Vascularización, inervación y pedículos renales

Arteria renal

derecha

Se origina Cara derecha de la aorta

De la A nivel De la primera vértebra lumbar

Mide de 3 a 5 cm

Su

Diámetro varía entre 7 a 4

Recorrido

Lateral y algo oblicuo abajo y atrás y amoldándose al cuerpo vertebral y a la saliente del psoas

Pasa

Detrás de la vena cava inf

Se sitúa detrás de vena renal derecha

Rodeada Por un rico plexo nervioso

Arteria renal

izquierda

Se origina En la cara izquierda

de la aorta Su forma

Igual voluminosa como la derecha pero más corta

Trayecto

es

Oblicuo abajo, atrás y lateral

Sobre

La columna y el musculo psoas, oculta por el páncreas

Ramas extrarrenales

Uretral superior

Rama de la testicular o de la ovárica

Suprarrenal inferior

Para la glándula suprarrenal

CapsuloadiposasSe anastomosan

Con las arteriolas provenientes de las art supra. , ováricas o testiculares, diafragmáticas inf, hasta de la aorta

Para formar

Una red perirrenal

Materializada por el arco arterial exorrenal

Que sigue

El borde lateral del riñón

Ramas intrarrenales

Con relación a la pelvis renal

Se dispone

Una o varias en UnaArteria prepiélica Arteria retropiélica

Se dirige abajo

da

3 a 5 ramas en el seno renal

Destinadas

A la extremidad inferior

Pasa sobre

El borde superior de la pelvis renal

se divide en

El seno y da una extremidad superior

Interior del Riñón

Las art. Se dividen

En contacto

Con los cálices

en Ramas anteriores y posteriores

sus

Arterias interlobulares

Penetran

En las columnas renales (bertin)

Rodeando

Las pirámides renales ( malpighi)

No existen anasmotosis

En el cortical, las art. Radiadas originan las arterias glomerulares

Segmentos Arterias del riñón

Existen dos territorios arteriales

Anterior Posterior

Art prepiélica Art. retropiélica

SeparadosPor

Plano transversal que termina en el borde lateral del riñón

1 cm atrás de este borde

Se encuentra la línea de hyrtl

Este plano avascular, es utilizado para la abertura del riñón: nefrectomía

Venas renales

originan pirámides de Malpighi

ArribaDe las

Constituye Una bóveda venosa

recibe La vena subescapular

Venas peripiramidales

Descienden por

Columnas renales(de bertin)

Hasta el seno del riñón

Alrededor de los cálices

Forman

Coronas venosas que terminan en 2 o 3 troncos gruesos

Que se reúnen

Por delante de la pelvis renal y por fuera del hilio

Para constituir

La vena renal

Las relaciones de las venas con las vías excretoras son tales que pueden influir en la corriente venosa: reflujo pielovenoso

Vena renal izquierda Vena renal derecha

es

Corta, prearterial, es transversal.

Termina

Lado derecho de la vena cava inferior

Es

Larga puesto que debe franquear la línea mediana para alcanzar la vena cava

Pasa

Delante de la aorta y debajo de la art mesentérica sup.

Recibe las venas ováricas o testiculares

Afluentes extrarrenalesRecibe

• Venas glandulares inferiores de la gandula suprarrenal.

• Venas de la capsula adiposa A la izquierda : • La llegada de las venas

testiculares o uterinas • Participación de la vena renal

en la formación de la vena hemiácigos.

Las vías del drenaje puede ir al sistema acígos, 12 vena intercostal o al sistema porta

Linfáticos

Se origina En Parénquima renal y sigue el

mismo camino que las venas

Acompañan A los vasos del seno renal y se agrupan

A la derecha como ala izquierda

En

Colectores anteriores, medios y posteriores.

Vías anteriores

Prevenosas, alcanzan los nodos linfáticos lateroaórticos

Ya sea directamente o a trávesde un nodo linfático intermediario

Vías medias

Situada entre

Las arterias y venas Van

A los nodos linfáticos intermediario

Vías posteriores

Retropiélicas y retroarteriaales

Se echan

En los nodos retrocavos a la derecha o lateroaórticos a la izquierda

Cerca de la Arteria mesentérica inf

Las indican la dirección de los vasos linfáticos superficiales y profundos del riñón

Nervios

Los riñones

dispone De una inervación muy abundante

Que proviene

Plexo celíacoDe los

Nervios esplácnicosmayor y menor

Mesentéricos superior e inferior y a veces del tronco

simpático lumbar(mitchell)

Algunos de los nervios originados por el plexo celiaco y esplácnicos

Pasan

Al ganglio aorticorrenal

Situado

Arriba de la arteria renal ( der. e izq.) cerca de su origen

Estos nervios contienen fibras simpáticas y parasimpático

Estos nervios se disponen a cada lado de los plexos alrededor de la arteria renal

Con ellas

Penetran el hilio y siguen sus ramificaciones

Pedículos renales

A la derecha como a la izquierda

Esta Constituido

Por un conjunto de formaciones

• Vasculares• Nerviosas • Excretoras

Que

Penetran en el hilio o salen de el

relaciones

Atrás y medialmente

• Sobre la cara anterolateralde la columna

• Sobre la fascia del psoas, cruzando el tronco simpático y los pilares principales del diafragma

• 1 vértebra lumbar

Adelante

• El pedículo renal derecho por intermedio de la fascia de treitz a la cara posterior de la porción descendente 2 porción del duodeno y a la cabeza del páncreas, el conducto colédoco y el origen de la vena porta

• El pedículo renal izquierdo, situado algo más alto, detrás del cuerpo del páncreas y de la flexura duodenoyeyunal

Arriba • Por abajo y lateral a la extremidad

interna de la cápsula suprarrenal

Abajo

• Prolongado por el uréter hacia la región lumbar baja retroperitoneal .