EPISTAXE

DEFINIÇÃO:

Sangramento proveniente e

originário das fossas nasais

VASCULARIZAÇÃO

DAS FOSSAS NASAIS

Ramos da Carótida

externa :

A. Esfenopalatina

A.palatina superior

A. do subsepto

Ramos da Carótida

interna :

A. Etmoidais anterior e

posterior

VASCULARIZAÇÃO

DAS FOSSAS NASAIS

ÁREA DE KISSELBACH

CLASSIFICAÇÃO

EPISTAXE ANTERIOR

Plexo de Kisselbach

EPISTAXE POSTERIOR

A. etmoidais ant. e posteriores

A. nasal lateral post. e nasosseptal

ETIOLOGIA

• Desvio de septo nasal

• Tumores

• Processos inflamatórios

• Fraturas

• Cirurgias

• Barotraumas

• Trauma digital

• Ressecamento da mucosa

• Agentes químicos

• Corpos estranhos

CAUSAS LOCAIS :

ETIOLOGIA

CAUSAS GERAIS

• Hipertensão arterial

• Discrasias sanguíneas

hemofilia

drogas anti-coagulantes

hepatopatias

vasculopatias (Rendu-Osler-Weber)

• Outros: endometriose

TRATAMENTO EPISTAXE ANTERIOR

CONTROLE PSICO EMOCIONAL

COMPRESSÃO DIGITAL E POSTURA CORPORAL

CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA (SERIADA)

Anestesia local

AgNO3 a 30%

Ácido tricloroacético a 50% CAUTERIZAÇÃO TÉRMICA OU ELÉTRICA: ANESTESIA LOCAL OU GERAL

TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR: LEVE OU COMPLETO

TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR

REMOÇÃO DE

COÁGULOS

ANESTESIA TÓPICA

GAZE FURACINADA

PREGUEAMENTO EM

SANFONA

PREENCHER TODA A

FOSSA

TRATAMENTO EPISTAXE POSTERIOR

CUIDADOS GERAIS

CARDIO-CIRCULATÓRIOS E RESPIRATÓRIOS

CONTROLE PSICO-EMOCIONAL

TRATAMENTO EPISTAXE POSTERIOR

TAMPONAMENTO NASAL ÂNTERO-POSTERIOR

GAZE

SONDA DE FOLLEY

MEROCEL®

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - GAZE

CONFECÇÃO DO

TAMPÃO

REMOÇÃO DE

COÁGULOS

ANESTESIA TÓPICA

SONDA NASO-ORAL

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - GAZE

ANCORAGEM DO

TAMPÃO NA SONDA

TRAÇÃO E

POSICIONAMENTO DO

TAMPÃO NA

RINOFARINGE

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - GAZE

TAMPONAMENTO

NASAL ANTERIOR

PADRÃO

FIXAÇÃO DO

TAMPÃO

POSTERIOR

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - FOLLEY

REMOÇÃO DE

COÁGULOS

ANESTESIA TÓPICA

SONDA NASO-ORAL

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - FOLLEY

INSUFLAÇÃO DO

BALÃO

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR - FOLLEY

TRAÇÃO E

POSICIONAMENTO DO

BALÃO NA

RINOFARINGE

TAMPONAMENTO NASAL

POSTERIOR – SONDA NASAL

TAMPÃO POSTERIOR - MEROCEL®