1. JOAN ELOY GUEVARA MORENOJOAN ELOY GUEVARA MORENO RESIDENTE DE MEDICINA INTERNARESIDENTE DE MEDICINA INTERNA HOSPITAL SANTO TOMASHOSPITAL SANTO TOMAS

2. Aunque la psoriasis se asocia clsicamente con el desarrollo de placas inflamatorias en la piel, hay evidencia que apoya elhay evidencia que apoya el reconocimiento de la psoriasis como unareconocimiento de la psoriasis como una enfermedad inflamatoria multisistmicaenfermedad inflamatoria multisistmica crnicacrnica con mltiples comorbilidades asociadas. Korman, ,Jul 16, 2013. 3. Artritis Psorisica Obesidad Sind Metablico Enfermedad vascular cardiovascular, cerebro vascular y perifrica Malignidad Las enfermedades autoinmunes Enfermedad de hgado graso no alcohlico Enfermedad pulmonar obstructiva crnica Apnea obstructiva del sueo Parkinsonismo Trastornos psiquitricos Abuso de alcohol Korman, ,Jul 16, 2013. 4. prevalencia de psoriasis en el mundo va desde 0.6 % a 4.8 %. Estados Unidos la prevalencia de la psoriasis fue del 2,5 % en los caucsicos y el 1,3 % de los afroamericanos. 150,000 nuevos casos diagnosticados por ao. Afecta a hombres y mujeres por igual y se ve en todas las razas. Dos picos de aparicin: uno entre los 20 y 30 y otra entre 50 y 60 aos. Mas comn en la altura y clima frio. Levine & Gottlieb ,Med Clin N Am 93 (2009) 12911303 5. Geneticos. En nios 41% si ambos padres se ven afectados, 14% si uno de los padres se ve afectado,y 6% si un hermano se ve afectado. HLA I: B13, B17, B39, y Cw6 (B27 y B38) HLA II: DR7 Alteraciones en el gen o en el Locus. N Engl J Med 2009;361:496-509 Levine & Gottlieb ,Med Clin N Am 93 (2009) 12911303 6. Ambientales.(temperatura, altitud, humedad) Comportamiento. (tabaquismo*, alcohol) Obesidad. Infeccion. (estreptococo, vih*) Estrs fisico y psicologico. Medicamentos. (interferon-a, litio, antimalaricos, al quitar B-bloq, corticodes) N Engl J Med 2009;361:496-509 Levine & Gottlieb ,Med Clin N Am 93 (2009) 12911303 7. J Am Acad Dermatol 2006;54:S67-80. Gaspari , J Am Acad Dermatol 2006;54:S67-80. 8. N Engl J Med 2009;361:496-509 9. N Engl J Med 2009;361:496-509 10. J Eur Acad Dermatol Venereol.2012 Mar;26 Suppl 2:3-11. 11. J Eur Acad Dermatol Venereol.2012 Mar;26 Suppl 2:3-11. 12. Gottlieb AB, Dann F. Comorbidities in patients with psoriasis. Am J Med 2009;122(12):1150.e19. 13. Arch Dermatol. 2009;145(4):379-382 14. Armstrong AW, Lin SW, Chambers CJ, Sockolov ME, Chin DL (2011) Psoriasis and Hypertension Severity: Results from a Case-Control Study. PLoS ONE 6(3): e18227. doi:10.1371/journal.pone.0018227 15. 1 Dermatlogos estn en buena posicin para identificar los factores de riesgo CV temprano. 2 Muchos pacientes reciben mltiples tratamientos debido a la co-morbilidad. La seleccin del tratamiento debe apuntar a reducir el potencial deinteracciones con otros medicamentos y pueden favorecer las terapias biolgicas. 3 Tratamiento temprano puede ser importante en el tratamiento de el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares y los problemas psicosociales. 4 Se requiere el control estricto de la inflamacin para controlar la psoriasis. Am Fam Physician. 2013;87(9):626-633. J Eur Acad Dermatol Venereol.2012 Mar;26 Suppl 2:3-11. 16. Am Fam Physician. 2013;87(9):626-633. J Eur Acad Dermatol Venereol.2012 Mar;26 Suppl 2:3-11. 17. Gottlieb AB, Dann F. Comorbidities in patients with psoriasis. Am J Med 2009;122(12):1150.e19. 18. Am Fam Physician. 2013;87(9):626-633.