SEISON 9.docx

7/24/2019 SEISON 9.docx

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Asignatura De Fsica Mdica

II Ciclo de Estudios Semestre Acadmico 2015-2

ID!"S#$#ICA M%DICA II&

'resi(n Arterial ) 'resi(n *enosa

AUTORES:

Chvez Barturn, Karin

Custodio Guevara, Jimena

ana! Arenas, AntonioTorres "e #a Cruz, $imena

Ruiz %ernndez, Jaime

&idarte Cossio, Sher'!

(overa Bravo, )i'mer

)i'son #a'o*u, Jessi+a

"OCETE:

"RA-

SECC./:

1+

CIC,A"- 2015


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I#!"DCCI"

E' a*arato +ir+u'atorio est 2ormado *or dos +om*onentes: e' a*arato +ardiovas+u'ar! e' sistema vas+u'ar 'in2ti+o-

E' a*arato +ardiovas+u'ar es un sistema tu4u'ar +errado ! est +onstituido *or e'+oraz3n ! *or un +on5unto de tu4os, 'os vasos san0u1neos- #as *aredes de 'osvasos san0u1neos tienen un es*esor ! una estru+tura varia4'es de*endiendo de 'a*resi3n a 'a 6ue 'a san0re +ir+u'a *or e''os ! se07n sus 2un+iones es*e+ia'es:

#as arterias trans*ortan 'a san0re desde e' +oraz3n hasta e' resto de 'osterritorios de' or0anismo-

#os +a*i'ares son 'os vasos en 'os 6ue se *rodu+en inter+am4ios de 0ases,nutrientes, dese+hos meta43'i+os, hormonas ! otras mo'+u'as se8a'izadorasentre 'a san0re ! 'os te5idos-

#as venas son 'os vasos *or 'os 6ue retorna 'a san0re a' +oraz3n-

E' sistema vas+u'ar 'in2ti+o no es un sistema +ir+u'atorio- Es un sistema de drena5e6ue +omienza en 'os e9tremos +ie0os de 'os +a*i'ares 'in2ti+os donde se +a*ta 'a'in2a, e' e9+eso de '16uido e9tra+e'u'ar de 'os te5idos, ! se trans*orta hasta e' sistemavenoso *or medio de 'os vasos 'in2ti+os- En su tra!e+to, 'os vasos 'in2ti+osatraviesan 'os 0an0'ios 'in2ti+os-

E' +oraz3n ! e' a*arato +ir+u'atorio +om*onen e' a*arato +ardiovas+u'ar- E' +oraz3na+t7a +omo una 4om4a 6ue im*u'sa 'a san0re ha+ia 'os 3r0anos, te5idos ! +'u'as

de' or0anismo- #a san0re suministra o910eno ! nutrientes a +ada +'u'a ! re+o0e e'di39ido de +ar4ono ! 'as sustan+ias de dese+ho *rodu+idas *or esas +'u'as- #asan0re es trans*ortada desde e' +oraz3n a' resto de' +uer*o *or medio de una red+om*'e5a de arterias, arterio'as ! +a*i'ares ! re0resa a' +oraz3n *or 'as vnu'as !venas- Si se unieran todos 'os vasos de esta e9tensa red ! se +o'o+aran en '1neare+ta, +u4rir1an una distan+ia de ;-;;; mi''as ;; ?i'3metros@, 'osu2i+iente +omo *ara +ir+undar e' undo ms de dos ve+es-

E' a*arato +ir+u'atorio unidire++iona' trans*orta san0re a todas 'as *artes de' +uer*o-Este movimiento de 'a san0re dentro de' +uer*o se denomina +ir+u'a+i3n-

#as arterias trans*ortan san0re ri+a en o910eno de' +oraz3n ! 'as venas trans*ortansan0re *o4re en o910eno a' +oraz3n-

En 'a +ir+u'a+i3n *u'monar, sin em4ar0o, 'os *a*e'es se invierten- #a arteria*u'monar es 'a 6ue trans*orta san0re *o4re en o910eno a 'os *u'mones ! 'a vena*u'monar 'a 6ue trans*orta san0re ri+a en o910eno a' +oraz3n-

&einte arterias im*ortantes atraviesan 'os te5idos de' or0anismo donde se rami2i+anen vasos ms *e6ue8os denominados arterio'as- #as arterio'as, a su vez, serami2i+an en +a*i'ares 6ue son 'os vasos en+ar0ados de suministrar o910eno !nutrientes a 'as +'u'as- #a ma!or1a de 'os +a*i'ares son ms de'0ados 6ue un *e'o-

u+hos de e''os son tan de'0ados 6ue s3'o *ermiten e' *aso de una +'u'asan0u1nea a 'a vez- "es*us de suministrar o910eno ! nutrientes ! de re+o0erdi39ido de +ar4ono ! otras sustan+ias de dese+ho, 'os +a*i'ares +ondu+en 'a san0re


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a vasos ms an+hos denominados vnu'as- #as vnu'as se unen *ara 2ormarvenas, 'as +ua'es trans*ortan 'a san0re nuevamente a' +oraz3n *ara o9i0enar'a-

ARA COEDAR:

3% #I'" DE A'A!A#" CI!C,A#"!I" #IEE E, SE! MA"4

Sistema circulatorio cerrado

En este ti*o de sistema +ir+u'atorio 'a san0re via5a *or e' interior de una red devasos san0u1neos, sin sa'ir de e''os- E' materia' trans*ortado *or 'a san0re ''e0a a'os te5idos a travs de di2usi3n- Es +ara+ter1sti+o de an'idos, +e2a'3*odos ! de todos'os verte4rados, in+'uidos e' ser humano-

3% *AS"S #IE MA"! '!ESI4

,as arterias

Son 'as en+ar0adas de ''evar 'a san0re desde e' +oraz3n a 'os 3r0anos,trans*ortando e' o910eno


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#a *rimera medi+i3n de *resi3n arteria',2ue rea'izada *or Ste*hen a'es en e'a8o de FHII- a'es +o'o+3 un tu4o devidrio ''eno de a0ua


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#a *resi3n a una determinada *ro2undidad de''16uido es siem*re 'a misma en todas 'asdire++iones, esto 'o +ono+emos +omo e'*rin+i*io de as+a', ! esta *resi3n *uede+a'+u'arse mediante 'a e+ua+i3n: h-d-0-

ESFI6"MAME#!" AE!"IDE

an3metro manua', +u!o man0uito se+one+ta mediante un sistema de *o'eas ! resortes internos a un Lre'o5M 6uemar+a +on una a0u5a 'as +i2ras de *resi3n arteria'-

Ca'i4ra+i3n: semestra', *or e' servi+io t+ni+o

Des8enta9as/Se des+a'i4ran +on 2a+i'idad, mu! sus+e*ti4'es a' da8o, en es*e+ia' a6ue''os 6ueson trans*orta4'es- "istintos estudios han demostrado *or+enta5es de 2a''as entre NN! II-

#I'"S DE '!ESI" A!#E!IA,

,a 'resi(n Arterial Sist(lica :'AS;,+omo su nom4re 'o indi+a es 'a 6uede*ende de 'a s1sto'e es de+ir de'momento 2isio'30i+o de +ontra++i3n de'+oraz3n, en una *ersona adu'ta norma', va'or de a*ro9imadamente FN; mm 0- Como es e'va'or ms a'to 6ue se mide, sue'e''amarse *resi3n m9ima-

,a 'resi(n Arterial Diast(lica :'AD;, es a6ue''a 6uede*ende de' vo'umen san0u1neo ! de' estado de'as *aredes arteria'es, se esta4'e+e durante e'interva'o en e' 6ue e' +oraz3n Ldes+ansaM es de+irdurante 'a 2ase de disto'e- Su va'or en una *ersonaadu'ta norma' es a*ro9imadamente de ; mm 0-C'aro !a se dieron +uenta 6ue ser e' va'or ms*e6ue8o ! *or 'o tanto se 'e denomina tam4in*resi3n m1nima-

Como 'os momentos de s1sto'e se *rodu+en de manera se+uen+ia' ! +onstante, sedetermina una *resi3n arteria' +a'+u'ada, *ara uti'izar'a +omo *romedio, esta es 'adenominada-


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'resi(n Arterial Media :'AM;, 6ue se de2ine +omo 'a *resi3n *romedio +on 'atransita 'a san0re *or todo e' sistema arteria' ! se +a'+u'a +on 'a si0uiente e+ua+i3n:

'resi(n de 'ulso :'';, es otra *resi3n +a'+u'ada se denomina tam4in di2eren+ia' !se +a'+u'a restando 'a *resi3n diast3'i+a a 'a sist3'i+a-

MEDICI DE ,A '!ESI A!#E!IA,

#a medi+i3n de 'a *resi3n arteria' *ro*or+iona no so'o im*ortantes indi+iosa+er+a de 'a +ausa de insu2i+ien+ia +ard1a+a, sino tam4in de su mane5o- Si 'a*resi3n arteria' es de ms de FP;Q=; mm0 en medi+iones re*etidas, 'a redu++i3nde 'a *resi3n arteria' disminu!e 'a +ar0a de' ventr1+u'o iz6uierdo ! me5ora 'oss1ntomas de insu2i+ien+ia +ard1a+a +on0estiva- Cuanto ms 4a5a sea 'a *resi3narteria', menor ser e' *ro4a4'e *a*e' 6ue desem*e8e 'a *resi3n arteria' en e's1ndrome +'1ni+o ! menos nota4'e ser 'a res*uesta 6ue *odr1a o4tenerse +on

medidas diri0idas a redu+ir 'a *resi3n arteria'-

#a *resi3n arteria' *uede medirse *or dos mtodos: E' dire+to o e' indire+to


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Mtodo directo/

Se *uede rea'izar a+o*'ando mediante una a0u5a+atter una arteria a un tu4o man3metro en 2orma deLUM 6ue +onten0a mer+urio- O4viamente esto no serea'iza de manera +orriente ! *r+ti+a !a 6ue im*'i+a

*unzar una arteria 'o 6ue siem*re tiene sus ries0os-

Mtodo indirecto/

Es e' 6ue se usa de 2orma ms usua', se rea'iza mediante un es2i0moman3metro-

F- Cuando se toma 'a *resi3n arteria' de re*oso, e' su5eto de4e estar a+ostado osentado ! ha4er des+ansado *or 'o menos +in+o minutos- Asimismo,+ua'6uier medi+i3n novedosa *uede a'terar 'a *resi3n arteria' ! 'a 2re+uen+ia+ard1a+a, *or 'o 6ue se re+omienda +a'mar a' su5eto +onversando mientras se

'e e9*'i+a e' *ro+edimiento 6ue se se0uir-

N- Se de4e es+o0er un tama8o ade+uado de' 4raza'ete de a+uerdo +on e'tama8o de' 4razo de' su5eto- E' 4raza'ete de4e de ser a*ro9imadamente N;ms an+ho 6ue e' dimetro de' 4razo- "e 'o +ontrario, se *ueden *rodu+ir'e+turas mu! 4a5as si e' 4raza'ete es mu! an+ho


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H- Se toma 'a*era +on 'amanodere+ha ! +on'os dedos

1ndi+e !*u'0ar se+ierra 'av'vu'a dees+a*e-#ue0o se in2'ar*idamentee' 4raza'etehasta e'evar'a *resi3nunos F; a N;mm 0 so4re'a *resi3nsist3'i+a, 'a+ua' *uede*rede+irsesumando F;;a 'a edad deuna *ersonanorma'-

- Se 4a5a 'a *resi3n a una ve'o+idad de N a I mm 0 *or 'atido, de 2orma 6uesea su2i+ientemente 'ento +omo *ara 'eer en 2orma *re+isa 'as *resiones,*ero tam4in su2i+ientemente r*ida *ara evitar mo'estias a' su5eto !a'tera+iones de 'a *resi3n- Cuando se ini+ian 'os ruidos se esta4'e+e 'a*resi3n sist3'i+a ! +uando desa*are+en, 'a diast3'i+a-

=- #os sonidos de Korot?o22 de4en es+u+harse +on nitidez *ara esta4'e+er'e+turas *re+isas, *or 'o tanto se de4e de e'iminar +ua'6uier ruido mo'esto o6ue inter2iera-

'resi(n Arterial Media/

Se07n e' 'i4ro de Bio21si+a de %rumento, es a6ue''a *resi3n +onstante 6ue,+on 'a misma resisten+ia *eri2ri+a *rodu+ir1a e' mismo +auda'


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PAM=2

3(PAD)+

1

3(PAS)

PAM=(2 PAD)+PAS

3

FAC#"!ES 3E IF,E/

ara 6ue 'as medidas de 'a *resi3n arteria' sean re*rodu+i4'es *or otro o4servador,es ne+esario estandarizar e' *ro+edimiento, teniendo en +uenta 'os 2a+tores 6uein2'u!en-

Ama/#a hi*ertensi3n arteria' es ms 2re+uente en individuos de raza ne0ra,*rodu+iendo *or e''o ma!or n7mero de eventos *or a++idente vas+u'ar +ere4ra' ein2arto de mio+ardio-

"


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Consumo de ca?/#a administra+i3n a0uda de +a2e1na *rodu+e aumentos de 'atensi3n arteria', *ero a7n tiene 6ue demostrarse 6ue e' +onsumo ha4itua' de +a2determine ma!ores nive'es tensiona'es-

Consumo de alco@ol/A ma!or in0esta de a'+oho' ma!ores son 'as +i2rastensiona'es ! ma!or *reva'en+ia de TA- Este e2e+to, 6ue *odr1a estar e9*'i+ado *or

a'tera+iones hormona'es *rodu+idas *or e' a'+oho' as1 +omo un aumento de 'a2re+uen+ia +ard1a+a, es reversi4'e, en tanto en +uanto 'as *ersonas 4e4edoras,+uando de5an de +onsumir a'+oho', sus tensionesarteria'es des+ienden, vo'viendo ae'evarse si aumentan nuevamente e' +onsumo-

Arteriosclerosis/"i2i+u'ta 'a distensi4i'idad de 'as 0randes arterias *ara re+i4ir toda'a san0re de 'a +ontra++i3n +ard1a+a, *rodu+iendo as1 hi*ertensi3n,2undamenta'mente sist3'i+a-

E9ercicio ?sico/#a *resi3n sist3'i+a disminu!e en 'os hi*ertensos sometidos a un*ro0rama de e5er+i+io a' disminuir 'as resisten+ias *eri2ri+as tras e' es2uerzo 21si+o,

adems de disminuir e' so4re*eso ! 'as +i2ras de +o'estero', tri0'i+ridos e insu'ina-

'ersonalidad/#a tenden+ia a 'a ansiedad ! 'ade*resi3n, 'os +on2'i+tos de autoridad, e'*er2e++ionismo, 'a tensi3n +ontenida, 'a sus*i+a+ia! 'a a0resividad son im*ortantes ! ha! 6ue tener'osen +uenta a 'a hora de eva'uar a un *a+ientehi*ertenso-

Factores am


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'!E6#AS 'A!A DISC#I!/

F- Si una 7ersona 7romedio transcurre la sangre de una 7ersona conuna 7resi(n arterial se anota en la @istoria clnica el siguiente

8alor / 'A 100B0 MM @g Determine la 7resi(n arterial media allela 7resi(n de 7ulso

PAM=70+(10070 )

3= ;

PP=10070=30

2 A u 7resi(n 7romedio transcurre la sangre de una 7ersona conuna 7resi(n sist(lica de 10 mm g ) una 7resi(n diast(lica de 100mm 64

3u ocurrira si una 7ersona tu8iese una 7resi(n de 7ulso igual acero 'uede ocurrir este ?en(meno4

#e+turas de *resi3n arteria' se dan en dos n7meros- E' *rimer n7mero es 'a*resi3n 6ue e5er+e 'a m9ima de' +oraz3n sin de5ar de 4atir


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numerosos e2e+tos se+undarios 6ue im*'i+a 'a 2a'ta de dete++i3n tem*rana ! 'are*er+usi3n desde e' *unto de vista, mdi+o, so+ioe+on3mi+o ! *si+o'30i+o 6uetiene su4estimar'a-

>- 3u signi?ica ue una 7ersona tenga 7resi(n arterial normal4

resi3n sist3'i+a: entre F;; ! FP; mm de 0


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si los 8alores se encuentran


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C",CSI"ES/

ediante 'a a*'i+a+i3n de 'a hidrostti+a a' estudio de' or0anismo, se''e0a a 'a +on+'usi3n, de 6ue e' +on5unto de vasos san0u1neos6ue +on2orman nuestro a*arato +ardiovas+u'ar, son e' me5or e5em*'o*ara determinar 'as a*'i+a+iones donde se re6uiere a*'i+ar 'a 21si+a-

E' a*arato +ardiovas+u'ar +onsta de tres ti*os de vasos san0u1neos:arterias, +a*i'ares ! venas- #as arterias *oseen 'a ma!or ve'o+idad !*resi3n, mientras 6ue en 'as venas ! so4re todos 'os +a*i'ares, o+urretodo 'o +ontrario-

+I+,I"6!AFKA htt*s:QQ-+'ini+adam-+omQsa'udQ>Q;;II=-htm' htt*:QQ-ashus-or0Qdo+umentsQ4'ood*ressurehea'ths*anish-*d2 htt*:QQ-en2ermeriaa*s-+omQ*orta'Q*

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