Post on 14-Nov-2015
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M.V. Francisco A. Carvajal Mestanza
Del griego:
aisthesis : privacin de la sensibilidad
El trmino fue introducido por el mdico,
poeta y escritor Oliver Wendell Homes (1809
1894).
Es la supresin total, en forma temporal, de
la sensibilidad y movilidad de los seres vivos,
sin afectar sus funciones vitales, mediante la
accin de frmacos.
Conocer las caractersticas de la anestesia en
el perro y en gato, los frmacos empleados y
las tcnicas aplicadas.
Hipnosis
Analgesia
Relajacin muscular
Moderacin del Sistema Nervioso Autnomo.
Se divide en dos partes:
Medicacin anestsica complementaria
Medicacin anestsica.
Se divide en tres momentos.
Pre-anestsica
Intra-anestsica
Post-anestsica
Facilitar el manejo del animal. Potenciar la accin de los anestsicos generales. Disminuir la dosis de stos. Disminuir las secreciones salivales y traqueo-
bronquiales. Moderar el Sistema Nervioso Autnomo. Permitir al paciente una entrada y una salida
tranquila de la anestesia. Agregar a drogas que no lo posean, efectos
analgsicos, relajantes musculares y/o sedantes.
Anticolinrgicos.
Hipnoanalgsicos.
Tranquilizantes o Atarcticos.
Sulfato de Atropina
Presentacin: 1% y 1 %o
Dosis: 0,02-0,04 mg./Kg. Va SC, IM, EV
Tiempo de administracin.: 30antes de la induccin anestsica. Generalmente minuto cero del protocolo.
Nunca rutinariamente
Usar cuando se utiliza ketamina, cuando existe bradicardia y en animales muy pequeos
Los mas usados en nuestro medio son el Tramadol (Tramal) y el Carprofeno (Rymadil)
Indicaciones: Se utiliza como analgsico, solo o como complemento de otras drogas anestsicas.
Posologa:
En caninos:
20-30 minutos antes de la induccin anestsica.
Frmaco que induce quietud sin considerar el
mecanismo por el cual se provoca este estado de
calma mental.
No provoca depresin total de la funcin
mental.
Son de dos tipos:
Tranquilizantes mayores o Neurolpticos
Tranquilizantes menores o Tranquilosedantes
Son de dos tipos:
Derivados de las fenotiazidas (Acepromacina)
Derivados de la tiazidas (Xilacina)
Acepromacina maleato Presentacin al 1% Acta como:
Sedante
Relajante muscular
Antiemtico
Hipotensor
Hipotrmico
Iniciacin:
Apnea inicial
Disminucin del pulso
Inconsciencia.
Acepromacina
Dosis x Kg PV Intravenosa Intramuscular
Gatos: 0,1mg 0,3 mg
Perros 0,1mg 0,3 mg
Precaucin:
Disminuye la presin arterial.
Disminuye la frecuencia respiratoria.
Efectos secundarios:
No usar junto con agentes hipotensores.
Nunca par controlar convulsiones producidas por
fosforados, por que potencia su accin.
Hidroclururo de xilacina Presentacin al 2% Acta dependiendo de la dosis como:
Sedante
Analgsico
Relajante muscular
Evitar llamar, ruidos o contactos innecesarios durante la tranquilizacin
Iniciacin:
Cada de cabeza y abate los prpados superiores.
Vmito
Relajacin muscular
Cuidado al manipular perros agresivos.
El efecto es mayor en gatos que en perros y por va S.C. ms que por la I.M.
Dosis:
Como Medicacin Anestsica Complementaria (M.A.C.)
2 mg./kg. Va S.C. o I.M. 20 antes de la induccin.
1mg./kg. Va E.V. junto a la droga anestsica.
Dosis x Kg PV Intravenosa Intramuscular
Gatos: ------------------ 0,2 ml
Perros 0.03 0.05 ml 0.05 0.2 ml
Efectos secundarios
Vmito
Excitacin muscular lisa y defecacin
Derivados de las benzodiacepinas
Diazepam(Valium)
Funcin:
Tranquilosedante,
Anticonvulsivante
Miorrelajante potente
Potenciador de los efectos hipnticos y analgsicos de los anestsicos generales.
Dosis: Por va E.V. 0,2-0,5 mg./kg. p.v.
Es la droga que produce la induccin a la
anestesia, generalmente produce la hipnosis,
aunque segn la droga puede aportar adems
otros de los principios de Cecil Gray.
Se divide en dos tipos:
Anestesia General
Anestesia Local
Estado de inconsciencia producida por una
intoxicacin reversible del Sistema Nervioso
Central, logrando ausencia de dolor y nula
respuesta motora a estmulos externos.
Barbitricos. (Pentobarnital Sdico)
Ketamina.
Sintetizado por primera vez en 1867.
Origen: cido barbitrico, que es una
combinacin de urea con cido malnico
El pentobarbital sdico fue el primer
barbitrico usado en ciruga, desplazando al
ter y cloroformo.
Funcin:
Hipnticos
Relajantes musculares
Anticonvulsivo
No tiene actividad analgsica
Se une a protenas plasmticas, dejando una porcin libre de la molcula que es la parte activa.
Las disminuciones del pH y la hipoproteinemia incrementan el riesgo de sobre dosis.
Fuertes depresores cardiorespiratorios. Alcanzan la circulacin fetal (no cesreas) Se metaboliza en el hgado y en el rin.
El Tto de sobredosis es la respiracin asistida. La fluidoterapia acelera el ritmo de
eliminacin renal.
Presentacin: 65 mg/ml. Va de administracin: endovenosa Dosis: 15 30 mg/kg Cruza lentamente la BHE Se administra el 30% de la dosis calculada y
luego el otro 70% se inyecta lentamente. Tambin se puede administrar dosis efecto,
que es ms seguro.
Puede acompaarse de hipotermia severa Disminucin de la Frecuencia Cardiaca y
respiratoria. Nombre comercial: Halatal.
Anestesia disociativa.
Produce:
Sedacin
Amnesia
Inmovilidad
Analgesia somtica ms que visceral.
Dosis: (asociado a medicacin preanestsicao intraanestsica)
Induccin:
Caninos y Felinos: 10 mg./kg. I.M. o S.C.
5 mg./kg. E.V.
Mantenimiento: A efecto, se administra 1/2 dosis. inicial.
Nombres comerciales:
Ketamina 50
Ketalar
Ket-A-100
Presentaciones
50 mg y 100 mg/ml
Tiempo para alcanzar anestesia: 2 min. Tiempo de efecto anestsico: 10 a 20 min.
No produce Hipnosis.
Presenta reflejos
Los ojos quedan abiertos
Tensin muscular
Convulsiones
Produce estimulacin cardiaca, por tener propiedades simptico mimticas.
Taquicardia
Aumento del gasto cardiaco
Aumento de la PA y de la PVC
Este es el motivo por el cual se considera una anestesia muy segura.
Efectos secundarios:
Salivacin
Rigidez muscular
Pobre analgesia visceral
No se debe usar
Solo en ciruga visceral .
En cirugas que requieren buena relajacin muscular.
No en cirugas de traumatismos craneales y ni cirugas oculares (aumentan la presin intracraneana y la PIO)
Es el bloqueo reversible de la conduccin
nerviosa en una zona determinada del
cuerpo, (piel, mucosas y tejidos) hacia el
sistema nervioso central.
La anestesia local se divide en
Local propiamente dicha y
Regional
Por la va de aplicacin se divide en:
Tpica: Pomadas, gel, aerosoles
Infiltrativa:
Subcutnea: Inyeccin en abanico, o en L invertida.
En profundidad: anestesia raqudea
Clorhidrato de procana (Novocana*) Presentacin al 2%.
Clorhidrato de lidocana (Xilocaina*) Presentacin al 2% p/infiltracin, con y sin adrenalina,
5% tpica. Otras de aparicin reciente:
Clorhidrato de bupivacana.
Mepivacana
Prilocana
Butacana
Infiltracin Subcutnea: De 0,5 a 1 cc por cada
centmetro lineal de piel.
Infiltracin en profundidad:
Se clava la aguja en la totalidad de los planos que
se intentan anestesiar, y se descarga 1 cc. por
cada centmetro que se retira la aguja.
Protocolo de anestesia N1
Tramadol : 1 mg/kg IM 15 min antes.
Promazil : 0.5cc x kg PV va IM
Colocacin de catter intravenoso.
Preparacin del campo quirrgico: rasurar y desinfectar
Halatal : 1cc x 2,5 kg PV va IV, empezar con la mitad de la dosis, y colocar segn necesidad.
Protocolo de anestesia N 2
Tramadol : 1 mg/kg IM 15 min antes.
Xilacina : 0.1 cc x kg PV va IM
Colocacin de catter intravenoso.
Preparacin del campo quirrgico: rasurar y desinfectar
Ketamina : 1 cc x 7 kg PV
Protocolo de anestesia N 3
Tramadol : 1 mg/kg IM 15 min antes.
Xilacina : 0.1 cc x kg PV va IM
Colocacin de catter intravenoso.
Preparacin del campo quirrgico: rasurar y desinfectar
Halatal : 1cc x 2,5 kg PV va IV, empezar con la mitad de la dosis, y colocar segn necesidad.
Protocolo de anestesia N4
Tramadol : 1 mg/kg IM 15 min antes.
Promazil : 0.5cc x kg PV va IM
Colocacin de catter intravenoso.
Preparacin del campo quirrgico: rasurar y desinfectar
Ketamina : 1 cc x 7 kg PV