Revista psicologia medica

29/11/2013

Alumna:

SELENE DE LA TORRE GUERRERO

Docente:

MA. ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

Materia:

PSICOLOGIA MÉDICA

Semestre y grupo:

3MD

Universidad Autónoma de Zacatecas Área de Ciencias de la Salud

Unidad Académica de Medicina

1

AUTOBIOGRAFÍA ....................................................................................................................... 3

RELATORIAS………………………………………………………………………………………………………………………….. 8

....................................................................................................................... 8 RELATORIA No. 1

....................................................................................................................... 9 RELATORIA No. 2

............................................................................................................................. 12 RELATORIA 3

............................................................................................................................. 15 RELATORIA 4

............................................................................................................................. 18 RELATORIA 5

............................................................................................................................. 20 RELATORIA 6

............................................................................................................................. 23 RELATORIA 7

......................................................................................................................... 28 RELARTORIA 8

............................................................................................................................ 31 RELATORIA 9

........................................................................................................................... 38 RELATORIA 10

........................................................................................................... 41 RELATORIA 11

............................................................................................................ 44 RELATORIA 12

......................................................................................................................... 48 RELATORIA 13

ACTIVIDADES

HUMANITARIAS…………………………………………………………………………………………..………………………51

“LONCHES SANOS” .................................................................................................................. 51

CASA DE LA TERCERA EDAD ............................................................................................... 53

VISITA A CASA HOGAR “PLACIDO DOMINGO” ................................................................. 55

LIBROS……………….…………………………………………………………………………………………………………………….59

EL RETRATO DE DORIAN GREY .......................................................................................... 59

UN MUNDO FELIZ .................................................................................................................. 59

VIDEO……………..…………………………………………………………………………………………………………………..…...60

............................................................................................................................ 60 RISOTERAPÍA

2

ENTREVISTAS…………………..…………………………………………………………………………………………………..61

........................................................................................................ 61 ENTREVISTA A UN NIÑO

......................................................................................... 63 ENTREVISTA A UN MORIBUNDO

HISTORIA

CLÍNICA……………………………………………………………………………………………………………………………………66

MESA

REDONDA……………………………………………………………………………………………………………………………….68

CRITICA DEL

CURSO………………………………………………………………………………………………………………………………………71

3

AUTOBIOGRAFÍA Mi nombre es Selene de la Torre Guerrero,

nací el 25 de septiembre de 1993, en Jerez,

Zac., vivo en una comunidad de Jerez

llamada Ciénega. Mis papás se llaman Joel

de la Torre Ibarra, es Ingeniero Agrónomo y

Oralia Guerrero Jiménez, trabaja en una

Empresa de Quesos. Tengo dos hermanas

mayores, la más grande se llama Karen

Lizzeth de 26 años y Erika Judith de 24

años, y un hermano pequeño que se llama

Edwing Jahaciel de 14 años.

Cuando tenía 5 años entré al jardín de

niños “Josefa Ortiz de Domínguez”, en

Ciénega, solo estuve 1 año pero ya conocía

a mis compañeros pues solo eran los niños

del rancho. Recuerdo que en una ocasión hicimos un campamento donde invitaron

a más jardines de niños y acampamos en la Hacienda de Ciénega, donde vivo.

Aquí tuve la oportunidad de conocer a más niños. Tenía un poco de miedo porque

era la primera vez que acampaba y menos sin mis papás, pero al final me divertí

mucho ya que nos pusieron muchas actividades divertidas.

Un año después entré a la primaria “Gral. Leobardo C. Ruiz” también en Ciénega.

Aquí conocí a buenos amigos que hasta la fecha les sigo hablando. Recuerdo que

en esta etapa me enfermaba mucho de Bronquitis y era algo muy feo pues no

podía dormir porque me dolía muy feo la espalda y no podía estar acostada, tenía

que estar sentada pero sin recargarme mucho porque también me dolía, además

cuando caminaba me fatigaba muy rápido aunque caminara un par de metros. Lo

peor es que siempre me tenían que inyectar varias veces y

dolía mucho.

También en esos años, como todavía no nacía mi hermanito,

siempre andaba con mi papá en el campo, me llevaba a

sembrar, a darle de comer a los animales y esas cosas, por lo

que desde entonces me gusta mucho andar en el campo y

hasta la fecha le sigo ayudando a mi papá cuando tengo

tiempo.

Siempre fui muy apegada a mis abuelitos maternos y casi

todo el tiempo estaba con ellos y los considero como mis

segundos papás. Pero cuando tenía 10 años falleció mi

4

abuelito de una enfermedad renal que ya tenía 8 años que la padecía, un poco

antes que esto ocurriera recuerdo que le tuvieron que amputar una pierna pues se

le estaba gangrenando, también le tenían que dializar no recuerdo bien si 2 o 3

veces al día y siempre mi abuelita y yo lo hacíamos. Sus últimos días se los pasó

en el hospital y falleció un 10 de mayo. Este suceso ha sido uno de los más

dolorosos pues era como mi papá.

Viví con mis abuelitos desde que estaba en 5 de primaria hasta casi concluir la

secundaria.

Poco tiempo después, mi papá sufrió un accidente automovilístico, que gracias a

dios aunque sí estuvo fuerte no le pasó nada grave.

Al terminar la primaria ingresé a la secundaria “Francisco García Salinas” donde

también conocí a grandes personas y amigos, fue una bonita etapa. El último año

fue el mejor y el que se pasó más rápido de todos.

Cuando tuve que decidir a qué preparatoria entraría fue algo muy difícil pues todos

mis amigos de la secundaria se iban a ir a otra a la que yo quería entrar y por un

momento creí que cambiaría de opinión, pero al final me decidí por entrar al

Centro de Estudios Tecnológicos Industrial y de Servicios No. 114 (CETis 114) de

Jerez en la carrera técnica de Enfermería y

es una decisión que no me arrepiento en

absoluto en haber tomado.

En el CETis conocí a mis mejores amigos,

y pasé un montón de aventuras con ellos.

Cuando entré éramos 59 alumnos y solo

egresamos 33, y lamentablemente muchas

de las personas que se quedaron en el

camino eran de mis mejores amigos, pero

por más que traté de ayudarlos no pasaron

jeje.

Éramos un grupo muy unido y nos

ayudábamos mucho en todo lo que se

pudiera hasta en escaparnos de las clases.

Algo que recuerdo mucho es que un día

que iba entrando a la escuela la persona que cuidaba la puerta y vigilaba que

trajéramos el uniforme correcto no me dejó entrar porque traía el uniforme

deportivo en lugar del oficial, entonces tomé la decisión junto con otra amiga, de

brincarnos la barda para entrar pues vivíamos muy lejos como para regresarnos a

5

cambiar. Entonces al brincarnos mi amiga no podía y por estarla ayudando nos

cacharon y andábamos corriendo por toda la escuela para escondernos hasta que

nos atraparon y nos llevaron a la dirección, pero por suerte ese día no estaba el

director y no nos hicieron nada uuff!! Nos salvamos.

En fin de todo me pasó, varias historias de ese tipo algo graciosas y divertidas.

También realizamos viajes escolares muy divertidos, como a Guanajuato, fue un

viaje inolvidable y por una coincidencia solo fuimos los amigos y más relajientos

del salón y pues se puso bien.

Puedo decir que esa etapa fue la mejor que he tenido y que nunca voy a olvidar,

además tuve unos maestros muy buenos y generosos. Todo el personal de la

institución son muy buenas personas he hice amistad también con muchas de

ellas.

El día de la graduación me sorprendió escuchar cuando mencionaron mi nombre

como mejor aprovechamiento de la carrera de enfermería y de mi grupo.

Actualmente estoy estudiando la carrera de Medico general en la UAZ, una carrera

que me gusta mucho, pero también hay otra carrera que me gusta mucho que es

Médico Veterinario Zootecnista pero que por asares del destino no pude estudiar

eso.

Espero que todos mis sueños y metas los pueda cumplir incluidos ser una gran

doctora y formar una familia.

Me gusta mucho montar a caballo, ir a charreadas, me gustan las mascotas y

tengo algunos perros, pues en general la vida en el campo. A veces le ayudo a mi

mamá a hacer quesos. Juego Voly, también me gusta el basquetbol y el beisbol y

ver el futbol americano.

Mis papás

Mi tío y yo

6

Los hermanos

Desfilando

ENFERMERIA

Los hermanos

Amigos

7

Me aventaron a la alberca

con ropa

Mejores amigos

Mejores amigos

Mis perros

8

RELATORIA No. 1

Hoy fue nuestra primera clase de PSICOLOGÍA MEDICA, que la impartirá la

Dra., Psicóloga y Filósofa María Engracia Castro Escobedo. Después de

presentarse, dar algunos de sus datos personales y formas en las que podemos

comunicarnos con ella, nos habló de cuál era el objetivo de la clase “Ser

mejores seres humanos”, lo que me pareció muy bien e hizo que empezara a

interesarme más en lo que respecta a la clase.

También nos habló de su particular pero divertida forma de calificar pues en

los primeros puntos eran muy semejantes a las demás materias pero después lo

siguiente que dijo que también califica que lleguemos felices y “relajados” a la

clase fue algo divertido pero cierto.

Al principio de la clase cuando comenzó a hablar comencé a interesarme y a

intrigar como sería la nueva Dra. Ya que tiene un amplio vocabulario en todos

los sentidos, lo que me gustó porque eso nos hará sentirnos en confianza y

también hará que nos interese más la clase. Me cayó muy bien.

Creo que lo que nos va a enseñar nos va hacer ser mejores personas en todos

los sentidos y así poder ayudar a los demás sin esperar algo a cambio, ya que en

esta profesión es algo muy importante tener humanismo, lo que como ella

misma nos platicó se ha ido perdiendo mucho en todos o la gran mayoría de los

médicos y que solamente ven su mismo beneficio sin importar como lo hacen y a

quien pueden perjudicar. Además nos dijo que es importante también no solo

centrar la atención en el paciente sino también en los familiares que lo

acompañan y que están esperando respuestas sobre lo que ocurre, lo que tiene

mucha razón.

Espero que con esta clase todos nosotros empecemos a cambiar las actitudes

no muy buenas que a veces tal vez sin darnos cuenta tenemos y realizamos, y

empecemos a ser más humildes y como dicen “hacer el bien sin mirar a quien”.

9

22 de agosto de 2013

RELATORIA No. 2

Hoy la Dra. Comenzó la clase escribiéndonos en el pizarrón los nombres de

algunos libros que quiere que leamos, cuales son los que obligatoriamente

tenemos que llevar que son PSIC MEDICA de Ramón de la Fuente, SOBRE LA

MUERTE Y LOS MORIBUNDOS de Elizabeth Kûbler Ross y PSICOANALISIS

Y PEDIATRIA de Francoise Dolto. Otros libros que nos dijo que leyéramos

fueron tres pero principalmente “Un mundo feliz” y opcionales eran el de

“Fausto” y “El retrato de Dorian Grey”.

Posteriormente nos comenzó a hablar sobre la Filosofía que venia del griego

que significaba filos-amiga y sofia-sabiduria y que era la madre de todas las

ciencias.

También nos dijo que la filosofía abarcaba más ciencias que son:

Metafísica.- que estudia lo físico. La esencia.

Ontología .- Estudio del ser – ente – existir

Epistemología.- estudia el conocimiento

Hermenéutica.- Estudio de la interpretación

Lógica.- estudia la verdad. Lógica y pensamiento.

Estética.- estudio de la Belleza como armonía.

Ética.- habla del bueno y del bien. Nos dice que el bien individual nos

llevará al bien común o al contrario, si se hace un bien común también se

hará el bien individual. Con esto se nace. Es interna.

Moral.- que viene de la palabra mores que significa costumbres. Es

externa.

Deontología.- teoría de deberes y derechos.

Axiología.- teoría de los valores.

Después nos habló de los valores que significa “lo que vales” y los dividió en:

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Vida-muerte Paz

Salud Educación Amor

Valores universales Justicia Política

Belleza Religión

Democracia Amistad

Empatía Honorabilidad Templanza

Honestidad Respeto Prudencia

Tolerancia Responsabilidad Fortaleza

Valores Humildad Bonhomía Pulcritud

Particulares Solidaridad Bondad Disciplina

Caridad Fe Amabilidad

Puntualidad Heteronomía

Nos habló un poco de cada uno y por ejemplo de los valores universales

mencionó que la justicia era el más importante pues con este valor se podían

cumplir los demás.

Son muchos los valores que una persona pero en especial el medico tiene que

manejar para ser considerado como un buen doctor pero que muchos

lamentablemente no los practican. Por eso está en nosotros cambiar todas esas

cosas y empezar desde ahora a practicarlos como algo cotidiano sin ver que nos

dan a cambio eso llegará solo sin nosotros pedirlo.

Al concluir con dicho tema, comenzamos una dinámica muy padre que para

llevarla a cabo tuvimos que conocer la historia de cada uno de nosotros

(leyendo las autobiografías que se nos dejó de tarea). Hicimos cuatro equipos y

cada equipo eligió la mejor autobiografía por diferentes motivos, el equipo 1

11

eligió la de Withering, el 2 la de Alejandra, el 3 la de Elide y el 4 la de Gaby.

Después de que compañeros del mismo equipo comentaron la biografía, por

votaciones elegimos la mejor autobiografía que fue la de mi compañera

Alejandra, la cual fue elegida por su gran fortaleza.

Compañeros leyendo sus

trabajos

Mi equipo

12

RELATORIA 3

Hoy comenzamos la clase con algunas tareas que la Dra. Engracia nos dejó por

si es que pudiera haber huelga. También nos dijo que teníamos que leer el libro

“Sobre la muerte y el moribundo”, para poder realizar una entrevista a un

moribundo.

Otras actividades que tenemos que hacer son un “Cuentito corto” (con final

feliz) de 1 a 2 cuartillas, nos recomendó ver la película “Martes con mi viejo

profesor”, hacer una entrevista a un niño de 3 o 4 años y leer la Biografía de

Sigmund Freud.

Después de esto, la doctora nos dijo que era urgente que leyéramos dos

capítulos del libro de psicología Médica que son personalidad y ciclo vital.

Luego, nos dijo lo que significa Psic = psiké = alma = todo = movimiento/aire,

pneuma, soplo, viento, vida

El alma está todo: emociones, sentimientos, pensamientos, ideas,

conocimientos, deseos, personalidad, anhelos, recuerdos, carácter,

sensaciones, voluntad, inteligencia, frustraciones, miedos, sueños, pesadillas,

abstracción, atención, concentración, cognición, él, yo, súper yo, inconsciente,

moral, ética, creencias, valores, voluntad, Dios, fe, esperanza, dolor, tiempo,

espacio, sufrimiento, placer, alegría, tristeza, amor, olvido, sexo, odio, envidia,

bondad, maldad, memoria.

También dijo que la psicología médica tiene un diagnóstico diferencial que es

psicológico, psiquiátrico y neurológico y que una enfermedad puede ser

orgánica o psicológica.

Entre las enfermedades psicológicas están la bulimia, anorexia, obesidad,

conversivos, hipocondría.

Después comenzamos a hablar sobre como hace una Historia clínica-médico-

psicológico.

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Ficha de identificación

Nombre (no se pone el nombre)

Edad

Religión

Escolaridad

Estado civil

Ocupación

Lugar de origen

Lugar de residencia

Motivo de consulta

¿Qué le pasa? ¿Qué síntomas tiene?

Diagnóstico

Tratamiento

Laboratorios

De gabinete

Padecimiento actual

¿Desde cuándo está así? ¿Qué pasó?

Antecedentes gineco-obstétricos

Menarca

Regularidad

Vida sexual activa

Embarazos

Partos

Cesáreas

Abortos

Ultima menstruación

Método de planificación familiar

Papanicolaou

Mastografía

Infecciones

Tratamiento

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Antecedentes personales patológicos

Cirugías

Fracturas

Alergias

Transfusiones

Hospitalizaciones

Antecedentes Heredofamiliares

Madre y padre:

Hermanos

Esposo e hijos: edad, ocupación, carácter

Relaciones interpersonales

“Cuénteme toda su vida”

Infancia

Adolescencia

Amores

Escuela

Amigos

También nos dijo que Freud dice: “El enfermo se aferra a su enfermedad” lo

que es muy cierto y además nos contó varias anécdotas de algunos de sus

pacientes, las cuales son muy interesantes jej.

También me gustó mucho una frase que dijo la Dra. Que un paciente es un libro

que hay que leer.

Esto de la psicología medica me va a gustar mucho porque son cosas que nos

marcaran y podremos ser mejor personas.

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RELATORIA 4

En la clase hablamos de S. Freud, para lo cual antes necesitamos haberla leído

antes, hablamos sobre sus principales obras, acciones, pensamientos, ideas,

experimentos, etc. Por ejemplo:

Medico más importante del siglo XX

Fue un Neurólogo

Estudió el Inconsciente

Publicó 24 tomos

Sexual no es igual a genital

Sexual es igual a cultural

También Freud nos dice que los sueños son la representación de nuestros

anhelos y miedos, y el olvido se presenta por represión y tener la sensación de

asco, vergüenza o culpa, también hablamos de los chistes donde damos a

conocer lo hostiles, agresivos y violentos que podemos llegar a ser.

Dolor ante la realidad. Neurosis:

REPRESIÓN Dolor de no tener el objeto sexual amado. Histeria:

Dolor y ruptura ante la realidad. Psicosis:

Freud comienza a trabajar con Hipnosis después con Sugestión y Psicoanálisis

(sueños, hablar libre) y que esto es igual a la cura de la enfermedad (talking

cure)

Inconsciente Preconsciente consiente

*sueños *vigilia *olvidos *recuerdos *conocimiento *chistes *memoria *lapsus *síntomas

Entre el Icc y el preconsciente existe una doble barrera llamada censura. La primera es la represión y la otra barrera es la resistencia, son lo impide que se recuerde lo que hay en el inconsciente y mientras estamos dormidos esta barrera disminuye.

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Persona significa Máscara que es lo que utilizamos por miedo al rechazo o al

abandono. Somos seres que dependemos de los demás. Seres sociales:

Instintivas: Supervivencia, reproducción, preservación de la especie

Racionales: Pensamiento, conocimiento, moral, libre albedrío.

La personalidad se forma por el ELLO, YO Y SUPERYO.

MECANISMOS DE DEFENZA

Negación Por ejemplo no reconocer que una conducta inadecuada fue llevada a

cabo e inclusive considerar que ni siquiera sucedió.

Regresión. El individuo recurre a conductas anteriores a su nivel actual de

desarrollo para manejar situaciones ansiogénicos y evitar la tensión. Se postula

que este mecanismo puede ser considerada como normal en ciertas ocasiones,

ya que permite al individuo relejarse de las tensiones diarias y así mantener

cierto nivel de homeostasis.

Ejemplo: con recuerdos positivos de su pasado, el individuo puede dormir

mejor e inclusive se dice que ayuda al proceso creativo.

Racionalización. Buscar explicar con pensamientos aparentemente lógicas una

conducta con el fin de justificar actitudes, creencias o una conducta que sería

vista en forma inaceptable.

Ejemplo: en un accidente el culpable justifica el hecho señalando que nadie

hubiera podido evitar el choque, porque la carretera estaba en malas

condiciones.

Intelectualización. Evitar mostrar afectos y concentrarse en aspectos

realistas e inanimados y así eludir establecer un vínculo más íntimo de las

personas, poniendo énfasis en detalles irrelevantes con el fin de no tener que

ver el todo.

Ejemplo: no aceptar salir con algún chico por sentir que todos ellos solo quieren

tener sexo o son egocéntricos o no son suficientemente atractivos, etc.

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Sublimación. Obtener satisfacción convirtiendo conductas inaceptables a lo

socialmente admisible. Con lo cual el individuo canaliza en vez de bloquear

aquello que es negativo.

Ejemplo: individuo agresivo que decide dedicarse a boxear

Desplazamiento por ejemplo considerar que la ira que siente en verdad es

respuesta a la ira que observa en otra persona.

Somatización (conversión). Transformar problemas psicológicos en síntomas

corporales para no enfrentar conflictos que no ha podido resolver.

Ejemplo: mujer que ante la pérdida del cariño de su hijo, desarrolla

súbitamente una ceguera.

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RELATORIA 5

En la clase de hoy, primeramente la Dra. Comenzó diciéndonos algunas de las

actividades y trabajos que tenemos pendientes, como la Historia Clínica, la

representación de las diferentes personalidades en una obra, y también nos

comentó sobre el café literario.

Después ya comenzó la clase bien, hablándonos sobre la “Teoría de los

Instintos” y dijo que

La libido es aquella fuerza por lo que el instinto sexual es presentado por la

mente.

Nos describió las fases del Desarrollo Psicosexual:

FASE ORAL se presenta en los Recién nacidos a los 2 años

(Chupar, mamar, Comer, Beber, hablar, etc)

FASE ANAL va de los 2 a 3 años (control de esfínteres)

FASE FALICA va de los 3 a 5 años (uretral). Aquí los varones tienen

Angustia de Castración y las mujeres de castración

FASE DE LATENCIA va de 6 a 12 años (pubertad, desesteres sexual).

Aquí la Dra. Está en Desacuerdo con Freud.

FASE GENITAL Desde de los 12 años en adelante (placer genital y felicidad)

Amor + trabajo= madurez sexual y felicidad. La fórmula perfecta

También comentó que los mecanismos de defensa son igual a la realidad y esta

tiene la fase de aceptación y fase de adaptación.

Y que la personalidad es un mecanismo de defensa.

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Principio de placer Principio de Realidad

El placer constante nos lleva a la muerte.

Con esto terminó la clase y nos dirigimos a el Primer Informe del Director de

Medicina, quien habló sobre la situación actual de la facultad, la participación

de los docentes, etc.

Esta clase me gustó mucho porque pude entender algunos actos de las personas

y como tiene que ver las diferentes fases del desarrollo psicosexual en la

forma de ser de las personas.

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RELATORIA 6

Hoy la maestra comenzó la clase recordándonos de algunas actividades que

teníamos pendientes, como libros que teníamos pendientes y la obra sobre las

personalidades.

Ya después comenzó bien la clase hablando sobre el complejo de Edipo, que

tiene un triángulo amoroso entre el padre, madre e hijo . Pero es

necesario que se salgan de ese triángulo amoroso para que sea sano para todos.

Las relaciones objétales son las que nos alejan del triángulo amoroso (complejo

de Edipo).

También no se debe confundir el placer con el amor.

Al completar todas las fases:

Anal

Latencia se da la madurez responsabilidad y que amor + trabajo = felicidad

Latencia

Genital

Después comenzamos a hablar de que es el amor. Varios compañeros

compartieron su opinión de lo que es para ellos el amor. Al final la Dra. Dijo que

Amor es dos cuerpos que los une la misma alma.

Amor= Amistad

El amor tiene que ser:

Ético

Bien- bueno

Reciproco

Y que debe tener la capacidad de reparación.

Nos comentó que el amor muchas veces se confunde con placer (hedonismo),

algo que es totalmente distinto.

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A partir de esto, comenzamos a preguntar algunas dudas que comenzaron a

surgir después de que la Dra. Nos dijo que el hombre excitado obedece a sus

instintos. Y entonces puso un ejemplo de que si el novio y la mejor amiga de

unas muchachas involucran sexualmente, si no los se perdonan; entonces no era

amor. Aquí surgieron varias contradicciones y dudas, que después fueron

aclaradas.

También dijo que la cultura nos restringen los instintos y que hombre y mujer

son iguales en cuanto a los instintos.

Todo es Psique.

Todo ha sido creado por el hombre.

Todo lo que no es natura es cultura.

Mito es un suceso, evento, etc. que no puede ser comprobado científicamente.

Mito logos = ciencia

Todo esto necesita tener fe

Religión

Una diferencia entre los animales y el hombre, es que el hombre siempre se

cuestiona todo.

“tótem + tabú” (1913)

Figura divina algo prohibido

Como nació la primera familia

Como nació la primera religión estas cuestiones se las planteó

Freud

Como nació la primera sociedad

Cómo surgió la primera ley

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El macho alfa al estar con una hembra normal surgió la primera pareja

primitiva. Estos al reproducirse formaron la primera horda primitiva

El macho alfa no agrede solo somete.

Parricidio fue cuando los hijos del macho alfa lo mataron.

Antropofagia (comerse al macho alfa)

Introyección (creen que algo del macho alfa se queda dentro de ellos)

Sienten miedo y sienten culpa al espíritu y por esto le rindieron culto (primera

religión) y le hicieron un tótem (de tigre).

Después ocurrió la Endogamia= reproducirse entre familia. Luego ocurrió la:

Exogamia= irse al otro lado (otro espacio) con otras hembras.

Después se hizo la ley que perdura hasta nuestros días de:

No parricidio

No incesto

En la problemática de que le diría a los hermanos incestuosos: es que pues

primeramente eso está mal porque son hermanos, misma sangre y también

porque la sociedad lo ve muy mal. Pero que deberían asumir los dos juntos la

responsabilidad de sus actos y hacerse cargo de esa nueva vida que crearon

como cualquier pareja normal.

Y pues a la madre le diría que al ir a buscar a su hija era para que la apoyara o

hablara con ella sobre lo que hizo y dividir la responsabilidad entre sus dos

hijos y no solo con ella, pues los dos hijos tuvieron igual de culpa. Por esta

razón la niña vivió con trauma y se fue por el mal camino.

Tendría que haberla apoyado y castigar también al hijo porque iba seguir su

vida pensando que lo que hizo no fue nada malo.

23

RELATORIA 7

PSICODRAMA CON CUENTO INFANTIL

El día de ayer 10 de octubre, realizamos una obra donde interpretamos a los

diferentes trastornos de la personalidad. Esta actividad ya la había asignado la

Dra. Semanas atrás, y para poderla llevar a cabo, primeramente teníamos que

haber leído un tema del libro de Psicología médica para poder entender y saber

cuáles son los diferentes trastornos asociados con la personalidad hay.

Después de esto, nos reunimos en equipos para ponernos de acuerdo sobre el

cuento que elegiríamos. Al comienzo se nos ocurrieron y opinamos sobre

muchos temas pero la verdad nunca llegábamos a nada. Así que un día decidimos

quedarnos después de clases para planear algo ya más concreto. Por cierto ese

día ya era algo tarde y todos teníamos hambre, así que la reunión no duró

mucho. Pero a pesar de eso decidimos que nuestro tema seria Toy Story, y

nos llevamos la consigna de pensar en

nuestro disfraz, y cosas de esas.

Al principio me había tocado ser la Barbie,

porque todos los del equipo me querían ver

con vestido y tacones jej, algo que no suelo

ponerme muy seguido, pero a última hora

como se incorporaron al equipo algunas

compañeras, cambie mi personaje por una

marcianita.

Otro día, en una hora que no tuvimos una

clase, comenzamos a inventar una historia, todos

aportamos algo, y la mayoría eran cosas muy graciosas y estábamos todos

riéndonos, muy a gusto haciendo ese trabajo. También lo que daba mucha riza

era que le comenzaron a cambiar los nombres a los personajes por otros más

locos y divertidos.

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Al final estuvo lista la historia, y se llamó TOY LOCO. Según lo acordado

íbamos a ensayar, pero la mayoría dijo que mejor así, que improvisado estaba

mejor; pero pues a la hora de la hora nos dimos cuenta que si necesitamos

haber ensayado aunque fuera un poco, pero pues gracias a Dios si salió bien.

Yo fui una marcianita y mi personalidad fue la Dependiente; creo que para los

marcianitos sí estuvo bien esa personalidad, pues en la historia original así eran

ellos, y se podía ver también por su característica frase “Nos has salvado,

estamos agradecidos”.

Las obras de los otros equipos, estuvieron muy bien, pero la que a mí me gustó

más, fue la de Licha en el país de las chinches bravas, estaca; porque todos

actuaron bien y sus disfraces fueron, para mi punto de vista los mejores. Y

sobre todo los que me gustaron más fueron las gemelas y la Reyna roja,

actuaron muy bien.

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Las personalidades que interpretamos fueron:

Paranoide.- Los sujetos en cuya personalidad predominan tendencias

paranoides son despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes,

hipercríticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los

rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. El mecanismo psicológico

predominante es la atribución a los demás de impulsos agresivos que son una

reflexión de la propia hostilidad. Mientras estas tendencias se mantienen

dentro de ciertos límites, los sujetos pueden ser vistos simplemente como

personas desconfiadas con quienes es difícil mantener relaciones cordiales,

poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus propios fracasos.

Atribuyendo su culpa a otros, protegen la imagen exaltada que tienen de sí

mismos, la cual ha sido exigida como una defensa contra sentimientos de

inseguridad intolerables. La tendencia desmesurada a los celos esta relaciona

con las tendencias paranoides en cuanto a que obedece a un mecanismo

psicológico similar: la proyección. Las personas celosas atribuyen a sus víctimas

sus propios impulsos a ser infieles y se sienten en peligro de sufrir el engaño

que ellas quisieran hacer. El amor de las personas celosas no es ni más intenso

ni más genuinos que el de personas que no lo son, lo que ocurre es que la

persona amada representa para ellas un nutrimento indispensable para

mantener su auto estimación y perderla representa una humillación inaceptable.

Los celos pueden constituir un rasgo sobresaliente de la personalidad que

eventualmente puede constituir un verdadero delirio.

Esquizoide.- Abandonar el mundo externo de las personas y refugiarse en el

mundo interno de los propios pensamientos puede ser una tendencia poderosa

en la personalidad. Algunas personas introvertidas no aceptan el mundo tal

como es, necesitan modelarlo según sus fantasías y lo hacen soñando

despiertas. Las personas esquizoides son frías, despegadas y se experimentan

a sí misma como separadas de los demás; sufren por su superación, pero al

mismo tiempo temen el contacto personal. Si la persona esquizoide tiene

talento, puede retornar a la objetividad a través de actos creativos y lograr

una mejor comunicación con los demás al sentirse admirada y reconocida.

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Antisocial.- se refiere específicamente a individuos cuya personalidad les

impulsa a comportarse en forma que es incompatible con el bienestar de los

demás. Son personas carentes de sentido de responsabilidad, egoísta e

impulsivo, en cuyo comportamiento no influyen la experiencia y los castigos y

por ello repiten sus actos antisociales una y otra vez.

Limítrofe.- tipo de personalidad en una categoría más amplia: la personalidad

emocionalmente lábil. Estos sujetos tienden a actuar de forma inesperada y sin

tomar en consideración las consecuencias; sus estados de ánimo son inestables,

caprichosos. Además se presenta un trastorno de la identidad, de la

autoimagen y de las preferencias sexuales. Las relaciones interpersonales son

intensas, inestables y a menudo conducen a crisis emocionales. De manera

recurrente realizan actos de autoagresión.

Histriónica.- Se trata de personas que viven en una

continua actuación teatral, sin tener advertencia de su

impostura. Nada de lo que dicen o hacen es auténtico.

Todo está diseñado para producir un efecto. Sus

afectos son exaltados y vehementes, pero carecen de

consistencia.

Obsesiva.- Es frugal, escrupuloso y obcecado. Su

adhesión al orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina es conspicua. Se trata

de personas despegadas e inhibidas en su expresión emocional, con una

tendencia acusada a la indecisión y la duda. Las tendencias sobre

compensadoras de impulsos agresivos y lascivos son también frecuentes. Su

capacidad de empatía es pobre. Están predispuestos a sufrir severas

depresiones, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico con

constipación y diarrea alternantes.

Ansiosa.- Tienen tendencia a experimentar angustia en situaciones que

objetivamente no son amenazantes ni peligrosas. Situaciones cotidianas, estas

situaciones les suscitan temores exagerados y les generan gran sufrimiento.

Inhiben la expresión de sus impulsos, de sus deseos y de sus sentimientos;

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viven siempre temerosas de fracasar, de ser humilladas o criticadas y por

tanto evitan participar, competir.

Dependiente.- La tendencia a no asumir responsabilidad antes las propias

necesidades y a no confrontar los obstáculos con los propios poderes es el

núcleo más relevante, predomina la tendencia a ser pasivo y a obtener siempre

de los demás lo que necesitan. Son dependientes, improductivos y sienten

agudamente el temor de ser desamparados. Su avidez por recibir se muestra

tanto en su esfera intelectual como afectiva y contrasta con su incapacidad de

dar.

Autodestructiva.- Corresponde a la personalidad masoquista. Las personas con

esta personalidad se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a

pesar de tener la oportunidad de eludiros. El elemento medular de las

tendencias masoquista es un anhelo irracional de sufrimiento y humillación. Su

sufrimiento le permite acallar las demandas de su conciencia y además obtener

el perdón de los demás. Es dudoso que en realidad el masoquista desee sufrir.

Tiende a actuar en forma de atraer sobre si el trato duro y humillante.

Sádica.- Sujetos que viven dominados por la necesidad de humillar,

empequeñecer y dominar a los demás. En esta forma de relación son comunes la

mordacidad, la propensión a usar la crítica en forma destructiva y muchos

tienen la convicción de que la compasión y el respeto a los demás no son sino

signos de debilidad. Las personas sádicas son inexorables con sus enemigos y es

común su tendencia a ensañarse con ellos cuando los ven caídos. Puede

presentarse como un sadomasoquista, quien disfruta de infringir dolor y

experimentarlo.

Esta actividad me gustó muchísimo, pues creo que tan solo haberlas leído en el

libro. Creo que no hay ninguna personalidad que sea completamente YO pero me

identifiqué un poco más con la OBSESIVA pues me considero una persona que

quiere tener todo limpio y en orden, y además se me quedaron mejor grabadas

los tipos de personalidad que con no me gusta llegar tarde a los lugares que

debo llegar temprano.

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RELARTORIA 8

La clase de ayer comenzó con la Dra. Que nos dio algunos anuncios por ejemplo,

que tenemos que hacer un video que dure de 5 a 10 minutos sobre risoterapia.

Este debe contener teoría, para que sirve esa terapia, que beneficios tiene y

las técnicas que se utilizan para poder hacer reír a las personas.

También nos dijo que este método es muy bueno porque hace que se eleve el

sistema inmunológico ya que se liberan hormonas como la serotonina, etc. Otro

anuncio fue que para la siguiente clase tenemos que llevar “ropa chistosa”

(sombreros, faldas, zapatos, lentes, etc.) y además varios materiales: 100

globos de colores, 10 pliegos de papel crepé, 10 rollos de papel, cinta y música,

ya que tendremos como visita a 20 adolescentes. Y finalmente nos recordó que

tenemos que terminar de leer a Kübler Ross porque en 15 días tenemos que

llevar la entrevista al moribundo.

Después de esto, comenzamos a trabajar con las Historias Clínicas. Nos

dividimos en cuatro equipos y comenzamos a leer nuestros trabajos y

escogimos cual era la mejor para compartirla con el resto de la clase.

En el equipo 1 escogieron la HC de Gloria, era un paciente femenino y su

diagnóstico era Esquizofrenia Paranoide, comentó que es una enfermera, que el

carácter de su padre es noble y el de su madre más dominante, por lo que se

observó complejo de Edipo, etc. Este trabajo me gustó porque si abarcó lo que

se necesitaba o casi todo, además de que este tipo de enfermedades me llaman

mucho la atención.

En el equipo 2 se escogió el trabajo de Ana Rosa, un paciente también es de

sexo femenino con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo II e Hipertensión

Arterial Sistémica. Para mi este es un caso de admiración porque ella ha

pasado por muchas dificultades y pérdidas en su vida y aun así tiene esas ganas

de salir adelante y no dejarse vencer y caer en una profunda depresión.

Mencionó que fallecieron sus padres y su único hijo en un corto tiempo, además

de ser madre soltera. Estas si son ganas de vivir.

En el equipo 3 en el que yo estoy, escogimos el trabajo de Lesly que es un

paciente de sexo femenino con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico.

29

Aquí también se vio como es que las personas pueden tener tanta fortaleza

pues en su caso, a pesar de todos los riesgos que implica embarazarse con esa

enfermedad, tiene tres hijos, la paciente trabaja, y pues tiene una buena vida y

es feliz con su enfermedad porque le da algunos beneficios, etc.

Y por último en el equipo 4 se escogió la HC de Blanca, que también es un

paciente femenino con un diagnóstico de Hipotiroidismo, se desencadenó este

problema desde los 9 años, ella siente que tiene control de su familia, pues

siempre están al pendiente de ella. Lo que pudimos observar es que ella tiene el

complejo de Edipo con su hermano, ya que la paciente mencionó que quisiera

andar organizando la boda del mismo. Me agradó que a pesar de su sobrepeso

(por la enfermedad) ella siempre trate de verse y sentirse bien aunque en

algunos momentos parece que quiere caer en depresión se sobrepone y sale a

delante.

Al concluir el trabajo nos dimos cuenta que la enfermedad no tiene que ser algo

que te incapacite, solo es un cambio de vida de las personas. Pero hay dos tipos

de personas enfermas, las que utilizan su padecimiento como motivación y salir

adelante y otros que no aceptan la realidad y se la pasan haciendo más dramas

de los que en verdad son tratando de llamar la atención.

Mi equipo

30

otros equipos

31

RELATORIA 9

RISOTERAPIA

"La Sonrisa es el Idioma de Hombre Inteligente" William McDougall.

El día de ayer 24 de octubre tuvimos una sesión de risoterapia en la clase de

Psicología médica.

Para esto, primo la Dra. Llegó y nos dijo que

infláramos todos los globos que traíamos y

mientras hacíamos esto llegaron unos niños de 6

años aproximadamente que al principio se sentían

un poco raros porque no sabían que harían. Luego

la Dra. Dijo que nos pusiéramos nuestras prendas

chistosas.

Primero pusimos todos los globos en el centro y todos nos sentamos alrededor

de ellos, luego nos acostamos y la primera actividad consistió en poner el

cuerpo duro y luego relajarlo y esto lo repetimos varias veces. Después nos

teníamos que poner nombres chistosos y nos teníamos que presentar con la

pareja que previamente habíamos escogido pero con la letra d (por ejemplo

hoda doy…) también hicimos una poesía al moco, eso estuvo gracioso y

divertido.

Otras de las actividades que realizamos fueron

acostarnos en la panza del compañero de al lado y

comenzamos a gritar JAJAJA, JEJE, JIIJIJ,

JOJOJO, JUJUJU, varias veces. También nos

hicimos cosquillas, jugamos al maremoto, tuvimos

que imitar a

animales de la selva

y encontrar a

alguien que fuera el

mismo animal que nosotros, yo fui un tigre,

entre otras actividades.

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También hubo una pelea de zumo, donde escogimos a algunas compañas

hombres y mujeres y les metimos globos debajo de su ropa para que se vieran

gordos y así pudieran pelear con su oponente. Lamentablemente ganaron los

hombres pero fue porque hicieron trampa.

Luego, despedimos a los niños y creímos que ya habíamos terminado, pero

después nos dijo que organizaríamos una boda con vestuario y todo.

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Eso sí estuvo divertido, Gaby fue la organizadora de bodas y se encargó de

organizar todo. Escogimos a la novia y le comenzamos a confeccionar un vestido

con papel de baño y diferentes objetos que teníamos a la mano. También hubo

damas, que también se hicieron un vestido, el novio y sus padrinos hicieron lo

mismo al confeccionar algún traje.

Comenzó con la misa donde hubo un padre, el padre de la novia, la entrego al

novio, etc, si parecía una boda de verdad jeje. Algo que se me hizo muy

divertido fue cuando interrumpieron la boda y al final hubo dos bodas.

Después siguió la fiesta, se aventó el ramo, la liga, el baile del billete, etc.

Terminamos la actividad dando un abrazo a cada compañero.

Ya después tuvimos que recoger todo y acomodar el salón.

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La Risoterapia son una serie de dinámicas orientadas a producir la risa.

Para ello se recurre a todo tipo de estrategias, desde juegos infantiles hasta

refinadas técnicas para inducir la risa como son el yoga de la risa y técnicas

de respiración. Se juega con la idea de que la risa forzada o natural y el juego

producen en nuestro cerebro la respuesta inmediata de liberar en el organismo

las hormonas naturales de la felicidad (endorfinas).

La risa a nivel interno promueve la secreción de hormonas beneficiosas en el

organismo como son:

La serotonina que tiene un efecto analgésico y regula el sueño, el dolor,

el apetito sexual

Las endorfinas que estimulan y potencian nuestra memoria y equilibrio y

Las dopaminas que facilita la agilidad mental y el estado general de

euforia y alegría ente otras.

Además, la Risoterapia favorece la socialización del grupo y el contacto

humano que por condicionamientos sociales y laborales se está perdiendo.

Muchos de nuestros alumnos reconocen que el contacto físico más inocente que

proporciona un abrazo es algo que en sus vidas no practican jamás.

La Risoterapia está aconsejada para cualquier persona desee pasar un rato

agradable. No hay límite de edad, cualquier persona puede hacerlo. Nosotros

trabajamos con toda clase de colectivos. Las empresas nos llaman para

trabajar el clima laboral, team-buildin, desarrollo de creatividad… o

simplemente como incentivo para sus trabajadores en sus eventos.

La Risoterapia es un coadyuvante excelente para rebajar los niveles de estrés

y ansiedad a nivel personal y en general en el de todos los que te rodean.

Beneficios de la Risa

Los beneficios de la risa se han estudiado mucho en los últimos años y estos

son algunos de los beneficios más destacados:

Anti estrés

Al reducir drásticamente las hormonas asociadas al estrés (cortisol).

Hormonas del bienestar

Con la risa se libera en sangre endorfinas, opiáceos naturales que han sido

científicamente probados como los mensajeros del afecto y los lazos de unión.

Las endorfinas crean un estado mental positivo, elevan el optimismo, la

autoconfianza y los sentimientos de autovaloración.

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Beneficios al Sistema Inmunológico

La risa eleva los niveles de inmunoglobina A (IgA) que es la primera línea de

defensa que nos protege de las infecciones.

Mayor oxigenación

Al reír la respiración se vuelve diafragmática con lo que se activa la rama

parasimpática del sistema nervioso que es contraria al sistema de activación

simpático de los estados de estrés. La risa es un excelente ejercicio

cardiovascular.

Beneficios fisiológicos:

1. El acto de reír pone en funcionamiento entre 100 y 400 músculos de tu

cuerpo. Algunos de estos músculos abdominales sólo se movilizan con la

risa. La Risoterapia equilibra y armoniza el sistema muscular.

2. El masajeo de los órganos internos hace que de forma natural aumenten

los jugos biliares y gástricos con lo que eliminamos grasas, úlceras,…

3. Nuestro nivel circulatorio y arterial aumenta rebajando

automáticamente el estrés y ansiedad en el organismo. La Risoterapia

estimula el sistema Circulatorio.

4. La Risoterapia aumenta nuestra capacidad respiratoria, llevándola a que

aumente al doble llevando más oxígeno de lo habitual a nuestras células.

5. La Risoterapia estimula el sistema inmunológico mejorándolo

sensiblemente después de una sola sesión.

Efectos Neurofisiológicos:

La Risoterapia estimula la secreción de:

Serotonina que tiene un efecto analgésico y regula el sueño, el dolor, el

apetito sexual, …

Endorfinas que estimulan y potencian nuestra memoria y equilibrio.

Dopamina que facilita la agilidad mental y el estado general de euforia y

alegría. Aumentando el bienestar general de tu cuerpo.

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Historia

La risoterapia practica desde hace mucho tiempo como técnica complementaria

no solo en terapias mentales, sino también en la curación de enfermedades

corporales.

Cuando se empezó a utilizar la risoterapia como técnica curativa se creía en el

poder que tenía para influir en el cuerpo, sobre todo en los estados de ánimo

alegre y feliz, los cuales crean una predisposición favorable para la curación

corporal. La recomiendan como una práctica complementaria a las terapias

curativas de gran efectividad.

En China los taoistas enseñaban que una simple sonrisa aseguraba la salud, la

felicidad y la longevidad: pensaban que la salud de una persona era proporcional

a las veces que se reía durante el día.

En la Edad Media uno de los momentos más importantes era la actuación de los

bufones durante las comidas con el fin de producir hilaridad en los comensales,

con lo que se lograba una mejor digestión.

Richard Mulcaster (1530-1611) recomendaba la risa moderada como ejercicio.

Robert Burton (1577-1640) erudito ingles propone la risa como método

terapéutico.

El filósofo alemán Immanuel Kant (1724-1804) decía que la risa es «un

fenómeno psicosomático».

El médico inglés William Battie, realiza tratamientos a los enfermos mentales

complementándolos con la utilización del sentido del humor.

Freud atribuyó a las carcajadas el poder de liberar nuestro organismo de

energía negativa. Esa catarsis -según él- nos permitiría vivir mejor.

Posteriormente, aparece Hunter “Patch" Adams, quien aplicó la alegría y el

buen humor como apoyo en la recuperación y tratamiento de enfermedades,

obteniendo beneficiosos resultados.

"La vida es en su totalidad una gran broma cósmica. No es algo serio, tómala

seriamente y la perderás. Compréndela únicamente a través de la Risa"

OSHO

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RELATORIA 10

VISITA AL HOSPITAL VIRTUAL

El día de ayer 31 de octubre, la Dra. No pudo ir a la escuela porque está

enferma de Faringitis, por lo que tuvimos que ir solos al Hospital Virtual.

Recordaba que solo en los cursos propedéuticos había ido al Hospital, que por

cierto desde entonces me había gustado mucho pero por algunas cuestiones

ajenas a nosotros nunca volví a ir, ya que no era fácil que te dejaran pasar.

Esta vez ya fue distinto porque el encargado (Cuauhtémoc Soto) nos dijo que

ahora ya podíamos ir nosotros solos, sin ningún docente, etc. Algo que a todos

nos emocionó e interesó mucho.

El recorrido comenzó en la sala de urgencias donde hay dos maniquíes, uno

adulto y uno de un niño. Nos dio una explicación de todos los procedimientos

que se pueden realizar, como funciona, etc. Aquí solamente prendió una maquina

donde se escuchaban los diferentes tipos de ruidos cardiacos que hay según el

padecimiento que se tenga.

E seguida pasamos a la sala de quirófano, donde había todo o la mayoría de

máquinas que hay en un quirófano de verdad, como una máquina de anestesia,

etc. También había maquinas donde se podía simular cirugía laparoscópicas

donde se puede practicar cuantas veces sea necesario para perfeccionar la

técnica.

Después pasamos a la sala de terapia intensiva, este maniquíes tenía la piel de

látex y en todo el abdomen estaba un poco roto ya que le practicaban

incisiones, este modelo tenía la característica de poder ponerle cualquier

medicamento y tendría un efecto inmediato; o también con el software de la

computadora ponían una patología y el equipo que estaba practicando

rápidamente tenían que administrar cierto fármaco y las tecinas necesarias

para reanimar al paciente- maniquíes. El encargado realizó un ejemplo con

atropina dándonos cuenta todas las cosas que iban a pasar con el maniquí

cuando de administraba el fármaco; otro ejemplo fue del choque anafiláctico.

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Entramos también a una sala que nos dijo el encargado que casi era exclusiva

para el área de enfermería pero que también nosotros podíamos entrar, aquí

había un maniquí femenino donde entre otros procedimientos, se utiliza para

hacer detecciones de cáncer de mama porque tenía diferentes tipos de bubis

con y sin patología y se podían sentir las bolitas como si hubiera cáncer de

mama.

En la sala de ginecobstetricia había dos maniquíes, el de la madre y él bebe

recién nacido. Esta sala también me gustó mucho porque se puede simular

perfectamente una situación real de un parto; se le podía quitar la panza al

maniquí de la madre para ver al bebe que iba a nacer, el cual también se podía

mover simulado e momento del parto. Los sonidos que se emitían eran muy

reales y fue muy interesante.

La última sala que visitamos fue la de pediatría donde el maniquí tenía

aproximadamente 6 meses pero estaba un poco más grande y gordito de lo que

normalmente es un niño de esa edad. Aquí se podría practicar cualquier

patología en los niños como neumonías, o una reacción anafiláctica de un

fármaco, etc. Y dijo que podíamos mover a este maniquí y llevarlo a cualquier

otra sala pro solo necesitábamos colocarlo con una toma de oxígeno.

La explicación que nos dieron fue muy buena y concreta, además de

interesante. Me gustó mucho que dijeran que es el único hospital virtual que

está más equipado y completo de todo México. También se me hizo muy

interesante toda la tecnología que hay hoy en día, algo bueno para nosotros

porque nos da la oportunidad de practicar prácticamente todo tipo de

procedimientos sin la preocupación de que algo pueda salir mal y que el paciente

pueda incluso morir. Así, podemos ir perfeccionando las técnicas hasta que ya

nos salgan bien y poderlas ahora si realizarlas con personas y situaciones

reales.

Todo esto fue muy interesante y trataré de aprovechar ese espacio para

practicar, recibir talleres, etc y así poderme desenvolver para el momento de

estar en un hospital real, tratar de no cometer errores o los mínimos que sean

posibles.

41

RELATORIA 11

El día 07 de noviembre de 21031, en clase de psicología; cuando llegamos al

salón la doctora ya había escrito en el pizarrón un cuestionario acerca de

Kübler y su magnífico libro:

1. ¿Quién fue E. Kübler Ross?

2. ¿Por qué hizo este libro?

3. ¿Qué estudia la tanatología?

4. ¿Qué es el duelo y sus etapas?

5. ¿Para qué sirve el duelo?

6. ¿Cómo se resuelve el duelo?

7. ¿Para qué le sirve al médico conocer el proceso de duelo?

La doctora nos pidió que contestáramos este cuestionario en equipos, uno de

mujeres y uno de hombres. Para el que las respuestas fueron:

1.- Psiquiatra suiza, que nació el 8 de julio de 1926 y muere el 24 de agosto de

2004 a sus 78 años. Era la mayor de sus hermanas trillizas y pesó 900g.

2.- Elizabeth Kübler inició unos seminarios donde participaba con moribundos

contando su situación. Después le proponen realizar un libro donde hablara de

la muerte y el duelo que conlleva esta, ella acepto este reto ya que se sentía

preparara para hablar de ellos, ya que había tenido sus seminarios con

anterioridad junto con un grupo de alumnos trataban sobre la muerte, además

ella estando en el hospital observaba y ayudaba a todas estas personas que

tenían enfermedades terminales.

3.- Disciplina que estudia todo lo relacionado con la muerte.

4.- Es el proceso de adaptación que pasa una persona al enfrentar una perdida.

Las etapas son las siguientes:

La negación, Ira – rabia- coraje, Negociación y pacto, Depresión, Aceptación

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5.-Pacientes: Sirve para aceptar su nueva condición y enfrentar su muerte con

tranquilidad

Familiar: Aceptar la pérdida de un objeto o ser querido, y enfrentar la nueva

realidad con todas las consecuencias que conlleva.

Medico: Sensibilizar al médico frente al paciente y su enfermedad.

6.- El duelo se resuelve pasando por cada una de las etapas, sintiendo cada una

de ellas para posteriormente superarlas y llegar a una aceptación.

Es decir la persona que está pasando por este duelo necesita, por muy doloroso

que sea vivir cada etapa, desde la negación hasta la aceptación.

7.- Para sensibilizarse y aceptar que no es omnipotente, además que permite

involucrarse en el duelo junto con su paciente.

Esta clase me gustó mucho porque nos dimos cuenta cómo es que se lleva el

proceso de la muerte por cada persona y que es muy importante que se superen

todas las fases que son características de cualquier tipo de duelo.

Ahora si puedo entender algunas cosas que me han pasado, por ejemplo cuanto

murió mi abuelo materno fue algo muy duro pues lo consideraba mi padre

porque por muchos años desde que era pequeña viví con mis abuelos; solo iba a

visitar a mi familia, hasta mi tio me decía que yo era su hermanita. Me gustaba

platicar mucho con él, recuerdo que todos los días salía a un pequeño jardín que

hay en la casa y se sentaba para que le diera el sol y era ahí donde nos

poníamos a platicar después me mandaba a la tienda por una coca y unos chetos

(le gustaban mucho). Y desde que recuerdo, a mi abuelo le tenían que hacer

diálisis y yo ayudaba y por lo mis mismo, la casa de mi abuelita siempre estaba

llena de cajas que contenían bolsas para diálisis.

Lo vi muchos años así, hasta que un día comenzó a complicarse todo y se lo

tuvieron que llevar al hospital. Después lo fuimos a visitar, pero como era

menor de edad no me dejaban entrar y mi tía que trabajaba ahí me dijo que si

me podría meter al cuarto de mi abuelo, pero en ese momento me entró una

angustia y vergüenza, porque no pude entrar a verlo. Después de un par de días

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lo dieron de alta, pero casi no lo vi, solo que esta vez le había n amputado una

pierna porque se estaba gangrenando; eso fue muy feo porque ya no era la

persona que solía ser. Lo volvieron a internar pero ya no resistió. Y desde

entonces me arrepiento y me pongo a pensar como hubiera sido si hubiera

estado con él, sus últimos momentos me arrepentí mucho de no poder

despedirme porque de verdad lo veía como un padre, tenía mejor comunicación

que con mi papá.

El día de su funeral por alguna razón no podía llorar y fue hasta con el tiempo

que fui aceptando y comprendí que tal vez era lo mejor para él, porque ya no

podía hacer muchas cosas y necesitaba que todos le ayudáramos a moverlo, por

eso también al final estaba deprimido.

44

RELATORIA 12

El día de ayer en nuestra clase de Psicología médica, fuimos al Hospital Virtual

para ver psicofármacos. Para esto, la Dra. Ya nos había dicho antes que

teníamos que llevar información sobre algunos psicofármacos.

Al llegar al Hospital, nos registramos, guardamos nuestras cosas y nos

dirigimos a una especie de salón. Ahí el encargado, Cuauhtémoc nos explicó que

es lo que haríamos, en que consiste el

método de debriefing, etc.

Nos dividimos en 2 equipos y el equipo en

el que me encontraba fue el primero en

pasar a la sala siguiente donde estaba el

maniquí. Cuauhtémoc nos explicó la

dinámica, nos dijo un caso clínico en el que

implicaba administras psicofármacos y

otros medicamentos, con el fin de salvar la

vida del sujeto, también nos dijo que

teníamos que designarnos un papel par que

fuera todo más fácil.

Comenzamos y al comienzo no nos poníamos de acuerdo cual medicamento

aplicar estábamos entre dos opciones, mientras tanto el paciente comenzaba a

tener complicaciones; aumentó la temperatura, bajó la PA, etc. Por esta razón

nos comenzamos a estresar un poco, y al aplicarle los medicamentos nos dimos

cuenta que no funcionaba. Después de

algunos intentos, detuvieron la actividad

porque se había acabado nuestro tiempo.

Nos pasaron a donde estábamos en un

principio y ahí comenzó el método de

Debriefing, donde se trata de decir

nuestra opinión, decir en que nos

equivocamos sin ofender y agredir a nadie,

etc. También los del otro equipo nos

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dijeron que es lo que ellos vieron de nuestra actuación.

Después fue turno del otro equipo de estar en un caso clínico. Ahora nos tocó a

nosotros estar de observadores.

Esta actividad me gustó mucho porque nos da la oportunidad de practicar y

poner a prueba nuestros conocimientos, aunque esta vez fue muy poco lo que

sabíamos; además de no poner en riesgo la vida de ningún ser vivo. También nos

sirve para controlar los nervios y saber actuar bajo presión ya que se simulan

muy bien los escenarios de alguna enfermedad con sus complicaciones.

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El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es un cuadro infrecuente pero

potencialmente mortal.

Se ha postulado que la etiología del SNM es una desregulación del sistema

dopaminérgico, produciéndose un bloqueo de transmisión dopaminérgica en los

ganglios basales e hipotálamo a nivel del receptor D2.

El SNM corresponde a una reacción a drogas de tipo idiosincrático, en que

cualquier fármaco bloqueador del receptor de la dopamina puede producirlo,

incluso antiheméticos como la metoclopramida y la proclorperazina.

Manifestaciones clínicas

Se desarrolla compromiso de conciencia, lo más frecuente es obnubilación,

confusión y catatonia, el paciente puede eventualmente evolucionar hacia el

coma.

El paciente desarrolla inestabilidad autonómica caracterizada por hipertermia,

generalmente mayor a 38°C, inestabilidad de la presión arterial, diaforesis,

taquicardia e incontinencia urinaria.

Se presentan síntomas piramidales como: hipertonía de predominio axial,

llegando incluso al opistótono, postura flexora o extensora y alteración de los

reflejos, incluyendo la aparición del reflejo de Babinski. Pueden aparecer

síntomas extrapiramidales como: temblor, disartria y disfagia.

Exámenes de laboratorio

Se observa un aumento de la creatinin kinasa, generalmente mayor a 2.000

UI/L e incluso superiores a 60.000 UI/L. Además es frecuente una

leucocitosis de 10.000 a 40.000 GB/mm3. Habitualmente hay una elevación de

las enzimas hepáticas, acidosis metabólica y mioglobinuria.

TRATAMIENTO

La administración de neurolépticos se debe suspender inmediatamente.

Además, deben administrarse fluidos intravenosos en forma rápida con el fin

de expandir rápidamente el volumen intravascular que se encuentra

deplecionado por la deshidratación y la fiebre. Una de las complicaciones más

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frecuentes es la insuficiencia renal debida a la deshidratación y a los depósitos

de mioglobina en los túbulos renales. Es importante la aplicación de medidas de

enfriamiento para controlar la hipertermia.

Cuando hay hipertonía se deben administrar relajantes musculares. El

dantroleno sódico, un fármaco que inhibe la salida del calcio del retículo

sarcomérico y se utiliza en la hipertermia maligna, ha sido utilizado con cierto

éxito. Se administra una dosis de 1 mg/kg en forma de un bolo intravenoso y

después se repite cada 1 a 3 minutos hasta obtener relajación muscular (la

dosis total no debe exceder los 10 mg/kg). Algunos casos pueden requerir la

parálisis muscular (con pancuronium).

Los agonistas de la dopamina como la bromocriptina, restauran las vías

dopaminérgicas. Se suelen administrar por vía oral o por sonda nasogástrica a

dosis de 2.5 a 10 mg, 2 a 6 veces por día (dosis total de 5 a 30 mg/día).

Los antagonistas del calcio como la nifedipina, han sido utilizados para

revertir la hipertensión, fiebre, taquicardia, incontinencia urinaria, rigidez y

estupor. El mecanismo de acción de estos fármacos no está aclarado.

Una forma especial de tratamiento es la terapia electroconvulsiva. Su

mecanismo no es conocido, pero parece ser bastante eficaz no solo en el

tratamiento del síndrome neurológico maligno sino también en todos los tipos

de catatonías.

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RELATORIA 13

La clase hoy comenzó un poco más tarde pues teníamos que presentar un

trabajo final de metodología de la investigación. Pero al final comenzó la clase

de Psicología y la Dra. Nos dio algunos anuncios sobre trabajos que teníamos

que realizar.

Primeramente nos mencionó que para el 29 de noviembre, haríamos una mesa

redonda con los compañeros de otros grupos, en donde hablaremos acerca de la

Tanatología y el nombre de dicho trabajo será “Síndrome del paciente

abandonado”. Nos mencionó la docente que al principio, habrá una conferencia

dada por un médico-historiador. Los requisitos son que vayamos uniformados y

con un color para identificarnos de los compañeros de otros grupos, además

nos mencionó que debemos llevar platillos (dulces y salados) para nosotros y los

invitados, así como también vino tinto y blanco, refrescos, aguas, desechables y

hasta edecanes de nuestro mismo grupo, los cuales se encargarán de atender a

los invitados y a nosotros mismos sirviendo lo que llevaremos de alimentos.

También se nos habló del trabajo final, el cual debe llevar los siguientes

requisitos:

Primeramente se nos mencionó que puede ser VIRTUAL (revista) o

ESCRITO), si es en revista debe subirse 24 horas después de haber

realizado la mesa redonda y si es en escrito entregarla de 10 a 2 de la

tarde del sábado en el consultorio de la doctora.

El trabajo final deberá de seguir el siguiente orden:

Portada (nombre del alumno, semestre y grupo, nombre del docente,

materia, fecha)

Autobiografía

Relatorías

Actividades humanitarias

Libros

Videos (links)

Entrevistas (al niño y al moribundo)

Historia clínica

Mesa redonda

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Las críticas del curso

Después de los anuncios y recordatorios, finalmente inició la clase en la cual

abordamos el tema sobre la entrevista al moribundo. Hicimos tres equipos y

como en otras actividades, elegimos la mejor. Pasaron a exponer su entrevista

Karla, Elide y Matus y todos coincidimos en que la mejor entrevista fue la de

Karla, pues fue muy conmovedora y lo mejor de todo fue que ella le prometió un

pollo rostizado y una coca para su cumpleaños, pues es lo que ella tanto quiere.

Después comenzamos con una actividad que nos puso la doctora, en la cual

simulamos diferentes situaciones, con lo que nos dimos cuenta de que es muy

difícil dar una mala noticia a los pacientes. Hubo tres participaciones; a Daf le

tocó al final en la que se simuló una yatrogenia y en lo particular me quedé con

una gran enseñanza, pues ahora me doy cuenta que me falta muchísimo por

aprender y un gran camino por recorrer, pues no me gustaría que en la vida real

me pasará algo similar, por lo que ahora estoy más dispuesta a echarle ganas

para ser un gran médico y no tener problemas de este tipo.

Valores: responsabilidad, respeto, compromiso, solidaridad, tolerancia,

compañerismo.

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“Lonches sanos”

Hoy lunes 19 de agosto, mis compañeros y yo asistimos al Hospital General de

Zacatecas, para realizar una labor que aunque no es algo del otro mundo, jamás

creí que haría: llevar alimentos a los familiares de los enfermos, que por

diferentes motivos están ahí.

Gracias a nuestra docente, la doctora María Engracia, fue que realizamos esta

bonita y satisfactoria actividad, pues fue una actividad que nos hizo ganar

mucho como personas, y en lo particular, me hizo sentir bastante bien ya que

fue muy agradable poder

ayudar a los demás sin

esperar nada a cambio, tal

vez no pudimos resolver sus

problemas principales, que

es poder curar a sus

enfermos, pero por lo menos

si pudimos darles un

alimento, un alimento que

hizo que no estuvieran sin

comer en ese momento o es

probable que no hayan

comido nada hasta el día de

hoy, porque aunque hay personas que si tienen un poco más de posibilidades,

hay otras que no, que vienen desde comunidades hasta la ciudad solo con la

esperanza de que su familiar pueda estar bien sin importarles nada más. Espero

que con el alimento que les brindamos (aunque tal vez no es suficiente)

podamos evitar que solo haya un enfermo y no dos ni tres por falta de alimento.

Algo que me llamó mucho la atención fue ver a niños en el Hospital, pues por

precaución es mejor que no estén ahí pero desafortunadamente las familias no

tienen donde dejarlos.

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Yo proporcioné los lonches sanos a dos señoras ya grandes, las cuales me

dijeron que estaban en el Hospital desde muy temprano y que su cita era a las

2 de la tarde, y aunque tenían mucho tiempo esperando, no podían regresarse a

su localidad sin ser atendidas.

Lo más desagradable del día de hoy, fue ver algunas caras de tristeza,

personas llenas de desesperación y angustia por la espera de una mejora en sus

familiares.

Lo que más me gustó de esta actividad fue el agradecimiento de las personas y

la forma tan humilde en la que reaccionaron. El día de hoy me quedo con una

maravillosa experiencia y con una enorme satisfacción de que con algo tan

simple pude ayudar a alguien.

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Casa de la Tercera Edad

En esta actividad fuimos a visitar a los abuelitos a un acilo, llegamos a las 3 pm

muy puntuales y después de tomarnos la única foto que pudimos y de ser

recibidos por una abuelita que además tenía síndrome de Down, nos dispusimos

a entrar.

En un pequeño pasillo, estaban sentados unos abues y comenzamos a saludarlos

y platicar con ellos; ya después hicimos lo mismo con los señores que estaban

adentro como en una sala.

Ahí había una gran mesa donde pusimos todas las cosas que traíamos y

comenzamos a repartir el pastel, gelatina y agua para que ellos lo disfrutaran

un poco. Mientras tanto, Rafa, Pablo e Itzel afinaban sus guitarras para

comenzar a tocar unas bonitas canciones.

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Recuerdo mucho a una abuelita que no podía ver pero que con frecuencia nos

decía que si no teníamos un cigarro que le diéramos, se me hizo un poco

divertido y me sorprendió porque nunca creí que quisiera uno. Cerca de ella

había otra abuelita muy platicadora y que uno de los encargados nos dijo el

nombre de algunas canciones que la señora se sabía para que nosotros le

dijéramos que nos cantara; y eso hizo ella muy gustosa nos comenzó a cantar un

pedacito de canciones como la gallinita, el rancho grande, y otra. Me daba

ternura la forma en que la cantaba.

Ya cuando se escucharon las primeras canciones, unos viejitos comenzaron a

bailar y otro abuelito saco a bailar a una de mis compañeras. Después de eso,

muchos comenzaron a bailar con los abuelitos, se veían muy divertidos todos.

Había una abuelita que estaba muy sola y le dije a Arcenio que la sacara a

bailar, el que es hombre jej y al acercarnos a ella nos dijo que la acababan de

bailar y que no podía pero me pareció que si tenía ganas de hacerlo.

También repartimos bolos; después regresamos con doña Carmelita porque

había pedido que si le volvían a cantar la canción de Perfume de gardenias, asi

que Rafa se puso a cantarla otra vez junto a ella; también cantamos otras

canciones, lo que le gustó mucho a la abue.

También fui con Donaciano, a quien le gusta mucho las canciones de Rafael

Buendía y sus películas, también me contó que conoció muy de cerca a Antonio

Aguilar, otras cosillas más.

Llegó la hora de despedirnos, y la mayoría de los abuelitos me dijeron que les

había gustado mucho que fuéramos y que querían que pronto volviéramos a ir,

que había sido algo muy bonito. Don Pancho nos acompañó hasta casi la salida y

recuerdo que a él le gustó mucho que tocaran canciones porque se ponía muy

alegre hasta daba un pequeño grito.

Esta clase de actividades son las que realmente nos marcan como seres

humanos y nos damos cuenta de lo que somos capaces. Me gustó mucho esta

actividad nunca se me va a olvidar.

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VISITA A CASA HOGAR “PLACIDO DOMINGO” 28/septiembre/2013

El día de ayer fuimos a la

casa hogar Placido

Domingo a organizarles

una pequeña fiesta o

convivio para que los

niños pasaran un rato

agradable.

Para que esto sucediera,

días antes unas

compañeras fueron a

pedir informes a la

institución para saber qué día podríamos ir. Ahí les dijeron que tenían que

llevar un oficio con las cosas que íbamos a llevar, cuantas personas irían, etc.

Después ya conociendo esta información un día que no tuvimos una clase nos

pusimos de acuerdo en que actividades haríamos, que cosas íbamos a llevar, así

como quien quienes harían las cosas y quien más llevaría diferentes cosas como

costales, cuerdas etc. También acordamos que iríamos disfrazados de algo.

Y pues se llegó el día, y nos reunimos en la plaza Bicentenario a las 3pm. Para

llegar juntos.

Cuando llegamos a la institución ya había

varios compañeros pues nosotros fuimos

por los panquesitos a la casa de Mayra.

Cuando llegamos nos dimos cuenta que la

mayoría estaban disfrazados muy bonitos.

Ya cuando estábamos todos reunidos nos

dispusimos a entrar con los niños.

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Al entrar los niños nos veían emocionados y asombrados ya que todos traíamos

algún disfraz, pero hay que decir que los Hombre Araña causaron sensación

entre los niños.

Comenzamos dándoles globos a los niños y ellos

pronto comenzaron a jugar con ellas. Al principio

no me acercaba tanto con los niños porque todos

estaban corriendo y así, pero después una de mis

compañeros traía cargado a una bebe y comencé a

platicarle y se reía, después le dije que si quería

que la cargara y si quiso. Así que estuve con ella

algún rato hasta que otra compañera dijo que si le

dejaba cargarla y acepté aparte que ya me había

cansado porque si estaba un poco pesada.

Otra de mis compañeras traía a un bebe muy bonito, muy tierno, me acerqué y

ya había otras compañeras que lo querían cargar pero él no se quería ir con

ellas y para mi sorpresa sí quiso así que aproveché mi oportunidad. Algunos

compañeros me dijeron que era mi hijo solo porque estábamos vestidos muy

parecido, con pantalón de pechera y camisa de cuadros.

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Después comenzó el juego de las sillas y ahí me encontré a Juan Manuel un niño

muy alegre y comenzamos a bailar dando vueltas a las sillas, todo iba bien solo

que al final otro niño llamado Francisco se quedó sentado en una de las sillas y

no se quiso mover porque decía que él había ganado y Juan Manuel se enojó un

poco porque él quería ganar, al final ya no le prestamos mucha atención a eso

para que los niños no se pelearan.

Pasaron a los niños a otra área para poder quebrar las piñatas que llevamos.

Pero antes tuvimos que quitarle los dulces porque así lo quisieron los

encargados.

Pasaron un buen rato pegándole a la piñata y se emocionaban quienes ganaban

alguna parte de la piñata.

Cuando terminamos con eso, ya era de la merienda o cena; todos los niños se

sentaron en sus lugares y comenzaron a rezar, eso fue muy bonito.

Después de eso, comenzamos a repartir los cupkakes y gelatinas, mientras que

los encargados les daban leche. Todos estaban muy contentos comiendo y

pidieron más.

Cuando ternaron, todos muy ordenados recogieron su basura y la depositaron

en su lugar.

Antes de que se fueran a dormir, les comenzamos a repartir los juguetes que

habíamos llevado. Al final me di cuenta que si eran muchos juguetes ya que a

cada niño le tocaron como tres juguetes.

Antes de irse todos nos dieron las gracias muy contentos, unas niñas me

abrazaron y me dieron un bezo en la mejilla, fue muy tierno.

Al final, nosotros nos despedimos y nos retiramos. Afuera de las instalaciones

nos quedamos algunos platicando un rato.

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Los valores que practiqué:

Tolerancia

Amor

Amistad

Comunicación

Respeto

Responsabilidad

Empatía

Bondad

Gratitud

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El retrato de Dorian Grey

Es un libro muy interesante que se asemeja mucho con la vanidad y

narcisismo que poseemos los seres humanos, implica el miedo que gran

parte de las personas temen. Además trata sobre la ética y la estética,

la degradación moral y física, la hipocresía de la sociedad inglesa y su

decadencia. Un joven vende su alma al diablo para que su cuerpo sea

eternamente joven, mientras su retrato sufre los efectos de la vejez y

sus pecados. Por supuesto, la degradación del alma acabará pasando

factura tarde o temprano. El libro es a la vez inmoral y moralizante,

decadente y optimista. Lo mejor, cuando el protagonismo recae sobre

Lord Henry, el personaje más cínico, insolente, snob, inmoral, y a la vez el

más íntegro de la novela.

Un mundo feliz

Me gustó mucho la novela, por el carácter crítico y la historia que

desarrolla, además de que tiene algún sentido moral más que científico y

político.

Se muestra un mundo cruel y controlado al máximo por la clase superior,

donde los seres humanos no eligen su destino, las sociedades se moldean

a su modo y donde el orden mundial se basa en este control.

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RISOTERAPÍA

https://www.youtube.com/watch?v=ZOtyOGHVaWE&hd=1

Risorios de santorini Team.

Parch Adams

https://www.youtube.com/watch?v=ZOtyOGHVaWE&hd=1

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Entrevista a un niño

1.- ¿Tu que eres niño o niña?

Niño

2.- ¿Tu cómo sabes que eres niño?

Porque si

3.- ¿A ti quien te hicieron?

Mis papás

4.- ¿Cómo te hicieron?

Mis papás me compraron

5.- ¿Qué hacen tus papás antes de irse a dormir?

Ven la tele

6.- ¿Quién es Dios?

Un señor

7.- ¿Quién hizo a Dios?

Sus papás

8.- ¿De qué está hecho el sol?

De lumbre

9.- ¿Por qué no se cae el sol?

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Porque se detiene con un palo grande

10.- ¿De qué está hecha la luna?

De queso

11.- ¿Por qué no se cae la luna?

Porque se detiene con un palo grande

12.- ¿Por qué brilla la luna?

Porque está oscuro

13.- ¿Por qué brillan las estrellas?

Porque tienen un foco

14.- ¿Qué son los truenos?

Unas luces que caen al piso y se oyen muy feo

15.- ¿Quién avienta los truenos?

Diosito

16.- ¿Por qué avientan los truenos?

Porque ya no caben en el cielo

17.- ¿Por qué llueve?

Para que no se mueran las plantas

18.- ¿Tienes novia?

No

19.- ¿Con quién te vas a casar?

Con nadie

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Entrevista a un moribundo

1.- ¿Qué sintió al saber que padece esta enfermedad?

Al principio cuando me dijeron los doctores tristeza e incertidumbre pues el no saber d

como las cosas se pondrían y mis hijos como lo tomaría eso también me dolía mucho.

2.- ¿Qué piensa usted de la muerte?

Pues yo pienso q la muerte es algo que lamentablemente todos vamos a llegar a eso tarde

q temprano y da miedo saber q en cualquier momento pues todo acaba.

3.- ¿Qué sentimientos le genera el pensar en la muerte?

Miedo pero también a la vez paz por el saber q ya descansare de alguna manera y no

sufriré más estando aquí acostado y estar dependiendo de mis hijos y el verlos q también

ellos sufren.

4.- ¿Dónde cree que la muerte le puede llegar con más tranquilidad?

Con mi familia eso yo quisiera estar con ellos y verlos por última vez a todos juntos de esa

manera creo q me moriría tranquilo y en paz.

5.- Alguna cosa que le consuela al afrontar la muerte ¿Es su creencia en

una vida después de la misma?

En estos momentos la fe en dios créame q ayuda mucho creo yo q e orado y más q nada

le pido por mi familia q los ayude a sobrellevar pues cuando esto termine y a mi q me

perdone por todos mis pecados pero si ayuda la fe en dios a esto se aun poquito más

llevadero.

6.- ¿Qué le gustaría que supieran sus familiares antes de morir?

Que los quiero mucho y que si en ocasiones me porte mal con ellos nunca fue mi intensión

yo a todos los quiero mucho y me siento muy orgulloso de ellos y que quiero que sigan

todos unidos q traten todos de llevarse bien y q me perdonen si en algún momento los

ofendí.

7.- ¿Después de saber de su enfermedad, como lo tomó su familia?

Pues al principio yo no note tristeza o algo así gracias a dios he tenido el apoyo de todos y

eso me ha hecho sentirme muy bien pero ya últimamente es cuando ya los noto cansados

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y tristes será q pues ya cada vez estoy más mal pero les agradezco a todos ellos su

presencia.

8.- ¿Le gustaría tomar más tratamientos y llegar hasta donde se pueda?

Si hubiera algo q me diera las fuerzas q yo tenía antes claro q me gustaría seguir con algún

tratamiento pero yo ya estoy muy cansado al igual q mis hijos lo mejor será q ya todo esto

terminara me duele pero sería lo mejor.

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Ficha de Identificación:

Nombre: Luisa

Edad: 69 años

Estado Civil: Casada

Religión: Católica

Escolaridad: Secundaria

Ocupación: Ama de casa

Origen: Jerez, Zac.

Donde reside: Jerez

Motivo de consulta:

¿Qué le pasa? – “me duele mucho al orinar y muy seguido me dan ganas de hacer, pero hago poco y me duele, además tiene un olor fuerte; también me duele mucho la espalda”. Esto es a causa de la Diabetes Mellitus que padece y que en últimas fechas se ha descontrolado.

¿Qué toma? —Glibenclamida (hipoglucemiante oral) -- Lisinopril (antihipertensivo) - ¿Qué médicos ha visto? -- Médico general, Endocrinólogo

-¿Qué diagnostico le han dado? – Diabetes

-¿Qué estudios se ha realizado? – análisis de orina, análisis de sangre y destroxtis

Padecimiento Actual:

¿Desde cuándo y cómo inició? --Diabetes Mellitus tipo 1 desde diagnosticada desde hace 10 años. Hipertensión Arterial Sistémica con 8 años de evolución.

Antecedentes Ginecoobstetras.

-Menarca: 15 años Regular: fue regular

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-Inicio de vida sexual: 17 años

-Gestas: 3

-Partos: 3

-Abortos: 0

-Cesáreas: 1

-Fecha del último aborto: No hubo

-Fecha de última menstruación: Hace 17 años

-Método de planificación familiar: -Tomó pastillas anticonceptivas varios años, posteriormente decidió operarse.

Papanicolaou: No. No se ha realizado este control por varios años.

-Mastografía: No. No se ha realizado mamografías en varios años.

Antecedentes Personales Patológicos:

¿Qué enfermedades ha padecido y desde cuándo? – Diabetes Mellitus, HAS

Cirugías – solo al realizarse la salpingoclasia.

Fracturas- No

Alergias- No que ella tenga conocimiento.

Transfusiones – No

Trasplantes- No

Hospitalización – Por mal control de su Diabetes.

Antecedentes Heredo Familiares

-Padre: ya murió. Diabetes.

-Madre: Hipertensión.

-Hijos: aparentemente sanos.

-Esposo: aparentemente sano.

Relaciones Interpersonales:

Cuénteme de su vida:

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Tuve una infancia feliz, llena de recuerdos. Siempre viví en un ranchito, mi papá tenia

borrega y unas cuantas gallinas. Siempre que podía andaba ahí.

Con mi papá tenía una buena relación, pero él era un poco borracho y cuando llegaba a la

casa nos insultaba a todos. Por eso poco a poco comencé a distanciarme de él. A los 19

años decidí irme de la casa con el que ahora es mi esposo. Un año después tuve a mi

primer hijo y fue una experiencia inolvidable y nos llenó de felicidad a todos. En esos

momentos batallamos un poco porque mi esposo no tenía mucho trabajo y estábamos

apenas con los gastos. Un par de años después tuve a mi segundo hijo y para ese entonces

yo también trabajaba en una tortillería de una amiga. Fueron tiempos difíciles y cuando

llegó el tercer hijo, la relación con mis papás ya había mejorado, y nos ayudaban un poco

lo mismo ocurría con la familia de mi esposo, ellos siempre nos ayudaron, y debo decir

que quiero mucho a mi suegra porque algún tiempo vivimos con ellos y siempre me trató

muy bien, no fue la típica suegra que no quiere a uno.

Mi esposo fue un maestro, y aunque al principio creímos que no podría terminar su

carrera, al final con el esfuerzo de todos, salimos a delante y poco a poco nos fuimos

estableciendo económicamente. Yo también trabaje mucho tiempo en esa tortillería y de

vez en cuando hacia trabajos de costurera.

He tenido una vida plena y feliz, mis hijos son todo para mí y mis nietos son mi gran apoyo

y más desde que mi esposo falleció.

Diagnostico psicológico

Complejo de Edipo Si se resolvió Mecanismos de defensa

Represión. Con lo que pude observar creo que presenta un poco esto porque casi nunca hablaba de cosas malas o eventos dolorosos hasta que le preguntaba o si hablaba de ellos eran muy vagamente.

Negación. Porque ella dice que no le gusta saber que está enferma.

Fase de desarrollo psicosocial

Fase genital. Si alcanzó una madurez sexual y felicidad. Pues mezcló amor con el trabajo y obligaciones.

Tipo de personalidad

Creo que es un poco compulsiva pues es muy ordenada, muy limpia y se molesta cuando

desordena algo. Y a veces parecía que tendía a repetir las cosas varias veces.

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“SINDROME DEL PACIENTE ABANDONADO”

Hoy fue la clausura de la clase de Psicología Médica. Realizamos una mesa

redonda sobre Tanatología; para lo cual días antes nos organizamos para

preparar una mesa con diferentes tipos de bocadillos y bebidas como

aperitivos.

Estuvimos todos puntuales a la 1:30 p.m. para organizar y acomodar todo, y

poco después de las 2:00 p.m. comenzó el evento.

El primero en participar fue el Dr. José Luis Raigoza, quien nos habló de cuáles

son las diferentes formas en las que son llamados los médicos, por ejemplo

Galenos, doctores, etc. También habló sobre la vida de San Juan de Dios y

algunas de sus obras y acciones más destacadas.

San Juan era un hombre muy noble y sensible que siempre buscaba la forma de

ayudar al más necesitado sin esperar nada a cambio. Incluso dejaba de comer

él para darle a otro. Fue un hombre que realmente excepcional que bien merece

que seamos aunque sea un poco como él y ser mejores personas.

Después el Dr. Cortes Ramírez nos habló sobre cómo es que son abandonadas

las personas de la tercera edad en los Hospitales y en las condiciones en las

que llegan, que son deplorables.

El Dr. Pedro Martínez Arteaga también dio su opinión acerca del tema sobre la

muerte y algunas cosas de Historia relacionándola un poco con su profesión, la

Veterinaria.

La Psicóloga Clínica Diana Gabriela Raigoza explicó las razones que tienen

algunos de los familiares que se ven en la situación de abandonar a un paciente,

en algunas ocasiones no por maldad, solo es que ellos no quieren ver sufrir a esa

persona y por eso optan por alejarlos de ellos, pero eso es algo muy egoísta de

su parte porque solo piensan en ellos y se alejan del paciente cuando más los

necesita. Y es aquí donde entran los médicos que también deben ser humanistas

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porque deben involucrarse un poco con el paciente y la familia para ayudarlos a

superar esa situación (la muerte); y no solo tratarlos como objetos.

Aunque la Dra. Engracia se quebró un poco por las emociones al momento de su

intervención, pudo seguir hablando y continuar.

Por ultimo tocó el turno de que algunos compañeros de diferentes grupos

leyeran su entrevista a un moribundo.

Esta parte fue la más emotiva para mí porque aunque todas fueron diferentes y

en diferentes circunstancias, todas dejan ver cómo es que en los momentos en

que más necesitas de la compañía de alguien es cuando te encuentras mas solo,

y en este caso que se habla de una enfermedad terminal, como es que cada

persona afronta o no acepta su condición y como en los casos que relataron,

cuál es su último deseo y que si nos damos cuenta son cosas muy simples pero

que para ellos significan mucho; y el simple hecho de acercarse a platicar es

algo que los pacientes aprecian mucho.

Esto hace que me ponga a reflexionar, y ver cómo es que las personas muchas

veces son muy egoístas que solo piensan ellos mismos y no les importa el

sufrimiento de los demás; pero a la vez me motiva a tratar de seguir siendo

buena persona y siempre tratar de ayudar a alguien que lo necesite sin esperar

algo a cambio y también me recuerda porque escogí esta carrera, para ayudar y

ver al final del día que tu trabajo valió la pena cuando los pacientes te

agradecen de corazón.

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Al concluir la mesa redonda

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La clase de Psicología Médica me pareció muy interesante, además de que me

enseñó muchas cosas, entre ellas a ser una mejor persona y a realizar actos

caritativos pero que realmente salgan de corazón, no solo por obligación o por

esperar algo a cambio.

También me enseñó a mostrar más mis sentimientos y a convivir más con mis

compañeros y demás personas.

Debo de agradecer a la Dra. Ma. Engracia por todas sus enseñanzas que nos

brindó a lo largo del curso. Aprendí cosas tanto científicas, históricas y

humanitarias. Además de que me hizo poner en práctica muchos más valores en

cada clase impartida.

Y espero que la gran mayoría de los alumnos que llevamos esta materia no

vayamos a olvidar todo lo que aquí aprendimos pues son algunas de las bases

que son muy necesarias para ser un buen Médico y poder tratar como se

merecen a los pacientes y no caer en el error de tratarlos como simples

objetos. Esas son cosas que identifican a un médico.

Revista psicologia medica

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