CASOCLÍNICO

Ø JulioCésarDelgadoArceR2Ø ArturoMiguelRosalesAnayaR2

• Nombre:M.I.M• Sexo:femenino• Edad:44años• Estadocivil:casada•

• Originaria:Chiapas,residentedeToluca• Escolaridad:bachilleratotécnico• Ocupación:trabajadoraministeriopublico• Religión:católica• Dominancia:diestra

Fichadeidentificación:

• AHF:sinimportancia• APNP:sindatosquecomentar• APP:sindatosdeimportancia,transfusionesno.

PADECIMIENTOACTUAL

- Iniciajuniodel2013- Disfonía,hipoacusiaderecha- Cefaleahemicraneo derecho5/10progresiva,cedeparcialconaines,dolorretromastoideo derecho

- Ultimomescondolorlascinante enV1yV2delladoderecho- Disfagia,sialorrea,disartria- Dolorenlaregióncervicalposterior

EXPLORACIONFISICANEUROLOGICA

• - Despierta,alertacomunica,disfonía,disfagia,disartriaSCG:15/15

• - Ojoderechovisiónborrosa,pupilas3mm• - Hipoestesia enVIyV2• - Hipoacusiaderecha• - Disfonia• - Disartria

CASOCLÍNICO

• Paresia facial

• Reflejonauseosodisminuidoderecho,descensodelvelodelpaladar,úvuladesviadaalaizquierda

• Atrofiadelalengua,desviaciónladoafectado,fasciculaciones

• Hemiparesiaizquierda3/5miembropélvico----- +4/5miembrotorácico• Dismetríaderecha• Marchaparetica

CASOCLÍNICO

• Reflejonauseoso • Velodelpaladaryúvula

CASOCLÍNICO

CASOCLÍNICO

AUXILIARESDEDIAGNOSTICO

RM31.07.18

AUXILIARESDEDIAGNOSTICO

Diagnósticos

• Etiológico• Topográfico• Sindromatico• Radiológico• Nosológico

PordatosClínicosyporImagenqueDiagnosticos: