me($i#m $ee#(ri +e *ermit($ &$#&/i)(r +$ Si#tem(N(i&$(/ )e S(/+) 1SNS23


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< E)+(r)& A0+irre SC3, M3D3, M3P3K3 Di(0$.#ti& )e /( C(/i)(), U#& 8 Ct& )e / S+b#i#tem(# )e I$%&rm(i.$)e/ Mi$i#teri& )e #(/+) e$ T+ber+/i#, M(/(ri( 8 De$0+e e$ /( Re0i.$ S($ M(rt5$ - - Pre*(r()& *(r( /(Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) S($ M(rt5$ MINSA 8 e/ Pr&8et& VIGIA USAID 1E$%re$t($)& ( /(# (me$(4(#)e /(# e$%erme)()e# i$%ei(# emer0e$te# 8 reemer0e$te#2 - M(8& !!=3 L&(/i4()& e$ /( OHi$( )eI$%&rmti(, Te/e&m+$i(i&$e# 8 E#t()5#ti( )e /( Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$3


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1abla , (I 'n,li"i" de oncordancia de la nformaci!n Producida y Notificada $or elub"i"tema de nformaci!n de :uberculo"i" Malaria ORunio etiembre Diciembre J 23

y Denue OEnero Febrero Mar*o J 24. DE an Martn

@uentes de información comparadasB desubregistro

B deConcordancia

Bdesobre

4 u b " i " t e m a d e

: u b e r c u l o " i " Onforme" %$eracionale" :/ de la

DE J Onforme" %$eracionale"de lo" E"tablecimiento" de alud.

2.Q

(3.8Q 4.2Q

Onforme" %$eracionale" de lo"E"tablecimiento" de alud J O)oja"

de ei"tro del ) de lo"E"tablecimiento"

-.2Q

82.2Q 12.#Q

O)oja" de ei"tro del ) de lo"E"tablecimiento" J Oibro" de

ei"tro de intom,tico"9a"o" y:arjeta" de ontrol9euimiento del:ratamiento de lo" E"tablecimiento"

12.-Q

82.(Q 4.#Q

4 u b " i " t e m a d e M a

l a r i a Onforme" %$eracionale" de la

DE J Onforme" %$eracionale"de lo" E"tablecimiento" de alud.

3.#Q

(2.4Q 4.Q

Onforme" %$eracionale" de lo"E"tablecimiento" de alud J O)oja"

de ei"tro del ) de lo"E"tablecimiento"

13.-Q

48.2Q 38.3Q

O)oja" de ei"tro del ) de lo"E"tablecimiento" J Oibro" de

ei"tro de intom,tico"9a"o" y:arjeta" de ontrol9euimiento del

:ratamiento de lo" E"tablecimiento"

32.2Q

-.1Q 17.7Q

4 u b " i " t e m a d e

D e n u e

Onforme" %$eracionale" de laDE J Onforme" %$eracionale"de la" ede".

2(.4Q

11.8Q -8.8Q

Oi"tema ) de la DE JOi"tema ) de la"ede"

.Q

81.4Q 18.#Q

NotaI Para e&aluar la oncordancia y la Di"cordancia cada $ar de &alore" corre"$ondiente"fueron re"tado" uno de otro. EjmI 1L7 Y Z3 Y obre ei"tro 1L1 Y Yoncuerdan 1L12 Y L2 Y ub ei"tro.


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O2 Producci!n de abundante informaci!n con dato" irrele&ante" y $obr"imo u"o de lainformaci!n.L

e $roduce abundante informaci!n con muc+o e"fuer*o del $er"onal a"i"tencial yadmini"trati&o $ero muc+a" de la" &ariable" recoida" $or lo" "ub "i"tema" de informaci!n no"on rele&ante" y en con"ecuencia no "on utili*ada" $or lo" $rinci$ale" directi&o" >ue "uelentomar deci"ione" en el da a da. omo "e a$recia en tabla N 2 "!lo "e utili*a la cuarta $arteO2-Q de la" &ariable" recoida" $or lo" tre" "ub "i"tema".

1abla ,)I Producci!n de &ariable" $or lo" "ub"i"tema" de informaci!n de :uberculo"i"Malaria Denue y $ro$orci!n de u"o en la DE an Martn

ub i"tema"de

nformaci!ne&aluado"

antidad de &ariable" >uerecoe

antidad de &ariable">ue lo" directi&o"utili*an9anali*an

N

Q N

Q

:uberculo"i" 4 1 7 a 1 22.

Malaria 7 1 1# a 2 27.

Denue 1 1 3 a - 2(.

:otal 1 1 2# a 3- 2-.

'decuaci!n $ro$ia.

O3 Ele&ado" co"to" de o$eraci!n y de flujo de informaci!n.Lo" co"to" de o$eraci!n de lo" "ub"i"tema" de informaci!n del e"tudio "on totalmente &ariable"

$or e"tablecimiento". o" $rinci$ale" co"to" de o$eraci!n im$lican una fuerte in&er"i!n endedicaci!n +oraria del $er"onal de "alud y en con"umo de materiale" e in"umo". El tiem$o >uein&ierte el $er"onal de "alud en $roducir informaci!n y lo" in"umo" >ue utili*a de$enden del&olumen de demanda atendida y de lo" "ueldo" >ue tambi0n "on ba"tante +etero0neo".

e +a e"timado >ue lo" co"to" de o$eraci!n de lo" ub"i"tema" de nformaci!n de Malaria y:uberculo"i" a ni&el reional e"taran bordeando re"$ecti&amente lo" - mil y 1 mild!lare" americano" al aue la e&oluci!n de la "ituaci!n no +a &ariado y m," bien "e +a $rofundi*ado lare$ercu"i!n en el "i"tema "anitario. E"ta e&aluaci!n a$lic! di"tinto" in"trumento" y+erramienta" $ara conocer acerca de cinco dimen"ione"I O1 ecur"o" +umano" y lo"tico" O2alidad de la informaci!n O3 %$ortunidad de la informaci!n O4 U"o de la informaci!n y O-E&aluaci!n L lima orani*acional. '>u mo"tramo" lo" $rinci$ale" re"ultado".


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De/ C(#ti//&, Mer8 G&$4(/e#, D(i) 1Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$2 V#+e4, P(b/& N((rr&,Ai)( 1USAID│I$ii(ti( )e P&/5ti(# e$ S(/+)23 P/($ )e Ai.$ Re0i&$(/ *(r( e/ F&rt(/eimie$t& )e/ Si#tem()e I$%&rm(i.$ e$ S(/+)3 Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$, !!3 P* =3 L&(/i4()& e$ /( OHi$()e I$%&rmti(, Te/e&m+$i(i&$e# 8 E#t()5#ti( )e /( Direi.$ Re0i&$(/ )e S(/+) )e S($ M(rt5$3


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O2 %mi"ione" de rei"tro codificaci!n y di"cordancia" entre data" re&elan >ue la informaci!n>ue "iue $ro&eyendo e" de $obre calidad.L

Per"i"ten lo" "erio" $roblema" de calidad e&idenciado" en la omi"i!n del rei"tro y la omi"i!nde la codificaci!n de dato" en la +oja ) >ue "u$era el 12Q. a correcci!n del e"tad"ticoalcan*a meno" del 2Q $or lo tanto $oco m," del 1Q no "e inre"a al "i"tema deinformaci!n. E6i"te un 7Q de error en la codificaci!n del dian!"tico y la" di"cordancia" entrelo" dato" del ) y la" )i"toria" lnica" "u$eran el 2Q. o" re"ultado" +acen notar la"e"ca"a" com$etencia" del $ro&eedor de lo" "er&icio" de "alud $ara el rei"tro y codificaci!nde "u" dian!"tico" o acti&idade". Cer :abla N 4.

1abla , ;$ alidad de lo" dato" del i"tema de nformaci!n en

alud O) en lo" e"tablecimiento" de "alud. an Martn Rulio 28

Indicad alor

Q de omi"i!n de rei"tro de dato" ue emiten re$orte" reularmente -

Q de e"tablecimiento" >ue reciben retroalimentaci!n 38

Q de e"tablecimiento" >ue mue"tran al meno" un indicador

$re"entado en una tabla actuali*ada 2-Q

Q de e"tablecimiento" >ue mue"tran al meno" un indicador $re"entado en un rafico actuali*ado 2-Q


36/232

Q de e"tablecimiento" >ue mue"tran al meno" un indicador $re"entado en un ma$a actuali*ado 8Q

Q de e"tablecimiento" >ue cuentan con ma$a" de "u juri"dicci!n 7(Q

Q de e"tablecimiento" >ue cuentan con dato" demor,fico" de "u

juri"dicci!n -QAnlisis de información y toma de decisiones

Q de e"tablecimiento" >ue reali*a m," de do" ti$o" de an,li"i" 3#

Q de e"tablecimiento" >ue reali*aron al meno" una reuni!n dean,li"i" de informaci!n en lo" Tltimo" 3 me"e" -7QQ de e"tablecimiento" >ue lle&an un rei"tro e"crito de "u"reunione" oficiale" de an,li"i" -Q

Q de e"tablecimiento" >ue tomaron aluna deci"i!n en la" reunione"de an,li"i" de informaci!n 43QQ de e"tablecimiento" >ue +icieron "euimiento de la" deci"ione">ue tomaron en la" reunione" oficiale" de an,li"i" 43Q

O4 D0bil cultura orani*acional $ara la e"ti!n y e&aluaci!n de la nformaci!n.L

-8Q de lo" trabajadore" $ien"a >ue di"$one de todo" lo" recur"o" nece"ario" y #(Q cree >ue la

erencia lo" a$oya adecuadamente. in embaro a$ena" un tercio conoce lo" criterio" dee&aluaci!n y "!lo el 13Q o$ina >ue "e $remia $or el buen trabajo reali*ado.

a erencia de la" oficina" de e"tad"tica tiene deficiencia" en ca"i todo" lo" a"$ecto"erenciale" J "eTn el Management Assessment Tool (MAT) aplicado $ara la e&aluaci!n dea"$ecto" orani*acionale" "iendo lo" m," ra&e" lo" orani*ati&o" y financiero". E"tore"$onde a lo" bajo" $re"u$ue"to" con >ue cuentan la" oficina" de e"tad"tica" $ara toda" "u"obliacione" como tambi0n a la au"encia de documento" de e"ti!n $ro$io" de la oficina y lae"ca"a im$lementaci!n de "i"tema" de monitoreo de la calidad de la informaci!n.

3.1.2Causas y gravedad de la situación existentee corrobora >ue la "ituaci!n no +a e&olucionado a fa&or y e6i"te una mala calidad de lainformaci!n enerada $or el "er&icio de informaci!n de la Direcci!n eional de "alud. E6i"tee&idencia de >ue lo" re$orte" oriinale" $ro&eniente" de lo" e"tablecimiento" de "alud "ufrendi&er"o" rado" de mani$ulaci!n o modificaci!n en la cadena de in"tancia" OMicrorrede"ede" y DE debido $rinci$almente a la elaboraci!n manual de informe" o$eracionale".

o" nforme" %$eracionale" "on in"trumento" de informaci!n >ue +an "ido normado" $or lo"Prorama" del Mini"terio de alud OMN' $or lo >ue "on obliatoriamente notificado" alni&el inmediato "u$erior en forma men"ual O(-Q y trime"tral. a tabla "iuiente mue"tra el

total de informe" >ue la" rede" deben con"olidar $or ,rea o $rorama


37/232

Re0i#tr( (te$i&$e# 8(tii)()e# )e #(/+) e$ ! ormatos

C&$#&/i)($ i$%&rm(i.$ 8 e/(b&r($ !"in#ormes operacionales y envía a $%& ' (%)E&

C&$#&/i)($ i$%&rm(i.$8 e/(b&r($ *+ reportes para el ,%-&A

E#t(b/eimie$t)e S(/+) Mir&rre)e# Re)e#

DIRESS($ M(rt5$

:abla N #I antidad de informe" o$eracionale" re$ortado" $or ,rea de atenci!n en laDirecci!n eional de alud L ei!n an Martn L 2(

, de informes por reas

Informes ,

[rea Mujer 17

[rea Niue "on

en&iado" al Mini"terio de alud.

abe re"altar >ue la cantidad de llenado de formato" de$ender, del &olumen de demandaatendida y >ue lo" informe" o$eracionale" $a"an +a"ta $or tre" O3 con"olidacione" de"de "u"alida de lo" e"tablecimiento" de "alud +a"ta "er entreado" a la DE y cuatro O4con"olidacione" $ara retornar $or lo meno" a la" microrrede".

El ran nTmero de formato" y re$orte" "e debe a >ue coe6i"ten &ario" "ub "i"tema" deinformaci!n >ue no e"t,n interconectado" entre ello" y em$eora $or el rei"tro y $roce"amientomanual de la informaci!n e" decir &ario" de lo" "ub"i"tema" no "iem$re facilitan el

$roce"amiento o manejan "oft;are de"actuali*ado".

e +a encontrado actualmente catorce O14 "ub "i"tema" de informaci!n de manejo en laDE. ' continuaci!n en la tabla N 7 mo"tramo" la caracteri*aci!n de ello".


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1abla , 8I ub "i"tema" de informaci!n utili*ado" en la Direcci!n eional de alud ti$ode informaci!n >ue recoen y $rinci$ale" dificultade" >ue afectan el de"em$eue"e utilicen actualmente "olo "e u"a ara in re"ar

2

Oeuro nteral dealud

Utili*a lenuaje de $roramaci!n denominadoVCi"ual Fo6 ProW.ecoe b,"icamente lo" dato" de atenci!n de $aciente" a"eurado" atendido" en con"ultae6terna emerencia lo" ere"o" +o"$italario" y la"acti&idade" $re&enti&o $romocionale" intra murale".Du$lica dato" en el rei"tro y $roce"amiento al

iual >ue el ) u" re$orte" "ir&en $ara tramitar el $ao de la"

atencione" brindada" a lo" $aciente" a"eurado"tiene $oco u"o en otro" ti$o" de an,li"i"E" admini"trado or la oficina del .

3

i"tema" deinformaci!n de la"

E"trateia" anitaria" Nacionale" OEN

on "i"tema" de nformaci!n manuale"./,"icamente recolectan lo" dato" de atenci!n de $aciente" atendido" en con"ulta e6terna y la"acti&idade" $re&enti&o $romocionale" intramurale" y e6tramurale".

a mayora de e"to" "ub"i"tema" de informaci!n "e+an automati*ado en el ni&el de la" microrrede"utili*ando el a$licati&o inform,tico Ve$orteadorde la oficina ejecuti&a de inteliencia "anitariaWO%E >ue $roduce lo" re$orte" de acuerdo a lo"formato" de la" EN.Du$lica dato" en el rei"tro y $roce"amiento al

iual >ue el ) y E" admini"trado or la %ficina de E"tad"tica.

4

EN

Oi"tema denformaci!n del

e"tado nutricional

ei"tra b,"icamente lo" dato" del e"tadonutricional del menor de - aue el ) y


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N

U/ :EM'DENF%M'@

':/U:%

E" admini"trado $or la %ficina de E"tad"tica.

-

EM

Oi"tema de Ere"o" yEmerencia"

ecolecta b,"icamente dato" de la atenci!nen emerencia y +o"$itali*aci!nDu$lica dato" en el rei"tro y $roce"amiento al

iual >ue el E" admini"trado $or la %ficina de E"tad"tica.

#

ME

Oi"tema deMonitoreo y

E&aluaci!n de

indicadore" de :ida y :/

ei"tra dato" de la atenci!n en con"ultorioe6terno relacionado" a C) y :/Du$lica dato" en el rei"tro y $roce"amiento al

iual >ue el y )Muy limitada ca$acidad $ara enerar re$orte"

>ue faciliten el an,li"i"E" admini"trado $or la %ficina de E"tad"tica.

7

i"tema deinformaci!n deenfermedade"

*oon!tica"

'cti&idade"e6tramurale" de

*oono"i"

ei"tra lo" dato" de la atenci!n en con"ultorioe6terno relacionado" a lo" ca"o" de enfermedade"*oon!tica"I arbunco abia "il&e"tre abiaurbana e$to"$iro"i" Pe"te /rucelo"i" )idatido"i"

Du$lica dato" en el rei"tro y $roce"amiento aliual >ue el y )

Debido a >ue e" manual tiene una muylimitada ca$acidad $ara enerar re$orte" >uefaciliten el an,li"i"

E" admini"trado $or la %ficina de E"tad"tica.

8

i"tema deinformaci!n de

accidente"oca"ionado" $or

animale" $on*o


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41/232

3rfico , (

NotaI lo" $orcentaje" OQ de la r,fica "on acumulati&o".

'nte la "ituaci!n de >ue muc+o" e"tablecimiento" notifican re$orte" totalmente inconruente"con "u demanda atendida y "in &alide* e6terna ocurre una V:oma de Deci"ione"W inadecuada eineficiente $or el $er"onal admini"trati&o con re"$on"abilidad $oltica y t0cnica en la Direcci!neional de alud. e $roduce tambi0n un reducido u"o de la informaci!n $ara la toma dedeci"ione" $or $arte de lo" directi&o". e +a detectado >ue meno" de la mitad de lo" directi&o"u"a la informaci!n $ara tomar deci"ione" y mencionaron a la incon"i"tencia de dato" ycon"iderable "ub rei"tro como $arte de la" ra*one" $or la" cuale" no "uelen utili*ar lainformaci!n. Finalmente e"te crculo &icio"o ara&a el de"em$eue debe

encarar"e del rei"tro como del $er"onal >ue a"ume la" funcione" del $roce"amiento de lainformaci!n. a DE cuenta con ciento cuarenta y nue&e O14( $er"ona" >ue reali*anfuncione" de e"tad"tica. 8 e"t,n ubicado" en la DE y 141 en el re"to de la" rede" dee"tablecimiento" de la rei!n y 74 e"t,n ubicado" en $unto" de diitaci!n. Cer tabla N 8.

El $er"onal >ue "e encara de labore" e"tad"tica" e" b,"icamente t0cnico en enfermerat0cnico en com$utaci!n y en admini"traci!n en aluno" ca"o". El $romedio de "u" edade" e" de33 aue no +a $ermitido "en"ibili*ar e interiori*ar nue&a" e"trateia" de o$erar y utili*ar la informaci!n >ue eneran ni la rele&ancia de la calidad confiabilidad y lo" co"to"de la informaci!n. Ru"tamente e" mnimo o ca"i nulo el financiamiento >ue "e "uele $roramar

$ara el entrenamiento de e"te $er"onal.


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1abla , >$ Di"tribuci!n del $er"onal >ue tienen Funcione" E"tad"tica"

Direcci!n eional de alud J an Martn L 2(

4bicación

,

de*icrored

, de

Establecimientos de #alud

Puntosde

Personal estadístico

,

B.esponsa

ble dePuntos

de

@uncionesestadísticas en

DE 2 2 8

an ( 1 18. 4

ioja 4 4 2-. 2

Moyobam - 4 2-. 1

Mari"

cal4 3

#3 8.3

33 1

2:ocac+e 4 3 - 1-. - 1

/ella&i"ta 4 3 # 2. # 8

Picota 3 2 # 2. # 1

)uallaa 2 1 - 27. - 8

El Dorado 3 1 4 22. 4 #

ama" 1 7 2 28. 2 3

1otal 9 )7' (

E6i"te una baja cobertura O2Q de $unto" de diitaci!n O72 en la" rede" de "alud lo >uee&idencia una in"uficiencia de +ard;are y $er"onal con la" com$etencia". E" im$ortante"eue el manejo com$licado de lo" "ub"i"tema" de informaci!n contribuye tambi0n a unaam$liaci!n de $unto" de diitaci!n a" como la" comunicacione" en red. omo mue"tratenemo" a la red de Mari"cal ,cere" >ue "!lo tiene 3 $unto" de diitaci!n O8Q $ara $roce"ar la informaci!n enerada en "u ,mbito.

3.1.3ona y Población a#ectadas

?mbito del proyecto

El ,mbito del $royecto contem$la la ei!n an Martn >ue "e encuentra di&ididaeor,ficamente en 1 $ro&incia" y 77 di"trito" con una $oblaci!n total de 72888+abitante"7 >ue "on atendido" $or la Direcci!n eional de alud ODE a tra&0" de "u"3-8 e"tablecimiento" de "alud orani*ado" en rede" O1 y microrrede" O3(. a orani*aci!nen red coincide con la di&i"i!n $oltica $ro&incia de la rei!n $ero a ni&el di"trital la"microrrede" +an "ido delimitada" $rinci$almente bajo el criterio de acce"o de la $oblaci!n a lo""er&icio" de "alud. a "iuiente r,fica mue"tra la $oblaci!n a"inada $ara "er atendida $or

cada red de "alud de la DE con $royecci!n al a


43/232

(irección )egional de &alud)egión &an ,artín

/A,A&

&A-,A)0%-

P%C$0A

,A)%&CA/CACE)E&

.edes de #erviciode #alud

P%-/ACI% ,

A#I3,ADA )77=

'N 2(222'M' 1342

D%'D% 3183P%:' 3(#23

M%A%/'M 132--1%R' 1123((

M'' -22(2

)U''5' 2178#

/E'C: -227(

:%')E #41-

1%1A/ 8)=6(7)

omo "e a$recia en el flujo "iuiente el "er&icio de informaci!n e" concentrado $or la%ficina de nteliencia anitaria O% >ue recibe la informaci!n $ro&eniente de lo"e"tablecimiento" di"tribuido" en la rei!n y debe de&ol&er informaci!n. a" rede" ymicrorrede" de "alud tienen e"tablecido reunir"e $ara anali*ar y contar con informaci!ndi"$onible "obre "u ,rea de atenci!n. uando la informaci!n e" de mayor com$lejidad y,rea de influencia e" la oficina % a re"$on"able de cubrir e"a" demanda".


44/232

MINSA CENTRAL

DIRECCION GENERAL

AREAS DE ATENCION

INTEGRAL

RADIO

Modem OIS TELEFONO FAX

I

M

M A A C C I O I O N N


45/232

COMPUTADORA

Modem

RED DE SERVICIOS DE SALUD

RADIO TELEFONOFAX

COMPUTADORA Modem MICRORRED RADIO

AUTOMOBILTELEFONO TELEFONO

MICRORRED

RADIOPUESTO DE SALUD

TROCHA CAROZABLE

PUESTO DE SALUDPUESTO DE SALUD AUTOMOBIL

TELEFONOPUESTO DE SALUD


46/232


47/232

U"uario" del aracter"ti

'>u "e incluyen tambi0n $er"onal de la" defen"ora" lo" otro""ectore" como educaci!n "aneamiento y &i&ienda medioambiente entre otro" cuyo re>uerimiento e" m," $untual $eroiualmente referido a la atenci!n de "alud ofertada.

%tro" $rofe"ionale" y $er"ona" de"ociedad ci&il >uedemandan

informaci!n de"alud

E6i"te un ru$o de $rofe"ionale" >ue demandan lo" "er&icio"de informaci!n de "alud $ara $oder identificar a la"

$oblacione" afectada" $ara e&aluar la" nece"idade" enmateria de "er&icio" $Tblico" de "alud y $oder di"euieren de informaci!nde "alud $ara $oder cum$lir con "u" trabajo" encomendado"e"$ecialmente en lo" $rimero" do" ciclo" y en el momento deelaboraci!n de te"i".

'ctualmente la rei!n tiene tre" uni&er"idade" con "ede local yen total tre" carrera" de "alud Oenfermera ob"tetriciaodontoloa 'dem," tiene un mayor nTmero de in"tituto"

tecnol!ico" >ue forman $er"onal t0cnico en "alud.


48/232

mitadas capacidades tcnico'operativas del sistema in#ormtico de la (irección )egional de

EEC0$ %-A/5%nadecuado servicio de in#ormación de la (irección )egional de &alud de &an ,artín

E% 1.15Ge$er(i.$ )e i$%&rm(i.$ )e m(/( (/i)() *(r( /( t&m( )e )ei#i&$e#

E% 1.25E/e() t )e &*er(i.$ 8 +9& )e i$%&rm(i.$

E( 15M(8&r (r0( /(b&r(/ *(r( e/ *er#&$(/ (#i#te$i(/ 8 ()mi$i#tr(ti&

E( 25D+*/ii)() )e re0i#tr& 8 *r&e#(mie$t& )e /( i$%&rm(i.$

E( 35A$/i#i# e#*&r)i& e i$&m*/et& )e /( i$%&rm(i.$

C( 25

I$()e+()& m($e9& )e/ #i#tem(

C% 2.25Limit()(# &m*ete$i(# e$ e/ *er#&$(/ )e #(/+) (#i#te$i(/ 8 ()mi$i#tr(ti&

P)$6/E,A CE-0)A/5mitadas capacidades tcnico'operativas del sistema in#ormtico de la (irección )egional de &alud de &

C( 15I$#+Hie$te #&*&rte

C% 1.15Limit()& e+i*(mie$t& I$%&rmti& 8 )e &m+$i(i&$e# e$ re

C% 2.1Ei#te$ #i#tem(# i$%&rmti )e#(rti+/()

;33 DeH$ii.$ )e/ *r&b/em( 8 #+# (+#(#

El $roblema "e +a definido en lo" "iuiente" t0rmino"I

Cer [rbol de Problema" o au"aLEfectoI

.


49/232

e7ores capacidades tcnico'operativas del sistema in#ormtico de la (irección )egional de &

% 1.15Ge$er(i.$ )e i$%&rm(i.$ )e b+e$( (/i)() *(r( /( t&m( )e )ei#i&$e#

% 2 1.Di#mi$+i.$ )e / t )e &*er(i.$ 8 +9& )e

15mi$+i.$ )e (r0( /(b&r(/ *(r( e/ *er#&$(/ (#i#te$i(/ 8 ()mi$i#tr(ti&

( 25Re0i#tr& 8 *r&e#(mie$t& )e )(t 6$i&

( 35Me9&r ($/i#i# )e /( i$%&rm(i.$

%- 8/0%,$5Adecuado &ervicio de in#ormación en la (irección )egional de &alud &an ,artín

$69E0%:$ CE-0)A/5,ayores capacidades tcnico'operativas del sistema in#ormtico de la (irección )egional de

&alud de &an ,artín

,P 25M(8&r #&*&rte i$%&rmti&

, 1.25M(8&re# &m*ete$i(# e$ e/ *er#&$(/ )e #(/+) (#i#te$i(/ 8 ()mi$i#tr(ti&

,P 15A)e+()& m($e9& )e/ #i#tem( i$%&rmti&

, 2.15I$reme$t& )e/ e+i*(mie$t& I$%&rmti& 8 &m+$i(i&$e# e$

, 1.1Arti+/(i.$ )e #i#tem(# i$%&rmti

;3;3 Ob9eti& )e/ *r&8et&

El objeti&o eneral "e +a definido en lo" "iuiente" t0rmino"I

Cer [rbol de %bjeti&o" y Medio"I


50/232

;3=3 A/ter$(ti(# )e #&/+i.$

3.*.1%ntentos de solución anteriores

' $artir de 1((# "e +an elaborado di&er"o" a$licati&o" inform,tico" $ara automati*ar el $roce"amiento de lo" dato" del $rinci$al i"tema inform,tico de alud uno >ue "ub"i"te +a"ta elfec+a e" el :EM' DE NF%M'@N EN 'UD O).

'ctualmente "e e"t, utili*ando un "oft;are llamado Ve$orteador de la %ficina Ejecuti&a denteliencia anitariaW O%E el mi"mo >ue enera re$orte" de la" atencione" y acti&idade"de "alud ocurrida" en la con"ulta e6terna a $artir de la lectura de la" ba"e" de dato" del ).in embaro e"te "oft;are no "im$lifica el rei"tro de lo" dato" ni e"t, articulado con otro""ubL"i"tema" de informaci!n.

'dem," en un intento $or mejorar el an,li"i" interal de la informaci!n $re"tacionalfinanciera y de e"ti!n "e di"eue "emiLautomati*ae intera dato" $ara facilitar el monitoreo de la" $rioridade" reionale" contenida" en el Plan%$erati&o n"titucional. E"te a$licati&o denominado V:ablero de Mando nteralW tiene como

$rinci$al limitaci!n la inca$acidad $ara incor$orar un mayor nTmero de dato" debido a >ue elinre"o de la informaci!n e" manual. i lo" "i"tema" de informaci!n de la DE fueranautomati*ado" e"ta limitante ca"i de"a$arecera.

3.*.2Alternativas de solución

Del [rbol de %bjeti&o" "e ob"er&a >ue todo" lo" Medio" Fundamentale" "on im$re"cindible" ya la &e* "on com$lementario" $or lo >ue re"ulta m," con&eniente lle&arlo" a cabo

conjuntamente $ara lorar mejore" re"ultado".En el "iuiente e">uema e6$lica la corre"$ondencia de lo" medio" fundamentale" y la" accione"

$ara con"euir finalmente lo" objeti&o" $lanteado" en el $royectoI

*EDI%@4,DA*E,1A/ (

*EDI%@4,DA*E,1A/ )

*EDI%@4,DA*E,1A/ 9


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ACCION 33(Di#e& 8 )e#(rr&//& )e +$ #i#tem( i$%&rmti& re0i&$(/ i$te0r()&r

ACCION 3C(*(it(i.$ )e/ *er#&$(/ 8 %&rm(i.$ )e A)+i#ii.$ )e

Im*/eme$t(i.$ACCION 33bE/(b&r(i.$ )e +$ (/m(@$ )e )(t e i$%&rm(ti4(i.$ )e (/0+$ #+b#i#tem(# )e i$%&rm(i.

ALTERN

Arti+/(i.$ )eSi#tem(# i$%&rmti

M(8&re# &m*ete$i(# e$ e/*er#&$(/ )e #(/+) (#i#te$i(/ 8 ()mi$i#

I$rei$%&rm

ALTERNATIVA DE SOLUCIÓN


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IV3 FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

=33 K&ri4&$te )e */($e(mie$t& + '&ri4&$te )e e(/+(i.$3

El +ori*onte de $laneamiento del $royecto e" de "ei" aue "e di&ide endo" fa"e"I 1 fa"e de n&er"i!n y 2 fa"e de o$eraci!n y mantenimiento.

1 @ase de Inversión. Durante e"ta fa"e "e de"arrollar,n la" in&er"ione" del $royecto "e +acalculado >ue $ara enerar la" ca$acidade" >ue $ermitir,n mejorar la $re"taci!n de"er&icio" y lorar el objeti&o "e em$lear, diecioc+o me"e".

2 @ase de operación y mantenimiento' Para e"ta fa"e "e +a $ro$ue"to un $eriodo de cincoa


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=33 A$/i#i# )e /( )em($)(

*.2.1. (eterminación de los servicios ;ue prestar elproyecto

El $royecto $re"tar, lo" "iuiente" "er&icio"I

#ervicio Descripci

er&icio 1I

nformaci!n $arala DE

E"te "er&icio con"i"te en entrea de informaci!n nece"aria $ara la toma de deci"ione" de lo" funcionario" y $er"onalt0cnico de la DE8. o con"tituyen data y9o re$orte"

>ue dan a conocer la morbilidad en la rei!n la demanday cobertura de lo" "er&icio" $ermitir el monitoreo de la"inter&encione" de la" acti&idade" $re&enti&o

$romocionale" la $roramaci!n de con"ultorio" lae"ti!n de +i"toria" clnica" cobertura +o"$italariacon"ulta" ambulatoria" medicina" e in"umo" ycon"ecuente e"ti!n de almacene" $roramaci!n de

$ao" al $er"onal etc.

E"ta informaci!n e" demandada $or el $er"onal de la" ,rea"de $lanificaci!n alud de la" $er"ona" .)) "eurointeral de "alud medicamento" y el $er"onal de la" rede" y

microrede" de "alud.er&icio 2Ier&icio" deinformaci!n

b,"ico

on denominado" "er&icio" de informaci!n b,"ico $or>uela $re$araci!n de lo" informe" donde "e con"ina lo"dato" "olicitado" e" f,cil de $re$arar y no toma muc+otiem$o del $er"onal encarado(.

er&icio 3Ier&icio" deinformaci!ncom$ue"ta

e le llama "er&icio de informaci!n com$ue"ta $or>ue $ara $re$arar lo" informe" donde "e entreue lainformaci!n "olicitada "e demanda de m," trabajo y $orlo tanto tiem$o en com$araci!n con la informaci!ndemandada con m," frecuencia.

Nota 1I e debe tener $re"ente >ue a diferencia del "eundo y tercer "er&icio el $rimero no &ara cuantitati&amente en relaci!n al tiem$o ello debido a >uelo" "er&icio" 2 y 3 "on entreado" a la $oblaci!n lo" mi"mo" >ue $ueden&ariar en el tiem$o en cambio la cantidad de informaci!n >ue "olicite laDE "er, la mi"ma e" decir "e entrear, la mi"ma informaci!n $ero "er,o$ortuna $reci"a e interal.


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56/232

Nota 2I omo la cantidad del $rimer "er&icio demandado no &ara en relaci!n a la $oblaci!n y al tiem$o no "e lo incluye en lo" c,lculo" de $royecci!n.

*.2.2. Población asignada

Para $oder e"timar la $oblaci!n relacionada al $royecto "e debe tener $re"ente >ue en la"unidade" de atenci!n Oe"tablecimiento" de "alud orani*ado" en microrede" y rede" a &ece"la" $oblacione" de la" rede" no coincide con la" $oblacione" de la" $ro&incia" e" decir una red

$uede con"iderar a $oblacione" de m," de una Pro&incia. Por ello a continuaci!n "e $re"enta la $oblaci!n a"inada $ara cada una de la" rede" de la rei!n an Martn.

1abla , (7$ Poblaci!n a"inada $ara cada Microred de "alud L '


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ED 3 M%ED E%N% P'D% 1-4(-

DI.ECCI2,DE .EDE#

*IC.%..EDE# DE /A DI.ECCI2, DE.ED

P%-/ACI2,

A#I3,ADA AH%

ED ED%'D%

1 M%ED 'N R%E ' 12332 M%ED 'N M':N ''% 122#73 M%ED '5U' /'N' 71#(

ED'NM':

N

1 M%ED U/'N' 1 3#423

2 M%ED U/'N' 2 (#7773 M%ED RU'N 5UE' 134784 M%ED :'/'%% 1(7-3- M%ED )'BU:' 11228# M%ED P%N5% 738-

7 M%ED /''NHU:' (7288 M%ED U\UM/UHUE (#84( M%ED )UM/'A% 7-1-

*.2.3. Proyección de la población

El $laneamiento del $royecto "e +ace "obre un +ori*onte de cinco auiere conocer el nTmero de $obladore" >ue e"tar,n $re"ente +a"ta el aue e"tar,n $re"ente" durante el +ori*onte de $laneamiento "e calcula la ta"a de

crecimiento intercen"al.a f!rmula $ara +allar la ta"a de crecimiento intercen"al e" la "iuienteI

Formula de $royecci!n linealI

Pf

Cariable" de la relaci!nIPf Y Poblaci!n Futura.

P b Y Poblaci!n del a


58/232

i Y :a"a de recimiento Poblacional.

n Y antidad de a


59/232

De"$ejando la formula "e obtieneI

1abla , (($ dentificaci!n de la :a"a de recimiento ntercen"al $ara la" rede" de aludde la ei!n

*IC.%..EDE# DE /A DI.ECCI2,DE .ED

1A#A DEC.ECI*IE,1%I,1E.CE,#A/

/%CA/IDADE# [email protected],CIADE D%,DE #E

1 M%ED UAUU)' 3.#4 Pro&.2 M%ED A'N:'% 2.(1 A,ntalo3 M%ED %:% -.-4 oritor 4 M%ED REPE'% 2.23 Re$elacio- M%ED RE% 2.23 Di"trito Rerillo1 M%ED NUEC' %R' 2.(- Nue&a ioja2 M%ED NUEC' 3.7( Nue&a ajamarca

3 M%ED 'N RU'N %%:%

-.-4 ioja

4 M%ED N''NR% -.-4 ioja1 M%ED :%')E .18 :ocac+e2 M%ED P%5E% 1.3( :ocac+e3 M%ED P%C%' 4.13 :ocac+e4 M%ED U)B' .18 :ocac+e1 M%ED RU'NRU .1- Mari"cal ,cere"2 M%ED %:' ' .1- Mari"cal ,cere"3 M%ED 'MP'N' .1- Mari"cal ,cere"4 M%ED )UUN5% .#- Mari"cal ,cere"1 M%ED 'P%%' .#8 )uallaa2 M%ED ''N)E .#8 )uallaa1 M%ED /E'C:' .34 /ella&i"ta

2 M%ED 'N P'/%L

%NUE%

.#8 an

Pablo L3 M%ED /'R% /'C% 8.81 /ajo /ia&o4 M%ED ':% /'C% 3.14 'lto /ia&o1 M%ED 'M' 1.1# Pro&incia ama"1 M%ED P%:' 2.13 Pro&incia Picota2 M%ED PU''' 2.43 Pro&incia Picota3 M%ED E%N% P'D% 2.43 Pro&incia Picota1 M%ED 'N R%E ' 2.#2 El Dorado2 M%ED 'N M':N ''% 2.#2 El Dorado3 M%ED '5U' /'N' 2.#2 El Dorado

1 M%ED U/'N' 1 2.2- Pro&inciaan Martn

2 M%ED U/'N' 2 2.2- Pro&inciaan Martn

3 M%ED RU'N 5UE' .18 Pro&inciaan Martn


60/232

*IC.%..EDE# DE /A DI.ECCI2,DE .ED

1A#A DEC.ECI*IE,1%I,1E.CE,#A/

/%CA/IDADE# [email protected],CIADE D%,DE #E

4M%ED :'/'%% .(4

Pro&incia

an Martn- M%ED )'BU:' 2.2- Pro&incia

an Martn

# M%ED P%N5% .31Pro&inciaan Martn

7 M%ED /''NHU:' 2.2- Pro&inciaan Martn

8 M%ED U\UM/UHUE 1.- Pro&inciaan Martn

( M%ED )UM/'A% 2.2- Pro&inciaan Martn

Nota 3I Para &erificar la" ta"a" de crecimiento intercen"al mencionada" en el cuadro anteriorre&"e"e el arc+i&o en E6cel donde "e reali*aron lo" c,lculo" $ara la $re$araci!n delPP.


61/232

47

1abla , ()$ Proyecci!n de la $oblaci!n a"inada $ara cada red de "alud de la ei!n an Martn

DI.ECCI2,DE .EDE#

*IC.%..EDE# DE/A DI.ECCI2, DE.ED

P%-/ACI2,

A#I3,ADA AH%

)77=

1A#A DEC.ECI*IE,1% #E3,

CE,#%# DE/%# AH%#

(==9

@AC1%.DEP.%0ECCI2

,

7 ( ) 9 ; <

)7(

7

)7(

(

)7(

)

)7(

9

)7(

;

)7(

<

EDM%A%/'M/'

1M%EDUAUU)'

414 3.#4Q 13.#4Q 42-3 448 4-#88 473-1 4( -8

2M% ED 14472 2.(1Q 12.(1Q 148( 1-43 1-((8 1#-8 171 178

3M% ED 2--# -.-4Q 1-.-4Q 2#(2 27( 28(1# 2((#( 31 321

4M% ED 1848 2.23Q 12.23Q 184- 1(12 1(818 2-3( 212 22

-M% ED 417(( 2.23Q 12.23Q 4273 4428 4-8(8 47-#( 4(3 -1

ED %R'

1M%ED

NUEC' %R' 424-2 2.(-Q 12.(-Q 437 4-2( 4#(4- 48#-4 -4 -22

2 M%ED NUEC'

113(( 3.7(Q 13.7(Q 1183 122# 1278 13171 13# 141

3

M%ED

'N RU'N % 17(-1 -.-4Q 1-.-4Q 18(4 1(#3 23-1 21(2 218 22#4 M%

ED1#73- -.-4Q 1-.-4Q 17## 183 18(71 1(##2 23 211

ED:%')E

1M% ED 3--8( .18Q 1.18Q 3-#- 3#(- 382(7 3(#(1 411 42#

2 M% ED

8(14 1.3(Q 11.3(Q (38 (3#7 (78 1#1 14 18

3 M%ED 1273 4.13Q 14.13Q 1#( 118 114( 11(8 123 127


62/232

DI.ECCI2,DE .EDE#


P%-/ACI2,

A#I3,ADA AH%

)77=


CE,#%# DE/%# AH%#

(==9

@AC1%.DEP.%0ECCI2,

7 ( ) 9 ; <

)7(7

)7((

)7()

)7(9

)7(;

)7(<

4

P%C%'M%

ED 12(4# .18Q

1.18Q 12(7 1344 13(31 14438 14(#4 1--

EDM'''EE

1M% ED 271( .1-Q 1.1-Q 27- 21- 2228( 231 23(41 2481

2M%ED%:' ' 77#2 .1-Q 1.1-Q 7774 8-7 83- 8#-4 8(#( (2(#

3M%ED'MP'N'

77 .1-Q 1.1-Q 718 7273 7-38 7812 8(# 83(1

4M% ED #-84 .#-Q 1.#-Q ##27 #8#8 7118 7377 7#4# 7(24

ED)U''5'

1M% ED 1#-77 .#8Q 1.#8Q 1##(

172( 17(28 18-81

1(2-7 1((-

2M% ED 7-( .#8Q 1.#8Q 783- 812 8722 (4

ED/E'C:'

1M% ED 2278- .34Q 1.34Q 228# 23#( 24--7 2-4-1 2#378 2733

2 M%ED

'N P'/%L1182 .#8Q 1.#8Q 111- 11-# 11(8- 12421 12873 1334

3 M%ED /'R%/'C%

13 8.81Q 18.81Q 1(1 1131 11723 121- 12-(2 13-

4 M%ED ':%/'C%

-82- 3.14Q 13.14Q #8 #227 #4-4 ##8( #(33 718-

ED 'M' 1 M%ED 12418 1.1#Q 11.1#Q 12-# 131 134(3 13(84 144(3 1-2EDP%:'

1 M%ED 1-7# 2.13Q 12.13Q 1#4 1##2 1723 178-7 18-7 1(18

2M% ED 111# 2.43Q 12.43Q 1143 1184 12278 1272- 13188 13##


63/232

DI.ECCI2,DE .EDE#


P%-/ACI2,

A#I3,ADA AH%

)77=


CE,#%# DE/%# AH%#

(==9

@AC1%.DEP.%0ECCI2,

7 ( ) 9 ; <

)7(7

)7((

)7()

)7(9

)7(;

)7(<

3M%EDE%N% 1-4(- 2.43Q 12.43Q 1-87 1#44 1748 17##( 18312 18(

ED ED%'D%

1 M%ED 'NR%E ' 1233 2.#2Q 12.#2Q 1234 127( 132#- 13748 1424( 147

2 M%ED 'NM':N ''%

122#7 2.#2Q 12.#2Q 12-8 134 13-22 1414 14-24 1-

3 M%ED '5U'/'N'

71#( 2.#2Q 12.#2Q 73-7 7#2- 7(3 81(1 848( 87

ED'N

M':G N

1M% ED 3#423 2.2-Q 12.2-Q 3724 38-( 42 414-8 42(#7 44-

2M% ED (#777 2.2-Q 12.2-Q (8(- 12- 1#28 111- 1141# 1183

3M%ED RU'N5UE' 13478 .18Q 1.18Q 13- 13(( 14-- 1-33 1--8 1#1

4M% ED 1(7-3 .(4Q 1.(4Q 1((4 2## 21418 221(8 23# 238

-M% ED 11228 2.2-Q 12.2-Q 1148 118( 12331 1278 1324- 137

# M%EDP%N5% 738- .31Q 1.31Q 748 7#78 7(-8 8248 8-48 88

7M%ED/''NHU (728 2.2-Q 12.2-Q ((4# 13 1#83 1172 1147- 118

8M%EDU\UM/UHUE

(#84 1.-Q 11.-Q (78- 114 1-1 18(3 112( 117

(M%ED)UM/'A%

7-1- 2.2-Q 12.2-Q 7#84 7(#4 82-4 8--4 88#- (1


64/232

*.2.*. (iagnóstico de la situación de la demanda

Para $oder con"truir la demanda de cada "er&icio "e reconoce lo" ndice" y ratio" >ue $ermitir,n +acer lo" c,lculo" de re>uerimiento $otencial de cada"er&icio >ue +ace cada ru$o $oblacional. o" m0todo" em$leado" "on e"timacione" >ue $ermiten reconocer la demanda de cada "er&icio.

J,DICE % .A1I% P.%CEDI*IE,1% PA.A DI#P%,E. DE/ .A1I% @4E,1E

:'' DE E:UD'N:E DEEDU'@N UPE%

El cen"o del aue "iue alTn ti$o de e"tudio en alunalocalidad Oe"tudiante" de educaci!n $rimaria "ecundaria y"u$erior $ero no diferencia la" $ro$orcione" $or ni&ele" dee"tudio $or e"o 1 "e reconoce la cantidad de $oblaci!n conedade" entre # y 18 aue "iue alTn ni&el de e"tudio

J>ue entrea el cen"o del auela "uma de lo" ciclo" de carrera" uni&er"itaria" y t0cnica" e" 1#L1 de la" carrera" uni&er"idad y # de la" carrera" t0cnica"L y 2

/'E DE D':% DENE A E:M'%NE

DE %F%MU'D%E

! Se )ebe te$er *re#e$te +e +$& )e / 0r+* )e +#+(ri )e/ *r&8et& /& &$#tit+8e$ / e#t+)i($te# )e $ie/ #+*eri&r )e ()( /&(/i)()3


65/232

$or>ue "e +a reconocido >ue lo" e"tudiante" >ue m,"informaci!n "olicitan a la" rede" de "alud "on lo" e"tudiante"de lo" do" $rimero" ciclo" y del Tltimo ciclo J>ue "olicitan lainformaci!n $ara "u" trabajo" de informaci!n o "u" cur"o" demetodoloa" de la informaci!nL.

':% DE P%P%@N DE E:UD'N:EDE EDU'@N UPE% HUE DEM'ND'NF%M'@N /[' DE 'UD

OP%/'@N DE E:UD'N:E DEPME E5UND% A :M% %%/E ' P%/'@N :%:'

Para conocer la $ro$orci!n de la $oblaci!n >ue demandar, lo""er&icio" de informaci!n de "alud b,"ico" "e di&ide a la

$oblaci!n de de e"tudiante" de lo" do" $rimero" ciclo" y delTltimo entre la $oblaci!n total


DE %F%MU'D%E

':% DE P%P%@N DEP%FE%N'E HUE DEM'ND'NNF%M'@N %MPUE:' DE 'UDOP%/'@N DE P%FE%N'E HUEE'B'N ':CD'DE '/%'E HUEDEM'ND'N NF%M'@N %MPUE:'

Para conocer e"te ratio "e di&idi! a lo" ca"o" de $rofe"ionale" J informaci!n >ue "e encuentra en la ba"e del cen"o del aue de"arrollan aluna acti&idad >ue demanda como

ba"e el an,li"i" de la informaci!n com$ue"ta de la" rede" de"alud


DE %F%MU'D%E

Nota 4I onociendo lo" ratio" de $ro$orci!n de e"tudiante" >ue demandan lo" "er&icio" de informaci!n b,"ica de "alud y de lo" $rofe"ionale" >uedemandan lo" "er&icio" de informaci!n com$ue"ta "e $uede e"timar la" $oblacione" >ue demandar,n de lo" "er&icio" en el +ori*onte de

$laneamiento.

Nota -I e calcula la demanda de "er&icio" b,"ico" y com$ue"to" teniendo como marco la informaci!n e"tad"tica de la" $ro&incia" J"eTn el cen"odel aue reali*o el NEL $or>ue 1 E" la Tnica informaci!n di"$onible "obre la cantidad de e"tudiante" de educaci!n "u$erior y

$rofe"ionale" >ue de"arrollan aluna acti&idad laboral >ue tiene como ba"e el e"tudio de la" condicione" >ue e6$lican lo" informe"com$ue"to" de la" ede" de alud y 2 'un>ue no "iem$re coincide la" $oblacione" de la" $ro&incia" con la" a"inada" a cada red "ea$ro6iman notablemente J$or e"o "on medio" &alido"L


66/232

1A-/A DE J,DICE# 0 .A1I%# PA.A IDE,1I@ICA. A /A# P%-/ACI%,E# DE [email protected],CIA

P.%I,CIA# *%0%-'

-E//AI'

E/D%.A'

4A//A3A

/A*A#*A.I#C

A/CAC'

PIC%1A .I%KA

#A,*A.

1%CACE

:a"a de e"tudiante"de educaci!n 1.7(Q .31Q L.28Q L1.2Q .23Q 3.23Q .(Q 1.13Q 7.48Q 2.87Q

Poblaci!n total decada $ro&incia 11-38(.

4(2(3. 33#38. 24448. 7(7-. -884. 37721. 14882.

1#1132.

7234#.

Poblaci!n

a$ro6imada dee"tudiante" de

2#3. 1-1. L(-. L2-. 181. 1#41. 33. 1183. 124#. 28.

Poblaci!n >ue demandainformaci!n b,"ica de"alud O$oblaci!na$ro6imada dee"tudiante" de educaci!n"u$erior de lo" do" $rimero" ciclo" y del

387. 7#. L48. L12-. (1. 821. 17. -(2. 22-(. 14.

atio de $ro$orci!n dee"tudiante" de educaci!n"u$erior >ue demandainformaci!n b,"ica de"alud O$oblaci!n dee"tudiante" del $rimer"eundo y Tltimo ciclo

.34Q .1-Q L.14Q L.-1Q .12Q 1.#1Q .-Q .-#Q 1.4Q 1.44Q

atio de $ro$orci!n de $rofe"ionale" >ue demandaninformaci!n com$ue"ta de

"alud O$oblaci!n de $rofe"ionale" >ue reali*anacti&idade" laborale" >uedemandan informaci!ncom$ue"ta de "alud "obre

.1Q .1Q .1Q .1Q .1Q .1Q .3Q .Q .1Q .2Q

FuenteI NE y c,lculo" de formuladore".


67/232

-3

1abla , ()$ Poblacione" a"inada" $ara cada red de "alud en el +ori*onte de $laneamiento

. E

)77= )7(7 )7(( )7() )7(9 )7(; )7(<

1.

EDM%A%/'M/

148#-

14--28

1-827

1-#318

1#28

1#7(7

17421

2.

ED %R' 88-37

(2144

(-4((

(8(7-

12-7(

1#314

1118-

3

.

ED

:%')E

#772

2

#83-

(

784

7

7342

#

7#(

8

788#

(

8174

1

4.

EDM'''EE

4272

4217

4374

4-2(-

4#(43

48#-2

-424

-.

ED)U''5'

248#

242-

2-133

2#48

2#((7

27(7(

28((8

#.

ED/E'C 4(722

-(42

-27(#

-471(

-#711

-877#

#(1-

7.

ED 'M' 12418

12-#2

131(

134(3

13(84

144(3

1-21

8.

ED P%:' 423#1

43343

44(21

4#--#

482-1

-7

-1828

(.

ED ED%'D%

314#(

322(-

33471

34#(

3-(-3

372#2

38#1(

1

ED'NM':

211(71

21-(38

2238

231(48

243(3

24(143

2-8213

FuenteI $royeccione" reali*ada" $or formuladore".


68/232


69/232

P&b/(i.$ )em($)($te e# (+e//( *&ri.$ )e /( P&b/(i.$ )e Re%ere$i( +e e%eti(me$te )em($)( /#erii )e/ *r&8et&, e$&$tr$)e ) ti* )e *&b/(i.$ )em($)($te 2 P&b/(i.$ Dem($)($te Si$Pr&8et& 8 P&b/(i.$ Dem($)($te C&$ Pr&8et&3 P(r( m# i$%&rm(i.$ re5#e#e /( G+5( Ge$er(/ P(r( /(F&rm+/(i.$ 8 E(/+(i.$ )e PIP )e#)e /( *0i$( ;= '(#t( /( ;3


70/232

Nota #I %b"0r&e"e >ue la "eunda columna de la tabla Jde color ri"L e" la mi"ma >ue a$arece enla $enTltima fila de la tabla de ndice" y ratio" $ara identificar a la" $oblacione" dereferencia.

C?/C4/% DE /A P%-/ACI2, DE [email protected],CIA 4#4A.IA DE #E.ICI%# DEI,@%.*ACI2, DE #A/4D C%*P4E#1A

.ED1A#A DE

[email protected],CIA

)77=

)7(7

)7((

)7()

)7(9

)7(;

)7(<

1.

EDM%A%/'M/'

.1Q

2. 21. 22. 23. 23. 24. 2-.

2.

ED %R' .1Q

-. -. -. -. -. #. #.

3.

ED:%')E

.1Q

-. -. -. -. #. #. #.

4.

EDM'''EE

.1Q

-. -. -. -. -. -. -.

-.

ED)U''5'

.1Q

2. 2. 2. 2. 2. 3. 3.

#.

ED/E'C:'

.1Q

7. 7. 8. 8. 8. (. (.

7.

ED'M'

.3Q

4. 4. -. -. -. -. -.

8.

EDP%:'

.Q

1. 1. 1. 1. 1. 1. 1.

(.

ED ED%'D%

.1Q

2. 2. 2. 2. 2. 2. 2.

1

ED 'NM':N .2Q 3#. 37. 38. 3(. 41. 42. 44.

Nota 7I %b"0r&e"e >ue la "eunda columna de la tabla Jde color ri"L e" la mi"ma >ue a$arece enla Tltima fila de la tabla de ndice" y ratio" $ara identificar a la" $oblacione" de referencia.


71/232

*.2.=. Clculo de la población a#ectada de los servicios dein#ormación bsicos >población ;ue su#re los e#ectosde un defciente sistema de in#ormación de salud'

a $oblaci!n afectada e"t, con"tituida $or lo" u"uario" de lo" "er&icio" de informaci!n de "alud b,"ico". Hue "ufren lo" efecto" de un deficiente "i"tema de informaci!n de "alud. e e"tima >ue

el 1Q de la $oblaci!n de referencia e" el total de la $oblaci!n afectada12.

C?/C4/% DE /A P%-/ACI2, A@EC1ADA L4E .EL4IE.E /%# #E.ICI%# DEI,@%.*ACI2, DE #A/4D -?#IC%#

. ED

1A#A [email protected],CIA

)77= )7(7 )7(( )7() )7(9 )7(; )7(<

1.

EDM%A%/'M 1.Q 472. 488. -#. -24. -43. -#3. -84.

2.

ED %R' 1.Q 137. 142. 147. 1-3. 1-8. 1#4. 17.

3.

ED:%')E

1.Q L(7. L(8. L11.

L1-. L1(.

L113. L117.

4.

EDM'''EE

1.Q L21-.

L21#. L223.

L232. L24.

L24(.

L2-8.

-.

ED)U''5'

1.Q 28. 28. 2(. 3. 31. 32. 33.

#

.

ED/E'C:'

1.Q 82. 822. 8-2. 883. (1-. (48. (83.

7.

ED'M'

1.Q #. #. #. #. #. 7. 7.

8.

EDP%:'

1.Q 23(. 24-. 2-4. 2#3. 272. 282. 2(3.

(.

ED ED%'D%

1.Q 441. 4-3. 4#(. 48#. -4. -22. -41.

1

ED'NM':

1.Q 347.

314.

3217.

3334. 34-#.

3-82.

3712.

Nota 8I e con"idera >ue el 1Q de la $oblaci!n de referencia de lo" "er&icio" de "alud b,"ico""ufre o e" afectada $or el inadecuado "i"tema de informaci!n de "alud.

P(r( m# i$%&rm(i.$ #&bre /( *&b/(i.$ )e re%ere$i( #e re&mie$)( rei#(r /( G+5( Ge$er(/ P(r( /(F&rm+/(i.$ 8 E(/+(i.$ )e PIP *0i$( N: ;3


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73/232

E" im$ortante reconocer la cantidad de $oblaci!n >ue actualmente demanda lo" "er&icio" deinformaci!n e"ta $oblaci!n re>uiere de la informaci!n aun>ue lo" "er&icio" "ean deficiente" J lento" im$reci"o" etc.L


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E"ta $oblaci!n "e diferencia de la $oblaci!n afectada $or>ue la "eunda aun>ue "ufre lo"efecto" $or el mal "er&icio de informaci!n de "alud $uede decidir dejar de re>uerir lo""er&icio" debido a la" dificultade" >ue con"tituye obtenerlo" en cambio la $oblaci!ndemandante actual Jen la condici!n in PPL "olicita lo" "er&icio" aun>ue obtenerlo" re$re"entaenfrentar"e a aluna" dificultade".

La población demandante actual –en la condición SIN PIP es una porción de la

población afectada.

C?/C4/% DE /A P%-/ACI2, DE*A,DA,1E DE /%# #E.ICI%# DEI,@%.*ACI2, DE #A/4D -?#IC%# ! E, /A C%,DICI2, #I, PIP

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1.

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3.Q 142.

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1-2.

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17-.

2.

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3.

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3.Q L2(.

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L33.

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L7.

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3.Q 8. 8. (. (. (. 1. 1.

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3.Q 241.

247.

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27-.

284.

2(-.

7.

ED'M'

3.Q 2. 2. 2. 2. 2. 2. 2.

8.

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3.Q 72. 74. 7#. 7(. 82. 8-. 88.

(.

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3.Q 132.

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141.

14#.

1-1.

1-7.

1#2.

1

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3.Q (14.

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1.

137.

17-.

1114.


75/232

C?/C4/% DE /A P%-/ACI2, DE*A,DA,1E DE /%# #E.ICI%# DEI,@%.*ACI2, DE #A/4D C%*P4E#1%# ! E, /A C%,DICI2, #I, PIP

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1A#A [email protected],CIA

)77=

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1.

EDM%A%/'M/'

-.Q 1. 11. 11. 12. 12. 12. 13.

2.

ED %R' -.Q 3. 3. 3. 3. 3. 3. 3.

3.

ED:%')E

-.Q 3. 3. 3. 3. 3. 3. 3.

4.

EDM'''EE

-.Q 3. 3. 3. 3. 3. 3. 3.

-.

ED)U''5'

-.Q 1. 1. 1. 1. 1. 2. 2.

#.

ED/E'C:'

-.Q 4. 4. 4. 4. 4. -. -.

7. ED'M' -.Q 2. 2. 3. 3. 3. 3. 3.

8.

EDP%:'

-.Q 1. 1. 1. 1. 1. 1. 1.

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-.Q 1. 1. 1. 1. 1. 1. 1.

1

ED'NM':

-.Q 18. 1(. 1(. 2. 21. 21. 22.


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*.2.". Clculo de la demanda actual de los servicios dein#ormación de salud bsicos

e obtiene multi$licando a la $oblaci!n demandante en la condici!n in PP $or el ndice dedemanda anual en la condici!n in PP. Se precisa a la población demandante ! al "ndice dedemanda por#ue estos son distintos en la condición $on PIP% debido a #ue una buena

prestación de los ser&icio –condición $on PIP estimular"a a #ue más personas demandende los ser&icios d

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