8/15/2019 Absceso pancreática

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Absceso pancreática Necrosis pancreática

Tipo de complicación Local Local

Incidencia

30 a 50% de los casos de

pancreatitis aguda.

10-20% de los individuos que

padecen de pancreatitis aguda

Deinición

!olección de pus "ien deinida

intraa"dominal# $a"itualmente en

la proimidad del p&ncreas#

conteniendo escasa o nula

cantidad de necrosis.

Te'ido pancre&tico no via"le que

se asocia con recuencia a

necrosis grasa peripancre&tica (

que en un T! din&mico aecta al

menos a un

30% de la gl&ndula o m&s de 3

cm

!l)nica

*ospec$ar cuando la

evolución de la pancreatitisno presenta me'or)a.

+auseas.

,omito.

rdida de peso.

/asa a"dominal palpa"le.

 usente de sintomatolog)a en

algunos casos.

ie"re.

Leucocitosis.

aumento de la recuencia

card)aca aumento de la recuencia

respiratoria

Diagnóstico por 

im&genes

ltrasonido de elección4Tomogra)a computariada de

elección4

!olección liquida en una

cavidad delimitada# a

veces puede $a"er

presencia de aire

presencia de gas peri

pancre&tico indica la

eistencia de "acterias e

inección retroperitoneal o

peroración de v)scera $ueca. resencia de onas de $ipo

perusión o de ranca

necrosis pancre&tica. )ndice aorta-p&ncreas es

menor de 60% se interpretacomo eistencia de sitios con

alteraciones de la perusión

capilar parenquimatosa (

qui& necrosis.

Tomogra)a computariada 7adiogra)a

 "sceso como una colección

l)quida de "a'a densidad. liquido dentro del p&ncreas o

"ur"u'as de gas en el lec$o

pancre&tico

presencia de "ur"u'as de

gas.

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T7T/I8+T9

/edico :uir;rgico

*olo precisa medidas de soporte en la

primera semana. *uele "astar con unos d)as de dieta

a"soluta ( re$idratación intravenosa#

 'unto con medidas generales como

analgesia con meperidina# aspiración

g&strica si $a( distensión a"dominal o

vómitos recuentes# ( antagonistas 8+87L8*

Dieta a"soluta

 nalgesia

luidoterapia

 spiración nasog&strica

 ntagonistas

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