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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL RENDICIÓN DE CUENTAS 2016

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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE

DIOS EL CARMEN DE VIBORAL

RENDICIÓN DE CUENTAS

2016

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CONTENIDO

1. Planeación Estratégica 2. Indicadores financieros a Septiembre de 2016 3. Población afiliada 4. Procesos judiciales 5. Resultados de auditorias e informes a entes de control 6. Producción con corte a 30 de Septiembre 2016 7. Atención primaria en salud y escuelas saludables 8. Visitas veredales 9. Informe de Contratación 10. Talento Humano 11.Satisfacción del usuario 12. Inversión social 13. Avances 2016

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1. Planeación Estratégica:

Plataforma Estratégica

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1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

OBJETIVO ESTRATEGICO CUMPLIMIENTO

1. Incrementar el reconocimiento Institucional como prestador de servicios

de salud de primer nivel de complejidad y algunas especialidades de

segundo nivel para el beneficio de la Población del Municipio y oriente

cercano. 67%

2. Mantener un Alto desarrollo empresarial a través de un sistema de

gestión de calidad integral, logrando innovación y mejora continua de

los procesos 79%

3. Incrementar las acciones que generan compromiso ambiental y

responsabilidad social para beneficio de la Comunidad.. 81%

4. Desarrollar estrategias que mejoren las competencias del Talento

humano de la empresa para prestar servicios de salud más seguros y

humanizados. 86%

5. Garantizar la actualización de tecnologías apropiadas para la prestación

de servicios de salud seguros. 100%

6. Alcanzar la auto sostenibilidad financiera que nos permita el desarrollo

de los procesos Institucionales incluyendo alianzas estratégicas con el

sector. 95%

• Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores, mediante la mejora

continua del SG SST, a través del cumplimiento de la normatividad nacional

vigente aplicable en materia de riesgos laborales, identificación de los peligros,

evaluando y valorando los riesgos y estableciendo los respectivos controles. 100%

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OBJETIVO 1: Incrementar el reconocimiento institucional como prestador de servicios de salud de primer nivel de complejidad y algunas especialidades de segundo nivel para el beneficio de la población del municipio y oriente cercano. ACCIONES: Se viene realizando un trabajo continuo con las directivas de la Nueva EPS, con el fin de seguir aumentando la población afiliada al régimen contributivo con esta entidad, prueba de esto es que en el año 2012 en junio teníamos 2.604 afiliados y a septiembre de 2016 tenemos 6.443, es decir un crecimiento del 247%; además se contrató la atención del magisterio con la Fundación Médico Preventiva. Contamos con un total usuarios atendidos por el hospital de 25.230 es decir el 55% de la población del municipio tiene los servicios con nuestra entidad. En el año 2015 se inició la consulta con las especialidades de pediatría, ginecología, medicina interna, ecografías y se organizó el servicio de fisioterapia y en el 2016 continuamos con fisioterapia y ecografías.

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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OBJETIVO 2: Mantener un alto desarrollo empresarial a través de un sistema de gestión de calidad integral, logrando innovación y mejora continua de los procesos. ACCIONES: El sistema de calidad se ha mantenido, incluso agregando otros sistemas como son los criterios de responsabilidad social, premio de gestión transparente y sistema de seguridad y salud en el trabajo, teniéndolos todos alineados para cumplir en nuestros procesos a todos los requisitos que van ingresando; haciéndonos más competitivos en el medio, siendo referentes para muchos procesos como es Sistemas de Información, NANDA, Manejo de IAAS, Gestión de la Seguridad, etc. Hemos sido galardonados con el premio de Lideres Progresa del Oriente Antioqueño, Premio de Gestión Transparente Antioquia Sana.

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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OBJETIVO 3: Incrementar las acciones que generan compromiso ambiental y responsabilidad social para beneficio de la comunidad. ACCIONES: Se ha continuado con el programa Progresa implementado por Cornare, logrando mantenernos como Lideres Progresa; además el hospital se certificó por Fenalco con el sello de responsabilidad social en el año 2014 por primera vez y se ha visto renovado en el año 2015 y 2016. Buscando con esto proteger el medio ambiente y tener una proyección social importante tanto al interior como al exterior de la institución

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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OBJETIVO 4: Desarrollar estrategias que mejoren las competencias del talento humano de la empresa para prestar servicios de salud más seguros y humanizados. ACCIONES: Dentro del plan de capacitaciones desde el año 2013 se ha venido realizando certificación en competencias al personal en humanización de los servicios de salud para que nuestro personal sea cada día mas amable y servicial con el usuario, cada año se han certificado diferentes personas; también se viene trabajando la gestión de seguridad desde la inducción del personal y capacitaciones continuas presenciales y virtuales, con el fin de presentar servicios más seguros a nuestros usuarios. Además se cuenta con un amplio número de capacitaciones y certificaciones en competencias que llevan al personal a ser más idóneos en la prestación de los servicios y en temas administrativos.

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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OBJETIVO 5: Garantizar la actualización de tecnologías apropiadas para la prestación de servicios de salud seguros. ACCIONES: Dentro de la empresa se cuenta con un plan de mantenimiento preventivo que incluye la planta física y los equipos biomédicos con cumplimiento al 100%; de tal forma que se presten servicios seguros; cuando se requiere adquirir un equipo nuevo siempre se verifica que sea de buena calidad, que cuide el medio ambiente y que vaya a la vanguardia en la prestación de los servicios.

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OBJETIVO 6: Alcanzar la auto sostenibilidad financiera que nos permita el desarrollo de los procesos institucionales; incluyendo alianzas estratégicas con el sector salud. ACCIONES: El hospital sigue siendo asociado de la empresa AESA, COHAN, con el fin de prestar servicios eficientes y de calidad, también hemos venido gestionando nuevas contrataciones para mejorar la atención al usuario; como es el contrato con los Bomberos del municipio, además de estar gestionando una RISS en Oriente en compañía de Instituciones educativas, otras IPS y SLS de la Región. A pesar de que en los dos últimos años ha sido muy difícil mejorar la situación financiera; se han hecho todas las gestiones para mantenerla estable; dado que la crisis que actualmente afronta el sector salud también nos afecta. Se han venido realizando gestiones de cobro y conciliaciones de cartera con las diferentes EPS. Igualmente se viene tomando medidas internas con el fin de ser austeros en el gastos y mejorar la situación financiera.

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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OBJETIVO 7: Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores, mediante la mejora continua del SG SST, a través del cumplimiento de la normatividad nacional vigente aplicable en materia de riesgos laborales, identificación de los peligros, evaluando y valorando los riesgos y estableciendo los respectivos controles. ACCIONES: En conjunto con la ARL Colmena, se viene implementando el Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo, se ha fortalecido el comité de la institución y se capacitó una persona como Tecnóloga en SG SST, de tal forma que haya una persona responsable dentro de la empresa y se continúen los procesos para el cuidado de nuestros empleados y contratistas sin aumentar los costos de personal. En la ultima evaluación se obtuvo un puntaje de 95%.

1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Objetivos a Septiembre 2016

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1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Plan Operativo a Septiembre 2016

SUBPROCESO PLAN

CUMPLIMIENTO

A MARZO 2016

CUMPLIMIENTO

A JUNIO 2016

CUMPLIMIENTO

A SEPT 2016

Planeacion Gerencial, Social y Comunicaciones 84% 96% 95%

Plan de comunicaciones y mercadeo 98% 95% 95%

SB Control Interno plan de Calidad, control interno y anticorrupcion 94% 94% 97%

Plan de Servicios 95% 100% 100%

Plan de seguridad 71% 71% 89%

P Gestion de la Informacion Plan de Sistemas 67% 90% 90%

Plan financiero 97% 97% 94%

Plan de compras 85% 92% 93%

Plan capacitacion 100% 100% 100%

plan de bienestar s 100% 100% 100%

Plan Copasst 74% 83% 88%

Plan Emergencias 68% 69% 78%

Plan mantenimiento y metrologia 100% 100% 100%

87% 91% 94%

P Gestion financieroa y Contable

P Gestion de Ambiente fisico

TOTAL

P Prestacion de Servicios

P Talento Humano

SB Direccionamiento Gerencial

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1. Planeación Estratégica Cumplimiento de Políticas Institucionales a Septiembre

2016

POLITICAS

%

CUMPLIMIENTO

1. POLÍTICA DE GESTION DE CALIDAD INTEGRAL (MEJORAMIENTO CONTINUO, GESTION AMBIENTAL

Y MEJORAMIENTO CONTINUO DEL TALENTO HUMANO). 89%

2. POLÍTICA CENTRADA EN LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS (NECESIDADES Y

EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS EXTERNOS E INTERNOS, COMPENSACION, ESTIMULOS E

INCENTIVOS DEL RECURSO HUMANO Y AMPLIACION DE SERVICIOS) 90%

3. POLÍTICA DE CONFIDENCIALIDAD Y PRIVACIDAD

(CONFIDENCIALIDAD Y PRIVACIDAD DEL USUARIO Y DE SU INFORMACIÓN, ADEMAS DEL BUEN

MANEJO DE LA INFORMACION, SU SEGURIDAD Y UTILIZACION ADECUADA DE LA MISMA). 100%

4. POLITICA DE PRIORIZACIÓN EN LA ATENCION. 95%

5. POLÍTICA FINANCIERA, DE CONTROL DE RECURSOS Y DE CONTRATACION. 94%

6. POLÍTICA DE TRATO HUMANIZADO: 72%

7. POLÍTICA DE INSTITUCION AMIGA DE LA MUJER Y LA INFANCIA (LACTANCIA MATERNA Y ATENCIÓN

A PRIMERA INFANCIA) 100%

8. POLÍTICA DE SEGURIDAD INSTITUCIONAL 82%

9. POLÍTICA GESTION DEL RIESGO Y ANTICORRUPCION 97%

11. POLITICA DE NO FUMADOR NA

PROMEDIO GENERAL 91%

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1. Planeación Estratégica Cumplimiento del Plan de Salud Publica

Proyectos Actividades

Programadas Actividades Ejecutadas

Porcentaje

Ejecucion

Valor Programado

Valor Ejecutado

Total Ejecutado

12 11200 16269 145% $ 179,463,073.00

$ 284,673,769.98 159%

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2. Indicadores Financieros

a Septiembre de 2016 –Balance-

ESTADO DE ACTIVIDAD FINANCIERA ECONÓMICA, SOCIAL Y AMBIENTAL ACUMULADO

Codigo Conceptos

ACTIVIDADES ORDINARIAS

INGRESOS OPERACIONALES 3,830,287,033 3,764,793,7140

43 Ventas de Servicios 3,776,679,833 3,721,805,790

4312 Servicios de Salud 3,830,599,764 3,722,561,775

4395 Menos Devoluciones, rebajas y descuentos en ventas -53,919,931 -755,985

Menos Margen en la contratación de servicios 53,607,200 42,987,924

4808 A favor 408,259,976 464,058,946

5808 En contra -354,652,776 -421,071,022

MENOS COSTOS 3,318,133,474 3,183,132,264

6310 Servicios de Salud 3,318,133,474 3,183,132,264

0 0

0 0

UTILIDAD/PERDIDA BRUTA EN VENTAS 512,153,559 581,661,450

MENOS GASTOS 711,822,060 865,174,194

51 De Administración 642,026,547 734,270,408

5101 Sueldos y Salarios 383,823,313 412,819,557

5102 Contribuciones Imputadas 651,675 0

5103 Contribuciones Efectivas 51,579,838 66,182,851

5104 Aportes Sobre la Nomina 10,112,212 11,137,505

5111 Generales 175,751,311 232,063,808

5120 Impuestos Contribuciones y Tasas 20,108,197 12,066,687

53 Provisiones,agotamientos,amortizaciones 69,795,513 130,903,786

5304 Provision para deudores 43,912,059 102,706,966

5314 Provision para contingencias 0 0

5306 Provision para prot. Inventarios 0 0

5330 Depreciación de propiedad, planta y equipo 16,453,477 20,282,612

5345 Amortización intangibles 9,429,977 7,914,208

57 OPERACIONES INTERINSTITUCIONALES 0 0

5722 Operaciones sin flujo de efectivo 0 0

UTILIDAD/PERDIDA OPERACIONAL -199,668,501 -283,512,744

Año 2016 Año 2015

E.S.E. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS - EL CARMEN DE VIBORAL

(Cifras en pesos corrientes)

(Presentación por cuentas)

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2. Indicadores Financieros

a Septiembre de 2016 –Balance-

MAS INGRESOS NO OPERACIONALES 21,688,836 27,602,828

4805 Financieros 2,960,991 3,171,144

4808 Otros ingresos ordinarios 18,727,845 24,431,684

MENOS GASTOS NO OPERACIONALES 102,097,578 19,092,150

5801 Intereses 17,620,353 3,880,010

5802 Comisiones (Gastos bancarios) 15,761,278 8,756,064

5805 Financieros 17,526,485 0

5808 Otros gastos ordinarios 51,189,462 6,456,076

UTLIDAD/PERDIDAS DE ACTIVIDADES ORDINARIAS -280,077,242 -275,002,066

PARTIDAS EXTRAORDINARIAS

MAS TRANSFERENCIAS 48,406,275 98,522,183

4428 Otras transferencias 48,406,275 98,522,183

MAS OTROS INGRESOS 6,734,145 25,179,596

4810 Extraordinarios 6,734,145 25,179,596

MENOS OTROS GASTOS 6,651 3,664

5810 Extraordinarios 6,651 3,664

UTILIDAD/PERDIDA DEL EJERCICIO -224,943,474 -151,303,951

PARTIDAS DE EJERCICIOS ANTERIORES

MAS OTROS INGRESOS 64,331,998 15,041,390

4815 Ajuste de ejercicios anteriores 64,331,998 15,041,390

MENOS OTROS GASTOS 79,309,420 20,472,613

5815 Ajuste de ejercicios anteriores 79,309,420 20,472,613

UTILIDAD/PERDIDA NETA -239,920,896 -156,735,174

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2. Indicadores Financieros

a Septiembre de 2016 –PYG- Codigo Conceptos

ACTIVIDADES ORDINARIAS

INGRESOS OPERACIONALES 474,505,287

43 Ventas de Servicios 532,412,922

4312 Servicios de Salud 544,006,583

4395 Menos Devoluciones, rebajas y descuentos en ventas -11,593,661

Menos Margen en la contratación de servicios -57,907,635

4808 A favor 41,469,081

5808 En contra -99,376,716

MENOS COSTOS 344,094,704

6310 Servicios de Salud 344,094,704

MENOS GLOSAS ACEPTADAS VIG ACTUAL 170,670

5808 Otros gastos ordinarios 170,670

UTILIDAD/PERDIDA BRUTA EN VENTAS 130,239,913

MENOS GASTOS 89,994,631

51 De Administración 66,981,377

5101 Sueldos y Salarios 34,012,618

5102 Contribuciones Imputadas 0

5103 Contribuciones Efectivas 7,313,764

5104 Aportes Sobre la Nomina 1,167,572

5111 Generales 23,657,017

5120 Impuestos Contribuciones y Tasas 830,406

53 Provisiones,agotamientos,amortizaciones 23,013,254

5304 Provision para deudores 19,715,731

5306 Provision para prot. Inventarios 0

5330 Depreciación de propiedad, planta y equipo 1,712,874

5345 Amortización intangibles 1,584,649

UTILIDAD/PERDIDA OPERACIONAL 40,245,282

MAS INGRESOS NO OPERACIONALES 8,379,137

4805 Financieros 315,329

4808 Otros ingresos ordinarios 8,063,808

MENOS GASTOS NO OPERACIONALES 20,183,668

5801 Intereses 1,854,192

5802 Comisiones y gastos bancarios 3,329,476

5805 Financieros 0

5808 Otros gastos ordinarios 15,000,000

UTLIDAD/PERDIDAS DE ACTIVIDADES ORDINARIAS 28,440,751

Año 2016

RESULTADO DEL MES.

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2. Indicadores Financieros

a Septiembre de 2016 –PYG-

PARTIDAS EXTRAORDINARIAS

MAS TRANSFERENCIAS 7,333,328

4428 Otras transferencias 7,333,328

MAS OTROS INGRESOS 80,266

4810 Extraordinarios 80,266.00

MENOS OTROS GASTOS 0

5810 Extraordinarios 0

UTILIDAD/PERDIDA DEL EJERCICIO 35,854,345

PARTIDAS DE EJERCICIOS ANTERIORES

MAS OTROS INGRESOS 0

4815 Ajuste de ejercicios anteriores 0

MENOS OTROS GASTOS 245,405

5815 Ajuste de ejercicios anteriores 245,405.00

UTILIDAD/PERDIDA NETA 35,608,940

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2. Indicadores Financieros

a Septiembre de 2016

0.71$ 1.2$

0.45$ 0.9$

19% 17%

81% 83%

635,548,389-$ 305,364,488$

0.90 0.95

PRUEBA ACIDA

ENDEUDAMIENTO

SOLVENCIA

CAPITAL DE TRABAJO

PUNTO DE EQUILIBRIO

La empresa se encuentra por debajo del punto de equilibrio

Representa el margen de seguridad absoluto para cumplir con

obligaciones a corto plazo.

2016

Es el porcentaje del Hospital que pertenece al estado colombiano

2015

Por cada $1 que debe el Hospital, se tiene $0,66 como respaldo a

corto plazo, sin vender inventarios.

Es el porcentaje del Hospital que pertenece a terceros.

2016 2015

2016 2015

2016 2015

2016 2015

2016 2015

RAZON CORRIENTE Por cada $1 que debe el Hospital, se tiene $0,93como respaldo a

Corto Plazo .

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2. Indicadores Financieros

Ejecución Presupuestal a sep. 2016

Vigencia Fiscal Año 2016 Comprendida entre el día 01 del mes de Enero y el

día 30 del mes de Septiembre

Aportes de la Nación

Recursos Propios $6.251.054.600 $4.314.900.547 70%

Otros Conceptos

Vigencia Fiscal Año 2016 Comprendida entre el día 01 del mes de Enero y el

día 30 del mes de Septiembre

Funcionamiento $5.784.294.292 $3.466.100.259 60%

Inversión $1.045.000.000 $992.392.753 95%

Otros Conceptos

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2. Indicadores Financieros

Comparación presupuestal a

septiembre 2016

PRESUPUESTO 2015  % 2016  %

Recursos Propios 4.519.095.135 82 $4.314.900.547 70

Otros Conceptos

Ingresos Vigencia Fiscal Año 2016 con corte al 30 de Septiembre de 2016

PRESUPUESTO 2015  % 2016  %

Recursos Propios 3.423.287.711 71 $3.466.100.259 60

Inversión 941.788.251 96 $992.392.753 95

Gastos Vigencia Fiscal Año 2016 con corte al 30 de Septiembre de 2016

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3. Población Afiliada a

Septiembre 2016

NUMERO DE

USUARIOS

6443

10061

744

1976

5140

866

25230

ASEGURADORA

NUEVA EPS

SAVIA SUBSIDIADA

SAVIA CONTRIBUTIVA

ECOOPSOS

VINCULADOS

FUNDACION MP

TOTAL

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4. Procesos Judiciales a

Septiembre 2016

ACCION ENTIDAD RADICADO

JURISDICCION Y

COMPETENCIA CUANTIA INSTANCIA

ESTADO DEL

PROCESO ULTIMA ACTUACION

PROBABILIADAD

DE PRETENSION

REPARACION

DIRECTA ESE HOSPITAL 05001333100820110010000

JUZGADO OCTAVO

ADM. DE MEDELLIN $150.000.000 PRIMERA

PERIODO

PROBATORIO 06/10/ 2016- Se remite telegrama a Perito CONDENATORIA

REPARACION

DIRECTA ESE HOSPITAL 05001233100020020033301CONSEJO DE ESTADO$150.000.000 SEGUNDA

A DESPACHO

PARA

SENTENCIA 13/10/ 2016-Para elaborar sentencia ABSOLUTORIA

ORDINARIO-

LABORAL ESE HOSPITAL 05001333102120120022901

TRIBUNAL

ADMINISTRATIVO

DE ANTIOQUIA $180.000.000 SEGUNDA

CUMPLIMIENT

O DE

SENTENCIA

21/11/2016 Pendiente de pago, tutela nego

pretens iones CONDENATORIA

REPARACION

DIRECTA ESE HOSPITAL 05001333100120120019400

JUZGADO PRIMERO

ADMINISTRATIVO

DE MEDELLIN $800.000.000 PRIMERA

PERIODO

PROBATORIO 20/10/ 2016:Informa ABSOLUTORIA

RESPONSABILI

DAD CIVIL

CONTRACTUAL ESE HOSPITAL 05615310300120120022600

JUZGADO

SEGUNDO CIVIL

DEL CIRCUITO DE

RIONEGRO $135.000.000 PRIMERA A PRUEBAS 19/10/2016: Auto que nombra peri tos ABSOLUTORIA

NULIDAD Y

RESTBLECIMIE

NTO DE

DERECHOS ESE HOSPITAL 05001233100020120025501

CONSEJO DE

ESTADO- SALA

ADMINISTRATIVA $489.573.576 SEGUNDA EN APELACION

04/02/ 2016- Al despacho para considerar traslado a

las partes y ministerio publico para alegar ABSOLUTORIA

REPARACION

DIRECTA ESE HOSPITAL 05001333302420120013100

TRIBUNAL

ADMINISTRATIVO

DE ANTIOQUIA $536.142.320 SEGUNDA

SE ALLEGA

EXPEDIENTE

20/10/ 2016: Conceden recurso de apelacion y envian

Expediente a l Tribunal Adm de Antioquia CONDENATORIA

REPARACION

DIRECTA ESE HOSPITAL 05001333300920160006600

JUZGADO NOVENO

ADMINISTRATIVO

ORAL DE

MEDELLIN $351.942.595 PRIMERA

CONSTESTACI

ON DE

DEMANDA 05/08/ 2016: se admite demanda ABSOLUTORIA

LISTADO DE PROCESOS ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE EL CARMEN DE VIBORAL A NOVIEMBRE DE 2016

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5. Resultados de Ultimas Auditorias

e informes entes Control

AÑO HALLAZGOS

2013 13

2014 9

2015 10

2016 9

CONTRALORIA CONTROL INTERNO

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5. Resultados de Últimas

Auditorias –Diferentes de

Calidad

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6. Productividad a

Septiembre 2016 -Consultas-

SERVICIO

REALIZADO

2015

PROGRAMACI

ÓN 2016 TOTAL

% DE

CUMPLIMIENT

O

CONSULTA MEDICA GENERAL 18,174 19,663 15,080 77%

REVISIONES 5,549 5,441 5,468 101%

INGRESOS CTO DLLO 460 489 457 93%

CONTROLES ENFERMERIA 3,229 3,362 2,773 82%

TOTAL CTO Y DLLO 3,689 3,851 3,230 84%

JOVEN SANO 1,161 988 1,009 102%

CONTROL POST PARTO 213 223 181 81%

CONTROL DE RN 216 234 177 76%

INGRESOS A PF 453 481 369 77%

CONTROLE DE PF ENFERMERÍA 992 1,174 1,191 101%

TOTAL CONSULTA PF 1,445 1,655 1,560 94%

INGRESOS A CP 310 326 255 78%

CONTROLES CP POR MEDICO 1,701 1,732 1,345 78%

CONTROLES POR ENFERMERÍA 0 8 2 25%

TOTAL CONSULTA CP 2,011 2,065 1,602 78%

ADULTO SANO 121 109 100 92%

CONTROLES OTROS PROGRAMAS 6,045 6,526 5,055 77%

INGRESOS PROGRAMAS 488 368 232 63%

TOTAL PROGRAMAS 6,533 6,898 5,287 77%

CONSULTA POR URGENCIAS 14,998 15,698 12,265 78%

TOTAL CONSULTA 54,110 56,825 40,672 72%

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6. Productividad a Septiembre

2016 – Otras Atenciones.

CONSULTAS DE ODONTOLOGIA Primera VEZ 3,755 3,673 3,021 82%

URGENCIAS ODONTOLOGIA 809 825 463 56%

IMAGENOLOGIA 5,391 5,133 4,736 92%

NUMERO DE PARTOS 44 65 43 66%

NUMERO DE REMISIONES HOSP Y URGENCIAS 733 671 1,928 287%

NUMERO DE EGRESOS 543 607 410 68%

NUMERO DE EXAMENES 46,559 44,586 36,604 82%

NUMERO DE ECOGRAFIAS 654 668 455 68%

CITOLOGÍAS 2,454 2,331 1,946 83%

FISIOTERAPIA 1,111 1,111 3,220 290%

REMISIONES AMBULATORIAS 13,008 11,104 14,009 126%

% DE CUMPLIMIENTO TOTAL ACTIVIDADES 127,597 84.25%

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7. APS y Escuelas Saludables

Personal contratado con recursos designados en la Resolución

N°2016060077942 de 2016

Perfil/ Profesión

Entorno en el que interviene # de

personas

Psicología Familiar, Escolar, Comunitario 1

Trabajo Social Familiar, Escolar, Comunitario 1

Auxiliar de enfermería Familiar 6

Digitador Familiar 2

Tecnólogo en Seguridad

y Salud en el Trabajo

Laboral 1

Personal designado por la E.S.E. Hospital San Juan de Dios para la

ejecución de la Estrategia durante el transcurso del presente año

Perfil/ Profesión

Entorno en el que interviene # de

personas

Psicología Familiar, Escolar, Comunitario 1

Auxiliar de enfermería Familiar 3

Digitador (Higienista Oral

y Técnica en Salud)

Familiar 2

METAS HOSPITAL

Entorno Ejecución de Actividades

Familiar 411 visitas de apertura y 146 de

seguimiento.

Escolar 1 institución educativa

caracterizada y 4 seguimientos

(incluidos en el entorno escolar de

la Gobernación).

METAS GOBERNACIÓN

Entorno Ejecución de Actividades

Familiar 673 visitas de apertura y

seguimiento en barrios y veredas.

Escolar 3 entornos escolares: 2 de

caracterización y uno de

seguimiento.

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7. APS y Escuelas Saludables

METAS GOBERNACIÓN CON CORRECCIÓN

# de visitas

de apertura

cercanas

# de visitas de

Seguimiento

cercanas

# de visitas

de apertura

Lejanas

# de visitas de

Seguimiento

Lejanas

Metas 200 117 147 86

Alcance 185 105

105 (Acá se

incluyen las

65 visitas de

La Madera)

124 (Acá se

incluyen las

78 visitas de

La Madera)

Porcentaje

de

cumplimiento 92% 90% 71% 144%

Metas por

cumplir 15 12 42 *38

METAS HOSPITAL

# de

visitas de

apertura

# de

visitas de

Seguimie

nto

TOTAL

Meta 347 203 550

Alcance 346 68 414

Porcentaje

99% 33% de

cumplimie

nto

Metas por

cumplir 1% 77%

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7. APS y Escuelas Saludables

Servicios Amigables: Actividades colectivas e individuales de promoción de la salud y prevención dirigidas a la población de jóvenes y adolescentes del municipio; enfatizando en temas de Salud Sexual y Reproductiva, y Salud Mental: Arte, Clown, Huertas,

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8. Visitas Veredales a Sept 2016

VEREDA ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO

LA MADERA 4-18 1-15-29 14-28 11-25 13-23 10-20 8-18

SONADORA 5-12-19-26 2-9-16-23 1-8-15-22-29 5-12-19-26 3-10-17-24-31 7-14-21-28 5-12-19-26

LA AURORA 6-13-20-27 3-10-17-24 2-9-16-23-30 6-13-20-27 4-11-18-25 1-8-15-22-29 6-13-27

LA CHAPA 7-21 4-18 3-17 14-28 12-26 9-23 7-21

LA ESPERANZA 15-25 8-22 7-17 4-18 2-16 13-27 11-25

VALLEJUELO 22 8

LAS ACASIAS 8 4 6 15

MAZORCAL 5 1 3

EL CIPRES 11-13 12-14

LA VEGA 29 31 26 29

LA VEGA

ODONTOLOGIA

29-31 25-27 27-29

SANTA INES 18-20 21-23 16-18

LA CASCADA.

EL PORVENIR28-30 7-9 26-28 25-27

PROGRAMACION DE VISITAS VEREDALES AÑO 2016

VEREDA JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

LA MADERA 8-18 1-19-29 12-26

SONADORA 5-12-19-26 2-9-16-23-30 6-13-20-27

LA AURORA 6-13-27 3-10-17-24-31 7-14-21-28

LA CHAPA 7-21 4-18 1-15-22

LA ESPERANZA 11-25 8-26 5-19

LAS ACASIAS 15 2

MAZORCAL 5

EL CIPRES 11-13

LA VEGA 29 29

SANTA INES 18-20

LA CASCADA.

EL PORVENIR25-27 22-24

LA CHAPA 8 A.CLARAS 12 LA AURORA 9

PORVENIR 25-26 LA ESPERANZA 26 29-30 MORROS

17 URBANA

ALCALDIA EN

CONTACTO

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9. Informe de Contratación

VALOR

EN

EJECUCIÓNLIQUIDADOS

CONTRATOS DE PRESTACIÓN DE

SERVICIOS 45 2,243,778,721 38 7

CONTRATO DE SUMINISTROS14 1,243,553,024 12 2

CONTRATO DE ARRENDAMIENTO 2 6,000,000 1 1

CONTRATOS

CONTRATOS REALIZADOS A SEPTIEMBRE 2016

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10. Talento Humano

AÑO 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

EFECTIVIDAD 90% 78% 91% 97% 90% 99% 98%

Plan de Capacitación

EN CONVENIO CON SOMER ACADEMICO:

Tema Asistentes Efectividad

Codigo Rojo 12 98%

Paquete de medidas en control de Infecciones 11 90%

Vigilancia en las Areas Clinicas 1 100%

Total general 24 95%

Numero de actividades 13

Inversion 2016 43.992.528

PLAN DE BIENESTAR

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11. Satisfacción del Usuario

MES QUEJAS FELICITACIONES SUGERENCIAS

TOTAL

MANIFESTACIO

NES

Enero 5 2 1 8

Febrero 6 7 1 14

Marzo 8 1 1 10

Abril 10 2 0 12

Mayo 2 2 0 4

Junio 10 3 1 14

Julio 16 3 1 20

Agosto 12 4 1 17

Septiembre 4 7 18 29

TOTAL 73 31 24 128

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11. Satisfacción del Usuario

MES SATISFACCION

Enero 93.90%

Febrero 95.40%

Marzo 87.80%

Abril 94%

Mayo 92%

Junio 94%

Julio 95%

Agosto 100%

Septiembre 96%

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12. Inversión Social

• Vacunación de afiliados de otras IPS • Actividades adicionales a las contratadas de Salud Pública • Controles a maternas que vienen de otros municipios, mientras su aseguradora las

afilia. • Acompañamiento en actividades deportivas y culturales del municipio:

- Copa Elite de Microfútbol. - Trepadores de la Florida. - Celebraciones en el parque principal. - Campaña El Carmen de Viboral, Territorio de Vida y Paz. - Día del Campesino. - Actividades físicas en el parque educativo. - Otros eventos Culturales del Municipio

• Visita domiciliarias para consulta, toma de exámenes y procedimientos (paso de sonda) a pacientes con dificultades de acceso a las instalaciones del. Hospital

• Atención de 16 Visitas de diferentes hospitales de Antioquia, para referenciar nuestros procesos.

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13. Avances a Sep 2016 • Continuación del proyecto de adecuaciones eléctricas.

• Adquisición de un desfibrilador para el servicio de urgencias.

• Cambio en el procedimiento, esquema y tiempo de espera del triage

• Auditoria permanente a cartera realizando cobros a los pagares de los

particulares y realizando conciliaciones con las EPS.

• Implementación de un nuevo control de usuarios de urgencias en la web.

• Televisión con listado de pacientes de urgencias, en sala de espera.

• Implementación del proceso Me Cuido (prevención de infecciones)

• Instalación de negatoscopio en Rx odontológico.

• Mejoras de señalización.

• Nuevo esquema de facturación de puestos de salud.

• Plan de capacitación al personal con Somer Virtual.

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13. Avances a Sep 2016 • Construcción del Plan de desarrollo 2017-2020, alineado con el Plan Decenal de

Salud Pública, Plan Departamental y Plan Municipal.

• Convenio con la U. de A. para desarrollar el proyecto Escuelas Saludables.

• Entrega al banco de proyectos municipal, el proyecto para la Remodelación del

Servicio de Urgencias.

• Firma de Convenio con la Administración Municipal, para apoyar financieramente

al hospital en la operación de los Puestos de Salud.

• Comodato con la SS y PSA para comodato del Puesto de Salud La Sonadora.

• Adecuación y mantenimiento de los Puestos de Salud.

• Recuperación de cartera y conciliaciones con las EPS, con el apoyo de la SSS Y

PSA y la Superindendencia Nacional de Salud.

• Adecuación y mantenimiento continuo del Hospital y de los equipos médicos.

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13. Avances a Sep. 2016 • Auxiliares permanentes para los 7 Sitios de atención extramural.

• Fortalecimiento al equipo de APS.

• Puesta en marcha del Equipo Digital de Rayos X.

• Capacitaciones y evaluaciones permanentes al personal que labora al

servicio del Hospital.

• Brigadas permanentes con el Móvil de la Salud.

• Alimentación para los acompañantes de pacientes de veredas lejanas de

nuestro municipio que se encuentran hospitalizadas.

• Capacitación a 20 funcionarios en la nueva versión del ICONTEC ISO

9001:2015.

• Servicio de Fisioterapia tiempo completo con adecuaciones físicas y

dotación de equipos e insumos.

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• Como programa bandera y apuntando al plan de gobierno de la administración

municipal Territorio de Vida y Paz, se vienen realizando brigadas constantes en los

puestos de salud y con el móvil de la salud, de las cuales se tienen programadas

para el año 273 y se ha cumplido al momento con 89%, (243), además se llevo

odontología a varios veredas asi: Alto Grande, La Vega y La Madera con 100% de lo

programado

• Fortalecimiento al equipo de APS

• Convenio con la alcaldía por 107 millones para fortalecer la administración en los

puestos de salud y garantizar Auxiliares permanentes para los 7 Puestos de Salud.

13. Avances a Sep 2016

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INFORME SITUACION JURIDICA DEL

HOSPITAL

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HISTORIA

1914 “La Fundación denominada Hospital San Juan de Dios, tuvo su origen,

mediante fervorosa y tenaz iniciativa del Pbro. Ezequiel Quintero en el año 1914, época esta de donde data la fundación. La construcción del edificio fue financiada con fondos de particulares (habitantes del distrito) quienes patriótica y generosamente contribuyeron a la realización de esta meritísima obra. Fue pues una obra exclusiva del pueblo.

1919 En el año 1919 le fue concedida la personería jurídica por la sección

cuarta de justicia del Ministerio de Gobierno según oficio #705 de dicho Ministerio y de fecha 29 de Marzo de 1919., según resolución ejecutiva de fecha 28 del mes citado y por la cual se concedió personería jurídica al Hospital San Juan de Dios de Carmen de Viboral”

1946 Acuerdo No. Uno, Junio 30 de 1946. Por el cual se expiden los

estatutos del Hospital San Juan de Dios. ( Resolución 78 de 1940).

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HISTORIA

1964 Acuerdo II del 10 de Junio de 1964 . Se realizan nuevos

estatutos y por medio de la Resolución N. 145 de 1964 el Gobernador de Antioquia nuevamente reconoce personería jurídica al Hospital San Juan de Dios con domicilio principal en El Carmen de Viboral, reconociendo como representante legal al señor Antonio Jesús Pérez Ossa.

Certificación Oficina Jurídica Dirección Seccional de Salud de Antioquia: “Que la entidad denominada Hospital San Juan de Dios del municipio de El Carmen de Viboral, Antioquia, obtuvo su personería jurídica por medio de la Resolución Nro. 145 del 12 de Agosto de 1964, emanada de la Gobernación de Antioquia y publicada en la Gaceta Departamental. Es una entidad sin animo de lucro dedicada a la prestación de servicios de salud a la comunidad”

Este ultimo acto de reconocimiento de personería es el que cuenta con vigencia, tal y como lo estableció el Consejo de Estado en el fallo de nulidad.

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HISTORIA

1977 Resolución N. 001 de 1977. “El Hospital San

Juan de Dios tuvo su origen por voluntad de particulares y por la Parroquia de Nuestra Señora del Carmen en el año 1914” Se realizan los últimos estatutos de la Fundación y dice que articulo quinto:

« Dependerá técnica y administrativamente de la Unidad Regional «. Esta resolución es aprobada el 2 de marzo de 1978 por el Ministerio de Salud, DONDE SE DICE QUE FUNCIONARÁ BAJO EL REGIMEN DE ADSCRIPCIÓN AL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.

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HISTORIA 1994 Acuerdo Municipal N. 186 de 1994. Génesis de la

Empresa Social del Estado Hospital San Juan de Dios de El Carmen de Viboral.

Fundamento. Decreto Ley 1298 de 1994, articulo 84.

Ordenanza N. 044 de diciembre de 1994.

Decreto Ley 1876 de 1994.

2002 Acuerdo Municipal N. 050 de 2002. Por el cual se deroga el Acuerdo Municipal N. 044 de 2002 y se establece la conformación de la Junta directiva de la ESE.

( Nueve miembros)

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FALLO CONSEJO DE ESTADO

2010 El 02 de diciembre DE 2010 , la sección primera de la Sala de lo

Contencioso Administrativo del Consejo de Estado, con ponencia de la magistrada María Claudia Rojas, dejó en firme la sentencia del Tribunal Administrativo de Antioquia que anula el Artículo Primero de la Ordenanza N. 44 del 16 de diciembre de 1994.

Consejo de Estado. Fallo N. 0546 del 02 de Diciembre de 2010, ejecutoriado 27 de Enero de 2011 (CNSC), por medio del cual se confirma la sentencia apelada, emitida por el Tribunal Administrativo de Antioquia del 07 de Febrero de 2005.

Declara la nulidad del Articulo N. 1 de la Ordenanza N. 044 del 16 de Diciembre de 1994 “Por medio de la cual se definió como pública la naturaleza privada de los siguientes hospitales… San Juan de Dios de El Carmen.

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HISTORIA

2011 Se realiza Acuerdo Municipal N. 066 de 2011 “Por medio del cual se modifican los Acuerdos N. 186 de 1994 y 050 de 2002 y se dictan otras disposiciones.

Este acuerdo fue doblemente demandado por la gobernación de Antioquia y por un particular, Elkin Valderrama.

2013 Fallo del Tribunal Administrativo de Antioquia “Declárese invalidez del Acuerdo N. 066 de 2011 expedido por el Concejo Municipal de El Carmen de Viboral”.

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ACTIVIDADES REALIZADAS FRENTE AL FALLO

Posteriormente la Coordinadora Jurídica de SSSA Dra Diana Bernal, emite un oficio donde informa que el Hospital es una institución que sigue siendo pública, que el Tribunal lo que anuló fue el Acuerdo N. 066 de 2011 mas no el Acuerdo N. 186 de 1994; el cual es el que crea la ESE y que podemos continuar así; teniendo en cuenta lo siguiente:

En pronunciamiento reciente, el Tribunal con ponencia del Magistrado Dr. Juan Guillermo Arbeláez Arbeláez, en proceso radicado 05001-23-31-000-2011-01618-00, sostuvo a manera de conclusión que el decaimiento no implica en forma alguna la ocurrencia de una nulidad per se, ya que la misma no afecta la validez del acto sino que limita su ejecutoria y el poder coercitivo de la administración respecto de su contenido, no obstante, el acto afectado por dicha figura puede ser objeto de un análisis de legalidad en vía jurisdiccional y efectivamente ser declarado nulo en virtud del principio de seguridad jurídica.

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ACTIVIDADES REALIZADAS FRENTE AL FALLO

Posteriormente la Coordinadora Jurídica de SSSA Dra Diana Bernal, emite un oficio donde informa que el Hospital es una institución que sigue siendo pública, que el Tribunal lo que anuló fue el Acuerdo N. 066 de 2011 mas no el Acuerdo N. 186 de 1994; el cual es el que crea la ESE y que podemos continuar así; teniendo en cuenta lo siguiente:

En pronunciamiento reciente, el Tribunal con ponencia del Magistrado Dr. Juan Guillermo Arbeláez Arbeláez, en proceso radicado 05001-23-31-000-2011-01618-00, sostuvo a manera de conclusión que el decaimiento no implica en forma alguna la ocurrencia de una nulidad per se, ya que la misma no afecta la validez del acto sino que limita su ejecutoria y el poder coercitivo de la administración respecto de su contenido, no obstante, el acto afectado por dicha figura puede ser objeto de un análisis de legalidad en vía jurisdiccional y efectivamente ser declarado nulo en virtud del principio de seguridad jurídica.

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ACTIVIDADES REALIZADAS FRENTE AL FALLO

• Oficios a MPS, Contraloría y Procuraduría para que

diera razón de la naturaleza jurídica y como proceder

• Oficios y derechos de petición múltiples a la comisión nacional del servicio civil para reinscribir el personal en carrera administrativa hasta lograrlo en 2014

• Año 2016 llega notificación CNSC de reforma de manual de funciones y sacar a concurso los cargos en provisionalidad, obligatorio cumplimiento por la gerencia de lo contrario sanción

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TRAMITES DE LA LIQUIDACIÓN DE LA FUNDACIÓN

• En el año 2016 se viene teniendo acompañamiento de la Secretaria Seccional de Salud y protección Social de Antioquia, donde se dieron los parámetros a seguir para liquidar la figura de la fundación del Hospital

1. Convocar nuevamente la Junta de la fundación cuyos representantes son:

• Representante de la Secretaria Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia.

• Representante de los Agricultores. • Representante de los Empresarios. • Representante de la Parroquia Nuestra Señora de El

Carmen.

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TRAMITES DE LA LIQUIDACIÓN DE LA FUNDACIÓN

2. Reunión de sensibilización a los miembros de la Junta Directiva de la fundación y explicación de los procesos a seguir

3. Reforma de estatutos de la fundación para poder proceder a liquidar.

4. Aprobación de los nuevos estatutos por la SSSPSA

5. Nombrar un liquidador para este proceso.

6. Disolución de la figura de fundación, quedando solo jurídicamente la E.S.E .

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