Situación de las Enfermedades de Transmisión Alimentaria ... · Gobierno de Chile / Ministerio de...

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Situación de las Enfermedades de Transmisión Alimentaria en Chile Achipia, Hotel San Francisco 16 de Marzo de 2016

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Situación de las Enfermedades de Transmisión Alimentaria en Chile

Achipia, Hotel San Francisco

16 de Marzo de 2016

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CONTEXTO

•CAMBIOS DEMOGRAFICOS /DESARROLLO ECONOMICO1

•CAMBIO HABITOS ALIMENTICIOS2

•Nuevas Tecnologías de producción y Conservación / Cambio en los Peligros

3

•Creciente Volumen y Diversidad del comercio de alimentos4

•CONSUMIDORES MAS INFORMADOS5

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SALUD PÚBLICA

DIPOL

DIPLASFunciones Esenciales SP-Vigilancia, Investigación y Control de Riesgos-Desarrollo de políticas y objetivos de SP-Capacidad reguladora y fiscalización-Promoción de la Salud

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS

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Sistemas de Vigilancia

VIGILANCIA DEENFERMEDADESTRANSMISIBLES

VIGILANCIA DE MORBILIDAD

VIGILANCIA DELABORATORIO

VIGILANCIAAMBIENTAL

Vigilancia Básica o de Rutina

Vigilancia Basada en Centinelas

Vigilancia de Brotes de ETA

Vigilancia de Agentes Etiológicos

Vigilancia de Resistencia Antimicrobiana

Control de Animales

Control de Vectores

Monitoreo Ambiental

Control de Alimentos

Las ETAs son de notificación obligatoria en Chile, Decreto 158/04, Reglamentosobre Notificación de Enfermedades Transmisibles de Declaración Obligatoria

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La vigilancia en alimentos se estructura en dos niveles de programación:

•Planes diseñados desde el Departamentode Nutrición y Alimentos

•Su objetivos es contar con informaciónconfiable que dé cuenta de qué peligros seencuentran circulando en los alimentos,tanto de origen nacional como importados.

PLANES DE VIGILANCIA NACIONAL

•Planes desarrollados a nivel regional, deacuerdo a la evaluación de su situaciónepidemiológica.

•Alrededor de un 85% de los análisis sonmicrobiológicos y un 15% físico químicos.

PLANES DE VIGILANCIA REGIONALES

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REGULACION• Reglamento Sanitario de los Alimentos• Normas técnicas y otras circulares

complementarias

RECTORIA• Programas de Vigilancia Nacional en

Alimentos• Seremis de Salud con procesos de

Autorización y Fiscalización de Instalaciones de Alimento con enfoque de riesgo bajo certificación ISO 9001-2008

DEPTO. NUTRICIÓN Y ALIMENTOS

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Proporción de cumplimiento de recomendación de las Guías Alimentarias para consumo de algunos grupos de alimentos,

según nivel socioeconómico

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Proporción de cumplimiento de recomendación de consumo de algunos grupos de alimentos, según

edad

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Perfil de consumo de la población chilena de acuerdo a clasificación a partir de un Índice de

Alimentación Saludable

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CONCLUSIONES.

Confirma la mala alimentación sospechada por las cifrasde estado nutricional de los distintos grupos etários.

Refleja desigualdad: los NSE más bajos y el área ruralpresentan:

o mayor consumo de alimentos con alto contenido denutrientes críticos y energía

o gradiente favorable a los niveles altos para lácteos,frutas, verduras y pescados; gradiente opuesta paraleguminosas

o menor consumo de alimentos con nutrientes protectoreso mayor sobrepeso y obesidad

ENCUESTA NACIONAL CONSUMO ALIMENTARIO

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20 40 60 80 100indice

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CHILENA DE ACUERDO AL ÍNDICE DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE

Poco saludable

7,8%Requiere

cambios

86,9%

ENCA. 2010-2011

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OBESIDAD NIÑOS Y NIÑASCHILE 2005 – 2013. MINSAL, JUNJI,

JUNAEB

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Encuesta Nacional de Salud 2009-2010

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Encuesta Nacional de Salud 2009-2010Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL.

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1 de cada 11 muertes en Chilees atribuible al sobrepeso y obesidad

Estudio de Carga de Enfermedad 2007. MINSAL

En Chile muere 1 persona obesa por hora

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS – ENFERMEDAD AGUDA

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AÑO N° BROTES N° HOSPITALIZACIONES

2005 581 158

2006 1.106 219

2007 1.035 117

2008 1.316 255

2009 910 199

2010 741 197

2011 974 250

2012 1.019 174

2013 1.165 156

2014 1.016 95

2015 1.086 119

BROTES ETA 2005-2015

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BROTES ETA 2015

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BROTES ETA 2015

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BROTES ETA 2015

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BROTES ETA 2015

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ETA 2015

Resultado de muestras clínicas con aislamiento de bacterias patógenas.

Salmonella spp. (76,4%)

Vibrio parahaemolyticus (10,1%)

E. coli diarreogénico (4,5%),

Campylobacter spp. (3,4%)

Shigella spp.(3,4%)

Staphylococcus aureus (1,1%)

(Datos preliminares Minsal)

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ETA 2015

Resultado de muestras clínicas con aislamiento de Virus.

Rotavirus, 3 brotes

Calicivirus, 1 brote

(Datos preliminares Minsal)

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ETA 2015

Resultado de muestras clínicas con aislamiento de Parásitos.

Quistes de Entamoeba coli, 1 brote

Trofozoitos de Chilomastix mesnili, 1 brote

(Datos preliminares Minsal)

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Listeria monocytogenesChile, 2008-2009

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1

2

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5

6

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9

10

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36

Semanas

de

ca

so

s

TMC

NT

clon 1

clon 9

Otros clones

20092008

Retiro de

quesos

Retiro de

cecinas

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

DESAFÍOS EN INOCUIDAD ALIMENTARIA

Rediseño y fortalecimiento del programa de Inocuidad delos Alimentos, para que responda a los requerimientos ydesafíos de hoy; crisis energética, crisis alimentaria,cambio climático:

Enfoque centrado en procesos;

Fortalecimiento de la Fiscalización con enfoque de riesgosanitario.

Potenciar la coordinación intersectorial.

Integralidad del “campo a la mesa”

Integralidad del alimento (inocuidad, calidad nutricional)

Profesionalizar recurso humano de las ASR y reforzamiento

continuo de competencias.

Colaboración Publico/privada y con Academia

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

GRACIAS

Dra. Silvia Baeza Pinto

[email protected]

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Establecimiento de limites de energía, azúcares, sodio y grasas saturadas

Nutriente o Energía Fecha de entrada en vigencia

24 meses después de entrada en vigencia

36 meses después de entrada en vigencia

Energíakcal/100 g

350 300 275

Sodiomg/100 g

800 500 400

Azúcares totalesg/100 g

22,5 15 10

Grasas saturadasg/ 100 g

6 5 4

Tabla N°2: Límites de contenido de energía, sodio, azúcares totales y grasas saturadas en alimentos sólidos:

Nutriente o Energía Fecha de entrada en vigencia

24 meses después de entrada en vigencia

36 meses después de entrada en vigencia

Energíakcal/100 ml

100 80 70

Sodiomg/100 ml

100 100 100

Azúcares totalesg/100 ml

6 5 5

Grasas saturadasg/ 100 ml

3 3 3

Tabla N°3: Límites de contenido de energía, sodio, azúcares totales y grasas saturadas en alimentos líquidos: