Presentación de PowerPoint · Incluye PSA y PAP, una vez al año 35% SEGURO MEDICO ... Botas...
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“36 Veces el salario básico nominal
mensual”
Mínimo $10,000.00 Máximo $250,000.00
Cobertura de vida 24/7 en cualquier
lugar del mundo.
El Seguro de vida y el beneficio de
MyDA reducirán un 50% al cumplimiento
de 65 años de edad.
La cobertura es ocupacional o no
ocupacional para el empleado.
Terminación de cobertura 70 años.
SEGUROS DE VIDA
BENEFICIO DE ADELANTO DE
GASTOS FUNERARIOS Se incluye Adelanto de Capital hasta
la suma de $2,000.00 pagaderos a la
funeraria previa presentación del
certificado de defunción. Esta
cantidad se descuenta del seguro de
vida y la diferencia será pagada al
beneficiario designado.
ADELANTO DE CAPITAL POR
ENFERMEDAD TERMINAL Será equivalente al 35% de su
cobertura de vida básica aplicable al
asegurado bajo la póliza en la fecha
en que se le certificó que sufría una
enfermedad Terminal*.
SEGUROS DE VIDA
INCAPACIDAD TOTAL Y
PERMANENTE Cada asegurado menor de 60 años de
edad estará cubierto por una cantidad
igual a la SUMA PRINCIPAL de Seguro
de Vida en caso que quede incapacitado
total y permanentemente, a causa de
enfermedad o accidente (excluyendo
Suicidio durante el primer año.)
PRIVILEGIO DE CONVERSION Requisitos:
Dos (2) años dentro del colectivo.
Solicitar dentro de los 30 días de la
salida del colaborador.
DOBLE INDEMINIZACION POR MUERTE, DESMEMBRACIÓN Y
PÉRDIDA DE LA VISTA ACCIDENTALMENTE Y ESTO INCLUYE:
TRIPLE INDEMNIZACIÓN Si la muerte ocurre en:
Un elevador de pasajeros (no incluye elevadores de minas).
Transporte público, no aéreo y que ejecute una ruta establecida.
incendios en un edificio con libre acceso al público.
LA CANTIDAD PAGADERA SERA EL TRIPLE DE LA SUMA PRINCIPAL
DEL ASEGURADO
SEGUROS DE VIDA
SEGURO MEDICO
Cuarto de Urgencias por Accidente 100%
Honorarios por Cirugías y Anestesia (incluye Salpingectomía y
Vasectomía, previa autorización).
Incluye Asistente Quirúrgico (en base al URA)
100%
Visitas médicas en el hospital (sin límite de días – una visita diaria) 100%
Ambulancia Terrestre Local (hasta un máximo $200.00 por evento) 100%
Recién Nacido Sano máximo $500.00 100%
Terceras Molares Impactadas máximo $125.00 c/u 100%
Cirugías ambulatorias (gasto de hospital) 100%
Exámenes preventivos (aplica solo asegurado principal, máximo
anual $150.00)
100%
Beneficios Preventivos (dental u óptico) máximo anual $150.00
Máximo Anual Dependiente $100.00
100%
COBERTURAS AL 100% - SEGURO PARA GASTOS DE HOSPITAL
COBERTURAS POR RECLUSIÓN HOSPITALARIA
100% DESPUÉS DE CUBIERTO EL CO-PAGO INDICADO
En Centro Médico Paitilla y Hospital Punta Pacifica $200.00
Resto de los Hospitales $100.00
Cuarto Privado, alimentos, cuarto cuidados intensivos y gastos especiales de hospital. (Del
onceavo día en adelante se reembolsarán al 80% después del deducible)
SEGURO MEDICO
Urgencia por Enfermedades críticas detalladas Co-Pago al 100%
Urgencias por Enfermedad no críticas detalladas $20.00
Consultas Externas – Especialista
URA de $60.00 médicos fuera de red
Incluye Control Urológico y Ginecológico – una vez al año
Incluye visitas Pediátricas, del 11vo día de nacido hasta los 6 años
$20.00
Laboratorios y Rayos X
Incluye Mamografía por control, una vez al año
Incluye PSA y PAP, una vez al año
35%
SEGURO MEDICO
Listado de Condiciones Críticas para el beneficio de urgencia por enfermedad: Crisis hipertensiva,
accidente cerebro vascular, dolor precordial (primeras 12 horas), fiebre alta continua en menores de cinco
(5) años, crisis asmática, pérdida de conocimiento obnubilación, dolor abdominal agudo, cólico biliar,
hemorragias, insuficiencias respiratorias agudas, deshidratación, intoxicación aguda, cólico nefrouretral,
trombosis, vómito o diarreas severas, convulsiones, reacciones alérgicas agudas, retención aguda de
orina, , infarto del miocardio, episodios neurológicos agudos, estado de choque (shock) de cualquier
orden, coma.
Hospitalización $125.00
Consulta Medicina General $5.00
Consulta Médico Especialista $10.00
Rayos X y Laboratorios 20%
Cuarto de urgencias por enfermedad: (Las urgencias no
criticas detalladas se reembolsarán al 80% después de
cubrir el deducible)
$15.00
Cuarto de urgencias por accidente 0.00
Cirugías ambulatorias 0.00
RED PREFERENCIAL
MATERNIDAD Y COMPLICACIONES COMO CUALQUIER OTRA
INCAPACIDAD
Tiempo de espera (06) meses
Incluye 9 consultas, 2 ultrasonidos, 2 monitoreos, medicinas, laboratorios,
vitaminas y hospital, conforme a beneficios descritos.
Beneficio de maternidad incluye a madres solteras.
MATERNIDAD
SEGURO MEDICO
GASTOS MEDICOS MAYORES COMPRENSIVO
BENEFICIO MONTO
Máximo Anual Renovable hasta los 65 años $500,000.0
Máximo Anual Renovable de 65 a los 70 años $100,000.00
Máximo por SIDA (esta cantidad será descontada del
máximo vitalicio).
$75,000.00
Deducible por Año Calendario: Panamá y Centroamérica $200.00
AL 80% DESPUES DE CUBRIR EL DEDUCIBLE INDICADO
BENEFICIO MONTO
Cuidado crítico neonatal máximo $15,000.00 80%-20%
Porcentaje de Reembolso (incluye catastróficas) 80%-20%
Ambulancia Aérea local máximo por evento $1,000.00 80%-20%
Vacunas y Vitaminas por control de niño sano, del 11vo
día de nacido hasta los 6 años
80% sin aplicar
deducible
SEGURO MEDICO
BENEFICIO MONTO
Medicinas recetadas 80%-20%
Terapias, Inhalo terapias e inyecciones (se incluye
aparato de inhalo terapia)
80%-20%
Tratamientos de alergias (pre-autorizadas) 80%-20%
Tratamientos por droga y alcohol (en cuarto de
urgencias, desintoxicación)
80%-20%
Enfermedades de transmisión sexual 80%-20%
Cama de Acompañante 80%-20%
Consultas Psiquiátricas y Psicológicas hasta un máximo
de $70.00 por visita, máximo 50 visitas al año
80%-20%
Botas ortopédicas, 2 pares de botas al año 50%-50%
Consultas de nutrición hasta $500.00 al año. 50%- 50%
AL 80% DESPUES DE CUBRIR EL DEDUCIBLE INDICADO
SEGURO MEDICO
Límite de Co-Aseguro (Panamá y Centroamérica), solo casos de
hospitalización (incluye gastos de hospital y honorarios médicos)
“$5,000.00”
Límite de Co-Aseguro Internacional
“$6,000.00”
Se cubrirán al 80% los gastos por o relacionados con los
siguientes tratamientos o procedimientos bajo la sección
de Gastos Médicos Mayores Comprensivo:
Hemodinámica, Cardiovasculares (quirúrgicas), SIDA.,
Trasplante de órganos, Trauma Mayor, Cáncer, Cirugías
ortopédicas mayores (reemplazos articulares, fractura de
pelvis, cirugía de columna), Hospitalizaciones del onceavo
día en adelante en todos los hospitales del territorio nacional,
Neuroquirúrgicas, Renales (Diálisis), Gran Quemado,
Congénitas (siempre que el menor nazca en la póliza).
FORMULARIO DE PRE-AUTORIZACION
1. Orden Médica 2. Firma y Sello del
Médico 3. Enviar al corredor y
Palig
FORMULARIO DE
RECLAMO
1. Receta u Orden Médica
2. Factura fiscal
3. Sello del Médico
DESCUENTOS %
Orientación Médica Telefónica por un doctor, las 24 horas los 365
días al año y a lo largo del territorio nacional.
Atención Médica en el lugar de origen de la enfermedad o
accidente (casa, oficina, teatro, etc) en caso de emergencia o
urgencia.
Co-pago de $5.00 por Condiciones médicas de urgencia (Listado)
Co-pago de $15.00 por Condiciones médicas de urgencia (no
incluidas en el listado)
Se cuenta con médico, enfermero y paramédico
AMPLIO RADIO OPERATIVO
Desde la Autopista Arraiján-Panamá, Esclusas de Miraflores, Las cumbres y
24 de diciembre. Ciudad de Colón, Zona Libre, Sabanitas, Pilón Puente sobre
el Río Gatún.
SERVICIOS DE AMBULANCIA Y ASISTENCIA MÉDICA
INMEDIATA
PALIC S.O.S.
800-4200
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