Procés i Criteris d'acreditació 2014

12

Transcript of Procés i Criteris d'acreditació 2014

Page 1: Procés i Criteris d'acreditació 2014
Page 2: Procés i Criteris d'acreditació 2014

Procés d’Acreditació 2014

• Maig:

Comissió d’experts: Sílvia Mondon (H. Clínic), Antònia

Raich (Althaia), Joana Guerrero (H. Granollers), Marga

Cano (H. Mataró) i la Coordinació de la Xarxa.

• Juny:

Creació de la fitxa i criteris d’avaluació de la

convocatòria 2014.

• Setembre – novembre:

Avaluació de les accions i resultats obtinguts durant el

període novembre 2011/ novembre 2014.

• Desembre:

Determinació del nivell obtingut per part del

Departament de Salut i la Coordinació de la Xarxa.

Page 3: Procés i Criteris d'acreditació 2014

Criteris d’Acreditació 2014

I. Enquesta de prevalença de treballadors

fumadors

II. Qüestionari d’Autoavaluació (SAQ)

III. Espais (senyals i signes de consum)

IV. Programes PDT:

• Reclutament de professionals i pacients

• Protocols d’actuació

• Disponibilitat de fàrmacs

V. Formació

VI. Comunicació i sensibilització

Page 4: Procés i Criteris d'acreditació 2014

I. Enquesta de

prevalença

• A l’inici del projecte

• Dos anys després de la inicial o basal

• Cada 4 anys consecutivament

Realització amb la periodicitat establerta.

Disminució de la prevalença de treballadors fumadors.

Page 5: Procés i Criteris d'acreditació 2014

II. Qüestionari

d’Autoavaluació (SAQ)

• Realització i puntuació de

l’instrument amb una

periodicitat anual

Periodicitat i augment de la puntuació.

Page 6: Procés i Criteris d'acreditació 2014

III. Valoració dels espais

Senyalització interior i exterior

Presència de signes de consum

(A) Bona

(B) Millorable

(C) Insuficient

Valoració realitzada pels coordinadors dels centres.

Page 7: Procés i Criteris d'acreditació 2014

IV. Implementació dels

programes PDT

Reclutament als programes de:

•Professionals

•Pacients

Recursos per desenvolupar els programes:

•Protocol d’actuació als pacients hospitalitzats

•Disponibilitat de fàrmacs

(A) Bo – (B) Millorable – (C) Insuficient

Page 8: Procés i Criteris d'acreditació 2014

V. Formació

Realització de cursos:

-De la Xarxa

-On line

-Formació de formadors

-Presencials

(A) Bo – (B) Millorable – (C) Insuficient

Page 9: Procés i Criteris d'acreditació 2014

VI. Comunicació i sensibilització

Activitats desenvolupades pel centre:

-Dia Mundial sense Tabac

-Participació en jornades científiques

-Col·laboració amb escoles, instituts…

-Col·laboració amb altres entitats

-Iniciatives de promoció de la salut

-Iniciatives de la Xarxa i/o pròpies

-Recerca

-etc.

VII. Altres iniciatives

Page 10: Procés i Criteris d'acreditació 2014

A major

assoliment dels

criteris

d’acreditació

Major nivell d’acreditació:

• MEMBRE

• BRONZE

• ARGENT

• Argent, amb menció OR

• OR (ENSH-Global)

Page 11: Procés i Criteris d'acreditació 2014

Requeriments segons el nivell MEMBRE BRONZE ARGENT AG+ / OR

I. Enquesta No periodicitat.

No progrés.

No periodicitat.

No progrés.

Si, amb periodicitat i

↓ o manteniment

prev.

Si, amb periodicitat i

↓ prevalença.

II. SAQ Puntuació < 100 Puntuació 100-126 Puntuació ≥ 126 Puntuació ≥ 150

III. Espais

Senyalització i

signes de consum

millorables (B) o

insuficients (C).

Senyalització i signes

de consum millorables

(B).

Senyalització nivell

bo (A) i signes

millorable (B).

Senyalització i

signes: nivell bo (A).

IV. PDT

Un dels PDT

implementats

(professionals o

pacients).

Com a mínim PDT

pacients amb

reclutament moderat

(B).

Protocol i fàrmacs (B)

o (C).

Prof. i pacients nivell

bo (A) o millorable

(B).

Protocol i fàrmacs

millorables (B).

Prof. i pacients nivell

bo (A).

Protocol i fàrmacs

nivell bo (A).

V. Formació Nivell insuficient (C). Nivell insuficient (C). Nivell millorable (B). Nivell bo (A) o

millorable (B).

VI. Comunicació No No Si Si

VII. Altres No No No Si

Page 12: Procés i Criteris d'acreditació 2014