TORCH (CLAUDIA RAMIREZ)
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“ UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS ” FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA CURSO: Obstetricia I TEMA: TORCH INTEGRANTES: Delgado Evangelista , Judith Ramírez Peña, Claudia García , Sara DOCENTE: Obst. María de Sánchez P.
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Toxomoplasmosis Otros Rubeola Citomegalo virus Herpes virus
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“ UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS ”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE
OBSTETRICIA
CURSO: Obstetricia I
TEMA:
TORCHINTEGRANTES:
Delgado Evangelista , JudithRamírez Peña, ClaudiaGarcía , Sara
DOCENTE: Obst. María del Carmen Sánchez P.
TORCHNumerosas infecciones pueden influir desfavorablemente sobre la evolución de la gestación , o ser transmitidas al embrión o al feto. En un intento de agrupar las principales se ha utilizado la sigla «TORCH» ( T=toxoplasma, O= otros, R= rubeola, C= Citomegalovirus, H= herpes virus).
TOXOPLASMOSIS
Es una enfermedad infectocontagiosa producida por el protozoario toxoplasma gondii, cuyos quistes se hallan en las heces de gato infectado, carne de cordero o cerdo infectado y, rara vez, en la de vacuno.
a) INFECCIÓN MATERNA:
Ingesta de quistes toxoplasmicos en carnes crudas o poco cocidas.
Ingesta de oocitos( que contaminan alimentos, manos sucias, polvo).
Transfusión de sangre o glóbulos blancos, o vía trasplante de órganos de donantes.
b) INFECCIÓN CONGÉNITA:
La infección del producto puede ocurrir durante la gestación (por vía transplacentaria), puede provocar aborto, muerte fetal,, coriorretinitis, hidrocefalia y microcefalia).
c) DIAGNOSTICO:
•Test de sabin feldman: ≥ 1/16
•Aglutinación directa: ≥1/32.
•Enzimoinmunoanalisis (ELISA): ≥ 1/1.000
d) TRATAMIENTO:
Pirimetamina (daraprin) + sulfadiazina:
Pirimetamina: 50 mg VO dos veces por semana, acido folico, 5mg/d.
Sulfadiazina: 50 mg/Kg/dia, VO, dos veces por semana.
Espiramicina (josemina): 2−4 g/dia VO, dos veces por semana durante 2 meses.
RUBEOLA
Es una infección viral exantemática muy contagiosa, benigna en la no gestante, pero que durante el embarazo puede provocar repercusiones muy graves sobre el feto.
a) INFECCIÓN MATERNA:
El periodo de contagio abarca desde una semana antes de la aparición de los síntomas de la fase de erupción.
b) INFECCIÓN CONGÉNITA:
Ocurre por vía transparentaría pero solo en casos de primo infección materna. El riesgo de malformación congénita es mayor si la madre sufre la prioinfeccion al inicio del embarazo:
50−70% en las primeras 8 semanas
10% entre las 9−1 semanas 1% entre las 17−30 semanas.
c) DIAGNOSTICO: Pruebas serológicas para do−saje seriados de anticuerpos anti−rubeola, pueden ser detectados de 2−4 semanas luego dela infección.
El diagnostico se confirma cuando los títulos de anticuerpos se cuadruplican con respecto a los títulos basales.
d)
TRATAMIENTO: No existe
tratamiento especifico.
CITOMEGALOVIRUSEl CMV es un ADN virus simple, gente etiológico de una de las infecciones virales de transmisión sexual mas comunes en las gestantes, causa demostrada de malformaciones y retraso mental en el RN.
a) INFECCIÓN MATERNA:
Es una ETS que se transmite atreves del contacto sexual, sangre, saliva y orina.
b) INFECCIÓN CONGÉNITA:En caso de preimoinfeccion de la gestante y causar infección puede alcanzar al producto por vía transplacentaria y causar infección congénita en un 50 % de casos.
b) INFECCIÓN PERINATAL :El RN puede infectarse durante el parto( al pasar por el canal), o luego del parto ( por ingesta de leche materna positiva para CMV).
c) DIAGNOSTICO:
El diagnostico se confirma mediante dosaje serológico de la IgG basal e IgM especifica. Se considera positivo cuando positivo se detectan aumentando del titulo de IgG en 3 diluciones, o cuando la IgG≥ 400 U con presencia de IgG especifica.
d) TRATAMIENTO: No existe
tratamiento especifico ni
vacuna preventiva.
HERPES SIMPLE
La infección herpética genital es una ETS muy común, causada por el herpes virus simple tipo II (HVS II).
a) INFECCIÓN MATERNA:
La infección se transmite por contacto sexual. El periodo de incubación luego de la primoinfeccion es de 3−7 días..
b) INFECCIÓN CONGÉNITA:Ocurre por vía transplacentaria en los casos en que primoinfeccion materna.
b) INFECCIÓN PERINATAL :El RN puede infectarse en el curso del parto vaginal por contacto con lesiones activas en el canal, o por infección ascendente en caso de RPM
c) DIAGNOSTICO: El diagnostico se confirma mediante las siguientes pruebas:
Cultivo de virus: en embriones de pollo.
Examen citológico: investigación de inclusiones víricas en las células afectadas.
d) TRATAMIENTO: No existe
tratamiento especifico.
