Presentación 2016 DDDDD.ppt

7/25/2019 Presentacin 2016 DDDDD.ppt

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Doc Astrid Lindsday Magne Rios MSc .


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bjetivo General

Sugerir pautas para el diseo de un sistema de seguridadpertinente y adecuado a la industria enfocadoal manejo de agentes txicos qumicos y fsicos

bjetivos Especficos

Descri!ir la clasificacin de los agentes txicos y lasintoxicaciones Sealar las condiciones de tra!ajo y otros factores queafectan en la toxicidad de un agente txico "re#enir desastres mediante la identificacin de riesgos$el an%lisis de desastres. &xplicar la formulacin de un sistema de an%lisis de

sistema de seguridad del tra!ajo


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1 Presentacin del mdulo.Definicin de txico. Toxicologa. Historia de la

Toxicologa. Factores que influyen en latoxicidad. Toxicologa mecanicista

2 Definicin de salud. Agente fsico, qumico,iolgico, metafsico. !nfoques de latoxicologa" #l$sica y moderna. #lasificacinde la Toxicologa

% &ntoxicacin. Formas de intoxicacin.

Programa Analtico


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' Ti(os de intoxicacin. Fenmeno txico

) Asorcin (or *a res(iratoria, digesti*a y (iel

+ Tratamiento de intoxicaciones -ecanismo de toxicidad. Dosis letal ). #oncentracin

letal. !s(ectro de dosis txica.

/ Dosis 0 efecto. iomarcadores. ioindicadores. ndiceiolgico de ex(osicin. #oncentracin m$xima(ermisile. 3alor lmite umral. #lasificacin detxicos

Programa Analtico


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4 !*aluacin de la ex(osicin" -onitoreo amiental,iolgico y e(idemiolgico

1 5istema de clasificacin y rotulado de txicos.#lasificacin de sustancias seg6n su efecto carcingeno.Pre*encin y reduccin de la ex(osicin. -edidas de

7igiene y seguridad (ersonal en industrias. #ondicionesde traa8o y seguridad. Plan de 7igiene y seguridadocu(acional.

Presentacin y ex(osicin de traa8os de in*estigacin

Programa Analtico


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Sistema de Evaluacin

!*aluacin #ontinua 2)9Traa8o de &n*estigacin %)9

!xamen Final '9

:;TA F&:A< 19

Repaso de la clase anterior

"reguntas y respuestas a los estudiantes'ontrol de lectura(!ser#acin de #ideos y comentarios"resentacin de tra!ajos donde se apliquen los

conocimientos adquiridos a su %m!ito la!oral


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Acreditacin

5;=!5AA? 4

D&5T&:@&D; >? 5F&!:T! >#? +'

D!5AP=;AD; >D? -enor a +'


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Bibliografa

BRUNTON, L., , Las Bases Farmacolgicas de la Teraputica. de

Goodman y Gilman. Editorial c Gra!"#ill. $$ma. Edicin. %olom&ia.'(()%URT*+, ., Fundamentos de To-icologa Gra!"#ill. $ra. Edicin.

Espa/a. '((0G*+BERT, 1., edicina Legal y To-icologa. Editorial asson. 0ta.

Edicin. Espa/a '(($G2E3, G., 4ise/o del +istema de Gestin de la +eguridad Operacionalpara la 4i5isin 4e 6poyo 6reo, en las *nstalaciones del 6erdromoacagua de La Empresa %orpoelec, seg7n los Lineamentos Esta&lecidospor el *N6% en la Regulacin 6eron8utica 9ene:olana N; 0. Uni5ersidadNacional E-perimental . 9ene:uela.'($$

#*46LGO, E., Gua de


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Bibliografa

LE*4EL 6., Occupational E-posure +ampling +trategy anual4#E@ AN*O+#


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La pala!ra )xicoetimolgicamente pro#iene del

griego *+,-/*0*1 toxon$ puntade flec2a$ lo que equi#ale a

decir #enenoque se aplica en la

punta de la flec2a

TXICOTXICO
http://es.wikipedia.org/wiki/Flechahttp://es.wikipedia.org/wiki/Venenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Venenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Flecha


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sustanciaqumica

elemento

agente fsico$qumico$!iolgico$metafsico

dao en la salud

muerte

alteraciones org%nicaso funcionales

alterar negati#amente lamorfologa y3o fisiologa de

la c4lula 5organismo6

efectos ad#ersos en el organismo

TXICOTXICO


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&dad Antiga y primiti#a7(M8R&'a9aM:;&R Recoleccin de frutos(!ser#acin Los animales seleccionan sus alimentos$ los

animales ca9an a sus presas 5serpiente6"lantas alimenticias$ alucingenas$ #enenosas"lanta #enenosa < arma < ca9ar animales = alimento'urare

&giptoSacerdotesPapaver somniferum< opio$ morfina$ codena$ 2erona$ cicutaCannabis sp. 5c%amo6 < mari2uana"lomo$ 'o!re$ Antimonio


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>recia&stado 5'icuta < 'onina6Roma"oderososLocusta < 'laudio


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'?':)A

Conium maculatum

':RAR&Strychnos toxifera

8&L&@(

Hyoscyamusalbus


16/443Dioscrides

Lucio 'ornelia

Scrates


17/443'atalina de Medici

Marquesa de 8rin#illiers

Lucre9ia 8orgia


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Edad Media'atalina Des2ayesBCC pers. < Arsenio y

acetato de "!amilia 8orgia Lucre9ia 8orgia 5EF6Maddame )offanaAcqua ). < As ycant%ridasAcqua di "eru99iaAs en lq. de

putrefaccin y ptomanasMarquesa de 8rin#ielliers Arsenamina'atalina de MediciRegalo < #enenoReliogiosos < 7nos. Antonisti < 'entro para

tratar el &rgotismo 5Claviceps purpurea6


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"aracelsoLa dosis solahace al txico

Mateo (rfila )ratado de #enenos


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GH:I "ASJKGH:I "ASJK


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Agente sicoAgente sico


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Me duelen los ojos, no veo


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LUZLUZ

'uando la lu9 no

es conforta!le

&rrores en eltra!ajo

"orque es difcilidentificar los o!jetos

'(RR&')( S?S)&MAD& ?L:M?A'?(


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CONJUNTIVITIS


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CORRECTO SISTEMA DEILUMINACION Y CONFORT VISUAL

)ipo de l%mparaSistema de alum!rado

Distri!ucin de la luminancia&ficiencia de la iluminacin

?luminacin uniforme y ptimaAusencia de !rillos

deslum!rantes'ondiciones de contraste

adecuado

Ausencia de luces intermitentes


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"ara e#itar eldeslum!ramient

o directo


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FACTORES UE AFECTAN AL DESLUM!RAMIENTO


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FACTORES UE AFECTAN AL DESLUM!RAMIENTO


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SISTEMADE

ILUMINACI"N


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SISTEMADE

ILUMINACI"N


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CONTROL DE FLUJO LUMINOSO #OR REFLE$ION


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NIVELES DE ILUMINACION EN FUNCION DE LAS TAREAS


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NIVELES T%#ICOS RECOMENDADOS DE ILUMINANCIA MANTENIDA#ARA DIFERENTES U!ICACIONES O TAREAS VISUALES


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MEDIDAS DE #REVENCION Y CONTROL


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stoy estresada, no ten!o sue"o, me duele todo el cuerpo, estoy mareada,

Me da rabia, no me entiendo#########


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RUIDO

&l tiempo de tolerancia #aria segn los ni#eles de presin sonora

NO d8 N 2orasNN d8 P 2orasQ d8 2oras

QP d8 2oraQT d8 UC minutos

CC d8 O minutosCU d8 T$O minutosCB d8 U$TO minutos


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&l um!ral del dolor es cuandose supera los C d8 5sirena odespegue de un a#in6

Las discotecas oscilan por los $%% d&

l o'do re(uiere aproximadamente $) horas de reposo para

compensar * horas de exposicin a $%% d&+

&fectos inmediatosVRuptura del tmpano(titis se#era

-./0 P-/ S1 C02S3A23 , .23M.323 0 / C023AC30


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Higiene del odo y

medicamentosototxicos?


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ESCALAS #ARA LA VALORACION DE RIES&OS UE&ENEREN ENFERMEDADES #ROFESIONALES

R:?D( AL)( o escuc2ar una con#ersacin a tono normal auna distancia entre PCcm = OCcm.

M&D?( &scuc2ar la con#ersacin a una distancia de m entono normal.

8A;( o 2ay dificultad para escuc2ar una con#ersacin atono normal a m%s de m.



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E#As


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(rejeras acopla!les a cascos de proteccin


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O'e(e'as

Las copas y el arn4s se de!en limpiar con un pao2medo

&misiones de o9ono y algunas operaciones con soldadurapueden causar daos y endurecimientos al re#estimiento5de espuma6 de las copas

Las almo2adillas se de!en #erificar peridicamente encuanto a la alteracin del sello$ la manutencin delcontacto entre la almo2adilla y la ca!e9a y a la aparicinde grietas o fisuras

&l arn4s se de!e ajustar o reempla9ar cuando se requieramantener una adecuada tensin "ara almacenarlas cuando no est%n en uso$ se de!en

colgar por el arn4s en un am!iente !ien #entilado


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Ta)*nes m*ldea+les )*' el usua'i*

Ta)*nes )'em*delad*s

Ta)*nes )e's*nali,ad*s

Ta)*nes c*n a'n-s


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Ta)*nes Reutili,a+les

Se de!en la#ar al menos una #e9 a la semana pararemo#er el cerumen acumulado u otras sustancias

:sar agua ti!ia y ja!n neutro para la#arlos al final de lajornada la!oral para lograr$ secar

o usar sol#entes %cidos o alco2ol

Almacenar en un estuc2e apropiado despu4s que 2ayan

sido la#ados y secados

:n tapn es personal

Fact*'es 1ue in3lu.en en el us* de )'*tect*'es auditiv*s


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Tem)e'atu'a . /umedad elevadas&l sudor puede deteriorar las orejeras 5rellenas de lquido o con

espuma u otro material que sea a!sor!ente6. Mejor usar tapones#*lv*Riesgo de infeccin por utili9acin de tapones o irritacin por usarorejeras con pol#o. Mejor tapones desec2a!le

A0entes 1u2mic*s'ontaminacin del protector auditi#o con sustancias con grasa$ aceites$soluciones$ residuos lquidos 5irritacin o a!rasin6

A0entes el-ct'ic*s

(rejeras acopla!les a un casco de proteccin con propiedadesdiel4ctricas puede modificar sus caractersticas

Ca'acte'2sticas del )uest* de t'a+a(*'uando el tra!ajador requiere 2acer manio!ras en lugares pequeos.

Mejor tapones

Fact*'es 1ue in3lu.en en el us* de )'*tect*'es auditiv*s


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Aislamiento acstico

La eleccin de una !uena u!icacin fsica puede significar una2orro en los costos de implementacin de las medidas deaislamiento.

&sencialmente 2ay dos tipos de transmisin sonora que se de!ene#itarV

Las ondas sonoras que se transmiten por el aire 5transmisina4rea6

Las que se transmiten por la estructura de la edificacin5transmisin estructural6.


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Aislamiento acstico

"or la disipacin que se produce cuando una onda sonoracam!ia de medio$5paredes compuestas por #arias capas demateriales$ incluso aire6 suelen ser m%s eficientes

&n casos extremos de!er% recurrirse a las do!les paredes

&n casos especiales la transmisin estructural podr% e#itarsemediante la construccin de pisos y tec2os flotantes$ que est%n

unidos a las paredes slo en unos pocos puntos 5amortiguarespecialmente la transmisin de la onda sonora6


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Medidas de acondicionamiento

"ara el acondicionamiento acstico se cuenta esencialmente contres tipos distintos de principiosV

Los materiales porosos a!sor!en principalmente frecuencias

agudas. Las placas #i!rantes se disean para a!sor!er frecuencias

gra#es. &l escenario ele#ado por encima de la platea$ o la platea en

escalera 5como en los teatros griegos antiguos6 ayuda a e#itarque los espectadores de las primeras filas a!sor!an el sonidodirecto que de!era llegar a los espectadores m%s atr%s de ello.


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Aisla' 5encerrar6 los equipos o m%quinas ruidosas

en recintos apropiados.Instala' pantallas a!sor!entes alrededor de lam%quina.M*nta'la m%quina so!re aisladores de #i!racin$para e#itar su propagacin a tra#4s del suelo.

Recu+'i'paredes$ tec2o y suelo con materialesa!sor!entes.C*ncent'a'$ en recintos aislados$ las operacioneso tareas ruidosas.

&n cierto tipo de instalaciones$ ser% posi!le aislar$mediante ca!inas insonori9adas$ a los operariosque las controlan.


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L*s t'ast*'n*s vas*m*t*'esSofocacin 5insomnio y mal 2umor6


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Sofocacin 5insomnio y mal 2umor6.Se desencadenan con el estr4s$ altas temperaturas am!ientales yalco2ol.&dema$ ru!ori9acin$ de!ilidad muscular$ sudoracin$ calor$ dolor


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De UC a BC aos de edad y es m%s comn en lasmujeres

(tros factoresV Alco2olismo$ artritis$ fracturas$tumores$ infecciones$ o!esidad

?nflamacin)orpe9a7ormigueo y entumecimientoDolor incluso 2asta el codoalta de coordinacin 5mo#. finos6

De!ilidad


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Dia0nstic*Radiografas para descartar

&lectromiografaFelocidad de conduccindel ner#io

T'atamient*Reposo

Adaptacin de dispositi#osA?&S'orticoides'iruga


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LOS L%MITES M4$IMOS DE TOLERANCIA


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"ara las c4lulas #i#as correspondenV

C W' 5formacin de cristales de 2ielo6PO W' 5coagulacin t4rmica de protenas intracelulares6

Los seres 2umanos pueden soportar temperaturas

internasV?nferiores a UO W'Superiores a P W'

LOS L%MITES M4$IMOS DE TOLERANCIA


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&n reposoV


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"or minuto ingresa UCCml de ( < genera CC X

&n tra!ajo esta!leV"or minuto ingresa L de ( < genera UOC X

&n tra!ajo le#e a moderadoVLa temperatura interna del organismo aumentar%aproximadamente un gradocentgrado cada O min5si no existe un medio efica9 de disipar el calor6

Las personas que suelen 2acer ejercicioV

>eneran CC X


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&ASTO CARDIACO' tid d d


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'antidad de sangre!om!eadapor el cora9n

2acia la aorta3minuto

&n reposoVde P=B L3min

"or los pulmones pasaO L de sangre


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'uando la temperatura corporal aumenta se acti#a la

termlisisVSudoracinAumento del flujo sanguneo perif4rico por #asodilatacin

'uando la temperatura corporal desciende seinician las respuestas de termog4nesisVReduccin del flujo sanguneo perif4rico por#asoconstriccin

&scalofros

MODELO DE RE&ULACI"N T5RMICA DEL CUER#O 6UMANO


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VASODILATACION


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Se dilatan los #asos segn

la resistencia #ascular

&n la #asodilatacin acti#ainter#ienen las sealesde los ner#ios simp%ticos

tra#4s de la adrenalina

SUDORACI"N


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&xisten entre y P millones de gl%ndulas sudorparas ecrinasrepartidas por la superficie del cuerpo

&s un sudor inodoro$ incoloro y relati#amente diluido 5ultrafiltrado deplasma6

"osee un ele#ado calor latente de e#aporacin 5termlisis6

:n 2om!re que tra!aje con un consumo de oxgeno de $U L3minproducir% un calor meta!lico neto de BPC X

Sin sudoracin$ la temperatura corporal aumentara

a un ritmo aproximado de Y' cada B o T min 5B g3min6

'uando se reali9a un tra!ajo intenso 5sudoracin a!undante6$ lap4rdida de calor por e#aporacin es limitada 5como m%ximo el sudores entre = y L326.


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&l #olumen de sudor producido depende deV La estructura como de la funcin de la >l%ndula


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La estructura como de la funcin de la >l%ndula mero de gl%ndulas acti#as "roduccin de cada una de esas gl%ndulas tamao de las gl%ndulas sudorparas Aclimatacin &dad 5menor produccin6


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Festuario


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&s preferi!le ropa no ajustadaRopa que cu!ra la mayor superficie del cuerpo

&s preferi!le ropa no muy gruesa

La sudoracin suele iniciarse antes en la espalda y el pec2o


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La sudoracin disminuye con una 2idratacin insuficiente

&n la 7idromeiosis se da en 9onas siempre 2medas5am!ientes muy 2medos y 9onas de la piel cu!iertasconstantemente por prendas 2medas6 como mecanismo deproteccin contra la des2idratacin continua 5este sudor no

se e#apora y no destruye calor6

:na ele#ada 2umedad am!iental y el uso de prendasi !l li it l 4 did d l


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gruesas o impermea!les limitan la p4rdida de calor pore#aporacin

'uando la 2umedad es alta$ el cuerpo sigueproduciendo sudor$ pero la e#aporacin se reduce.

&l sudor contiene sal 5a'l$ clorurosdico6 =U g3L

CONCENTRACI"N DE ELECTROLITOS EN EL #LASMA


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* Di t ib i d l l l t


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* Distribucin del agua en el planeta

2 < B da

2 das sBagua C

* Di t ib i d l l i


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Depende: Sexo Edad - Estado nutricional

* Distribucin del agua en el organismo

En nuestro cuerpo el65% de nuestro pesocorporal es agua.

10% tejido adiposo

22% huesos

68% hgado

72% piel74% intestinos

75% msculos

82% ri!n


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:aC:aC

:aC:aC

:aC:aC

:aC:aC

:aC:aC

:aC:aC

:aC:aC :aC:aC

:aC:aC

H2; H2;

H2;

3aso(resina

DES6IDRATACI"N SEVERA


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'ansancio generali9ado$ cefalea$ n%useas$ atontamiento$ !aja

la presin y p4rdida del conocimiento

Adem%s de !ajo p7$ 2ipoxia$ ad2erencia celular de los2emates$ coagulacin intra#ascular

Si solo se !e!e aguaV&l resultado es la aparicin de calam!res por una alteracin delfuncionamiento de los ner#ios y los msculos$ un trastorno queantes se conoca como Zcalam!res del minero[ o Zcalam!res del

fogonero[ y que puede pre#enirse aadiendo sal a la dieta

Re/id'atacin


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Re/id'atacinLos efectos de la des2idratacin por la p4rdida de sudor secontrarrestan !e!iendo lquidos 5reponer el sudor6

Mejor si el tra!ajador ingiere lquidos al mismo tiempo que reali9a laacti#idad lo que aumenta el rendimientola!oral

&l pro!lema esVo se tiene sedSe !e!e despu4s de la jornada'uando se suda la #elocidad de a!sorcin de lquidos es menor&l #aciado g%strico es L32rMejor se 2ipoosmtico 5menor cantidad de electrolitos que la sangre6aumenta la a!sorcin de agua


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M.23AS M4S &A5A S LA H-M/A/ LA3.6A

M4S S 6AP0A L S-/0

'on la sudoracin la p4rdida de agua puede ser de o litros por2 d t i 2


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2ora durante #arias 2oras.

CONTROL DEL CONTENIDO 6%DRICO

&l aumento de la p4rdida de agua se compensa con una menorexcrecin de orina

&l exceso de agua se pierde con una mayor produccin

de orina.

?mportante es la ingesta de clorurosdico con la dieta C=UC g3da

La tolerancia al calor se reduce enV


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La tolerancia al calor se reduce enV=Las personas de edad a#an9ada$ quienes tardan m%s en sudarque las personas j#enes y reaccionan con un mayor flujo

sanguneo perif4rico durante la exposicin al calor.=Las personas de edad a#an9ada y las mujeres tienen menorcapacidad aer!ica

La tolerancia la 2umedadV

La mujer tolera mejor la 2umedad 5en am!ientes 2medos lae#aporacin del sudor es menor6 y la mujer tiene menosuperficie

Re0ulacin t-'mica en am+ientes 3'2*s


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La respuesta del ser 2umano al froV

:so de prendas"ostura de encogerseMayor secrecin de adrenalina y 2ormonas tiroideas.

Re0ulacin t-'mica en am+ientes 3'2*s


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Vasoconstriccin perifrica

ita la p4rdida de calor

= ' < S" = #asoconstriccin

'uando las manos se sumergen en agua fra$ aumentan la'$ 2ay #asodilatacin y luego #asoconstriccin y assucesi#amente para pre#enir lesiones en los tejidos por

congelacin

'uando el rostro se enfra$ la ' se reduce$ 2ay slo#asoconstriccin

ESCALOFR%OS


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Aumenta la produccin de calor'ontraccin aleatoria in#oluntaria de las fi!ras musculares

superficiales

actores que contri!uyen a la aparicin de escalofrosAdaptacin al fro en general'antidad de grasa corporal

:n 2om!re con poca grasa su!cut%nea 5entre y U mm deespesor6 comien9a a sentir escalofros al ca!o de PC min a O W' yde C min a C W'

Mientras que un 2om!re con mayor cantidad de grasa aislante 5mm6 posi!lemente no experimente escalofros a O W' y slo alca!o de BC min a C W'

TRASTORNOS #OR CALOR


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:na ele#ada temperatura am!iente:na ele#ada 2umedad:n esfuer9o extenuante:na disipacin insuficiente del calor

)rastornos sist4micosV Sncope$ edema$calam!res$ agotamiento y golpe de calor

)rastornos localesV Afecciones cut%neas.

TRASTORNOS SIST5MICOS


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'ausasV?nsuficiencia circulatoria$ un desequili!rio 2drico y electroltico y3o2ipertermia

"o!lacin de riesgoV

ios"ersonas de edad a#an9adas 5dia!etes$ o!esidad$ malnutricin$insuficiencia cardaca$alco2olismo crnico y demencia6

actores que predisponenV=alta de aclimatacin=8aja eficiencia la!oral=Menor relacin entre superficie cut%nea y masa corporal.

Sncope por calor (colapso)


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"4rdida temporal del conocimiento temporal como

resultado de la reduccin del riego cere!ral 5palide9$#isin !orrosa$ mareo y n%useas6

"or #asodilatacin cut%nea$ acumulacin de sangre porla postura corporal generandoV

Menor retorno #enoso al cora9nMenor gasto cardaco

"or des2idratacin

actores de riesgoV&nfermedades cardio#ascularesalta de aclimatacin

Se recupera el conocimiento con la posicin supina


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Edema )*' cal*'

7inc2a9n de manos y pies'omn en personas no aclimatadas.

"o!lacin de riesgoVSuele afectar a las mujeres y desaparececon la aclimatacin.

Remite al ca!o de unas 2oras cuando elpaciente descansa en un lugar fresco.

Calam+'es )*' cal*'


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"or tra!ajo fsico prolongado y deplecin salina 5sudor6

Aparecen espasmos dolorosos en las extremidades y enlos msculos a!dominales sometidos a un tra!ajo intensoy a la fatiga$ aunque la temperatura corporal apenas

aumenta.

Hu4 2acerV=?nterrumpir el tra!ajo=Descansar en lugar fresco=Reponer lquidos y electrolitos=itar la exposicin al calor durante al menos P 2oras.

)

El a0*tamient* )*' cal*'


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Se produce como resultado de una des2idratacin se#era trasperderse una gran cantidad de sudor

&l agotamiento por calor caracteri9a porV=Sed=De!ilidad=atiga

=Atontamiento=Ansiedad=(liguria 5reduccin de la excrecin de orina6=)aquicardia 5pulso acelerado6=7ipertermia moderada 5UQ W' o superior6

La des2idratacin produceV Reduccin de la sudoracin A t d l t t t%


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Aumento de la temperatura cut%nea Aumento de las concentraciones plasm%ticas de protenas y

sodio y del 2ematocrito 5proporcin entre el #olumen de 2ematesy el #olumen de sangre6.

TRATAMIENTO

)rasladar a la #ctima a un lugar frescoDescansar en posicin supina con las rodillas le#antas7umedecer su cuerpo con una toalla o esponja fraReponer los lquidos perdidos por #a oral o por infusinintra#enosa. La cantidad de agua y sal repuesta de!e

#igilarse estrec2amente$ as como la temperatura y el pesocorporales.

Golpe de calor +


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7ipertemia incontrolada que causa lesiones en lostejidos.

Disfuncin del sistema ner#ioso centralallo en el mecanismo normal de regulacin t4rmica$

acelerando as el aumento de la temperatura corporal"iel seca y sin sudoracin

Afecta a o!esos$ personas con escasa preparacin fsica$

tercera edad$ deportistas eufricos$ nios$ alco2licos

Cuad'* cl2nic*


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&l golpe de calor suele aparecer de manera !rusca y sinsntomas precursores

Alteraciones del sistema ner#ioso centralV 'efalea$ n%useas$atontamiento$ de!ilidad$ somnolencia$ confusin$ ansiedad$desorientacin$ apata$ conducta irracional$ tem!lores$ espasmosy con#ulsiones. i#el suele estar deprimido 5coma6Las pupilas dilatadasFmitos y la diarreaAl inicio )aquipnea 5respiracin acelerada6

"ulso puede ser d4!il y r%pido7ipotensin

Cuad'* cl2nic*


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Cuad'* cl2nic*&n los casos gra#esV 7emorragias en la piel 5petequia6 y en el tracto

gastrointestinal.Melanorragia 52eces de color oscuro67ematemesis 5#mitos con sangre67ematuria 5sangre en la orina67emoptisis 5sangre en los esputos6

&pistaxis 52emorragia nasal6"rpura 5manc2as moradas6&quimosis 5marcas negras y a9ules67emorragia conjunti#al

Los so!re#i#ientes al golpe de calor tienen secuelasV=Ataxia cere!elosa 5ausencia de coordinacin muscular6=7emipleja 5par%lisis en un lado del cuerpo6=Afasia e inesta!ilidad emocional

)RA)AM?&)(


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)rasladar al paciente a un lugar seguro$ fresco$ a la som!ra y !ien#entilado

Despojarle de las prendas innecesarias y airearle8ao de agua fra con masaje #igoroso 5e#itar #asoconstriccin6

&n el centro m4dico$ de!en adoptarse tratamiento sintom%tico paralas con#ulsiones$ tem!lores

La monitori9acin cardaca continuaDeterminacin de las concentraciones plasm%ticas de electrolitosAn%lisis de gases en sangreutricin parenteral a C W'(xigenoterapia controlada?ntu!acin de la tr%quea para proteger las #as a4reas

#REVENCI"N


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Aclimatacin$&dad$ la anatoma$ el estado de salud en general

La ingesta de agua y salesLa #estimenta'ontrol clim%tico"rendas 5aislantes$ aire lquido6

Alte'aci*nes cut7neas

La erupcin por calor o miliaria& l ! t i d l d t d i id l d


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&s la o!struccin de los conductos sudorparos impide que el sudoralcance la superficie cut%nea y se e#apore 5an2idrosis6.

&sto predispone a un golpe de calor.

La miliaria suele estar pro#ocada por un esfuer9o fsico en unam!iente caluroso y 2medo$ enfermedades fe!riles$ ropa sint4tica

Se forma una ampolla que sale de!ajo del estrato crneo5acumulacin de sudor6Las ampollas se rompen y forman escamas.

A #eces cuando la lesin es m%s profunda las ampollas se tornanrojas y 2ay esco9or

'uando la o!struccin es en la parte terminal de la gl%ndula 2ayinfeccin por cocos


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Alte'aci*nes cut7neas


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3ratamiento

)raslado de la persona a un am!iente fresco.Las duc2as frescas$Secado sua#e de la piel

Aplicar de una locin de calaminaA)8


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C d l2 i

C*n0elamient*


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Cuad'* cl2nic*

Las lesiones por fro con congelacin se su!di#iden encongelacin superficial y profunda.La lesin superficial 5la nari9$ los l!ulos de las orejas$ losdedos de las manos y los dedos de los pies6&l primer sntoma suele ser un dolor pun9ante y agudo.

"alide9 de la piel o color !lanco cerosoLa piel se entumece y se 2unde al aplicar presinLa piel adquiere color !lanco y aspecto marmreo$ se endurecey se ad2iere al tocarla.


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T'atamient*C*n0elamient*


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&s descongelarla en agua calentada a PC o P W' 2asta recuperar lasensi!ilidad$ el color y la textura !landa del tejido

Aparece un tinte m%s encarnado que rosa como consecuencia de laestasis #enosa

A!rigarla y 2acerle !e!er lquidos calientes y nutriti#os.

7acer acti#idad muscular

&l recalentamiento r%pido produce un dolor moderado ointenso y es pro!a!le que el paciente necesite algn analg4sico

Las lesiones capilares producen extra#asacin de suero contumefaccin local y formacin de ampollas durante las primeras B=N2oras. Las ampollas de!en mantenerse intactas para pre#enirinfecciones.

"es#ro

$i iti


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$inusitis

sma

"eumatismo

&ermatitis at!pica'

nemia

(ongoslcohol


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'afena ?n2i!e el cansancio$ sueo y fatiga$aumenta la noradrenalinna y dopamina'on alco2ol produce arritmias


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Previene calambresmusculares, mialgias, latidoscardiacos irregulares,

reduccin de la presinsangunea, debilidad muscular


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Para en la transmisin del impulsonervioso, la regulacin de los latidosdel corazn, y la correcta contraccinde los msculos para mantener el tonomuscular


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A#LICACIONES


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A#LICACIONES


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A#LICACIONES

Diagnstico de enfermedades como en su curacin 5losrayos E y el empleo de istopos en medicina nuclear6

"ara la curacin del c%ncer se emplean fuentes intensasde radiacin$ con las que precisamente se !usca destruir

las c4lulas del tejido enfermo Detectores de 2umo$ relojes luminosos$ sensores de ni#elen tanques y en m%quinas para llenado de !e!idas$sensores de densidad para la fa!ricacin del papel o delos cigarrillos$ fuentes de gammagrafa industrial para#erificacin de soldaduras en conducciones de gas

.


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"artculas alfa 516V protones y neutrones 5capacidad limitada de

penetracin en la materia$ pero muc2a intensidad energ4tica6 "artculas !eta 5\6$ que son electrones procedentes de la

transformacin en el ncleo 5algo m%s penetrantes aunque menosintensas6

Radiacin gamma 5]6$ que es radiacin electromagn4tica$ por tanto muy

penetrante


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Ca)acidad de )enet'acin de l*s distint*s ti)*s de 'adiacin en la mate'ia


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A ma.*' distancia8 men*' e9)*sicin . d*sis

Un +linda(e adecuad* )e'mite ac*'ta' la distancia . 'educi' la d*sis:

;N* de+e mal0asta'se el tiem)* de e9)*sicin< La d*sis es siem)'e )'*)*'ci*nal a -l


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#ROTECCI"N DE LOS TRA!AJADORES


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= ^onas y %reas de tra!ajo de!idamente seali9adas= 'lasificacin de los tra!ajadores segn el riesgo potencial alque est%n sometidos 5categoras A y 86.= 'ontrol y registro indi#idual de la dosis reci!ida por #a

externa mediante dosmetros.= 'ontrol de la posi!le incorporacin de material radiacti#o alorganismo mediante deteccin externa y an%lisis de muestras!iolgicas.= Reali9acin de ex%menes de salud peridicos yespeciali9ados.

ENFERMEDADESMutaciones


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Daltonismo

Sndrome de Do_n.

)iempo de exposicin

&l grado de penetracin

La sensi!ilidad del tejido


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Agente !iolgicoAgente !iolgico


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171/443


172/443


173/443

Agente qumicoAgente qumico


174/443

Agente !iolgicoAgente !iolgico


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Agente MetafsicoAgente Metafsicoo me quieren o!esa


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qo quiero fracasaro quiero estar solao me puedo controlar)engo miedo


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ESCALA DE HOLMESPUNTAJE HECHO

$(( uerte del cnyuge

C( +eparacin matrimonial


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C( +eparacin matrimonial

C( uerte de un ser Puerido Qamiliar)(


181/443

(


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'0 uerte de un amigo o amante

'0 6&andono del ogar por un iKo

'0 Gran logro personal

'0 9i5ir en medio ur&ano

'0 Tra&aKar m8s de $' oras diarias

'( %nyuge termina o comien:a un tra&aKo

'(


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G'on salud o enfermedadKG'on salud o enfermedadK


184/443

&s el logro del m%s ele#ado ni#el delSALUD


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&s el logro del m%s ele#ado ni#el delestado de !ienestar mental$ fsico y social

con capacidad de funcionamientoque permita los factores sociales

en los que #i#e inmersoel indi#iduo y la sociedad`

y adem%s en armonacon el medio am!iente


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188/443

'ada persona de!e conocerS

Principios de la SBC


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'ada persona de!e conocerexactamente cmo$ dnde$

cu%ndo y con qu4 frecuenciade!e desarrollar sus tareas.

(!ser#acin y registro segncomportamientos patrones5seguros o correctos6

DEFINE SUCOM#ORTAMIENTO

CLASIFICACI"N YCUANTIFICACI"N

COM#ORTAMIENTOSE&URO

'lima de confian9a


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Causas C*nsecuencias

=Deficiencias en la identificacin y =Se interrumpe la prestacin del ser#icio


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e#aluacin de riesgos.

=Deficiente super#isin de lascondiciones de tra!ajo$ equipos y2erramientas utili9adas por lostra!ajadores.="olticas de la empresa orientadasslo a la parte de produccin.="oca in#ersin de tiempo$ recursosy esfuer9os en crear un equipo detra!ajo especiali9ado que seencargue de la Seguridad.= alta de personal especiali9ado enseguridad.= Desconocimiento de respuestas

ante emergencias o situacionesinesperadas.?ncertidum!re y desorgani9acin enlas %reas de tra!ajo.

por accidentes fatales o desconocimiento

de operaciones de tra!ajo seguros.=Suspensin indefinida de las acti#idadesen algunas %reas$ o!tencin de sancionesy multas.="4rdidas de infraestructura=Retrasos$ demoras y p4rdidas de tiempoen la entrega de los productos o elser#icio.=Daos$ lesiones$ incapacidades fsicas op4rdidas 2umanas=?nseguridad y desmoti#acin del personalpor condiciones inseguras.=?nsatisfaccin por parte de la gerencia al

no reci!ir los resultados esperados.=>astos para la empresa por concepto deindemni9aciones al tra!ajador o por daosa acti#os.


192/443

LA NUEVA TO$ICOLO&%A


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Mecanismos de accin a ni#el molecular?nter4s por 2om!re y medio am!iente&l 2ec2o de aprender a #i#ir rodeados desustancias qumicas&l desarrollo de la )oxicologa AnalticaLa pre#encin de efectos ad#ersos y la

promocin del uso racional de txicos

TO$ICOLO&%A MODERNA


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Delimitacin seguridad en el uso agentes qumicosV

"ro!a!ilidad

'erte9a de no dao

?dentificacin del riesgo

Lmites de seguridad

Clasi3icacin de la t*9ic*l*02a


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T*9ic*l*02a m-dica =)oxicologa forense$ clnica y la!oral>)rata de la pre#encin$ diagnstico$ pronstico y tratamientode las intoxicaciones agudas y crnicas.

T*9ic*l*02a vete'ina'ia&s el equi#alente$ de la )oxicologa m4dica aplicada a losanimales. )rata de la pre#encin$ diagnstico y tratamientode las enfermedades de etiologa txica en animales$especialmente los dom4sticos 5incluyendo los productoresde alimentos6.



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T*9ic*l*02a alimenta'iaSe ocupa del estudio de los aditi#os alimenticios y laposi!le contaminacin de los alimentos$ as como de lasconsecuencias txicas deri#adas de ello 5Mal de

Minamata$ sndrome ?tai < ?tai$ etc.6

T*9ic*l*02a anal2tica

La )oxicologa analtica permite detectar las sustanciasmediante el uso de diferentes t4cnicas


T i l 2 i t l

T*9ic*l*02a e9)e'imental


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T*9ic*l*02a e9)e'imentalala la toxicidad de una determinada sustanciasiguiendo unos protocolos estandari9ados$ generalmentepara cumplir unos requisitos legales para su registro$comerciali9acin y utili9acin posterior.

T*9ic*l*02a e9)e'imental

ala la toxicidad de una determinada sustanciasiguiendo unos protocolos estandari9ados$ generalmentepara cumplir unos requisitos legales para su registro$comerciali9acin y utili9acin posterior.

T*9ic*l*02a am+iental =Ec*t*9ic*l*02a>Se encarga de la deteccin y #aloracin del impacto que

so!re el medio am!iente que causan los productosqumicos #ertidos como consecuencia de las acti#idadesindustriales o agrarias

T*9ic*l*02a am+iental =Ec*t*9ic*l*02a>Se encarga de la deteccin y #aloracin del impacto que

so!re el medio am!iente que causan los productosqumicos #ertidos como consecuencia de las acti#idadesindustriales o agrarias

)oxicologaes unaciencia multidisci)lina'ia


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$alud p)lica$alud p)lica

F*'mas de int*9icacin


199/443

?@Int*9icacin a0uda

"roducto de una exposicindosis nica o a exposiciones mltiplesperiodo !re#e en periodo m%ximo de

P 2oras 5P 2oras6R%pida a!sorcinMuerte$ secuelas

Caso 3. Hepatonecrosis aguda

*ar!n de 1+ aos. &urante su jornada la)oral inicia un cuadro dece#alea' ,e)re 40-' pete/uias en prpados dolor a)dominal. las 24 hs acude a urgencias e ingresa en el hospital.

&atos de la eploraci!n3 )domen doloroso di#usamente. "estod l i! di l 00 000 l


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de eploraci!n anodina. (ematologa3 100.000 pla/uetas'eucocitos3 500mm' etrom)ina 40'7%. io/umica. ilirru)inatotal3 2'7 mg % 9:;3 16+ ?@' A >?@.

&iagn!stico3 (epatonecrosis en relaci!n con eposici!n a

disolBentes.

&atos de la actiBidad la)oral3 tra)aja en una empresa de limpieCa/ue realiCa serBicios en otras empresas.

$u tarea3 limpieCa en las ca)inas de pintura' antigDedad semanas. En las tareas de limpieCa utiliCa un disolBente meCclade3 64% ileno' 4% acetato de etilo' 6% )utanol. edidaspreBentiBas en la empresa3 no dispona de guantes adecuados'tampoco mascarilla o ga#as. El cuadro se inici! una jornada en

# i ! l i d t i! d d l



201/443

@Int*9icacinsu+a0uda5Su!crnica6

&xposiciones repetidas2asta U meses antes de que

apare9can los sntomas.

Caso 2. Trastorno psictico

*ar!n de 27 aos. "e,ere un cuadro progresiBo de contracturasmusculares' di,cultad de concentraci!n' ta/uicardia' ideas


202/443

musculares' di,cultad de concentraci!n' ta/uicardia' ideas

re#erenciales' alucinaciones Bisuales iniciadas hace meses.=nicialmente el diagn!stico es3 Ftrastorno psic!tico sin especi,carG.

Es atendido durante 6 meses en un centro de salud mental conescasa mejora de la sintomatologa. ;ras unos meses' su psi/uiatrasospecha de la relaci!n del proceso con el tra)ajo.

&atos de la actiBidad la)oral3 control de ca)ina de pegamento detapicera de Behculos reposici!n de disolBentes utiliCados.

:cup! este puesto casi 4 meses. &urante 5 semanas tra)aj! 48horas por semana. omposici!n del adhesiBo3 H 50% heano' 10%

acetona 5% de tolueno disolBente3 78% ileno 22%etil)enceno. as mediciones am)ientales indican /ue el niBel deconcentraci!n supera los lmites de eposici!n admitidos. asmedidas preBentiBas son de,citarias3 no eisten sistemas deBentilaci!n los e/uipos de protecci!n indiBidual son insu,cientes'no utiliCa)a guantes emplea)a una mascarilla inadecuada

*arios tra)ajadores de una misma empresaconsultan por tos seca di,cultad respiratoria

Caso 4. Brote de patologa respirator


203/443

persistente de intensidad progresiBa un mesdespuIs de la apertura de la #)rica.

os sntomas se intensi,can en el puesto detra)ajo. El primer episodio mejor! con descanso

semanal. as molestias han sido progresiBaspresentndose cada BeC con menor tiempo deeposici!n.

$e identi,caron 11 tra)ajadores a#ectados' deellos pertenecientes a una empresa de tra)ajotemporal >E;;@. a intensidad de los sntomaso)liga a /ue Barios de los tra)ajadores acudan a


204/443

)roncodilataci!n con sal)utamol.

&atos de la actiBidad la)oral3 la empresa se dedicaa la #a)ricaci!n de pieCas de caucho sintItico porinecci!n en prensas. as pieCas se desmoldan en

caliente.

En el proceso se producen emisiones de Bapores humos a los /ue estn epuestos los tra)ajadores.uena parte de los productos empleados de los

compuestos encontrados en las emisiones tienecapacidad irritante.

edidas preBentiBas en la empresa3 ha

F*'mas de int*9icacinB@Int*9icacin c'nica


205/443

Se de!e a una exposicin repetidaa!sorcin de dosis mnimas

Medio la!oral=). alimentaria y ). am!iental.

=Acumulacin del txico en dianas

=Sumacin de efectos=&stado patolgico o fisiolgico

Caso 1. Neuropata perifrica

*ar!n de 52 aos /ue re,ere un cuadro de mareos'ce#alea' malestar general' pIrdida de #uerCa


206/443

ce a ea' a es a ge e a ' pI d da de ue a

progresiBa en etremidades superiores alteracionesdel humor del sueoJ desde hace Barios aos Bienesiendo tratado de FmigraasG.

cude a su centro de salud en Barias ocasiones ,nalmente inicia un periodo de )aja por incapacidadtemporal.

"elaciona el cuadro con su actiBidad la)oral a /ue

mejora en los perodos de Bacaciones. ;ra)aja desdehace 20 aos en una #)rica de calCado.

Caso 1. Neuropata perifrica&atos de la eploraci!n. Electromiograma3polineuropata mita )ilateral con a#ectaci!n de


207/443

nerBio mediano cu)ital >compati)le conneurotoicicdad cr!nica@ &atos de la actiBidadla)oral3 uesto de tra)ajo3 BulcaniCado de la suela.En esta actiBidad ha eposici!n a n?heano eis!meros.

as medidas preBentiBas en la empresa sonde,cientes3 el puesto no dispone de aspiraci!nlocaliCada' no se ha dotado al tra)ajador de

prendas de protecci!n adecuadas >guantes'mascarilla@ ni se realiCan reconocimientos mIdicosespec,cos del tra)ajador.

F*'mas de int*9icacin@Int*9icacin 'eta'dada


208/443

Aparece tras una nica exposicin.Despu4s de 2a!er desaparecido del organismo"ro#ocan efectos txicos 5m%s o menos gra#es6

#a'a1uat. Alteracionesgastrointestinales$ fi!rosis pulmonarmortal.Insecticidas *'0an*3*s3*'ad*s.'uadro colin4rgico$ par%lisis fl%cida de

las extremidades inferiores 5=Usemanas6Nit'*saminas . nit'*samidas.)eratogenia 5c%ncer de cere!ro6 quese manifiesta en la rata adulta



209/443

@ Int*9icacin 'ecidivante

'aracteri9ada por la repeticin de intoxicacionesHue conducen a estados de deficiencia !iolgica(pone con mayor intensidad a la recuperacin

)xicos liposo!lu!les'icloentero2ep%tico



210/443

?@Int*9icacin a0uda

"roducto de una exposicindosis nica o a exposiciones mltiplesperiodo !re#e en periodo m%ximo de

P 2oras 5P 2oras6R%pida a!sorcinMuerte$ secuelas

Caso 3. Hepatonecrosis aguda

*ar!n de 1+ aos. &urante su jornada la)oral inicia un cuadro dece#alea' ,e)re 40-' pete/uias en prpados dolor a)dominal. las 24 hs acude a urgencias e ingresa en el hospital.

&atos de la eploraci!n3 )domen doloroso di#usamente. "estode eploraci!n anodina (ematologa3 100 000 pla/uetas


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de eploraci!n anodina. (ematologa3 100.000 pla/uetas'

eucocitos3 500mm' etrom)ina 40'7%. io/umica. ilirru)inatotal3 2'7 mg % 9:;3 16+ ?@' A >?@.

&iagn!stico3 (epatonecrosis en relaci!n con eposici!n a

disolBentes.

&atos de la actiBidad la)oral3 tra)aja en una empresa de limpieCa/ue realiCa serBicios en otras empresas.

$u tarea3 limpieCa en las ca)inas de pintura' antigDedad semanas. En las tareas de limpieCa utiliCa un disolBente meCclade3 64% ileno' 4% acetato de etilo' 6% )utanol. edidaspreBentiBas en la empresa3 no dispona de guantes adecuados'tampoco mascarilla o ga#as. El cuadro se inici! una jornada en/ue no #uncion! el e/uipo de etracci!n de gases Bapores de la



212/443

@Int*9icacinsu+a0uda5Su!crnica6

&xposiciones repetidas2asta U meses antes de que

apare9can los sntomas.

Caso 2. Trastorno psictico

*ar!n de 27 aos. "e,ere un cuadro progresiBo de contracturasmusculares' di,cultad de concentraci!n' ta/uicardia' ideas


213/443

re#erenciales' alucinaciones Bisuales iniciadas hace meses.=nicialmente el diagn!stico es3 Ftrastorno psic!tico sin especi,carG.

Es atendido durante 6 meses en un centro de salud mental conescasa mejora de la sintomatologa. ;ras unos meses' su psi/uiatrasospecha de la relaci!n del proceso con el tra)ajo.

&atos de la actiBidad la)oral3 control de ca)ina de pegamento detapicera de Behculos reposici!n de disolBentes utiliCados.

:cup! este puesto casi 4 meses. &urante 5 semanas tra)aj! 48horas por semana. omposici!n del adhesiBo3 H 50% heano' 10%

acetona 5% de tolueno disolBente3 78% ileno 22%etil)enceno. as mediciones am)ientales indican /ue el niBel deconcentraci!n supera los lmites de eposici!n admitidos. asmedidas preBentiBas son de,citarias3 no eisten sistemas deBentilaci!n los e/uipos de protecci!n indiBidual son insu,cientes'no utiliCa)a guantes emplea)a una mascarilla inadecuada

*arios tra)ajadores de una misma empresaconsultan por tos seca di,cultad respiratoria

Caso 4. Brote de patologa respirator


214/443

persistente de intensidad progresiBa un mesdespuIs de la apertura de la #)rica.

os sntomas se intensi,can en el puesto detra)ajo. El primer episodio mejor! con descanso

semanal. as molestias han sido progresiBaspresentndose cada BeC con menor tiempo deeposici!n.

$e identi,caron 11 tra)ajadores a#ectados' deellos pertenecientes a una empresa de tra)ajotemporal >E;;@. a intensidad de los sntomaso)liga a /ue Barios de los tra)ajadores acudan a


215/443

&atos de la actiBidad la)oral3 la empresa se dedicaa la #a)ricaci!n de pieCas de caucho sintItico porinecci!n en prensas. as pieCas se desmoldan en

caliente.

En el proceso se producen emisiones de Bapores humos a los /ue estn epuestos los tra)ajadores.uena parte de los productos empleados de los

compuestos encontrados en las emisiones tienecapacidad irritante.

edidas preBentiBas en la empresa3 ha

F*'mas de int*9icacinB@Int*9icacin c'nica


216/443

Se de!e a una exposicin repetidaa!sorcin de dosis mnimas

Medio la!oral=). alimentaria y ). am!iental.

=Acumulacin del txico en dianas

=Sumacin de efectos=&stado patolgico o fisiolgico

Caso 1. Neuropata perifrica

*ar!n de 52 aos /ue re,ere un cuadro de mareos'ce#alea' malestar general' pIrdida de #uerCa


217/443

progresiBa en etremidades superiores alteracionesdel humor del sueoJ desde hace Barios aos Bienesiendo tratado de FmigraasG.

cude a su centro de salud en Barias ocasiones ,nalmente inicia un periodo de )aja por incapacidadtemporal.

"elaciona el cuadro con su actiBidad la)oral a /ue

mejora en los perodos de Bacaciones. ;ra)aja desdehace 20 aos en una #)rica de calCado.

Caso 1. Neuropata perifrica&atos de la eploraci!n. Electromiograma3polineuropata mita )ilateral con a#ectaci!n de


218/443

nerBio mediano cu)ital >compati)le conneurotoicicdad cr!nica@ &atos de la actiBidadla)oral3 uesto de tra)ajo3 BulcaniCado de la suela.En esta actiBidad ha eposici!n a n?heano eis!meros.

as medidas preBentiBas en la empresa sonde,cientes3 el puesto no dispone de aspiraci!nlocaliCada' no se ha dotado al tra)ajador de

prendas de protecci!n adecuadas >guantes'mascarilla@ ni se realiCan reconocimientos mIdicosespec,cos del tra)ajador.

F*'mas de int*9icacin@Int*9icacin 'eta'dada


219/443

Aparece tras una nica exposicin.Despu4s de 2a!er desaparecido del organismo"ro#ocan efectos txicos 5m%s o menos gra#es6

#a'a1uat. Alteracionesgastrointestinales$ fi!rosis pulmonarmortal.Insecticidas *'0an*3*s3*'ad*s.'uadro colin4rgico$ par%lisis fl%cida de

las extremidades inferiores 5=Usemanas6Nit'*saminas . nit'*samidas.)eratogenia 5c%ncer de cere!ro6 quese manifiesta en la rata adulta



220/443

@ Int*9icacin 'ecidivante

'aracteri9ada por la repeticin de intoxicacionesHue conducen a estados de deficiencia !iolgica(pone con mayor intensidad a la recuperacin)xicos liposo!lu!les'icloentero2ep%tico

Cicl* ente'*/e)7tic*)xico

conjugado

)xico


221/443

cido2ialurnico

8eta=glucoronidasa

U

)xico

conjugado

)xicoli!re

P

)xicoconjugado

li!re


222/443

Ti)*s de int*9icacin

?@ Int*9icacin e(ecucin@"rototipo de


223/443

( pintoxicacin aguda. Se emplea un txicopara ejecutar la pena capital$ a dosisele#adas y a!sor!idas con rapide9.&jemplosV cicuta$ '7 en la c%mara de

gas$ inyeccin letal$ etc.

)iopentalV "ar%lisis cardiorespiratorio$p4rdida de conciencia

8romuro de pancuronioV Relajacin de msculos

'loruro de potasioV "aro cardaco



224/443

@ Int*9icacin c'iminal@=o presentar propiedades organol4pticas=Ser de f%cil adquisicin=&fica9 a dosis !ajas="roducir sntomas f%cilmente confundi!les con otrasenfermedades=%cil aplicacin en comidas y !e!idas.

Los txicos utili9ados con fines criminales a lo largo de la7istoria 2an sidoV Ars4nico$ cianuro$ plaguicidas$ etc.



225/443

B@ Int*9icacin v*lunta'ia@Autolesin$ drogadiccin


@ Int*9icacin accidental@Son pre#eni!lesmediante educacin sanitaria$ medidas de


226/443

$seguridad$ aplicacin estricta de la ley$ etc.ios.

Alimentos contaminados. por pesticidas."icaduras de animalesA!sorcin 5dom4sticas6 de '(Medicamentosas 5automedicacin$ mala praxis6Drogadiccin"rofesionalesV Aguda 5accidente de tra!ajo6 y crnica5enfermedad profesional6.'ontaminacin medioam!iental por #ertidosindustriales o acti#idades di#ersas 5industriales$agrcolas$ etc.6.Dopantes

Loxoceles reclusa

"icadura tras U das


227/443

EL FEN"MENO T"$ICO

FASE DE E$#OSICIONRiesgo


228/443

&l txico se encuentra en el medio"uede a!sor!er


229/443

RES!O

EL FEN"MENO T"$ICO

FASE T"$ICOCIN5TICA


230/443

= A!sorcin=Distri!ucin=Meta!olismo o8iotransformacin

=&liminacin.

Mo#imiento del txicoen el organismo

EL FEN"MENO T"$ICOFASE T"$ICOCIN5TICA

Mecanism*s de t'ans)*'te a t'av-sde las mem+'anas +i*l0icas


231/443

=#in*cit*sis?n#aginacin de lamem!rana que englo!a al txico

=Filt'acin"orosMol4culas 2idrfilas8ajo peso molecular




232/443

=T'ans)*'te activ*&n contra de un gradiente de concentracin)ransportador 5la Arginina para eli!uprofeno6

>asto de energa A)" Afinidad 5"enicilamina con la Falina6 ?n2i!icin de transportadores5'ianuro6 )ransportadores que eliminan txicos5plexo coroideo$ 2gado6




233/443

=Di3usin )asivaA fa#or de un gradiente de concentracinSin gasto de energaLipfilas

La velocidad de difusin del txicoes determinada por medio de la Ley de Fick,


234/443

( ) bd

''AdifusindeFelocidad SR

=

DondeV

A Superficie de la mem!rana disponi!le de intercam!io'y ' 'oncentraciones del txico en am!os lados

d >rosor de la mem!ranab 'onstante de difusin

El tamao o peso molecular: Mecanismo de

La c*nstante de di3usin


235/443

transporte

orma: 3ama"o de part'cula, mayor superficie deabsorcin, mayor solubilidad

Las partculas amorfas generalmente son m%ssolu!les que los cristales 5sol#ente6

!iposolu"ilidad: C*e3iciente de )a'ticinl2)id*a0ua 5en mg3ml6

Grado de ioni#acin$ sucede de acuerdo a la Le. de6ende's*n G 6assel+ac/

Le. de 6ende's*n G 6assel+ac/


236/443

[ ][ ]ionizada

ionizadanopHpka log="ara un %cido

"redomina la forma no ioni9ada$ por tanto se disuel#e en estmago

Le. de 6ende's*n G 6assel+ac/


237/443

[ ][ ]ionizadano

ionizadapHpka log="ara una !ase

"redomina la forma ioni9ada en estmago$ no se a!sor!e

A!SORCI"N #ORV%A RES#IRATORIA


238/443

>ases$ intoxicaciones colecti#as

Fapores$ temperatura

"ol#os$ que pueden serV"ol#os propiamente dic2os 5CC a PCC 6$ precipitan

r%pidamenteie!las 5OC a CC 6$ que pueden ser 2umos y xidosAerosoles 5 OC 6$ permanecen por muc2o tiempo

en el am!iente porque su #e2culo es un lquido


239/443

A!SORCI"N #OR V%A RES#IRATORIA

T9ic*s activ*s


240/443

Los txicos por #a respiratoria pueden ser in2alados porV

&fectos "ositi#osV7'l y 7U son 2idrosolu!les 5traqueo!ronquitis6

( no es 2idrosolu!le 5produce al#eolitis6

&fectos egati#osV'uando el txico reacciona con el agua y formaproductos m%s txicosV

'lS 7(P 7'l S( S

Le. de 6en'.T9ic*s ine'tes


241/443

A temperatura constante$la cantidad de txico disuelta en plasmaes directamente proporcional a la presin parcial del txico

#'inci)i*s de t*9icidad )*' v2a'es)i'at*'iaSon agudas y muy gra#es


242/443

"equeas concentraciones&l txico no se meta!oli9ao 2ay tratamiento neutrali9ante

9olumen, Qrecuencia respiratoria, es progresi5a, Qulminante

Le. de 6a+e'

A!SORCI"N #OR V%A DI&ESTIVA

Ley de 7enderson < 7assel!ac2 5liposolu!ilidad


243/443

e ioni9acin6

Ley de ic = La dilucin retrasa la a!sorcin5no so!repasar OCC ml6

Solu!ilidadV Las sales de plomo slo se a!sor!enen un C

ormar precipitados 5a9ufre con metales formasulfuros insolu!les6ormar complejos insolu!les 5tanino y lugol6

stado de replecin !7strica8 5compite con los alimentos6

stado de vasculari9acin

Fact*'es c*m)lementa'i*s de la a+s*'cin


244/443

6elocidad de tr7nsito :menor a!sorcin6

.nteracciones, algunas pueden fa#orecer o disminuir la

a!sorcin1&l calcio disminuye la a!sorcin del 9inc y del co!re&l &D)A con el plomo forma un complejo m%s solu!le

que se a!sor!e m%s r%pido

Los nitritos se transforman por la accin de scherichiacoli en medio alcalino formando nitrosaminas5cancergeno6

Los nitritos de los conser#antes de alimentosreaccionan con aminas secundarias en el estmago

Los %cidos d4!iles se a!sor!en en medio %cido

#'inci)i*s de t*9icidad )*' v2a di0estiva


245/443

Las !ases d4!iles se a!sor!en en medio !%sico

La #elocidad de difusin del txico es in#ersamente proporcional altamao de partcula 5al!mina6

La dilucin disminuye la concentracin y #elocidad de difusin

La precipitacin disminuye la solu!ilidad y la a!sorcin

La competiti#idad por la superficie de a!sorcin disminuye la#elocidad de difusinAceite en la de parafina&tanol

sustancias polares

A+s*'cin )*' la )iel


246/443

sustancias liposolu!les

quemaduras$ dermatitis$ lesiones al4rgicas

organofosforados$ disol#entes para grasas$ 2alogenuros dealquilo$ nitrocompuestos arom%ticos$ sales de talio$ nicotina

A+s*'cin )*' la )iel


247/443

Las sustancias atra#iesan por dos #asVLas soluciones de continuidad 5gl%ndulas se!%ceas$sudorparas$ folculos pilosos 6$ penetran sustancias polares

La epidermis$ atra#iesan la capa crnea 2asta llegar a ladermis por difusin 5sustancias liposolu!les6

'uando la piel est% lesionada 5quemaduras$ dermatitis$

lesiones al4rgicas6 penetran f%cilmente

'oncentracin de solutos disueltos

La intensidad de la a!sorcin depende deV


248/443

'ondiciones de la exposicin&l tiempo&xtensin de la superficie expuesta&l peso molecular del txico

&l car%cter 2idrfo!o del txicoLa permea!ilidad de la piel

&l malatin$ penetra y puede llegar 2asta la sangreSol#entes org%nicos 5diluyente o gasolina6

Dermatitis por irritantes'orrosi#as$disol#entes$


249/443

oxidantes$reductores$des2idratantes

'oncentracinp7)emperaturaW de contactosapsitos oclusi#os

Ru!or$ descamacin$ #esculas$ erupcin y agrietada

Dermatitis al4rgica de contacto


250/443

"redisposicingen4tica$segundocontacto

ormalde2do$ glutaralde2do$cromo$ co!alto$ monmerosacrlicos$ lanolina$ !en9ofenona$perfumes$ 2exaclorofeno

Huemaduras qumicas Amonaco$ xido de calcio$cloro 5lceras6$ 7'l$ 7($ "$fenol 5arritmias$ nefropatas y la


251/443

'oagulacin$ lcera$desprendimiento de piel)ejido necrtico puede serreser#orio del txico y la lesin seextiende

muerte6$a(7$ 2ipoclorito$%cidos inorg%nicos$ %lcalis$permanganato de sodio y potasio$%cido ox%lico

Reaccin cru9ada


252/443

'lorocresol

ormalde2do

7idroquinona

enol

cloroxilenol

resina de arilsulfamida

resorcinol

cresol$ resorcinol

ototoxicologa < Radiaciones = Lu9

Ru!or$ #asodilatacin$inflamacin$ lceras$ dolor$ fie!re

l f l


253/443

escalofros y malestar

Al!inosLupus eritematoso"orfiria

Antraceno$ fenantreno$ eosina$ acridina se excitan con la lu9 :Fforman radicales li!res y necrosan las macromol4culas

'arcinog4nesis

Alquitr%n$ 2olln$ creosota$ars4nico 5piel$ #ejiga$ pulmn$

2 d 6


254/443

2gado6

URTICARIA

Rinitis

A

cido !en9oicoormol

M t l


255/443

Asma'onjunti#itis

Anafilaxia

Mentol

L%tex

Eileno

Resina de epxido

"erfumes

"ollo

"escado

'ordero

"enicilina

DISTRI!UCI"N DE T"$ICOS

&s un mecanismo para defenderse de un txico

&l l jid fij i d d d


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&l paso a los tejidos y fijacin a receptores depende delos siguientes factoresV

La a!undancia de mem!ranas 5rin e 2gado6

La pared capilar tiene poros grandes 5pasansustancias 2idrfilas68arrera 2ematoencef%lica 5epitelio grueso con

poros finos6$ en el nio el plomo puede producir

encefalitis 5no est% muye desarrollada6La placenta que permite el paso de sustancias

liposolu!les


257/443

EUILI!RIO ENTRE LA FRACCI"N LI!RE Y LI&ADA

La concentracin del txico La cantidad de protenas

D l i t d l t t t i


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Despla9amiento de la protena por otra sustancia5fenil!uta9ona despla9a a los antidia!4ticos =iatrogenia6

>rado de afinidad de los agentes por protenas Afinidad a protenas 'oeficiente de 2idro=liposolu!ilidad ?oni9acin$ que tiene que #er con el p7

Fasculari9acin del tejido 5gasto cardaco$ el flujosanguneo6

"rimero se distri!uir%n en los rganos m%sirrigados 5cere!ro$ cora9n$ rin6$ luego en los

t jid d l


259/443

rganos o tejidos de mayor masa muscular5grasa$ msculo$ piel6.Los txicos 2idrosolu!lesV &tanol que seconcentra en cere!ro$ sangre y rin

)ipo de intoxicacin 5plomo en intoxicacin

aguda en sistema gastrointestinal y rin$intoxicacin crnica en eritrocitos y el sistemaner#ioso central

Los txicos liposolu!les se fijan a los rganosricos en grasas como el sistema ner#ioso

t l t jid di


260/443

central y tejido adiposo&l 7g 5estado fundamental6 es liposolu!le sefija al S$ el 7g oxidado se fija al rin

&l DD) y el ''lP se fija al tejido adiposo

ijacin selecti#a por afinidad qumicaV"! se fija al 2ueso por su 'a$ que se fija al

diente$As se acumula en los tejidos ricos en

sustancias a9ufradas como el pelo$ uas$ piel


261/443

Fase I O9idacin8 'educcin e /id'lisis

!IOTRANSFORMACI"N


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?atrogeniaV

"or ejemplo una persona que consume cumarina feno!ar!italaumentar la dosis de cumarina para que seaefica9 52emorragias6

Drogodependencia$ la droga estimula '"POC5muerte a dosis anteriores6

Fase II C*n(u0acin'onsiste en la agregacin de una mol4cula que leconfiera mayor solu!ilidad para que pueda

eliminarse 5%cido glucurnico glutatin cistena6

!IOTRANSFORMACI"N


263/443

eliminarse 5%cido glucurnico$ glutatin$ cistena6

La !iotransformacin puede generar sustancias m%s txicas$ por ejemploel paratin se oxida y forma paraoxn

&l alco2ol se oxida a etanal y luego a %cido ac4tico 5utili9a gran

Inte'-s t*9ic*l0ic* de la +i*t'ans3*'macin


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&l alco2ol se oxida a etanal y luego a %cido ac4tico 5utili9a grancantidad de AD6$ por lo que se li!era 7 del AD7 5lacticidemias6

La superoxidacin 5reduccin incompleta del oxgeno6 generada porparaquat

Lesiones !ioqumicas de "eters$ p4rdida de glutatin por paracetamoly otros

Metanol que utili9a la en9ima AD7 al igual que el etanol

cido cian2drico con la glucosa forma un compuesto de sietecar!onos atxico

'ianuro con a9ufre forma sulfocianuro atxico


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&xcrecin renal por rin< iltracin glomerularV peso molecular

S i t ! l ti l fi

&liminacin


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< Secrecin tu!ular acti#aV clase especfica< Rea!sorcin tu!ular pasi#aV lipofilia y estado

no ioni9ado

&xcrecin !iliar por 2gado< Depsito de droga$ circulacin entero2ep%tica &xcrecin fecal por tracto gastrointestinal &xcrecin pulmonar por pulmn

&xcrecin mamaria por mama

EL FEN"MENO T"$ICO

FASE T"$ICODIN4MICA


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La tercera fase$ toxicodin%mica$ corresponde ala interaccin del txico a ni#el molecular conlos receptores especficos 5protenas$ %cidos

nucleicos$ etc.6$ interaccin que se traduce enalteraciones !ioqumicas$ fisiolgicas y3oanatmicas que finalmente se manifiestan enuna serie de sntomas que constituyen el cuadro

clnico de la intoxicacin.

ADMINISTRACI"N DESDE EL LU&AR DE E$#OSICI"N 6ASTAEL LU&AR DE ACCI"N

FASE T"$ICODIN4MICA


268/443

REACCI"N DEL #RODUCTO T"$ICO FINAL CON LAMOL5CULA DIANA

DISFUNCI"N CELULAR Y EFECTOS T"$ICOS RESULTANTES

RE#ARACI"N O RE#ARACI"N AN"MALA

ADMINISTRACI"N DESDE EL LU&AR DE E$#OSICI"N 6ASTAEL LU&AR DE ACCI"N


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a> A+s*'cin 3'ente a eliminacin )'esist-mica

+> Dist'i+ucin /acia . desde el lu0a' de accinc> E9c'ecin 3'ente a 'ea+s*'cind> !i*activacin 3'ente a +i*inactivacin

)etracloruro de car!ono(cupa glutatin y cistena

)etracloruro de car!ono?n2i!e la !om!a de sodio

REACCI"N DEL #RODUCTO T"$ICO FINALCON LA MOL5CULA DIANA


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Ti)*s de unin * 'eaccin ent'e el t9ic* . la diana8Unin c*valenteUnin n* c*valenteSust'accin de /id'0en*sT'ans3e'encia de elect'*nesReacci*nes en,im7ticas

E3ect*s de l*s t9ic*s s*+'e las dianas8 pueden serV

Dis3uncin de las m*l-culas dianaIn/i+icin de la m*l-cula dianaInte'accin 1ue alte'a la est'uctu'a de la m*l-cula dianaF*'macin de nuev*s ant20en*s

E3ect*s de l*s t9ic*s s*+'e las dianas pueden serV

DISFUNCI"N CELULAR Y EFECTOS T"$ICOS RESULTANTES


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E3ect*s de l*s t9ic*s s*+'e las dianas8 pueden serVDis3uncin de las m*l-culas dianaIn/i+icin de la m*l-cula dianaInte'accin 1ue alte'a la est'uctu'a de la m*l-cula diana

F*'macin de nuev*s ant20en*s

5dinitro!enceno$ la penicilina $ el nquel65 peroxitriclorometilo 5'lU'(( H 68el 2idroxilo 57(H 6V la peroxidacin de lpidos6

Re)a'acin m*lecula'#*' inve'sin

RE#ARACI"N O RE#ARACI"N AN"MALA


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Re)a'acin m*lecula'#*' inve'sin#*' Escisin

Re)a'acin celula'Re)a'acin tisula'

A)*)t*sis#'*li3e'acin celula'

T*9icidad 'esultante de una 'e)a'acin anmala

Nec'*sis tisula'Fi+'*sisCa'cin*0-nesis


273/443


274/443

#dad$ las !epatitis txicas son m%s frecuentes por encima delos &0 a'os( aunque algunos autores afirman que esta mayor

suscepti)ilidad aparece a partir de los *0 a'os +!alotano,"

-exo$ las mujeres son m%s suscepti)les que los !om)res"

#sta mayor suscepti)ilidad se aprecia en las !epatitis agudas(


275/443

y p p p g!epatitis aguda con fallo !ep%tico fulminante y !epatitis crnica" #l !alotano sera uno de los paradigmas de esta mayor

suscepti)ilidad"#stado nutricional$la o)esidad y( concretamente( la presenciade un !gado graso no alco!lico en o)esos se !a asociado a

un incremento del riesgo para reacciones !epatotxicas" .ue/

amente el !alotano sera un ejemplo de esta situacin" orel contrario( los dficits nutricionales o el ayuno se asocian a

una mayor toxicidad del )romo)enceno y a un incremento delestrs oxidatio so)re el !epatocito"

-uscepti)ilidades !ep%ticas su)yacentes$de origen extra/la)oral( que pueden superponerse o faorecer el desarrol

?El polimor,smo genItico de los enCimas del sistema 450 >/uedara lugar a lo /ue se conoce como idiosincrasia meta)!lica 'responsa)le en algunos indiBiduos de la ecesiBa #ormaci!n demeta)olitos reactiBos durante la #ase =@? a inducci!n enCimtica por medicamentos o alcohol pueden

HE"ATO"AT#AS


276/443

a inducci!n enCimtica por medicamentos o alcohol puedenencontrarse en la )ase de algunos de los cuadros de toicidadindustrial por eno)i!ticos /ue se descri)en en la literatura.?El auno o la malnutrici!n inducen undI,cit latente de glutati!n.

Esta situaci!n de dI,cit latente puede poner al hepatocito enun compromiso' cuando' por la eposici!n al eno)i!tico elconsecuente aumento de los meta)olitos reactiBos originadospor el aumento de la actiBidad )iotrans#ormadora' se

incrementa sustancialmente el consumo de glutati!n

Nec'*sis 6e)at*celula' Desinte0'acin

Fromacin de un enlacel t d t & lit


277/443

Necrosis Qocal Necrosis asi5a

6umento de las transaminasas y las L4#

$. E


278/443

%irrosis

Ele5ado col8genoaumento de 8cido l8ctico

Etanol, etotre-ato,9itamina 6, 6rsnico

Tum*'es C7nce' /e)at*celula'

%8ncer en epatocitosclulas de los conductos &iliares


279/443

Tumor maligno en gado

%8ncer en epatocitos,clulas de los conductos &iliares,clulas de re5estimiento de los sinusoides

Neoplasias

6Qlato-inas, andrgenos,&i-ido de torio

Enfisema

Los pulmones son m8s grandes y

est8n distendidos


280/443

Las ampollas glo&ulares y el deterioro general son el resultado de laconstante e-posicin de los teKidos del pulmn a las sustancias delumo de ta&aco. %asiel $((S de los casos de enQisema se producen en Qumadores

est8n distendidosEl pulmn ya no reali:a intercam&iogaseoso*nQlamacin intensa

Asestosis! arcadaesclerosis pleural con inQiltradoinQlamatorio crnico inespecQico

adyacente

"ilicosis!Ndulosilictico con Qi&rosis Pue

rodeado de antracosis


281/443

Fibrosis

y

Fibrosis con antracosis


282/443

!l carcingeno o sus (roductos reaccionan con elAD:. Puede ser causada (or los radicaleslires de oxgeno, radiacin ioniante, formacin de su(erxidos,7umo del cigarrillo


283/443

los riones pierden su capacidad para eliminardesec2os$ concentrar la orinay conser#ar loselectrolitosen la sangre.

@ TO$ICIDAD

"roducto de una interaccin entre la sustancia qumica y
http://es.wikipedia.org/wiki/Orinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Electrolitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Electrolitohttp://es.wikipedia.org/wiki/Orina


284/443

"roducto de una interaccin entre la sustancia qumica yel organismo

=&specie=)iempo de exposicin

=&dad=Sexo=Fa de administracin=Dosis

='ondicin del organismo afectado

D*sis Letal K


285/443

D i L t l K

Lineari9ar las cur#as sigmoideas'alcular la DLOC y la pendiente de la recta'omparar la toxicidad de dos sustancias diferentes


286/443

Dosis que es necesaria administrar para causar la muerte

del OC de los animales en experimentacin

D*sis Letal K

&n los extremos de la cur#a el rango aumenta la confian9a

y la inexactitud del #alor 5DLQC y DLC6

A mayor pendiente$ mayor toxicidadLa dosis letal puede ser un rango 5O=OC mg3g6

Es)ect'* de d*sis t9ica

SustanciaDLGK

=m00 )es* animal>

&tanol C.CCC


287/443

'loruro sdico P.CCC

Sulfato de morfina QCC

eno!ar!ital sdico OC

Sulfato de estricnina

icotina

d=tu!ocurarina C.O

)etrodotoxina C.C

Dioxina 5)'DD6 C.CC

)oxina !otulnica C.CCCC

'omparacin de la dosis segn el peso y la superficie corporal

Es#ecie


288/443

#

@ CONCENTRACI"N LETAL K

'oncentracin de #apor nie!la o pol#o


289/443

'oncentracin de #apor$ nie!la o pol#oque$ administrado por in2alacincontinua durante una 2ora a un grupo de

ratas al!inas adultas j#enes$ mac2os y2em!ras$ causa con la m%ximapro!a!ilidad$ en el pla9o de P das$ lamuerte de la mitad de los animales delgrupo.

)xico enla diana


290/443

@ DOSIS EFECTO =RES#UESTA> (rganismoresponde

Lesin dela diana

FORMA 6I#ER!"LICA

A mayordosis Mayor


291/443

ydosis$ Mayorefecto

2asta llegar auna dosis5Dm6

&fecto

m%ximo

CURVA SI&MOIDEA


292/443

&sta cur#a sigmoidea se aproxima a una respuesta delDosis :m!ral es el lmite 5arri!a 2ay efecto y de!ajo no 2ay efecto6"orcin lineal entre B y NP

FORMA DE U

Fitaminas$ minerales


293/443

&le#adas dosisaparecen efectos txicos

8ajas concentracionesaparecen efectos ad#ersos5incluso la muerte6

Dosis adecuadas noexisten efectos ad#ersos52omeostasis6

D(S?S

&&')(

'%ncer deesfago$2gado$cirrosis2ep%tica


294/443

Menor incidencia decardiopatas yaccidentescere!ro#asculares

6ORMESIS

P@ DOSIS EFECTO RES#UESTA

D(S?S :M8RAL Dosis por de!ajo de la cual no se produce unarespuesta !iolgica


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(A&L 5o o!ser#ed ad#erse effect le#el6ZD*sis sin e3ect* adve's*Z i#el sin &fecto Ad#erso (!ser#a!le mg3g=peso

L(A&L 5Lo_est o!ser#ed ad#erse effect le#el6$ i#el de Mnimo&fecto o!ser#a!le$O mg3g=peso

IDA 'antidad Diaria ?ngerida de una Sustancia Humica a lo largo de todala #ida que parece no suponer riesgo aprecia!le en funcin de todos losfactores conocidos en ese momento5contaminante$ plaguicida$ aditi#o alimentario6 mg3bg < peso corporal da

Cu'va de d*sis G Res)uesta


296/443

!IOMARCADORES

Se define como un 2ec2o que se produce en un sistema !iolgico5el cuerpo 2umano6 y que puede medirse 5indicadores del estado desalud o del riesgo de enfermedad6


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A)*.a' * 'ec/a,a' eldia0nstic* de un dete'minad*ti)* de int*9icacin * de *t'*

e3ect* adve's* =individual>

!@E@ )a'a val*'a' el 0'ad* de cum)limient*c*n las n*'mas de 'educcin de lac*ntaminacin * la e3icacia de las medidas

)'eventivas en 0ene'al =0'u)*s det'a+a(ad*'es>

6i)e'susce)ti+ilidad individuala dete'minadas e9)*sici*nes1u2micas =su(et* san*>

!IOMARCADORES


298/443


299/443

?K@ CLASIFICACION DE T"$ICOS

SE&QN SU ESTADO F%SICO SE&QN SU ESTADO F%SICO


300/443

Slido

?nflama!les$ 'om!usti!les$ 'orrosi#os$ &xplosi#os$

Lquido

>aseoso

?K@ CLASIFICACION DE T"$ICOSSE&QN SU INTER5S TO$ICOL"&ICO

Segn su rgano diana

7epatotxicos


301/443

7epatotxicos

efrotxicos

7ematotxicos

Sistema Respiratorio

Sistema er#ioso

?K@ CLASIFICACION DE T"$ICOSSE&QN SU ORI&EN

MineralV sforo$ cianuro$ plomo$ ars4nico$ car!n$

plaguicidas$ metanol$ 7'l$ 'l$


302/443

8ot%nicoV )olueno$ Linamarina$ lotaustralina$ 7etersidoscianogen4ticos$ amigdalina

AnimalV Fenenos$ "roductos l%cteos$ de mar y carnes enmalas condiciones o por sensi!ilidad a estos productos

Sint4ticoV )olueno$ insecticidas$ deri#ados del petrleo.

?K@ CLASIFICACION DE T"$ICOS

SE&QN SU EFECTO SO!RE EL OR&ANISMO

'


303/443

'ategorasVAV 'arcingenos confirmados en 2umanosAV 'arcingenos con sospec2a seria en 2umanosAUV 'arcingenos confirmados en animales pero no se conoce su efecto so!re 2umanos

APV o clasifica!les como carcingenos en 2umanosAOV o sospec2oso como carcingenos en 2umanos

Agencia ?nternacional para la ?n#estigacin del '%ncer 5?AR'6

EVALUACI"N DE E$#OSICI"N

Monitoreo Am!ientalVCM#C*ncent'acin m79ima )e'misi+le

%!V & %'A: Val*' L2mite Um+'al Media )*nde'ada en el tiem)*Concentracin media ponderada en el tiempo, para una jornada normal detrabajo de ; horas


304/443

pueden estar expuestos casi todos los trabajadores repetidamente, d'atras d'a, sin sufrir efectos adversos

CM# e1uivale a TLVG TA

Monitoreo 8iolgicoV&iomarcadores :&.>

Monitoreo &pidemiolgicoVAccidentes registrados los ltimos O aos

Son una gua o recomendacin para el control

'M"


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de riesgos potenciales a la salud

o son una lnea demarcatoria entre las

concentraciones seguras y peligrosas ni sonndices relati#os de toxicidad.

)ener en cuenta suscepti!ilidades indi#iduales

)A8LA D& '('&)RA'?(&S ME?MAS "&RM?S?8L&S


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TLV GTA


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&l ndice !iolgico de exposicin generalmente representa laconcentracin por de!ajo de la cual la mayor parte de los

tra!ajadores no de!eran experimentar efectos ad#ersos para lasalud.

%ndices !i*l0ic*s de E9)*sicin =!EI>


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Representan los ni#eles de los determinantes que con mayorpro!a!ilidad 2an de o!ser#arse en las muestras tomadas en los

tra!ajadores sanos que 2an estado expuestos por in2alacin a loscompuestos qumicos en el mismo grado que el #alor lmiteum!ral.

&l determinante propuesto como ndice !iolgico de exposicinpuede ser el mismo compuesto qumico$ uno o m%s meta!olitos oun cam!io !ioqumico re#ersi!le caracterstico inducido por elpropio compuesto. 5orina$ la sangre o el aire ex2alado6

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