1. VALORA LA MOVILIDAD TORACICA EN SU EJE ANTERO-POSTERIOR EN RESPIRACION NORMAL Y FORZADA

A) AMPLEXIONB) AMPLEXACIONC) FREMITO VOCALD) PERCUSION

2. AL SONIDO QUE SE OBTIENE MUY INTENSO Y DE TONALIDAD BAJA DURANTE LA PERCUSION SE LLAMA:

A) CLARO PULMONARB) SUBMATEC) MATED) TIMPANICO

3. ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN ESTERTOR BRONQUIAL?A) PIANTESB) ROCANTESC) CREPITANTESD) SILBANTES

4. EL SINDROME DE CONDESACION PULMONAR SE CARACTERIZA POR EXCEPTO: A) VOLUMEN DISMINUIDO EN EL AREA AFECTADAB) VIBRACION VOCAL DISMINUIDAC) SUBMATIDEZD) SOPLO TUBARIO

5. EL SINDROME DE RAREFACION SE CARCTERIZA POR EXCEPTO:A) TORAX EN TONELB) AMPLEXION AUMENTADAC) HIPERSONORIDAD D) RUIDO RESPIRATORIO DISMINUIDO

6. EL SINDROME DE ATELECTASIA PULMONAR EXCEPTO:A) VIBRACIONES VOCALES DISMINUIDAS B) AMPLEXACION AUMENTADA C) MATIDEZD) RUIDO RESPIRATORIO ABOLIDO

7. EL SINDROME DE DERRAME PLEURAL EXCEPTO:A) AMPLEXION AUMENTADAB) RUIDO RESPIRATORIO DISMINUIDOC) VIBRACION VOCAL DISMINUIDA

D) MATIDEZ

8. SE LE LLAMA A LA HIPERSONORIDAD ENCIMA DEL DERRAME:A) TRIANGULO DE GROCCOB) SKODISMOC) LINEA DE DAMOISEAU D) SIGNO DE TRAUBE

9. SINDROME DE NEUMOTORAX EXCEPTO:A) DESPLAZAMIENTO DE ESTRUCTURAS MEDIASTINALES HACIA EL LADO CONTRARIOB) VIBRACION VOCAL DISMINUIDAC) TIMPANISMOD) RUIDO RESPIRATORIO AUMENTADO

10. PROYECCION DE LOS PULMONES POR SU CARA ANTERIORA) 3ER. ESPACIO INTERCOSTALB) 5TO. ESPACIO INTERCOSTALC) 9NO. ESPACIO INTERCOSTAL D) 7MO. ESPACIO INTERCOSTAL

11. SITIO DONDE SE COLOCA LA SONDA ENDOPLEURAL EN CASO DE DERRAME PLEURALA) 2DO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIOCLAVICULAB) 5TO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIOAXILARC) 7MO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA PARAVERTEBRALD) 8VO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIO ESCAPULAR

12. SITIO DONDE SE RECOMIENDA LA TORACOCENTESIS A) 2DO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIOCLAVICULARB) 5TO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIOAXILARC) 7MO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA PARAVERTEBRALD) 8VO. ESPACIO INTERCOSTAL LINEA MEDIO ESCAPULAR

13. PROYECCION DE LOS PULMONES POR SU CARA POSTERIOR A) 3ER. ESPACIO INTERCOSTALB) 5TO. ESPACIO INTERCOSTALC) 7MO. ESPACIO INTERCOSTALD) 9NO. ESPACIO INTERCOSTAL

14. TIPO DE RADIOGRAFIA SIMPLE PARA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE TBA) PAB) LATERALC) DECUBITO LATERAL DERECHAD) LORDOTICA

1. CANCER MAS FRECUENTE EN LA MUJER:A) CA DE MAMAB) CA DE ESTOMAGOC) CA DE PULMOND) CA CU

2. ¿QUE PORCENTAJE DEL CANCER PULMONAR ESTA RELACIONADO CON EL CONSUMO DE TABACO?:

A) 20%B) 40%C) 60%D) 80%

3. ¿CUAL CANCER NO ES DERIVADO DE LAS CELULAS EPITELIALES?A) EPIDERMOIDEB) CELULAS GRANDESC) CELULAS PEQUEÑASD) ADENOCARCINOMA

4. ¿QUE MANIFESTACIONES DEBEMOS DE SOSPECHAR PARA EL DIAGNOSTICO DE CANCER PULMONAR EXCEPTO?

A) PORTADOR DE EPOCB) MAYOR DE 65 AÑOS C) FUMADORD) CAMBIOS DE INTENSIDAD Y FORMA DE LA TOS.

5. ¿CUAL ESTUDIO DE DIAGNOSTICO ES SIMPLE, NO INVASIVO, DE BAJO COSTO Y DETECTA LESIONES DE LA LUZ BRONQUIAL?

A) TOMOGRAFIAB) BRONCOSCOPIAC) TORACOSCOPIAD) CITOLOGIA

6. ¿QUE ESTUDIO ES MUY SENSIBLE PARA DETECTAR LESIONES METASTASICAS QUE PUEDEN PASAR DESAPERCIBIDAS?

A) PA Y LATERAL DE TORAXB) TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES C) BRONCOSCOPIAD) TORACOSCOPIA

7. ¿CUAL SINTOMA ES EL MÁS FRECUENTE DE CANCER PULMONAR?

A) SIBILANCIAB) BRONQUERAC) TOS Y EXPECTORACION D) DOLOR TORACICO

8. ¿CUAL ES EL TUMOR QUE CAUSA MAS FRECUENTEMENTE SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR?

A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CELULAS EPITELIALESD) CELULAS GRANDES

9. ¿CUAL ES EL TUMOR QUE CAUSA MAS FRECUENTEMENTE SINDROME DE PANCOAST?A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CELULAS GRANDESD) CA EPIDERMOIDE

10. ¿CUAL ES EL ORGANO QUE MAS FRECUENTEMENTE METASTATISA EL CANCER DE PULMON?

A) CEREBROB) HUESOC) HIGADO D) SUPRARRENALES

11. ¿CUAL ES EL CANCER QUE PRODUCE MÁS FRECUENTEMENTE SECRECION DE SUSTANCIAS ENDOCRINAS (SINDROME PARANEOPLASICO)?:A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CELULAS EPITELIALESD) CELULAS GRANDES

12. ¿CUAL TIPO HISTOLOGICO DE CANCER DE PULMON ES EL MÁS FRECUENTE?:A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CELULAS EPITELIALESD) CELULAS GRANDES

13. ¿CUAL ES EL CANCER QUE MÁS FRECUENTEMENTE SE PRESENTA COMO DERRAME?:A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CELULAS EPITELIALES

D) CELULAS GRANDES

14. ¿CUAL ES EL QUE MAS SE CAVITA O ABSCEDA?A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CA EPIDERMOIDED) CELULAS GRANDES

15. ¿CUAL ES EL QUE MAS FRECUENTEMENTE SE PRESENTA CON ATELECTASIA Y NEUMONITIS OBSTRUCTIVA?A) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CA EPIDERMOIDED) CELULAS GRANDES

16. CUAL NO ESTA INCLUIDO EN LA CLASIFICACION TNMA) ADENOCARCINOMAB) CELULAS PEQUEÑASC) CA EPIDERMOIDED) CELULAS GRANDES

17. ¿CUAL “T” ES EL TUMOR DE 3 CENTIMETROS O MENOS?A) TXB) TISC) T1D) T2

18. ¿QUE “N” ES METASTASIS A GANGLIOS LINFATICOS IPSILATERALES INTRAPULMONARES?A) N0B) N1C) N2D) N3

19. ¿EN QUE ETAPA SE ENCUENTRA EL ESTADIO IIIA?A) TEMPRANAB) LOCALMENTE AVANZADAC) TARDIAD) NINGUNA DE LAS ANTERIORES

20. ¿QUE PRESION O FUERZA TIENDE A MANTENER EL LÍQUIDO DENTRO DE LOS CAPILARES?:A) PRESION HIDROSTATICAB) PRESION NEGATIVA INTRAPLEURAL

C) PRESION ONCOTICA DEL LIQUIDO PLEURALD) PRESION ONCOTICA DE LOS CAPILARES

21. ¿QUE CANTIDAD DE LÍQUIDO TIENE UN PACIENTE SANO QUE PESA 70?:A) 7 MLB) 14MLC) 21MLD) 28ML

22. ¿CUAL ES LA CAUSA DE DERRAME MAS COMUN?A) NEOPLASICA B) INFECCIOSAC) EMBOLICAD) INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA

23. ¿QUE MECANISMO ES RESPONSABLE DE LA FORMACION DE DERRAME EN LA NEUMONIA?:

A) DISMINUCION DE PRESION ONCOTICA B) AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LA MICROCIRCULACIONC) AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICAD) OBSTRUCCION DEL DRENAJE LINFATICO.

24. ¿QUE MECANISMO ES RESPONSABLE DEL DERRAME EN INSUFICIENCIA CARDIACA?:A) DISMINUCION DE PRESION ONCOTICA B) AUMENTO DE LA PERMEABILIDADC) AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICAD) OBSTRUCCION DEL DRENAJE LINFATICO.

25. MANIFESTACION CLINICA MAS COMUN DE DERRAME, EXCEPTO:A) DISNEAB) SIBILANCIASC) DOLORD) Tos

26. ¿CUAL NO PERTENECE AL SINDROME DE DERRAME PLEULAR?:A) DISMINUCION DE LA AMPLEXION DEL LADO AFECTADOB) AUMENTO DEL FREMITO VOCAL DEL LADO AFECTADOC) MATIDEZ DEL LADO AFECTADOD) DISMINUCION DEL RUIDO RESPIRATORIO DEL LADO AFECTADO

27. ¿HASTA QUE PORCENTAJE AUMENTA EL DIAGNOSTICO LAS PRUEBAS ADICIONALES EN TORACOCENTESIS DEL DERRAME PLEURAL?

A) 95%B) 75%C) 20%D) 10%

28. ¿QUE DIAGNOSTICO SOSPECHARIAS SI EL PACIENTE TIENE 20 AÑOS DE EDAD, CON UN EXUDADO CON PREDOMINIO DE MONONUCLEARES, DE CARACTERISTICA SEROSA?

A) ADENOCARCINOMA METASTASICO A PLEURAB) LESC) TEPD) TB1. Método de exploración en que se aplica la palma de la mano derecha sobre el tórax:

A. AmplexionB. AmplesacionC. Frémito vocalD. Percusión

2. Estertor bronquial exceptoA. SubcrepitanteB. CrepitanteC. SilbantesD. Roncantes

3. Síndrome de condensación exceptoA. Estertores silbantesB. SubmatidezC. Soplo tubarioD. Frémito vocal aumentado

4. Síndrome de atelectasia exceptoA. Amplecion disminuidaB. Movimiento aumentadosC. Frémito vocal disminuidoD. Percusión submatidez

5. Se le llama a la hipersonoridad por encima del derrameA. Triangulo de GroccoB. Parábola de DamoiseauC. SkodismoD. Signo de Traube

6. Se caracteriza por disminución del ruido respiratorio exceptoA. AtelectasiaB. NeumoníaC. Enfisema

D. Derrame pleural

7. ¿Cuál síndrome pleuropulmonar es incurable?A. CondensaciónB. RarefacciónC. DerrameD. Neumotórax

1.- ¿QUE PROBABILIDAD DE INFECCION AL CONVIVIR EN LA MISMA CASA CON UN PACIENTE TUBERCULOSO?

A) 5%

B) 15%

C) 25%

D) 35%

2.- PRINCIPAL FACTOR PREDISPONENTE PARA ENFERMARSE DE TBP:

A) ADQUIRIRLA POR VIA AEREA

B) NUMERO DE BACILOS INHALADOS

C) SER PPD POSITIVO

D) ESTADO DEL SISTEMA INMUNOLOGICO

3.- LA MAYORIA DE LOS MEXICANOS SE ENCUENTRAN EN RELACION A LA TB

A) PPD NEGATIVOS

B) PPD POSITIVOS

C) ENFERMOS

D) ANERGICOS

4.- SOSPECHAR DE TB CLINICAMENTE CUANDO LA DURACION DE LA TOS EXCEDE A:

A) UNA SEMANA

B) DOS SEMANAS

C) TRES SEMANAS

D) CUATRO SEMANAS

5.- LA BACIOLOSCOPIA PARA SER POSITIVA REQUIERE DE :

A) 10 BACILOS

B) 1000 BACILOS

C) 5000 BACILOS

D) 15 000 BACILOS

6.- LAS 3 MUESTRAS DE BACILOSCOPIA TIENE UN PORCENTAJE DE SENSIBILIDAD DE:

A) 98%

B) 50%

C) MAS DEL 70%

D) 22%

7.- EL CULTIVO PARA SER POSITIVO EN TUBERCULOSIS REQUIERE DE:

A) 10 BACILOS

B) 100 BACILOS

C) 1000 BACILOS

D) 10000 BACILOS

8.- DURACION EN SEMANAS DEL CULTIVO DE LOWESTEIN-JENSEN PARA TBP

A) 2

B) 6

C) 10

D) 14

9.- PARA SER DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD TUBERCULOSA SE REQUIERE EXCEPTO:

A) BACILOSCOPIA

B) CULTIVO

C) TUBERCULINO REACCION

D) HISTOPATOLOGICO

10.- CARACTERISTICAS DEL TRATAMIENTO ACORTADO ESTRICTAMENTE SUPERVISADO EXCEPTO:

A) TIENE 2 FASES (BACTERICIDAD Y ESTERILIZANTE)

B) FASE DE SOSTEN DURA 45 DIAS

C) FASE DE SOSTEN UTILIZA ISONIACIDA Y RIFAMPICINA UNICAMENTE

D) FASE INTENSIVA DE LUNES A SABADO POR 60 DOSIS

41.- CAUSA MÁS FRECUENTE DE NEUMONÍA DE FOCOS MÚLTIPLES

A) NEUMOCOCO

B) VIRAL

C) MYCOPLASMA

D) ESTAFILOCOCO DORADO

42.- MECANISMO PARA ADQUIRIR UNA NEUMONIA POR BRONCOASPIRACION

A) POR ABSCESO EN PIEL

B) POR CONVULSIONES

C) EN UN ASILO

D) EN PACIENTES CON VIH

43.- CARACTERÍSTICAS DE NEUMONÍA A TÍPICA EXCEPTO

A) COMIENZO INSIDIOSO

B) SINDROME DE CONDENSACION

C) SINTOMAS EXTRAPULMONARES

D) TOS IRRITATIVA

44.- FORMA PARTE DE LA COMORBILIDAD EN NEUMONÍA EXCEPTO

A) EPOC

B) SIDA

C) MENOR DE EDAD

D) DIABETES MELLITUS

45.-¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES REQUIEREN HISPITALIZACIÓN POR NAC?

A) 20%

B) 40%

C) 60%

D) 80%

46.- ¿CUÁNTOS CRITERIOS PARA INTERNAR UN PACIENTE SEGÚN CURB 65 DEBEN DE TENER PARA SER HOSPITALIZADO?

A) 0

B) 1

C) 2

D) 3

47.- ¿QUÉ ANTIBIOTICO SE UTLIZA CUANDO LA NAC ES LEVE Y SE MANEJA AMBULATORIAMENTE?

A) CEFTRIAXONA

B) IMIPENEM

C) CLARITROMICINA

D) CIPROFLOXACINO

48.- TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON MYCOPLASMA PNEUMONEA:

A) LEVOFLOXACINA

B) CLARITROMICINA

C) AMOXICILINA MAS ACIDO CLAVULANICO

D) CEFTRIAZONA

49.- MICROBIO QUE ENFERMA MÁS FRECUENTEMENTE A LOS PACIENTES CON VIH:

A) NEUMOCOCO

B) LEGIONELLA

C) TB

D) ESTAFILOCOCO

50.- TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON ANAEROBIOS:

A) CLINDAMICINA

B) CLARITROMICINA

C) LEVOFLOXACINA

D) PENICILINA

15. Presión promedio intrapleural: A) -1B) -5C) -9D) -13

16. ¿Cuál de las siguientes fuerzas no influye para la acumulación de líquido pleural normalmente?

A) Presión hidrostáticaB) Presión oncotica intravascularC) Presión negativa intrapleuralD) Presión oncotica intrapleural

17. El contenido de proteínas del liquido pleural normal en relación al contenido de proteínas del plasma es:

A) MayorB) IgualC) MenorD) No contiene

18. ¿Cuál es la causa más frecuente de derrame pleural en un hospital de consulta abierta o general ?

A) Insuficiencia renalB) Derrame paraneumonicoC) Insuficiencia cardiacaD) Cáncer pulmonar

19. De la respuesta anterior ¿Cuál es el mecanismo de producción?:A) Disminución de la presión oncoticaB) Aumento de la presión hidrostáticaC) Aumento de la permeabilidadD) Obstrucción del drenaje linfático

20. Síndrome de derrame pleural excepto:E) Disminución del movimiento

F) Aumento de la transmisión de la vozG) MatidezH) Disminución de ruidos respiratorios

21. ¿Cuál de las siguientes enfermedades no da es exudado pleural?E) TuberculosisF) NeoplasiaG) EmpiemaH) Cirrosis

22. Sitio para realización de toracocentesis en la línea medioescapular:E) sextoF) octavoG) decimoH) Doceavo

23. ¿Con la toracocentesis que porcentaje de diagnostico de alcanza? E) 25%F) 50%G) 75%H) 100%

24. ¿Cuál de los siguientes estudios no va a solicitarse en el laboratorio de análisis clínico?E) DHLF) CitologíaG) Contenido de proteínas H) BAAR

25. ¿A qué enfermedad se parece el citoquimico de la tuberculosis pleural?E) Insuficiencia cardiaca F) Cáncer pleuralG) Derrame paraneumonicoH) Síndrome nefrotico

26. ¿Cuál es el mejor procedimiento de diagnostico en derrame pleural?E) Biopsia pleuralF) Biopsia por toracoscopiaG) CitologíaH) Tomografia

27. ¿Cuál es la mejor sustancia para realizar con éxito una pleurodesis?

E) TetraciclinaF) TalcoG) BleomicinaH) Yodo 28. ¿Cuál de las enfermedades de la colagena se presenta con mayor frecuencia con derrame? E) Artritis reumatoideF) Lupus eritematoso sistémicoG) Esclerosis sistémica progresivaH) Síndrome de Sjogren29. Actualmente cual es el cáncer en general más mortal:A) Ca de próstataB) Ca de mamaC) CacuD) Ca pulmonar

30. ¿Cuál es el Ca que no es derivado de las células epiteliales?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

31. ¿Cuál es el Ca pulmonar más frecuente?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

32. ¿Cuál es el Ca que más se acompaña de derrame pleural maligno?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

33. ¿Cuál es el Ca que más se cavita?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

34. ¿Cuál es CA que más se acompaña de neumonitis y/o atelectasia?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

35. ¿Cuál es el CA más agresivo y con metástasis temprana?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

36. ¿Cuál no es un síntoma común de Ca pulmonar?A) Tos /expectoraciónB) Dolor pleuralC) SibilanciasD) Ronquera

37. ¿Cuál es el Ca que más frecuentemente da síndrome de vena cava superior?A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

38. ¿Cuál no es manifestación de tumor de pancoast?A) MiosisB) EndostalmosC) LagrimeoD) Hemoptisis

39. ¿Cuál es el sitio a donde mas metastatisa el Ca pulmonar?A) CerebroB) HuesoC) HigadoD) Riñón

40. ¿Cuál es el tumor que da más síntomas paraneoplasicos metabólicos? :A) Ca de células grandesB) Ca de células pequeñasC) Ca epidermoideD) Adenocarcinoma

41. ¿Cuál es el estudio más importante para detectar metástasis? A) Gammagrama óseoB) Ultrasonido abdominalC) Tomografia de cráneoD) Tomografia por emisión de positrones

42. Dentro de la clasificación TNM no se considera T3:A) Tumor que invade bronquio principal a menos de 2 cm de la carinaB) Tumor que invade la pared torácicaC) Tumor que invade el diafragmaD) Tumor que invade vertebras

43. De la clasificación TNM cuando hay ganglio positivos mediastinales ipsilaterales o subcarinales es :

A) N3B) NxC) N1D) N2

44. ¿Qué porcentaje de las muertes por traumatismos en general son debidas a trauma torácico?

A) 25B) 50C) 75D) 100

45. ¿Cuál es la lesión más frecuente asociada a trauma torácico?

A) AbdominalesB) Columna vertebralC) ExtremidadesD) Craneoencefálicas

46. ¿Cuál es la lesión torácica más frecuente? A) Lesión pleuralB) Fractura costal

C) Contusión pulmonarD) Lesión esofágicaE) BRONCOESPASMO

47. ¿Cuál no es lesión rápidamente letal? A) Neumotórax a tensiónB) Obstrucción de vía aéreaC) Tórax inestableD) Fracturas costales simples

48. La hemorragia pulmonar por contusión se trata con:A) Colocación de sondaB) Toracocentesis evacuadoraC) Toracotomía exploradoraD) Conservadora

11. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL RADIOLÓGICO DE LA NAC EXCEPTO:

A) ASMA

B) EPID

C) TROMBOEMBOLIA CON INFARTO

D) EDEMA CARDIOGENICO

12. CAUSA COMUN DE NEUMONIA INTERSTICIAL:

A) NEUMOCOCO

B) VIRAL

C) ESTAFILOCOCO

D) HISTOPLASMOSIS

13. FORMA MAS FRECUENTE DE ADQUIRIR NAC:

A) EMBOLOS SÉPTICOS A TRAVÉS DE LAS VENAS SISTÉMICAS

B) SALIVA

C) POST CONVULSIVA

D) INOCULADA

14. CARACTERISTICAS DE LA NEUMONIA ATÍPICA EXCEPTO:

A) TOS IRRITATIVA

B) SINDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR

C) SINTOMAS EXTRAPULMONARES

D) COMIENZO GRADUAL

15. CO-MORBILIDAD EN LA NAC EXCEPTO:

A) INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

B) ALCOHOLISMO

C) ASMA

D) DIABETES MELLITUS

16. PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA NAC, CUAL ESTUDIO ES EL MAS ORIENTADOR Y ACCESIBLE, PARA EL TRATAMIENTO EMPÍRICO?

A) CLINICO

B) RADIOLOGICO

C) LABORATORIAL

D) ESPIROMETRICO

17. EN LA NAC ¿QUE PORCENTAJE SE HOSPITALIZA?

A) 20%

B) 40%

C) 60%

D) 80%

18. ¿CUAL ES EL PATÓGENO MAS COMUN EN LA NAC?

A) VIRUS

B) NEUMOCOCO

C) MYCOPLASMA PNEUMONIE

D) ESTAFILOCOCO

19. ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INDICACIONES PARA HOSPITALIZAR ES FALSA?

A) SOMNOLENCIA

B) FRECUENCIA RESPIRATORIA MAYOR DE 30 POR MINUTO

C) LEUCOCITOSIS DE 10,000

D) EMPIEMA

20. SEGÚN EL ÍNDICE DE CURB- 65 PARA LA NAC, SE HOSPITALIZA CON LOS SIGUIENTES PUNTOS:

A) 1

B) 2

C) 3

D) 4

21. SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE LA SOCIEDAD AMERICANA DEL TÓRAX, UN PACIENTE QUE TIENE PPD POSITIVO, PERO NO TIENE SÍNTOMAS DE TUBERCULOSIS SE ENCUENTRA EN:

A) CLASE I

B) CLASE II

C) CLASE III

D) CLASE IV

22. CLINICAMENTE EN MEXICO, ¿CUAL ES LA FORMA DE TUBERCULOSIS MÁS FRECUENTE DETECTADA?:

A) PRIMOINFECCION TUBERCULOSA

B) TUBERCULOSIS POR REACTIVACION

C) TUBERCULOSIS PLEURAL

D) TUBERCULOSIS GANGLIONAR

23. CUANDO LA BACILOSCOPIA SERIADA DE TRES MUESTRAS DE EXPECTORACIÓN, TIENE DE 1 A 10 BACILOS ES

A) NEGATIVO

B) +

C) ++

D) +++

24. EL CULTIVO PARA SER POSITIVO EN TUBERCULOSIS, REQUIERE DE:

A) 10 A 100 BACILOS

B) 100 A 1000 BACILOS

C) 1000 A 10,000

D) MAS DE 10,000

25. LA PRUEBA DE LA TUBERCULINA SE CARACTERIZA POR EXCEPTO:

A) BAJA SENSIBILIDAD

B) DETECTAN ENFERMEDAD

C) PUEDE SER FALSA NEGATIVA EN TB MILIAR

D) PUEDE SER FALSA POSITIVA AL VACUNARSE CON BCG

26. LA FASE DE SOSTÉN REQUIERE EXCEPTO:

A) ES ESTERILIZANTE

B) 60 DOSIS

C) SE ADMINISTRA ISONIACIDA Y RIFAMPICIINA UNICAMENTE

D) SE DA TRES VECES POR SEMANA

27. SITIO O POBLACIÓN DONDE ACTUA LA PIRAZINAMIDA:

A) EN EL CALCIUM

B) LAS CALCIFICACIONES

C) EN LAS PAREDES DE LAS CAVERNAS

D) DENTRO DE LOS MACROFAGOS

28. AL LECHO DE QUE EL PACIENTE CUMPLA EN DOSIS Y TIEMPO SU TRATAMIENTO Y PERSISTA POSITIVO EN LA BACILOSCOPIA SE LLAMA:

A) ABANDONO

B) RECAIDA

C) FRACASO

D) MULTIDROGORRESISTENTE

29. MEDICAMENTE DE PRIMERA LÍNEA PARA TUBERCULOSIS EXCEPTO:

A) ETAMBUTOL

B) ESTREPTOMICINA

C) QUINOLONONAS

D) ISONIACIDA

30. CARACTERISTICAS DEL TRATAMIENTO MULTIDROGORESISTENTE EXCEPTO:

A) 3 FARMACOS NUNCA USADOS BACTERICIDAS

B) DURACION DE 18 A 24 MESES

C) ADMINISTRADO POR MEDICO FAMILIAR

D) SE AGREGA UNA QUINOLONA Y UN AMINOGLUCOSIDO

31. CANCER MÁS FRECUENTE DE LA MUJER EN MEXICO

A) CA DE MAMA

B) CA DE PULMON

C) CA CERVICOUTERINO

D) CA DE OVARIOS

32. ¿QUE PORCENTAJE DEL CÁNCER DE PULMÓN ESTA RELACIONADO CON EL HABITO DE FUMAR?

A) MÁS DEL 20

B) MÁS DEL 44

C) MAS DEL 60

D) MAS DEL 80

33. ¿QUE CÁNCER DEL PULMÓN NO SE ORIGINA DE LAS CÉLULAS EPITELIALES DE LOS BRONQUIOS?

A) EPIDERMOIDE

B) CELULAS PEQUEÑAS

C) ADENOCARCINOMA

D) CÉLULAS GRANDES

34. ¿CUAL ES EL CÁNCER QUE METASTATISA MAS TEMPRANAMENTE A OTROS ÓRGANOS?

A) EPIDERMOIDE

B) CÉLULAS PEQUEÑAS

C) ADENOCARCINOMA

D) CÉLULAS GRANDES

35. ¿CUAL ES LA FORMA DE PRESENTACIÓN CLINICA MAS FRECUENTE DEL ADENOCARCINOMA?

A) NODULO PUMONAR

B) DISEMINACION LINFANGITICA

C) DERRAME PLEURAL

D) ATELECTASIA

36. ¿CUAL ES LA FORMA DE PRESENTACIÓN CLINICA MAS FRECUENTE DEL CÁNCER EPIDERMOIDE?

A) DERRAME

B) NODULO PULMONAR

C) TOS, EXPECTORACIÓN Y HEMOPTISIS

D) CAVITACION

37. DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN TNM, ¿EL TUMOR DE PANCOAST?

A) T1

B) T2

C) T3

D) T4

38. ¿CUAL ES EL SITIO MAS FRECUENTEMENTE A DONDE METASTATISA EL CÁNCER DE PULMONAR?

A) CEREBRO

B) HUESO

C) RIÑON

D) HIGADO

39. ¿CUAL ES EL ESTUDIO DE DIAGNOSTICO PARA CÁNCER DE PULMÓN SIMPLE, NO INVASIVO, DE BAJO COSTO Y ÚTIL EN LESIONES DE VÍAS AÉREAS MAYORES?

A) TOMOGRAFIA COMPUTADA

B) RADIOGRAFIA DE TORAX

C) CITOLOGÍA DE ESPUTO

D) BRONCOSCOPIA

40. EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN ¿ EN QUE ESTADIO ES RESECABLE QUIRURGICAMENTE?

A) ESTADIO 0

B) ESTADIO IIB

C) ESTADIO IIIB

D) ESTADIO IV

41. ¿CUAL ES EL FACTOR PRINCIPAL PARA QUE EL LIQUIDO SE FORME DE LA PLEURA PARIETAL Y SE REABSORBA LA PLEURAL VISCERAL?

A) PRESION ONCOTICA

B) PRESION NEGATIVA INTRAPLEURAL

C) PRESION HIDROSTATIVA DE LOS CAPILARES

D) CONTENIDO DE PROTEINAS DEL LÍQUIDO PLEURAL

42. ¿QUE CANTIDAD DE LÍQUIDO NORMALMENTE TENEMOS EN LA PLEURA EN UN HOMBRE DE 50 KG?

A) 5

B) 10

C) 15

D) 20

43. ¿CUAL MECANISMO NO ES RESPONSABLE DE DERRAME PLEURAL?:

A) AUMENTO DE LA PRESIÓN INTRAPLEURAL

B) AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTATICA

C) OBSTRUCCION DEL DRENAJE LINFATICO

D) DISMINUCION DE LA PRESIÓN ONCOTICA

44. MANIFESTACION CLINICA MÁS FRECUENTE DE DERRAME:

A) DISNEA

B) TOS SECA

C) DOLOR TORACICO

D) HEMOPTISIS

45. SINDROME DE DERRAME PLEURAL:

A) DISMINUCIÓN DEL FREMITO

B) MATIDEZ

C) AUMENTO DE RUIDO RESPIRATORIO

D) DISMINUCION DE AMPLEXACION Y AMPLEXION

46. MECANISMO DE PRODUCCIÓN DE DERRAME EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR:

A) AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTATICA

B) AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LA MICROCIRCULACION

C) MOVIMIENTO DE LÍQUIDO DESDE EL PERITONEO

D) OBSTRUCCION DEL DRENAJE LINFATICO

47. MECANISMO DE PRODUCCIÓN DE DERRAME PLEURAL POR CÁNCER:

A) DISMINUCION DE PRESIÓN ONCOTICA

B) DISMINUCION DE LA PRESIÓN INTRAPLEURAL

C) AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LA MICROCIRULACION

D) OBSTRUCCION DE DRENAJE LINFATICO

48. PACIENTE JOVEN CON MONONUCLEARES DEL MÁS DEL 90%, EN EL LÍQUIDO PLEURAL, FIEBRE, DOLOR TORÁCICO, BAAR NEGATIVO, LA CAUSA MÁS PROBABLE ES:

A) NEUMONIA Y DERRAME PARANEUMONICO

B) MESOTELIOMA

C) TROMBOEMBOLIA E INFARTO PULMONAR

D) TUBERCULOSIS

49. PACIENTE ADULTO CON DERRAME PLEURAL SEROSO CON PREDOMINIO DE MONONUCLEARES EN EL LÍQUIDO PLEURAL CON DOLOR TORÁCICO LA CAUSA MÁS PROBABLE ES:

A) LINFOMA

B) MESOTELIOMA

C) ADENOCARCINOMA

D) INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA

50. PROCEDIMIENTO DE DIAGNOSTICO MÁS EFICAZ EN DERRAME PLEURAL:

A) BIOPSIA PLEURAL

B) CITOLOGÍA DE LÍQUIDO PLEURAL

C) TORASCOSCOPIA

D) TOMOGRAFÍA COMPUTADA DE ALTA RESOLUCION