ERGE

DR. GARCIA V R4CG

HGR # 1 OBREGON SONORA

IMSS

REFLUJO

● PASO DEL CONTENIDO GASTRICO AL

ESOFAGO

– 40% de la poblacion presenta reflujo una vez al mes

– Más de 20 millones presetan diario.

– Prevalencia de 5-7 %

ERGE

● SINTOMAS OCASIONADOS POR EL REFLUJO

CONSTANTE AL ESOFAGO Y QUE YA

OCASIONAN DAÑO AL MISMO.

● Transtorno digestivo comun caracterizado por

pirosis y regurgitacion ácida con o sin daño de la

mucosa esofagica.

●PATOLOGIA MAS FRECUENTE DE

ESOFAGO

ESFINTER ESOFAGICO INF

● BARRERA CONTRA EL REFLUJO

– RESION DE 12 A 30 MMHG

– 3 A 5 CM

– - 6MM HG Y – 2CM ------ RGE

● SE RELACIONA CON HERNIA HIATAL

● NO ES DIAGNOSTICO

CAUSAS RGE

● TONO DEFICIENTE DE LAS FIBRAS

MUSCUARES

● ALTERACION EN LOS MOV ESOFAGICOS

● VACIAMIENTO GASTRICO DEFICIENTE

● HERNIA HIATAL

● TABAQUISMO

● OBESIDAD

● ABUSO DE ALCOHOL

● ENFERMEDADES DEL COLAGENO

● MEDICAMENTOS

● ALIMENTOS GRASOS O CONDIMENTADOS

● SINTOMAS

SINTOMAS

● PIROSIS

– DOLOR EPIGASTRICO

– PUNZANTE

– NO IRRADIADO

– NO OPRESIVO

● REFLUJO

– ALIMENTOS DIGERIDOS

– ALIMENTOS NO DIGERIDOS

– DISFAGIA

SINTOMAS EXTRAESOFAGICOS

● TOS CRONICA

● DISFONIA

● CARIES

● PNEUMONIAS

● SINOMAS DE ASMA

DIAGNOSTICO

● ENDOSCOPIA

● MANOMETRIA

● PH METRIA

● ESOFAGOGRAMA

● GAMAGRAFIA

C. SAVARY-MILLER

● TRATAMIENTO

Tratamiento

● MODIFICACIONES ESTILO DE VIDA

● TRATAMIENTO MEDICO

● TRATAMENTO QUIRURGICO

Modificaciones estilo de Vida

● Cabecera elevada 30 grados

● No ropa ajustada

● No acostarse antes de 2 hrs post a cena

● Procurar alimentos solidos

Evitar

● Chocolate

● Menta

● Citricos

● Refrescos

● Salsas

● Grasas

● Alimentos calientes o muy frios

Tratamieto Medico

● Antiacidos

● Bloqueadores H2

● Antagonistas bomba de protones

● Procineticos

Indicaciones Qx

● Duracion prolongada de los sintomas

● Jovenes sintomaticos

● Recaidas pese a tratamiento medico

● indicios de lesiones graves en esofago