Tercer trimestre de embarazo

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Se extiende desde la 27 semanas hasta término de 38 a 40semanas.

Evaluar y anotar la temperatura, el pulso, lasrespiraciones, la presión arterial, el peso y lapresencia de edema

Se mide la altura uterina.

Se realiza la maniobras de Leopold

Identificar el riesgo de presentar HIE por medio de laprueba de roll – over Test. (Gant)

Hemograma

Cultivo de orina Antígeno de superficie

de la hepatitis B

Pruebas de coagulación

Test de coobs indirecto sies Rh (-)

Test de O’sullivan

Estudio Streptococcus agalactiae (cultivo vaginal y rectal)

Pruebas complementarias del tercertrimestre

Signos de parto y centro al que acudir

Lactancia materna

Equipaje necesario para acudir al hospital

camiseta larga, body, medias, pañales, baberos,gorro, pañitos húmedos, crema N° 4, 2 cobija, 2-3mudas para el bebe

MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION PARA EL

AUTOCUIDADO

Falta de aliento y disnea La expansión del diafragma está

limitada por el útero

aumentado de tamaño, el

diafragma se eleva alrededor de

4 cm; hay algo de alivio después

del encajamiento

Mantener una buena postura ,

dormir con una almohada

extra; evitar sobrecarga el

estómago; dejar de fumar; si los

síntomas empeoran, consultar

al proveedor de salud para que

descarte anemia, enfisema,

asma.

Insomnio Movimientos fetales, calambres

musculares, frecuencia urinaria,

falta de aliento u otras

molestias.

Realice la relajación consciente;

haga que su pareja le dé masaje

en la espalda o masaje

abdominal; apoyar partes del

cuerpo en almohadas, tomar

leche caliente o una ducha

caliente antes de acostarse.

MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION PARA EL

AUTOCUIDADO

Respuestas psicosociales:

variaciones anímicas,

sentimientos encontrados,

aumento de la ansiedad.

Adaptaciones hormonales y

metabólicas, sentimientos

relacionados con la inminencia

del trabajo de parto, el parto y

la crianza.

Busque afirmación y apoyo por

parte de su pareja y de la

enfermera; mejore la

comunicación con su pareja, su

familia y los demás

Gingivitis Aumento de la vascularización y

proliferación de tejido

conectivo

Tome una alimentación

equilibrada con un consumo

adecuado de proteínas, frutas

frescas y vegetales; cepillarse

los dientes con suavidad; buena

higiene dental, evitar las

infecciones.

Malestar y presión en el

perineo

Presión ocasionada por el útero

aumentado de tamaño, en

especial al estar de pie o

caminando; embarazo múltiple.

Descansar, Realizar relajación

consciente y mantener una

buena postura; consultar con el

proveedor de salud para que

valore y tratar el dolor si es

necesario.

MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION PARA EL

AUTOCUIDADO

Contracciones de Braxton Hicks Intensificación de las

contracciones uterinas en

preparación para el trabajo de

parto

Descansar, cambiar de posición,

practicar técnicas de

respiración cuando las

contracciones sean molestas,

masaje abdominal.

Edema en los tobillos y en las

extremidades inferiores

Edema agravado por estar de

pie o sentada durante tiempo

prolongado, mala postura, falta

de ejercicio, ropas apretadas o

por el clima cálido.

Mantener un consumo

generoso de líquidos para un

efecto diurético natural,

Realizar descansos periódicos

con las piernas y las caderas

elevadas, hacer ejercicio con

moderación.

MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION PARA EL

AUTOCUIDADO

Calambres en las piernas en

especial al recostarse

El útero aumentado de tamaño

comprime los nervios que

inervan las extremidades

inferiores, reducción del nivel

de calcio o elevación del

fósforo. Factores agravantes:

Fatiga, mala circulación

periférica, apuntar los dedos de

los pies al estirar las piernas o al

caminar, tomar mas de 11 de

leche al día.

Descartar tromboflebitis,

aplicar masaje y calor sobre el

miembro afectado.

Vomito severo ypersistente

Salida de liquidoAmniótico.

Sangrado Vaginal

Ardor al Orinar Enfermedad

diarreica aguda

Disminución delos movimientosfetales oausencia.

Contraccionesuterinas

Hipertensión Inducida por el embarazo

TrastornosVisuales

VisiónBorrosa

Edema encara MIY MS

Cefaleasevera

Irritabilidadmuscular

Convulsiones DolorEpigástrico

Glucosuria

Es una enfermera que se dedico al estudio e

investigación sobre la salud; la salud materno

infantil y la familia.

propone la necesidad de que

los profesionales de la

Enfermería tengan en cuenta

el entorno familiar, la escuela,

el trabajo, la iglesia y otras

entidades de la comunidad

como elementos importantes

en la adopción del rol maternal

• Brindar cuidado a quien lo necesita para así conseguir el nivel optimo de salud, cuidado excelente en base del conocimiento

ENFERMERÍA

• la autoestima y confianza son valoresimportantes para dar un muy buen rol maternale interacción con el niño.

PERSONA

• Estado en el cual se ve enfatizada la familiacon el niño frente al preparto, preocupaciónpor este.

SALUD

ENTORNO• influye básicamente su familia como miembros

de apoyo para dar adopción y ampliación a sunuevo papel de madre

METAPARADIGMAS

DOMINIO 12: ConfortClase 1: Confort físico.Clase 2: Confort AmbientalClase 3: Confort social.

Definición: Percepción de falta de tranquilidad,alivio y trascendencia en las dimensiones física,psicoespiritual, ambiental y social.Características definitorias:AnsiedadDeterioro del patrón del sueñoTemor

Definición: Manipulación del entorno del paciente para facilitaruna comodidad optima.

Actividades:

Ofrecer recursos educativos relevantes y útiles respecto almanejo de la situación actual.

Elimina los factores de peligro del ambiente

Identificar las necesidades de seguridad del paciente.

Vigilar el estado de los riesgos para la salud conocidos

Crear un ambiente tranquilo y de apoyo

Dominio: Salud psicosocial.Clase: Autocontrol

Definición: Acciones personales para eliminar o reducirsentimientos de aprensión, tensión o inquietud

INDICADOR NINGUN

CONOCIMIENTO

CONOCIMIENTO

ESCASO

CONOCIMIENTO

MODERADO

CONOCIMIENTO

SUSTANCIAL

CONOCIMIENTO

EXTENSO

Importancia del

cuidado prenatal.

Importancia de la

educación prenatal.

Cambios físicos y

fisiológicos de la

gestación

Estrategias para

equilibrar la actividad

y reposo

Importancia de las

visitas frecuentes.

Signos de aviso de las

complicaciones en las

gestación

•Rosa María Torrens, Cristina Martínez. EnfermeríaObstétrica y Ginecológica; Barcelona- España. 2014,Pag 56-65.

• Arlene Brurroughs, Gloria Leifer. EnfermeríaMaterno Infantil; Octava Edición. México, Pag 38-67

•Lucy Muñoz de Rodriguez, Carmen helena Ruiz.Protocolo de enfermeria para el cuidado de la saludde la mujer gestante. Universidad Nacional deColombia.

•Edgar Cancino, Herson Leon, Rafael Otalora. Guiade control prenatal y factores de riesgos. SecretarioDistrital de salud de Bogota D.C. AsociaciónBogotana de Obstetricia y Ginecologia.