PERFIL BIOFISICO

ECOGRAFICO

Dr. ENRIQUE GIL MEJIA

Gineco - Obstetra

Introducción

La puntuación del PBF es un método para

determinar el riesgo de asfixia intrauterina del

feto, basándose en la valoración conjunta de

una serie de variables biofísicas fetales agudas

y crónicas.

Introducido por Manning en 1980 (Canadá)

No es aceptado en algunos lugares (Londres)

Bases Teóricas Los movimientos respiratorios fetales

La aceleración de la FCF

Los movimientos corporales amplios

El tono flexor

La hipoxemia no es la única ni la más frecuente

causa de ausencia de una variable aguda (p.e Ciclo

sueño/vigilia).

Los diferentes centros tienen diferente sensibilidad a

la hipoxemia (MR>FC>MC)

Componentes del PBF

1. Test No Stressante (NST): > 2 aceleraciones de > 15 lpm y

> 15 seg asociadas a mov.fetal

2. Valoración Ecográfica:

a) Movimientos respiratorios: >1 episodio > 30 seg

b) Movimientos corporales: >3 mov. en 30 min.

c) Tono fetal: >2 episodios de ext-flex extremidad(tambien

apertura y cierre de mano)

d) Volúmen LA: ILA > 5 cm

Interpretación del PBF

PUNTUACION INTERPRETACION

10/10

8/10 (NST no realiz)

8/10 (VLA normal)

No hay evidencia de asfixia

aguda o crónica

8/10 (VLA anormal)No evid de asfixia ag.

Probables asfix.cron

6/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda

6/10 (VLA anormal)Posible asfixia aguda

Probable asfixia cronic.

4/10 (VLA normal) Probable asfixia aguda

4/10 (VLA anormal)Probable asfixia aguda

Probable asfixia cronic.

2/10 Muy probable asfixia

Valor Pronóstico

La sensibilidad del PBF es alta (89%), pero

más aun su especificidad (91%), su VPN es

98%.

Está diseñado para aplicarse en fetos sin

anormalidades congénitas

Una prueba normal tiene una validez de una

semana